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Marco Normativo

En Colombia, la Constitución Política de 1991 adopto la democracia participativa contemplado el derecho ciudadano de vigilar la función publica y la obligación de los gobernantes de abrirse a la inspección publica y responder por sus actos.

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INFORME DE GESTION ENERO A DICIEMBRE DE 2017 EPS-S

En nuestro camino de seguir mejorando la Calidad en la

atención en salud a nuestros afiliados, en este año, el equipo de Gestión de la Calidad de la EPS, realizo las auditorías externas a nuestra red de servicios ubicadas en el Departamento de la Guajira y fuera de nuestro Departamento, de acuerdo al cronograma, donde se verificaron los procesos prioritarios de atención y el cumplimiento de los estándares de calidad los cuales nos arrojaron datos importantes para realizar la respectiva retroalimentación a las IPS de nuestra Red.

En este año, se realizaron las respectivas visitas de control

a los diferentes Entes territoriales y oficinas de atención al afiliado en los Municipios donde administramos el Régimen Subsidiado.

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COMPONENTE DE CALIDAD DE LA ATENCION EN SALUD:

Verificación de Habilitación de Red de Prestadores: Durante la vigencia 2.017 se realizaron visitas para verificar el cumplimiento de las condiciones de habilitación de IPS, previa contratación, y definir la viabilidad de la contratación a las siguientes entidades. Las IPS que ingresaron a la Red de Comfaguajira EPS durante la vigencia 2017 fueron: Unidad de Salud Mental Sentir Bien – Distracción IPSI Anasu Ainwa – Maicao IPSI Wayuu Talatshi - Maicao IPSI Ezeq Salud – Riohacha IPSI Supula Wayuu - Riohacha IPSI Sol Wayuu – Manaure IPSI Kotushi Sao – Manaure

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Visitas de Seguimiento:

Se realizaron en total 61 visitas se Seguimiento a Planes de Mejoramiento y a Procesos Prioritarios Asistenciales en los 13 municipios del Departamento y algunos prestadores de fuera del Departamento de La Guajira. En total 86 IPS de la Red de prestadores fueron visitadas durante la vigencia 2.017. El 100% de las ESES del Departamento fueron visitadas por Comfaguajira EPS. El 100% de las IPS Indígenas que pertenecen a la Red de Prestadores de Comfaguajira EPS-S, en los 13 municipios, fueron visitadas en el marco de las Auditorías Externas de Calidad, durante el año 2.017 (26 IPSI). El 100% de los Prestadores visitados, cuentan con el Registro de Habilitación expedido por la Secretaria de Salud Departamental de La Guajira.

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Cumplimiento de Indicadores propios:

El proceso de gestión de calidad en salud de COMFAGUAJIRA EPS, cuenta con 2 indicadores propios, el resultado de los mismos para la vigencia 2016 es el siguiente:

Numero de Auditoria realizadas:

Formula: Numero de auditorías externas realizadas/ Total de auditorías externas programadas.

Resultado consolidado: 100%

Estándar: 100%

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Seguimiento a Planes de mejoramiento:

Formula: Numero de auditorías de seguimiento a Planes de mejoramiento/ Total de planes de mejoramiento abiertos Resultado consolidado: 91% Estándar: 90%

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A 31 de Diciembre de 2017, COMFAGUAJIRA en su Programa de EPS-S termina con una población afiliada y cargada en la BDUA de 218.853 afiliados, cargados en diferentes municipios.

NUMEROS DE AFILIADOS ACTIVOS EN LA BDUA

Nº Municipio Afiliados Activos 2017

Afiliados Activos 2016

1 ALBANIA 1.827 1.740

2 BARRANCAS 5.930 4.403

3 DIBULLA 7.552 4.843

4 EL MOLINO 3.238 1.500 5 FONSECA 8.978 9.124

6 HATONUEVO

4.636 2.827

7 MAICAO 30.244 19.361

8 MANAURE 17.973 11.908

9 RIOHACHA 65.330 39.769

10 SAN JUAN DEL CESAR 11.790 7.153

11 URIBIA 43.652 29.269

12 URUMITA 6.136 1.838

13 VILLANUEVA 11.567 8.280

Total 218.853 142.015

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BARRANCAS

5.930

DIBULLA

7.552 EL MOLINO

3.238

FONSECA

8.978 HATONUEVO

4.636

MAICAO

30.244

MANAURE

17.973

RIOHACHA

65.330

SAN JUAN DEL CESAR

11.790

URIBIA

43.652

URUMITA

6.136

VILLANUEVA

11.567

0

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

60.000

70.000

MUNICIPIOS

AFIALIADOS BDUA SUBSIDIADO POR MUNICIPIO

DICIEMBRE 2017

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Afiliados por Municipios

La EPS incremento en el Régimen Subsidiado una

población de 76.838 afiliados con relación al año anterior, debido a la circunstancia excepcional de las EPS que fueron liquidadas por la Supersalud, y las gestiones realizada por el área de aseguramiento de Comfaguajira EPS para cubrir la población no asegurada del Departamento. De acuerdo a los resultado presentados anteriormente, se hace énfasis en aquellos municipios donde el incremento de afiliados es significativo, a excepción del municipio de Fonseca. Entre los que se destacan: Riohacha (25.561) Uribía (14.383) Maicao (10.883) Manaure (6.065), Urumita (4,298) y San Juan del Cesar (4,637).

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MOVILIDAD REGIMEN CONTRIBUTIVO

A partir de la vigencia del Decreto 3047 de 2013, la EPS cuenta con el proceso de movilidad para aquellos afiliados que pertenece al régimen subsidiado y por razones deben ingresar al régimen contributivo o viceversa. Este beneficio se obtiene cuando el afiliado logre un contrato de trabajo y pasen a estar vinculados laboralmente con una empresa. Con lo anterior, se garantiza la continuidad de los servicios de salud del afiliado y su núcleo familiar.

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Nº Municipio Afiliados Activos 2017 Afiliados Activos 2016

1 ALBANIA 64 49 2 BARRANCAS 136 30 3 DIBULLA 166 56 4 EL MOLINO 55 15 5 FONSECA 186 106 6 HATONUEVO 115 28 7 MAICAO 456 203 8 MANAURE 214 67 9 RIOHACHA 2.207 702

10

SAN JUAN DEL CESAR 137 33

11 URIBIA 332 106 12 URUMITA 115 20 13 VILLANUEVA 174 43

Total 4.357 1.458

NUMEROS DE AFILIADOS ACTIVOS EN LA BDUA MOVILIDAD A 31 de Diciembre del 2017, COMFAGUAJIRA en la BDUA tiene en movilidad al régimen contributivo de 4.357 afiliados, lo que representa un aumento significativo con respecto al año 2016.

Fuente: Sistema de Información EPS

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•Afiliados por Genero

Municipio Femenino % F Masculino % M Total

ALBANIA 1.021 0,56 806 0,44 1.827

BARRANCAS 3.060 0,52 2.870 0,48 5.930

DIBULLA 3.981 0,53 3.571 0,47 7.552

EL MOLINO 1.682 0,52 1.556 0,48 3.238

FONSECA 4.880 0,54 4.098 0,46 8.978

HATONUEVO 2.468 0,53 2.168 0,47 4.636

MAICAO 15.484 0,51 14.760 0,49 30.244

MANAURE 9.207 0,51 8.766 0,49 17.973

RIOHACHA 34.051 0,52 31.279 0,48 65.330

SAN JUAN DEL CESAR 6.252 0,53 5.538 0,47 11.790

URIBIA 21.753 0,50 21.899 0,50 43.652

URUMITA 3.192 0,52 2.944 0,48 6.136

VILLANUEVA 6.124 0,53 5.443 0,47 11.567

Total 113.155 0,52 105.698 0,48 218.853 Fuente: Sistema de Información EPS

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52,5

47,5

AFILIADOS ACTIVOS POR GENERO

FEMENINO MASCULINO

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TIPO DE POBLACION BENEFICIARIA CANTIDAD DE AFILIADOS %

Habitante de la Calle 2.361 1,08% Población Infantil abandonada a cargo del ICBF

244 0,11%

Creador o Gestor cultural 12 0,01%

SISBEN 152.955 69,89%

Menores desvinculados del conflicto armado bajo protección del ICBF

339 0,15%

Población desmovilizada y/o miembros del grupo armado ilegal

53 0,02%

Población infantil vulnerable bajo protección instituciones diferentes a ICBF

4.824 2,20%

Población rural migratorio 3 0,00%

Población reclusa a cargo de la entidad territorial

2 0,00%

Población rural no migratorio 237 0,11%

Adulto mayor en centros de protección 2 0,00%

Comunidad indígena 57.413 26,23%

ROM (GITANO) 1 0,00%

INPEC 406 0,19% Personas que dejan de ser madres comunitarias

1 0,00%

TOTAL 218.853

•TIPO DE POBLACION BENEFICIARIA

EPS

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Fuente: Sistema de Información, Comfaguajira EPS.

Población femenina: 113.155 (52%). Población de 15 a 19 años: 26.355 (12,0%). Población de 5 a 9 años: 25.818 (11,7%)

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MUNICIPIO FEMENINO % F MASCULINO % M TOTAL

ALBANIA 1021 56% 806 44% 1827

BARRANCAS 3060 52% 2870 48% 5930

DIBULLA 3981 53% 3571 47% 7552

EL MOLINO 1682 52% 1556 48% 3238

FONSECA 4880 54% 4098 46% 8978

HATONUEVO 2468 53% 2168 47% 4636

MAICAO 15484 51% 14760 49% 30244

MANAURE 9207 51% 8766 49% 17973

RIOHACHA 34051 52% 31279 48% 65330

SAN JUAN 6252 53% 5538 47% 11790

URIBIA 21753 50% 21899 50% 43652

URUMITA 3192 52% 2944 48% 6136

VILLANUEVA 6124 53% 5443 47% 11567

Total 113.155 52% 105.698 48% 218.853

Fuente: Sistema de Información, Comfaguajira EPS.

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GESTIÓN DEL RIESGO EN SALUD

Durante el año 2017 la EPS Comfaguajira continuó con la implementación del Modelo Integral de Gestión del Riesgo en Salud.

Para lograr objetivos positivos se partió de la caracterización poblacional, la definición de las estrategias de gestión para los usuarios con riesgos identificados y priorizados, así como la implementación de actividades que mantengan la salud de la población general.

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PROGRAMAS INSTITUCIONALES DE GESTIÓN DEL RIESGO EN SALUD:

Programa de Inducción a la demanda.

Programa de control del Riesgo Cardiovascular y Renal.

Programa Materno perinatal.

Programa de Planificación Familiar.

Programa de atención integral de pacientes con VIH/SIDA.

Programa de atención integral de pacientes con cáncer.

Programa de atención integral de pacientes con hemofilia.

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RIESGOS PRIORIZADOS EN SALUD

Patologías de Alto Costo.

Comfaguajira EPS, año 2017.

Fuente: Sistema de Información, Comfaguajira EPS.

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RIESGOS PRIORIZADOS EN SALUD

Población priorizada.

Comfaguajira EPS, año 2017.

Fuente: Sistema de Información, Comfaguajira EPS.

POBLACIÓN PRIORIZADANÚMERO

DE CASOSPORCENTAJE

HIPERTENSIÓN ARTERIAL 3.851 1,8

GESTANTES 3.723 1,7

HIPERTENSIÓN + DIABETES 1.419 0,6

DIABETES MELLITUS 1.127 0,5

TOTAL 218.853 100,0

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Diez primeras causas de Morbilidad por consulta externa.

Comfaguajira EPS, año 2017

Fuente: Sistema de Información, Comfaguajira EPS.

ORDEN CAUSASNÚMERO DE

CASOSPORCENTAJE

1 HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 8770 27,8

2 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE 5688 18,0

3 SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO 5574 17,7

4 EMBARAZO CONFIRMADO 4290 13,6

5 HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 2399 7,6

6 ENFERMEDAD POR VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH) 1644 5,2

7 TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA 1601 5,1

8 DISPLASIA CERVICAL LEVE 1571 5,0

9 CEFALEA 1550 4,9

10 PRESBICIA 1525 4,8

TOTAL 31537 100,0

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Diez primeras causas de Morbilidad por Urgencias.

Comfaguajira EPS, año 2017.

Fuente: Sistema de Información, Comfaguajira EPS.

ORDEN CAUSAS

NÚMERO

DE

CASOS

PORCENTAJE

1SIGNOS, SINTOMAS Y AFECCIONES MAL DEFINIDAS*

2694 11,6

2 ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 2662 11,5

3 ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA 2532 10,9

4DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO

ORIGEN INFECCIOSO1105 4,8

5 EMBARAZO, PARTO, PUERPERIO 718 3,1

6 ENFERMEDAD CARDIACA 573 2,5

7 TRASTORNOS HIPERTENSIVOS 369 1,6

8 DIABETES MELLLITUS 142 0,6

9 CARCINOMAS 54 0,2

10 RESTO DE LAS ENFERMEDADES 12393 53,3

TOTAL 23242 100,0

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Diez primeras causas de morbilidad por Hospitalización.

Comfaguajira EPS, año 2017.

Fuente: Sistema de Información, Comfaguajira EPS.

ORDEN CAUSASNÚMERO

DE CASOSPORCENTAJE

1 INFECCION DE VIAS URINARIAS 818 3,7

2INFECCION AGUDA NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

INFERIORES763 3,4

3 SEPSIS BACTERIANA DEL RECIEN NACIDO 736 3,3

4 NEUMONIA BACTERIANA 655 2,9

5 DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN 591 2,7

6 ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR 573 2,6

7 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 537 2,4

8 DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO 511 2,3

9 FIEBRE 510 2,3

10 OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO 498 2,2

TOTAL 22242 100,0

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Mortalidad general por grandes causas.

Comfaguajira EPS, año 2017.

MORTALIDAD GENERAL POR GRANDES CAUSAS TASA x 100.000

habitantes

TODAS LAS DEMÁS ENFERMEDADES 7,40

ENFERMEDADES SISTEMA CIRCULATORIO 7,22

SIGNOS, SÍNTOMAS Y AFECCIONES MAL DEFINIDAS

1,92

CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERÍODO PERINATAL

1,10

NEOPLASIAS 0,14

CAUSAS EXTERNAS 0,05

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES 0,00

Fuente: Sistema de Información, Comfaguajira EPS.

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INFORME EVALUACIÓN DE LA SATISFACCIÓN VIGENCIA 2017 Se investiga el grado de satisfacción de los afiliados y sus expectativas frente a los procesos de aseguramiento y prestación de los servicios de salud desarrollados en la Caja de Compensación Familiar de la Guajira en su programa EPS-S. % DE SATISFACCION AL AFILIADO Estándar 95%.

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Mes Numerador Denominador Indicador Estándar

Enero 650 678 95.87 por

Ciento

95 por

Ciento

Febrero 671 714 93.98 por

Ciento

95 por

Ciento

Marzo 854 884 96.61 por

Ciento

95 por

Ciento

Abril 621 653 95.10 por

Ciento

95 por

Ciento

Mayo 905 962 94.07 por

Ciento

95 por

Ciento

Junio 972 1.001 97.10 por

Ciento

95 por

Ciento

Julio 557 582 95.70 por

Ciento

95 por

Ciento

Agosto 228 231 98.70 por

Ciento

95 por

Ciento

Septiembre 65 65 100.00

por Ciento

95 por

Ciento

Octubre 910 930 97.84 por

Ciento

95 por

Ciento

Noviembre 830 880 94.31 por

Ciento

95 por

Ciento

Diciembre 960 980 97.95 por

Ciento

95 por

Ciento

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Causas de mortalidad. Comfaguajira EPS, año 2017.

Fuente: Sistema de Información, Comfaguajira EPS.

ORDEN CAUSAS DE

MORTALIDAD

NÚMERO DE

MUERTES

PORCENTAJE

1 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

48 12,3

2 INFARTO AGUDO DE

MIOCARDIO 32 8,2

3 SHOCK CARDIOGÉNICO 23 5,9 4 SHOCK HIPOVOLÉMICO 16 4,1

5 SHOCK SÉPTICO 12 3,1

6 NEUMONIA 8 2,1

7 HIPOXIA NEONATAL 8 2,1

8 HIPERTENSIÓN

ARTERIAL 6 1,5

9 HEMORRAGIA

CEREBRAL 4 1,0

10 OTRAS CAUSAS DE

MUERTE 233 59,7

TOTAL 390 100,0

Mortalidad por rangos de edad. Comfaguajira EPS, año 2017.

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TENDENCIA DE RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA POR 100.000 NV.

COMFAGUAJIRA EPS 2014 A 2017.

TENDENCIA DE RAZÓN DE MORBILIDAD MATERNA EXTREMA POR 1.000 NV.

COMFAGUAJIRA EPS 2014 A 2017.

PRINCIPALES RESULTADOS

Fuente: Sistema de Información, Comfaguajira EPS.

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TENDENCIA DE TASA DE MORTALIDAD PERINATAL POR 1.000 NV.

COMFAGUAJIRA EPS 2014 A 2017.

TENDENCIA DE PORCENTAJE DE RECIÉN NACIDOS CON BAJO PESO AL NACER

COMFAGUAJIRA EPS 2014 A 2017.

PRINCIPALES RESULTADOS

Fuente: Sistema de Información, Comfaguajira EPS.

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PRINCIPALES RESULTADOS

Fuente: Sistema de Información, Comfaguajira

EPS.

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PROGRAMAS PRIORITARIOS EN SALUD PÚBLICA AÑO 2017 COMFAGUAJIRA EPS-S

EVENTOS

N° DE CASOS POR AÑO COMPORTAMIENTO

2016 2017

Bajo peso al nacer 67 108 ↑

*Desnutrición Aguda en menores de 5 años

250 191 ↓

Tuberculosis Pulmonar y Extrapulmonar

45 49 ↑

VIH/Sida/Mortalidad por Sida 22 42 ↑

Vigilancia en salud pública de las violencias de género

4 222 ↑

Dengue y Dengue grave 30 47 ↑

Chikungunya 100 0 ↓

Malaria 1 19 ↑

Leishmaniasis cutanea 1 21 ↑

Accidente ofídico 17 26 ↑

Defectos congénitos 26 16 ↑ Fuente: Sistema de vigilancia en Salud Publica -Sivigila 2016 y 2017.

*En el año 2016 este reporte incluía obesidad y otras alteraciones nutricionales.

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PROGRAMAS PRIORITARIOS EN SALUD PÚBLICA AÑO 2017 COMFAGUAJIRA EPS-S

EVENTOS

N° DE CASOS POR AÑO COMPORTAMIENTO

2016 2017

Enfermedades Transmitidas por alimentos o agua (ETA)

32 51 ↑

Leptospirosis 3 6 ↑

Hepatitis A 2 0 ↓

Sífilis gestacional 16 36 ↑

Sífilis congénita 3 9 ↑

Morbilidad materna extrema 117 156 ↑

Mortalidad perinatal y neonatal tardía

29 70 ↑

Mortalidad por IRA 4 8 ↑

Mortalidad por eda 0-4 años 3 3 ↑

Mortalidad por dengue 2 0 ↓

Mortalidad materna 4 2 ↑

Fuente: Sistema de vigilancia en salud publica -Sivigila 2016 y 2017.

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