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Hola Mas Beneficios para nuestros AFILIADOS

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HolaMas Beneficios para nuestros

AFILIADOS

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RESUMEN

PLAN

Integral

RED ATENCION HOSPITALARIA

BOGOTA

✓ Clínica Country

✓ Clínica Pediátrica

✓ Clínica Reina Sofia

✓ Clínica Colombia

✓ Clínica Campo Abierto

✓ Clínica de la Mujer

✓ Fundación Abood Shaio

* Entre otras

✓ Clínica Universitaria

Colombia

✓ Clínica Campo Abierto

✓ Clínica de la Mujer

✓ Clínica de Marly

✓ Fundación Cardio Infantil

* Entre otras

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RESUMEN

PLAN

INTEGRAL

PARA OTRAS INSTITUCIONES HOSPITALARIAS Y CENTROS DE ATENCION PROPIA CONSULTE :

Click aquí

Click aquí

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RESUMEN

PLAN

INTEGRAL

COBERTURAS COLSANITAS MEDISANITAS

COBERTURA ASISTENCIAL 69 CIUDADES7 CIUDADES

(B/quilla, Btá, B/manga, Medellín, Cali, Tunja, Villa/cio)

DESCUENTO SIMULTANEIDAD X EPS SANITAS

SI APLICA

(Por encontrarse afiliado a Medicina Prepagada

Colsanitas y EPS Sanitas se aplica descuento en tarifa)

SI APLICA

(Por encontrarse afiliado a Medicina Prepagada

Colsanitas y EPS Sanitas se aplica descuento en tarifa)

ACCESO DIRECTO A TODAS LAS

ESPECIALIDADESSI APLICA SI APLICA

CONSULTASEXTERNA TODAS LAS ESPECIALIDADES, PSICOLOGÍA,

HOMEOPATIA

EXTERNA TODAS LAS ESPECIALIDADES, PSICOLOGÍA,

HOMEOPATIA

ATENCION MEDICA DOMICILIARIA (PERIMETRO URBANO) 24 HORAS AL DIA DOMICILIARIA (PERIMETRO URBANO) 24 HORAS AL DIA

AMBULANCIA TERRESTRE

COBERTRA PERIMETRO URBANO Y TRASLADO

INTERMUNICIPAL POR SIMULTANEIDAD A COLSANITAS

Y EPS SANITAS

COBERTRA PERIMETRO URBANO Y TRASLADO

INTERMUNICIPAL POR SIMULTANEIDAD A COLSANITAS

Y EPS SANITAS

ATENCION URGENCIAS SI APLICA SI APLICA

ATENCION URGENCIAS ODONTOLOGICAS Y

PREVENTIVOSI APLICA SI APLICA

TERAPIAS FISIOTERAPIA, RESPIRATORIA, LENGUAJE,

OCUPACIONAL

FISIOTERAPIA, RESPIRATORIA, LENGUAJE,

OCUPACIONAL

AYUDAS DIAGNOSTICAS

EXAMENES LABORATORIO CLINICO, RADIOLOGICO Y

PATOLOGICO, ESPECIALIZADOS,

ELECTROCARDIOGRAFIAS, CISTOGRAFIAS,

OXIGENOTERAPIA INTRAHOSPITALARIA

EXAMENES LABORATORIO CLINICO, RADIOLOGICO Y

PATOLOGICO, ELECTROCARDIOGRAFIAS,

CISTOGRAFIAS, OXIGENOTERAPIA

INTRAHOSPITALARIA

Apartir del 1er día de Afiliación

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RESUMEN

PLAN INTEGRAL

COBERTURAS COLSANITAS MEDISANITAS

HOSPITALIZACION Y CIRUGIAHOSPITALIZACION POR URGENCIAS PSIQUIATRICAS

HASTA 45 DIAS USUARIO/AÑO

HOSPITALIZACION POR URGENCIAS PSIQUIATRICAS

HASTA 45 DIAS USUARIO/AÑO

HOSPITALIZACION Y CIRUGIAHOSPITALIZACION DOMICILIARIA (INCLUYE

MEDICAMENTOS)

HOSPITALIZACION DOMICILIARIA (INCLUYE

MEDICAMENTOS)

HOSPITALIZACION Y CIRUGIACAMA DE ACOMPAÑANTES PARA MENORES DE 12

AÑOS Y MAYORES DE 64 AÑOS

CAMA DE ACOMPAÑANTES PARA MENORES DE 12

AÑOS Y MAYORES DE 64 AÑOS

HOSPITALIZACION Y CIRUGIA HEMODIALISIS, DIALISIS, TRANSFUSIONES DE SANGRE, HEMODIALISIS, DIALISIS, TRANSFUSIONES DE

SANGRE,

HOSPITALIZACION Y CIRUGIATRATAMIENTO AMBULATORIO DE CANCER

(CONSULTAS, RADIOLOGIA Y LABORATORIO CLINICO)

TRATAMIENTO AMBULATORIO DE CANCER

(CONSULTAS, RADIOLOGIA Y LABORATORIO CLINICO)

HOSPITALIZACION Y CIRUGIAATENCION PARTO PREMATURO A TODAS LAS

USUARIAS DEL GRUPO

ATENCION PARTO PREMATURO A TODAS LAS

USUARIAS DEL GRUPO

HOSPITALIZACION Y CIRUGIA

HOSPITALIZACION TRATAMIENTO MEDICO,

QUIRURGICO Y/O EN UNIDAD DE CUIDADOS

INTENSIVOS SIN LÍMITE

HOSPITALIZACION TRATAMIENTO MEDICO,

QUIRURGICO Y/O EN UNIDAD DE CUIDADOS

INTENSIVOS SIN LÍMITE

HOSPITALIZACION Y CIRUGIAHOSPITALIZACION PARA TRATAMIENTO PSIQUIATRICO

PROGRAMADO (MAXIMO 45 DIAS AL AÑO/USUARIO)

HOSPITALIZACION PARA TRATAMIENTO PSIQUIATRICO

PROGRAMADO (MAXIMO 45 DIAS AL AÑO/USUARIO)

HOSPITALIZACION Y CIRUGIA

BRAQUITERAPIA, RADIOTERAPIA Y COBALTOTERAPIA

PARA TRATAMIENTO QUIMIOTERAPEUTICO DEL

CANCER (SE EXCLUYEN MEDICAMENTOS)

BRAQUITERAPIA, RADIOTERAPIA Y COBALTOTERAPIA

PARA TRATAMIENTO QUIMIOTERAPEUTICO DEL

CANCER (SE EXCLUYEN MEDICAMENTOS)

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RESUMEN

PLAN INTEGRAL

HOSPITALARIAS

ESPECIALESCOLSANITAS MEDISANITAS

COBERTURAS ESPECIALES HOSPITALARIAS

STENT CORONARIO MEDICADO Y NO MEDICADO,

PRÓTESIS DE CADERA, RODILLA Y HOMBRO HASTA UN

MONTO DE 9 SMMLV (salarios minimos mensuales

legales vigentes), AL AÑO POR USUARIO DURANTE 24

MESES. A PARTIR DEL 1ER DIA DEL MES VIGESIMO

QUINTO DE AFILIACIÓN.

NO APLICA

COBERTURAS ESPECIALES HOSPITALARIAS

COBERTURA DE CONCENTRADOS DE ERITROCITOS,

PLAQUETAS, CRIOPRECIPITADOS, PLASMA Y SANGRE

TOTAL, EXCEPTUENDO SU CONSECUCION Y OTROS

DERIVADOS DE SANGRE O PLASMA. NO SE CUBREN

MEDICAMENTOS HEMODERIVADOS

NO APLICA

COBERTURAS ESPECIALES HOSPITALARIAS TRATAMIENTO PARA EL SIDA Y SUS COMPLICACIONES NO APLICA

COBERTURAS ESPECIALES HOSPITALARIASCUBRIMIENTO DE ACCIDENTES DERIVADOS DE LA

PRACTICA DE DEPORTES DE ALTO RIESGO NO APLICA

COBERTURAS ESPECIALES HOSPITALARIAS MATERIAL DE OSTEOSINTESIS NO APLICA

COBERTURAS ESPECIALES HOSPITALARIAS ALIMENTACION PARAENTERAL Y ENTERAL NO APLICA

COBERTURAS ESPECIALES HOSPITALARIAS CONSULTA DE PSICOLOGIA (SIN LIMITE) NO APLICA

COBERTURAS ESPECIALES HOSPITALARIAS COBERTURA DE POMEROY, VASECTOMIA NO APLICA

COBERTURA OBSTETRICA

ATENCION MEDICO OBSTETRA PARA TODAS LAS

USUARIAS DE PARTO Y/O CESAREA CUANDO LA

AFILIACION SE REALICE DENTRO DE LOS 30 DIAS

SIGUIENTES A LA INIVIACION DEL CONTRATO. DE LO

CONTRARIO LA COBERTURA SE INICIA A PARTIR DEL

1ER DIA DEL OCTAVO MES DE AFILIACION

ATENCION MEDICO OBSTETRA PARA TODAS LAS

USUARIAS DE PARTO Y/O CESAREA CUANDO LA

AFILIACION SE REALICE DENTRO DE LOS 30 DIAS

SIGUIENTES A LA INIVIACION DEL CONTRATO. DE LO

CONTRARIO LA COBERTURA SE INICIA A PARTIR DEL

1ER DIA DEL OCTAVO MES DE AFILIACION

SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS USO

AMBULATORIO

POST HOSPITALARIOS, CUBRE HASTA 2.75 SMMLV POR

AÑO/USUARIO DURANTE CADA AÑO CON UN LÍMITE

HASTA 15 DIAS DE MEDICACION POR EVENTO

NO APLICA

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RESUMEN

PLAN INTEGRAL

VALORES AGREGADOS COLSANITAS MEDISANITAS

SEGURO DE VIAJE CON ASISTENCIA MEDICA EN

EL EXTERIOR

LOS USUARIOS CONTARAN CON ASISTENCIA EN

CUALQUIER LUGAR DEL MUNDO **, CON UNA

COBERTURA HASTA $35.000 DOLARES Y/O EUROS Y

500 DÓLARES Y/O EUROS EN URGENCIAS

ODONTOLÓGICAS. EN LA COMUNIDAD EUROPEA EL

USUARIO CUENTA CON COBERTURA DE €$ 35.000.

(Alemania, Austria, Bélgica, Dinamarca, España,

Finlandia, Francia, Grecia, Islandia, Italia, Luxemburgo,

Noruega, Países Bajos, Portugal y Suecia).

Cobertura máxima de 60 días por viaje y por usuario. La

solicitud debe hacese con 5 dias antes del viaje y se

debe enviar copia de los documentos de los usuarios

que viajan. A partir del día 30 debe solicitarse extensión a

través del área comercial de Bogotá por medio de los AIC.

[email protected]

o a la línea 018000 125 485

LOS USUARIOS CONTARAN CON ASISTENCIA EN

CUALQUIER LUGAR DEL MUNDO **, CON UNA

COBERTURA HASTA $10.000 DOLARES Y/O EUROS Y

500 DÓLARES Y/O EUROS EN URGENCIAS

ODONTOLÓGICAS. EN LA COMUNIDAD EUROPEA EL

USUARIO CUENTA CON COBERTURA DE €$ 10.000.

(Alemania, Austria, Bélgica, Dinamarca, España,

Finlandia, Francia, Grecia, Islandia, Italia, Luxemburgo,

Noruega, Países Bajos, Portugal y Suecia).

Cobertura máxima de 30 días por viaje y por usuario.

[email protected] o a la línea 018000 125 485

INFRAESTRUCTURA

CONTAMOS CON PRESENCIA A NIVEL NACIONAL : 28

Centros Médicos, 21 Clínicas dentales, 20 Centros

Opticos, 6 Clìnicas, 27 Laboratorios Clínicos, 5 Centros

Oftalmológicos y 3.186 entidades adscritas

CONTAMOS CON PRESENCIA A NIVEL NACIONAL : 28

Centros Médicos, 21 Clínicas dentales, 20 Centros

Opticos, 6 Clìnicas, 27 Laboratorios Clínicos, 5 Centros

Oftalmológicos y 1.730 entidades adscritas

OTROS SERVICIOSPortafolio de Promoción y Prevención, Programas de

Salud (algunas enfermedades crónicas), Telesalud

Portafolio de Promoción y Prevención, Programas de

Salud (algunas enfermedades crónicas), Telesalud

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RESUMEN

PLAN INTEGRAL

VALORES AGREGADOS COLSANITAS MEDISANITAS

BENEFICIOS SIMULTANEIDAD EPS

Cobertura de Preexistencias, Medicamentos,

Incapacidades Trnscripción, Atención a usuarios para

tràmites adtivos de EPS en los puntos de atenciòn de

Medicina Prepagada, Ingreso por Urgencias, Ingreso por

procedimiento Programado,

Cobertura de Preexistencias, Medicamentos,

Incapacidades Trnscripción, Atención a usuarios para

tràmites adtivos de EPS en los puntos de atenciòn de

Medicina Prepagada, Ingreso por Urgencias, Ingreso por

procedimiento Programado,

SEGURO DE VIDA

Colsanitas otorga un seguro de vida a los titulares del

contrato colectivo, sin costo adicional, con el fin de

asegurar el bienestar de sus usuarios, en caso de

incapacidad total y permanente o muerte del titular que

cubre hasta 12 meses la cuota de un contrato Colsanitas

Integral en plan familiar. Convenio con la Compañìa de

Seguros HDI.

NO APLICA

BENEFICIO EXEQUIAL

En caso de fallecimiento de un usuario afiliado a

Colsanitas, se otorgará un servicio exequial sin costo

adicional, con las siguientes coberturas: *Libre

escogencia de cualquier funeraria o centro memorial a

nivel nacional que se encuentre en la red. *Trayecto

ilimitado en todo el país desde el lugar del fallecimiento

hasta la ciudad o municipio del destino final. *Sala de

velación. *Cofre para la cremación y para la inhumación.

*Servicio de cremación. *Protección exequial para

mascotas (Servicio con inscripción previa de la mascota)

NO APLICA

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RESUMEN

PLAN INTEGRAL

BENEFICIOS DE SIMULTANEIDAD CON EPS SANITAS

➢ Cuando el usuario ingresa por medicina prepagada al servicio de urgencias enInfraestructura propia COLSANITAS y por alguna razón no tiene derecho a lacobertura por medicina prepagada, podrá acceder al servicio en dichainstitución, en habitación individual, de acuerdo a la disponibilidad de la mismapor parte de la IPS.

➢ En caso que un procedimiento programado requiera hospitalización, no seacobertura de medicina prepagada, y éste se realice en infraestructura propiacon cobertura por EPS.

➢ Si el paciente ya está hospitalizado y se generan servicios no cubiertos pormedicina prepagada, se otorga la cobertura por EPS Sanitas y se mantiene elusuario en su habitación.

➢ Cuando se trata de un procedimiento programado y algún insumo no escobertura de medicina prepagada, se autoriza por EPS Sanitas ensimultaneidad en prestadores compartidos y/o con suministro de insumosdirectamente por Cruz Verde.

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RESUMEN

PLAN INTEGRAL

BENEFICIOS DE SIMULTANEIDAD CON EPS SANITAS

➢ Cobertura de preexistencias: En caso de que se presente una urgencia porpreexistencia, esta será atendida en las clínicas propias de Colsanitas.

➢ Medicamentos: En caso de que el medico tratante de Medicina Prepagadaemita una orden para reclamar medicamentos, estos pueden ser solicitados atráves de la EPS Sanitas los cuales se entregan en su forma genérica conprevia autorización de acuerdo a las coberturas del Plan Básico de Salud(PBS).

➢ Incapacidades: A traves de EPS Sanitas reconocemos el pago de laincapacidad laboral, licencias de maternidad, formuladas por el medicotratante de Medicina Prepagada.

➢ Atencion de usuarios: El usuario podrá realizar tramites administrativos ycomerciales de la EPS Sanitas en los puntos de atención

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RESUMEN

PLAN INTEGRAL

Rango de Edad Colsanitas Integral

Menores de 64 años 283.900$

De 64 años a 69 años 760.000$

De 70 años a 74 años 823.300$

De 75 años a 79 años 979.600$

Adicional 264.300$

Otros 321.000$

Descuento x afiliado a EPS Sanitas 10.000$

Vale acceso al Servicio 32.400$

TARIFA MENSUAL SIN IVARango de Edad Medisanitas Integral

Menores de 64 años 194.400$

De 64 años a 69 años 502.300$

De 70 años a 74 años 586.400$

De 75 años a 79 años 669.400$

Adicional 185.700$

Otros 217.400$

Descuento x afiliado a EPS Sanitas 10.000$

Vale acceso al Servicio 22.800$

TARIFA MENSUAL SIN IVA

*Las tarifas arriba citadas no incluyen el 5% de IVA

*Las tarifas aplican para el período comprendido del 01 de Enero 2020 a Diciembre 31 de 2020

*El valor del vale de asistencia Médica incrementa el 01 de Enero de cada anualidad

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RESUMEN

PLAN INTEGRAL

SERVICIOS ESQUEMA DE VALES

Urgencias 1 Vale de asistencia médica

Consulta Especialista 1 Vale de asistencia médica

Urgencias más Hospitalización

1 Vale de asistencia médica para la institución y 1 vale de asistencia

médica para el médico tratante durante toda la hospitalización

Urgencias más Hospitalización más Cirugía

1 Vale de asistencia médica para la institución y 1 vale de asistencia

médica para el médico tratante durante toda la hospitalización

Cirugía Ambulatoría

1 Vale de asistencia médica para la institución y 1 vale de asistencia

médica para el médico tratante

Interconsulta Intrahospitalaria No requiere vales de asistencia médica

Ambulancia 1 vale de asistencia médica

Consulta Externa 1 vale de asistencia médica

Exámenes de Laboratorio

1 vale de asistencia médica (independientemente el número de

exámenes solicitados en una misma orden)

Exámenes de Diagnóstico Especializados 1 vale de asistencia médica (por cada orden)

Radiografías Simples 1 vale de asistencia médica (según orden)

Esquema de Vales aplican para los 2 planes

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PLAN INTEGRAL

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GraciasCorrecol, Seguridad y Confianza con

Hechos