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“¿Cómo nos ven los residentes? Encuesta del Gobierno Vasco a los Residentes. Evaluación del residente de la rotación en cada área de conocimiento ¿Herramienta de control de calidad de la docencia en el Servicio?”. Mª Elena Redín Sarasola Tutora de Análisis Clínicos Hospital Universitario Donostia Congreso Nacional Laboratorio Clínico 2018

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“¿Cómo nos ven los residentes?

Encuesta del Gobierno Vasco a los

Residentes. Evaluación del residente de

la rotación en cada área de conocimiento

¿Herramienta de control de calidad de la

docencia en el Servicio?”.

Mª Elena Redín Sarasola

Tutora de Análisis Clínicos

Hospital Universitario Donostia

Congreso Nacional Laboratorio Clínico

2018

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• Encuestas valoración área de

conocimiento (Rotaciones)

¿Cómo nos ven los residentes?

• Encuestas del Departamento de Salud

del Gobierno vasco

¿Herramienta de control de calidad

de la docencia en el servicio?

• Indicador:???

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• Encuestas del Departamento de Salud

del Gobierno vasco

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REAL DECRETO 183/2008, de 8 de febrero, por el que se

determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y se

desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria

especializada.

Artículo 29: Evaluación y control de calidad de la estructura Docente

Punto 3:Las comisiones de docencia de centro o unidad elaborarán un plan de gestión de calidad

docente respecto a la/s unidad/es de las distintas especialidades que se formen en su ámbito.

Dicho plan se aprobará y supervisará por la comisión de docencia con sujeción a los criterios

que establezcan las comunidades autónomas a través de los órganos competentes en materia

de formación sanitaria especializada y la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud.

En los mencionados planes de gestión de calidad se contará con la necesaria participación

de los residentes que anualmente evaluarán, a través de encuestas o de otros

instrumentos que garanticen el anonimato, el funcionamiento y adecuación de los

recursos humanos, materiales y organizativos de la unidad en la que se estén formando,

así como el funcionamiento, desde el punto de vista docente, de las distintas unidades

asistenciales y dispositivos por los que roten durante sus períodos formativos.

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DISEÑO

Departamento de salud: Estudian las evaluaciones en las distintas unidades de docencia, otras CCAA y otros servicios de salud y preparan un cuestionario con la ayuda de expertos en investigación social. Se envía a los jefes de estudios para su revisión

Revisión: Jefes de estudios: Revisan la encuesta y se prepara un 2º borrador.

PILOTAJE Se realiza con residentes

IMPLANTACIÓN: se implanta la 8ª versión en en el año 2009 y se continúa hasta 2018 Modificaciones posteriores sólo en 3 Items

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Cuestionario

Muestra:

Residentes de todas las especialidades de la

Comunidad autónoma vasca (CAV)

Valoración:

Del 1 al 5, reflejando el 1 los aspectos más

negativos (nada, muy mala/o, muy bajo/a, mínimo,

pésimo) y el 5 los aspectos más positivos (mucho,

muy bueno/a, muy alto, máximo, excelente)

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Cuestionario

FACTORES:

I. TUTOR:

1. Valorar la satisfacción global con el tutor, tutora

2. Valorar la accesibilidad del tutor, tutora, si está accesible cuando le

necesitas

3. Valorar la ayuda de tu tutor tutora para tu integración en el equipo de

trabajo

4. Valorar la flexibilidad del tutor tutora (acepta tu punto de vista, te pide

opinión

5. Valorar su dedicación a su función tutorial (si te parece que dedica

suficiente tiempo Valorar la supervisión individual de tu formación:

seguimiento que realiza de la misma)Congreso Nacional Laboratorio Clínico

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II. ORGANIZACIÓN DOCENTE:

1. Valorar sesiones ofertadas por el hospital/ unidad docente de medicina

de familia (MF)

2. Valorar las actividades formativas ofertadas por el hospital /unidad

docente de MF

3. Valorar la actitud e interés del Hospital/Unidad docente de MF hacia

los residentes

4. Valorar la organización global de la organización docente del

servicio/unidad docente/ centro de salud

Cuestionario

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III COMPETENCIAS COMPLEMENTARIAS:

1. Valorar el nivel competencial que has alcanzado en Estadística e

investigación,

2. Valorar el nivel competencial que has alcanzado en MBE

3. Valorar el nivel competencial que has alcanzado en Gestión clínica

4. Valorar las facilidades que te ofrecen para desarrollar proyectos de

investigación

5. Valorar el tiempo que dedicas a actividades docentes

6. Valorar el nivel competencial que has alcanzado en manejo de información

Cuestionario

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IV. COMPETENCIAS INTERPERSONALES:

1. Valorar el nivel competencial que has alcanzado en comunicación con

otros y otras profesionales

2. Valorar el nivel competencial que has alcanzado en autoaprendizaje

3. Valorar el nivel competencial que has alcanzado en comunicación con el

paciente o la paciente y su familia

4. Valorar el nivel competencial que has alcanzado en trabajo en equipo

5. Valorar el nivel competencial que has alcanzado en valores profesionales,

actitudes y comportamientos éticos

6. Valorar el nivel competencial que has alcanzado en habilidades básicas

como docente

7. Valorar el nivel competencial que has alcanzado en aspectos médico

legales

Cuestionario

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V. STAFF:

1. Valorar la confianza que depositan en ti para que asumas un grado de

responsabilidad creciente

2. Valorar la confianza que depositan en ti para que tomes decisiones con

autonomía y libertad

3. Valorar la supervisión y el apoyo del staff en tu labor asistencial durante la

jornada ordinaria

4. Valorar las facilidades que te ha ofrecido el staff para la adquisición de

habilidades clínicas

5. Valorar la supervisión y el apoyo del staff en tu labor asistencial durante

las guardias

Cuestionario

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VI. SESIONES

1. Valorar tu asistencia a las sesiones

2. Valorar tu participación en las sesiones como ponente

3. Valorar tu participación en las sesiones como asistente

4. Valorar el número de sesiones que se realizan (clínicas, bibliográficas,

interservicios)

Cuestionario

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VII. ASISTENCIA A CURSOS Y CONGRESOS:

1. Valorar las facilidades ofrecidas para asistir a actividades formativas

no previstas

2. Valorar las facilidades ofrecidas para asistir a actividades formativas

previstas en el programa

3. Valorar el grado de cumplimiento de tu programa formativo

4. Valorar la calidad de la formación docente recibida

Cuestionario

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- Evaluación del departamento de salud 2018

(Documento colgado en la red del

departamento)

- Unidad de docencia: Recibe los resultados

de cada Hospital docente (Información que

envía a los tutores)

- Evaluación en el servicio

Evaluaciones

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Evaluación del departamento de salud

Se ha demostrado estadísticamente:

- Representatividad

- Fiabilidad

- Validez (para 7 Factores)

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Evaluación del departamento de salud• Nivel de respuesta

• Nivel de satisfacción

Tasa de respuesta en el HUD (Hospital Universitario Donostia): 85,1 %

Tasa de respuesta en los residentes de AC (Análisis clínicos) de la CAV

(Comunidad autónoma vasca): 85,7 %Congreso Nacio

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Evaluación del departamento de salud

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Evaluación del departamento de salud

PRIORIDAD DE MEJORA

Organización docente

SEÑAS DE IDENTIDAD A

MANTENER

Staff

OPORTUNIDADES A

LARGO PLAZO

Competencias

complementarias

Asistencia a cursos y

congresos

PUESTA EN VALOR

Tutor

Competencias interpersonales

Sesiones

Co

rrela

ció

n

_

+

+SatisfacciónCongreso Nacio

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Evaluación del departamento de salud

CONCLUSIONES

- Aumento de tasa de respuesta de 2009 a 2018

- La muestra es representativa del universo objetivo del

estudio

- El porcentaje de residentes que tienen un plan

individualizado mejora en 2018 (88,4 %), aunque había

alcanzado una cifra mayor en 2016 (89,3 %)

- Los residentes que tienen un plan individualizado se sienten

más satisfechos con la formación recibida en relación sobre

todo con el grado de cumplimiento de dicho planCongreso Nacional Laboratorio Clínico

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Evaluación del departamento de salud

CAMBIOS PARA PRÓXIMAS ENCUESTAS

- Tener en cuenta las particularidades de cada especialidad

- En Medicina Familiar y comunitaria dar más importancia a

los tutores y tutoras del centro de salud

- Remarcar la importancia de colaborar en la encuesta para

introducir mejoras

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Evaluación del departamento de salud

ACCIONES DEL DEPARTAMENTO DE SALUD

- Envía un informe a las Unidades de docencia para que

cada una de ellas lo enfoque en su Hospital

ACCIONES DE LA UNIDAD DE DOCENCIA

DONOSTIA

- Prepara sus OBJETIVOS ANUALES

- Envía los resultados de cada especialidad a sus tutores

correspondientes, con un registro de evaluación para

rellenarCongreso Nacio

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Resultados del HUD (Hospital universitario

Donostia) Todos los residentes de 2009 a 2018

En el gráfico podemos observar la mejoría que se ha ido produciendo a lo largo del

tiempo. Los resultados de los distintos Factores van en general mejorando, a

excepción del aspecto competencias complementarias donde se ha obtenido una

puntuación significativamente mas baja. Todos los aspectos se sitúan por encima del

tres.

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Resultados del HUD Residentes de AC

(Análisis clínicos) De 2009 a 2018

No hay ningún Factor por debajo de 3 en el año 2018Congreso Nacio

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Resultados de la especialidad de Análisis

Clínicos (AC) en el HUD y CAV

TUTOR 4,92 4,61 4,72 5 4,05 4,61

ORGANIZACIÓN DOCENTE 4 4,08 4,25 4,08 3,74 3,85

COMPETENCIAS COMPLEMENTARIAS 3,5 3,11 3,67 3,78 3,13 3,65

COMPETENCIAS INTERPERSONALES 2,93 3,38 3,48 3,62 3,94 3,99

STAFF 4,3 4,53 4,4 4,33 4,15 4,08

SESIONES 4,38 4,42 4 4,75 4,00 4,48

ASISTENCIA A CURSOS Y CONGRESOS 4 4,67 3,67 4 3,92 3,92

Respuestas 2 3 3 3 166 12

Total de residentes 2 3 3 4 195 14

 AC-HUD

2015

 AC-HUD

2016

 AC-HUD

2017

  AC-HUD

2018

HUD

2018

AC-CAV

2018

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2016

PUNTOS FUERTES DETECTADOS

Tutor

Staff

Grado de cumplimiento del programa

Competencia complementaria: Estadística e

investigación

2017 Se cumple el programa, calendario de sesiones y el

seguimiento por el tutor

Adquieren responsabilidades y les gusta

Evaluación en el servicio

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2016

PUNTOS DÉBILES DETECTADOS

Niveles competenciales bajos: comunicación con otros

especialistas, autoaprendizaje y aspectos médico legales:

normativas

Tutor suplente

Asistencia a cursos y congresos (Nueva normativa Fenin)

2017Tutor suplente

Exceso de trabajo (Falta tiempo para docencia)

No incluidos en la acogida a nuevos residentes en el

HUD

Evaluación en el servicio

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Evaluación en el servicio

2016

ÁREAS DE MEJORA

Sesiones con otros servicios, supervisar acciones de

autoaprendizaje

Dar un nombre a docencia para próximo curso de tutor

Solicitar financiación a Osakidetza para congresos

2017Aplicar MBE en las sesiones

Intentar publicar algún artículo

Curso de redacción de artículos científicos

Rotación por Inmunología

Rotación por coagulación

Rotación por orinasCongreso Nacional Laboratorio Clínico

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• Encuestas valoración área de

conocimiento (Rotaciones)

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Encuestas por área de conocimiento

residentes de AC en el HUD

ELABORACIÓN: grupo de trabajo de la comisión de

docencia del HUD

VALORACIÓN: (0-10)

0-1-2 MUY NEGATIVA

3-4 NEGATIVA

5-6-7 POSITIVA

8-9-10 MUY POSITIVA

NO PROCEDE: No es posible valorar este

aspecto

MUESTRA: Rotaciones realizadas por residentes de

AC en el HUD desde el mayo 2015 hasta mayo 2018Congreso Nacio

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ITEMS

1.- GRADO DE SATISFACCION CON LA ACOGIDA EN EL SERVICIO

(Se te ha explicado el funcionamiento del Servicio, presentado al personal de

plantilla, tenido en cuenta tu opinión)

2.- GRADO DE SUPERVISION EN TU ROTACIÓN

(Se te ha asignado a una persona de referencia a tu llegada, labor especifica;

supervisión de esa labor)

3.- CONOCIMIENTO DE PLAN DE FORMACION

(Antes de empezar tu rotación tenías conocimiento del plan de formación,

objetivos a cumplir, método de evaluación)

4.- METODOS DE DOCENCIA

(Los adjuntos responsables de tu rotación se han preocupado por la

enseñanza teórica y práctica, se ha empleado tiempo específico en tu

enseñanza, se te ha facilitado material de estudio, webs interesantes…)

Encuestas por área de conocimiento

residentes de AC en el HUD

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Encuestas por área de conocimiento

residentes de AC en el HUD5.- CUMPLIMIENTO DE LOS OBJETIVOS

(Grado de cumplimiento de los objetivos establecidos previo a la rotación)

6.- SESIONES CLINICAS (SI NO HAS PARTICIPADO EN NINGUNA,

MARCA NO PROCEDE)

(Participación en las comunicaciones orales del Servicio. Se te ha facilitado el

tema a tratar, ha sido acorde a tu especialidad, revisada por el colaborador

docente.)

7.- GRADO DE SATISFACCIÓN GENERAL

(En general, la rotación ha sido…)

8.- UTILIDAD DE LA ROTACIÓN

Qué grado de utilidad encuentras en esta rotación, en relación a la formación

de tu especialidad

9.- OBSERVACIONES DEL RESIDENTE SOBRE LA ROTACIÓNCongreso Nacional Laboratorio Clínico

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Resultados Encuestas por área de

conocimiento residentes de AC en el HUD

Área de conocimiento N Valoración Observaciones

HORMONAS 3 8,96 Autonomía y

sesiones conjuntas

LABORATORIO 24 H 2 8,75 Orinas

HEMATOLOGÍA 4 8,73 Coagulación

METABOLISMO (H. CRUCES) 2 8,71 Muy buenas

H. ZUMÁRRAGA 1 8,71 Muy buenas

BIOQUÍMICA 2 8,63 Muy buenas

PROTEÍNAS 2 8,44 Separar Proteínas

de fármacosCongreso Nacional Laboratorio Clínico

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Resultados Encuestas por área de

conocimiento residentes de AC en el HUD

Área de conocimiento N Valoración Observaciones

GENÉTICA 2 8,29 Muy buenas

SALUD PÚBLICA (VIZCAYA) 2 8,14 Muy buenas

MICROBIOLOGÍA 2 8,08 Virología

CAPACITACIÓN 2 7,79 Ampliar contenido

ESPERMÁTICA y habilidades

INMUNOLOGÍA 2 7,27 Dedicación

CALIDAD 2 7 Mucha preanalítica,

corta.

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Resultados Encuestas por área de

conocimiento residentes de AC en el HUD

ACCIONES REALIZADAS

PROTEÍNAS: Separar fármacos

CAPACITACIÓN ESPERMÁTICA: Revisar programa

MICROBIOLOGÍA: Programa de virología muy genérico

Metodología se puede ver en Genética

INMUNOLOGÍA: Comunicación y motivación Facultativos

CALIDAD: Modificar el programa

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¿Herramienta de control de calidad

de la docencia en el servicio?

• Indicador:???

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¿Herramienta de control de calidad de la

evaluación de la docencia en el Servicio?”

INDICADOR??

Alcanzable

Medible (Cuantificación)

Fiables (número escaso)

Si no se mide, no se puede controlar y si no se

controla no se puede mejorar.

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¿Herramienta de control de calidad de la

evaluación en la docencia de AC?”.

Encuesta del departamento de salud del gobierno

vasco: SÍ

Cumple las características de indicador.

Habría que decidir cual sería el objetivo

deseado

Puntuación alta. Valorar tendencia y

resultados obtenidos respecto al resto de

especialidades y residentes de análisis

clínicosCongreso Nacional Laboratorio Clínico

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¿Herramienta de control de calidad de la

evaluación en la especialidad de AC?”.

Encuestas de la rotación por área de conocimiento

AC en el HUD

Indicador: ??? (Fiabilidad)

OBJETIVO = ??? Evaluación final residentes nuevo

decreto

< 5 NEGATIVA

5 – 7,5 POSITIVA

7,5 – 10 POSITIVA DESTACADA

CONCLUSIÓN: A pesar de obtener una evaluación

POSITIVA DESTACADA en casi todas las áreas, señalar

que se pueden realizar acciones de mejora.Congreso Nacional Laboratorio Clínico

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ESKERRIK ASKO

GRACIAS

Poner foto Hospital y de docencia

SERVICIO DE

DOCENCIA

HUD (Hospital

Universitario

Donostia)

HOSPITAL UNIVERSITARIO DONOSTIA

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