Presentación de PowerPoint - saludtotal.com.co · Estándar Nacional ASIS 2014 Línea ST 2014...

AUDIENCIA PÚBLICA DE RENDICIÓN DE

CUENTAS

SALUD TOTAL EPS-S S.A.

AÑO GRAVABLE 2015

1. Lectura y Aprobación del Orden del día.

ORDEN DEL DIA

1. Lectura y Aprobación del Orden del día.

2. Himno de la Republica de Colombia y de Salud Total EPS-S S.A

3. Información sobre la gestión adelantada en la prestación del Servicio de

Salud

4. Manejo presupuestal y financiero

5. Manejo Administrativo.

6. Indicadores de eficiencia y efectividad de los procedimientos

administrativos adoptados para determinar si alguno o algunos son

engorrosos e innecesarios.

7. Avances y logros obtenidos como producto de las reuniones concertadas

con las asociaciones respectivas y las acciones correctivas tomadas por el

ejercicio del proceso veedurías.

8. Aprobación del Acta de la Reunión.

3. INFORMACIÓN SOBRE LA GESTIÓN ADELANTADA EN

LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE SALUD 2015.

Estándar NacionalASIS 2014

Línea ST 2014 Línea ST 2015

65.8 (año 2012 27.00 12.49

Salud Sexual y ReproductivaRazón de mortalidad materna (por 100.000 nacidos vivos), por

sucursal. Salud Total EPS-S. 2015

Fuente: Tablero medición indicadores Epidemiología Salud Total EPS-S 2015 – ASIS (Análisis de situación en salud - MSPS).

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Estándar NacionalIBS 2012


SD 0.16% 0.19%

Fuente: Tablero indicadores cohorte de VIH – Corte diciembre 31 de 2015.– IBS (indicadores Básicos en Salud).

Salud Sexual y Reproductiva Prevalencia de VIH/SIDA, por sucursal. Salud Total EPS-S. 2015

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Estándar NacionalIBS 2012


SD 99.93% 99.94%

Fuente: Tablero indicadores cohorte de VIH – Corte diciembre 31 de 2015– IBS (indicadores Básicos en Salud).

Salud Sexual y Reproductiva Proporción de pacientes con terapia antirretroviral (TAR), por


0.00%

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Sucursal



6.7 (2012) 3.4 4


Salud Sexual y ReproductivaTasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino, por 100.000

mujeres afiliadas, por sucursal. Salud Total EPS-S. 2015

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Sucursal



10.9 (2012) 8.35 8.1

Fuente: Tablero medición indicadores Epidemiología Salud Total EPS-S 2015– ASIS (Análisis de situación en salud - MSPS).

Salud Sexual y ReproductivaTasa de mortalidad por cáncer de mama, por 100.000 afiliadas, por


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Sucursal



12.10 (2012) 16.10 9.21

Salud infantilTasa de mortalidad en menores de 1 año, por 100.000 nacidos vivos,

por sucursal. Salud Total EPS-S. 2015


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)

Sucursal



14.5 17.15 10.21


Salud infantilTasa de mortalidad estimada en menores de 5 años, por 100.000

nacidos vivos, por sucursal. Salud Total EPS-S. 2015

0

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)

Sucursal


52% 65%

Enfermedades crónicas no transmisibles Proporción de estadificación de enfermedad renal crónica,

por sucursal. Salud Total EPS-S. 2015

Fuente: Tablero indicadores cohorte de salud cardiovascular – informe marzo 2016

0%

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SUCURSAL

4. MANEJO PRESUPUESTAL Y FINANCIERO 2015

SITUACIÓN FINANCIERA ACTIVOEl activo total de la empresa ascendió en diciembre de 2015 a $565.417 millones, con uncrecimiento del 15% respecto a diciembre de 2014 y del 25% respecto a diciembre del año 2013.

PASIVO El pasivo cerró a diciembre de 2015 con la suma de $480.239 millones. Aumenta en un 21% respecto a diciembre de 2014 y 29% comparado con diciembre de 2013.

PATRIMONIO El patrimonio social cerró, a diciembre de 2015, con la suma de $85.179 millones. Disminuye en 12% respecto a diciembre de 2014 y Aumenta 7% respecto a diciembre de 2013.

INGRESOS AÑO 2015 En el año 2015, la entidad registró un ingreso total por $1.733.003 millones, lo que representa un aumento del 20% respecto a los $1.445.594 millones alcanzados en el año 2014. Respecto al año 2013, hay un aumento del 32%.

INGRESOS OPERACIONAL VS COSTO AÑO 2015 En el año 2015, el 95% del ingreso fue utilizado para cubrir el costo, manteniendo la tendencia por encima del 90% frente a años anteriores.

GASTO DE VENTAS Para el año 2015, el gasto de venta, en relación con el ingreso operacional, corresponde al 2.4%, aumento un punto porcentual.

UTILIDAD NETA Durante el año 2015, se obtuvo una utilidad de $10.098 millones después de impuestos,

disminuyendo un 53% respecto al año inmediatamente anterior y una disminución de 27% respecto

al año 2013 que fue de $13.869 millones.

ESTADOS

FINANCIEROS A

DICIEMBRE 2015

DICIEMBRE 2015 DICIEMBRE 2014

ACTIVO

ACTIVO CORRIENTEDisponible 56,680,019 98,514,539

Inversiones 340,265,789 233,965,753

Deudores 113,650,345 91,874,637

Gastos Pagados por Anticipado 173,016 248,561

TOTAL ACTIVO CORRIENTE 510,769,169 424,603,490

NIT: 800.130.907-4CODIGO: EPS002

(Cifras expresadas en miles de pesos Colombianos)

AL 31 DE DICIEMBRE DE 2015 Y 31 DE DICIEMBRE DE 2014

BALANCE GENERAL COMPARATIVO

Nota 6

Nota 5

Nota 4

Nota 3


ACTIVO

ACTIVO NO CORRIENTE

Inversiones 2,075 12,154,075

PROPIEDAD PLANTA Y EQUIPO

Propiedad Planta y Equipo 52,772,332 51,985,216

Depreciación Acumulada -27,595,623 -25,114,423

TOTAL PROPIEDAD PLANTA Y EQUIPO 25,176,708 26,870,793

VALORIZACIONES 29,469,329 29,792,677

TOTAL ACTIVO NO CORRIENTE 54,648,113 68,817,545

TOTAL ACTIVO 565,417,282 493,421,035

Cuentas de Orden 718,990,235 629,603,532Nota 16

Nota 9

Nota 7

NIT: 800.130.907-4CODIGO: EPS002


AL 31 DE DICIEMBRE DE 2015 Y 31 DE DICIEMBRE DE 2014

BALANCE GENERAL COMPARATIVO

Nota 4


PASIVO Y PATRIMONIO DE LOS ACCIONISTAS

PASIVO CORRIENTEObligaciones Financieras 463,430 0

Proveedores y Cuentas por Pagar 452,550,994 339,695,106

Dividendos por Pagar 46,554 20,618

Obligaciones Laborales 7,798,447 6,731,973

Otros pasivos 304,382 451,654

TOTAL PASIVO CORRIENTE 461,163,806 346,899,352

PASIVO NO CORRIENTE

OTROS PASIVOS 19,074,848 49,497,645

PASIVO NO CORRIENTE 19,074,848 49,497,645

TOTAL PASIVO 480,238,655 396,396,998

Nota 12

Nota 11

Nota 10


BALANCE GENERAL COMPARATIVOAL 31 DE DICIEMBRE DE 2015 Y 31 DE DICIEMBRE DE 2014

NIT: 800.130.907-4

CODIGO: EPS002

Nota 13

Nota 13


PATRIMONIOCapital social 9,318,972 9,318,972

Reservas 17,278,043 17,278,043

Superávit de Capital 19,013,905 19,013,905

Superávit por Valorizaciones 29,469,329 29,792,677

Utilidad ó (Pérdida) del ejercicio 10,098,378 21,620,440

Total del Patrimonio 85,178,627 97,024,037

TOTAL PASIVO Y PATRIMONIO 565,417,282 493,421,035

Cuentas de Orden 718,990,235 629,603,532


BALANCE GENERAL COMPARATIVOAL 31 DE DICIEMBRE DE 2015 Y 31 DE DICIEMBRE DE 2014

NIT: 800.130.907-4CODIGO: EPS002

Nota 15

Nota 14

Nota 14

Ene a Dic 2015 Ene a Dic 2014

TOTAL INGRESOS OPERACIONALES 1,700,138,573 1,422,520,291

TOTAL COSTOS PRESTACION DEL SERVICIO 1,615,775,814 1,338,485,813

MARGEN BRUTO 84,362,759 84,034,477

Gastos de Ventas 40,747,944 33,058,734

Gastos de Administración 61,181,539 44,431,269

UTILIDAD (PERDIDA) OPERACIONAL -17,566,723 6,544,474

Nota 18

Nota 19

NIT: 800.130.907-4CODIGO: EPS002

ESTADO DE RESULTADOSPara Enero a Diciembre de 2015 y Enero a Diciembre de 2014


Nota 16

Nota 17

Ene a Dic 2015 Ene a Dic 2014

Ingresos No Operacionales 32,864,216 23,074,198

Egresos no Operacionales 1,651,036 955,533

UTILIDAD (PERDIDA) ANTES DE IMPUESTOS 13,646,456 28,663,138

Impuesto de Renta - Equidad (CREE) 3,548,079 7,042,698

UTILIDAD O (PERDIDA) NETA 10,098,378 21,620,440

Nota 20

Nota 22

Nota 21

NIT: 800.130.907-4CODIGO: EPS002

ESTADO DE RESULTADOSPara Enero a Diciembre de 2015 y Enero a Diciembre de 2014


5.MANEJO ADMINISTRATIVO.

GESTIÓN DE COMPRAS

Etiquetas de fila Suma de total Cuenta de idorden

INSUMOS UMEQ UAP 2,563,806,846$ 19,550

INSUMOS UOD 736,584,173$ 6,366

MANTENIMIENTO EQUIPO MEDICO 490,144,326$ 3,036

INSUMOS UAB 152,966,332$ 3,007

INSUMOS PYP 77,957,286$ 1,956

INSTRUMENTAL UOD 90,996,900$ 1,006

SUMINISTROS Y DOTACION MEDICA 327,780,989$ 921

ALIMENTOS HOSPITALARIOS 307,389,860$ 589

EQUIPO ODONTOLOGICO 138,492,683$ 113

GASES MEDICINALES 152,878,053$ 96

INSTRUMENTAL MEDICO 5,456,676$ 47

EQUIPO MEDICO 103,511,419$ 20

SUMINISTROS Y DOTACION PYP 853,220$ 14

Total general 5,148,818,763$ 36,721

Somos garantes de una contratación transparente, ajustada a las políticas de la compañía y buscando siempre la mejor opción del mercado.

INSUMOS UMEQ UAP

INSUMOS UOD

MANTENIMIENTO EQUIPOMEDICO

INSUMOS UAB

INSUMOS PYP

INSTRUMENTAL UOD

SUMINISTROS Y DOTACIONMEDICA

ALIMENTOS HOSPITALARIOS

Considerando siempre la atención de calidad y con oportunidad para nuestros protegidos Se generaron 36.721 ítems en 2295 ordenes de compra por valor de $5.148.818.763.oo

OBRA CIVIL Y EQUIPOS EN REPOSICION

GESTIÓN DE LOGISTICA

COMPRA DE TIQUETES: En el año 2015 seemitieron 6.341 tiquetes, de los cuales el 84%5.314 fueron de pacientes y acompañantes, el13% de funcionarios y el 3% de Terceros (médicosespecialistas y proveedores), por un valor total$1.884.461.698.

0

79154494

13,843,323

COMPRA DE TIQUETES

NICOLAS WILCHES ROZO 19364991 17,601,075

ACTIVOS FIJOS: Se cuentan con 32.324activos fijos por valor de mas de $25. milmillones de pesos.

6. INDICADORES DE EFICIENCIA Y EFECTIVIDAD DE LOS

PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS ADOPTADOS PARA

DETERMINAR SI ALGUNO O ALGUNOS SON ENGORROSOS E

INNECESARIOS.

TIEMPO DE ESPERA EN CONSULTA DE MEDICINA GENERAL

Estándar: 3 días

641,383

593,874608,766 609,732

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2.81 2.86

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No. Usuarios atendidos Indicador Oportunidad Tendencia

TIEMPO DE ESPERA EN CONSULTA DE MEDICINA INTERNA

Estándar: 30 días

16,082 17,331 15,54610,115

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2015-I 2015-II 2015-III 2015-IV

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Indicador Oportunidad No. Usuarios atendidos Tendencia

TIEMPO DE ESPERA EN CONSULTA DE CIRUGÍA GENERAL

Estándar: 20 días

8,0898,304

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No. Pacientes atendidos Indicador Oportunidad Tendencia

TIEMPO DE ESPERA EN CONSULTA DE ODONTOLOGÍA GENERAL

129,506.00

141,769.37

132,294.00

121,277.00

1 2 2 2

110,000

115,000

120,000

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130,000

135,000

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145,000

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2015-I 2015-II 2015-III 2015-IV

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ÍAS

No. Pacientes atendidos Indicador Oportunidad Tendencia Estándar: 3 días

TIEMPO DE ESPERA EN CONSULTA DE IMAGENOLOGÍA

ESPECIALIZADA

6,081 6,037

20,76420,208

1

6

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10,000

15,000

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25,000

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2015-I 2015-II 2015-III 2015-IV

OP

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ÍAS

No. Pacientes atendidos Indicador Oportunidad Tendencia Estándar: 15 días

TIEMPO DE ESPERA TOMA DE MUESTRA LABORATORIO BÁSICO

1,233,512 1,257,522

1,379,848

1,074,493

1 1 1 1

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200,000

400,000

600,000

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1,000,000

1,200,000

1,400,000

1,600,000

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3.0

2015-I 2015-II 2015-III 2015-IV

OP

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ÍAS

No. Usuarios atendidos Indicador Oportunidad Tendencia Estándar: 1 día

TASA DE INFECCIÓN INTRAHOSPITALARIA

3,790 7,700 9,865 9,581

1.13 1.19 1.161.25

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

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2015-I 2015-II 2015-III 2015-IV

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CLU

YE

UC

I

No. Usuarios hospitalizados, no incluye UCI Tasa de infección Tendencia

Estándar: Tasa 5

ENTREGA OPORTUNA DE MEDICAMENTOS POS

8,148,479

7,669,427

100% 100%

7,400,000

7,500,000

7,600,000

7,700,000

7,800,000

7,900,000

8,000,000

8,100,000

8,200,000

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

100.0%

120.0%

140.0%

160.0%

180.0%

200.0%

2015-I 2015-II

OP

OR

TUN

IDA

D E

N L

A E

NTR

EGA

DE

MED

ICA

MEN

TOS

Medicamentos solicitados Indicador Tendencia Estándar: 100%

OPORTUNIDAD DE LA REFERENCIA EN LA EPS

29,845

31,993

3.42

3.44

28,500

29,000

29,500

30,000

30,500

31,000

31,500

32,000

32,500

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

2015-I 2015-II

TOTA

L SO

LIC

ITU

DES

DE

REF

EREN

CIA

OP

OR

TUN

IDA

D D

E R

EFER

ENC

IA E

N L

A E

PS

EN D

ÍAS

Total solicitudes referencia Opor. referencia TendenciaEstándar: 5 horas

TASA DE SATISFACCIÓN GLOBAL

11,343 10,675

94% 97%

10,200

10,400

10,600

10,800

11,000

11,200

11,400

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

100.0%

120.0%

140.0%

160.0%

180.0%

200.0%

2015-I 2015-II

NO

. TO

TAL

DE

ENC

UES

TAD

OS

TASA

DE

AFI

LIA

DO

S SA

TISF

ECH

OS

CO

N L

OS

SER

VIC

IOS

TASA DE SATISFACCIÓN GLOBAL (CU)

Total encuestados Tasa satisfacción TendenciaEstándar: 90%

TASA DE TRASLADOS DE LA EPS

Estándar: 4%

2,345,119 2,263,778

2.7%

2.1%

2,220,000

2,240,000

2,260,000

2,280,000

2,300,000

2,320,000

2,340,000

2,360,000

0.00%

1.00%

2.00%

3.00%

4.00%

5.00%

2015-I 2015-II

No

. TO

TAL

AFI

LIA

DO

S EN

EL

PER

IOD

O

TASA

DE

TRA

SLA

DO

S D

ESD

E LA

EP

S

Total afiliados Tasa Tendencia

TRANSACCIONES PAU VIRTUAL MÓDULO

AUTORIZACIONES IPS

El módulo transaccional del portal web, tiene el objetivo de brindar una herramienta

de contacto directo entre IPS y EPS, que permita solicitar las autorizaciones

requeridas para la prestación del servicio a los protegidos, sin que sean estos los

intermediarios en el trámite administrativo que se requiera.

TRANSACCIONES PAU VIRTUAL MÓDULO

AUTORIZACIONES IPS

Durante el año 2015 en comparación con el año 2014 las cifras evidencian un

comportamiento histórico similar mes a mes incrementando en el uso del aplicativo

durante el año 2015, el número de casos radicados durante el año 2015 fue de

94.487, evitando desplazamientos a los PAU.

7. AVANCES Y LOGROS OBTENIDOS COMO PRODUCTO DE LAS

REUNIONES CONCERTADAS CON LAS ASOCIACIONES

RESPECTIVAS Y LAS ACCIONES CORRECTIVAS TOMADAS POR EL

EJERCICIO DEL PROCESO VEEDURÍAS.

Tendencia Quejas de los Protegidos

2014 - 2015

¿De qué se quejan nuestros protegidos?

Motivos Total Participación

Oportunidad de Citas 42,369 27%

Barreras de acceso 50,735 32%

Servicios Legales 29,260 18%

Demoras para acceder a servicios 18,000 11%

Acto Medico 8,220 5%

Demoras Administrivas 8,871 6%

Trato 1,663 1%

Total 15,118 100%

Oportunidad de Respuesta

2014 - 2015

Satisfacción de los Protegidos

2014 - 2015

Porcentaje de Respuesta

Positiva a las Convocatorias:

85.66%

92.72%

84%

78.00%

80.00%

82.00%

84.00%

86.00%

88.00%

90.00%

92.00%

94.00%

2013 2014 2015

% de Respuesta Positiva a las Convocatorias

Gestión Solicitudes:A través de las Asociaciones se

gestionan solicitudes de los usuarios.

Durante el año 2015 se dio respuesta a

644 solicitudes:

SUCURSAL SOLICITUDES RECIBIDAS

BARRANQUILLA 500

BOGOTÁ EPS 46

BUCARAMANGA 45

CARTAGENA 5

GIRARDOT 1

IBAGUE 21

MEDELLIN 3

PEREIRA 21

VILLAVICENCIO 2

TOTAL 644

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