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PRIMERA EVALUACIÓN DEL PROCESO DE CONTINUIDAD DE CUIDADOS AL ALTA HOSPITALARIA (7 MESES DE EXPERIENCIA) Marta González Sánchez * Elvira Muslera Canclini * Luisa García Menéndez * Irene López Covián** Elvira Alonso** * Servicio de Coordinación Asistencial y Cuidados del SESPA ** Servicio de Sistemas de información del SESPA

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PRIMERA EVALUACIÓN DEL PROCESO DE CONTINUIDAD DE CUIDADOS AL ALTA HOSPITALARIA

(7 MESES DE EXPERIENCIA)

Marta González Sánchez  *Elvira Muslera Canclini  *Luisa García Menéndez *Irene López Covián**Elvira Alonso**

*  Servicio de Coordinación Asistencial y Cuidados   del SESPA        ** Servicio de Sistemas de información del SESPA

INTRODUCCCIINTRODUCCCIÓÓN:N:

••AtenciAtencióón Primaria puerta de acceso real al sistema.n Primaria puerta de acceso real al sistema.

••CoordinaciCoordinacióón  distintos n  distintos áámbitos.mbitos.

••Responder a las necesidad de salud de las personas.Responder a las necesidad de salud de las personas.

••Comisiones de Continuidad de Cuidados Comisiones de Continuidad de Cuidados 

JUSTIFICACIJUSTIFICACIÓÓN: N: 

••Cambios demogrCambios demográáficos y sociales.ficos y sociales.

••Necesidad respuestas integradas y continuadas.Necesidad respuestas integradas y continuadas.

••Continuidad de Cuidados de EnfermerContinuidad de Cuidados de Enfermeríía. a. 

SISTEMAS COOPERATIVOSESTRUCTURAS AISLADAS

CONTINUIDAD DE CUIDADOS:CONTINUIDAD DE CUIDADOS:

••EntornoEntorno

••PersonasPersonas

••InformaciInformacióónn

•• Informe de continuidad de cuidados al altaInforme de continuidad de cuidados al alta

•• Protocolo al alta hospitalaria en A.P.Protocolo al alta hospitalaria en A.P.

OBJETIVOS:OBJETIVOS:

• Evaluar el número de informes de enfermería al alta hospitalaria que llegan al centro de salud y los protocolos de alta hospitalaria que se cumplimentan en los centros de salud

METODOLOGMETODOLOGÍÍA:A:•Periodo analizado: 23‐10‐2014; 30‐05‐2015•Áreas sanitarias estudiadas:  8•Tipo de estudio: observacional, descriptivo, retrospectivo. 

•Población sujeto de estudio: altas hospitalarias

•Departamentos implicados: Servicio de Coordinación Asistencial y Cuidados y Servicio de Sistemas de Información del SESPA.

METODOLOGMETODOLOGÍÍA:A:

Informe de continuidad de cuidados en Informe de continuidad de cuidados en hospitaleshospitales

Protocolo de alta hospitalaria en atenciProtocolo de alta hospitalaria en atencióón n primariaprimaria

ExplotaciExplotacióónn ad hocad hoc

RESULTADOS:RESULTADOS:

23/10/2014 31/05/2015 7 meses

Altas HUP Protocolos OMI% INFORMES

HUP/Altas

% Protocolos OMI/Informes

alta1 2590 1150 79 44 72 1973 776 15 39 23 11441 6447 3562 56 554 3221 2600 281 81 115 12142 6071 904 50 156 2097 1000 419 48 427 4327 3859 2214 89 578 5281 4373 828 83 19TOTAL 43072 26276 8302 61 32

Area

CONTINUIDAD DE CUIDADOS AL ALTA HOSPITALARIA

RESULTADOS:RESULTADOS:% de informes de enfermería al alta en el hospital / total de altas

hospitalarias por área sanitaria

4439

56

81

50 48

8983

61

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

% INFORMES HUP/Altas

RESULTADOS:RESULTADOS:

% de Protocolos en Atención Primaria / informes de enfermería hospital por área sanitaria

72

55

1115

42

57

19

32

0

10

20

30

40

50

60

70

% Protocolos OMI/Informesalta

RESULTADOS: RESULTADOS: Protocolos al alta hospitalaria en AtenciProtocolos al alta hospitalaria en Atencióón n Primaria con informe de enfermerPrimaria con informe de enfermeríía hospitalarioa hospitalario

% Protocolos en AP con ICCE

6560

74

37

62 64

8187

74

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2 3 4 5 6 7 8 Total

CONCLUSIONESCONCLUSIONES

Se observa variabilidad en la Se observa variabilidad en la cumplimentacicumplimentacióónn entre entre ááreas sanitariasreas sanitarias : : •• de los informes de cuidados al alta de hospital (39% de los informes de cuidados al alta de hospital (39% y 89%). y 89%). •• de los protocolos de alta en AP teniendo el informe de los protocolos de alta en AP teniendo el informe de alta en la HUP (60% y 87%)de alta en la HUP (60% y 87%)La utilizaciLa utilizacióón de la HUP mejora la continuidad de los n de la HUP mejora la continuidad de los cuidados cuidados Seguir investigando para conocer los motivos de Seguir investigando para conocer los motivos de estas diferenciasestas diferencias

Procedimiento de registro para la continuidad de cuidados

Procedimiento de registro para la continuidad de cuidados

Procedimiento de registro para la continuidad de cuidados

Procedimiento de registro para la continuidad de cuidados

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Procedimiento de registro para la continuidad de cuidados

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