Hipertensión Arterial Tratamientos

Modificación del estilo de vida

• La modificación de los estilos de vida debiera ser parte fundamental del tratamiento de todos los pacientes hipertensos.

• Son estos mismos cambios de estilos de vida los que se recomiendan para prevención de hipertensión primaria (1)

Se deben considerar las siguientes recomendaciones: Baja De Peso Actividad Física Consumo Moderado de Sal Consumo Moderado de Alcohol Dejar de Fumar Consumo de Potasio

Baja De Peso

• En pacientes con un índice de masa corporal superior a 27, se debe indicar bajar de peso. Una reducción incluso de sólo 5 kg puede reducir la presión arterial en pacientes con sobrepeso. Para lograr la baja de peso se debe complementar un régimen bajo en calorías con actividad física regular.

http://pastillasparaadelgazarhoy.blogspot.com/

Actividad Física

• La actividad aeróbica regular (ej. Caminar 30-45 minutos a paso rápido por lo menos 3 veces al semana) disminuye la presión arterial y el riesgo cardiovascular.

http://entrepadres.imujer.com/5023/fomentar-el-ejercicio-fisico-en-ninos

Consumo Moderado de Sal• Existe una alta correlación entre el consumo de sal y la incidencia de

hipertensión. La reducción de la ingesta de sal actúa en forma similar al uso de diuréticos, disminuyendo el volumen plasmático, el sodio intracelular y la reactividad vascular.

http://fundapoyarte.org/sitio-trans/fun-articulo/sm-2/cont-2618-el-consumo-de-sal-y-la-salud-un-delicado-equilibrio-a.html

Consumo Moderado de Alcoholhttp://www.lasalud.mx/permalink/8118.html

• El exceso de alcohol es uno de los principales detonantes de una presión arterial alta, por eso es importante que controles su ingesta.No mas de 30g/día en hombres o 15g/día en mujeres. Una ingesta diaria mayor estos valores se acompaña de la elevación de la presión arterial.

Dejar de Fumar

• Este solo hecho reduce la morbimortalidad cardiovascular. Se ha demostrado que el cigarro produce una elevación transitoria de la presión arterial probablemente a través de la estimulación adrenérgica. El mensaje de dejar de fumar debe ser claro y repetido en cada encuentro con el paciente y esta forma de actuar ayuda a dejar de fumar. Al año de dejar de fumar disminuye en un 50% el riesgo cardiovascular

http://es.astrology.yahoo.com/blogs/author/monica-de-haro/

Consumo de Potasio

• La ingesta elevada de potasio pareciera proteger contra el desarrollo de la hipertensión y mejorar cifras de presión en pacientes hipertensos. Se recomienda una ingesta adecuada de potasio, preferentemente aumentando el consumo de frutas, verduras y pescados 

http://salud.uncomo.com/articulo/alimentos-ricos-en-potasio-17324.html

Tratamiento Farmacológico

• Para tomar la decisión de iniciar tratamiento farmacológico, se debe considerar la magnitud de la presión arterial, la presencia de otros factores de riesgo cardiovascular, y la presencia de daño de órgano blanco. Si las medidas no-farmacológicas fueron insuficientes para lograr la presión normal, o si se presenta una HTA etapa 1 con repercusión organiza, diabetes asociada a la hipertensión o una hipertensión etapa 2 o 3.(1)

Alguno de los Antihipertensivos son:• Diuréticos• Beta bloqueadores • IECAS• ARA II• Bloqueadores de canales de calcio

Diuréticos Los diuréticos se denominan a veces «píldoras de agua». Se utilizan para tratar la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), la presión arterial alta (hipertensión) o el edema (retención de líquidos). Los diuréticos también se recetan para ciertos tipos de enfermedades del riñón o hígado.Existen tres clases de diuréticos. Cada clase actúa de manera algo diferente, pero todos los diuréticos reducen la cantidad de sal y líquido en el organismo, lo cual ayuda a reducir la presión arterial.(2)

http://medicamentosdelsistemacardiovascular.blogspot.com/

Diuréticos de asa

Tipos de diuréticos Diuréticos tiazídicos:

Diuréticos ahorradores de potasio:

http://www.tecnoquimicasfarma.com.ec/Vadem%C3%A9cumMK/SistemaCardiovascular/FUROSEMIDAMK.aspx

http://directchemistwarehouse.com/es/blood-pressure/413-buy-generic-aldactone.html

http://www.portalesmedicos.com/medicina/noticias/3617/1/Menarini-lanza-Lobivon-Plus-para-el-tratamiento-de-la-hipertension-arterial-/Page1.html

Beta bloqueadores Los betabloqueantes "obstruyen" los efectos de la adrenalina sobre los

receptores beta de su cuerpo. Esto retarda los impulsos nerviosos que viajan hacia el corazón. Como resultado, su corazón no tiene que trabajar más fuerte debido a que necesita menos sangre y oxígeno. Esto reduce la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Los betabloqueantes también obstruyen los impulsos que pueden provocar una arritmia.(4)

http://www.mexicanpharmacy.com.mx/buy-blood-pressure/lopressor-50mg-100mg-200mg-tab-metoprolol/

IECA

Los IECA disminuyen rápidamente la presión arterial al impedir la transformación de angiotensina, ayudan a reducir la tensión alta. En los pacientes con insuficiencia cardiaca, ayudará al corazón a funcionar mejor

http://www.facilsalud.com/mas_noticia.php?cod_not=1103#.UwLFd_l5Mhs

Ara II  Los ARA-II han demostrado ser fármacos antihipertensivos efectivos y

seguros y, además, ejercen efectos beneficiosos independientes de su acción antihipertensiva en pacientes con insuficiencia cardiaca, diabetes mellitus tipo 2 y nefropatías.(3)

http://www.cocemfearagon.org/vernoticia2.asp?idnoticias=1582

Bloqueadores de canales de calcio Los bloqueadores de los canales de calcio son fármacos que dificultan el

desplazamiento interno de los iones de calcio a través de los canales lentos de las membranas de las células activas.

http://directchemistwarehouse.com/es/blood-pressure/505-buy-generic-isoptin-verapamil.html

Referencias Bibliográficas1. http://www.scielo.org.pe [Internet].Lima: Scielo; 2006 [actualizado 2014; citado

17 feb2014]. Disponible en:http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728-591720060002000092014]. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728-59172006000200009

2. http://www.nlm.nih.gov/ [Internet]. Rockville Pike : nlm-nih; 2012 [actualizado 9 may 2012; citado 17 feb 2014]. Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientinstructions/000112.htm

3. Negrín Expósito José Eugenio. Inhibidores de la enzima conversora de angiotensina y antagonistas de receptores de angiotensina II en insuficiencia cardíaca. Rev cubana med  [revista en la Internet]. 2004  Feb [citado  2014  Feb  17] ;  43(1): . Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232004000100001&lng=es

4. http://www.colombiacorazon.com/ [Internet]. Bogota: Liga colombiana contra el infarto y hta;  [ citado 17 feb 2014]. Disponible en: http://www.colombiacorazon.com/Betabloqueantes.html