Presentacion Iii Parcial02[1]

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Trastornos psicológicos Capítulo 13 Grupo # 4

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Ch. 3

Trastornos psicolgicos Captulo 13Grupo # 41Perspectivas sobre los trastornos psicolgicos Sociedad La conducta va de acuerdo con el orden social existente? IndividualEl propio sentido de bienestar Profesional de la salud mental Caractersticas de la personalidad Incomodidad personal Funcionamiento en la vida

La visin supernatural: los comportamientos misteriosos son atribuidos a poderes supernaturalesLos hospitales mentales y asilos eran usados como prisiones para mantener a los afectados separados de la sociedad. Visiones histricas de los trastornos psicolgicos Teoras sobre la naturaleza, causas y tratamientos de los trastornos psicolgicos Modelo biolgico Bases fisiolgicas o bioqumicas Modelo psicoanaltico Los trastornos son el resultado de conflictos internos inconscientes Modelo cognoscitivo-conductual Los trastornos son el resultado del aprendizaje de pensamientos y comportamientos maladaptativosModelo de ditesis-estrsPredisposicin biolgica a un trastorno mental Modelo de la teora de sistemas (modelo biopsicosocial)Los factores biolgicos, psicolgicos y sociales de riesgo se combinan para producir trastornos psicolgicos. Clasificacin de los trastornos psicolgicos Manual diagnostico y estadstico de enfermedades mentales (DSM-IV-TR)Foco en los patrones significativos de conductaLista de sntomas Criticas Trastornos clasificados como condiciones medicas Muchos de los sntomas no tienen que ver con la enfermedad mental 5Prevaleca de los trastornos psicolgicos En el 2001, se encontr que el 14.9% de la poblacin esta experimentando un trastorno mental clnicamente significativoEl 6% padeca un trastorno relacionado con el abuso de sustancias toxicasLos trastornos ms comunes eran ansiedad, fobias y trastornos del estado del animo. Las enfermedades mentales y la ley Demencia Termino legal que se aplica a las personas con perturbaciones mentales que no se consideran responsables por sus acciones delictivas Si son declarados dementes se recluyen en una institucin mental Para esto se debe hacer una evaluacin para determinar si la persona es competente para someterse a juicio Trastornos del estado del animo

Depresin Sntomas Extrema tristeza Perdida de inters en las actividades Sentimientos de culpa y de minusvala Falta de atencin y concentracin Falta o exceso de apetito y de sueoIdeas suicidas Trastorno depresivo mayorEpisodio de tristeza intensa que puede durar varios meses Distimia Tristeza menos intensa, pero que persiste con poco alivio por un periodo de dos aos o ms.

ManiaNo es tan comn como la depresin Sntomas Sentimientos de euforia Actividad fsica extrema Verboreica Grandiosidad Los episodios manicos rara vez aparecen solos; suelen alternarse con depresionDesorden bipolar Alterna los periodos de mana y de depresin, cada uno puede durar desde unos cuantos das hasta algunos meses Pueden ocurrir periodos de estado del animo normales entre ambos episodios Es mucho menos comn que la depresin Parece tener un componente biolgico ms fuerte que la depresin Se vincula ms fuertemente con la herencia Causas de los trastornos del estado de animo Factores biolgicos Estudios con gemelos han demostrado que los factores genticos juegan un gran papel en el desarrollo de la depresin Tambin ha sido vinculados con ciertos desequilibrios qumicos dentro del encfalo, sobre todo con los niveles alto y bajos de ciertos neurotransmisores Causas de los trastornos del estado de animoFactores psicolgicos Distorsiones cognoscitivas Respuestas elogias e inadaptada a eventos negativos tempranos que conduce a sentimientos de incompetencia y minusvala que se reactivan cada vez que surge un nueva situacin parecida a los eventos originales (Beck, 2002)

Causas de los trastornos del estado de animoFactores sociales La depresin es relacionada a las dificultades en las relaciones interpersonalesEsto explica la gran incidencia de depresin en las mujeres, quienes tienden a ser mas orientadas a las relaciones que los hombres. Las personas depresivas pueden evocar ansiedad y hostilidad en los dems, en parte por que requieren mayor apoyo emocional del que la gente puede brindar con comodidad. 14

Suicidio Ms de 29,000 personas comenten suicidio en los E.U cada ao, es la 11va causa de muerte Ms mujeres que hombres intentan el suicidio, pero ms hombres lo logran 15Suicidio Mitos Quienes hablan de cometer suicidio nunca lo harn Alguien que ha intentado suicidarse sin xito no trataba de hacerlo en serio Solo los perdedores comenten suicidio Desorden de ansiedad

Trastorno de ansiedad Trastorno en que la ansiedad es el rasgo caracterstico o en que la evitacin de la ansiedad parece motivar la conducta anormal. Fobias especificas Temor intenso y paralizante de algo que quizs infunde temor, pero este es excesivo e irracional Fobias comunes lo son: a animales, alturas, espacios cerrados, la sangre, las agujas o lesiones. Fobia social Temores excesivos o inapropiados relacionados ciertas situaciones sociales o con los desempeos en presencia de otras personas. Agorafobia Temores mltiples e intensos a las multitudes, los lugares pblicos y otras situaciones que requieren la separacin de una fuente de seguridad como el hogar.Trastorno de pnico Trastorno de ansiedad caracterizado por ataques de pnico recurrentes en que la persona experimenta de repente un temor intenso o terror sin causa razonableSntomas: sentimientos de muerte inminente, dolor en el pecho, mareo o desmayo, transpiracin, dificultad para respirar, temor de perder el control y morir. Las personas tienen intenso miedo de tener un ataque futuroPuede conducir al desarrollo de agorafobia Otros desordenes de ansiedad Trastorno de ansiedad generalizadaTrastorno de ansiedad caracterizado por temores prolongados, vagos pero intensos que no estn ligados a ningn objeto o circunstancia particular. Trastorno obsesivo compulsivo Trastorno de ansiedad en que una persona se siente impulsada a experimentar pensamientos perturbadores y/o a desempear rituales sin sentido. Otros desordenes de ansiedadTrastornos de ansiedad causados por algn evento especifico muy estresante (incendios, inundaciones, tornados o accidentes areos).Trastorno de estrs agudo (2 das a 4 semanas)Trastorno de estrs postraumtico (1 mes en adelate) Causas de los desordenes de ansiedad Condicionamiento Por ejemplo, la fobias pueden aprenderse a travs del condicionamiento clsico El sentimiento de no estar en control puede llevar a la ansiedad La predisposicin a los trastornos de ansiedad puede ser heredadaLos impulsos o pensamientos inaceptables pueden llevar a la ansiedad Trastorno psicosomtico y somatoformes 24Trastorno psicosomtico Enfermedades fsicas reales que parecen tener una causa psicolgica Tensin, dolores de cabeza La medicina moderna se inclina a pensar que todas las dolencias fsicas son en cierto grado psicosomaticas, en el sentido de que el estrs, la ansiedad y varios estados de activacin emocional alteran la quimica corporal, el funcionamiento de los organos corporales y el sistema inmunologico del cuerpo. Trastornos somatoformes Existen enfermedades fsicas aparentes para las cuales no hay base orgnica. Las personas experimentan los sntomas como reales Trastorno de somatizacin La persona experimenta sntomas fsicos vagos y recurrentes para los cuales se ha buscado atencin medica de manera repetitiva sin encontrar causa orgnica. Trastorno de conversin Una discapacidad especifica notable que no tiene causa fsica sino que parece estar relacionada con problemas psicolgicos (ceguera, sordera, paralisis)HypocondriasisLa interpretacin de algunos sntomas menores como seal de una enfermedad seria. Trastorno dismrfico corporal Fealdad imaginaria. Preocupacin por una supuesta fealdad que resulta en la imposibilidad de llevar una vida normal. Causas de los trastornos somatoformes FreudLos sntomas fsicos estn relacionados con experiencias traumticas sepultadas en el pasado del paciente. Cognitivo conductualExamina las maneras en que la conducta ha sido recompensadaPerspectiva biologica Algunos trastornos dx como somatoformes pueden ser enfermedades fsicas reales que fueron pasadas por alto o mal dx. Trastornos disociativosParte de la personalidad de un individuo esta separada, o disociada, del resto.Es comn que ocurra perdida de memoria y cambios completos de identidad28Trastornos disociativosAmnesia disociativaPerdida de memoria sin causas fsicasFuga disociativa Implica la huida de casa y la asuncin de una nueva identidad, con amnesia en torno a la identidad y los eventos pasados. Trastorno disociativo de la identidad La persona tiene varias personalidades distintas que emergen en momentos diferentesConocido como personalidad mltiple Trastorno de despersonalizacin La persona se siente cambiada o diferente de una manera extraaCausas de los trastornos disociativos Parecen implicar algn tipo de proceso inconsciente. La perdida de memoria puede incluir factores biolgicos tan normales como en el envejecimiento o la enfermedad de AlzheimerLa disociacin es comn cuando se usan algunas drogas como el LSDEl trauma es un factor relacionado Trastornos sexualesTrastornos sexuales Trastorno erctil Incapacidad para alcanzar o mantener una ereccinTrastorno de excitacin sexual femenina Incapacidad para excitarse sexualmente o para alcanzar el orgasmo Trastorno del deseo sexual Perdida de inters en el sexo o quizs una aversin por el mismo Trastorno orgsmico Incapacidad para alcanzar un orgasmo en una persona capaz de experimentar deseo sexual y de mantener la excitacin Eyaculacin precozIncapacidad del hombre para inhibir la eyaculacin tanto tiempo como se deseeVaginismo Espasmos musculares involuntarios en la parte exterior de la vagina durante la excitacin sexualDisfuncin sexual

Parafilias El uso de objetos o situaciones sexuales poco convencionales par obtener excitacin sexual. Parafilias Fetichismo Un objeto no humano es el mtodo preferido o exclusivo de obtener excitacin sexual Voyeurismo Deseo de observar a otros mientras tienen relaciones sexuales o de espiar a gente desnuda ExhibicionistaCompulsin por exponer los genitales en publico para alcanzar excitacin sexual FrotamientoLogran la excitacin sexual tocando o frotndose contra otra persona sin su consentimiento en situaciones pblicas Fetichismo travesti Usar ropa del sexo opuesto para lograr gratificacin sexual Sadismo sexual Obtener gratificacin sexual al humillar o lastimar fsicamente al compaero sexual Masoquismo sexual Necesidad del dolor emocional o fsico para disfrutar el sexo Pedofilia Deseo de tener relaciones sexuales con nios como el mtodo preferido o exclusivo de lograr excitacin sexual Trastorno de identidad de gnero Implica el deseo de convertirse en un individuo del otro sexo biolgico o la insistencia en que en realidad ya se es. Usualmente comienza en la niezAunque muchos nios con el trastorno a la larga desarrollan identidades de gnero normales, en otros el trastorno persiste en la edad adulta. La ciruga de reasignacin sexual es una opcin posible para adultos con el trastorno de identidad de gneroLas causas son desconocidasTrastornos de lapersonalidad 37Trastornos de la personalidad Trastorno en que las formas inflexibles e inadaptadas de pensar y comportarse que se aprendieron temprano en la vida causan malestar y/o conflictos con los dems Aproximadamente el 3% de los hombres y el 1% de las mujeres padecen de trastorno de la personalidadLa tasa de prisioneros es cerca del 50%Trastornos de personalidad Esquizoide Carecen de la habilidad o el deseo de formar relaciones sociales y no tienen sentimientos calidos ni tiernos hacia los dems Paranoide Son suspicaces y desconfiados incluso cuando no hay razn para serlo, son hipersensibles ante cualquier posible amenaza. Dependientes Incapaces de tomar decisiones por si mismos o de hacer las cosas de manera independiente Narcisista Un sentido grandioso de su propia importancia y una preocupacin por fantasas de xito ilimitado Limtrofe Una marcada inestabilidad, tanto en la autoimagen como en el estado de animo y las relaciones interpersonalesAntisocialRoban, mienten, engaan y muestran poco o ningn sentido de responsabilidad Evitativa Los temores de la persona al rechazo de los dems la conducen al aislamiento social Causes del trastorno de personalidad antisocial Es una combinacin de predisposicin biolgica, experiencias adversas psicolgicas y un ambiente social poco saludable.Se relaciona con un dao de la regin prefrontal del encfalo durante la infancia. Deprivacion emocional durante la infancia se relaciona con tendencias antisociales. Trastorno esquizofrnico Trastorno severo caracterizado por pensamientos y comunicaciones desordenadas, emociones inapropiadas y conductas excntrica que dura meses o incluso aos. Alucinaciones Experiencias sensoriales sin estimulacin externaDelirios Creencias falsas acerca de la realidad sin fundamento41Tipos de trastornos esquizofrnicos Esquizofrenia desorganizadaConductas bizarras y aniadas Entablan conversaciones incoherentes Esquizofrenia catatnica Pueden alternar entre estados catatnicos (mutismo e inmovilidad) y un estado de actividad extrema. Esquizofrenia paranoide Suspicacia extrema y los delirios complejos Esquizofrenia indiferenciada Varios de los sntomas caracterizados de la esquizofrenia, como delirios, alucinaciones o incoherencia, pero que no muestran los sntomas tpicos de ningn otro subtipo del trastorno42Causas de la esquizofrenia Predisposiciones biolgicas para la esquizofrenia pueden ser heredadasEstudios con gemelos han demostrado una relacinUn nivel excesivo de dopamina puede desarrollar sntomas psicticosAnormalidades en la estructura del cerebroPatrones anormales de las conexiones entre las clulas del cerebroPuede relacionarse con las clases de relaciones familiares y socialesTrastornos de la niezTrastorno por dficit de atencin con hiperactividad (TDAH)Caracterizado por inatencin, impulsividad y hiperactividadNo se tiene entendimiento total de las causasPsicoestimulante Drogas que incrementan la habilidad del nio con TDAH para enfocarse Trastornos de la niez Trastorno autista Caracterizado por la falta de instintos sociales y una conducta motora extraaNo logran establecer apegos normales con los padres, permaneciendo distantes y retrados Se mantienen en su mundo privado Las causas no son conocidasDiferencias de gnero y culturales en los trastornos psicolgicos 46Diferencias de gnero Ms mujeres son tratadas por trastornos psicolgicosHombres divorciados o separados, o quienes nunca se han casado, tienen una incidencia mayor en los trastornos mentalesLas mujeres casadas tienen tasas ms altas que los hombres casadosLas mujeres tienen tasa ms altas en los trastornos de ansiedad y depresinDiferencias culturales Algunos trastornos ocurren solo en grupos culturales particulares La prevaleca de algunos trastornos entre hombre, mujeres y nios se diferencian marcadamente entre culturas

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