Presentacion Uro

8/18/2019 Presentacion Uro

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Examen GeneraO

Andrei D. Sánc


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Toma de muestra


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Exploración MacroscópicaCOLO !AS"ECTO.

El examen #$sico de la orinaimplica una e%aluación decolor & tur'idez & densidad (osmolalidad ( p).

Coloramarillopálido.


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Color


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Tur'idez

Orina normalOrina tur'ia.

*os#aturia.+excesode cristales de#os#ato ."iuria.+ ,randes

cantidades deleucocitos.


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Densidad.

• -aria entre &// +&/01.

• Suele re2e3ar el estado de hidratación.

• 4&//56 diluida

• 7&/8/6 concentrada.


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p).

• Se miden con tira reacti%a.

• 9nter%alo de p) de 1 a :.

• El promedio %aria entre 1&1+;&1

•


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"rue'as =u$micas.• T9AS EACT9-AS.

Son se,uras solocuando no hancaducado ( cuando seutilizan a temperaturaam'iente.


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• "rote$na

• Glucosa

• )emo,lo'ina

• Leucocitos


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Examen microscó Marializ Garc$a >ea


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InterpretaciónSedimento

?rolo,ia General& Smith ( Tana,ho

)ematuria. Garcia L& Martinez Estrada

@M. AM*& 8/


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LE?COC9TOS0-2 p/c

•

Fo es seal a'soluta dein#ección

• Leucocituria mas de 1por campo

• H CC I 9-?

• 9-?& T' renal& urolitiasis&cistitis& pielone#ritisa,uda



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>ACTE9AS

Orina estJril

Fo es normal encontrar ,ran cantidad de 'acterias

Toma correcta de muestra H Leucocitos H >acteria



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E9TOC9TOS0-2 p/c

• Anormal Hematuria• Microscópica, macroscópica, falsa

hematuria

• Mor#olo,$a del eritrocito

• Dismórfcos: pel%isrenal& tK'ulos

• Cilindroshemoglobínicos: lesión,lomerular& tu'ular

• Vermicular (lombri!:urJter

• "planados no?rolo,ia General& Smith ( Tana,ho& Análisis de Orina Atlas& Gra pa,. ;0

En#o=ue dia,nostico de la he-illanue%a -. "C-M 8/0


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)ematuria. G

Estrada @M. A0:+


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"rue'a de los tres recipiente

• 0recipientes

• "orción inicial& media ( nal del chorro

• "redominio eritrocitario en

• .+ "orción inicial ?retra anterior• 8.+ "orción terminal cuello %esical o uretra posterior

• 0.+ 9,ual en los 0 recipientes encima de cuello %esical %eurJteres o riones



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CEL?LAS E"9TEL9ALES0-$ p/c

• En escasas cantidadesnormal

• Mor#olo,$a•

Tu'ulares tK'ulos renales daotu'ular pielone#ritis& necrosistu'ular a,uda& en# in#ecciosas&reacciones de rechazo a trasplante

• De transición pel%is renal& urJter (%e3i,a hasta uretra in2amación de %$asurinarias

• Escamosas uretra o %a,ina

?rolo,ia General& Smith ( Tana,ho& Analisis de Orina Atlas& Gra


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C9L9FDOS%o se obser#an o escasos

• Molde cil$ndrico #ormado en la luz de tK'ulos renales

• 9ndica en#ermedad intr$nseca del rión

•Sospecha principal alteración en ltración de prote$nas

•Hialinos, de epitelio tubular, granulosleucocitarios y hemáticos



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Cilindros hialinos

• *ormados porprote$nas

• Semitransparentes

•

Asociados a• Mieloma mKltiple

• En pe=ueacantidad proteinuria



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Cilindros de epitelio tu'ula

•"oca matriz proteica

• Constituidos porcJlulas epitelialesdescamadas

•

En#ermedad renalintr$nseca cona#ectación tu'ular



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Cilindros granulosos

Compuestos por cJlulas epitelialesde,eneradas& leucocitos oeritrocitos

Fe#ropat$a dia'Jtica

?rolo,ia General& Smith ( Tana,ho& Analisis de Orina

Cilindros leucocitarios Compuestos por leucocitosatrapados en matriz proteica

"ielone#ritis a,uda

En#. enal in2amatoria no in#ecciosa


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OTOS• Cristales• Fo si,nica en#ermedad #ármacos& medios de contraste

• Anormales cistina& leucina& tirosina& colesterol& 'ilirru'ina

• Acido Krico ,ota

• "rte&actos• *i'ra %e,etal& ca'ello& ,ránulos de almidón de los ,uantes del

examinador

• "arásitos• Espermatozoides

• )i#as

?rolo,ia General& Smith ( Tana,ho *i,s. 1 ( 18 C.C. ( 10 prismatica ,. 1 ( esde /s cristales de aspir


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')*IC+"%,)%"

E.M. L9FA "AOLA OD


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."Sustancia conalto contenidoen nitró,eno

"roduce cuandoel cuerpo

meta'oliza lasprote$nas (

aminoácidos de

la dieta.

)$,ado ( elrión

Se ltr#acilidad,lomJru

rea'sor'


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%nitrógeno ureico sanguíne

rea en sangre 1*. *.

?rea en san,re :+


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ANOEM9A "EEFAL

DES)9DATAC9OF

D9SM9F?C9OF DEL

-OL?MEF "LASMT9CO

A?MEFTO DEL

CATA>OL9SMO "OTE9CO

ETEFC9OF DE

CATA>OL9SMO

?EM9A ANOEM9A EFAL

S9FDOME CL9F9CO P?E

ES?LTA DE ?FA

D9SM9F?C9UF DE LA

*?FC9UF EFAL.

ANOEM9A "O


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En#ermedade

s renales&

*allocardiaco&

)emorra,ias,astrointestinales&

O'strucciones renalespiedras&tumores.

En#ermedades #e'riles

9n,ieren,randescantidadesdeprote$nas

Ele%acióndehormonastiroideas

Ingieren dietascon ba3o

contenido deproteínas

m

Dieta pobre enproteínas4

Pu$mica Cl$nica mJtodos "esceQ@aplan Editorial Medica "anamerica Pu$mica Cl$nica Anderson+CocRa(neEditorial 9nteramericana Mc Gra+hill


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C."7I%I%"

"e=uea molJculaparecida a losaminoácidos =ue el

cuerpo puedesintetizar o deri%arde los alimentos.

Los a

necesitan in,erir en

8 , diacreaticompe

excreción

CEAT9F9FA SE9CAm,QdL

CEAT9F9FAm,QR,Q 8


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Disminu(e

en

Distroamuscular.

educción de lamasa corporal.

En casos demiastenia,ra%es.

9FS?*9C9EFC9AEFAL CUF9CA.

9WUF"OL9P?XST9C



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Coeciente de concentración sde urea >?FQ creatinina-alor ele%ado del >?F

en relación con lacreatininaDeshidratacion

Cho=ue hipo%olJmico

*allo cardiaco

)emorra,ia intestinal

-alor ele%ado de

creatinina en relacióncon el >?F

9nsucienciarenal

A%a

edpa


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