Presentasi Sinusitis Kronik

download Presentasi Sinusitis Kronik

of 13

Transcript of Presentasi Sinusitis Kronik

  • 7/28/2019 Presentasi Sinusitis Kronik

    1/13

    REFERAT

    SINUSITIS KRONIK

  • 7/28/2019 Presentasi Sinusitis Kronik

    2/13

    RINOSINUSITIS SINUSITIS

    Sinusistispenyakit yang sering

    ditemukan dalam

    praktek dokter

    gangguan kualitas hidupyang berat

    PENDAHULUAN

    jarang peradangan

    mukosa sinus yang

    berdiri sendiri

    gangguandrainase KOM

    Variasi antaomi

    hidung

    rinosinusitis

    kronik

  • 7/28/2019 Presentasi Sinusitis Kronik

    3/13

    DEFINISI

    Sinusistis kronik

    peradangan padamukosa sinus

    paranasalis yangberlangsung lebih dari

    3 bulan, dimanaterdapat perubahan

    patologik padamukosa hidung yangkomplek dan bersifat

    ireversibel.

    Perubahan patologik

    Mukosa biasanyamenebal, membentuklipatan-lipatan atau

    pseudopolip.

    Epitel permukaan tampak

    deskuamasi, regenerasi,metaplasia, atau epitelbiasa dalam jumlah yang

    bervariasi pada suatuirisan histologis yang

    sama.

  • 7/28/2019 Presentasi Sinusitis Kronik

    4/13

    ANATOMI HIDUNG

  • 7/28/2019 Presentasi Sinusitis Kronik

    5/13

    SINUS

  • 7/28/2019 Presentasi Sinusitis Kronik

    6/13

    PATOFISIOLOGI

  • 7/28/2019 Presentasi Sinusitis Kronik

    7/13

    GEJALA KLINIS

    Keluhan sinusitis kronik tidak khas sehinggasulit didiagnosis.

    Gejala utama :

    rinore yang kronik dengan sekret mukopurulen.

    sakit kepala kronik.

    Gejala lain : hidung buntupenurunan penciuman dan

    pengecapan.

    sekret bercampur darah dari hidung atau sekret

    yang turun ke faring (post nasal drip)

  • 7/28/2019 Presentasi Sinusitis Kronik

    8/13

    DIAGNOSIS

    Diagnosis ditegakkan:

    anamnesis

    pemeriksaan fisik

    pemeriksaan penunjang.

    Pemeriksaan fisik:

    Rinoskopi anterior :

    sekret mukopurulen yang kadang bercampur darah terutama pada meatus medius.

    polip pada meatus medius.

    deviasi septum.

    Rinoskopi posterior : post nasal drip dengan sekret mukopurulen kadang bercampur darah.

    Pada pemeriksaan transiluminasi :

    pada sinus yang terkena warnya akan menjadi gelap (hanya sinus maksila dan sinus

    frontal).

  • 7/28/2019 Presentasi Sinusitis Kronik

    9/13

    Pemeriksaan Penunjang

    Foto polos sinus

    Endoskopi nasal EBM Level D

    CT Scan EBM Level C

    Pemeriksaan Gigi Atas

    Pemeriksaan Imunologi EBM Level C

  • 7/28/2019 Presentasi Sinusitis Kronik

    10/13

    Komplikasi

    Kelainan

    Orbita

    Osteomielitis

    KelainanIntrakranial

    KelainanParu

  • 7/28/2019 Presentasi Sinusitis Kronik

    11/13

    Penatalaksanaan

    Terutama menghilangkan faktor penyebab. Perlupembedahan untuk patologi di KOM

    FESS (EBM Level A)

    Irigasi Sinus Maksila (EBM Level B) Bedah Caldwell Luc

    Pemberian Antibiotik disesuaikan dengan kumanpenyebab

    PENCEGAHAN

    Mengurangi paparan dari patogen

  • 7/28/2019 Presentasi Sinusitis Kronik

    12/13

    KESIMPULAN

    Sinusitis kronik adalah peradangan pada mukosasinus paranasalis yang berlangsung lebih dari 3

    bulan, dimana terdapat perubahan patologik pada

    mukosa hidung yang komplek dan bersifat ireversibel

    Diagnosis sinusitis kronis adalah dengan anamnesis,

    pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang.

    Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan adalah

    foto polos sinus, endoskopi nasal, CT Scan,

    Pemeriksaan gigi atas dan pemeriksaan imunologi

  • 7/28/2019 Presentasi Sinusitis Kronik

    13/13

    Komplikasi yang dapat terjadi adalah kelainan orbita,

    osteomielitis, kelainan intrakranial, dan kelainan paru

    Penatalaksanaan yang dilalukakan adalah sebagai berikut :

    Bedah Sinus Endoskopi Fungisional (BSEF) Irigasi sinus maksila

    Bedah Caldwell Luc

    Pemberian antibiotik sesuai dengan kuman penyebab

    Pencegahan adalah dengan mengurangi paparan dari

    patogen