Presidencia Condusef

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FICHA ESTADÍSTICA Enero - Junio 2021 Presidencia Condusef Aseguradoras

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Page 1: Presidencia Condusef

FICHA ESTADÍSTICAEnero - Junio 2021Presidencia Condusef

Aseguradoras

Page 2: Presidencia Condusef

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FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

Seguros BBVA Bancomer:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE BBVA BANCOMER

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

4,927Part.3.1%

CondusefAtendidas por

Atendidas por BBVA

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 179 municipios del país se registra al menos una reclamación de Seguros BBVA Bancomer, de éstos, 67 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 49% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 51% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 5 10 15 20 25 30 35

0 50

100

150

200

TOTAL

1,989

431

392

0

316

0

76

36

3

0

0

0

2,420

4,032

895

837

0

675

0

162

52

6

0

0

0

4,927

102.7%

107.7%

113.5%

-

113.6%

-

113.2%

44.4%

100.0%

-

-

-

103.6%

31

22

19

19

19

17

17

17

16

15

Chihuahua (Chih)

Acapulco de Juárez (Gro)

Aguascalientes (Ags)

Gustavo A. Madero (CDMX)

Morelia (Mich)

Guadalajara (Jal)

Puebla (Pue)

Mérida (Yuc)

Iztapalapa (CDMX)

Zapopan (Jal)

166

62

58

39

34

34

28

27

27

27

Metropolitana Central

Jalisco

Vicepresidencia Jurídica*

Metropolitana Metro

Chihuahua

Veracruz

Sinaloa

Guanajuato

Michoacán

Nuevo León

126

172

159

176

157

85

20

895

14.1%

19.2%

17.8%

19.7%

17.5%

9.5%

2.2%

100.0%

Page 3: Presidencia Condusef

3

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

1/Incluye: Daños - Diversos técnicos, Daños - Responsabilidad civil y riesgos profesionales, entre otros.

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientesque a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

Resto de Productos 1/

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Vida - Individualfue el producto que

porcentualmente presentó un mayor crecimiento.

X

Gastos Médicos Mayoresfue el producto que

porcentualmente tuvo una disminución.

BBVA

Vida - Individual

Daños - Automóviles

Daños - Diversos misceláneos

Vida - Grupo

Daños - Terremoto y otros riesgos catastróficos

Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales

Accidentes y Enfermedades - Gastos médicos mayores

431

124

181

44

28

10

6

9

29

100.0

28.8

42.0

10.2

6.5

2.3

1.4

2.1

6.7

895

328

270

110

57

19

11

6

94

100.0

36.6

30.2

12.3

6.4

2.1

1.2

0.7

10.5

107.7

164.5

49.2

150.0

103.6

90.0

83.3

-33.3

-

1.3

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

2.1 9.22 9.93

16.127.2 25 24

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

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METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: No presentó problemática, ya que de los 358 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 382 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En este caso Seguros BBVA Bancomer no presentó asuntos que iniciaran un proceso de conciliación por derivar de incumplimientos pactados en Gestión Electrónica.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (382)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deBBVA

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

98.82 / 10 = 9.88 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 98.82 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.00

6.59

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

0.00

10.00

3.82

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

98.82

10.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

35.00

90.00

10.00

3.82

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

98.82

BBVA

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PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (116)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 100.00 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes -

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

-

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

100.00 / 10 = 10.00 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

1,341943

0943

2,3651,784

01,784

76.4%89.2%

-89.2%

943000000

1,784000000

89.2%------

2,284 4,149 81.7%

Total 943 1,784 89.2%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaTeléfonoPágina de internetCorreo electrónicoCONDUSEF-Gestión ordinariaSucursalesUNE

ConcluidoEn Trámite

9430

1,7795

99.7%0.3%

IDATU= 9.93

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

BBVA

DIFERIMIENTOS: De 116 asuntos atendidos en este proceso por Seguros BBVA Bancomer, ningún asunto registró diferimientos durante la audiencia de Conciliación.

INCUMPLIMIENTOS: No registró incumplimientos en el proceso.

Por otro lado, de 1 asunto donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, no presentó problemática, ya que no registró incumplimiento de convenio.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

índice deBBVA

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

0.86

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

30.00

10.00

30.00

30.00

100.00

30.00

10.00

30.00

30.00

100.00

30.00

10.00

30.00

30.00

100.00

N/A9.8810.00

-0.60.4

- 5.93 4.00

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BBVA

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FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

Zurich Santander Seguros México:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE ZURICH SANTANDER SEGUROS

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

4,453Part.2.8%

CondusefAtendidas por

Atendidas por Zurich Santander

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 155 municipios del país se registra al menos una reclamación de Zurich Santander Seguros México, de éstos, 59 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 51% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 49% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 5 10 15 20 25

0 20 40 60 80

100

120

TOTAL

2,089

526

480

0

335

0

145

44

2

0

0

0

2,615

3,759

694

648

0

508

0

140

40

5

1

0

0

4,453

79.9%

31.9%

35.0%

-

51.6%

-

-3.4%

-9.1%

150.0%

-

-

-

70.3%

22

21

21

18

18

15

14

14

12

12

Mérida (Yuc)

Iztapalapa (CDMX)

Puebla (Pue)

Chihuahua (Chih)

Guadalajara (Jal)

Acapulco de Juárez (Gro)

Benito Juárez (CDMX)

Hermosillo (Son)

Tuxtla Gutiérrez (Chis)

Zapopan (Jal)

116

46

41

30

28

28

25

25

22

22

Metropolitana Central

Vicepresidencia Jurídica*

Jalisco

Veracruz

Metropolitana Metro

Puebla

Nuevo León

Tamaulipas

Chihuahua

Yucatán

55

146

156

142

130

56

9

694

7.9%

21.0%

22.5%

20.5%

18.7%

8.1%

1.3%

100.0%

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RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

1/Incluye: Daños - Diversos técnicos, Daños - Incendio, entre otros.

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

Resto de Productos 1/

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Vida - Individualfue el producto que

porcentualmente presentó un mayor crecimiento.

X

Daños - Automóvilesfue el producto que

porcentualmente tuvo una disminución.

ZurichSantander

Vida - Individual

Daños - Diversos misceláneos

Daños - Automóviles

Vida - Grupo

Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales

Accidentes y Enfermedades - GMM

Daños - Terremoto y otros riesgos catastróficos

526

104

122

115

35

19

19

6

106

100.0

19.8

23.2

21.9

6.6

3.6

3.6

1.1

20.2

694

224

165

106

48

30

26

12

83

100.0

32.3

23.8

15.3

6.9

4.3

3.7

1.7

12.0

31.9

115.4

35.2

-7.8

37.1

57.9

36.8

100.0

-

20.8

1

2

3

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5

6

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9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

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N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

5.7 9.08 9.90

24.920.8 20 24

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 8: Presidencia Condusef

8

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: No presentó problemática, ya que de los 179 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 262 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En este caso Zurich Santander no presentó asuntos que iniciaran un proceso de conciliación por derivar de incumplimientos pactados en Gestión Electrónica.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (262)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deZurich Santander

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

98.35 / 10 = 9.84 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 98.35 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.00

8.85

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

0.00

10.00

3.35

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

98.35

10.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

35.00

90.00

10.00

3.35

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

98.35

ZurichSantander

Page 9: Presidencia Condusef

9

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (80)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 100.00 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes 4

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

100.0%

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

100.00 / 10 = 10.00 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

3,338587

0587

3,416880

0880

2.3%49.9%

-49.9%

363224

00000

596284

00000

64.2%26.8%

-----

3,925 4,296 9.5%

Total 587 880 49.9%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaUNETeléfonoPágina de internetCorreo electrónicoCONDUSEF-Gestión ordinariaSucursales

ConcluidoEn Trámite

5870

86119

97.8%2.2%

IDATU= 9.90

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 80 asuntos atendidos en este proceso por Zurich Santander, ningún asunto registró diferimientos durante la audiencia de Conciliación.

INCUMPLIMIENTOS: No registró incumplimientos en el proceso.

Por otro lado, de 1 asunto donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, no presentó problemática, ya que no registró incumplimiento de convenio.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

30.00

10.00

30.00

30.00

100.00

30.00

10.00

30.00

30.00

100.00

30.00

10.00

30.00

30.00

100.00

N/A9.8410.00

-0.60.4

- 5.904.00

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

ZurichSantander

ZurichSantander

índice deZurich Santander

Page 10: Presidencia Condusef

10

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

AXA Seguros:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE AXA SEGUROS

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

5,031Part.3.2%

CondusefAtendidas por

Atendidas por AXA Seguros

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 147 municipios del país se registra al menos una reclamación de AXA Seguros, de éstos, 50 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 62% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 38% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 10 20 30 40 50

0 50

100

150

200

TOTAL

2,700

676

589

0

432

0

157

85

1

1

0

0

3,376

4,068

963

875

0

659

0

216

81

7

0

0

0

5,031

50.7%

42.5%

48.6%

-

52.5%

-

37.6%

-4.7%

600.0%

-100.0%

-

-

49.0%

48

41

35

29

27

26

26

18

15

15

Chihuahua (Chih)

Hermosillo (Son)

Tijuana (BC)

Benito Juárez (CDMX)

Mérida (Yuc)

Puebla (Pue)

Culiacán (Sin)

Mazatlán (Sin)

Benito Juárez (Q. Roo)

Villa Hermosa (Tab)

163

88

65

57

51

46

46

44

37

30

Metropolitana Central

Vicepresidencia Jurídica*

Chihuahua

Sonora

Nuevo León

Jalisco

Sinaloa

Baja California

Puebla

Yucatán

78

186

260

212

138

79

10

963

8.1%

19.3%

27.0%

22.0%

14.3%

8.2%

1.1%

100.0%

Page 11: Presidencia Condusef

11

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

1/Incluye: Daños - Diversos misceláneos, Daños - Terremoto y otros riesgos catastróficos, entre otros.

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de suAseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

Resto de Productos 1/

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Gastos Médicos Mayoresfue el producto que

porcentualmente presentó un mayor crecimiento.

X

AXA Seguros

Daños - Automóviles

Accidentes y Enfermedades - GMM

Vida - Individual

676

407

118

58

93

100.0

60.2

17.5

8.6

13.7

963

518

236

109

100

100.0

53.8

24.5

11.3

10.4

42.5

27.3

100.0

87.9

-

75.6

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

8.5 9.19 9.9012.6

18.0 1822

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 12: Presidencia Condusef

12

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: No presentó problemática, , ya que de los 318 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 336 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En este caso AXA Seguros no presentó asuntos que iniciaran un proceso de conciliación por derivar de incumplimientos pactados en Gestión Electrónica.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (336)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deAXA Seguros

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

99.09 / 10 = 9.91 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 99.09 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.00

5.33

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

0.00

10.00

4.09

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

99.09

10.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

35.00

90.00

10.00

4.09

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

99.09

AXASeguros

Page 13: Presidencia Condusef

13

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (130)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 98.85 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes -

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

-

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

98.85 / 10 = 9.89 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

2,1853,198

03,198

3,9262,183

02,183

79.7%-31.7%

--31.7%

1,985440608104

2535

1

1,0716653338427

30

-46.0%51.1%

-45.2%-19.2%

8.0%-91.4%

-100.0%

5,383 6,109 13.5%

Total 3,198 2,183 -31.7%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

TeléfonoCONDUSEF-SIGE gestión electrónicaPágina de internetCorreo electrónicoCONDUSEF-Gestión ordinariaSucursalesUNE

ConcluidoEn Trámite

3,029169

2,010173

92.1%7.9%

IDATU= 9.90

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 130 asuntos atendidos en este proceso por AXA Seguros, ningún asunto registró diferimientos durante la audiencia de Conciliación.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 1 asunto (0.8%) registró por lo menos un incumplimiento en el proceso, el cual representó el 1.3% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.

Por otro lado, de los 2 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, no presentó problemática, ya que no registró asuntos con incumplimiento de convenio.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

0.00

0.00

0.77

0.00

0.00

0.00

1.27

0.00

30.00

10.00

29.78

30.00

99.78

30.00

10.00

27.93

30.00

97.93

30.00

10.00

28.85

30.00

98.85

N/A9.919.89

-0.60.4

- 5.953.95

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deAXA Seguros

AXA Seguros

AXA Seguros

Page 14: Presidencia Condusef

14

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

Seguros Monterrey New York Life:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE SEGUROS MONTERREY

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

3,500Part.2.2%

CondusefAtendidas por

Atendidas por SegurosMonterrey

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 51 municipios del país se registra al menos una reclamación de Seguros Monterrey New York Life, de éstos, 27 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 56% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 44% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 3 6 9 12 15

0 5 10 15 20 25 30 35 40

TOTAL

1,479

87

81

0

59

0

22

5

1

0

0

0

1,566

3,311

189

174

0

135

0

39

14

1

0

0

0

3,500

123.9%

117.2%

114.8%

-

128.8%

-

77.3%

180.0%

0.0%

-

-

-

123.5%

13

9

8

7

7

6

6

6

5

4

Zapopan (Jal)

Aguascalientes (Ags)

Puebla (Pue)

Benito Juárez (CDMX)

Guadalajara (Jal)

Chihuahua (Chih)

Miguel Hidalgo (CDMX)

Morelia (Mich)

Tijuana (BC)

Torreón (Coah)

37

24

15

13

11

10

9

8

7

7

Metropolitana Central

Jalisco

Vicepresidencia Jurídica*

Nuevo León

Guanajuato

Puebla

Aguascalientes

Estado de México

Michoacán

Querétaro

14

48

42

45

30

4

6

189

7.4%

25.4%

22.2%

23.8%

15.9%

2.1%

3.2%

100.0%

Page 15: Presidencia Condusef

15

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

1/Incluye: Vida - Grupo, Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales, entre otros.

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

Resto de Productos 1/

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Vida Individualfue el producto que

porcentualmente presentó un mayor crecimiento.

X

SegurosMonterrey

Vida - Individual

Accidentes y Enfermedades - GMM

87

42

42

3

100.0

48.3

48.3

3.4

189

103

73

13

100.0

54.5

38.6

6.9

117.2

145.2

73.8

-

34.4

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

7.0 9.55 9.85

26.2

9.615

30

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 16: Presidencia Condusef

16

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: No presentó problemática, ya que de los 72 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 74 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En este caso Seguros Monterrey New York Life no presentó asuntos que iniciaran un proceso de conciliación por derivar de incumplimientos pactados en Gestión Electrónica.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (74)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deSeguros Monterrey

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

98.40 / 10 = 9.84 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 98.40 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.00

8.61

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

0.00

10.00

3.40

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

98.40

10.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

35.00

90.00

10.00

3.40

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

98.40

SegurosMonterrey

Page 17: Presidencia Condusef

17

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (29)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 98.65 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes 3

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

100.0%

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

98.65 / 10 = 9.87 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

3,159280

0280

2,642356

0356

-16.4%27.1%

-27.1%

641273454

100

129124101

11

00

101.6%-2.4%

197.1%-98.1%

0.0%--

3,439 2,998 -12.8%

Total 280 356 27.1%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaTeléfonoCorreo electrónicoSucursalesPágina de internetUNECONDUSEF-Gestión ordinaria

ConcluidoEn Trámite

2800

34511

96.9%3.1%

IDATU= 9.85

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 29 asuntos atendidos en este proceso, 1 (3.4%) registró por lo menos un diferimiento durante la audiencia de Conciliación, el cual representó el 1.2% de los asuntos con diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: No registró incumplimientos en el proceso.

Por otro lado, Seguros Monterrey New York Life no firmó convenios, por lo tanto no presentó ningún incumplimiento.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

3.45

0.00

0.00

0.00

1.23

0.00

0.00

0.00

29.00

10.00

30.00

30.00

99.00

28.29

10.00

30.00

30.00

98.29

28.65

10.00

30.00

30.00

98.65

N/A9.849.87

-0.60.4

- 5.903.95

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deSeguros Monterrey

SegurosMonterrey

SegurosMonterrey

Page 18: Presidencia Condusef

18

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

HSBC Seguros:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE HSBC SEGUROS

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

3,364Part.2.1%

CondusefAtendidas por

Atendidas por HSBCSeguros

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 66 municipios del país se registra al menos una reclamación de HSBC Seguros, de éstos, 42 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 39% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 61% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 1 2 3 4 5 6 7 8

0 5 10 15 20 25 30 35 40

TOTAL

1,466

79

72

0

57

0

15

7

0

0

0

0

1,545

3,201

163

152

0

122

0

30

11

0

0

0

0

3,364

118.3%

106.3%

111.1%

-

114.0%

-

100.0%

57.1%

-

-

-

-

117.7%

8

5

5

4

4

4

4

3

3

3

Puebla (Pue)

Cuernavaca (Mor)

Hermosillo (Son)

Aguascalientes (Ags)

Coyoacán (CDMX)

Morelia (Mich)

Veracruz (Ver)

Villa Corzo (Chis)

Chihuahua (Chih)

Cuauhtémoc (CDMX)

25

14

11

9

9

7

6

6

6

5

Metropolitana Central

Veracruz

Vicepresidencia Jurídica*

Chihuahua

Puebla

Aguascalientes

Jalisco

Metropolitana Oriente

Sonora

Michoacán

24

33

30

31

44

1

0

163

14.7%

20.3%

18.4%

19.0%

27.0%

0.6%

0.0%

100.0%

Page 19: Presidencia Condusef

19

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

1/Incluye: Daños - Diversos misceláneos, entre otros.

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

Resto de Productos 1/

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Vida Individualfue el producto que

porcentualmente presentó un mayor crecimiento.

X

HSBCSeguros

Vida - Individual

Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales

Vida - Grupo

Accidentes y Enfermedades - GMM

79

53

7

5

3

11

100.0

67.1

8.9

6.3

3.8

13.9

163

126

8

6

5

18

100.0

77.3

4.9

3.7

3.1

11.0

106.3

137.7

14.3

20.0

66.7

-

1492.9

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

5.4 8.96 9.8428.130.4

3228

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 20: Presidencia Condusef

20

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: No presentó problemática, ya que de los 58 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 72 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En este caso HSBC Seguros no presentó asuntos que iniciaran un proceso de conciliación por derivar de incumplimientos pactados en Gestión Electrónica.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (72)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deHSBC Seguros

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

97.37 / 10 = 9.74 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 97.37 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.00

13.50

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

0.00

10.00

2.37

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

97.37

10.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

35.00

90.00

10.00

2.37

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

97.37

HSBCSeguros

Page 21: Presidencia Condusef

21

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (15)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 100.00 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes -

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

-

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

100.00 / 10 = 10.00 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

1,2542,994

02,994

1,384974

0974

10.4%-67.5%

--67.5%

1,2501,567

12057000

47033012549

000

-62.4%-78.9%

4.2%-14.0%

---

4,248 2,358 -44.5%

Total 2,994 974 -67.5%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

TeléfonoSucursalesUNECONDUSEF-SIGE gestión electrónicaPágina de internetCorreo electrónicoCONDUSEF-Gestión ordinaria

ConcluidoEn Trámite

2,9940

93638

96.1%3.9%

IDATU= 9.84

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 15 asuntos atendidos en este proceso por HSBC Seguros, ningún asunto registró diferimientos durante la audiencia de Conciliación.

INCUMPLIMIENTOS: No registró incumplimientos en el proceso.

Por otro lado, de 1 asunto donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, no presentó problemática, ya que no registró incumplimiento de convenio.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

30.00

10.00

30.00

30.00

100.00

30.00

10.00

30.00

30.00

100.00

30.00

10.00

30.00

30.00

100.00

N/A9.74

10.00

-0.60.4

- 5.844.00

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deHSBC Seguros

HSBCSeguros

HSBCSeguros

Page 22: Presidencia Condusef

22

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

Seguros AFIRME:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE SEGUROS AFIRME

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

3,696Part.2.4%

CondusefAtendidas por

Atendidas por SegurosAfirme

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 82 municipios del país se registra al menos una reclamación de Seguros Afirme, de éstos, 75 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 68% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 32% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 2 4 6 8 10 12

0 10 20 30 40 50 60 70 80

TOTAL

1,709

156

148

0

105

0

43

7

1

0

0

0

1,865

3,369

327

307

0

237

0

70

20

0

0

0

0

3,696

97.1%

109.6%

107.4%

-

125.7%

-

62.8%

185.7%

-100.0%

-

-

-

98.2%

11

11

10

8

8

7

6

5

5

5

Chihuahua (Chih)

Guadalajara (Jal)

Benito Juárez (CDMX)

Puebla (Pue)

Villa Hermosa (Tab)

Cuauhtémoc (CDMX)

Toluca (Méx)

Juárez (Chih)

Gustavo A. Madero (CDMX)

Iztapalapa (CDMX)

68

41

23

22

20

16

12

9

9

9

Metropolitana Central

Nuevo León

Metropolitana Metro

Chihuahua

Vicepresidencia Jurídica*

Jalisco

Metropolitana Oriente

Estado de México

Hidalgo

Puebla

52

78

76

69

34

17

1

327

15.9%

23.9%

23.2%

21.1%

10.4%

5.2%

0.3%

100.0%

Page 23: Presidencia Condusef

23

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

1/Incluye: Vida - Grupo, Daños - Marítimo y transporte, entre otros.

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

Resto de Productos 1/

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Vida Individualfue el producto que

porcentualmente presentó un mayor crecimiento.

X

SegurosAfirme

Daños - Automóviles

Vida - Individual

Daños - Responsabilidad civil y riesgos profesionales

156

126

13

12

5

100.0

80.8

8.3

7.7

3.2

327

252

27

17

31

100.0

77.1

8.3

5.2

9.4

109.6

100.0

107.7

41.7

-

11.9

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

8.0 8.69 9.70

30.325.718

30

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 24: Presidencia Condusef

24

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: No presentó problemática, ya que de los 120 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 121 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En este caso Seguros Afirme no presentó asuntos que iniciaran un proceso de conciliación por derivar de incumplimientos pactados en Gestión Electrónica.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (121)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deSeguros Afirme

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

96.73 / 10 = 9.67 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 96.73 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.00

16.53

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

0.00

10.00

1.73

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

96.73

10.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

35.00

90.00

10.00

1.73

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

96.73

SegurosAfirme

Page 25: Presidencia Condusef

25

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (34)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 97.44 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes -

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

-

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

97.44 / 10 = 9.74 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

1,247152

0152

2,969300

0300

138.1%97.4%

-97.4%

10943

00000

2376300000

117.4%46.5%

-----

1,399 3,269 133.7%

Total 152 300 97.4%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaUNETeléfonoPágina de internetCorreo electrónicoCONDUSEF-Gestión ordinariaSucursales

ConcluidoEn Trámite

1520

24951

83.0%17.0%

IDATU= 9.70

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 34 asuntos atendidos en este proceso, 2 (5.9%) registraron por lo menos un diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 2.5% de los asuntos con diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: No registró incumplimientos en el proceso.

Por otro lado, de los 2 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, Seguros Afirme no presentó problemática, ya que no registró asuntos con incumplimiento de convenio.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

5.88

0.00

0.00

0.00

2.47

0.00

0.00

0.00

28.29

10.00

30.00

30.00

98.29

26.59

10.00

30.00

30.00

96.59

27.44

10.00

30.00

30.00

97.44

N/A9.679.74

-0.60.4

- 5.803.90

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deSeguros Afirme

SegurosAfirme

SegurosAfirme

Page 26: Presidencia Condusef

26

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

GNP Seguros:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE GNP SEGUROS

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

7,418Part.4.7%

CondusefAtendidas por

Atendidas por GNPSeguros

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 327 municipios del país se registra al menos una reclamación de Grupo Nacional Provincial, de éstos, 100 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 54% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 46% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 10 20 30 40 50 60

0 50

100

150

200

250

300

350

400

TOTAL

3,724

1,108

1,019

0

812

0

207

84

5

0

0

0

4,832

5,370

2,048

1,933

0

1,647

0

286

109

6

0

0

0

7,418

44.2%

84.8%

89.7%

-

102.8%

-

38.2%

29.8%

20.0%

-

-

-

53.5%

54

47

44

42

37

36

32

32

32

31

Mérida (Yuc)

Puebla (Pue)

Guadalajara (Jal)

Chihuahua (Chih)

Benito Juárez (CDMX)

Iztapalapa (CDMX)

Aguascalientes (Ags)

Hermosillo (Son)

Zacatecas (Zac)

Culiacán (Sin)

362

190

115

97

90

89

81

69

67

61

Metropolitana Central

Zacatecas

Vicepresidencia Jurídica*

Metropolitana Metro

Jalisco

Puebla

Metropolitana Oriente

Yucatán

Estado de México

Nuevo León

167

529

484

494

269

83

22

2,048

8.2%

25.8%

23.6%

24.1%

13.1%

4.1%

1.1%

100.0%

Page 27: Presidencia Condusef

27

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

1/Incluye: Accidentes y Enfermedades - Gastos médicos mayores, Vida - Grupo, entre otros.

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

Resto de Productos 1/

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Daños - Automóvilesfue el producto que

porcentualmente presentó un mayor crecimiento.

X

GNPSeguros

Daños - Automóviles

Vida - Individual

1,108

556

391

161

100.0

50.2

35.3

14.5

2,048

1,132

608

308

100.0

55.3

29.7

15.0

84.8

103.6

55.5

-

186.1

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

12.78.82 9.70 9.9

18.414

17

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 28: Presidencia Condusef

28

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: Grupo Nacional Provincial acumuló 1 vencimiento de 679 asuntos directos, lo que implicó que en el 0.1% de los casos el Usuario quedara en estado de indefensión; éste asunto representó el 1.3% de los asuntos vencidos del Sector.SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 842 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En 1 caso Grupo Nacional Provincial emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas imputables a la Institución. Este asunto representó el 0.9% de los asuntos concluidos en CO y el 1.9% del sector.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (842)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deGNP Seguros

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

96.34 / 10 = 9.63 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 96.34 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.15

7.51

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.87

1.25

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

1.92

9.99

3.63

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

34.41

98.02

9.80

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

31.22

86.02

9.89

3.63

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

32.82

96.34

GNPSeguros

Page 29: Presidencia Condusef

29

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (172)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 97.94 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes -

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

-

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

97.94 / 10 = 9.79 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

9,8266,381

06,381

3,2031,871

01,871

-67.4%-70.7%

--70.7%

7832,5001,409

481,614

270

1,42635480

11000

82.1%-85.8%-94.3%-77.1%

-100.0%-100.0%

-

16,207 5,074 -68.7%

Total 6,381 1,871 -70.7%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaTeléfonoCorreo electrónicoPágina de internetSucursalesUNECONDUSEF-Gestión ordinaria

ConcluidoEn Trámite

6,3810

1,8710

100.0%0.0%

IDATU= 9.70

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 172 asuntos atendidos en este proceso, 1 (0.6%) registró por lo menos un diferimiento durante la audiencia de Conciliación, el cual representó el 1.2% de los asuntos con diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 1 asunto (0.6%) registró por lo menos un incumplimiento en el proceso, el cual representó el 1.3% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.

Por otro lado, Grupo Nacional Provincial no firmó convenios, por lo tanto no presentó ningún incumplimiento.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

0.58

0.00

0.58

0.00

1.23

0.00

1.27

0.00

29.83

10.00

29.83

30.00

99.66

28.29

10.00

27.93

30.00

96.22

29.06

10.00

28.88

30.00

97.94

N/A9.639.79

-0.60.4

- 5.783.92

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deGNP Seguros

GNPSeguros

GNPSeguros

Page 30: Presidencia Condusef

30

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

Citibanamex Seguros:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE CITIBANAMEX SEGUROS

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

4,444Part.2.8%

CondusefAtendidas por

Atendidas por CitibanamexSeguros

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 149 municipios del país se registra al menos una reclamación de Citibanamex Seguros, de éstos, 109 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 46% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 54% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 5 10 15 20

0 50

100

150

200

TOTAL

1,841

265

244

0

200

0

44

20

1

0

0

0

2,106

3,800

644

618

0

527

0

91

26

0

0

0

0

4,444

106.4%

143.0%

153.3%

-

163.5%

-

106.8%

30.0%

-100.0%

-

-

-

111.0%

20

18

15

12

11

11

10

10

9

8

Benito Juárez (CDMX)

Benito Juárez (Q. Roo)

Mérida (Yuc)

Culiacán (Sin)

Zapopan (Jal)

Puebla (Pue)

Aguascalientes (Ags)

Chihuahua (Chih)

Veracruz (Ver)

Iztapalapa (CDMX)

153

55

27

26

25

23

20

20

20

17

Metropolitana Central

Metropolitana Metro

Tabasco

Vicepresidencia Jurídica*

Sinaloa

Jalisco

Estado de México

Quintana Roo

Yucatán

CCAMER**

32

103

138

186

126

50

9

644

5.0%

16.0%

21.4%

28.9%

19.5%

7.8%

1.4%

100.0%

Page 31: Presidencia Condusef

31

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

1/Incluye: Daños - Incendio, SIAB Vida, entre otros.

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de laevaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

Resto de Productos 1/

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Vida - Grupofue el producto que

porcentualmente presentó un mayor crecimiento.

X

CitibanamexSeguros

Vida - Individual

Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales

Daños - Automóviles

Daños - Terremoto y otros riesgos catastróficos

Vida - Grupo

Daños - Diversos misceláneos

Accidentes y Enfermedades - GMM

265

126

44

38

11

5

10

7

24

100.0

47.5

16.6

14.3

4.2

1.9

3.8

2.6

9.1

644

398

52

41

36

29

28

6

54

100.0

61.8

8.1

6.4

5.6

4.5

4.3

0.9

8.4

143.0

215.9

18.2

7.9

227.3

480.0

180.0

-14.3

-

1296.8

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

13.38.97 9.53

39.435.7 31 25

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Gastos Médicos Mayores fue el producto que

porcentualmente tuvo una disminución.

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 32: Presidencia Condusef

32

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: No presentó problemática, ya que de los 201 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 232 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En 1 caso Citibanamex Seguros emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas imputables a la Institución. Este asunto representó el 2.5% de los asuntos concluidos en CO y el 1.9% del sector.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (232)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deCitibanamex

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

95.06 / 10 = 9.51 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 95.06 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.00

11.45

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

2.50

0.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

1.92

10.00

2.80

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

33.30

96.10

10.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

31.22

86.22

10.00

2.80

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

32.26

95.06

CitibanamexSeguros

Page 33: Presidencia Condusef

33

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (64)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 95.68 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes -

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

-

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

95.68 / 10 = 9.57 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

1,3617,024

07,024

3,1613,601

03,601

132.3%-48.7%

--48.7%

6,518210

244421000

2,89452815226

100

-55.6%151.4%-37.7%-38.1%

-90.0%--

8,385 6,762 -19.4%

Total 7,024 3,601 -48.7%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

TeléfonoCONDUSEF-SIGE gestión electrónicaCorreo electrónicoPágina de internetSucursalesUNECONDUSEF-Gestión ordinaria

ConcluidoEn Trámite

6,029995

2,3191,282

64.4%35.6%

IDATU= 9.53

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 64 asuntos atendidos en este proceso, 4 (6.3%) registraron por lo menos un diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 4.9% de los asuntos con diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: No registró incumplimientos en el proceso.

Por otro lado, de los 6 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, Citibanamex Seguros no presentó problemática, ya que no registró asuntos con incumplimiento de convenio.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

6.25

0.00

0.00

0.00

4.94

0.00

0.00

0.00

28.19

10.00

30.00

30.00

98.19

23.18

10.00

30.00

30.00

93.18

25.68

10.00

30.00

30.00

95.68

N/A9.519.57

-0.60.4

- 5.703.83

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deCitibanamex

CitibanamexSeguros

CitibanamexSeguros

Page 34: Presidencia Condusef

34

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

Chubb Seguros México:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE CHUBB SEGUROS

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

5,014Part.3.2%

CondusefAtendidas por

Atendidas por ChubbSeguros

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 150 municipios del país se registra al menos una reclamación de Chubb Seguros México, de éstos, 73 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 57% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 43% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 5 10 15 20 25 30 35

0 50

100

150

200

TOTAL

2,778

571

514

0

389

0

125

51

5

1

0

0

3,349

4,083

931

858

1

667

0

190

65

8

0

0

0

5,014

47.0%

63.0%

66.9%

-

71.5%

-

52.0%

27.5%

60.0%

-100.0%

-

-

49.7%

34

26

23

20

19

19

15

15

15

14

Guadalajara (Jal)

Culiacán (Sin)

Mérida (Yuc)

Zapopan (Jal)

Chihuahua (Chih)

Querétaro (Qro)

Tijuana (BC)

Benito Juárez (CDMX)

Puebla (Pue)

Nezahualcóyotl (Méx)

191

73

69

60

46

35

35

30

28

27

Metropolitana Central

Vicepresidencia Jurídica*

Jalisco

Metropolitana Metro

Nuevo León

Metropolitana Oriente

Sinaloa

Estado de México

Querétaro

Puebla

103

253

201

207

126

30

11

931

11.1%

27.2%

21.6%

22.2%

13.5%

3.2%

1.2%

100.0%

Page 35: Presidencia Condusef

35

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

1/Incluye: Daños - Responsabilidad civil y riesgos profesionales, Vida - Grupo, entre otros.

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de laevaluación de tres procesos deatención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

Resto de Productos 1/

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Diversos misceláneos fue el producto que

porcentualmente presentó un mayor

crecimiento.

X

ChubbSeguros

Daños - Automóviles

Vida - Individual

Daños - Diversos misceláneos

Accidentes y Enfermedades - GMM

Accidentes y Enfermedades - Acc. personales

571

431

31

16

16

27

50

100.0

75.5

5.4

2.8

2.8

4.7

8.8

931

720

52

31

28

21

79

100.0

77.3

5.6

3.3

3.0

2.3

8.5

63.0

67.1

67.7

93.8

75.0

-22.2

-

13.7

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

11.99.30 9.42

11.114.7

17 18

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Accidentes personalesfue el producto que

porcentualmente tuvo una disminución.

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 36: Presidencia Condusef

36

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: No presentó problemática, ya que de los 353 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 357 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En 1 caso Chubb Seguros emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas imputables a la Institución. Este asunto representó el 1.1% de los asuntos concluidos en CO y el 1.9% del sector.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (357)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deChubb Seguros

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

96.74 / 10 = 9.67 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 96.74 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.00

5.84

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

1.05

0.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

1.92

10.00

3.98

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

34.28

98.27

10.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

31.22

86.22

10.00

3.98

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

32.75

96.74

ChubbSeguros

Page 37: Presidencia Condusef

37

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (126)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 90.33 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes 13

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

100.0%

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

90.33 / 10 = 9.03 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

1,306955

0955

3,1421,437

01,437

140.6%50.5%

-50.5%

516391

3117000

728657

457000

41.1%68.0%45.2%

-58.8%---

2,261 4,579 102.5%

Total 955 1,437 50.5%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

Correo electrónicoCONDUSEF-SIGE gestión electrónicaTeléfonoSucursalesUNEPágina de internetCONDUSEF-Gestión ordinaria

ConcluidoEn Trámite

9550

1,234203

85.9%14.1%

IDATU= 9.42

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 126 asuntos atendidos en este proceso, 6 (4.8%) registraron por lo menos un diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 7.4% de los asuntos con diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 3 asuntos (2.4%) registraron por lo menos un incumplimiento en el proceso, los cuales representaron el 3.8% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.Por otro lado, de 1 asunto donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, no presentó problemática, ya que no registró incumplimiento de convenio.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

4.76

0.79

2.38

0.00

7.41

2.86

3.80

0.00

28.62

9.93

29.31

30.00

97.86

19.76

9.25

23.79

30.00

82.80

24.19

9.59

26.55

30.00

90.33

N/A9.679.03

-0.60.4

- 5.813.61

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deChubb Seguros

ChubbSeguros

ChubbSeguros

Page 38: Presidencia Condusef

38

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

Seguros Azteca:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE SEGUROS AZTECA

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

3,614Part.2.3%

CondusefAtendidas por

Atendidas por SegurosAzteca

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 97 municipios del país se registra al menos una reclamación de Seguros Azteca, de éstos, 58 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 38% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 62% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 1 2 3 4 5 6 7 8

0 10 20 30 40 50 60

TOTAL

1,446

62

59

0

48

0

11

3

0

0

0

0

1,508

3,381

233

224

0

195

0

29

7

1

1

0

0

3,614

133.8%

275.8%

279.7%

-

306.3%

-

163.6%

133.3%

-

-

-

-

139.7%

8

6

6

6

5

5

5

5

4

4

Nezahualcóyotl (Méx)

Álvaro Obregón (CDMX)

Cuernavaca (Mor)

Puebla (Pue)

Gustavo A. Madero (CDMX)

Acapulco de Juárez (Gro)

Morelia (Mich)

Ecatepec (Méx)

Aguascalientes (Ags)

Iztapalapa (CDMX)

56

11

11

11

11

10

9

9

8

6

Metropolitana Central

Hidalgo

Metropolitana Metro

Michoacán

Morelos

Estado de México

Puebla

Vicepresidencia Jurídica*

Tlaxcala

Guerrero

23

42

49

54

45

17

3

233

9.9%

18.0%

21.0%

23.2%

19.3%

7.3%

1.3%

100.0%

Page 39: Presidencia Condusef

39

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

1/Incluye: Accidentes y Enfermedades - Gastos médicos mayores, SIAB Vida, entre otros.

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

Resto de Productos 1/

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Vida -Grupo fue el producto que

porcentualmente presentó un crecimiento.

X

SegurosAzteca

Vida - Grupo

Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales

62

49

12

1

100.0

79.0

19.4

1.6

233

207

10

16

100.0

88.8

4.3

6.9

275.8

322.4

-16.7

-

1.4

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

2.4 9.48 9.4215.8

27.015 15

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Accidentes Personalesfue el producto que

porcentualmente tuvo una disminución.

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 40: Presidencia Condusef

40

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: No presentó problemática, ya que de los 97 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 108 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En 1 caso Seguros Azteca emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas imputables a la Institución. Este asunto representó el 6.7% de los asuntos concluidos en CO y el 1.9% del sector.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (108)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deSeguros Azteca

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

93.94 / 10 = 9.39 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 93.94 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.00

10.03

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

6.67

0.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

1.92

10.00

3.10

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

30.47

93.57

10.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

31.22

86.22

10.00

3.10

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

30.84

93.94

SegurosAzteca

Page 41: Presidencia Condusef

41

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (17)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 94.52 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes -

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

-

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

94.52 / 10 = 9.45 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

1,26949

049

3,065196

0196

141.5%300.0%

-300.0%

49000000

196000000

300.0%------

1,318 3,261 147.4%

Total 49 196 300.0%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaCorreo electrónicoUNETeléfonoPágina de internetCONDUSEF-Gestión ordinariaSucursales

ConcluidoEn Trámite

490

16927

86.2%13.8%

IDATU= 9.42

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 17 asuntos atendidos en este proceso, 1 (5.9%) registró por lo menos un diferimiento durante la audiencia de Conciliación, el cual representó el 1.2% de los asuntos con diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 2 asuntos (11.8%) registraron por lo menos un incumplimiento en el proceso, los cuales representaron el 2.5% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.Por otro lado, de 1 asunto donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, no presentó problemática, ya que no registró incumplimiento de convenio.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

5.88

0.00

11.76

0.00

1.23

0.00

2.53

0.00

28.29

10.00

26.59

30.00

94.88

28.29

10.00

25.86

30.00

94.15

28.29

10.00

26.22

30.00

94.52

N/A9.399.45

-0.60.4

- 5.643.78

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deSeguros Azteca

SegurosAzteca

SegurosAzteca

Page 42: Presidencia Condusef

42

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

Seguros Atlas:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE SEGUROS ATLAS

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

3,467Part.2.2%

CondusefAtendidas por

Atendidas por SegurosAtlas

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 67 municipios del país se registra al menos una reclamación de Seguros Atlas, de éstos, 42 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 55% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 45% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 2 4 6 8 10 12

0 10 20 30 40 50

TOTAL

1,637

160

139

0

105

0

34

20

1

0

0

0

1,797

3,250

217

208

0

150

0

58

9

0

0

0

0

3,467

98.5%

35.6%

49.6%

-

42.9%

-

70.6%

-55.0%

-100.0%

-

-

-

92.9%

12

8

6

6

5

5

4

4

4

4

Guadalajara (Jal)

Iztapalapa (CDMX)

Comitán de Domínguez (Chis)

Mérida (Yuc)

Aguascalientes (Ags)

Acapulco de Juárez (Gro)

Benito Juárez (CDMX)

Miguel Hidalgo (CDMX)

León (Gto)

Chilpancingo de los Bravo (Gro)

41

13

12

11

10

9

8

8

8

7

Metropolitana Central

Jalisco

Guanajuato

Morelos

Tabasco

Vicepresidencia Jurídica*

Guerrero

Sinaloa

Sonora

Aguascalientes

17

50

63

52

16

12

7

217

7.8%

23.0%

29.0%

24.0%

7.4%

5.5%

3.3%

100.0%

Page 43: Presidencia Condusef

43

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

1/Incluye: Daños - Terremoto y otros riesgos catastróficos, Daños - Marítimo y transporte, entre otros.

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

Resto de Productos 1/

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Gastos Médicos Mayores fue el producto que

porcentualmente presentó un mayor

crecimiento.

X

SegurosAtlas

Daños - Automóviles

Accidentes y Enfermedades - GMM

Vida - Grupo

Vida - Individual

Daños - Diversos misceláneos

160

100

9

12

15

5

19

100.0

62.5

5.6

7.5

9.4

3.1

11.9

217

115

27

25

22

7

21

100.0

53.0

12.4

11.5

10.1

3.2

9.8

35.6

15.0

200.0

108.3

46.7

40.0

-

1.8

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

2.4 9.19 9.33

18.713.0

3235

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 44: Presidencia Condusef

44

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: No presentó problemática, ya que de los 78 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 85 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En 1 caso Seguros Atlas emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas imputables a la Institución. Este asunto representó el 4.8% de los asuntos concluidos en CO y el 1.9% del sector.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (85)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deSeguros Atlas

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

92.59 / 10 = 9.26 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 92.59 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.00

19.51

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

4.76

0.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

1.92

10.00

1.10

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

31.76

92.86

10.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

31.22

86.22

10.00

1.10

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

31.49

92.59

SegurosAtlas

Page 45: Presidencia Condusef

45

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (36)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 94.29 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes -

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

-

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

94.29 / 10 = 9.43 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

1,254109

0109

3,033184

0184

141.9%68.8%

-68.8%

105400000

1523200000

44.8%700.0%

-----

1,363 3,217 136.0%

Total 109 184 68.8%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaUNETeléfonoPágina de internetCorreo electrónicoCONDUSEF-Gestión ordinariaSucursales

ConcluidoEn Trámite

1090

16420

89.1%10.9%

IDATU= 9.33

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 36 asuntos atendidos en este proceso, 3 (8.3%) registraron por lo menos un diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 3.7% de los asuntos con diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 1 asunto (2.8%) registró por lo menos un incumplimiento en el proceso, el cual representó el 1.3% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.

Por otro lado, Seguros Atlas no firmó convenios, por lo tanto no presentó ningún incumplimiento.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

8.33

2.78

2.78

0.00

3.70

2.86

1.27

0.00

27.58

9.75

29.19

30.00

96.53

24.88

9.25

27.93

30.00

92.06

26.23

9.50

28.56

30.00

94.29

N/A9.269.43

-0.60.4

- 5.563.77

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deSeguros Atlas

SegurosAtlas

SegurosAtlas

Page 46: Presidencia Condusef

46

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

Zurich:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE ZURICH

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

522Part.0.3%

CondusefAtendidas por

Atendidas por Zurich

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 81 municipios del país se registra al menos una reclamación de Zurich, de éstos, 48 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 60% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 40% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 3 6 9 12 15

0 10 20 30 40 50

TOTAL

348

223

191

0

130

0

61

30

2

0

0

0

571

272

250

229

0

178

0

51

19

1

1

0

0

522

-21.8%

12.1%

19.9%

-

36.9%

-

-16.4%

-36.7%

-50.0%

-

-

-

-8.6%

14

12

10

8

6

6

6

5

5

5

Mérida (Yuc)

Zapopan (Jal)

Guadalajara (Jal)

Culiacán (Sin)

Tijuana (BC)

Puebla (Pue)

Benito Juárez (Q. Roo)

Juárez (Chih)

Torreón (Coah)

San Luis Potosí (SLP)

43

29

21

14

13

11

11

11

9

9

Metropolitana Central

Jalisco

Vicepresidencia Jurídica*

Yucatán

Puebla

Estado de México

Nuevo León

Querétaro

Metropolitana Metro

Sinaloa

24

64

62

47

45

7

1

250

9.6%

25.6%

24.8%

18.8%

18.0%

2.8%

0.4%

100.0%

Page 47: Presidencia Condusef

47

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

1/Incluye: Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales, Daños - Marítimo y transporte, entre otros.

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

Resto de Productos 1/

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Diversos Misceláneos fue el producto que

porcentualmente presentó un mayor

crecimiento.

X

Zurich

Daños - Automóviles

Daños - Diversos misceláneos

223

198

2

23

100.0

88.8

0.9

10.3

250

219

10

21

100.0

87.6

4.0

8.4

12.1

10.6

400.0

38.8

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

30.1

9.09 9.30 8.012.8

27 36

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 48: Presidencia Condusef

48

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: Zurich acumuló 2 vencimientos de 87 asuntos directos, lo que implicó que en el 2.3% de los casos el Usuario quedara en estado de indefensión; éstos representaron el 2.5% de los asuntos vencidos del Sector.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: En esta materia, no presentó problemática, ya que de los 93 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En 2 casos Zurich emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas imputables a la Institución. Estos representaron el 8.7% de los asuntos concluidos en CO y el 3.8% del sector.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (93)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deZurich

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

89.72 / 10 = 8.97 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 89.72 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

2.30

16.38

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

8.70

2.50

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

3.85

9.79

1.76

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

29.09

90.64

9.59

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

27.44

82.04

9.69

1.76

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

28.27

89.72

Zurich

Page 49: Presidencia Condusef

49

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (28)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 97.91 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes 4

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

100.0%

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

97.91 / 10 = 9.79 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

0345

0345

5299

0299

--13.3%

--13.3%

13366

2144

000

173122

40000

30.1%84.8%

100.0%-100.0%

---

345 304 -11.9%

Total 345 299 -13.3%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaUNETeléfonoCorreo electrónicoSucursalesCONDUSEF-Gestión ordinariaPágina de internet

ConcluidoEn Trámite

3450

25346

84.6%15.4%

IDATU= 9.30

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 28 asuntos atendidos en este proceso por Zurich, ningún asunto registró diferimientos durante la audiencia de Conciliación.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 1 asunto (3.6%) registró por lo menos un incumplimiento en el proceso, el cual representó el 1.3% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.

Por otro lado, de 1 asunto donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, no presentó problemática, ya que no registró incumplimiento de convenio.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

0.00

3.57

3.57

0.00

0.00

2.86

1.27

0.00

30.00

9.68

28.96

30.00

98.64

30.00

9.25

27.93

30.00

97.18

30.00

9.46

28.45

30.00

97.91

N/A8.979.79

-0.60.4

- 5.383.92

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deZurich

Zurich

Zurich

Page 50: Presidencia Condusef

50

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

Seguros Inbursa:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE SEGUROS INBURSA

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

3,836Part.2.5%

CondusefAtendidas por

Atendidas por SegurosInbursa

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 153 municipios del país se registra al menos una reclamación de Seguros Inbursa, de éstos, 78 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 50% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 50% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 2 4 6 8 10 12

0 10 20 30 40 50 60 70 80

TOTAL

1,847

316

289

0

228

0

61

25

2

0

0

0

2,163

3,435

401

364

0

297

0

67

34

3

0

0

0

3,836

86.0%

26.9%

26.0%

-

30.3%

-

9.8%

36.0%

50.0%

-

-

-

77.3%

11

9

8

8

8

7

7

7

6

6

Culiacán (Sin)

Hermosillo (Son)

Chihuahua (Chih)

Juchitan de Zaragoza (Oax)

San Luis Potosí (SLP)

San Juan Bautista Tuxtepec (Oax)

Villa de Tututepec de M. O. (Oax)

Benito Juárez (Q. Roo)

Tijuana (BC)

Toluca (Méx)

73

54

37

26

24

15

13

12

10

9

Oaxaca

Metropolitana Central

Vicepresidencia Jurídica*

Veracruz

Hidalgo

Nuevo León

Sinaloa

Sonora

Chihuahua

Chiapas

27

106

97

91

56

22

2

401

6.7%

26.4%

24.2%

22.7%

14.0%

5.5%

0.5%

100.0%

Page 51: Presidencia Condusef

51

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

1/Incluye: Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales, Daños - Diversos misceláneos, entre otros.

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifrasque se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

Resto de Productos 1/

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Vida - Grupo fue el producto que

porcentualmente presentó un mayor

crecimiento.

X

Seguros Inbursa

Vida - Individual

Daños - Automóviles

Accidentes y Enfermedades - GMM

Vida - Grupo

316

172

92

25

8

19

100.0

54.4

29.1

7.9

2.5

6.1

401

193

134

31

17

26

100.0

48.1

33.4

7.7

4.2

6.6

26.9

12.2

45.7

24.0

112.5

-

33.5

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

5.6 8.74 9.24

37.948.2

15 15

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 52: Presidencia Condusef

52

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: No presentó problemática, ya que de los 156 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 160 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En 3 casos Seguros Inbursa emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas imputables a la Institución. Estos representaron el 9.7% de los asuntos concluidos en CO y el 5.8% del sector.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (160)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deSeguros Inbursa

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

89.74 / 10 = 8.97 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 89.74 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.00

7.17

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

9.68

0.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

5.77

10.00

3.70

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

28.42

92.12

10.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

23.67

78.67

10.00

3.70

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

26.04

89.74

Seguros Inbursa

Page 53: Presidencia Condusef

53

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (43)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 96.43 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes -

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

-

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

96.43 / 10 = 9.64 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

1,655581

0581

3,420453

0453

106.6%-22.0%

--22.0%

23297

0236

1600

2966452241430

27.6%-34.0%

--89.8%-12.5%

--

2,236 3,873 73.2%

Total 581 453 -22.0%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaTeléfonoSucursalesCorreo electrónicoUNEPágina de internetCONDUSEF-Gestión ordinaria

ConcluidoEn Trámite

5810

42627

94.0%6.0%

IDATU= 9.24

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 43 asuntos atendidos en este proceso, 3 (7.0%) registraron por lo menos un diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 3.7% de los asuntos con diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: No registró incumplimientos en el proceso.

Por otro lado, de los 2 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, no presentó problemática, ya que no registró asuntos con incumplimiento de convenio.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

6.98

0.00

0.00

0.00

3.70

0.00

0.00

0.00

27.98

10.00

30.00

30.00

97.98

24.88

10.00

30.00

30.00

94.88

26.43

10.00

30.00

30.00

96.43

N/A8.979.64

-0.60.4

- 5.383.86

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deSeguros Inbursa

SegurosInbursa

Seguros Inbursa

Page 54: Presidencia Condusef

54

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

Seguros Argos:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE SEGUROS ARGOS

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

3,918Part.2.5%

CondusefAtendidas por

Atendidas por SegurosArgos

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 144 municipios del país se registra al menos una reclamación de Seguros Argos, de éstos, 56 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 31% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 69% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 5 10 15 20 25

0 10 20 30 40 50 60

TOTAL

1,654

274

261

0

226

0

35

8

3

1

0

1

1,928

3,482

436

420

0

361

0

59

16

0

0

0

0

3,918

110.5%

59.1%

60.9%

-

59.7%

-

68.6%

100.0%

-100.0%

-100.0%

-

-100.0%

103.2%

23

17

15

12

9

9

7

7

7

7

Mérida (Yuc)

Campeche (Camp)

Calkiní (Camp)

Tepic (Nay)

Torreón (Coah)

Durango (Dgo)

Hecelchakán (Camp)

Acapulco de Juárez (Gro)

San Luis Potosí (SLP)

Veracruz (Ver)

56

44

34

26

18

16

16

16

16

14

Yucatán

Campeche

Metropolitana Central

Nuevo León

Guerrero

Hidalgo

Veracruz

Vicepresidencia Jurídica*

Zacatecas

Coahuila

40

108

143

102

32

8

3

436

9.2%

24.8%

32.8%

23.4%

7.3%

1.8%

0.7%

100.0%

Page 55: Presidencia Condusef

55

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifrasque se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Vida - Grupo fue el producto que

porcentualmente presentó un mayor

crecimiento.

X

Seguros Argos

Vida - Individual

Vida - Grupo

274

260

14

100.0

94.9

5.1

436

398

38

100.0

91.3

8.7

59.1

53.1

171.4

0.7

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

13.2

8.46 8.7410.213.1

2231

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 56: Presidencia Condusef

56

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: Seguros Argos acumuló 44 vencimientos de 204 asuntos directos, lo que implicó que en el 21.6% de los casos el Usuario quedara en estado de indefensión; éstos representaron el 55.0% de los asuntos vencidos del Sector.SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 205 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En este caso Seguros Argos no presentó asuntos que iniciaran un proceso de conciliación por derivar de incumplimientos pactados en Gestión Electrónica.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (205)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deSeguros Argos

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

90.64 / 10 = 9.06 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 90.64 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

21.57

19.49

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

55.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

0.00

8.06

1.11

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

94.17

1.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

35.00

81.00

4.53

1.11

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

90.64

Seguros Argos

Page 57: Presidencia Condusef

57

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (39)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 82.55 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes -

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

-

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

82.55 / 10 = 8.26 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

0230

0230

0351

0351

-52.6%

-52.6%

230000000

351000000

52.6%------

230 351 52.6%

Total 230 351 52.6%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaUNETeléfonoSucursalesPágina de internetCorreo electrónicoCONDUSEF-Gestión ordinaria

ConcluidoEn Trámite

13694

214137

61.0%39.0%

IDATU= 8.74

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 39 asuntos atendidos en este proceso, 5 (12.8%) registraron por lo menos un diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 6.2% de los asuntos con diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 7 asuntos (17.9%) registraron por lo menos un incumplimiento en el proceso, los cuales representaron el 8.9% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.Por otro lado, de 1 asunto donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, Seguros Argos no presentó problemática, ya que no registró incumplimiento de convenio.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

12.82

7.69

17.95

0.00

6.17

8.57

8.86

0.00

26.28

9.31

24.79

30.00

90.38

21.47

7.75

15.50

30.00

74.72

23.88

8.53

20.15

30.00

82.55

N/A9.068.26

-0.60.4

- 5.443.30

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deSeguros Argos

SegurosArgos

Seguros Argos

Page 58: Presidencia Condusef

58

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

HDI Seguros:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE HDI SEGUROS

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

3,867Part.2.5%

CondusefAtendidas por

Atendidas por HDISeguros

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 101 municipios del país se registra al menos una reclamación de HDI Seguros, de éstos, 54 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 67% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 33% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 5 10 15 20

0 10 20 30 40 50 60 70 80

TOTAL

1,978

274

249

0

180

0

69

22

3

0

0

0

2,252

3,453

414

373

0

288

0

85

39

2

0

0

0

3,867

74.6%

51.1%

49.8%

-

60.0%

-

23.2%

77.3%

-33.3%

-

-

-

71.7%

18

13

12

12

10

9

8

8

6

6

Culiacán (Sin)

Zapopan (Jal)

Benito Juárez (Q. Roo)

Mérida (Yuc)

Morelia (Mich)

Puebla (Pue)

Ecatepec (Méx)

Querétaro (Qro)

Álvaro Obregón (CDMX)

Torreón (Coah)

78

41

25

21

20

18

15

14

13

13

Metropolitana Central

Vicepresidencia Jurídica*

Metropolitana Metro

Jalisco

Sinaloa

Nuevo León

Puebla

Guanajuato

Querétaro

Yucatán

64

116

90

68

52

19

5

414

15.5%

28.0%

21.7%

16.4%

12.6%

4.6%

1.2%

100.0%

Page 59: Presidencia Condusef

59

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Diversos Misceláneos fue el producto que

porcentualmente presentó un mayor

crecimiento.

X

HDISeguros

Daños - Automóviles

Daños - Diversos misceláneos

Vida - Individual

274

254

3

0

17

100.0

92.7

1.1

0.0

6.2

414

390

9

4

11

100.0

94.2

2.2

1.0

2.6

51.1

53.5

200.0

-

-

3.5

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

6.48.71 8.57

16.916.6

2427

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

1/Incluye: Daños - Diversos técnicos, Daños - Incendio, entre otros.

Resto de Productos 1/

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 60: Presidencia Condusef

60

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: No presentó problemática, ya que de los 142 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 142 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En 4 casos HDI Seguros emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas imputables a la Institución. Estos representaron el 8.2% de los asuntos concluidos en CO y el 7.7% del sector.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (142)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deHDI Seguros

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

88.26 / 10 = 8.83 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 88.26 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.00

7.70

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

8.16

0.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

7.69

10.00

3.59

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

29.45

93.04

10.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

19.89

74.89

10.00

3.59

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

24.67

88.26

HDISeguros

Page 61: Presidencia Condusef

61

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (63)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 81.86 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes -

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

-

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

81.86 / 10 = 8.19 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

32,342187

0187

19,896288

0288

-38.5%54.0%

-54.0%

187000000

288000000

54.0%------

32,529 20,184 -38.0%

Total 187 288 54.0%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaTeléfonoPágina de internetCorreo electrónicoCONDUSEF-Gestión ordinariaSucursalesUNE

ConcluidoEn Trámite

1870

2880

100.0%0.0%

IDATU= 8.57

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 63 asuntos atendidos en este proceso, 3 (4.8%) registraron por lo menos un diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 3.7% de los asuntos con diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 10 asuntos (15.9%) registraron por lo menos un incumplimiento en el proceso, los cuales representaron el 12.7% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.Por otro lado, de los 3 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, HDI Seguros no presentó problemática, ya que no registró asuntos con incumplimiento de convenio.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

4.76

7.94

15.87

0.00

3.70

14.29

12.66

0.00

28.62

9.29

25.40

30.00

93.30

24.88

6.25

9.29

30.00

70.42

26.75

7.77

17.34

30.00

81.86

N/A8.838.19

-0.60.4

- 5.303.27

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deHDI Seguros

HDISeguros

HDISeguros

Page 62: Presidencia Condusef

62

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

Metlife México:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE METLIFE MÉXICO

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

7,157Part.4.6%

CondusefAtendidas por

Atendidas por MetlifeMéxico

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 416 municipios del país se registra al menos una reclamación de Metlife México, de éstos, 127 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 34% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 66% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 10 20 30 40 50 60 70 80

0 1 2 3 4 5

TOTAL

3,513

1,569

1,483

0

1,256

0

227

79

4

3

0

0

5,082

5,252

1,905

1,815

0

1,594

0

221

80

9

1

0

0

7,157

49.5%

21.4%

22.4%

-

26.9%

-

-2.6%

1.3%

125.0%

-66.7%

-

-

40.8%

74

47

37

33

28

27

25

24

23

22

Puebla (Pue)

Aguascalientes (Ags)

Mérida (Yuc)

Acapulco de Juárez (Gro)

Benito Juárez (CDMX)

Durango (Dgo)

Tuxtla Gutiérrez (Chis)

Pachuca (Hgo)

San Luis Potosí (SLP)

Iztapalapa (CDMX)

229

198

158

141

122

104

90

70

57

53

Metropolitana Central

Puebla

Guanajuato

Oaxaca

Hidalgo

Chiapas

Vicepresidencia Jurídica*

Guerrero

Yucatán

Zacatecas

117

459

529

439

252

89

20

1,905

6.1%

24.1%

27.8%

23.0%

13.2%

4.7%

1.1%

100.0%

Page 63: Presidencia Condusef

63

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones conel mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Vida - Individual fue el producto que

porcentualmente presentó un mayor

crecimiento.

X

MetlifeMéxico

Vida - Individual

Vida - Grupo

1,569

1,271

149

149

100.0

81.0

9.5

9.5

1,905

1,603

158

144

100.0

84.1

8.3

7.6

21.4

26.1

6.0

-

168.7

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

21.5

7.36 8.29

43.054.4

24 27

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

1/Incluye: Accidentes y Enfermedades - Gastos médicos mayores, Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales, entre otros.

Resto de Productos 1/

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 64: Presidencia Condusef

64

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: No presentó problemática, ya que de los 617 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 828 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En 6 casos Metlife México emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas imputables a la Institución. Estos representaron el 6.4% de los asuntos concluidos en CO y el 11.5% del sector.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (828)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deMetlife México

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

83.86 / 10 = 8.39 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 83.86 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.00

13.53

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

6.38

0.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

11.54

10.00

2.36

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

30.66

93.02

10.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

12.33

67.33

10.00

2.36

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

21.50

83.86

Metlife México

Page 65: Presidencia Condusef

65

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (145)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 81.53 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes 2

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

100.0%

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

81.53 / 10 = 8.15 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

5,9613,478

03,478

4,6914,048

04,048

-21.3%16.4%

-16.4%

1,294672404392254462

0

1,609957541

404356181

0

24.3%42.4%33.9%

3.1%40.2%

-60.8%-

9,439 8,739 -7.4%

Total 3,478 4,048 16.4%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaUNECorreo electrónicoSucursalesPágina de internetTeléfonoCONDUSEF-Gestión ordinaria

ConcluidoEn Trámite

3,203275

2,9781,070

73.6%26.4%

IDATU= 8.29

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 145 asuntos atendidos en este proceso, 17 (11.7%) registraron por lo menos un diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 21.0% de los asuntos con diferimiento del Sector

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 2 asuntos (1.4%) registraron por lo menos un incumplimiento en el proceso, los cuales representaron el 2.5% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector. Por otro lado, de 1 asunto donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, no presentó problemática, ya que no registró incumplimiento de convenio.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

11.72

0.00

1.38

0.00

20.99

0.00

2.53

0.00

26.60

10.00

29.60

30.00

96.20

1.00

10.00

25.86

30.00

66.86

13.80

10.00

27.73

30.00

81.53

N/A8.398.15

-0.60.4

- 5.033.26

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deMetlife México

Metlife México

Metlife México

Page 66: Presidencia Condusef

66

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

A.N.A. Compañia de Seguros:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE A.N.A COMPAÑIA DE SEGUROS

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

271Part.0.2%

CondusefAtendidas por

Atendidas por A.N.A

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 61 municipios del país se registra al menos una reclamación de A.N.A. Compañía de Seguros, de éstos, 35 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 68% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 32% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 2 4 6 8 10

0 5 10 15 20 25 30 35

TOTAL

199

77

68

0

48

0

20

9

0

0

0

0

276

141

130

122

0

88

0

34

8

0

0

0

0

271

-29.1%

68.8%

79.4%

-

83.3%

-

70.0%

-11.1%

-

-

-

-

-1.8%

5

5

4

4

4

4

3

3

3

3

Hermosillo (Son)

Mérida (Yuc)

Tijuana (BC)

Acapulco de Juárez (Gro)

Querétaro (Qro)

Veracruz (Ver)

Aguascalientes (Ags)

Chihuahua (Chih)

Cuautla (Mor)

Cuernavaca (Mor)

15

10

8

7

7

6

5

5

5

5

Metropolitana Central

Morelos

Vicepresidencia Jurídica*

Metropolitana Metro

Querétaro

Coahuila

Baja California

Chihuahua

Nuevo León

Puebla

15

38

36

22

15

2

2

130

11.54%

29.23%

27.69%

16.92%

11.54%

1.54%

1.54%

100.0%

Page 67: Presidencia Condusef

67

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones conel mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base enlos índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Daños - Automóviles fue el producto que

porcentualmente tuvo un crecimiento.

X

A.N.A

Daños - Automóviles

77

77

100.0

100.0

130

130

100.0

100.0

68.8

68.8

7.1

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

16.3

9.21 8.27 7.810.0

2732

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 68: Presidencia Condusef

68

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: A.N.A. Compañía de Seguros acumuló 22 vencimientos de 53 asuntos directos, lo que implicó que en el 41.5% de los casos el Usuario quedara en estado de indefensión; éstos representaron el 27.5% de los asuntos vencidos del Sector.SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 53 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En este caso A.N.A. Compañía de Seguros no presentó asuntos que iniciaran un proceso de conciliación por derivar de incumplimientos pactados en Gestión Electrónica.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (53)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deA.N.A Seguros

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

91.93 / 10 = 9.19 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 91.93 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

41.51

19.75

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

27.50

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

0.00

6.26

1.05

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

92.32

5.50

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

35.00

85.50

5.88

1.05

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

35.00

91.93

A.N.A

Page 69: Presidencia Condusef

69

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (21)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 68.76 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes -

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

-

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

68.76 / 10 = 6.88 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

048

048

088

088

-83.3%

-83.3%

48000000

88000000

83.3%------

48 88 83.3%

Total 48 88 83.3%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaCorreo electrónicoTeléfonoSucursalesUNEPágina de internetCONDUSEF-Gestión ordinaria

ConcluidoEn Trámite

2721

6424

72.7%27.3%

IDATU= 8.27

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 21 asuntos atendidos en este proceso por A.N.A. Compañía de Seguros, ningún asunto registró diferimientos durante la audiencia de Conciliación.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 14 asuntos (66.7%) registraron por lo menos un incumplimiento en el proceso, los cuales representaron el 17.7% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.

Por otro lado, A.N.A. Compañía de Seguros no firmó convenios, por lo tanto no presentó ningún incumplimiento.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

0.00

57.14

66.67

0.00

0.00

34.29

17.72

0.00

30.00

4.86

10.67

30.00

75.52

30.00

1.00

1.00

30.00

62.00

30.00

2.93

5.83

30.00

68.76

N/A9.196.88

-0.60.4

- 5.522.75

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deA.N.A Seguros

A.N.A

A.N.A

Page 70: Presidencia Condusef

70

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

Seguros Banorte:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE SEGUROS BANORTE

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

5,426Part.3.5%

CondusefAtendidas por

Atendidas por Seguros Banorte

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 211 municipios del país se registra al menos una reclamación de Seguros Banorte, de éstos, 81 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 54% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 46% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 10 20 30 40 50 60

0 50

100

150

200

250

TOTAL

2,429

710

642

0

422

0

220

59

7

2

0

0

3,139

4,275

1,151

1,049

0

796

0

253

91

10

1

0

0

5,426

76.0%

62.1%

63.4%

-

88.6%

-

15.0%

54.2%

42.9%

-50.0%

-

-

72.9%

34

27

27

26

22

19

18

18

16

16

Puebla (Pue)

Culiacán (Sin)

Mérida (Yuc)

Guadalajara (Jal)

San Luis Potosí (SLP)

Tijuana (BC)

Coyoacán (CDMX)

Iztapalapa (CDMX)

Chihuahua (Chih)

Zapopan (Jal)

205

102

65

63

49

48

43

32

32

32

Metropolitana Central

Vicepresidencia Jurídica*

Nuevo León

Jalisco

Puebla

Metropolitana Metro

Estado de México

Sinaloa

Veracruz

Zacatecas

89

251

307

260

168

69

7

1,151

7.7%

21.8%

26.7%

22.6%

14.6%

6.0%

0.6%

100.0%

Page 71: Presidencia Condusef

71

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base enlos índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Daños - Terremoto y otros riesgos catastróficos fue el producto que

porcentualmente presentó un mayor

crecimiento.

X

Banorte

Daños - Automóviles

Vida - Individual

Vida - Grupo

Accidentes y Enfermedades - GMM

Daños - Diversos misceláneos

Daños - Terremoto y otros riesgos catastróficos

Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales

710

332

162

62

21

42

7

14

70

100.0

46.8

22.8

8.7

3.0

5.9

1.0

2.0

9.8

1,151

456

337

123

53

53

27

14

88

100.0

39.6

29.3

10.7

4.6

4.6

2.3

1.2

7.7

62.1

37.3

108.0

98.4

152.4

26.2

285.7

0.0

-

3.7

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

4.4 7.16 8.17

20.125.7 25

31

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Resto de Productos 1/

1/Incluye: Daños - Responsabilidad civil y riesgos profesionales, Daños - Incendio, entre otros.

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 72: Presidencia Condusef

72

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: Seguros Banorte acumuló 1 vencimiento de 455 asuntos directos, lo que implicó que en el 0.2% de los casos el Usuario quedara en estado de indefensión; este asunto representó el 1.3% de los asuntos vencidos del Sector. SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 456 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En 9 casos Seguros Banorte emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas imputables a la Institución. Estos representaron el 8.5% de los asuntos concluidos en CO y el 17.3% del sector.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (456)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deSeguros Banorte

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

76.90 / 10 = 7.69 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 76.90 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.22

15.72

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

8.49

1.25

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

17.31

9.98

1.90

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

29.23

91.11

9.80

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

1.00

55.80

9.89

1.90

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

15.11

76.90

Banorte

Page 73: Presidencia Condusef

73

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (156)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 88.86 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes 2

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

100.0%

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

88.86 / 10 = 8.89 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

1,023420

0420

3,031788

0788

196.3%87.6%

-87.6%

420000000

788000000

87.6%------

1,443 3,819 164.7%

Total 420 788 87.6%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaCONDUSEF-Gestión ordinariaCorreo electrónicoPágina de internetSucursalesTeléfonoUNE

ConcluidoEn Trámite

311109

535253

67.9%32.1%

IDATU= 8.17

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 156 asuntos atendidos en este proceso, 3 (1.9%) registraron por lo menos un diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 3.7% de los asuntos con diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 7 asuntos (4.5%) registraron por lo menos un incumplimiento en el proceso, los cuales representaron el 8.9% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.Por otro lado, de los 5 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, no presentó problemática, ya que no registró asuntos con incumplimiento de convenio.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

1.92

0.64

4.49

0.00

3.70

2.86

8.86

0.00

29.44

9.94

28.70

30.00

98.08

24.88

9.25

15.50

30.00

79.63

27.16

9.60

22.10

30.00

88.86

N/A7.698.89

-0.60.4

- 4.613.56

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deSeguros Banorte

Banorte

Banorte

Page 74: Presidencia Condusef

74

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

Mapfre México

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE MAPFRE MÉXICO

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

4,632Part.3.0%

CondusefAtendidas por

Atendidas por MapfreMéxico

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 136 municipios del país se registra al menos una reclamación de Mapfre México, de éstos, 80 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 59% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 41% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 5 10 15 20 25 30

0 50

100

150

200

TOTAL

2,254

550

474

0

305

0

169

72

3

1

0

0

2,804

3,835

797

713

0

525

0

188

82

2

0

0

0

4,632

70.1%

44.9%

50.4%

-

72.1%

-

11.2%

13.9%

-33.3%

-100.0%

-

-

65.2%

26

23

19

17

17

14

12

12

12

12

Guadalajara (Jal)

Puebla (Pue)

Iztapalapa (CDMX)

Tuxtla Gutiérrez (Chis)

Zapopan (Jal)

Gustavo A. Madero (CDMX)

Chihuahua (Chih)

Miguel Hidalgo (CDMX)

Torreón (Coah)

Veracruz (Ver)

185

84

69

38

36

32

31

25

24

24

Metropolitana Central

Vicepresidencia Jurídica*

Jalisco

Nuevo León

Metropolitana Metro

Puebla

Sinaloa

Metropolitana Oriente

Estado de México

Querétaro

60

198

225

174

106

33

1

797

7.53%

24.84%

28.23%

21.83%

13.30%

4.14%

0.13%

100.0%

Page 75: Presidencia Condusef

75

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Vida - Grupo fue el producto que

porcentualmente presentó un mayor

crecimiento.

X

Mapfre

Daños - Automóviles

Vida - Individual

Accidentes y Enfermedades - GMM

Vida - Grupo

550

405

58

32

15

40

100.0

73.6

10.6

5.8

2.7

7.3

797

507

115

61

37

77

100.0

63.6

14.4

7.7

4.6

9.7

44.9

25.2

98.3

90.6

146.7

-

3.7

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

3.48.79 8.09

15.816.620

24

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Resto de Productos 1/

1/Incluye: Diversos misceláneos, Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales, entre otros.

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 76: Presidencia Condusef

76

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: No presentó problemática, ya que de los 282 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 284 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En 2 casos Mapfre México emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas imputables a la Institución. Estos representaron el 2.2% de los asuntos concluidos en CO y el 3.8% del sector.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (284)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deMapfre México

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

94.19 / 10 = 9.42 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 94.19 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.00

7.07

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

2.22

0.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

3.85

10.00

3.72

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

33.49

97.21

10.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

27.44

82.44

10.00

3.72

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

30.47

94.19

Mapfre

Page 77: Presidencia Condusef

77

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (115)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 60.86 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes 6

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

100.0%

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

60.86 / 10 = 6.09 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

667310

0310

589520

0520

-11.7%67.7%

-67.7%

310000000

520000000

67.7%------

977 1,109 13.5%

Total 310 520 67.7%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaTeléfonoPágina de internetCorreo electrónicoCONDUSEF-Gestión ordinariaSucursalesUNE

ConcluidoEn Trámite

3100

49921

96.0%4.0%

IDATU= 8.09

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 115 asuntos atendidos en este proceso, 4 (3.5%) registraron por lo menos un diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 4.9% de los asuntos con diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 5 asuntos (4.3%) registraron por lo menos un incumplimiento en el proceso, los cuales representaron el 6.3% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.Por otro lado, de los 4 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, Mapfre México incumplió en 1 caso que significó el 25.0% de sus convenios firmados y representó el 50.0% de los incumplimientos de convenio registrados del Sector.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

3.48

0.87

4.35

25.00

4.94

2.86

6.33

50.00

28.99

9.92

28.74

1.00

68.65

23.18

9.25

19.64

1.00

53.07

26.08

9.59

24.19

1.00

60.86

N/A9.426.09

-0.60.4

- 5.652.44

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

índice deMapfre México

Mapfre

Mapfre

Page 78: Presidencia Condusef

78

FICHA ESTADÍSTICA ENERO - JUNIO 2021La CONDUSEF presenta esta Ficha Estadística para dar a conocer Acciones de Defensa de

Quálitas Compañia de Seguros:

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DEDEFENSA DE QUÁLITAS

2020 2021 CRECIM.

ASESORÍAS

RECLAMACIONES(Quejas del usuario)

Nota 1: No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.Nota 2: Una Acción de Defensa es la Asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

PANORAMA GENERALACCIONES DE DEFENSA

SECTOR ASEGURADORAS

156,530

2,531Part.1.6%

CondusefAtendidas por

Atendidas por Quálitas

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 195 municipios del país se registra al menos una reclamación de Quálitas Compañía de Seguros, de éstos, 74 concentran el 60% de las quejas.

TOP 10DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE ATENDIERON

MÁS RECLAMACIONES:

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.

DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

RANGO DE EDAD

El 68% de las reclamaciones fueron presentadas por hombres, mientras que el 32% por mujeres.

RECLAMACIONES PART.

Nota: Sólo se muestran los 10 municipios con mayor número de reclamaciones.

CONTROVERSIAS

Gestión Ordinaria

Gestión ElectrónicaGestión de Cobranza (REDECO)Conciliación

SOLICITUD DE DICTAMEN

SOLICITUD DE DEFENSORIA

DEFENSORÍA LEGAL GRATUITAASESORÍAS JURÍDICAS PENALESVIOLACIONES ADMINISTRATIVAS

TOTAL

Entre 18 a 29 años

Entre 30 a 39 años

Entre 40 a 49 años

Entre 50 a 59 años

Entre 60 a 69 años

Entre 70 a 79 años

Más de 80 años

0 5 10 15 20 25 30 35 40

0 50

100

150

200

TOTAL

1,953

825

736

0

534

0

202

80

6

3

0

0

2,778

1,312

1,219

1,117

0

848

0

269

93

9

0

0

0

2,531

-32.8%

47.8%

51.8%

-

58.8%

-

33.2%

16.3%

50.0%

-100.0%

-

-

-8.9%

39

35

32

27

24

24

22

21

20

19

Guadalajara (Jal)

Cuernavaca (Mor)

Chihuahua (Chih)

Puebla (Pue)

Juárez (Chih)

Culiacán (Sin)

Benito Juárez (Q. Roo)

Zapopan (Jal)

Toluca (Méx)

Morelia (Mich)

186

102

96

74

54

47

43

43

41

37

Metropolitana Central

Vicepresidencia Jurídica*

Jalisco

Nuevo León

Metropolitana Metro

Estado de México

Chihuahua

Sinaloa

Morelos

Veracruz

142

383

277

250

124

41

2

1,219

11.6%

31.4%

22.7%

20.5%

10.2%

3.4%

0.2%

100.0%

Page 79: Presidencia Condusef

79

RECLAMACIONES POR TIPO DE PRODUCTO

PRODUCTO (Operación - Ramo) RECLAMACIONES

PART. (%)

CRECIM.(%)

2020 2021

DIVERSOS INDICADORES (Controversias)

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):del 2do Trimestre (abr-jun 2021)

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las instituciones financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que a cuden a la CONDUSEF.

El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación. Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

(*) Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.Nota 1: Se presentan solamente las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2021, juntas concentran el 90.5% del Sector. Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 87 Aseguradoras que se encuentran en operación.

¿QUÉ ES?

¿PARA QUÉ

SIRVE?

¿CÓMO SE COMPONEEL ÍNDICE?

RANKING INSTITUCIÓNGESTIÓN

ORDINARIAGESTIÓN

ELECTRÓNICACONCILIA-

CIÓNIDATU*

TRIMESTRAL

Promedio del Sector

RECLAMACIONESPART.

(%)

TOTAL

IDATU3/ Resolución Favorable (%) Tiempo de Respuesta(Días habiles)

2020

2021

Sector

Daños - Automóviles fue el producto que

porcentualmente tuvo un

crecimiento.

X

Quálitas

Daños - Automóviles

825

781

44

100.0

94.7

5.3

1,219

1,200

19

100.0

98.4

1.6

47.8

53.6

-

3.0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Seguros BBVA Bancomer

Zurich Santander Seguros

AXA Seguros

Seguros Monterrey N. Y. L.

HSBC Seguros

Seguros Afirme

Grupo Nacional Provincial

Citibanamex Seguros

Chubb Seguros México

Seguros Azteca

Seguros Atlas

Zurich

Seguros Inbursa

Seguros Argos

HDI Seguros

Metlife México

A.N.A. Compañía de Seguros

Seguros Banorte

Mapfre México

Quálitas Compañía de Seguros

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9.88

9.84

9.91

9.84

9.74

9.67

9.63

9.51

9.67

9.39

9.26

8.97

8.97

9.06

8.83

8.39

9.19

7.69

9.42

8.07

10.00

10.00

9.89

9.87

10.00

9.74

9.79

9.57

9.03

9.45

9.43

9.79

9.64

8.26

8.19

8.15

6.88

8.89

6.09

6.21

9.93

9.90

9.90

9.85

9.84

9.70

9.70

9.53

9.42

9.42

9.33

9.30

9.24

8.74

8.57

8.29

8.27

8.17

8.09

7.32

9.02 6.23 9.38 8.55

57.2 6.8

16.48.53 7.32

9.68.7

22 26

8.15 8.55 27.1 20.9 22 25

Resto de Productos 1/

1/Incluye: Daños - Responsabilidad civil y riesgos profesionales, Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales, entre otros.

Índice de Reclamación(por cada 10 mil

siniestros)2/

2/ Índice Trimestral (Abril-Junio) de las controversias iniciadas en Condusef y de REUNE3/ El Índice de desempeño de atención a usuarios (IDATU) de 2020 corresponde al periodo acumulado de Enero-Junio y el IDATU de 2021 corresponde al periodo Abril-Junio (Trimestre 2).

Índice de Reclamación(por cada 100 mil

riesgos asegurados)2/

Page 80: Presidencia Condusef

80

METODOLOGÍA• Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.• Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.• De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el puntaje de cada proceso.

Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:• Gestión Electrónica 50% 1

• Gestión Ordinaria 20% 2

• Conciliación 30%Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.

1Si la Institución Financiera no ha celebrado convenio de colaboración SIGE con Condusef, automáticamente recibe la calificación de CERO en este proceso (57 de 87 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico [email protected]

EVAL. POR PROCESO

CALIFICA-CIÓN

INTEGRAL*

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN GESTIÓN ELECTRÓNICA

VENCIMIENTOS: No presentó problemática, ya que de los 455 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: No presentó problemática, ya que de los 456 asuntos concluidos en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: En 8 casos Quálitas emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas imputables a la Institución. Estos representaron el 7.3% de los asuntos concluidos en CO y el 15.4% del sector.

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (456)

Peso del Indicador(Puntos)

índice deQuálitas

DATOS

Total 100

Asuntos directos no respondidos (vencidos)

GESTIÓN ELECTRÓNICA

Promedio de Puntos

Por la Part.

Por el Índice

Part. en el Sector

ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directosAsuntos directos rechazados (por respuesta sinprobatorios, sin explicación y/o incongruente)Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente)Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas)Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de Prórroga no aceptadasSolicitudes de prórroga no aceptada(rechazadas)

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO

80.65 / 10 = 8.07 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos: Puntos a calcular = (puntosmáximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valormínimo – valor de cálculo ) ) / (valor mínimo – valor máximo) ]

El puntaje 80.65 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

10

5

10

10

15

5

10

35

0.00

9.26

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

7.34

0.00

n/a

0.00

0.00

0.00

n/a

0.00

15.38

10.00

3.26

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

30.01

93.27

10.00

n/a

10.00

10.00

15.00

n/a

10.00

4.78

59.78

10.00

3.26

10.00

10.00

15.00

5.00

10.00

17.39

80.65

Quálitas

Page 81: Presidencia Condusef

81

PRINCIPALES OBSERVACIONES EN CONCILIACIÓN

BASE DE EVALUACIÓN:ASUNTOS CONCLUIDOS (167)

Total 100

Asuntos diferidos

CONCILIACIÓN

Informes no razonados

Asuntos con incumplimientos en el Proceso

Asuntos con Incumplimiento de Convenio

El puntaje 62.08 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

PONDERACIÓN DE CALIFICACIONES POR PROCESO

ABRIL - JUNIO

Gestión ElectrónicaGestión Ordinaria

Conciliación

x

x

x

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios

Financieros (LPDUSF) en 2021

Sanciones Firmes -

Incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF)

-

Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

Tipo de Asunto 2020 2021 Var.Total

Controversias / Medios de Recepción

Estatus del asunto

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial, estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en general.

*Información al cierre del primer semestre de 2021; dicha información podrá variar por actualizaciones.

62.08 / 10 = 6.21 de calificación

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2021 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores). Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).Nota: Se desglosan las sanciones publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2021.

108714

0714

1111,032

01,032

2.8%44.5%

-44.5%

54890710500

85112456

1000

55.3%37.8%-21.1%

--100.0%

--

822 1,143 39.1%

Total 714 1,032 44.5%

Consultas Controversias: Aclaraciones Reclamaciones

CONDUSEF-SIGE gestión electrónicaCorreo electrónicoUNETeléfonoPágina de internetSucursalesCONDUSEF-Gestión ordinaria

ConcluidoEn Trámite

63777

885147

85.8%14.2%

IDATU= 7.32

Part.

Asuntos Registrados (Enero - Junio)

2020 2021

DIFERIMIENTOS: De 167 asuntos atendidos en este proceso, 12 (7.2%) registraron por lo menos un diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 14.8% de los asuntos con diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 4 asuntos (2.4%) registraron por lo menos un incumplimiento en el proceso, los cuales representaron el 5.1% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.

Por otro lado, de los 9 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a través de la firma de un convenio, incumplió en 1 caso que significó el 11.1% de sus convenios firmados y representó el 50.0% de los incumplimientos de convenio registrados del Sector.

Por el Índice

Promedio de Puntos

Por la Part.

Peso del Indicador(Puntos)

Part. en el Sector

DATOS ASIGNACIÓN DE PUNTOS*

30

10

30

30

7.19

1.80

2.40

11.11

14.81

8.57

5.06

50.00

27.92

9.84

29.31

17.11

84.17

9.53

7.75

21.71

1.00

39.99

18.72

8.79

25.51

9.06

62.08

N/A8.076.21

-0.60.4

-4.842.48

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: abril-junio 2021)

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