Primeros auxilios básicos

PRIMEROS AUXILIOS BÁSICOS

SR. WILLIAM GUERRA

Semana Nº TEMAS MATERIAL

1 1PRESENTACIÓN Y SOCIALIZACIÓN DEL SÍLABO Y METODOLOGÍAS.

DIAPOSITIVAS Y RECURSOS HUMANOS

2INTRODUCCIÓN A LOS PRIMEROS AUXILIOS BÁSICOS Y SUS UTILIDADES

DIAPOSITIVAS Y RECURSOS HUMANOS

2 3-ANATOMÍA BÁSICA -POSICIONES DEL CUERPO-BIOSEGURIDAD

DIAPOSITIVAS Y RECURSOS HUMANOS GUATES, MASCARILLAS Y VENDAS

TRIANGULARES

4EVALUACIÓN Y MANEJO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA (EVALUACIÓN Y PRIMER CONTACTO CON PACIENTES)EJERCICIOS PRÁCTICOS


TRIANGULARES

3 5 -SIGNOS VITALES-SHOCK Y SU TRATAMIENTO-EJERCICIOS PRACTICOS


TRIANGULARES

6 -EMERGENCIAS RESPIRATORIAS-EMERGENCIAS CARDIO-RESPIRATORIAS


TRIANGULARES

4 7 -HEMORRAGIAS-EJERCICIOS PRACTICOS


TRIANGULARES

8 -HERIDAS Y CURACIONES DIAPOSITIVAS Y RECURSOS HUMANOS GUATES, MASCARILLAS Y VENDAS

TRIANGULARES

Cronograma de ActividadesPRIMEROS AUXILIOS BÀSICOS

PERSONAS

ACCIDENTECRISIS

ENFERMEDAD

PRIMEROS AUXILIOSPRIMERA

AYUDA

ASISTENCIA MEDICA

CALIFICADA

IMPORTANCIASalvar Vidas.Evitar que se Agraven las Lesiones.Favorecer su Recuperación

• DIVISIÓN DEL CUERPO HUMANO• Cabeza, cara y cráneo• Cuello• Tronco, tórax, abdomen y pelvis• Extremidades Superiores, articulación del hombro,

brazo, articulación del codo, antebrazo, articulación de la muñeca, mano y dedos.

• Extremidades Inferiores, articulación de la cadera, muslo, articulación de la rodilla, pierna, articulación del tobillo, pie y dedos

ANATOMIA

CAVIDADES CORPORALES

CAVIDAD CRANEAL

CRANEO ENCÉFALO

CAVIDAD TORÁCICA

CAJA TORÁCICA ÓRGANOS TORÁCICOSpulmones, corazón, sanguíneos y

tracto respiratorio

CAVIDAD ABDOMINAL PÉLVICA

(VISTA ANTERIOR)estómago, intestino delgado, intestino

grueso, y glándulas anexas como el hígado,

bazo, páncreas y órganos reproductores

(VISTA POSTERIOR)

CAVIDAD PELVIANA ÓRGANOSPELVIANOS(FEMENINOS)

CAVIDAD MEDULAR O RAQUIDEA

MÉDULA ESPINAL

CAVIDAD ESPINAL

CUADRANTES ABDOMINALES

DIVISION ANATÓMICA

TERCIO PROXIMAL

TERCIO MEDIO

TERCIO DISTAL

CUADRANTES ABDOMINALESCUADRANTESUPERIOSDERECHO (CSD)

CUADRANTESUPERIORIZQUIERDO (CSI)

CUADRANTEINFERIORDERECHO (CID)

CUADRANTEINFERIORIZQUIERDO (CII)

Hígado Estómago Parte inferior del riñón derecho

Parte inferior del riñón izquierdo

Cabeza del páncreas Bazo Ciego y apéndice Ovario y trompa de Falopio

Glándula suprarrenal derecha

Cuerpo del páncreas Ovario y trompa de Falopio

Uréter izquierdo

Parte del riñón derecho Glándula suprarrenal izquierda

Uréter derecho Parte del intestino grueso

Parte del intestino grueso

Parte del riñón izquierdo Parte del intestino grueso

Parte del intestino delgado


Parte del intestino grueso



POSICIONES DEL CUERPO HUMANO

POSICIÓN ANATÓMICA

Es la posición específica del cuerpo humano utilizada como referencia para la descripción anatómica y revisión del paciente.

El sujeto se encuentra de pie, de cara al observador.

Los pies sobre el suelo con los talones ligeramente separados.

Brazos a ambos lados del cuerpo y las palmas de las manos hacia delante.



Decúbito dorsal.



Decúbito ventral



Posición lateral de seguridad

BIOSEGURIDAD

BIOSEGURIDAD

Cutánea Exposición a través de la piel.

MucocutáneoLa exposición a piel no intacta o a membranas mucosas.

Piel no intacta Presencia de heridas,

laceraciones o irritaciones en la piel.

TIPOS DE EXPOSICION

BIO = VIDA + SEGURIDADSEGURIDAD DE LA VIDA

BIOSEGURIDAD Evitar el contacto directo con heces, sangre u otros líquidos

corporales. Usar guantes. Usar mascarilla y lentes de protección. Los elementos contaminados deben ser colocados en fundas

rojas Usar para la RCP mascarilla Recipientes y fundas

ROJO: Desechos infecciosos y especiales NEGRO: Desechos comunes GRIS: Material reciclable

ALGUNOS PRINCIPIOS UNIVERSALES

EVALUACIÓN Y MANEJO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA

1)VALORACIÓN DE LA ESCENA2)EVALUACIÓN DEL PACIENTE• VALORACIÓN PRIMARIA• LLAMADA AL S.E.M.• VALORACIÓN SECUNDARIA.

¿ES SEGURO EL LUGAR?

¿ESTOY SEGURO?

¿CUÁNTAS PERSONAS HAY?

QUÈ PASO?

¿HAY ESPECTADORES QUE PUEDAN AYUDAR?

Valoración de la Escena

Reconocimiento del Lugar

EVALUACIÓN DEL PACIENTE

VERIFICAR ESTADO DE CONCIENCIA MEEDIANTE AVDI

Evaluación del Paciente

Alerta: Cuando el paciente responde al estímulo verbal del operador. Es posible que el paciente tenga los ojos cerrados. Verbal: El paciente se encuentra hablando y respondiendo en forma coherente (sabe su nombre, la fecha y el lugar donde se encuentra). Dolor: El paciente responde al recibir un estimulo que le causa dolor, es decir su respuesta no es espontánea. Inconsciente: El paciente no responde al llamarle la atención o al generarle dolor.

Cruz Roja Ecuatoriana

CONTROLAR LA CIRCULACIÓN.

Verificar pulso. Carotideo (cuello) (adultos). Braquial (brazo) o Femoral (ingle) (lactantes).

Controlar grandes hemorragias.

EXAMEN PRIMARIO DE LA VÍCTIMA

ABRIR VÍA AÉREA

Examen Primario de la Víctima

LIMPIEZA CAVIDAD BUCAL

I.C.E.M(Inclino Cabeza Elevo Menton)

MANDIBULA EXTENDIDA

ABRIR VÍA AEREA (MANIOBRAS)



* *

SUBLUJACIÓNMANDIBULAR

ALMOHADILLADO

BUSCAR LA RESPIRACIÓN.

Observo expansión torácica y abdominal.

Escucho el sonido del aire al pasar por las vías respiratorias.

Siento la espiración del aire por la boca del paciente.


Activar el S.E.M.(Sistema de Emergencias Médicas)

9-1-1Nombre de quien llama.Número de donde llama.Que tipo de incidente es.Número de víctimas.Organismos presentes.Dirección exacta y dos puntos de referencia.

o Examen físico de cabeza a pies.o Historia Amplia: lergias. edicamentos. atologías (enfermedades).

baciones (alcohol, tabaco, etc.) e ingestas. ntecedentes. (personales, médicos y quirúrgicoso Valore los signos vitales.o Realice un examen físico sistemático comenzando por la

cabeza y terminando en los pies.

Examen Secundario de la Victima

AMPLiA

Examen Secundario de la VictimaCABEZA CUERO CABELLUDO:DeformidadesHundimientosHematomas

EdemasEquimosisOJOSAnisocoriaMidriasisMiosisEquimosisPalpebral Uní o Bi lateral

(Acumulación de sangre en el interior de los tejidos orgánicospor rotura de un vaso sanguíneo)

(Hinchazón blanda de una parte del cuerpo, que cede a la presión)

(Mancha amoratada, negruzca o amarillenta de la piel o de los órganos internos, que resulta a consecuencia de un golpe)

(Pupilas de diferente tamaño)(Dilatación anormal de la pupila con inmovilidad del iris)(Contracción anormal de la pupila ocular) que asemeja a guiñar


NARIZRinorragiaRinorraquia

TODO PACIENTE CON TRANSTORNO DE CONCIENCIA+ TRANSTORNO PUPILAR (ANISOCORIA) + DEFICIT

MOTOR “TIENE UNA MASA OCUPATIVA INTRACRANEAL HASTA QUE SE DEMUESTRE LO CONTRARIO”

OIDOSOtorragiaOtorraquia

(Hemorragia por el oído)

(Salida de líquido cefalorraquídeo por la nariz)

(Salida de líquido cefalorraquídeo por el oído)

(Hemorragia por el nariz)

TODO PACIENTE CON OTORRAGIA, OTORRAQUIA, RINORRAGIA, RINORRAQUIA, TIENE

UNA FRACTURA DE BASE DE CRANEO HASTA QUE SE DEMUESTRE LO CONTRARIO

Examen Secundario de la Victima CUELLO

Cara Posterior:p Dolor a nivel vertebralp Perdida de la sensibilidad y

motricidad p Desviación de la traquea Cara Anterior:p Estigmas de traumap Ingurgitación Yugularp Enfisema subcutánea (Hinchazón

producida por aire o gas en el tejido)p Aperturas quirúrgicas

BOCAp Objetosp Secrecionesp Lesionesp Aliento

COLOR DE LA PIEL:p Cianótica

p Pálidap Rojiza

(Coloración azuladade la piel y las membranasmucosas)

EXAMEN SECUNDARIO DE LA VICTIMATORAX Descubra el tórax, no remueva

objetos incrustados.p Hundimiento costalp Respiración dificultosa y dolorosap Enfisema subcutáneop Deterioro hemodinámicop Movimientos paradójicosp Tórax volantep Evaluar ruidos respiratorios y

cardiacos

ABDOMENp Heridas penetrantesp Objetos incrustadosp Equimosisp Áreas rígidasp Edemasp Dolorp Posición fetal

EXAMEN SECUNDARIO DE LA VICTIMA

PELVIS Fracturas Pélvicasp Dolorp Inestabilidadp Equimosisp Sonidos

ESPALDA Use la curvatura Lumbar :

p Deformidadesp Puntos sensiblesp Heridas penetrantesp Mueva en bloque al paciente

para la inspección


SangradosObjetos incrustadosPriapismoQuemaduras Heridas

GENITALES EXTREMIDADES

p Observe simetríap Deformidad p Dolorp Alteraciones en la posiciónp Dificultad motora p Equimosis p Pulsos dístalesp Llenado capilar

SIGNOS VITALES

Son las manifestaciones de vida que podemos ver, oír, sentir y cuantificar en una persona.

Síntoma: Manifestaciones subjetivas que el paciente experimenta y nos

comunica. Ejemplo: dolor, nausea, etc.Signo: Manifestaciones objetivas, tangibles, que pueden ser

medidas y comprobadas. Ejemplo: color de la piel, tamaño de las pupilas, sangrados, vomito, etc.

PULSOSensación de onda que sentimos cuando presionamos una arteria contra un plano duro.

CAROTÍDEO

BRAQUIALO HUMERAL

RADIAL

FEMORAL

POPLITEO

PEDIO

LUGARES PARA TOMAR EL PULSO

Valores Normales:

Adultos: 60 - 100 pul/min. Niños: 100 - 120 pul/min. 8 años Lactantes: 120 – 140 pul/min. 29 días Neonatos: 140 – 160 pul/min. 28 días

PULSO

Cruz Roja EcuatorianaRESPIRACIÓN

Es el intercambio de gases entre el organismo y el medio ambiente.

Valores Normales:Adultos: 12-20res/min.Niños: 20-30res/min.

Lactantes: 30-40res/min.

RESPIRACIÓN

TEMPERATURAEs el grado de calor del cuerpo humano

Valores Normales:

36,5 - 37,2 grados centígrados.Adultos, Niños y Lactantes.

Tensión Arterial (T.A.)

Es la resistencia que ofrecen las paredes de las arterias. Es por lo tanto la consecuencia de la fuerza ejercida por la sangre contra cualquier área de la pared vascular.

Los valores normales están en relación con varios factores como: edad, sexo, sedentarismo, entre otros:

Tensión Arterial (T.A.)

Sistólica: Fase de contracción 100-140 mm Hg

Diastólica: Fase de llenado 60-90 mm Hg

METODOS

1) PALPATORIO2) AUSCULTATORIO3) VISUAL4) DIRECTO

Cruz Roja EcuatorianaTENSIÓN ARTERIAL (T.A.)Método Ausculta torio

Reposo, por lo menos 10 minutos Paciente que no haya fumado 2 horas antes Tomar en posición sentado o acostado El brazo en el que mediremos debe estar libre de ropas El ancho del mango del tensiómetro debe ser de acuerdo al grosor del

brazo. Colocar el brazalete del tensiómetro a 3 cm del pliegue del codo La membrana del estetoscopio no debe estar aprisionada en el

brazalete La insuflación del manguito debe ser rápida, 20 a 30 mm/Hg más alto

que la desaparición del pulso radial Se debe desinflar a una velocidad de 2 a 3 mm/Hg por segundo La presión sistólica corresponde al aparecimiento del primer ruido y la

presión diastólica al último ruido que desaparece.

TENSIÓN ARTERIAL (T.A.)Método Palpatorio Solamente usamos el tensiómetro y no el fonendoscopio Insuflamos hasta que desaparezca el pulso Luego desinflamos hasta que el pulso aparezca nuevamente lo que

coincide con la presión sistólicaMétodo Visual Se venda el brazo y se observa el cambio de color El color normal de la piel es rosado, al vendar el brazo el color se

torna pálido Al liberar la compresión nuevamente retorna el color rosado(5).Método Directo Intra-arterial, con catéteres censores.

SHOCK

CORAZÓN (BOMBA)

SANGRE Y LÍQUIDOS (VOLUMEN)

VASOS SANGUÍNEOS

ÓRGANOS

Signos y Síntomas:Palidez.Sed.Sudoración fría y pegajosa.Pulso acelerado y débil.Respiración acelerada y superficial.Pérdida progresiva de la temperatura.Pérdida progresiva del estado de consciencia.

SHOCK

producido por la salida de sangre u otros líquidos del sistema circulatorio.

Ejemplo: Hemorragias, Quemaduras o deshidratación por vomito o diarreas abundantes.

SHOCKHipovolémico.-

es causado por la retención de líquidos en la circulación (Vaso Dilatación)

Puede ser por : alergias graves, intoxicaciones, problemas

emocionales graves, dolor intenso.

SHOCKDistributivo.-

mal funcionamiento cardiaco.

Infarto del miocardio.Arritmias cardiacas severas.

SHOCK

Cardiogénico.-

Tratamiento Inicial de Shock (T.I.S.)

Eliminar la causa.Posición decúbito dorsal.A,B,C.Aflojar ligaduras.Mantenga la temperatura.Hidratar.

HEMORRAGIAS

Gravedad depende de: Cantidad. Velocidad. Sitio.

Hemorragias:

Arteriales: -Rojo brillante. -Forma de surtidor.

Venosas: -Rojo oscuro. -Forma continua.

Es la salida de sangre fuera del sistema vascular, si es grave puede producir shock en la victima y amenazar su vida.

HEMORRAGIAS EXTERNAS

Presión Directa.Presione con la mano.Coloque una barrera de protección entre su mano y la herida, como un guante de látex o un apósito. Si no es posible, lávese inmediatamente las manos con abundante agua y jabón.Presione con un apósito. Un apósito puede ser una tela doblada o un pañuelo.Realice un vendaje con punto de presión.

Pasos para detener una hemorragia

Presione el Vaso Abastecedor

HEMORAGIA NASAL (EPISTAXIS)

Tratamiento:Incline la cabeza hacia adelante cuando es abundante.Presione a nivel de las alas nasales de 3 a 5 min.Si continua realice taponamiento.Transporte a un Centro Médico.

Pueden ser ocasionados por traumatismos nasales, hipertensión arterial, enfermedades sanguíneas, etc.

Si la víctima es hipertensa y presenta hemorragia nasal es preferible dejar sangrar prudentemente controlando

los signos vitales.

HEMORRAGIAS INTERNASEl sangrado no puede verse se sospechan por signos indirectos. Se localizan en tejidos y cavidades del organismo.

CRANEODolor de cabeza o cuello.Alteración del estado de consciencia al momento del impacto o en lo posterior.Otorragia (salida de sangre por los oídos).Otorraquia (salida de líquido céfalo-raquídeo por los oídos).Anisocoria (pupilas de diferente tamaño).Vómito en proyectil.Equimosis palpebral bilateral (ojos de mapache).Dificultad para los movimientos (déficit motor).

Signos ySíntomas:

TORAX

Dolor torácico.Dificultad respiratoria progresiva.Cianosis (coloración azul de la piel).Herida soplante (en caso de herida penetrante).Deformidad (en caso de múltiples fracturas costales).Signos y síntomas de shock.Paro respiratorio.

ABDOMEN Y PELVIS

Posición fetal de la victima.Enterorragia (sangre roja en deposiciones).Hematemesis (vómito con sangre).Hematuria (orina con sangre).Metrorragia (sangrado intermenstrual).Abdomen en tabla o agudo.Evisceración (exposición de viseras).Signos y síntomas de shock

HEMORRAGIAS INTERNAS

Signos y Síntomas: Signos y Síntomas:

HERIDAS Y CURACIONES

Son la perdida de continuidad de los tejidos.Los bordes de la herida son más susceptibles a la infección que el tejido sano. La resistencia a la infección varía según el mecanismo. Así cuando es por un corte lineal (fuerza tangencia) la herida es más resistente a la infección que cuando es por compresión o tensión en la cual se requiere más fuerza para producir una herida

• DESINFECTANTE.- Destruye a los microorganismos patógenos (bacterias, virus, hongos) en superficies inanimadas (camillas, pisos etc)

• ANTISÉPTICO.- Destruye a los microorganismos patógenos en superficies de tejidos vivos

ANTISEPSIA

– La herida debe ser lavada con abundante solución salina de dentro hacia fuera o de arriba hacia abajo sin pasar dos veces por el mismo sitio (eliminamos detritus).

– Cuando es necesaria sutura se la realiza bajo anestesia.

– Eliminar restos de piel desvitalizados

ASEPSIA

SANGRADO PUNTIFORME

BORDES IRREGULARES

ESCORIACIONES O ABRACIONES

Signos y Síntomas

Herida superficial, de bordes irregulares.Sangrado puntiforme.Dolor local.

Primeros Auxilios

Realice asepsia. la limpieza debe hacerse con gasa empapada en suero fisiológico, en forma espiral comenzando en el centro hacia afuera de la herida, o con suero fisiológico, a chorro en una sola dirección para evitar contaminación.Cubra la herida solo si es necesario.Si la extensión de la escoriación es importante el riesgo de infección es alto, por lo que debe ser transportado a un centro asistencial.

BORDES REGULARES

HEMORRAGIA

CORTANTES O INSICIVASSignos y Síntomas

Herida de bordes regulares.Hemorragia. Dolor local.

Primeros Auxilios

Detenga la hemorragia (véase pasos para detener hemorragias).Realice asepsia. La limpieza debe realizarse del centro de la herida hacia el exterior sin retornar al origen, o con suero fisiológico a chorro en una sola dirección.Una los bordes con mariposas de aproximación si la herida es pequeña.Transporte a un centro asistencial.

BORDESIRREGULARES

TEJIDOSDESVITALIZADOS

DESGARROS O LACERANTESSignos y Síntomas

Herida de bordes irregulares.Hemorragia.Dolor local. Tejidos desvitalizados.

Primeros Auxilios

Detenga la hemorragia.Asepsia.Cubra con un vendaje.Transporte a un centro asistencial.La mayoría de heridas por mordeduras requieren antibióticos y profilaxis antirrábica por lo que es importante trasladar a un centro asistencial.

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HERIDA CIRCULAR

PENETRANTESSignos y Síntomas

Herida generalmente circular (soplante si es en el tórax).Hemorragia.Dolor local. Signos y síntomas de shock.

Primeros Auxilios

Si el objeto se encuentra introducido en el cuerpo NO LO RETIRE, inmovilícelo en el lugar, para no incrementar la hemorragia.Si no está presente el objeto detenga la hemorragia.Si hay herida soplante en el tórax séllela con plástico a manera de una válvula de una vía. (véase hemorragia interna en tórax).Transporte inmediatamente a un centro asistencial.

HERIDA

HEMORRAGIA

DEFORMIDAD

AVULSIVAS

Signos y Síntomas

Herida y hemorragia. Dolor local.Deformidad.

Primeros AuxiliosDetenga la hemorragia.Coloque la parte afectada en posición normal e inmovilícela con un vendaje.Transporte a un centro asistencial.

HERIDA GRAVE HEMORRAGIA

AMPUTACIÓN

AMPUTACIÓNSignos y Síntomas

Herida y hemorragia severa.Desesperación.Extremidad separada del cuerpo.Dolor intenso.

Primeros AuxiliosDetenga la hemorragia.Si la amputación es parcial coloque la parte afectada en posición normal e inmovilícela con un vendaje y férulas.Si la amputación es total recoja el miembro desprendido y llévelo en una funda plástica con suero fisiológico en un ambiente protegido del frio. No utilice para esto agua, alcohol, formol ni hielo directo.Transporte urgente a un centro de asistencia.

La mayoría de heridas generalmente requieren de profilaxis antitetánica y suturas por lo que es

importante transportar a un centro asistencial.

Primeros auxilios básicos

Healthcare

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