Primeros Auxilios en Hemorragias

Clasificacin de los diferentes tipos de heridas

Punzantes Causadas por objetos puntiagudos (clavos, agujas, anzuelos, etc.). Dolor, hemorragia escasa, orificio de entrada no muy notorio, profundidad, puede presentar perforacin de de vsceras y hemorragia interna, peligro inminente de infeccin. Se considera la ms peligrosa de todas. Cortantes Por objetos afilados (vidrios, cuchillos, latas, etc.). Presenta una herida con bordes limpios y lineales, de hemorragia escasa, moderada o abundante. Puede afectar msculos, tendones y nervios

Punzocortantes Por objetos puntiagudos y filosos (puales, tijeras, cuchillos, hueso fracturado, etc.). Combina los dos tipos de heridas anteriores. Abrasiones Raspones, causadas por friccin o rozamiento de la piel con superficies duras. La capa ms superficial de la piel (epidermis) es la que se ve afectada. Frecuentemente se infectan, pero se curan rpidamente.

Laceraciones Lesiones producidas por objetos de bordes dentados, generan desgarros del tejido y los bordes de las heridas se presentan irregulares.

Avulsivas Lesin con desgarra, separa y destruye el tejido, suele presentar una hemorragia abundante.

Amputacin Prdida de un fragmento o una extremidad.

Contusas Son producidas por la resistencia que ejerce el hueso ante un golpe (de puo, piedras, palos, etc.), producindose la lesin de los tejidos blandos. Hematoma y dolor son las causas ms comunes de estos tipos de heridas. Magulladuras Heridas cerradas generadas por golpes. Se divisan como una mancha de color morado. Aplastamiento Pueden generar fracturas, hemorragias externas e internas abundantes, y lesin de rganos.

La sangre es el fluido que circula por todo el organismo a travs del sistema circulatorio, formado por el corazn y un sistema de tubos o vasos, los vasos sanguneos.La sangre describe dos circuitos complementarios llamados circulacin mayor o general y menor o pulmonar.La sangre es un tejido lquido, compuesto por agua y sustancias orgnicas e inorgnicas (sales minerales) disueltas, que forman el plasma sanguneo y tres tipos de elementos formes o clulas sanguneas: glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas. Una gota de sangre contiene aproximadamente unos 5 millones de glbulos rojos, de 5.000 a 10.000 glbulos blancos y alrededor de 250.000 plaquetas.

Vasos sanguneos

Vasos Sanguneos Tipos de Vasos Sanguneos:

ArteriasArteriolasCapilaresVenasVnulas

Toda prdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobre todo si es abundante.

Cuando se produce una hemorragia el organismo pone en funcionamiento un mecanismo para formar un cogulo que tapona dicho vaso, impidiendo la salida de sangre y controlando as la hemorragia. La atencin inmediata de primeros auxilios contribuye a que ste proceso sea efectivo.

La cantidad de sangre que se pierde depender del vaso sanguneo sangrante: vena o arteria. Esta ltima es evidentemente ms grave ya que en pocos minutos se puede perder un gran volumen de sangre, produciendo shock y riesgo de muerte.

Son todas las perdidas anormales de sangre del organismo. Si la perdida alcanza el 50% del volumen total de la sangre es fatal.

Clasificacin General:ExternasInternasExteriorizadas

Vaso Arterial:ArterialVenaCapilar

Hemorragia Interna: La sangre se aloja en las cavidades naturales del organismo (trax, abdomen, crneo). NO VISIBLESHemorragia Externa:La sangre sale al exterior del cuerpo y es fcilmente reconocible.

Hemorragia Exteriorizadas

Epistaxis: Salida de sangre por la nariz Otorragia: Salida de sangre por el odo.Hematemesis: Salida de sangre por la boca procedente del aparato digestivoHemoptisis: Salida de sangre por la boca procedente del aparato respiratorioMelena: Salida de sangre por el ano de color negruzco, maloliente, mezclada con hecesRectorragia: es un tipo de hemorragia que consiste en la prdida de sangre roja o fresca a travs del ano, bien sola o asociada a las hecesMetrorragia: es una hemorragia anormal que se produce en el teroHematuria: Salida de sangre con la orina

Vaso Sanguneo

Complicaciones de la hemorragia La hemorragia arterial es la ms peligrosa, porque si no se controla a tiempo, puede producir:

Shock por prdida importante de sangre en poco tiempo Debilitamiento agudo Muerte

La gravedad de un paciente con hemorragia depender de:La velocidad con que se pierde la sangre. El volumen sanguneo perdido. La condicin previa del paciente: Edad, enfermedades concurrentes, medicamentos que utiliza, etc.

Los sntomas de las hemorragias:Pulso dbil y rpidoTranspiracin profusaPalidez intensaAgitacin nerviosaPupilas dilatadas y visin nubladaEnfriamiento de la pielRespiracin aceleradaSedPrdida completa o incompleta del conocimientoNuseas y vmitos

Objetivos del tratamiento de las hemorragias: Controlar la hemorragia Impedir y reducir los efectos de shock Reducir los riesgos de contaminacin Disponer el traslado al hospital

Manejo de la Hemorragia Arterial:

Acueste a la vctima. Colquese guantes desechables, si los tiene Saque o corte la ropa para dejar expuesta la herida. Vea si hay objetos cortantes como cristal que puedan aumentar el sangrado. Para identificar el tipo de hemorragia, seque la herida con una tela limpia. Aplique presin directa sobre la herida con los dedos o la palma de su mano y leve la extremidad. Preferentemente use un apsito o pao limpio, pero no pierda tiempo en buscarlo si no lo tiene a mano. Si contina sangrando, aplique un apsito ms, sobre el anterior. Sostenga el apsito. Luego de comprimir y una vez que se detiene el sangramiento, coloque un vendaje comprensivo sobre la zona lesionada. Abrigue a la vctima.No intente limpiarla en el momento la principal preocupacin es detener la perdida de sangre.

PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS EXTERNAS:Si no puede aplicar presin directa porque sobresale un objeto, apriete los bordes de la herida alrededor del objeto incrustado.

No quite los objetos incrustados en la persona

PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS EXTERNAS:Eleve la extremidad lesionada La elevacin de la parte lesionada disminuye la presin de la sangre en el lugar de la herida y reduce la hemorragia.

PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS EXTERNAS:Zonas de Presin arterial: Si la hemorragia es masiva, es conveniente ejercer presin directa sobre las arterias que llevan el flujo de sangre hacia la extremidad afectada. Las zonas deben ser presionadas entre el corazn y el foco que sangraLa presin debe ser ejercida con firmeza, con todos los dedos o palma de la mano y mantenerla sin retirar. Se utiliza cuando la hemorragia no ha sido detenida con presin directa y elevacin de la extremidad. Al utilizar el punto de presin se debe hacer simultneamente presin directa sobre la herida y elevacin de la extremidad.

Hemorragia en miembros superiores:

La presin se hace sobre la cara interior del brazo Para aplicar la presin, coloque la palma de su mano debajo del brazo de la vctima, sienta el latido de la arteria y presinela contra el hueso y mantenga hasta que controle la hemorragia. Al detenerse la hemorragia, libere de a poco y lentamente la presin de la arteria. Nunca suelte bruscamenteMantenga elevada la extremidad luego de controlar la hemorragia

Hemorragia Miembros Inferiores

Coloque la base de la palma de la mano en la parte media del pliegue de la pierna. Presione la ingle y mantenga hasta controlar la hemorragia Al detenerse la hemorragia, libere de a poco y lentamente la presin de la arteria. Nunca suelte bruscamente Mantenga elevada la extremidad luego de controlar la hemorragia

Manejo de la hemorragia venosa y capilar

La hemorragia venosa y capilar es de menor volumen, por lo tanto para controlarla aplique presin directa sobre en sitio de sangrado.

Las hemorragias dentro de las cavidades del cuerpo pueden producirse despus de una fractura, una herida penetrante o contusiones importantes.

Sospeche la existencia de una hemorragia interna despus de un traumatismo, si hay seales de: prdida de sangre evidente, zona morada bajo la piel o hematoma.

Signos y Sntomas

Palidez Sudoracin Piel fra y pegajosa Pulso rpido y dbil Dolor Sed Confusin e irritabilidad que puede llevar a la prdida de conocimiento Zonas moradas en la piel despus de una herida violenta. Hematoma Observe salida de sangre por orificios de cuerpo (nariz, odo, boca etc.)

Ayude al herido a acostarse, levante y apoye sus piernas. Suelte la ropa en el cuello, el pecho y la cintura. Llame inmediatamente a una ambulancia Observe: tipo, cantidad y fuente de toda prdida de sangre, especialmente por orificios naturales del cuerpo. Abrigue a la vctima y eleve las extremidades inferiores Controle permanente a la vctima y no la abandone hasta que llegue la ayuda mdica.

Tratamiento de Epistaxis Sentar a paciente, con cabeza inclinada hacia adelante.Desabrochar prendas que compriman el cuello.Paciente debe mantener apretada la nariz con los dedos por 5 minutos.

Tratamiento de la HemoptisisEl esputo es espumoso color rojo vivo, expulsado por un acceso de tos.Derivar inmediatamente a un centro de urgencia.Enfermo en reposo absoluto, semisentado con almohadas en la espalda.Tranquilizar al pcte.

Eliminada mediante el vomito, de color negro, rojo oscuro.Llevar a centro de urgencia.Reposo de pcte.Paciente inconsciente colocar en de cubito lateral (evita aspirado)Observar signos de shock.

1.- Que es la sangre2.- Que componentes tiene la sangre y que funciones tiene3.- Mencione y describa los distintos tipos de hemorragias4.- Como diferenciara una hemorragia arterial de una venosa o capilar5.- Describa paso a paso lo que realizara en los siguientes casos: a) Individuo de 50 aos cae desde una escalera, al acercarse observa una hemorragia externa a nivel del muslo izquierdo producto de una fractura externa. La sangre sale de forma intermitente, de color claro y a chorrosb) Un auto choca dentro de su empresa al acercarse observa al conductor inconsciente en su asiento, observa una hemorragia nasal, odos y en boca, fractura de crneo, fracturas mltiples en parilla costal derecha, pulso dbil de extremidades, piel fra.