• Se entiende por primeros auxilios a las técnicas y procedimientos de carácter inmediato, limitado, temporal, profesional o de personas capacitadas o con conocimiento técnico que es brindado a quien lo necesite, víctima de un accidente o enfermedad repentina.

• Su carácter inmediato radica en su potencialidad de ser la primera asistencia que esta víctima recibirá en una situación de emergencia. Limitado porque de todas las técnicas, procedimientos y concepciones que existen en la Medicina de emergencias y desastres, solo utiliza una pequeña parte de estas, por esto el socorrista nunca debe pretender reemplazar al personal médico, pueden ser de primera instancia o de segunda instancia.

Los objetivos de los primeros auxilios son:

a.: Conservar la vida. b.: Evitar complicaciones físicas y psicológicas. c.: Ayudar a la recuperación. d.: Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial..

• Los primeros auxilios en sí se inventaron durante la guerra, donde los soldados eran llevados a pequeñas tiendas de campaña donde eran atendidos hasta poder ser llevados al hospital.

• Sin embargo, hay casos registrados del S.XI donde los primeros auxilios registrados fueron proporcionados por caballeros religiosos.

• Una de estas ordenes de caballeros fue los Caballeros Hospitaller que proporcionaban cuidado a los peregrinos y a los caballeros.

• También entrenaban a otros caballeros en las técnicas de cómo tratar lesiones comunes del campo de batalla.

• Muchos progresos en los primeros auxilios y muchas otras técnicas médicas han sido conducidos por guerras, por ejemplo en el caso de Guerra civil americana, que incitó Clara Barton para organizar Cruz Roja americana.

• Hoy, hay varios grupos que promueven los primeros auxilios, tales como militar y Exploración movimiento. Las nuevas técnicas y el equipo han ayudado a hacer los primeros auxilios de hoy simples y eficaces.

El protocolo de actuación en caso de emergencia es siempre el mismo:

Prevenir la agravación del accidente. Es necesario ante todo retirar al accidentado del peligro sin sucumbir en el intento.

La persona que avisa debe expresarse con claridad y precisión. Decir desde donde llama e indicar exactamente el lugar del accidente.

Hacer una primera evaluación y comprobar los signos vitales.

Se denominan signos vitales aquellos factores que nos dan muestras de vida en un ser humano son:

• Pulso: Contracción y expansión que produce la sangre al pasar por las arterias indicando así la frecuencia cardiaca; niños 140 pul./min. adultos 70-80 pul./min. ancianos 60-70 pul./min.

• Temperatura: Es el mayor o menor grado de calor en un ser vivo, su escala normal es de: niños 36,5 °C y adultos 37,5 °C.

• Respiración: Es el acto de inhalar y expulsar aire por medio del sistema respiratorio; niños 20-30 resp./min adultos 16-20 resp./min. ancianos 14-16 resp./min.

• Tensión arterial: Es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias, se debe tener en cuenta el diámetro de las arterias, el volumen sanguíneo y la resistencia vascular periférica.

Clasificación de las heridas: • Por profundidad: - Superficiales: heridas de piel y tejido subcutáneo. - Profundas: lesionan planos profundos (tendones, nervios, músculos,

etc.) • Por importancia: - Simples: piel y tejido celular subcutáneo. - Compuestas: lesión de los planos profundos. • Por el aspecto: - Punzantes: estiletes, clavos, etc. - Cortantes: producidas por objetos afilados. - Desgarradas: los bordes son irregulares y dejan cicatrices mucho mas

visibles.

• En el caso de heridas superficiales se debe eliminar la tierra y cuerpos extraños, lavar con abundante agua y jabón neutro y someter la herida al chorro de una solución antiséptica, utilizar una gasa o paño esterilizado y efectuar la acción de limpieza siempre del centro de la herida hacia los bordes. En el caso de que existan objetos enclavados no debe intentarse su extracción, una vez efectuada la limpieza se pincela con alcohol y se puede cubrir la misma con una gasa fijándola con cinta adhesiva, aunque en muchos casos es preferible dejar que la misma cicatrice en contacto con el aire, sin ninguna cobertura exterior.

Después de limpiar una herida con agua y jabón, normalmente se usa un desinfectante o antisépticos a base de yodo para liberar de microorganismos la zona lastimada. Para ello, hay que tener bien en cuenta algunos detalles muy importantes:

1)- Asegúrese de que la persona a la que le va a aplicar el desinfectante no es alérgica al mismo (al yodo o sus derivados). Esto puede deducirse indirectamente con cierta seguridad si esta persona tolera comer gambas, camarones, langostas o langostinos, por ejemplo, ya que los mismos contienen yodo (de ahí su color rojizo).

2)- No aplique el desinfectante directamente en la herida, sino en una gasa (estéril en lo posible) que posteriormente use para limpiar la herida. Recuerde, las heridas se limpian del centro hacia los bordes.

3)- No permita que en ningún caso el pico del recipiente que contiene el desinfectante toque la gasa o la herida. Moje la gasa por goteo. De esta forma, evitará la posibilidad de que se almacenen gérmenes en el tarro o bote del desinfectante, y este pueda ser usado más adelante con seguridad en otros casos de desinfección de heridas.

Luego de una herida, por leve que esta fuese, siempre es recomendable efectuar una visita al médico.

Son aquellas en las que la sangre sale al exterior a través de una herida. Las hemorragias más importantes se producirán en las extremidades, ya que son las partes del cuerpo más expuestas a traumatismos de tipo laboral y es por donde pasan las arterias de forma más superficial.

Existen 3 tipos de hemorragias según el tipo de vaso sanguíneo que se lesiona:

- Arteriales: sangre de color rojo brillante y se proyecta a chorros con oscilaciones sincrónicas con las contracciones cardíacas.

- Venosas: el chorro es continuo, uniforme ;la sangre es mas oscura.

- Capilares: la sangre fluye sin fuerza y es de color rojo ladrillo.

• El primer paso seria comprimir la herida, a ser posible con una gasa o un vendaje esterilizado, si este da resultado, procederemos al vendaje de la zona afectada.

• Si no, pasaríamos a una compresión arterial que consiste en encontrar la arteria principal del brazo (A. humeral) o de la pierna (A. femoral) y detener la circulación sanguínea en esa arteria y sus ramificaciones. Con ello conseguimos una reducción muy importante (no eliminación) del aporte sanguíneo .

En el caso de que ninguno de estos métodos funcione y solo en este caso se procederá a aplicar un torniquete.

El torniquete produce una detención de TODA la circulación sanguínea en la extremidad, por lo que conlleva la falta de oxigenación de los tejidos y la muerte tisular, formándose toxinas por necrosis y trombos por acumulación plaquetária.

-Condiciones de aplicación :• En la raíz del miembro afectado.• Utilizar una banda ancha (no cinturones, ni cuerdas).• Anotar la hora de colocación.• Ejercer presión controlada. La necesaria para detener la

hemorragia.• NUNCA lo aflojará el socorrista.

Trauma o traumatismo es toda violencia de causa externa que actúa sobre el organismo.

La influencia de los traumatismos en una zona del organismo produce las mas diversas lesiones, de acuerdo a los tejidos u órganos afectados; así, sobre la piel ocasionan heridas, desgarros, contusiones, hematomas, etc; sobre las articulaciones, esguinces o entorsis, llamadas también dislocaciones, luxaciones, rupturas de ligamentos, etc.

Cuando las lesiones se producen a nivel de nervios, generalmente se presentan cuadros de parálisis.

• Fracturas mas comunes.

-Muñeca: Es frecuente en los niños en edad escolar. Se produce generalmente al apoyar la mano contra el suelo para evitar una caída o contra una pared para proteger la cara. Se produce una ligera deformación en el dorso de la muñeca y el niño aqueja dolor agudo.

Aplicar de inmediato hielo o nieve o bien paños mojados con agua de pozo, aljibe o deshielo y luego sujetar una tablilla o cartón grueso con una venda pero sin comprimir demasiado.

-Brazo: Aplicar frío, entablillar y sujetar con vendas, sostener la mano con un pañuelo o venda que pase por el cuello.

-Tobillo: Evitar la posición de pie o intentar caminar. Transportar en una silla. Colocar el pie en alto, aplicar hielo. Se recomienda reposo, hasta consultar al medico.

• Inmovilización de fracturas:- Debe impedirse que las aristas del hueso produzcan un desgarro de tejidos adyacentes, músculos,

vasos y nervios. - Hacer el entablillado antes de mover a la víctima. - No corregir las deformaciones que se presenten, ocasionadas por la fractura. - Si se debe mover a la víctima, arrastrarla en línea recta. - Deberán inmovilizarse las articulaciones que estén por encima y por debajo del miembro afectado por

la fractura. - Colocar un relleno entre el entablillado y el miembro. - Sujetar la tablilla por encima y por debajo de la fractura. • Transporte de heridos: - No apresurarse en movilizar al herido. - Si se constatara una fractura, inmovilizar el hueso y las articulaciones correspondientes. - Mantener al paciente en la camilla en posición horizontal. -La camilla debe ser llevada, como mínimo por dos personas. -El herido debe ser llevado con los pies hacia adelante. - Si la marcha fuese extensa, usar correas o sogas que pasen por la espalda de los camilleros para evitar

la fatiga. - Evitar el balanceo coordinando los pasos de las personas que transportan la camilla.

El diagnóstico podrá hacerse efectuando un examen de pulso, respiración y coloración facial. De acuerdo a este diagnóstico se podrá determinar el tratamiento de urgencia.

• Inconsciencia roja: cara roja, pulso fuerte o hipertensión arterial. Se colocara al paciente con la cabeza elevada y se aplicará hielo sobre la misma. Aflojar las ropas. No suministrar estimulantes

• Inconsciencia blanca: cara pálida y pulso débil. El paciente deberá ser recostado con la cabeza baja. Aplicar paños fríos en la frente y mantener la temperatura abrigándolo apropiadamente.

• Inconsciencia azul: coloración azul. Movimientos respiratorios acelerados. Puede faltar la respiración, si así fuese, aplicar respiración artificial. Si la respiración fuese evidentemente anormal aplicar algún método de respiración asistida.

2. ConvulsionesAnte un ataque de epilepsia, se deberá tratar de acostar al enfermo y evitar que se

lastime. Aflojar las ropas y aplicar con cuidado (si es posible sin que nos lesionemos nosotros o el propio afectado) un trozo de género, billetera, cinturón o cualquier otra cosa que evite que el enfermo se muerda la lengua. Girar la cabeza hacia un costado (si no existen heridas a nivel de la columna vertebral) permitiendo la salida de saliva y nunca frenar los movimientos convulsivos.

NUNCA intentar sostener o retener los movimientos del epiléptico o convulso.

Acudir a un centro sanitario:Si sólo ha sufrido un desmayo una vez, probablemente no sea nada grave, ni fuera de lo normal, aún así, debería ser evaluada por un médico para evitar nuevos desmayos.

-Si la situación se repite con frecuencia o si se dan los siguientes supuestos si se debe acudir a un centro:-Cuando la víctima tarda más de un par de minutos en recuperar el conocimiento.-Cuando presenta una pérdida del control del intestino.-Cuando tiene diabetes o está embarazada.-Cuando la víctima sangra o está lesionada o al desmayarse cayó desde una altura considerable.-Cuando presenta convulsiones o siente dolor o presión, cuando le molesta el pecho o pierde la capacidad del habla, de la vista o del movimiento, cuando presenta un trauma lingual y finalmente cuando presenta sus latidos del corazón son irregulares y fuertes.

• La asfixia ocurre cuando un obstáculo impide la respiración debido a una obstrucción de la garganta o tráquea. Se debe aplicar la Maniobra de Heimlich para tratar de desalojar el objeto.

• Es una combinación de respiraciones con masaje cardíaco externo. Cuando el corazón no funciona normalmente la sangre no circula, se disminuye el suministro de oxigeno a todas las células del cuerpo, esto ocurre frecuentemente durante un ataque cardíaco o un paro cardio respiratorio. Una manera simple de determinar si el corazón funciona es evaluando el pulso. Si la persona no tiene pulso es necesario reiniciar la circulación por medio de la comprensión sobre el pecho practicando reanimación cardio pulmonar la cual tiene dos propósitos. Mantener los pulmones llenos de oxigeno cuando la respiración se ha detenido. Mantener la sangre circulando llevando oxigeno al cerebro, al corazón y las demás partes del cuerpo

RCP BASICA NUEVO PROTOCOLO.avi

• Es importante contar con un buen botiquín.

• Se recomienda revisarlo con cierta periodicidad para ver si los medicamentos e instrumentos siguen vigentes.

• Componentes:

- Gasas esterilizadas en sobres cerrados 5 x 5 cm y 10x10

-Rollo de vendas de 2.5 x 5 cm y 5x5.

-Tijeras con puntas redondas. 1 Para cortar vendajes o ropa que cubre la herida.

-Pinzas. 1 Para remover el aguijón dejado por picadura del insecto (avispas).

-Tablillas para entablillado en caso de fractura grandes y pequeñas

-Torniquete. Pieza de tela ancha , 50 cm. de largo. 1 Para uso en sangrado severo cuando no se puede controlar con otras medicinas.

- Un palo de escoba o rama. Para formar el torniquete

- Jeringas estériles descartables con capacidad para 3 y 5 cc.

- Termómetro.

- Alcohol o desinfectante.

- Pomada antihistaminica y contra las quemaduras.

- Analgésicos, antiespasmódicos y antipiréticos.