Principios de Geriatria

7/24/2019 Principios de Geriatria

1/33

Inmunodeficienca Adquirida

Prof. Yanilda Rodrguez MSN, RN

Enfe. 232


2/33

Inmunodeficiencia

Incapacidad del sistema inmunitario paracontrolar o destruir los microorganismospatgenos in!asores "ue pro!ocan lesiones

en los te#idos.

Se produce cuando los componentes acti!osdel sistema est$n in%i&idos o ausentes.


3/33

Causas de inmunodeficiencias

generales'lteraciones gen(ticas.

Enfermedades crnicas.

Infecciones.


4/33

Causas de inmunodeficiencias

generales)eficiencias nutricionales.

*ratamientos utilizados para elc$ncer.

+$rmacos inmunosupresores entrasplante de rganos.


5/33

Qu es VIH ?.

-Virus

I Inmunodeficiencia- deficiencia en el

funcionamiento del sistema inmunolgico.

H Humana contrado por humanos.


6/33

Virus HIV


7/33

El virus de HIV

Transcriptasainversa

Capsulade

proteina

Envoltura deproteina

ARN(genoma viral)

Capade

lpidos


8/33

Qu es SIDA?.

S Sndrome- Se presentan diferentes

enfermedades.

I Inmuno Afecta el sistema

inmunolgico. D Deficiencia Produce deficiencia en el

sistema.

A Adquirida Se contrae no se transmite gen!ticamente.


9/33

Como se Transmite el VIH

ondiciones/

El I0 de&e estar presente.

1a concentracin o cantidad de !irus es alta.

El I0 de&e entrar a la corriente sangunea.


10/33

Como se Transmite el VIH

+ormas de transmisin/

Sangre

+luido Seminal

Secreciones aginales

1"uido 'mnitico

1ec%e materna 1actancia4

Madre a ni5o en 6tero


11/33

ComoNONOse Transmite el VIH.

Insectos

7so de utensilios comunes.

)onacin de sangre.

ontacto asual


12/33

ComoNONOse Transmite el VIH.

'l&ercas o piscinas.

'nimales dom(sticos.

Sali!a, lagrimas, transpiracin, %eces u

orina.


13/33

Prevencin

Educacin so&re Pr$cticas Se8uales

97tilizacin de condones

9E!itar contacto con m6ltiples pare#as

se8uales

lnicas de ernimiento

Medidas de Precaucin 7ni!ersal

Profila8is 1uego de la E8posicin


14/33

Fisioatolog!a

0I pertenece al grupo de retro!irus

argan el material gen(tico en el RN'

ontiene una capa de :P glico9 protenas4

"ue le a;uda a integrarse a la c(lula %u(sped


15/33

Fisioatolog!a

El I0 24 no puede so&re!i!ir fuera de una

c(lula. El !irus tiene una predileccin por las

c(lulas "ue tienen en su superficie un

receptor llamado )


16/33

Ciclo de Vida del VIH

=. Se produce la unin de la :P del I0 al )< del linfocito.

2. El RN' del I0, una !ez dentro del linfocito, se transforma en')N mediante la enzima transcriptasa re!ersa, ; se incorporaal material gen(tico del linfocito.

3. El I0 comienza su multiplicacin, utilizando los elementoscelulares del linfocito,


17/33

Ciclo de Vida del VIH


18/33

Fisiolog!a de la

Infeccin.

C"lula T

HIV

A#N viral

Transcritasa

inversa

Ant!geno

#ecetor

C$ %

#i&osomaA$N

AN$ viral

nuevo

Trancritasa

inversa

AN$ de la

c"lula

AN$ del

virus


19/33

Impacto de la infeccin:

)isminucin de 1infocitos *


20/33

Impacto de la infeccin.

'umenta el riesgo de infecciones

oportunistas.

1a infeccin de I0 puede estar latente,

asintom$tica. Produce aumento de replicacin del !irus en

los ganglios.


21/33

Impacto de la infeccin:

Puede infectar la m(dula sea

Produce anemia.

)isminucin de neutrfilos.

)isminucin de Pla"uetas.menos de2@.@@@mm34.


22/33

Impacto de la infeccin

'umenta la pro&a&ilidad de alergias.

'tra!iesa &arrera %ematoencef$lica.

'tra!iesa &arrera entre la sangre ; el l"uido

cefalorra"udeo.


23/33

Marcadores de progreso de VIH

a SIDA: 'umento del n6mero de linfocitos * supresores.

)epresin de linfocitos * cola&oradores.

Reduccin del ttulo de anticuerpos para I0.

)isminucin de %emoglo&ina, monocitos ; pla"uetas. Ele!acin de Ig: e Ig'.


24/33

stados de la enfermedad.

Perodo de incu"acin

Infeccin Primaria

Asintom#tica

Sintom#tica

A$an%ada


25/33

'"todos de $iagnstico(

)irecta9 aislamiento del !irus.

Indirectas

AEI'9 detecta anticuerpos al I0

ABestern ?lot 9detecta anticuerpos al I0.onfirma EI'

Aarga iral9 mide ni!eles de 0I RN' en plasma

A)


26/33

)A qui"nes*.

Personas con cuadro clnico "ue se

sospec%e I0.

uadro de SI)'.

Indi!iduos de alto riesgo

)onantes de sangre, rganos ; esperma.

Ni5os nacidos de madres seropositi!as.


27/33

)A qui"nes*

E8amen prenupcial

Em&arazada con e!idencia clnica de 0I

)rogadictos

ProstitutasEm&arazadas de zonas donde es posi&le la

transmisin %eterose8ual

0eterose8uales


28/33

Infecciones oportunistas:

Protozoas/

Neumonas por Pneumoc;stis arini.

*o8oplasmosis.

riptosporidosis.

0ongos/

andidiasis.

r;ptococcosis.0istoplasmosis.


29/33

Infecciones oportunistas

?acterias/

M;co&acterium a!ium.

M;co&acterium tu&erculosis

irus/0erpes Simple8

aricela Goster

itomegalo!irus.

Neoplasias malignas/

Sarcoma de Haposi.


30/33

!ratamiento farmacolgico

E8isten tres formas principales de tratar la

enfermedad del I0

*ratamientos antiretro!irales terapias

com&inadas4Reforzadores del sistema inmunolgico.

Pre!encin ; tratamiento de las

enfermedades oportunistas.


31/33

!ratamiento "armacolgico

*ratamientos 'ntiretro!irales&

Interfieren con la produccin de la

*ranscriptasa Re!ersa

'G* Gido!udina))1 )idanosina

'? '&aca!ir

d


32/33

!ratamiento farmacolgico

In%i&idores de Proteasa/

SJ9Sa"uina!ir.

I)9Indina!ir.

R*9 Ritona!ir.

N+9Nelfina!ir.

'P9 'mprena!ir*iprana!ir

)aruna!ir


33/33

In%i&idores de los co9receptores de entrada a lac(lula )4

In%i&idor de la integrasa Raltegra!ir Isentress4

Principios de Geriatria

Documents

Transcript of Principios de Geriatria