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  • 8/18/2019 Problemas Motrices

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    PROBLEMAS DE ESCRITURA

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    Anomalíasmecánicas

    Dispraxias Temblor de actitud Micrografía Megalografía Agrafías itera

    Atroa de los músculos de lamano, reumatismodeformante, afección de unnervio (por eemplo, elmediano !ue dirigedeterminados movimientosde prensión del lápi"#, oincluso una $emipleiaderec$a

    Dicultades de aprendi"aede nuevas accionesmotrices%Alteraciones práxicas

    • Apraxia& 'ncapacidad

    para reali"ar actosmotores voluntarios con un

    n determinado% )aapraxia d ígito*manual in+ue en lacaligrafía, altera eltra"o sincroni"ación demovimientos%

    • Ataxia cerebelar&

    Dficit del -istema.ervioso /entral !ueafecta a la marc$a a la manipulación(letra il egible,aun!ue $aaestructura adecuadade las frasesescritas#%

    Alteraciones en el tonomuscular&

    )a $ipotonía la $ipertoníain+uen en el tra"o de laescritura son la causa delas letras mu +oas o conexceso de presión sobre elpapel% 0sto provoca muc$ocansancio para reali"ar lastareas escolares%1ipercinesia&

    0l movimiento exageradopuede incidir en alteracionesgrácas, a !ue es mu

    difícil el control manual%Alteraciones visuales&'nfluen en la falta de

    discriminación memoriavisual para aprender lasletras, recordarlas , comoconsecuencia, escribirlas deforma adecuada%

    0l temblor de actitud noexiste cuando la mano elantebra"o están relaados%-in embargo se produce enel momento de lacontracción del músculo%/uanto maor sea laprecisión re!uerida, másacentuado será el temblor,aspecto observable en laeecución de la escritura%

    Disminución progresiva delos caracteres conaproximación gradual de lasletras e inclinaciones dederec$a a i"!uierda de lalínea%)as letras son cada ve" máspe!ue2as apretadas, por lo!ue la escritura, casi ilegible,se limita a un simple tra"adoirregular oscilante%-erratice 1abib (3445#,describen la micrografíacomo una acinesia gráca, aconsecuencia de la cual eltiempo para llevar a cabo unmovimiento aumenta re!uiere un esfuer"o especial(percibido por el paciente#para !ue los músculosobede"can% 0s, sobre todo,un retraso del inicio delmovimiento, por lo !ue elaspecto propiamente

    eecutivo, de la corte"amotora del músculo, sedesarrolla normal, mientras!ue el aspecto de la decisiónestá a lterado desde lacorte"a asociativa,conectada con los núcleosgrises centrales, al tálamo al área motorasuplementaria%

    0scr itura de a!uellaspersonas !ue presentan unaafección del cerebelo%6alabras de longitudirregular, grafemasdeformados, letras palabras se entreme"clan%)etras de gran tama2o comoconsecuencia del temblor%7esto demasiado amplioproducido por& 0l temblor 8ngesto demasiado amplioMala programación de lainterrupción de lacontracción del músculo/álculo inadecuado de lamoderación por el músculoantagonista

    9epeticiones de la ede letras palabraorigen más frecuenlugar en unas altedel lóbulo frontal%)a perseveración de compulsiva es una c!ue se caracteri"a repet ición de involuntaria del gráco% 0l programaestá alterado $asta ede !ue el es!uemaacción se ve reempor una estereotipia%)a ecografía& reproescrita automática dese le ordena al paciecuando se le dice :vcopiar esta frase;, precisamente eso< :vcopiar esta frase;%)a grafomanía& reande la escritura de

    compulsiva !ue ccon una disminuciónactividades restantes)a paciente !ue se deportadora de un frontocalloso, manindiferencia, no espontáneamente, relas preguntas de escueta, pero sin emanipulaba sin ceobetos de su alredespecialmente, preuna actividad incesante%

         D      i    s    g    r    a      f      í    a =>u es?

    )a calidad de la escritura (leibilidad, regularidad del tama2o de las letras de los espacios,alineamiento de las letras las palabras# es deciente, para su edad cronológica% 6or lo general,estos ni2os presentan además otros trastornos motores, alteraciones de la organi"ación espacial, unalateralidad a veces "urda o mal ada, así como una fatiga excesiva en las actividades grácas%/aracterísticas&

    • .o muestran problemas motores sensoriales graves%

    • .o presentan trastornos emocionales severos%

    • .o $a problemas neurológicos%

    • 0xiste un retraso de dos a2os en la escritura, a partir de los oc$o a2os%

    •  Torpe"a coordinación manual baa (agotamiento cansancio#%

    • 6ostura inadecuada, tanto del ni2o como del soporte gráco%

    • 'nadecuada tonicidad muscular, $ipotonicidad e $ipertonicidad%

    /ausasDe tipo madurativo& Trastornos de laterali"ación% Trastornos de eciencia psicomotora% Trastornos deles!uema corporal de las funciones perceptivo*motrices%

     Trastornos de laterali"ación&o Ambidiestro

    o @urdería contraria Trastornos de eciencia psicomotora&

    o .i2os torpes motrices (edad motri" menor a la cronológica#* racasan en actividades de rapide", e!uilibrio motricidad na%

    * -uetan mal el lápi"%

    * -u escritura es lenta%

    * 0l grasmo está formado por letras fracturadas grandes%

    * )a presión es inadecuada%

    * )a postura gráca incorrecta%o .i2os $iperactivos* 'rregularidad en las dimensiones%

    * 6resión mu intensa%

    * 7ran velocidad de escritura%

    * Tra"os imprecisos% Trastornos del es!uema corporal de las funciones perceptivo*motrices&

    o Trastornos de organi"ación perceptiva a nivel psicomotor* Dicultades de giros%

    * Tendencia inversiones en simetría%

    o Trastornos de estructuración orientación espacial (in+uidos por la ausencia de lateralidad o porfalta de interiori"ación del es!uema corporal#* Atención a la dirección%

    * 6osiciones erróneas en torno a la línea base%o Trastornos del es!uema corporal* Anómalo soporte del lápi"%

    * 6ostura corporal inadecuada%

    -e distinguen dos

    0l primero, de tipo dislxico, coincide con l

    )a disgrafía como proección de la dislexiaDeficiente percepción de las formas%

    de las palabras% Bmisión de letras o sílab sonidos semeantes% 8niones o separaletras o palabras% 'nversión o trasposició

    0l segundo, de tipo motri", conlleva errorede forma tra"ado de la escritura%

    Disgrafíamotri" o caligráca, debida a alteincide en la calidad de la escrita&

     Trastorno en el tama2o forma de

    Decientes espaciamientos entre l

    'nclinación defectuosa%

    )igamentos entre letras indebidos%

     Trastornos de la presión%