PROCEDIMIENTO VIGILANCIA A LA SALUD DE LOS COLABORADORES

Código: SA-SIS-PO-0001Realizo: Coordinador SYSORevisión: 001

1. OBJETO.

El Programa de Salud en el Trabajo establece los lineamientos generales para el desarrollo de las actividades requeridas para identificar, evaluar, intervenir y monitorear los factores de riesgo de tal forma prevenir y controlar los riesgos que puedan generar enfermedades Laborales, garantizando el cumplimiento de los requisitos legales y de otra índole aplicables.

Este programa parte del principio de proteger la vida, integridad y salud de los trabajadores, tanto internos como de empresas colaboradoras, enfocándose al logro de los resultados en materia Salud en el Trabajo con el fin de mantener un ambiente de trabajo sano, seguro y productivo.

2. ALCANCE

El Programa de Salud del Trabajo (PST) está dirigido a todo el personal de TEAM FOODS CHILE SpA., de acuerdo con sus necesidades y procurando el desarrollo de la Salud en el Trabajo en todas las dependencias de la empresa. El PST sirve también como marco de referencia para las actividades que deben cumplir en materia de salud en el trabajo para todos los contratistas y subcontratistas de la Empresa.

3. RIESGO(S)  ASOCIADO(S).

Este documento busca controlar los riesgos de Salud en el Trabajo.

4. DEFINICIONES

Enfermedad Laboral: Es la causada de una manera directa por el ejercicio de la profesión o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte.

Programa de Salud en el Trabajo PST: consiste en el desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basado en la mejora continua y que incluye la política, la organización, la planificación, la aplicación, la evaluación, la auditoría y las acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los riesgos que puedan afectar la salud en el trabajo.

CPHYS: Comité Paritario de Higiene y Salud Ocupacional.

   Enfermedad: Condición física o mental adversa identificable, que surge, empeora o ambas, a causa de una actividad laboral, una situación relacionada con el trabajo o ambas.

Evaluaciones médicas ocupacionales:Son aquellas evaluaciones de salud que se realizan al trabajador como parte del proceso de evaluación de su condición de salud frente a la exposición a los peligros ocupacionales presentes en los sitios de trabajo. Estas incluyen el examen médico ocupacional (realizado por médico especialista en salud ocupacional con licencia en salud ocupacional vigente) y las evaluaciones clínicas y para clínicas como por ejemplo, exámenes de laboratorio clínico. Las evaluaciones médicas ocupacionales y su análisis frente a los peligros en los sitios de trabajo, permiten establecer la calificación de aptitud médica ocupacional.

Evaluación médica pre-ocupacional:Son aquellas evaluaciones de salud que se realizan para determinar las condiciones de salud física, mental y social del trabajador antes de su contratación, en función de las condiciones de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con los requerimientos de la tarea y perfil del cargo.

Evaluación médica ocupacional periódica:Son aquellas evaluaciones de salud que se realizan con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, ocasionadas por la labor o por la exposición al medio ambiente de trabajo. Así mismo, para detectar enfermedades de origen común, con el fin de establecer un manejo preventivo.

Evaluación médica ocupacional por reubicación laboral o cambio de ocupación:Son aquellas evaluaciones de salud que se realizan al trabajador cada vez que cambie de ocupación y que ello implique exposición a nuevos peligros o cambios en las potenciales exposiciones presentes en los sitios de trabajo ya sea en los que se detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia, o cambios en sus funciones, en las tareas. Evaluación médica ocupacional de retiro:Son aquellas evaluaciones de salud que se realizan al trabajador cuando se termina la relación laboral, con el objeto de valorar y registrar las condiciones de salud en las que el trabajador se retira de las tareas o funciones asignadas. Evaluación médica ocupacional post incapacidad:Son aquellas evaluaciones de salud que se realizan a cualquier trabajador que haya presentado una incapacidad igual o mayor a 30 días, o en aquellos casos en que se sospeche una modificación de su aptitud médica ocupacional. Se hacen con el objeto de establecer su concepto de aptitud médica ocupacional y definir si

tiene alguna restricción o si las condiciones de salud actuales requieren restricciones o reubicación temporal o definitiva. Higiene industrial: conjunto de actividades destinadas a la identificación, evaluación y control de los factores de riesgo del ambiente de trabajo que puedan alterar la salud  de los trabajadores, generando enfermedades profesionales. Medicina ocupacional: conjunto de actividades  de las ciencias de la salud dirigidas a promover la calidad de vida de los trabajadores a través del mantenimiento y mejoramiento de sus condiciones de salud.

Profesiograma:Es la matriz de evaluaciones médicas ocupacionales que deben ser realizadas a un trabajador de acuerdo con el perfil del cargo y los peligros a los cuales se expone el trabajador en su sitio habitual de trabajo. Reintegro laboral:Consiste en la actividad de reincorporación del trabajador al desempeño de una actividad laboral, con o sin modificaciones, en condiciones de competitividad, seguridad y confort, después de una incapacidad temporal o ausentismo Riesgo: Combinación de la probabilidad de que ocurra un(os) evento(s) o exposición(es) peligroso (s), y la severidad de la lesión o enfermedad que puede ser causada por el(los) evento(s) o exposición(es). Salud ocupacional (SO): Condiciones y factores que afectan o pueden afectar la salud de los empleados u otros trabajadores (incluidos los trabajadores temporales y personal por contrato), visitantes o  cualquier otra persona en el lugar de trabajo. 

Sistema de vigilancia epidemiológica ocupacional: observación sistemática y ordenada de las condiciones específicas de trabajo y de salud con el fin de controlar uno o más factores de riesgo determinados y prevenir los efectos adversos que este/os pueden producir sobre la salud de los trabajadores y/o bienes de la empresa.

5 CONDICIONES GENERALES

El Programa de Salud en el Trabajo está alineado con el marco estratégico de TEAM FOODS, con el objetivo estratégico de llevar a estándares internacionales de desempeño y eficiencia de las operaciones del negocio, los procesos de apoyo y el sistema de gestión.

El desarrollo de la Salud en el Trabajo en TEAM FOODS tendrá como fundamentos el compromiso gerencial, las competencias técnicas y organizacionales del personal que conforman los procesos involucrados y la participación de los trabajadores.

La alta dirección de TEAM FOODS en conjunto con la coordinación de Seguridad y Salud en el Trabajo, definen el Programa de Salud en el Trabajo de acuerdo con las necesidades de la empresa identificadas en el diagnóstico de las condiciones de salud, trabajo y los objetivos estratégicos de la compañía.

A nivel Regional y teniendo como marco de referencia el Sistema de Gestión, las gerencias de Plantas establecen Programa de Salud en el Trabajo según las características y necesidades específicas de cada regional. La descripción de la estructura organizacional, los procesos y la gestión de TEAM FOODS se referencia en el Manual de Gestión TE-ALD-MA-001.

La empresa asigna, orienta y organiza los recursos necesarios para el cumplimiento del Programa nacional de Salud en el Trabajo a nivel nacional y regional.

El proceso de evaluación y seguimiento del cumplimiento del PST se realizará con base en los indicadores de impacto y de gestión establecidos por la compañía, los cuales serán analizados en las instancias establecidas incluyendo las revisiones gerenciales.

5.1 RESPONSABILIDADES

5.1.1 GERENCIA DE SISTEMAS DE GESTIÓN

Evaluar y aprobar las decisiones sugeridas por el Coordinador Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) y tomar decisiones en función del control del riesgo.

Vigilar el cumplimiento de la legislación. Determinar y asignar el presupuesto para el desarrollo del programa

de vigilancia. Promover la participación activa de todos los trabajadores en el

programa de vigilancia. Mantenerse informado de las actividades desarrolladas y la gestión

del programa.

5.1.2 GERENCIA DE PLANTA Promover la participación activa de todos los trabajadores en el

programa de vigilancia. Fomentar dentro de su personal a cargo la conciencia de auto cuidado

en salud y en el trabajo.

5.1.3 GERENCIA DE GESTIÓN HUMANO Ordenar la realización exámenes de ingreso y retiro para aquellos

cargos con exposición a agentes, de acuerdo a lo registrado en el profesiograma de la empresa.

Informar al área de SST, las novedades de personal relacionadas con ingresos, ascensos, traslados de personal a puestos de trabajo con exposición a agentes de riesgo.

5.1.4 COORDINADOR DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (SST). Liderar el programa de Salud. Diseñar, divulgar, implementar y mantener actualizado el programa de

Salud. Coordinar las actividades de prevención y promoción derivadas del

programa. Asesorar a la Gerencia de Sistemas de Gestión, Gerencia de Planta y

Jefes de departamento, para la formulación de normas y procedimientos administrativos y en la solución de problemas relacionados con el riesgo objeto de vigilancia.

Informar a la Gerencia Sistemas de Gestión sobre actividades y situaciones de  SST.

Divulgar y verificar el cumplimiento de las políticas, por parte de todos los colaboradores, cooperados, temporales y contratistas.

Establecer campañas de motivación y divulgación de normas y conocimientos técnicos tendientes a mantener un interés activo por el programa en todo el personal.

Mantener constante comunicación con entidades asesoras de riegos profesionales y demás y tomar parte activa en las actividades programadas por estas.

Evaluar periódicamente los indicadores de gestión del programa de salud, para la toma de decisiones.

Hacer seguimiento a los casos diagnosticados como enfermedad profesional.

5.1.5 SUPERVISORES E INGENIEROS.

Conocer el programa de Salud y responsabilizarse por la implementación en su área.

Evaluar periódicamente los indicadores del programa que involucren directa o indirectamente su área.

Fomentar dentro de su personal a cargo la conciencia de auto cuidado en SST.

Velar por el cumplimiento de las normas y procedimientos relacionados con salud ocupacional.

Comunicar al Coordinador  de las situaciones de riesgo presentes en su área y la ocurrencia de enfermedades de tipo laboral.

Hacer cumplir los mecanismos de control del programa.

5.1.6 COLABORADORES

Cumplir los mecanismos de control establecidos por el programa. Participar activamente en todas las actividades del programa. Asistir a los exámenes médicos ocupacionales.

Informarse sobre los factores de riesgo de su oficio, puesto de trabajo, sus efectos, las medidas preventivas y de protección.

5.2 REQUISITOS LEGALES APLICABLES

Artículo 184 del Código del Trabajo establece el deber general del empleador de tomar todas las medidas necesarias para proteger eficazmente la vida y salud de los trabajadores, informando de los posibles riesgos y manteniendo las condiciones adecuadas de higiene y seguridad en las faenas, como también los implementos necesarios para prevenir accidentes y enfermedades profesionales.

Artículo 186 del Código del Trabajo establece que para trabajar en industrias o faenas peligrosas o insalubres los trabajadores necesitarán un certificado médico de aptitud. Asimismo,

Artículo 187 del Código del Trabajo señala que “No podrá exigirse ni admitirse el desempeño de un trabajador en faenas calificadas como superiores a sus fuerzas o que puedan comprometer su salud o seguridad.

Reglamento N° 977 Código Sanitario de Alimentos del Ministerio de Salud señala en su artículos 52 que “Cualquier persona que trabaje a cualquier título y, aunque sea ocasionalmente, en un establecimiento donde se elaboren, almacenen, envasen, distribuyan o expendan alimentos, deberá mantener un estado de salud que garantice que no representa riesgo de contaminación de los alimentos que manipule.

El artículo 53 agrega que “La empresa tomará las medidas necesarias para evitar que el personal que padece o es portador de una enfermedad susceptible de transmitirse por los alimentos, o tenga heridas infectadas, infecciones cutáneas, llagas o diarrea, trabaje en las zonas de manipulación de alimentos en las que haya probabilidad que pueda contaminar directa o indirectamente a éstos con microorganismos patógenos. Toda persona que se encuentre en esas condiciones debe comunicar inmediatamente al supervisor su estado de salud”.

6. CONTENIDO

6.1DESARROLLO DEL PROGRAMA

6.1.1 Protocolos Legales

1) PREXOR (Exposición al Ruido)2) TMERT (Trastornos Musculo Esqueléticos)3) ISTAS21 (Psicosociales)

6.2 PROCEDIMIENTOS Y CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS DE LAS EVALUACIONES CLÍNICAS Y PARACLÍNICAS

Toda Evaluación Médica Ocupacional está conformada por un Examen Médico Ocupacional, y en caso de requerirlo, pruebas complementarias (pruebas clínicas, paraclínicas y de laboratorio clínico) las cuales se relacionan en el correspondiente PST y en el profesiograma (SA-SIS-FO- ) correspondiente. Antes de iniciar la realización de cualquiera de los exámenes que haga parte de las evaluaciones médicas ocupacionales, y luego de explicar claramente cada uno de los procedimientos que se le van a realizar, el trabajador deberá firmar el formato de consentimiento informado para realización evaluaciones médicas ocupacionales Team Foods (SA-SIS-FO-012).

a.    Examen médico ocupacional: Debe ser realizado a toda la población trabajadora, teniendo en cuenta la periodicidad indicada en los Profesiogramas correspondientes, siguiendo con las siguientes condiciones: Personal:

Todos los exámenes médicos ocupacionales deberán ser realizados por un médico especialista en salud ocupacional o en medicina del trabajo con licencia en salud ocupacional vigente

Procedimiento:

Dada la existencia del peligro biomecánico identificado en todas las plantas y oficinas de la compañía, el examen médico ocupacional debe tener énfasis en el sistema osteomuscular, de manera que permita identificar alteraciones en dicho sistema. Adicionalmente, y para aquellos trabajadores que van a realizar trabajos en alturas, debe realizar examen para certificación. Se deben seguir las siguientes condiciones:

1.    Utilizar el formato adecuado, según el tipo de examen médico que se vaya a realizar bajo formulario de Organismo Administrador correspondiente.2.    Para el caso del examen médico pre-ocupacional, se debe coordinar con área de salud ocupacional y área medica de organismo administrador para la realización de evaluaciones pre-ocupacionales, una vez finalice su realización y sea firmado por el médico y el aspirante, el médico evaluador deberá diligenciar el formato de concepto de aptitud médica ocupacional, el cual enviará directamente al Coordinador SISO vía e-mail. Posteriormente, el médico ocupacional evaluador, enviará este concepto de aptitud en físico y original al Coordinador SISO de la planta correspondiente quien a su vez lo entregará a Talento Humano para ser archivado en la hoja de vida de personal de la persona. Anexo N°1.3. Para el caso del examen médico ocupacional periódico, el área de salud ocupacional evaluador deberá coordinar la ejecución con el organismo administrador las evaluaciones clínicas y paraclínicas a realizar al trabajador

antes de proceder a su evaluación médica. Una vez finalice la evaluación médica ocupacional periódica y el formato sea firmado por el médico y el trabajador, el médico evaluador deberá diligenciar el formato de resumen de hallazgos que hace parte del formato de examen médico ocupacional periódico. Una copia de este formato se la llevará consigo el trabajador y la otra se archivará en la historia clínica como evidencia de la comunicación de los hallazgos del médico al trabajador y de las acciones que quedan pendientes para gestionar.4.    Luego de la realización de las evaluaciones periódicas ocupacionales, el proveedor de evaluaciones médicas ocupacionales, deberá entregar una base de datos con la información recolectada de las evaluaciones realizadas, basado en el formato de examen médico ocupacional periódico, así como un documento con el informe consolidado de las condiciones de salud de la población trabajadora evaluada, sin que contenga datos personales ni individualizados de los trabajadores evaluados, considerando las siguientes variables como mínimo:

a. Información de antecedentes de exposición laboral a diferentes factores de riesgos ocupacionales.c. Información de exposición laboral actual, según la manifestación de los trabajadores y los resultados objetivos analizados durante la evaluación médica. Tal información deberá estar diferenciada según áreas u oficios.d. Morbilidad sentida (sintomatología) reportada por los trabajadores.e. Resultados generales de las pruebas clínicas o paraclínicas complementarias realizadas.f. Principales diagnósticos encontrados en la población trabajadora.g. Análisis y conclusiones de la evaluación.h. Recomendaciones generales.

5.    Para el caso del examen médico ocupacional de retiro, una vez finalice su realización y sea firmado por el médico y el extrabajador, el médico evaluador deberá entregar una copia de este formato y de todas las evaluaciones complementarias que hayan sido realizadas con motivo de este examen. El trabajador deberá firmar el recibido de estos documentos. b.    Examen optométrico ocupacional:

Debe ser realizado anualmente a toda la población trabajadora, independiente de su tarea, de acuerdo con las siguientes condiciones:

Equipos/suministros/formularios:1.    Formato de evaluación optométrica ocupacional (anexo 10).2.    Espacio iluminado que tenga la opción de oscurecerse, por lo menos de seis metros de largo, o en su defecto que no sea inferior a tres metros de largo. El lugar debe ser acondicionado por lo menos, con un escritorio y tres sillas.

3.    Unidad de optometría (puede ser reemplazada por una silla para el paciente).4.    Optotipos para evaluación visual lejana o proyector de test de evaluación de agudeza visual. (Snellen, C de Landont)5.    Cartillas para evaluación de agudeza visual cercana (Snellen, Jaeguer, Rosembaum, E direccional, C de Landont).6.    Cartilla de Amsler.7.    Oclusor.8.    Agujero estenopéico.9.    Retinoscopio.10. Oftalmoscopio.11. Transiluminador o linterna de mano.12. Caja de lentes de prueba oftálmicos o Foropter.13. Montura de pruebas.14. Test de evaluación de percepción cromática (Test de Ishihara).15. Test de evaluación de estereopsis o estereoagudeza. (Test de Titmus, Frisby)16. Lensómetro.17. Queratómetro.18. Lámpara de hendidura o Lámpara de Burton.19. Prismas.20. Reglilla de distancia interpupilar.

Personal:Todos los exámenes de optometría deberán ser realizados por un optómetra especialista en salud ocupacional con licencia en salud ocupacional vigente o con experiencia de 2 años en salud ocupacional. Procedimiento:1.    Utilizar el formato de optometría ocupacional2.    Debe contemplar una anamnesis completa sobre antecedentes oculares ocupacionales, personales, familiares e información sobre el puesto de trabajo. Se debe registrar con especial interés la sintomatología reportada por el paciente que permita determinar si el estado visual del trabajador es óptimo y está acorde con los requerimientos visuales del puesto de trabajo.3.    Establecer si la visión que el trabajador maneja habitualmente es la suficiente y necesaria para desempeñarse adecuadamente en su tarea de manera confortable y sin generar un riesgo para su salud.4.    Aplicar las pruebas para evaluación de los siguientes aspectos: agudeza visual lejana y agudeza visual próxima (Cartillas de Snellen), examen externo (evalúa segmento anterior), motilidad ocular (evaluación de imbalances musculares y acomodación), estereopsis (Fly test, Titmus test.), visión cromática (láminas pseudoisocromáticas de Ishihara), campo visual (Cartilla de Amsler), oftalmoscopía (oftalmoscopía directa y a distancia), retinoscopía (retinoscopía estática), y subjetivo (pruebas de afinación).

5.    Establecer un diagnóstico sindromático para luego poder establecer la conducta pertinente que puede ser entre otras, remisión a ortóptica, oftalmología, cambio de fórmula óptica, uso de algún tipo de lente o filtro.6.    Dar las recomendaciones para el logro del confort visual, el mantenimiento de una adecuada higiene visual con respecto al puesto de trabajo y al mejor aprovechamiento de las condiciones ambientales existentes en pro de la salud visual y ocular.

c.    Examen audiológico ocupacional: Se debe realizar al personal expuesto a niveles de ruido iguales o mayores a 85 dBA o su equivalente y se deben seguir los parámetros de PREXOR

Equipos/suministros/formularios:1.    Formato de audiometría y audiograma (anexo 9).2.    Audiómetro.3.    Ficha de calibración del audiómetro.4.    Cabina sonoamortiguada.5.    Otoscopio. Personal:Todos los exámenes audiométricos deberán ser realizados por Fonoaudióloga con especialización en audiología o en salud ocupacional con licencia vigente en salud ocupacional.

Procedimiento:1.    Utilizar el formato de audiometría2.    Para las audiometrías pre-ocupacionales y las de retiro, se debe realizar con un reposo auditivo previo de al menos 12 horas, las cuales no pueden ser reemplazadas por el uso de protección auditiva.3.    Para las audiometrías de seguimiento, anuales para el personal expuesto a niveles de ruido entre 85 y 99 dB(A) TWA y semestrales para los expuestos a niveles de ruido de 100 db(A) TWA o más, deben ser realizadas al terminar o muy avanzada la jornada laboral.4.    Para hacer las audiometrías de seguimiento, es indispensable contar con la evaluación audiométrica preocupacional para determinar cambios en los umbrales.5.    Se deberá hacer la anamnesis audiológica previo a cualquier tipo de evaluación.6.    Así mismo, antes de realizar la audiometría, se debe hacer otoscopia a cada oído.7.    La fonoaudióloga fijará nueva fecha para audiometría en caso de encontrarse congestión nasal, sinusitis u obstrucción completa del canal auditivo o cualquier otra situación que pueda alterar el resultado de la audiometría.8.    Todas las audiometrías deberán ser realizadas en cabina sonoamortiguada e incluirán evaluación de las siguientes frecuencias: 500,

1000, 2000, 3000, 4000, 6000, 8000 Hz. y deben incluir tanto vía ósea cuando se encuentre alguna alteración de la vía aérea en la evaluación de alguna de estas frecuencias.9.    Se considerará anormal al audiograma que tenga las siguientes condiciones:a.    Desplazamiento de 15 dB o más, en al menos una de las frecuencias evaluadas en cualquiera de los oídos. Se debe repetir inmediatamente la audiometría, y si el descenso persiste se debe hacer una audiometría confirmatoria dentro de los siguientes 30 días, cuidando que se tengan las mismas condiciones de la toma de una audiometría preocupacional.b.    De acuerdo con los hallazgos, la pérdida se podrá clasificar como un cambio de umbrales auditivos temporal (CUAT) o un cambio de umbrales auditivos permanente (CUAP).c.    En el caso de CUAT se deben reforzar las actividades del Programa de Conservación Auditiva.d.    En el caso de CUAP se debe revaluar el nivel de exposición y lasmedidas de control implementadas y remitir el caso a otorrionolaringología y medicina laboral en su EPS. d.    Espirometría y Cuestionario de Síntomas Respiratorios: Según parámetros de GATISO, OSHA (Occupational Safety and Health Administration), NIOSH (National Institute of Occupational Safety and Health), de la ATS (American Thoracic Society), para el personal expuesto a material particulad tierras diatomáceas (sílice), se debe aplicar el Formulario Estandarizado de Síntomas Respiratorios y realizar Espirometrías (pruebas de función pulmonar), de acuerdo con el siguiente protocolo: Equipos/suministros/formularios:1.    Formulario Estandarizado de Síntomas Respiratorios.2.    Espirómetro.3.    Boquillas desechables.4.    Jeringa de calibración del espirómetro.5.    Ficha de calibración del espirómetro. Personal:Las valoraciones de la función pulmonar deberán ser realizadas por Enfermera Jefe con especialización en salud ocupacional y licencia en salud ocupacional vigente o Terapeuta Respiratoria con especialización en salud ocupacional y licencia en salud ocupacional vigente. La aplicación del cuestionario de síntomas respiratorios puede ser aplicada por cualquiera de estas profesionales o se puede autodiligenciar por el trabajador con la debida guía de parte de ellos.

Procedimiento:1.    Se debe diligenciar examen.2.    Se podrá fijar nueva fecha para la espirometría en caso de encontrarse resfriado común, congestión nasal, sinusitis, bronco-obstrucción aguda o cualquier otra situación que altere el resultado del examen.3.    Se tomarán peso y talla con la ropa habitual de trabajo y sin calzado.4.    Contraindicaciones para la prueba: hipertensión arterial no controlada, antecedentes de ataque cardíaco isquémico o cerebral isquémico, cirugías recientes, embarazo, uso de anticoagulantes, hernia, enfermedades vasculares, enfermedades endocrinas (diabetes), antecedente de neumotórax espontáneo.5.    Cambio de boquilla después de cada espirometría. Las boquillas para la espirometría deben ser desechables o en su defecto se deben lavar apropiadamente y desinfectar al igual que los tubos con solución de hipoclorito de sodio al 10%.6.    Explicar la prueba al trabajador:

La necesidad al menos de tres soplos. Remarcar la importancia del esfuerzo para la obtención de

resultados satisfactorios. La prueba se realizará en posición de pie. Se deberá usar ropa holgada.

7. Criterios para la realización de la prueba: La prueba debe comenzar con una inspiración máxima. Durante el primer segundo no se debe toser ni interrumpir la

prueba. No debe haber filtraciones ni obstrucciones provocadas por la

ubicación de los dientes o la lengua alrededor del pico. Tener un buen comienzo de prueba con una espiración forzada

(mayor al 5%) de la FVC o 150 ml. y un aceptable pico–flujo. El paciente debe mantener el esfuerzo máximo durante toda la

prueba. La prueba se termina cuando la curva llega a una meseta sin

cambio de volúmenes al menos durante un segundo. Se debe permitir al trabajador interrumpir la prueba si

experimenta algún tipo de malestar.8. Número de pruebas: Se deben realizar las pruebas hasta que la diferencia entre las dos FVC y FEV más altas estén dentro de los 200 ml. Las tres mejores pruebas serán remitidas para lectura y análisis por el médico.9. Las espirometrías anormales serán repetidas dentro de los 30 días, salvo indicación médica. Si persiste la anormalidad se debe remitir a su EPS.

e.    Screening cardiologico:

El Chequeo Cardiovascular Preventivo consiste en una evaluación integral y personalizada destinada a detectar los factores de riesgo cardiovascular (como hipertensión, diabetes, colesterol elevado, entre otros) o patologías cardiovasculares asintomáticas, con el propósito de disminuir el riesgo

cardiovascular y prevenir el desarrollo de eventos, tales como: infarto al miocardio, infarto o hemorragia cerebral y otros.

Equipos/suministros/formularios:

1. Formulario2. Tensiómetro3. Medidor glucosa4. Pesa5. Huincha

Personal:Las valoraciones deberán ser realizadas por Enfermera y licencia en salud ocupacional vigente. La aplicación del puede ser aplicada por cualquiera de estas profesionales o se puede autodiligenciar por el trabajador con la debida guía de parte de ellos

Procedimiento:1. Entrevista con enfermera especializada,2. Toma de exámenes de sangre (perfil lipídico, glicemia, entre otros), 3. Control de presión arterial, peso y talla y medición de grosor medio intimal

(IMT), según chequeo seleccionado.4. Evaluación por cardiólogo con los resultados de los exámenes y

entrevista con nutricionista. 5. Entrega de informe personalizado con las indicaciones médicas y material

educativo.

6.3PROGRAMA DE VACUNACION:

FUNDAMENTOS PARA LA VACUNACIÓN EN LA EMPRESA:

• Proteger a los trabajadores del riesgo de padecer determinadas enfermedades transmisibles. • Evitar que los trabajadores sean fuentes de contagio de enfermedades transmisibles para otros trabajadores o para la comunidad. • Prevenir enfermedades infecciosas en trabajadores que estén inmunocomprometidos o padezcan patologías crónicas (cardíacas, pulmonares, renales...), lo que sería un riesgo grave para ellos. • Evitar ausentismo por bajas laborales, como consecuencia de enfermedades adquiridas por trabajadores en el desempeño de sus funciones. • Evitar muertes que se produzcan como consecuencia de enfermedades infecciosas. • Evitar enfermedades infecciosas que puedan evolucionar a la cronicidad.

6.3.1 OCUPACIONES CON RIESGO POR EXPOSICIÓN A AGENTES BIOLÓGICOS Y VACUNAS RECOMENDADAS:

Cargo Vacuna Frecuencia

Personal de laboratorio Hepatitis A Dosis AnualInfluenza Dosis Anual

Manipuladores de alimentos

Hepatitis A Dosis AnualInfluenza Dosis Anual

Trabajadores Servicios Generales

Hepatitis A Dosis AnualInfluenza Dosis Anual

Tetánica Dosis Únicas

6.4SELECCIÓN DEL PROVEEDOR DE EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES

El coordinador de SISO de cada planta, deberá realizar anualmente la evaluación del proveedor, luego de lo cual definirá su continuación o cambio. En el caso de requerir seleccionar un nuevo proveedor, se deberá invitar a participar en el proceso a tres proveedores diferentes (sin incluir al proveedor que se va a cambiar), quienes deberán entregar la documentación que soporte la información que se recolectará, durante la visita a sus instalaciones.Al finalizar este proceso, deberá comunicar al Gerente de Sistemas de Gestión y al Gerente de Talento Humano de la zona correspondiente, la decisión final sobre el proveedor seleccionado.

6.5COSTOSLos costos de todas las evaluaciones médicas ocupacionales para trabajadores directos de Team Foods Chile SpA, incluyendo todas las valoraciones complementarias que hacen parte de ellas, estarán a cargo de la compañía. Para trabajadores contratistas y subcontratistas, los costos de las evaluaciones ocupacionales serán asumidos en su totalidad por la empresa a la cual pertenezca el trabajador.

6.6MANEJO Y CONTENIDO DE LAS HISTORIAS CLÍNICAS OCUPACIONALES

Los coordinadores SISO de cada una de las plantas, deberán asegurar que los proveedores de evaluaciones médicas ocupacionales garanticen el archivo, seguridad, producción, recepción, distribución, consulta, organización, recuperación, disposición, conversión a sistemas de información, tiempo de conservación y disposición final de la historia clínica ocupacional de acuerdo con las normas legales vigentes para la historia clínica y los parámetros definidos. 

Toda historia clínica ocupacional de Team Foods Chile, a realizada durante las evaluaciones médicas ocupacionales, deberá contener como mínimo la información indicada en los formatos diseñados para tal fin.

7. ANEXOS

Paso a Paso Evaluaciones Medicas (SA-SIS-IN-006) Profesiograma (SA-SIS-FO- 063) Registro Comunicado a Colaboradores Sobre Vigilancia a la Salud (SA-SIS-

FO-012)

Creado Por: Revisado Por: Aprobado Por:Carlos Jiménez M. Edinson Bejarano Edinson BejaranoCoordinador de Salud Ocupacional Chile

Gerente Corporativo Sistemas de Gestión

Gerente Corporativo Sistemas de Gestión