Profesor: Pablo Lois

Alumnas: Ela Valladares

Ivonne Tapia M.

Ciencias de la Cognición

“…El infierno que puede llegar a hacer esta zona

fronteriza entre el ser y el no ser…”

R.D.Laing

"La naturaleza de los afectos tiene raíces biológicas; los afectos están basados en

estructuras neuroquímicos constituidos en base a neurotransmisores neurohormonales por un lado y

la experiencia subjetiva de placer o dolor por el otro. Son realmente estructuras, que tienen un lado biológico y otro psíquico".  Otto Kemberg

Hagamos Historia1879 Lombardo

1880 Bailleger (locura de doble forma)

1890 Falret (locura histérica)

1938 Stern Concepto de Border-line

1924 Freud Articulo Neurosis y Psicosis

Definición DSM (Manual de diagnostico y estadística

de la Asociación Psiquiátrica Americana). Señala ..Marca una barrera entre lo normal y patológico. La persona se encuentra en el limite de la frontera…

Stone(1986) y Kemberg (2002), se le llama

psicoestructural…”Una organización patológica de la personalidad, no es un estado transitorio entre neurosis y psicosis”.

Neurosis Psicosis

Trastorno que no afecta a las funciones

esenciales de la personalidad y del que

el sujeto es plenamente consciente.

La neurosis (angustia, obsesión, histerismo)

dependen de la predisposición

reactiva del psiquismo de cada individuo

Enfermedad psíquica grave, caracterizada por la perdida de contacto

con lo real y por la alteración profunda del

lazo interhumano (inadaptación social).

Existen varios tipos de y psicosis:

esquizofrenia, psicosis maniaco depresiva y

delirios

¿Qué es la Personalida

d?

Se entiende como…Conjunto de cualidades que constituyen a

cada persona y la distingue de otra. Entre estas están los rasgos como la inteligencia, el carácter, el temperamento y constituciones separadas, en varios niveles de funcionamiento independiente, consciente, subconsciente o inconsciente.

Presenta un individual comportamiento, esto le permite ser social y predecible, le permite pensar, tener emociones, motivos, intereses, objetivos de vida, actitudes y habilidades.

Otto Kemberg. Nació en Viena en

1928. Emigra a Chile y acá se gradúa de

Médico y después de Psicoanalista.

En los años cincuenta el movimiento psicoanalítico chileno estaba muy influido por

las ideas Kleinianas, de modo que su formación académica se ve marcada por estos

planteamientos. Su interés se centra en un marco multidisciplinario de tratamiento de la

organización fronteriza de personalidad. Quizás su más conocida contribución en este

ámbito es el desarrollo de "la entrevista estructural", la que permite recoger y evaluar información en la entrevista diagnóstico de un

paciente, para discernir el tipo de estructura de personalidad que posee. En relación con esto, ha delineado tres tipos de estructuras, entregando

esquemáticamente sus parámetros diagnósticos: estructuras neurótica, Fronteriza y psicótico de

personalidad, en base a los mecanismos de defensa, función de identidad y prueba de

realidad.

.

Características de la personalidad Border Line

1.-Inestabilidad en: relaciones interpersonales, a la auto imagen- identidad, a la orientación sexual, impulsividad, objetivos a largo plazo, elección de carrera, tipo de amigos, novias  y valores.

2.-Relaciones interpersonales: inestables e intensas.

3.- Estados de ánimo en donde predomina el vacío crónico o aburrimiento y la ira intensa o inapropiada.

5.-La conducta impulsiva o autodestructiva, que posee las siguientes características:

esfuerzos frenéticos para evitar abandono real o imaginario.

Alteración de la identidad.

impulsividad potencialmente dañina para si mismo (gastos, sexo, abuso de sustancias, conducción temeraria, comida).

SíntomasCambios de carácter: Los cambios de carácter

son un síntoma fundamental y devastador en el Desorden de la Personalidad Bordeline.

Disforia: Esta es una combinación de depresión, cólera, ansiedad y desesperación a menudo complicada por la vergüenza, humillación, sentimiento de embarazo emocional, excitación, terror, celos y odio sobre si mismo.

Psicosis: El pensamiento psicótico a menudo se desarrolla cuando la disforia se acentúa. Los caracteres sicóticos dominantes se centran alrededor de los sentimientos de derrotismo, sentido de maldad, cólera y autodestrucción

Personalidad Dividida: defensa psicológica inmadura persiste en los Bordeline, desembocando en un pensamiento en blanco y negro. Mientras que la inteligencia no está mermada, la organización y la estructura de los pensamientos si lo están –

Los Bordeline tienen problemas siguiendo y completando tareas. El acceso a la memoria está mermado frecuentemente. La cólera crónica, el miedo a ser abandonados (a menudo provocando un comportamiento manipulador), la falta de confianza, la impulsividad, los sentimientos de vacío y/o aburrimiento.

Anormalidades Biológicas.-1.- Signos suaves de anormalidad neurológica

(tales como andar con torpeza, confusión entre derecha e izquierda y dificultades al distinguir entre pronación y supinación ó entre la diferencia entre índice y pulgar).

2.- Sueño REM irregular.3.- La procaína IV, normalmente sedante,

causa disforia en el Desorden de la Personalidad Bordeline.

4.- Auditoria anormal P300 en EEG – compartiendo una disfunción de neurointegración de auditoria típica de la esquizofrenia

Etiología (causas)

La disfunción de serotonina guarda relación con toda probabilidad. La disfunción del lóbulo temporal se asocia a menudo con el estrés. El Desorden de la Personalidad Bordeline es probablemente una disposición médica combinada con un traumatismo ambiental.

La adopción, perdida paterna a una edad temprana e incesto están a menudo asociados con el desorden. Los Bordeline más agudos sufrieron tanto abuso físico como sexual, siendo generalmente muy jóvenes cuando esto sucedió – la disforia crónica y la irrealización son los mejores comprobantes de la enfermedad.

Genética: El Desorden de la Personalidad Bordeline tiende a prevalecer en familias, seis veces con más probabilidad en parientes de primer grado.

¿Cómo podemos tratar este Trastorno?

1.- Fármacos.2.- Revise un posible hipotiroidismo, si sospecha

trátelo.3.- Revise una falta de vitamina B12.4.- Reducción de la tensión.5.- Ayuda por medio de temas espirituales. 6.- Consejo psicológico.7.- Desarrolle su auto-estima.8.- Reeduque el cerebro del paciente por medio

de libros, cintas de cassette y afirmaciones motivaciones.

..

CasosJonás: Niño de 2 años.

“Al año y medio interrumpe el vínculo con su madre por el nacimiento de su siguiente hermano y posteriormente nacen otros dos a los tres y los seis años edades criticas en el desarrollo”.

Carolina: Adulto de 25 años. Dice que le cuesta mucho sentir: "no sé qué es querer". Que le gustaría saber cuál es esa pena tan grande, que a veces llora toda la noche y no sabe por qué. "La falta de cariño no me afecta tanto"

Comentarios Finales El desorden de la personalidad Bordeline es común y ahora

puede ser tratado con una combinación de consejería psicológica, medicación y terapias de autoayuda. Los

Bordeline que no son tratados sufren unas vidas extremadamente dolorosas y destructivas. Son victimas de una enfermedad que no quieren y no provocaron. Merecen

ser ayudados. “Todo ello origina un gran desconcierto al comprobar que los

métodos educativos normales no funcionan. Nuestros esfuerzos por explicarles su situación o la realidad en que

viven, parecen no ser escuchado. La convivencia con estos enfermos es una constante lucha de

poderes para intentar llevarles por el camino de la normalidad. Es muy difícil conseguirlo y el fracaso familiar se manifiesta de muchas formas. (Separaciones, depresiones, etc.). Realmente la vida cambia para toda la familia”.      

En la Actualidad existen instituciones que se preocuparon de este trastorno y reciben a este tipo de alumnos

que merecen ser apoyados y ayudados

en su problema.

El centro Lupasco, especializado en niños con problemas, cumple 30 años. Atiende a alumnos de 6 a 21 años con trastornos de personalidad, cuadros depresivos o hipomaníacos, Border-Line, psicosis, neurosis y síntomas fóbicos. Desde 1981 el colegio Lupasco pasó a formar parte de la red de centros subvencionados por el Estado y se estableció un sistema de cuotas en el que cada niño pagaba según sus posibilidades y el resto se cubría con las ayudas conseguidas. O lo ponía el colegio. Desde la implantación de la LODE, Lupasco es un centro de educación especial concertado, con un tratamiento global de la personalidad del niño.

El objetivo prioritario, en consecuencia, es la Integración - Adaptación del sujeto en el entorno del que procede, de la manera más normalizada posible.

Para conseguirlo, se utiliza de forma simultánea la acción educativa, reeducativa y terapéutica:

Educativa es aquella que pone donde no hay.

Reeducativa es la que pretende corregir errores....

La Terapéutica se constituye en elemento curativo de conflictos intra e interpersonales.

Está compuesto por profesionales con las siguientes titulaciones:Maestros especializados en Pedagogía Terapéutica.Psicólogos, uno de los cuales es el clínico del Centro.Logopedas.Pedagogos.Psicomotricista. El trabajo que este Equipo realiza conlleva una implicación emocional de cada profesional que requiere un espacio de supervisión, que se realiza periódicamente con la participación de un supervisor, profesional externo al mismo y a la propia institución.

Las invitamos a observar y observarnos, reflexionar sobre nuestros

niños y niñas, jóvenes y adultos que también necesitan de ayuda y apoyo

de nosotros.

Esperando que esta presentación les haya parecido interesante. Las

saludamos cordialmente.

FIN