PROMOCION DE LA SALUD - CEP LA LIBERTAD · Sub Gerente de Promoción de la Gestión Territorial ......
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GOBIERNO REGIONAL LA LIBERTAD Gerencia Regional de Salud Subgerencia de Promoción de la Gestión Territorial Mg. Jany Aldave Rodríguez Sub Gerente de Promoción de la Gestión Territorial Gerencia Regional de Salud La Libertad PROMOCION DE LA SALUD
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GOBIERNO
REGIONAL
LA LIBERTAD
Gerencia
Regional de
Salud
Subgerencia de
Promoción de la
Gestión Territorial
Mg. Jany Aldave Rodríguez Sub Gerente de Promoción de la Gestión Territorial
Gerencia Regional de Salud La Libertad
PROMOCION DE LA SALUD
Porque la salud de la población no solo depende de la atención médica...
Sino también de las condiciones de su vida cotidiana, aquellas que ocurren en un territorio
¿Para qué tratar a la población...
... y devolverla luego a las condiciones de vida
que la enferman?
EL DERECHO A LA SALUD…
…significa que los gobiernos deben crear / mejorar las
condiciones para que todas las personas vivan lo más
saludable posible. Incluye:
atención sanitaria
oportuna
acceptable
calidad
asequible
trabajo seguro
vivienda adecuada
alimentos nutritivos
información
educación
EL PERÚ SALUDA LA VIDA
LA CORRESPONSABILIDAD EN SALUD…
…se expresa en el deber que tiene la persona,
la familia y la comunidad en el cuidado de su
propia salud, no poniéndola en riesgo con
conductas que pudieran afectarla o afectar la de
otras personas
DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
CONCEPTO DE DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
Las determinantes sociales de la salud se entienden como las condiciones sociales en que las personas trabajan y viven, que
impactan sobre su salud.
JUSTICIA
SOCIAL
Equidad Sanitaria
Ambiente
DETERMINANTES DE LA SALUD
Contaminación-Física-Química-Biológica-PsicoSocial-Sociocultural
Toma de Decisiones hábitos
y conductas-Dieta
-Falta de ejercicio físico-Consumo de drogas-Conducción temeraria - Promiscuidad sexual -Mal uso de los servicios sanitarios.-Incumplimiento terapéutico
Herencia Genética
Maduración y Envejecimiento
(Ciclo vital) Sistemas internos
y complejos
Calidad Cobertura
• Promoción • Prevención• Curación • Restauración
Acceso• Geográfico• Económico• Cultutal y • Funcional
MEDIO AMBIENTE
ESTILOS DE VIDA
BIOLOGIA HUMANA
SERVICIOS DE SALUD
Mortalidad Mortalidad Mortalidad Mortalidad
Inversión del estado
Inversión del estado
Inversión del estado
Inversión del estado
19% 43% 27% 11%1.6% 1.5% 7%
90%
POBLACION EN RIESGO
• Estilos de vida inadecuados,
prácticas no saludables en las
familias, Inst. Educativas y
viviendas
• Falta de participación y
exclusión
• Distorsionada percepción de
los derechos
• Servicios de salud
• Agua limpia y saludable
• A una vivienda saludable
• Una nutrición saludable
• A la educación
• LIMITADO ACCESO:
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FACTORES QUE DETERMINAN LA
SITUACIÓN DE SALUD
Muerte materna
DCI/Anemia
Muerte infantil
Déficit escolar
Pobreza
Agua y desagüe Vías de
comunicación
Electricidad
Servicios de salud
Limpieza pública
Acceso a educación
Dengue
Estrategias de
Promoción de la
Salud
1. Construir de
Políticas Públicas
2. Saludables
3. Crear Entornos
Saludables
4. Fortalecimiento de
la Acción
Comunitaria
5. Desarrollo de
Habilidades
Personal
6. Reorientación de
los Servicios de
Salud
Abogar
Posibilitar
Mediar
Determinantes Sociales
de la Salud
• Ingreso y condiciones
socioeconómicas
• Educación/analfabetismo
• Empleo y condiciones de
Trabajo
• Medio Ambiente Social
• Medio Ambiente Físico
• Acceso a los servicios de
salud
• Género, diversidad
cultural
• Paz y seguridad
Hacia
Equidad ,
Justicia
Social &
Desarrollo
Sostenible
Construir Salud en
Todas las Políticas
Desarrollo de
políticas desde los
otros sectores
Responder a las
inequidades en salud
con la PS
Argumentos
EconómicosCambio Social
Promoción de la Salud es el motor para el abordaje de los Determinantes Sociales de la Salud
Transformar
PROMOCION DE LA SALUD
La promoción de la salud consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer
un mayor control sobre la misma. Para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico, mental y social u n individuo o
grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al
medio ambiente. La salud se percibe pues, no como el objetivo, sino como la fuente de riqueza de la vida cotidiana.
La Carta de Ottawa (1986:4) define a la promoción de la salud
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ESTRATEGIAS PRIORITARIAS CARTA DE OTTAWA PARA LA
PROMOCIÓN DE LA SALUD
ESTRATEGIAS
Política pública saludable
Crear entornos que
apoyen la salud
Fortalecer la acción
comunitaria
Desarrollar las
habilidades personales
Reorientar los servicios
sanitarios
MARCO INTERNACIONAL DE PROMOCION DE LA SALUD
• Políticas saludables• Entornos propicios• Fortalecer la
comunidad• Reorientar servicios
de salud• Alimentación y
nutrición}• Desarrollo sostenible• Equidad en salud• Coordinación
intersectorial
• Medios de comunicación
• Responsabilidad social
• Prioridad de gobierno
• Mejorar comportamientos
SHANGAI
EL SECTOR SALUD APORTA
AL DESARROLLO
Mejorar la alimentación materno infantil
Disminuir la desnutrición y anemia
Capacidades intelectuales conservadas
Mejor aprovechamiento de la educación
Desarrollo de habilidades
sociales
Fortalecer políticas públicas saludables
Corto plazo
Mediano y largo plazo
Y compromiso de los actores para que las políticas aborden los determinantes sociales de
la salud
GL:
Alcaldes,
Regidores
Reniec, SIS Vivienda
Agricultura.
MIMP
MIDIS
MEF
Gobierno Regional
JVC
OSBONGs
Instituciones
Privadas
Gobierno Nacional
Gobierno Local
Gestión Territorial + Promoción de la Salud
Comunidad
Involucramiento de Actores sociales
MINSA
Gobierno Regional
Abordaje de los DDSS/ Condiciones de Vida
Rol del sistema de salud: facilitador de
procesos para el abordaje de
determinantes sociales
CORRESPONSABILIDAD & CONTROL SOCIAL
RENDICION DE CUENTAS
DESARROLLO SOSTENIBLE
Gobierno Local
Sector
privadoJVCMINEDU MIDIS VIVIENDA
Implica una visión compartida de largo plazoDel enfoque sectorial al enfoque territorial
MIMP
PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES
DIARREA INFANTIL
NEUMONIA INFANTIL
EMBARAZO
NO DESEADO
VIOLENCIA
INTRAFAMILIAR
DELINCUENCIA Y
PANDILLAJE
DESNUTRICION
CRONICA
INFANTIL
MUERTE
MATERNA
ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
ENFERMEDADES
NO TRASMISBLES
PesteDengue
TuberculosisITS VIH SIDA
ObesidadHipertensión
DiabetesCáncer
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Gestión Territorial
ENFOQUES DE GESTION TERRITORIAL
El territorio es el espacio local, social y
político, donde se pueden consolidar y
enriquecer transformaciones justas y
democráticas
ENFOQUE TERRITORIAL
ENFOQUE PREVENTIVO
PROMOCIONAL
Dirigir la mirada hacia la promoción y prevención de la
salud, mediante un planteamiento complejo, dinámico,
articulador y vinculante a través de la gestión territorial.
ENFOQUE TRANSECTORIAL
Movilización de todas las capacidades y
habilidades de los ciudadanos y
autoridades de un territorio para avanzar
hacia el cuidado integral de sus familias.
PRINCIPIOS DE ACCION CON JUSTICIA SOCIAL
1. Mejorar las condiciones de vida.2. Luchar contra la distribución desigual
del poder, el dinero y los recursos.3. Medir la magnitud del problema,
analizarlo y evaluar los efectos de las intervenciones.
4. Evaluación del impacto en salud junto con la acción transectorial.
5. Equidad de atención de salud que asegure que las familias tengan acceso a un servicio de calidad en condiciones dignas.
6. Políticas de equidad basadas en investigación, monitoreo y evaluación.
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ESCENARIO DE FAMILIA
1. Familias con sesiones demostrativas
2. Familias con sesiones educativas
3. Familias con consejerías
INCORPORAR PRACTICAS SALUDABLES
Lavado de manos
Lactancia Materna
Exclusiva
Alimentación
Complementaria
Consumo de agua
segura
Vivienda y
entorno
saludable
Las intervenciones por familias se realizan según programas estratégicos
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ESCENARIO DE COMUNIDADES
PILARES FUNDAMENTALES
1.P
AR
TIC
IPA
CIO
N C
OM
UN
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RIA
2.
VO
LUN
TAD
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3.
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BA
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4.
VIG
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EN
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LUD
5.
REO
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VIC
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DE
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LUD
ACTORES CLAVES
Juntas Vecinales
Agentes Comunitarios
OSBsSectores Públicos
Sectores Privados
Iglesia
HERRAMIENTAS
a. DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO
b. VISION COMUNAL
c. VIGILANCIA COMUNAL
d. PLANIFICACION DE ACCIONES Y BUSQUEDA DESOLUCIONES
COMUNIDAD ORGANIZADA CON CAPACIDAD PARA TOMAR DESICIONES PARA CREAR ENTORNOS Y AMBIENTES SALUDABLES PROMOVIENDO EL DESARROLLO
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Gestión Territorial
2. La participación social y el empoderamiento
Las Organizaciones comunitarias
1. Participación activa en la planificación/implementación/ monitoreo de las acciones de gestión territorial para la implementación de prácticas saludables
2. Participación en la validación del paquete educativo a las familias y comunidades.
3. Proyectos e iniciativas comunitarias y sociales para abordaje de prioridades sanitarias territoriales (peste, dengue, tuberculosis, muerte materna, desnutrición, entre otras) (presupuesto participativo, responsabilidad social, ONG, u otros) en comunidad, mercados, puertos, etc)
4. Sistema de vigilancia comunal operativo para de manera conjunta con los gobiernos locales y agentes comunitarios de salud.
QUE DEBEMOS VIGILAR EN LA COMUNIDAD
1. Familias en riesgo de Enfermedades transmisibles (Peste, dengue, tuberculosis).
2. Familias con gestantes y menores de 5 años.
3. Familias con adultos mayores.
4. Familias en riesgo a enfermedades no transmisibles (diabetes, obesidad, cáncer hipertensión .
5. Familias con problemas de violencia familiar.
Prácticas saludables esperadas en las familias
Adecuada alimentación
Lavado de manos
Disposición de los residuos sólidos
Consumo de agua segura
Letrina, pozo ciego o baño de uso familiar en buen
estado
Mantener ambientes ventilados
Viviendas en buen estados, paredes tarrajeadas,
pisos lisos.
Alimentos tapados y almacenados
adecuadamente.
Crianza de animales mayores y menores en
espacios limpios y exclusivos.
ASPECTOS A SER VIGILADOS EN LAS
FAMILIAS
PRACTICAS SALUDABLES PERMANENTES PARA
MEJORAR LAS CONDUCTAS Y
DISMINUIR LOS RIESGOS
2. La participación social y el empoderamiento
ESCENARIO INSTITUCIONES EDUCATIVAS
Finalidad
Contribuir al desarrollo integral sostenible de los y lasestudiantes y al óptimo desarrollo de sus capacidades,promoviendo una cultura de salud en el ámbito escolar.
COMPONENTES DE GESTIÓN
GESTIÓN INSTITUCIONAL
SALU
D
ECO
EFIC
IEN
CIA
GES
TIÓ
N D
EL
RIE
SGO
GESTIÓN PEDAGÓGICA
Procesos de Implementación de PGTIEDS.
•Capacitación
•Gestión, selección de temas y contenidos
•Plan y desarrollo de capacitación
•Acompañamiento en PEI, PCI, PAT
•Análisis y reporte de avances de acciones realizadas en E.S e I.E.
•Análisis de acciones del programa/Informe
•Conformación de comisión de evaluación
•Evaluación intersectorial de la IIEE/Informe
•Identificación y Análisis de determinantes
•Análisis Intra y inter sectorial
•Plan de Trabajo
•Gestión presupuestal
•Capacitación a personal de salud.
•Socialización de normas entre el E.S. y la I.E.
•Compromiso intersectorial
Concertación
Diagnostico y
Planificación
Asistencia Técnica
Evaluación y Monitoreo
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ESCENARIO ACTUAL DE LA
PROMOCIÓN DE LA SALUD EN
INSTITUCIONES EDUCATIVAS
MODELO MULTISECTORIAL POR COMPONENTES DE GESTIÓN
Ministerio de Educación
Ministerio de Salud
Ministerio del Ambiente
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Una Institución Educativa Promotora de la Salud es aquella que contribuye a mejorar las condiciones de vida y de salud de los niños, padres de familia, docentes y comunidad, con la participación activa y responsable de los diferentes sectores e instituciones.
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ESCENARIO DE MUNICIPIOS
LINEAS ACCION
1. POLITICAS PUBLICAS
2. PARTICIPACION CIUDADANA
3. PARTICIPACION SOCIAL
4. GESTION TERRITORIAL LOCAL
5. PROYECTOS DE INVERSION
ACTORES
MUNICIPIOS
CONSEJO
MUNICIPAL
COMITÉ
MULTISECTORIAL
1. PRESUPUESTO PARTICIPATIVO
2. PROYECTOS DE INVERSION PUBLICA
HER
RA
MIE
NTA
S
3. FONDO DE PROMOCION A LA INVERSION PUBLICA
4. PLAN DE INCENTIVOS DE GESTION MUNICIPAL
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Gestión de los Determinantes
Sociales liderada por Gobierno Local
Salud
Agricultura
Vivienda, Construcción
y Saneamiento
Otros actores Sociales
(Otros sectores: Ambiente, Empresas,
ONG, etc)
TRABAJO
MIDIS
Educación
Proyectos/ Productos
Sinergia, Complementariedad
técnica- financiera
Salud en todas las políticas
Nivel nacional
Nivel regional
Nivel local
ESTRATEGIA ESCENARIO MUNICIPIOS:
ARTICULACION TRANSECTORIAL
MU
NIC
IPIO
S C
OM
PR
OM
ET
IDO
S PRACTICAS SALUDABLES EN LAS FAMILIAS
COMUNIDAD ORGANIZADA Y PARTICIPATIVA
INVERSION PUBLICA PARA ABORDAJE DE DETERMINANTES SOCIALES QUE MEJOREN LAS CONDICIONES DE SANEAMIENTO Y MEDIO AMBIENTE
VINCULACIÓN ENTRE REDES SOCIALES Y SERVICIOS
VIVIENDA Y ENTORNOS SALUDABLES
POLITICAS PÚBLICAS Y AGENDAS TERRITORIALES EN SALUD OPERATIVAS LIDERADAS POR LOS ALCALDES
TE
RR
ITO
RIO
S,
CO
MU
NID
AD
ES
Y
FA
MIL
IAS
SA
LU
DA
BL
E
RESULTADOS DE LA ACCION TRANSECTORIAL
ENFOQUE TERRITORIAL – ENFOQUE PREVENTIVO PROMOCIONAL Y ENFOQUE TRANSECTORIAL
ESTRATEGIA VIGILANCIA CIUDADANA
Avalar las prestacionessanitarias y seguridaddel paciente,recuperando laconfianza de lasfamilias liberteñasdentro de losestablecimientos desalud de la Región,planteando solucionesconjuntas y asumiendocompromisos quepuedan involucrar enalgunos casos a losgobiernos locales.
FINALIDAD
CENTROS LABORALES
SALUDABLES
La salud en el ámbito laboral se considera como el
conjunto de actividades
multidisciplinarias orientadas a
promover, prevenir, conservar y mejorar
la salud de los trabajadores a
través de actividades laborales
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