PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD

HISTORIA NATURAL DE LA

ENFERMEDAD Factores de riesgo para la salud en las distintas etapas de la vida

La Promoción es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla.

(Ginebra, OMS 1986)

Periodo pre patogénico

Cualquier actitud, recomendación o intervención

que demuestre la capacidad para mejorar la calidad

de vida de las personas o de disminuir su

morbimortalidad.

NIVELES DE PREVENCIÓN PROMOCIÓN DE LA SALUD

La prevención se centra en desarrollar medidas y técnicas que puedan evitar la aparición de la enfermedad, realizando acciones anticipatorias frente a situaciones indeseables, con el fin de promover el bienestar y reducir los riesgos de enfermedad.

Consecuencia del avance de la enfermedad

inducidas por los agentes causales (muerte,

incapacidad, situación de enfermedad

crónica o curación.

Se distingue dos estadios o fases; pre

sintomático (asintomático) y la clínica

(manifestaciones de la enfermedad en el

paciente.

Exposición de riesgos o etiología en el

huésped para producir enfermedad,

pueden ser modificables y no

modificables.

Periodo Patogénico

Periodo de Resultados

Dirigidas al tratamiento y rehabilitación de una enfermedad ya previamente establecida. Buscan la progresión de la enfermedad y, con ello, evitar la aparición o agravamiento de complicaciones e invalideces, intentando

mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Primaria

Detección precoz de los problemas de salud, busca eliminar la enfermedad en sus primerísimas fases. Diagnostico precoz, tratamiento intensivo. Su objetivo reducir la morbimortalidad. ( Cribados o cribajes)

Actuaciones dirigidas a impedir la

aparición o disminuir la probabilidad

de padecer una enfermedad

determinada (disminuir la incidencia

de la enfermedad). Sobre el medio

ambiente y sobre las personas

Secundaria

Terciaria

Medida de promoción de la salud.

El fomento a la salud debe iniciarse antes del nacimiento del individuo y, ha de continuar a lo largo de la niñez y la adolescencia, de la

vida adulta y de la ancianidad.

La promoción de la salud subraya la educación sanitaria, el asesoramiento y las condiciones favorables de vida.

Erikson define ocho etapas del ciclo de la vida:

1. Primera infancia (lactantes). 2. Final de la primera infancia (de 1

a 3 años). 3. Inicio de la infancia (preescolar, 4-

5 años). 4. Infancia (6-12 años). 5. Adolescencia. 6. Primera madurez (adulto de 20 a

40 años). 7. Segunda madurez (de 40 a 60

años). 8. Tercera madurez (después de los

60 años).

Estas etapas son la base para configurar la historia de vida o método biográfico, utilizada por la enfermería comunitaria para confeccionar el registro evolutivo de los procesos de alteración de la salud de los pacientes en sus historias de enfermería.

Según Lalonde, el nivel de salud de una

comunidad viene determinado por la interacción de cuatro variables:

La biología humana (genética). El medio ambiente (contaminación

física, química, biológica, psicosocial y sociocultural).

El estilo de vida. El sistema de asistencia sanitaria.

Una no se puede modificar apenas (la biología humana). Las otras sí son susceptibles de alteración.

Se define factor de riesgo como cualquier exposición, condición o característica que está asociada a una mayor probabilidad de desarrollar la enfermedad.

Factores de riesgo ambientales

Factores de riesgo para la salud en la infancia

Grupos de factores relacionados con la morbimortalidad neonatal

1. Prematuridad. 2. Crecimiento intrauterino retardado. 3. Defectos congénitos. 4. Asfixia perinatal y encefalopatía

hipóxico-isquémica. 5. Hemorragia intracraneal. 6. Displasia broncopulmonar. 7. Anormalidades bioquímicas

(hipoglucemia, policitemia, 8. hiperbilirrubinemia). 9. Infecciones neonatales. 10. Crisis convulsivas neonatales.

Exploración neurológica anormal.

• Abuso de sustancias por parte de la

madre.

1. Factores genéticos. 2. Enfermedades permanentes de la

madre. 3. Enfermedades maternas durante el

embarazo y complicaciones obstétricas.

4. Características biológicas de la madre.

5. Posición económica y social de la madre y de la familia.

6. Factores ambientales.

Periodo neonatal del

nacimiento a los 28 días.

Primera infancia

Factores de riesgo biológicos

Infancia

1. Pobreza/desempleo de los padres. 2. Madre adolescente. 3. Padres o cuidadores con enfermedades: retraso mental, enfermedad

mental. 4. Antecedentes de maltrato o abandono de niños en la familia. 5. Abuso de sustancias tóxicas por parte de los padres o un cuidador. 6. Alteración o disfunción familiar grave (violencia familiar, hogar no estable). 7. Separación entre padres e hijos (divorcio, encarcelamiento de la madre...). 8. Falta de capacidad para la crianza (incapacidad de quien lo cuida para

responder a las necesidades del lactante...).

9. Falta de cuidado prenatal anormal. 10. Abuso de sustancias por parte de la madre.

En el tramo de edad entre 1-14 años, los accidentes infantiles se han convertido en la primera causa de mortalidad, desplazando de ese puesto a las enfermedades infecciosas y a otro tipo de patologías.

Factores de riesgo ambientales

Son factores de riesgo producto de los avances de la vida moderna y de los estilos de vida que prevalecen en nuestra sociedad.

1. Aumento de la movilidad y el transporte. 2. Mecanización doméstica. 3. Electricidad. 4. Tipo de vivienda, diseño de mobiliario,

entornos domésticos (escaleras, aceras, piscinas, etc.).

5. Presencia en el hogar de sustancias tóxicas (medicamentos, productos de

limpieza, etc.).

Factores de riesgo para la

salud en la infancia

A nivel individual:

Se trata de desarrollar su autoestima y auto eficacia (capacidad para reconocer las propias habilidades para realizar acciones positivas), mediante las relaciones interpersonales, las nuevas experiencias, y el aprendizaje de cómo hacer frente a los nuevos desafíos.

Cuidados de enfermería

A nivel social:

El objetivo es crear redes amplias y definidas de recursos y medios que permitan al individuo obtener el apoyo necesario.

La adolescencia es un período crítico en que pueden iniciarse hábitos o conductas de riesgo que van a condicionar su morbimortalidad al llegar a la edad adulta. Se trata de una edad con unas características muy específicas impulsividad, negación del riesgo) que propician un tipo concreto de patologías de suficiente interés sanitario como pueden ser las enfermedades de transmisión sexual, los embarazos no deseados o los trastornos

en la conducta alimentaria.

Factores de riesgo

1. Inadecuado ambiente familiar. 2. Pertenencia a grupos antisociales. 3. Promiscuidad. 4. Bajo nivel escolar, cultural y

económico.

Factores de riesgo para la salud en el adulto

1. Hipertensión arterial

2. Accidentes cerebrovascular

3. Bronconeumonía crónica

4. Poli artrosis

5. Insuficiencia cardiaca

6. Cardiopatía isquémica

7. Diabetes mellitus

8. Demencia senil

9. Depresión

10. Reumatismo inflamatorio.

Las enfermedades más comunes en la población

mayor de 65 años, por orden de frecuencia son:

Lo importante de esta edad es, la conservación de la salud y de la dependencia

funcional para la promoción de la salud.

Los principales factores de riesgo derivados

del comportamiento y hábitos de vida.

Segunda madurez Adulto joven (primera madurez)

Factores de riesgo de origen orgánico:

H.TA., malnutrición, dificultad sensorial, incontinencia. Factores de riesgo de origen ambiental:

Barreras arquitectónicas, escasos recursos económicos, inactividad, poli medicación, alcoholismo, cambios en el entorno, traslado, ingresos. Factores de riesgo de origen relacional:

Soledad/aislamiento, insomnio, desorientación.

Principales causas de muerte son las lesiones traumáticas, el homicidio, el suicidio, el cáncer y las cardiopatías.

Principales problemas sanitarios

prevenibles

Lesiones y violencia que producen la muerte o la incapacidad de muchos jóvenes.

Formas de vida.

Tres cuartas partes de las muertes se deben a accidentes de tráficos y en la mitad de los accidentes de motor interviene el alcohol.

Educación sobre la dieta y el ejercicio.

Destacar en el consumo excesivo de grasas

saturadas y sedentarismo, sobrepeso y factores

de riesgo.

Considerar el consumo excesivo de sustancias

(tabaco, alcohol y drogas).

Promoción de las prácticas sexuales seguras (ETS,

VIH)

Prevención de lesiones

Protección de la piel frente a radiaciones UV.

Revisión de inmunizaciones

Cuidados de enfermería

Las principales causas de muertes en este

grupo de edad son, cardiopatías, cáncer

protático y colorrectal en varones y Ca. de

mama y pulmón en mujeres.

Los cambios positivos en los

comportamientos reducen el número

de muertes relacionada con cáncer,

cardiopatías, accidentes CV., lesiones,

EPOC, y hepatopatías.

Promoción de la salud basada en la educación sobre los

beneficios del ejercicio, la dieta y el cese de consumo de

tabaco.

Promoción y protección de la salud dirigidas a modificar

los hábitos personales y de formas de vida, con el fin de

mejorar su desarrollo, biológico, físico y psicosocial.

Cuidados de enfermería

Factores de riesgo para la salud en el anciano

Factores de riesgo

Elaboró: Natanael Librado González Fuente: Prevención y Promoción de la Salud (2007).disponible de: http://www.grupocto.es/web/editorial/pdf/cap_muestra/af_012_ope_bal.pdf