PROPOSAL PERMOHONAN DANA HIBAH

PROGRAM PEMBERDAYAAN PONDOK

PESANTREN

T.A 2021

DiSusun Oleh :

PONDOK PESANTREN

ROUDHOTUL MUTA’ALIMIN DESA SUMBERWARAS KECAMATAN MALINGPING

KABUPATEN LEBAK PROVINSI BANTEN

PONDOK PESANTREN SALAFI

ROUDHOTUL MUTA’ALIMIN

Alamat : Kp. Sompok Desa Sumberwaras Kecamatan Malingping 42391

Lebak, 22 Februari 2020 Nomor : 013/ PPS-RM/II/2020

Lampiran : 1 Bendel

Perihal : Permohonan Batuan

Dana Program Pemberdayaan Pontren

Kepada Yang Terhormat

Bapak Gubernur Provinsi Banten

Cq. Kabag. Kesra Provinsi Banten

di-

Serang

Assalamu’alaikum Wr.Wb

Salam ta’dzim kami sampaikan. Semoga Bapak sukses dalam menjalankan tugas sehari hari dan

semoga Bapak selalu dalam lindungan Allah SWT. Amin

Pondok Pesantren Roudhotul Muta’alimin Hingga saat ini, keadaan sarana dan prasarana

penununjang dalam pengoptimalan pendidikan yang tersedia sangat kurang, maka kami

merencanakan akan mengadakan Pembangunan Asrama Putra Pondok Pesantren Roudhotul

Muta’alimin dengan total rencana Anggaran Biaya ( RAB ) Rp72.905000,- ( Tujuh Puluh dua

Juta Sembilan ratus Lima ribu Rupiah). ( Terlampir )

Namun karena keterbatasan dana yang kami miliki, Dengan ini kami mengajukan

permohonan bantuan Dana Program Pemberdayaan Pondok Pesantren untuk keperluan

Pembangunan Asrama Pondok Pesantren tersebut diatas dengan harapan kiranya Bapak

mengabulkannya.

Demikianlah surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kebaikan Bapak

untuk memberikan bantuan , kami ucapkan terima kasih.

Wasalamu’alaikum Wr.Wb

Pimpinan Ponpes Sekretaris

WAHYUDIN BUDIMAN

Mengetahui,

Camat Malingping

CECE SAHRONI,S.IP

NIP.

Kepala Desa Sumberwaras

USUP SUPARDI

KATA PENGANTAR

Segala Puji bagi Allah SWT atas segala nikmat serta rahmat bagi segenap hamba-Nya.

Shalawat serta salam semoga selamanya tercurah atas nabi Muhammad SAW, sebagai pembawa

risalah bagi alam semesta.

Tujuan utama Pesantrenkami mengajukan proposal ini adalah untuk memberikan pandangan

umum Pondok Pesanntren yang kami kelola, terutamasarana dan prasarana yang belum memadai.

Untuk memenuhi hal tersebut diatas kami membutuhkan bantuan dari Bapak Gubernur Provinsi

Banten. Pesantrendalam hal pendanaan rencana Pembanguanan Asrama Santri kami.

Akhirnya, kami sadar bahwa proposal ini masih banyak kekurangan, oleh karenanya atas

kebaikan dan bantuannya serta saran yang bersifat konsuktrif kami harapkan dan kami ucapkan

trima kasih.

Lebak, 22 Februari 2020

Pimpinan Pondok

WAHYUDIN

A. Latar Belakang

Dalam kehidupan dan peradaban manusia dewasa ini senantiasa mengalami

perubahan. Untuk merespon hal tersebut, manusia berpacu mengembangkan kualitas pendidikan

dan ilmu pengetahuan yang dimilikinya, sehingga kemampuan manusia dalam mengembangkan

dunia pendidikan menjadi terarah.

Untuk mendukung agar potensi manusia bisa di kembangkan dan di arahkan tentunya

memerlukan media dan sarana prasarana yang memadai. Sehingga proses pengembangan

pendidikan bisa mengahsilkan sesuatu yang telah di programkan, khususnya dalam dunia non

Formal yang beruapa pendidikan Pondok Pesantren.

Secara historis Pondok Pesantren Roudhotul Muta’alimin Kp. Sompok Rt/Rw 009/003 Desa

Sumberwaras Kecamatan Malingping Kabupaten Lebak-Banten, telah memberikan kontribusi yang

cukup besar dalam dunia pendidikan untuk skala Kabupaten Lebak. Dalam kurun waktu kurang

lebih 9 Tahun .

Atas dasar itulah maka kami memandang perlu adanya suatu upaya untuk melengkapi sarana

dan prasarana serta fasilitas lain diluar anggaran yang telah diprogramkan.

Pondok Pesantren Roudhotul Muta’alimin Kp. Sompok Rt/Rw 009/003 Desa Sumberwaras

Kecamatan Malingping Kabupaten Lebak-Banten telah berdiri dari tahun 2012 namun secara fisik

sarana dan prasarana masih belum memadai untuk memenuhi kriteria yang layak dan belum

memadai dengan jumlah Santri yang ada, sedangkan animo masyarakat sekitar untuk memasukkan

anaknya ke Pondok Pesantren tersebut semakin banyak.

Dari permasalahan di atas Pondok Pesantren Roudhotul Muta’alimin Kp. Sompok Rt/Rw 009/003

Desa Sumberwaras Kecamatan Malingping Kabupaten Lebak-Banten bermaksud mengajukan

permohonan bantuan Dana Pembanguan Asrama Putra Pondok Pesantren kepada Bapak Gubernur

Provinsi Banten

Tujuan Kegiatan

Adapun tujuan Pembangunan Asrama Pondok Pesantren. Roudhotul Muta’alimin adalah sebagai

berikut:

1. Untuk memenuhi tuntutan dan kebutuhan lembaga pendidikan bagi masyarakat sekitar yang

mempunyai harapan sangat besar bagi eksistensi Pondok Pesantren. Roudhotul Muta’alimin

2. Untuk mewujudkan pembelajaran yang kondusif sehingga menghasilkan keluaran yang siap

mencerdaskan bangsa dan berahlakul karimah.

3. Untuk memberikan kenyamanan kepada seluruh santri Pondok Pesantren Roudhotul

Muta’alimin

4. untuk menjadikan Santri yang mandiri serta menjadikan santri Multi Manfaat dalam segala

bidang.

B. RENCANA DAN PROGRAM KEGIATAN

1. Dasar Pelaksanaan

Hasil rapat Pimpinan Pondok Dan Dewan Pengajar

2. Nama kegiatan

Pembangunan Asrama Putra

3. Ukuran Tempat

Luas Bangunan ruang 10 x 12 M = 120 M2

4. Tempat Kegiatan

Pesantren Roudhotul Muta’alimin Kp. Sompok Rt/Rw 009/003 Desa Sumberwaras Kecamatan

Malingping Kabupaten Lebak-Banten

5. Jenis Kegiatan

a. Persiapan

b. Bantuan dana

c. Pelaksanaan Pembangunan

d. Laporan

6. Status Kegiatan

Mencetak generasi yang memiliki wawasan yang luas dan mempunyai rasa saling menghormati

serta mampu membantu masyarakat dalam melaksanakan pendidikan dan menjadi santri yang

multi manfaat dalam segala bidang

7. Lokasi Kegiatan

Pembangunan Asrama Putra Pondok Pesantren Roudhotul Muta’alimin

8. Jadwal Pelaksanaan

Terhitung 60 hari kalender setelah turun dana bantuan

9. Harapan

Dengan terlaksanakannya Pembangunan Asrama Pondok Pesantren Roudhotul Muta’alimin

Kp. Sompok Rt/Rw 009/003 Desa Sumberwaras Kecamatan Malingping Kabupaten Lebak-

Banten diharapkan akan lebih memacu daya kreatifitas para santri sehingga suasana belajar

mengajar semakin kondusif

PENUTUP

Proposal ini dibuat sebagai upaya untuk meningkatkan mutu pendidikan, khususnya di

Pesantren Roudhotul Muta’alimin Kp. Sompok Rt/Rw 009/003 Desa Sumberwaras Kecamatan

Malingping Kabupaten Lebak-Banten dan umumnya bagi masyarakat sekitar. Melalui kelengkapan

sarana dan prasarana di Pondok Pesantren Roudhotul Muta’alimin diharapkan kualitas Pesantren

akan semakin meningkat.

Dengan proposal ini pula kami sangat mengharapan agar Bapak dapat membantu

menyalurkan dana bantuan “ Kegiatan Pembangunan Asrama Putra Pondok Roudhotul

Muta’alimin Kp. Sompok Rt/Rw 009/003 Desa Sumberwaras Kecamatan Malingping Kabupaten

Lebak-Banten “. Diyakini dengan bergulirnya dana tersebut akan dapat mendorong semua pihak

atau warga untuk mengintensifkan dan mengoptimalkan kegiatan Pondok Pesantren. Akhirnya

kami selaku pengurus Pondok Pesantren Roudhotul Muta’alimin mengucapkan banyak

terimakasih atas segala bantuan dan kebaikan dari Bapak dan sekaligus membantu demi

terlaksananya pelaksanaan kegiatan Pembangunan Asrama Pondok Pesantren Roudhotul

Muta’alimin Kp. Sompok Rt/Rw 009/003 Desa Sumberwaras Kecamatan Malingping Kabupaten

Lebak-Banten

Lebak, 22 Februari 2020

Pimpinan Ponpes

WAHYUDIN

PROFIL PONDOK PESANTREN

1. Nama Pondok Pesantren : ROUDHOTUL MUTA’ALIMIN

2. Alamat

a. Kampung : Sompok

b. Desa : Sumberwaras

c. Kecamatan : Malingping

d. Kabupaten : Lebak

e. Provinsi : Banten

f. Nomor Telpon : 087773112361

3. Nama Pimpinan : Wahyudin

4. Tahun Berdiri : 2012

5. Penyelenggara : YAYASAN ROUDHOTUL MUTAALIMIN AL AMIN

6. No Kemenhukam : AHU-0016362.AH.01.04. TAHUN 2019

7. No Ijop : 2094/KK.28.02.03/PP.007/05/2018

8. No Statistik Piagam : 510036021068

9. Induk Organisasi Keagamaan : Nahdatul Ulama

10. Kondisi Geografis

a. Potensi Wilayah : perkebunan

b. Lokasi Wilayah : Pedesaan

11. Jarak Pesantren dengan

a. Pusat Kecamatan : 9 km

b. Kota Kabupaten : 72 km

c. Kota Provinsi : 89 km

d. Pesantren Terdekat : 6 km

12. Tenaga Pengajar : 1 orang

a. Laki-laki : 1 orang

b. Perempuan : - orang

13. Jumlah Santri Mukim : 23 orang

a. Laki-laki : 23 orang

b. Perempuan : - orang

14. Kitab yang diajarkan : Al-Qur’an

Hadits Arba’in

Nahwu Shorof

Tasawuf

Fiqih

15. Kegiatan Pembelajaran

a. Ba’da Shubuh : Al-Qur’an dan Kitab Kuning

b. Ba’da Dhuhur : Kitab Kuning

c. Ba’da Maghrib : Quran

d. Ba’da Isya : Kitab Kuning

16. Tempat Kegiatan Pembelajaran : Majlis ( 1 Rombel )

17. Sarana dan Prasarana

Asrama Putra : 1 Rombel

Asrama Putri : -

MCK : 1

Mushola : 1

b. Sumber Penerangan : PLN

c. Sumber Air : Air tanah/Sumur

Lebak, 22 Februari 2020

Pimpinan Pondok Pesantren

Roudhotul Muta’alimin

WAHYUDIN

SUSUNAN PENGURUS PESANTREN

PONDOK PESANTREN ROUDHOTUL MUTA’ALIMIN

NO NAMA Jabatan Kepengurusan JABATAN

1 JANOM Tokoh Masyarakat Penadiri

2 WAHYUDIN Pimpinan Pondok Ketua Pelaksana

3 BUDIMAN Sekertaris Sekretaris

4 UMI Bendahara Bendahara

5 SURDI Ustadz Anggota

6 DIDIN Ustadz Anggota

Lebak, 22 Februari 2020

Pimpinan Ponpes

WAHYUDIN

RENCANA ANGGARAN BELANJA

PEMBANGUNAN ASRAMA PONDOK PESANTREN

ROUDHOTUL MUTA’ALIMIN

No Uraian Belanja Volume Harga Satuan Jumlah

(RP) (Rp)

1 Kusen pintu 10 bh 300.000 3.000.000

2 Pintu 10 bh 500.000 5.000.000

3 Kayu Tiang 100 BTG 80.000 8.000.000

4 Kusen Jendela 10 bh 100.000 1.000.000

5 Genting 3000 biji 2.500 7.500.000

6 kayu kaso 150 kodi 120.000 18.000.000

7 kayu papan 60 kodi 120.000 7.200.000

8 kayu reng 60 kodi 100.000 6.000.000

9 paku 20 kg 15.000 300.000

10 Bambu bulat 100 btg 15.000 1.500.000

11 Bilik Banbu 50 L 100.000 5.000.000

12 Koas cat 10 bh 5.000 50.000

13 Tiner 5 klg 17.000 85.000

14 Engsel pintu 8 set 500.000 400.000

15 Engsel jendela 10 set 50.000 500.000

16 Cat Kayu 20 klg 65.000 1.300.000

17 Lampu Philips LED 35W 10 bh 80.000 800.000

18 Kabel eterna 100 m 7.000 700.000

19 paralon listrik 40 btg 8.000 320.000

20 Saklar lampu 10 set 25.000 250.000

21 ongkos tukang 30 hari x @ 2

orang 100.000 6.000.000

JUMLAH 72.905.000

Lebak, 22 Februari 2020

Pimpinan Ponpes Bendahara

WAHYUDIN UMI

Lampiran – Lampiran

Surat Pernyataan Tidak Dupikasi Biaya

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : WAHYUDIN

Nik : 3602011612850006

Alamat : Kp. Sompok Rt/Rw 009/003 Ds. Sumberwaras Kec. Malingping

Jabatan : Pimpinan Pondok

Bertindak untuk dan atas nama : Pondok Pesantren ROUDHOTUL MUTA’ALIMIN

Dalam rangka pemberian dana hibah dari pemerintah Provinsi Banten tahun anggaran 2021 dengan

ini saya menyatakan bahwa pondok pesantren kami tidak pernah mendapatkan dana hibah yang

bersumber dari anggaran pendapatan dan belanja daerah (APBD) Provinsi Banten tahun anggaran

2020 apa bila ditemukan bukti bahwa pondok kami pernah menerima hibah dari pemerintah

Provinsi Banten maka kami siap untuk mengembalikan uang dana hibah yang kami terima

Demikianlah pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa ada tekanan dari pihak manapun serta

apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar maka saya bersedia dituntut dikmuka

pengadilan dan dkenakan sanksi dengan peraturan perundang-undangan

Lebak, 22 Februari 2020

Pimpinan Pondok Pesantren ROUDHOTUL MUTA’ALIMIN

MATERAI

6000

WAHYUDIN