Protocolo de Lenguaje Para Pacientes Afasicos (Gonzalez, 2003)

PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE LLEENNGGUUAAJJEE PPAARRAA PPAACCIIEENNTTEESS AAFFAASSIICCOOSS** I. Identificación del Paciente.

Nombre: ___________________________________Edad: __________________________ N° de Ficha: ________________________________Fecha de Nacimiento: _____________ Antecedentes Clínicos: _______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________

II. Evaluación.

Fecha de Inicio: ____________________ Fecha de Término: _______________________

1. Lenguaje Expresivo. ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________

Línea Melódica. 1 Entonación ausente. 4 Entonación limitada a frases cortas y

expresiones estereotipadas. 7 La entonación abarca la totalidad del

enunciado.

Longitud de la Frase. 1 Longitud de 1 palabra. 4 Longitud de 4 palabras. 7 Longitud de 7 palabras.

Agilidad Articulatoria.

1 Articulación siempre defectuosa. 4 Articulación normal solo en palabras o

frases familiares. 7 Articulación nunca defectuosa.

Contenido.

1 No informativo. 4 Respuestas parciales a preguntas y

descripción de lámina 1 del Test de Boston. 7 Respuestas correctas a preguntas y

descripción de lámina 1 del Test de Boston.

Parafasias en el Discurso. 1 Parafasias en todos los enunciados. 4 1 error parafásico por minuto de

conversación. 7 Ausencia.

Forma Gramatical.

1 Forma gramatical ninguna. 4 Forma gramatical limitada a enunciativas y

estereotipos. 7 Forma gramatical normal.

1.1. Discurso Oral. 1.1.1. Fluidez Oral. - Línea Melódica. / 7 1.1.2. Contenido. / 7 - Longitud de la Frase. / 7 1.1.3. Parafasias. / 7 - Agilidad Articulatoria. / 7 1.1.4. Forma Gramatical. / 7

* Basado en González, 2003. 1

1.2. Lenguaje Automático. 1.2.1. Números. / 2

1. 6. 2. 7. 3. 8. 4. 9. 5. 10.

0 Fracaso. 1 5 consecutivos. 2 Todos.

1.2.2. Días. / 2

Lunes. Viernes. Martes. Sábado. Miércoles. Domingo. Jueves.

0 Fracaso. 1 4 consecutivos. 2 Todos.

1.3. Lenguaje Repetido. 1.3.1. Palabras. / 30

Silla. / 3 Teléfono. / 3 Dinero. / 3 Anteojos. / 3 Televisor. / 3 Diario. / 3 Martillo. / 3 Perro. / 3 Auto. / 3 Lápiz. / 3

0 Fracaso. 1 Repetición (+10 seg/solicita). 2 Autocorrección. 3 Correcto.

1.3.1. Frases. / 30

La manzana es dulce. / 4

Llegó tarde a la casa. / 5

El vaso está en la mesa. / 6

El perro se escapó con la comida. / 7

El hombre corre para llegar temprano al trabajo. / 8

0 Fracaso. 1 Correcto.

1.4. Lenguaje Denominativo. 1.4.1. Objetos. / 30

Silla. / 3 Teléfono. / 3 Dinero. / 3 Anteojos. / 3 Televisor. / 3 Diario. / 3 Martillo. / 3 Perro. / 3 Auto. / 3 Lápiz. / 3

0 Fracaso (+15 seg, parafasia circunloquio). 1 Autocorrección. 2 Retardado (+ de 5 seg). 3 Correcto (- de 5 seg).


1.4.2. Acciones. / 30

Escribir. / 3 Correr. / 3 Pagar. / 3 Comer. / 3 Barrer. / 3 Leer. / 3 Caminar. / 3 Jugar. / 3 Beber. / 3 Hablar. / 3

0 Fracaso (+15 seg, parafasia circunloquio). 1 Autocorrección. 2 Retardado (+ de 5 seg). 3 Correcto (- de 5 seg).

1.5. Fluidez. 1.5.1. Fluidez Semántica. / 23

1 Por cada respuesta correcta.

1.5.2. Fluidez Fonémica. / 35

1 Por cada respuesta correcta.

2. Lenguaje Comprensivo. 2.1. Reconocimiento Auditivo. 2.1.1. Objetos. / 40

Silla. / 4 Televisor. / 4 Auto. / 4 Teléfono. / 4 Diario. / 4 Lápiz. / 4 Dinero. / 4 Martillo. / 4 Anteojos. / 4 Perro. / 4

0 Fracaso. 1 Repetición. 2 Autocorrección. 3 Retardo (+ 5 seg). 4 Correcto (- 5 seg).

2.1.1. Acciones. / 40

Escribir. / 4 Barrer. / 4 Beber. / 4 Correr. / 4 Leer. / 4 Hablar. / 4 Pagar. / 4 Caminar. / 4 Comer. / 4 Jugar. / 4

0 Fracaso. 1 Repetición. 2 Autocorrección. 3 Retardo (+ 5 seg). 4 Correcto (- 5 seg).


2.2. Token Test. 2.2.1. I Parte. / 24

1. Toque el círculo rojo. / 4 2. Toque el cuadrado azul. / 4 3. Toque el cuadrado rojo. / 4 4. Toque el círculo amarillo. / 4 5. Toque el círculo azul. / 4 6. Toque el cuadrado amarillo. / 4

0 Fracaso. 1 Repetición (+ 10 seg). 2 Autocorrección. 3 Retardo (+ 5 seg). 4 Correcto (- 5 seg).

2.2.2. II Parte. / 24

7. Toque el círculo amarillo chico. / 4 8. Toque el círculo azul grande. / 4 9. Toque el círculo amarillo grande. / 4 10. Toque el cuadrado rojo grande. / 4 11. Toque el círculo azul chico. / 4 12. Toque el cuadrado amarillo chico. / 4


2.2.3. III Parte. / 24

13. Toque el círculo amarillo y el cuadrado azul. / 4 14. Toque el cuadrado azul y el cuadrado amarillo. / 4 15. Toque el cuadrado rojo y el círculo azul. / 4 16. Toque el círculo rojo y el cuadrado amarillo. / 4 17. Toque el círculo azul y el cuadrado rojo. / 4 18. Toque el cuadrado amarillo y el cuadrado rojo. / 4


2.2.4. IV Parte. / 24

19. Toque el círculo amarillo chico y el cuadrado rojo grande. / 4

20. Toque el cuadrado azul chico y el círculo amarillo chico. / 4

21. Toque el cuadrado azul grande y el cuadrado rojo chico. / 4

22. Toque el círculo rojo chico y el círculo amarillo chico. / 4

23. Toque el círculo amarillo grande y el círculo azul chico. / 4

24. Toque el cuadrado rojo grande y el círculo amarillo chico. / 4


2.3. Discurso Comprensivo. / 24

1. ¿Estaba la mujer haciendo andinismo cuando se perdió?. SI / 3

2. ¿Estaba la mujer esquiando cuando se perdió?. NO / 3

3. ¿Ella comió manzana para sobrevivir?. NO / 3 4. ¿Ella bebió nieve derretida para sobrevivir?. SI / 3

5. ¿La mujer se perdió porque era ciega?. NO / 3 6. ¿La mujer se perdió debido a una tormenta?. SI / 3

7. ¿Un helicóptero rescató a la mujer?. SI / 3 8. ¿Los cazadores rescataron a la mujer?. NO / 3

"Una mujer estaba haciendo andinismo, cuando de pronto se desató una gran tormenta de nieve que duró varios días. A los dos días su alimento se acabó. Pudo

sobrevivir gracias a que tomó nieve derretida. La encontraron cinco días después cuando un grupo de

rescate desde un helicóptero vió su bufanda roja".

0 Fracaso. 1 Repetición. 2 Autocorrección. 3 Correcto.


3. Deletreo. 3.1. Deletreo Oral. / 10

Auto. / 2 Lápiz. / 2 Diario. / 2 Perro. / 2 Televisor. / 2

0 Fracaso. 1 Repetición (+ de 5 seg). 2 Correcto (- de 5 seg).

3.2. Comprensión del Deletreo Oral. / 10

Auto. / 2 Perro. / 2 Lápiz. / 2 Televisor. / 2 Diario. / 2

0 Fracaso. 1 Repetición (+ de 5 seg). 2 Correcto (- de 5 seg).

4. Escritura. 4.1. Escritura Automática. 4.1.1. Nombre. / 2 4.1.2. Números. / 2

1. 5. 9. 2. 6. 10. 3. 7. 4. 8.

0 Fracaso. 1 Logra con ayuda. 2 Correcto.

4.2. Dictado. 4.2.1. Palabras. / 15

Silla. / 3 Anteojos. / 3 Teléfono. / 3 Televisor. / 3 Auto. / 3

0 Fracaso (parafasia grafémica o semántica). 1 Repetición (+ de 5 seg). 2 Autocorrección. 3 Correcto (- de 5 seg, leve distorsión).

4.2.2. Frases. / 30

La manzana es dulce. / 4 Llegó tarde a la casa. / 5 El vaso está en la mesa. / 6 El perro se escapó con la comida. / 7 El hombre corre para llegar temprano al trabajo. / 8

0 Por cada palabra escrita incorrectamente. 1 Por cada palabra escrita correctamente.

4.3 Copia. 4.3.1. Copia de Palabras. / 15

Lápiz. / 3 Teléfono. / 3 Cama. / 3 Anteojos. / 3 Auto. / 3

0 Fracaso (letras irreconocibles). 1 + de la mitad de las letras están alteradas

(grafemas/mecánica). 2 - de la mitad de las letras están alteradas

(grafemas/mecánica). 3 Correcto (leve distorsión mecánica).


4.3.2. Copia de Frases. / 30

La manzana es dulce. / 4 Llegó tarde a la casa. / 5 El vaso está en la mesa. / 6 El perro se escapó con la comida. / 7 El hombre corre para llegar temprano al trabajo. / 8

0 Por cada palabra copiada incorrectamente (errores grafémicos/mecánica).

1 Por cada palabra escrita correctamente (leve distorsión).

4.4. Escritura Descriptiva. / 5

0 Escritura irrelevante. La lectura es ilegible o paragráfica). 1 Cantidad limitada (1-4) de palabras irrelevantes. 2 Una o más frases. Hay por lo menos una combinación de palabras formando el núcleo

de una frase. No hay secuencia de ideas.

3 Ideas conexas. Por lo menos hay dos acciones o descripciones en secuencia conexa. No se penalizan el agramatismo o los errores paragráficos.

4 Descripción organizada. Descripción coherente con paragrafias o errores gramaticales. Oraciones muy simplificadas.

5 Normal. Se considera normal respecto del nivel que tenía el paciente antes del problema.

5. Lectura. 5.1. Pareo Visual-Verbal. / 30


0 Fracaso (+ de 10 seg). 1 Autocorrección. 2 Retardo (+ de 5 seg). 3 Correcto (- de 5 seg).

5.2. Comprensión de Órdenes Escritas. / 7

1. Cierre los ojos. / 1 2. Levante la mano. / 1 3. Muestre la ventana y luego el suelo. / 2 4. De dos golpes con un dedo sobre su hombro. / 3

0 Fracaso. 1 Correcto.

5.3. Lectura de Oraciones y Párrafos. / 14

1. Ácido. / 2 5. Frío. / 2 2. Remedios. / 2 6. El diario. / 2 3. Atletismo. / 2 7. Playa. / 2 4. Chofer. / 2

0 Fracaso (incorrecto/+ de 15 seg). 1 Retardo (+ de 10 seg). 2 Correcto (- de 10 seg).

6. Lectura Oral. 6.1. Palabras. / 30

Silla. / 3 Dinero. / 3 Anteojos. / 3 Televisor. / 3 Teléfono. / 3 Diario. / 3 Perro. / 3 Martillo. / 3 Lápiz. / 3 Auto. / 3

0 Fracaso (+ de 10 seg, severa distorsión articulatoria, errores parafásicos).

1 Autocorrección. 2 Retardo (+ de 3 seg). 3 Correcto (- de 3 seg).


6.2. Oraciones. / 30

La manzana es dulce. / 4

Llegó tarde a la casa. / 5

El vaso está en la mesa. / 6

El perro se escapó con la comida. / 7

El hombre corre para llegar temprano al trabajo. / 8

0 Por cada palabra leída incorrectamente

(+ de 10 seg, severa distorsión articulatoria, errores parafásicos).

1 Por cada palabra leída correctamente (- de 3 seg).

7. Cálculo Escrito. 7.1. Suma. / 12

3 + 5 8 / 3 11 + 8 19 / 3 16 + 27 43 / 3 14 + 22 36 / 3


7.2. Resta. / 12

8 – 5 3 / 3 26 – 8 18 / 3 34 – 9 25 / 3 60 – 44 16 / 3


7.3. Multiplicación. / 12

6 x 3 18 / 3 9 x 7 63 / 3 16 x 5 80 / 3 30 x 7 210 / 3


7.4. División. / 12

6 : 3 2 / 3 50 : 2 25 / 3 45 : 9 5 / 3 146 : 7 20,857 / 3


8. Visual. 8.1. Pareo Visual-Visual. / 30


0 Fracaso. 1 Autocorrección. 2 Retardo (+ de 5 seg). 3 Correcto (- de 5 seg).


9. Copia de una Figura. 9.1. Copia de un Cubo. / 5

0 Fracaso (alteración grave, figura no reconocible). 1 Autocorrección. 2 Incompleta (alteración moderada, pérdida de la tercera dimensión). 3 Retardo (+ de 10 seg). 4 Distorsión (alteración discreta, mínimas distorsiones, menos perfecta). 5 Correcta (reproducción perfecta).

10. Pantomima. 10.1. Comprensión de Pantomima. / 9

Beber. / 3 Escribir. / 3 Comer. / 3


10.2. Expresión de Pantomima*. / 15

Beber. / 5 Escribir. / 5 Comer. / 5

* Realizar por imitación si el paciente no comprende la orden o tiene dificultad para realizar el gesto.

0 Fracaso (+ de 10 seg). 1 Autocorrección. 2 Incompleta. 3 Retardo (+ de 3 seg). 4 Distorsión (leve torpeza motora). 5 Correcta (- de 3 seg).

11. Perfil Comunicativo. 11.1. Tipo de Conversador.

Tipo I. Conversador Activo (+ Iniciador / + Respondedor). Tipo II. Conversador Pasivo (- Iniciador / + Respondedor). Tipo III. Conversador No Comunicativo (+ Iniciador / - Respondedor). Tipo IV. Conversador Inactivo (- Iniciador / - Respondedor).

11.2. Estrategias Compensatorias. / 3

0 Nunca. 1 Solo cuando se le sugiere o pide. 2 A veces en forma espontánea. 3 Siempre en forma espontánea.

11.3. Comprensión Contextual. / 3

0 Deficiente en grado severo. 1 Deficiencia moderada. 2 Deficiencia leve. 3 Rendimiento apropiado.


Observaciones. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ III. Síntesis.

Hemiparesia. Amnesia. Agrafia. Hipoacusia. Fatigabilidad. Disfagia.

Depresión. Agn. V.A.T. Alt. Praga.

Anosognosia. Alt. Anat. O. Des. Te/Esp.

Aprax. Const. Falta Coop. Lentificación.

Aprax. Habla. Iniciativa. Simultagnosia.

Apraxia Oral. Alexia. Alt. Cam. Vis.

Def. Atenc. Disartria. Ansiedad.

Neg. Der/Izq. Leng. Conf. Anosodiaforia.

Hemianestesia. Des. Der/Izq. Acalculia.

Apatía. Precipitación. Apraxia Fonat.

Irritabilidad. Sord. Ver. P. Disfluencia.

Afasia. Alt. Ag. Vis. Deter. Cogn.

Aprax. Ideom. Lab. EMOP. Perseveración.

Disprosodia. Indif. Amb. Prosopagnosia.

0 No esta presente. 1 Esta presente en forma

leve. 2 Esta presente en forma

moderada.

3 Esta presente en forma severa.

IV. Diagnóstico Fonoaudiológico. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ V. Indicaciones. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________

_________________________ Fonoaudiólogo.


LAPIZ

CAMA

AUTO

TELEFONO

ANTEOJOS


LA MANZANA ES DULCE

LLEGO TARDE A LA CASA

EL VASO ESTA EN LA MESA

EL PERRO SE ESCAPO CON LA COMIDA

EL HOMBRE CORRE PARA LLEGAR TEMPRANO AL TRABAJO



3 + 5

11 + 8

16 + 27

14 + 22

8 - 5

26 - 8

34 - 9

60 - 14


6 x 3 = 9 x 7 =

16 x 5 = 30 x 7 =


6 : 3 = 50 : 2 =

45 : 9 = 147 : 7 =


Protocolo de Lenguaje Para Pacientes Afasicos (Gonzalez, 2003)

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