PROTOCOLO DE SUJECION MECANICA

Mª LUISA GONGALEZ CARRIONMARIA DEL CARMEN GARCIA MARTINEZ

CONTENCIÓN MECÁNICA

SUJECIÓN MECÁNICA

CONTENCIÓN FÍSICA

SUJECIÓN FÍSICA

SINÓNIMOS

Sujeciones Físicas son “cualquier dispositivo, material o equipo aplicado a una persona, unido a ella o cerca de su cuerpo, que no puede ser controlado o retirado con facilidad por ella misma y que deliberadamente evita o intenta evitar su libertad de movimiento y/o el natural acceso a su cuerpo”.

SUJECIONES FÍSICAS

Restricción es un concepto más amplio: Se trata de cualquier acción (médica, química, física, psicológica, social o de cualquier otro tipo), palabra u obra que se utiliza con el propósito o la intención de limitar o constreñir la libre circulación o capacidad de toma de decisiones de uno/a mismo/a o de una tercera persona.

RESTRICCIÓN

SUJECIÓNCualquier dispositivo,

material o equipo aplicado a una persona, unido a ella o cerca de su cuerpo, que no puede ser controlado o retirado con facilidad por ella misma y que deliberadamente evita o intenta evitar su libertad de movimiento y/o el natural acceso a su cuerpo”.

RESTRICCIÓNSe trata de cualquier

acción (médica, química, física, psicológica, social o de cualquier otro tipo), palabra u obra que se utiliza con el propósito o la intención de limitar o constreñir la libre circulación o capacidad de toma de decisiones de uno/a mismo/a o de una tercera persona.

COMPARACIÓN

SUJECIÓN:EVITA RESTRICCIÓN: LIMITA

COMPARACIÓN

Homogeneizar la práctica de sujeción mecánica

OBJETIVO DEL PROTOCOLO:

Las indicaciones tienen que estar previamente contempladas en el plan terapéutico del/ de la paciente y se aplicará únicamente por indicación facultativa y dejando constancia en la historia clínica de los siguientes ítems:

Las medidas previas adoptadas.El tiempo indicado de la aplicación de la mecánica.La evolución de la persona atendida durante la S.M.

Como en todo acto asistencial, requiere el consentimiento del paciente y si no fuera posible de la familia, requiriendo autorización judicial en el caso de que se negaran o si no existiera ésta.

REQUISITOS:

Responsable de ejecución:

El equipo multidisciplinar que trabaja con el paciente

Los instrumentos con los que se realiza la S.M estarán siempre homologados, y deberán estar en buenas condiciones de uso.

MATERIAL

COMPLICACIONES POTENCIALES

Úlceras por presión.Isquemia periférica.Compresión nerviosa.Luxaciones, fracturas.Tromboembolismos.Broncoaspiración.Insuficiencia respiratoria.

La contención mecánica obliga a incrementar la atención por parte del personal, identificando problemas reales y riesgos potenciales, teniendo en cuenta las intervenciones que ya se venían trabajando con cada paciente

CUIDADOS

CUIDADOS

Se debe registrar el plan de cuidados, especificando aquellos que debe realizar la auxiliar y la enfermera y cada cuánto tiempo, chequeando las actividades tras su realización, y anotando cualquier incidente.

CUIDADOS

Dado que el uso prolongado de la sujeción incrementa los riesgos, valorar periódicamente la conveniencia de seguir aplicándola.

En la cartelera del paciente figurará un punto naranja en aquellos que tienen s.m.

PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA:

1.VALORACIÓN2.PREVENCIÓN•Abordaje verbal•Contención verbal•Medidas ambientales y/o conductuales

3.SUJECIÓN FARMACOLÓGICA

PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA:

VALORACIÓNPREVENCIÓN•Abordaje verbal•Contención verbal•Medidas ambientales y/o conductualesSUJECIÓN FARMACOLÓGICA

¿EFICAZ?

NO

¿Indicaciones concretas de sujeción?

SI

CONSENTIMIENTO INFORMADOORDEN MÉDICA*INFORMACIÓN

REGISTRO

PROCEDIMIENTO

Por equipo multidisciplinar

PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA:VALORACIÓNPREVENCIÓN•Abordaje verbal•Contención verbal•Medidas ambientales y/o conductualesSUJECIÓN FARMACOLÓGICA

¿EFICAZ?

SI

NO

¿Indicaciones concretas de sujeción?

PROCEDIMIENTOPor equipo

multidisciplinar

CONSENTIMIENTO INFORMADOORDEN MÉDICA*INFORMACIÓN

REGISTRO

ENFERMERÍA

PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA:

VALORACIÓNPREVENCIÓN•Abordaje verbal•Contención verbal•Medidas ambientales y/o conductualesSUJECIÓN FARMACOLÓGICA

¿EFICAZ?

NO

¿Indicaciones concretas de sujeción?

SI

CONSENTIMIENTO INFORMADOORDEN MÉDICA*INFORMACIÓN

REGISTRO

PROCEDIMIENTOPor equipo

multidisciplinar

ENFERMERÍA

PLAN DE CUIDADOS

SUJECIONESY REGISTRO

SUJECIONES HOMOLOGADAS

SUJECION PELVICA

SUJECIONES BLANDAS

CINTURON ANCHO ABDOMINAL Y MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES

ALARGADERA TRANSVERSALY SUJECION TOBILLOS INCORRECTA

SUJECION INCORRECTA

SUJECION INCORRECTA

CINTURON ABDOMINAL CON LLAVE MAGNETICA

MUCHAS GRACIAS

Mª Luisa González Carrión

Mª Carmen García Martínez #