PROTOCOLO MEDICO HL7

CINDY LOURDES CHAVESTA PUICON

PROTOCOLOS MÉDICOS

• Los protocolos médicos son documentos que describen la secuencia del proceso de atención de un paciente en relación  a una enfermedad o estado de salud.

• Son el producto de una validación técnica que puede realizarse por consenso o por juicio de expertos. 

• En otras palabras los procolos describen el proceso en la atención de una enfermedad para mejorar la rápidez en el diagnóstico, efectivizar el tratamiento, y hacer menos costoso el proceso de atención, tanto para el paciente como para la entidad prestadora de salud.

• Estos documentos son de utilidad para mejorar los procesos de atención, se encuentran agrupados en el documento de gestión sanitaria denominado: "Manual de Procedimientos para el Diagnóstico y Tratamiento.

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PARTES DE UN PROTOCOLO

• EL TITULO• LA DEFINICION• ETIOPATOLOGIA• NIVEL DE ATENCION• LOS FACTORES DE RIESGO Y DE PREDISPOSICION• CLASIFICACION DE LA ENFERMEDAD• CRITERIOS DE DIAGNOSTICO• DIAGNOSTICO DIFERENCIAL• TRATAMIENTO• TRATAMIENTO ALTERNATIVO• CRITERIOS DE HOSPITALIZACION• CRITERIOS DE REFERENCIA• CRITERIOS DE ALTA• ANEXOS

QUE ES EL HL7• Health Level Seven= ORGANIZACIÓN

DESARROLLADORA DE ESTÁNDARES PARA EL INTERCAMBIO DE DATOS EN SALUD

• Es un protocolo de información clínica • Pertenece al Instituto Nacional Estadounidense de

Estándares (ANSI)-acreditado en Desarrollo de Organizaciones de Normas (SDO) que funcionan en el ámbito de asistencia sanitaria. La mayoría de SDO produce normas (a veces llamado pliego de condiciones o protocolos) para un dominio particular, la asistencia sanitaria, tales como farmacia, productos sanitarios, de imágenes o de seguros (la tramitación de reclamaciones) las operaciones.

• Es de dominio clínico y de datos administrativos.

• Su sede es en Ann Arbor.• Es igual que la mayoría de las otras SDO en el sentido de que es

una organización sin fines de lucro, organización de voluntarios.• Sus miembros - proveedores, vendedores, los contribuyentes,

consultores, gobierno y otros grupos que tienen interés en el desarrollo y el adelanto de los exámenes clínicos y las normas administrativas para la atención sanitaria de desarrollar las normas.

• Al igual que todos los acreditados ANSI-SDO, se adhiere a un estricto y bien definido conjunto de procedimientos de operación que garantice el consenso, la transparencia y el equilibrio de intereses.

• Una idea errónea frecuente de HL7(y presumiblemente los demás acerca de SDO) es que desarrolla software. En realidad, desarrolla especificaciones, el más utilizado es un estándar de mensajería que permite a diferentes aplicaciones de asistencia sanitaria para el intercambio de claves de juegos de los exámenes clínicos y datos administrativos.

¿Por qué HL7?

• "Nivel Siete" se refiere al más alto nivel de la Organización Internacional de Normalización (ISO) para las comunicaciones modelo Open Systems Interconnection (OSI) - el nivel de las aplicaciones.

• El nivel de aplicación se ocupa de la definición de los datos que se van a intercambiar, las fechas de los intercambios y la comunicación de ciertos errores a la solicitud. El séptimo nivel apoya las funciones que los controles de seguridad, identificación de los participantes, la disponibilidad de controles, mecanismo de intercambio de las negociaciones y, lo más importante, estructurar el intercambio de datos.

HL7

HL7 Visión

crear la mejor y más ampliamente red utilizada en las normas de atención sanitaria.

HL7 Misión

• HL7 proporciona normas de interoperabilidad que mejorar la atención del parto, optimizar el flujo de trabajo, reducir la ambigüedad y mejorar la transferencia de conocimientos entre todos nuestros interesados, incluidos los proveedores de servicios de salud, organismos gubernamentales, la comunidad de proveedores, compañeros de SDO y los pacientes. En todos nuestros procesos están expuestas oportunidades, rigor científico y la pericia técnica sin poner en peligro la transparencia, la rendición de cuentas, puesta en práctica, o nuestra voluntad de poner las necesidades de nuestros interesados en primer lugar.

HL7 de Estrategias

• Desarrollar coherentemente, extensibles normas que permitan estructurar, codificar información sobre el cuidado de la salud del tipo necesario para apoyar la atención de los pacientes, para ser intercambiados entre las aplicaciones al tiempo que se preserva el sentido.

• Desarrollar una metodología formal para apoyar la creación de estándares HL7 de la información de referencia HL7 Model (RIM).

• Educar a la industria de la salud, a los encargados de formular políticas y al público en general sobre los beneficios de la normalización de información sanitaria en general y específicamente las normas HL7.

• Promover el uso de estándares HL7 en todo el mundo a través de la creación de HL7 Internacional de afiliados organizaciones, que participan en la elaboración de normas y HL7 que localizar las normas HL7, según sea necesario.

• Estimular, fomentar y facilitar el dominio de expertos de la industria de atención médica organizaciones interesadas a participar en HL7 para desarrollar normas de información sanitaria en su área de especialización.

HL7 de Estrategias

• Colaborar con las demás normas de desarrollo y organizaciones nacionales e internacionales para sancionar a órganos (por ejemplo, ANSI e ISO), relacionados tanto en el cuidado de la salud y la infraestructura de información de dominios para promover el uso de apoyo y compatibilidad de las normas.

• Colaborar con la atención sanitaria de tecnología de la información a los usuarios a asegurarse de que cumplen las normas HL7 del mundo real requisitos y normas apropiadas que los esfuerzos de desarrollo se inició por HL7 para satisfacer las necesidades emergentes

¿Cómo se organizó HL7?

• La organización es administrado por una Junta de Directores, que está compuesto de ocho cargos elegidos y tres posiciones designadas.

• La organización está compuesta por las comisiones técnicas y grupos de intereses especiales que se encargan de definir el protocolo estándar HL7.

• Cada Comité Técnico y Grupo de Interés Especial está presidido por dos o más co-presidentes.

• En conjunto, los copresidentes comprenden el Comité Técnico Directivo, que las votaciones sobre cuestiones relacionadas con la norma. Votos de la Técnica del Comité Directivo se aprobó como recomendaciones a la Junta de Directores, que tomará la decisión final. HL7 miembros son animados a participar en todas estas comisiones.

Un protocolo para el intercambiode información clínica

Arquitectura de comunicaciones del modelo ISO-OSI

1 Física 1 Física 2 Enlace 2 Enlace 3 Red 3 Red 4 Transporte 4 Transporte

Communicación

Función

5 Sesión 5 Sesión 6 Presentación 6 Presentación 7 Applicación 7 Applicación HL7

Modelo básico de transacciones HL7

RED

ENVIA MENSAJE

Sistema A

Sistema B

RECIBE MENSAJE

Evento disparador

RECIBERESPUESTA

ENVIA RESPUESTA

Paradigmas de respuestas HL7

SistemaA

ORM msg

ORR (opt)

Aceptar ACK (opt)

Aceptar ACK (opt)

SistemaB

Eventodisparador

Eventodisparador

¿Qué es un mensaje HL7 abstracto?

• Mensaje Abstracto– El nivel básico de definición dentro del

estándar HL7 es el del mensaje abstracto asociado a cada evento particular.

– La definición del mensaje incluye:• DATOS : Los campos de datos a enviar dentro del

mensaje• RESPUESTAS : Las respuestas válidas• ERRORES : El tratamiento de errores de aplicación

(datos erróneos) o fallas de comunicación