PROTOCOLO PARA LA TOMA DE RADIOGRAFIAS DE USO … · 2017. 10. 11. · reconocidos de riesgo para...

PROTOCOLO PARA LA TOMA DE

RADIOGRAFIAS DE USO ODONTOLÓGICO

INSTRUCTIVO PARA ADOPCION DE GUIAS DE PRACTICA CLINICA

FORMULACION CODIGO

Subgerencia de Salud e Investigación IN- AGC

Más texto aquí………………



VERSION 2.0

SAN JUAN DE PASTO

2015

INSTRUCTIVO PARA ADOPCION DE GUIAS DE PRACTICA CLINICA

CODIGO VERSION PAG

AGC 1.0 1

Más texto aquí………………




Oswaldo Esteban Chicaiza Guerrero

PROTOCOLO PARA LA TOMA DE RADIOGRAFIAS DE USO ODONTOLOGICO

FORMULACION CODIGO

Subgerencia de Salud e Investigación PR-TRO

PARA LA TOMA DE RADIOGRAFIAS DE USO ODONTOLOGICO PASTO SALUD E. S. E.

Elaborado por:

Gloria Lucia Bastidas Nancy Patricia Santander Araujo

Oswaldo Esteban Chicaiza Guerrero Fanny Leonor Lopez Gomez

Yolanda Lorena Guancha Mejía

San Juan de Pasto

2015


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 2

RADIOGRAFIAS DE

RESOLUCION 170 DEL 08

CONTROL DE CAMBIOS ................................

INTRODUCCIÓN ................................

1. OBJETIVOS ................................

1.1 OBJETIVO GENERAL

1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

2. ALCANCE ................................

3. MARCO LEGAL ................................

4. GENERALIDADES.………………………………………………………………

4.1PELIGROS Y EFECTOS PARA LA SEGURIDAD DEL TRABAJADOR……… 4.2 CLASIFICACIÓN CELULAR SEGÚN NIVEL DE RADIOSENSIBILIDAD… 4.3 RECOMENDACIONES PARA EL USO DE RX………………………… 4.4 VIGILANCIA Y CONTROL DE LA RADIACION……………………………… 5. REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA……………………………………… 6. PREPARACION…………………………………………………………………… 6.1 PREPARACIÓN PREVIA A LA TOMA ……………………………………… 6.2 PREPARACIÓN DEL PACIENTE………………………………………… 6.3 PREPARACIÓN DEL EQUIPO……………………………………………… 7. TOMA DE LA RADIOGAFIA Y OBTENCION DE LA PELICULA 7.1 COLOCACIÓN DE LA PELÍCULA 7.2 TÉCNICAS PARA TOMA DE 7.3 OBTENCIÓN DE LA PELICULA 8. GARANTIA DE LA CALIDAD DE IMAGEN Y ENTREGA DE RADIOGRAFIAS


FORMULACION CODIGO


CONTENIDO

08 DE MAYO DE 2015 ...............................................................

................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

OBJETIVO GENERAL ...............................................................................................

OBJETIVOS ESPECIFICOS ................................................................

................................................................................................

................................................................................................

GENERALIDADES.………………………………………………………………

EFECTOS PARA LA SEGURIDAD DEL TRABAJADOR………

4.2 CLASIFICACIÓN CELULAR SEGÚN NIVEL DE RADIOSENSIBILIDAD…

4.3 RECOMENDACIONES PARA EL USO DE RX…………………………

4.4 VIGILANCIA Y CONTROL DE LA RADIACION………………………………

Y CONTRAREFERENCIA………………………………………

…………………………………………………………………

6.1 PREPARACIÓN PREVIA A LA TOMA ………………………………………

6.2 PREPARACIÓN DEL PACIENTE…………………………………………

6.3 PREPARACIÓN DEL EQUIPO………………………………………………

7. TOMA DE LA RADIOGAFIA Y OBTENCION DE LA PELICULA………

ACIÓN DE LA PELÍCULA………………………………………………

7.2 TÉCNICAS PARA TOMA DE RADIOGRAFIAS…………………………

7.3 OBTENCIÓN DE LA PELICULA……………………………………………

8. GARANTIA DE LA CALIDAD DE IMAGEN Y ENTREGA DE RADIOGRAFIAS


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 3

............................... 5

.................................. 7

............................................... 7

................................................. 9

............................... 9

...................................................... 9

.....................................................10

......................................11

GENERALIDADES.……………………………………………………………… ..................12

EFECTOS PARA LA SEGURIDAD DEL TRABAJADOR………………..12

4.2 CLASIFICACIÓN CELULAR SEGÚN NIVEL DE RADIOSENSIBILIDAD…………..….12

4.3 RECOMENDACIONES PARA EL USO DE RX………………………………….……….13

4.4 VIGILANCIA Y CONTROL DE LA RADIACION……………………………………….….14

Y CONTRAREFERENCIA………………………………………………..…15

………………………………………………………………………….….15

6.1 PREPARACIÓN PREVIA A LA TOMA ……………………………………………….…...16

6.2 PREPARACIÓN DEL PACIENTE…………………………………………………...……..16

6.3 PREPARACIÓN DEL EQUIPO……………………………………………………….…….16

……………….……….18

………………………………………………...............18

…………………………………………18

…………………………………………………….….….21

8. GARANTIA DE LA CALIDAD DE IMAGEN Y ENTREGA DE RADIOGRAFIAS

ODONTOLÓGICA………………………………………………………………… 9. EVALUACION Y SEGUIMIENTO 9.1 PORCENTAJE DE ORDENES QUE NO CUMPLEN CON LA INFORMACIÓN CLINICA MINIMA………………………………………………………………… 9.2 OPORTUNIDAD DE LOS REPORTES 9.3 PORCENTAJE DE RADIOGRAFIAS CON IMAGEN RECHAZADA 10. FLUJOGRAMA…………………………………………………………………… BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………………… ANEXOS


FORMULACION CODIGO


…………………………………………………………………

9. EVALUACION Y SEGUIMIENTO…………………………………………………

9.1 PORCENTAJE DE ORDENES QUE NO CUMPLEN CON LA INFORMACIÓN …………………………………………………………………

9.2 OPORTUNIDAD DE LOS REPORTES………………………..………………

9.3 PORCENTAJE DE RADIOGRAFIAS CON IMAGEN RECHAZADA………

……………………………………………………………………

………………………………………………………………………


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 4

………………………………………………………………………….…23

…………………………………………………..............25

9.1 PORCENTAJE DE ORDENES QUE NO CUMPLEN CON LA INFORMACIÓN ………………………………………………………………………….…25

………………………..……………………….….25

……………………25

……………………………………………………………………………..…26

………………………………………………………………………………..…..27


FORMULACION CODIGO



CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 5


FORMULACION CODIGO



CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 6

CONTROL DE CAMBIOS

E: Elaboración del Documento

M: Modificación del Documento

X: Eliminación del Documento

VERSIÓN CONTROL DE CAMBIOS AL DOCUMENTO

E M X

2.0

Protocolo para la toma de

radiografías de uso

odontológico

x

1.0

Guías, protocolos y manuales en odontología

x


FORMULACION CODIGO


Elaboración del Documento

Modificación del Documento

Eliminación del Documento

INFORMACIÓN DE CAMBIOS

X ACTIVIDADES O JUSTIFICACIÓN

ELABORÓ /ACTUALIZÓ

Justificación: Por

requerimientos del servicio y acorde a las

necesidades de la empresa se actualiza el

protocolo para la toma de radiografías de uso

odontológico contenido en la resolución 0166 del 19 de mayo de 2014

YOLANDA LORENA GUANCHA MEJIA

Profesional universitaria –

GLORIA LUCIA BASTIDASOdontóloga

PATRICIA SANTANDER ARAUJO

Odontóloga

OSWALDO CHICAIZA GUERREROOdontólogo

FANNY LEONOR LOPEZ GOMEZ

Odontóloga

Por mejoramiento en la prestación del servicio se

adoptan las guías de práctica clínica para la atención

ambulatoria y urgencias correspondientes a las cinco

primeras causas de morbilidad, igualmente se

adoptan las guías de práctica clínica de odontología,

protocolo para la toma de radiografías de uso

odontológico, protocolo de esterilización en odontología, norma técnica preventiva en

salud oral, guía der manejo de complicaciones anestésicas

en odontología, guías técnicas de la resolución 412 de 2000 emitida por el Ministerio de Salud y Protección social,

Guías Técnicas de la Estrategia AIEPI y el Manual de procedimientos básicos de

enfermería

YOLANDA LORENA GUANCHA MEJIAProfesional universitaria –

VILMA YOLANDA GUZMAN ROSERO

Odontóloga

OSCAR FABIAN MONTENEGROOdontólogo

GLORIA LUCIA BASTIDAS

Odontóloga

SONIA ROCIO AUXOdontóloga


Odontóloga

OSWALDO CHICAIZA GUERREROOdontólogo


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 7

ACTO ADMINISTRATI

VO DE ADOPCIÓN ELABORÓ /ACTUALIZÓ

YOLANDA LORENA GUANCHA MEJIA Salud Oral


PATRICIA SANTANDER ARAUJO

OSWALDO CHICAIZA GUERRERO


Resolución No 174 de 08 de mayo de 2015

YOLANDA LORENA GUANCHA MEJIA Salud Oral

VILMA YOLANDA GUZMAN ROSERO

OSCAR FABIAN MONTENEGRO


SONIA ROCIO AUX


OSWALDO CHICAIZA GUERRERO

Resolución No. 0166 del

19 de mayo de 2014

Entre todas las prácticas que involucran radiaciones ionizantes, la aplicación en el campo de la salud, es la responsable de la mayor contribución de la exposición de la población. En la práctica odontológica la toma de radiografías intra y extra orales es fundamental para la determinación de gran parte de los diagnósticos, proporcionando información útil para la planeación del tratamiento que se dará a los pacientes (1)

Las radiografías de uso odontológico son esenciales, antes, duraun tratamiento como método auxiliar de diagnóstico de una patología periapicalen cirugía o para detectartanto no se puede realizar un diagnóstico de certeza exclusivamente con las radiografías. Sin embargo estas si son un elemento imprescindible en la terapéutica de los conductos radiculares. El presente protocolo contiene generalidades como peligros y efectos para la seguridad del trabajador, diferentes técnicas que el operador puede tener en cuenta para obtener imágenes diagnosticas de calidad y los diferentes mecanismos para garantizar que así sea con el fin de propender por la seguridad del paciente y su evaluación y seguimiento.


FORMULACION CODIGO


INTRODUCCIÓN

Entre todas las prácticas que involucran radiaciones ionizantes, la aplicación en el campo de la salud, es la responsable de la mayor contribución de la exposición de la población. En la práctica odontológica la toma de radiografías intra y extra

fundamental para la determinación de gran parte de los diagnósticos, proporcionando información útil para la planeación del tratamiento que se dará a

Las radiografías de uso odontológico son esenciales, antes, dura

método auxiliar de diagnóstico de una patología periapicalen cirugía o para detectar patologías en los maxilares benignas o malignas, por tanto no se puede realizar un diagnóstico de certeza exclusivamente con las

argo estas si son un elemento imprescindible en la terapéutica de los conductos radiculares.

El presente protocolo contiene generalidades como peligros y efectos para la seguridad del trabajador, diferentes técnicas que el operador puede tener en

ara obtener imágenes diagnosticas de calidad y los diferentes mecanismos para garantizar que así sea con el fin de propender por la seguridad del paciente y su evaluación y seguimiento.


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 8

Entre todas las prácticas que involucran radiaciones ionizantes, la aplicación en el campo de la salud, es la responsable de la mayor contribución de la exposición de la población. En la práctica odontológica la toma de radiografías intra y extra

fundamental para la determinación de gran parte de los diagnósticos, proporcionando información útil para la planeación del tratamiento que se dará a

Las radiografías de uso odontológico son esenciales, antes, durante y después de método auxiliar de diagnóstico de una patología periapical,

en los maxilares benignas o malignas, por tanto no se puede realizar un diagnóstico de certeza exclusivamente con las

argo estas si son un elemento imprescindible en la

El presente protocolo contiene generalidades como peligros y efectos para la seguridad del trabajador, diferentes técnicas que el operador puede tener en

ara obtener imágenes diagnosticas de calidad y los diferentes mecanismos para garantizar que así sea con el fin de propender por la seguridad

1.1 OBJETIVO GENERAL Garantizar una atención con calidad y seguridad en el diagnósticas. 1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Elaborar un protocolo unificando criterios odontológico que cumpla con las especificaciones técnicas y cisatisfacer las necesidades de los usuarios. Brindar una herramienta útil y accesible para resolver dudas o complementar conocimientos en la práctica diaria, de la toma de radiografías de uso odontológico. Dar cumplimiento a las normas de procesos prioritarios y los estándares asistenciales del manual de acreditación en salud ambulatorio y hospitalario.


FORMULACION CODIGO


1. OBJETIVOS

1.1 OBJETIVO GENERAL

Garantizar una atención con calidad y seguridad en el servicio de ayudas

1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Elaborar un protocolo unificando criterios para la toma de radiografías de uso odontológico que cumpla con las especificaciones técnicas y cisatisfacer las necesidades de los usuarios.

Brindar una herramienta útil y accesible para resolver dudas o complementar conocimientos en la práctica diaria, de la toma de radiografías de uso

Dar cumplimiento a las normas de habilitación en cuanto al seguimiento de los procesos prioritarios y los estándares asistenciales del manual de acreditación en salud ambulatorio y hospitalario.


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 9

servicio de ayudas

para la toma de radiografías de uso odontológico que cumpla con las especificaciones técnicas y científicas para

Brindar una herramienta útil y accesible para resolver dudas o complementar conocimientos en la práctica diaria, de la toma de radiografías de uso

habilitación en cuanto al seguimiento de los procesos prioritarios y los estándares asistenciales del manual de acreditación en

Personal del servicio de odontología de la red de ESE.


FORMULACION CODIGO


2. ALCANCE

Personal del servicio de odontología de la red de prestadores de PASTO SALUD


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 10

prestadores de PASTO SALUD

- Constitución Nacional de Colombia, articulo 48 por el cual se garantiza el derecho irrenunciable a la seguridad social. - Ley 100 de 1993, crea el sistema de seguridad - Ley 1122 de 2007, por el cualen salud. - Decreto 1011 de 2006, por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la atención de salud. Decreto 2759 de 1991, regula el Decreto 4747 de 2007, define responsabilidades de las entidades responsables de pago de los servicios de salud de la población a su cargo. - Resolución 123 de 2011, Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario en Colombia - Resolución 2003 del 2014, condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de salud


FORMULACION CODIGO


3. MARCO LEGAL

Constitución Nacional de Colombia, articulo 48 por el cual se garantiza el derecho irrenunciable a la seguridad social.

Ley 100 de 1993, crea el sistema de seguridad social.

Ley 1122 de 2007, por el cual se modifica el sistema general de seguridad social

Decreto 1011 de 2006, por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la atención de salud.

Decreto 2759 de 1991, regula el sistema de referencia de contrareferencia

Decreto 4747 de 2007, define responsabilidades de las entidades responsables de pago de los servicios de salud de la población a su cargo.

Resolución 123 de 2011, Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario en Colombia

Resolución 2003 del 2014, Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de salud


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 11

Constitución Nacional de Colombia, articulo 48 por el cual se garantiza el

se modifica el sistema general de seguridad social

Decreto 1011 de 2006, por el cual se establece el Sistema Obligatorio de

sistema de referencia de contrareferencia

Decreto 4747 de 2007, define responsabilidades de las entidades responsables de

Resolución 123 de 2011, Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y

Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de

El empleo de rayos X y otras fuentes de radiaciones no ionizantes son factores reconocidos de riesgo para la salud de los profesionales, técnicos, auxiliares y operadores de estos equipos y para la población en general, por lo cual es necesario determinar la relación r 4.1 PELIGROS Y EFECTOS P Además de generar beneficios para el paciente como para el profesional, se requiere de ciertos cuidados y normas a cumplir si no se desea adquirirenfermedades o problemas de salud inducidos por los efectos deletéreos de las radiaciones ionizantes. Debemos tener en cuenta que los efectos de las radiaciones en los seres vivos se dan en las células en el proceso de división celular, pues estas son más sensibla los daños inducidos por la radiación ionizante. 4.2 CLASIFICACIÓN CELULAR SEGÚN NIVEL DE RADIO SENSIBILIDAD - ALTO: linfocitos, tejidos hematopoyéticos, espermatogonias, óvulos y pared intestinal. - RELATIVAMENTE ALTO: Orofaringe, epidermis, cuerosebáceas, vejiga, esófago, cristalino, glándula gástrica y uréteres. - MEDIO: Intestino, tejido conectivo, tejido neurológico, vasculatura fina, cartílago y hueso inmaduro. - RELATIVAMENTE BAJO: Cartílago y hueso maduro, glándulas sglándulas salivales, pulmón, riñones, hígado, páncreas, pituitaria, tiroides yadrenales. - BAJO: Tejido muscular y neuronal. Esta radio sensibilidad de los órganos induce a una serie de daños o injurias anuestro organismo como son:

� Modificaciones genéticas.� Malformaciones. � Cáncer � Leucemia.


FORMULACION CODIGO


4. GENERALIDADES

rayos X y otras fuentes de radiaciones no ionizantes son factores reconocidos de riesgo para la salud de los profesionales, técnicos, auxiliares y operadores de estos equipos y para la población en general, por lo cual es necesario determinar la relación riesgo beneficio para su uso o aplicación.

PELIGROS Y EFECTOS PARA LA SEGURIDAD DEL TRABAJADOR

Además de generar beneficios para el paciente como para el profesional, se requiere de ciertos cuidados y normas a cumplir si no se desea adquirir

ades o problemas de salud inducidos por los efectos deletéreos de las

Debemos tener en cuenta que los efectos de las radiaciones en los seres vivos se dan en las células en el proceso de división celular, pues estas son más sensibla los daños inducidos por la radiación ionizante.

CLASIFICACIÓN CELULAR SEGÚN NIVEL DE RADIO SENSIBILIDAD

ALTO: linfocitos, tejidos hematopoyéticos, espermatogonias, óvulos y pared

RELATIVAMENTE ALTO: Orofaringe, epidermis, cuero cabelludo, glándulas sebáceas, vejiga, esófago, cristalino, glándula gástrica y uréteres.

MEDIO: Intestino, tejido conectivo, tejido neurológico, vasculatura fina, cartílago y

RELATIVAMENTE BAJO: Cartílago y hueso maduro, glándulas sglándulas salivales, pulmón, riñones, hígado, páncreas, pituitaria, tiroides y

BAJO: Tejido muscular y neuronal.

Esta radio sensibilidad de los órganos induce a una serie de daños o injurias anuestro organismo como son:

ones genéticas.


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 12

rayos X y otras fuentes de radiaciones no ionizantes son factores reconocidos de riesgo para la salud de los profesionales, técnicos, auxiliares y operadores de estos equipos y para la población en general, por lo cual es

go beneficio para su uso o aplicación.

ARA LA SEGURIDAD DEL TRABAJADOR

Además de generar beneficios para el paciente como para el profesional, se requiere de ciertos cuidados y normas a cumplir si no se desea adquirir

ades o problemas de salud inducidos por los efectos deletéreos de las

Debemos tener en cuenta que los efectos de las radiaciones en los seres vivos se dan en las células en el proceso de división celular, pues estas son más sensibles

CLASIFICACIÓN CELULAR SEGÚN NIVEL DE RADIO SENSIBILIDAD

ALTO: linfocitos, tejidos hematopoyéticos, espermatogonias, óvulos y pared

cabelludo, glándulas sebáceas, vejiga, esófago, cristalino, glándula gástrica y uréteres.

MEDIO: Intestino, tejido conectivo, tejido neurológico, vasculatura fina, cartílago y

RELATIVAMENTE BAJO: Cartílago y hueso maduro, glándulas serosas, glándulas salivales, pulmón, riñones, hígado, páncreas, pituitaria, tiroides y

Esta radio sensibilidad de los órganos induce a una serie de daños o injurias a

� Acortamiento de la vida.� Reacciones locales.� Depilación. � Atrofia. � Ulceras. � Esterilidad. � Muerte.

4.3 RECOMENDACIONES PARA EL USO DE RAYOS X PARA EL OPERADOR:

� Nunca se pare sin protección en el paso del haz útil de Rayos X que pasa través del cono de su unidad.

� Durante cada exposición sitúese por lo menos a dos metros del pacientedetrás de una barrera protectora, porque además del haz útil, existenrayos x dispersos en todas las direcciones procedentes de la cara delpaciente cuando la unidad está operando.

� Siempre usar el dosímetro personal.� Nunca sostenga la placa durante las exposiciones.� Nunca sostenga el cono o encerramie� Nunca utilice un espejo bucal fluoroscópico. � Limite el diámetro del haz útil a 2,75 pulgadas al final del cono, sin importar

su longitud o colimadores para reducir el campo de radiación a la zona a estudiar (4)

� Utilice películas ultra� Revele perfectamente las placas (5 min. a 21º C)� Una vez terminado el proceso debe apagar el equipo de rayos X. (4)

PARA EL PACIENTE

� Informe al paciente cuantas radiografías va a tomar.� Verificar probabilidad de embarazo a mujeres � Mantener en un sitio visible carteles de información para que las mujeres

que sospechen o que se encuentren en embarazo, notifiquen al personal su estado.

� Para protección extra al paciente, utilice un delantal plomado en todo paciente. Los tejidos en crecimiento del menor, son muy susceptibles a la radiación por lo protector tiroideo y

� Recordar al paciente la importancia de entregar la placa radiográfica alodontólogo tratante


FORMULACION CODIGO


Acortamiento de la vida. Reacciones locales.

RECOMENDACIONES PARA EL USO DE RAYOS X

Nunca se pare sin protección en el paso del haz útil de Rayos X que pasa través del cono de su unidad. Durante cada exposición sitúese por lo menos a dos metros del pacientedetrás de una barrera protectora, porque además del haz útil, existenrayos x dispersos en todas las direcciones procedentes de la cara delpaciente cuando la unidad está operando. Siempre usar el dosímetro personal. Nunca sostenga la placa durante las exposiciones. Nunca sostenga el cono o encerramiento del tubo durante la exposición.Nunca utilice un espejo bucal fluoroscópico. Limite el diámetro del haz útil a 2,75 pulgadas al final del cono, sin importar su longitud o colimadores para reducir el campo de radiación a la zona a

películas ultra-rápidas Revele perfectamente las placas (5 min. a 21º C) Una vez terminado el proceso debe apagar el equipo de rayos X. (4)

Informe al paciente cuantas radiografías va a tomar. Verificar probabilidad de embarazo a mujeres en edad fértilMantener en un sitio visible carteles de información para que las mujeres que sospechen o que se encuentren en embarazo, notifiquen al personal

Para protección extra al paciente, utilice un delantal plomado en todo s tejidos en crecimiento del menor, son muy susceptibles a la

que se hace necesario el uso del chaleco de plomo con protector tiroideo y películas pediátricas. (5) Recordar al paciente la importancia de entregar la placa radiográfica alodontólogo tratante


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 13

Nunca se pare sin protección en el paso del haz útil de Rayos X que pasa a

Durante cada exposición sitúese por lo menos a dos metros del paciente detrás de una barrera protectora, porque además del haz útil, existen rayos x dispersos en todas las direcciones procedentes de la cara del

nto del tubo durante la exposición.

Limite el diámetro del haz útil a 2,75 pulgadas al final del cono, sin importar su longitud o colimadores para reducir el campo de radiación a la zona a

Una vez terminado el proceso debe apagar el equipo de rayos X. (4)

en edad fértil Mantener en un sitio visible carteles de información para que las mujeres que sospechen o que se encuentren en embarazo, notifiquen al personal

Para protección extra al paciente, utilice un delantal plomado en todo s tejidos en crecimiento del menor, son muy susceptibles a la

se hace necesario el uso del chaleco de plomo con

Recordar al paciente la importancia de entregar la placa radiográfica al

4.4 VIGILANCIA Y CONTROL DE LA RADIACIÓN

� Todo trabajador debe ser vigilado de forma periódica con el dosímetro PERSONAL para comprobar que los niveles de riesgo existentes están dentro de los límites correspondientes


FORMULACION CODIGO


VIGILANCIA Y CONTROL DE LA RADIACIÓN

Todo trabajador debe ser vigilado de forma periódica con el dosímetro PERSONAL para comprobar que los niveles de riesgo existentes están dentro de los límites correspondientes.


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 14

Todo trabajador debe ser vigilado de forma periódica con el dosímetro PERSONAL para comprobar que los niveles de riesgo existentes están

5. REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA Referencia: Solicitud de ayuda diagnostica a través de una “orden” donde se registra el código CUPS de acuerdo a la zona o diente del cual se requiere obtener la imagen radiográfica, la Contrarreferencia: Se entrega al diligencian en el “registro de RX odontológico” para luegode la historia clínica de manera tal que el profetener acceso a ello al abrir la historia clínica sistematizadaanexar a la factura) Al egreso del usuario el personal que toma la radiografía periapicalsu auxiliar) deberá informar al mismo cual es la tramite que se debe seguir para dar continuidad a su proceso de atención, para lo se informará que lleve la radiografía a su odontólogo tratante (quien solicitó la ayuda diagnostica) para que le definan el tratamiento o procedimiento a seguir y que el reporte del mismo se encuentra diligenciado de manera sistematizada en notas de la historia clínica.


FORMULACION CODIGO


REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

Referencia: Solicitud de ayuda diagnostica a través de una “orden” donde se registra el código CUPS de acuerdo a la zona o diente del cual se requiere obtener la imagen radiográfica, la justificación y diagnostico presuntivo

Contrarreferencia: Se entrega al paciente la placa radiográfica y los resultados se diligencian en el “registro de RX odontológico” para luego transcribirse en notas de la historia clínica de manera tal que el profesional tratante que la solicitó, pueda tener acceso a ello al abrir la historia clínica sistematizada

Al egreso del usuario el personal que toma la radiografía periapicalsu auxiliar) deberá informar al mismo cual es la tramite que se debe seguir para dar continuidad a su proceso de atención, para lo se informará que lleve la radiografía a su odontólogo tratante (quien solicitó la ayuda diagnostica) para que le definan el tratamiento o procedimiento a seguir y que el reporte del mismo se encuentra diligenciado de manera sistematizada en notas de la historia clínica.


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 15

REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

Referencia: Solicitud de ayuda diagnostica a través de una “orden” donde se registra el código CUPS de acuerdo a la zona o diente del cual se requiere obtener

paciente la placa radiográfica y los resultados se transcribirse en notas

sional tratante que la solicitó, pueda (se imprime para

Al egreso del usuario el personal que toma la radiografía periapical (odontólogo o su auxiliar) deberá informar al mismo cual es la tramite que se debe seguir para dar continuidad a su proceso de atención, para lo se informará que lleve la radiografía a su odontólogo tratante (quien solicitó la ayuda diagnostica) para que le definan el tratamiento o procedimiento a seguir y que el reporte del mismo se encuentra diligenciado de manera sistematizada en notas de la historia clínica.

6.1 PREPARACIÓN � Historia clínica completa si existe o registro clínico de urgencia excepto en

casos de atención a pacientes particulares.� Diagnóstico presuntivo � Solicitud de la orden � El sobre en el cual se entregara la placa radiográfica al usuario deberá

marcarse de acuerdo al protocolo de identificación redundante: nombre del paciente, identificación y numero de diente o zona antes de la toma de la placa, la cual para evitar confusiir adjunta a la película en el proceso de obtención de la imagen

� Verificar probabilidad de embarazo: En caso que la paciente se encuentre en embarazo, seguir “consideraciones especiales de la mujer en embarazo: Toma de radiografías” que se encuentra en los Manejo Clínico previa interconsulta médica para valoración del riesgo beneficio y consentimiento informado de la gestante y evtrimestre, ya que acontece la embriogénesis y se están formando todos los órganos. En caso de tomar radiografías, es obligatorio utilizar el delantal de plomo en cualquier fase gestacional

6.2 PREPARACIÓN DEL

� Explicar brevemente el procedimiento al paciente� Retirar todos los objetos de la boca del paciente que puedan interferir con la

exposición de la película, celulares).

� Paciente debe sentarse en el silcorrecta de la cabeza paciente de tal manera que la arcada del paciente se encuentre paralela al piso

� Coloque y asegure el delantal de plomo con el collar tiroideo paciente.

6.3 PREPARACIÓN DEL EQUIPO

� Fijar los factores de exposición:kilovoltaje 65 – 70Kvpmiliamperaje 7 – 15 mA y tiempo 0.5


FORMULACION CODIGO


6. PREPARACION

PREPARACIÓN PREVIA A LA TOMA DE RAYOS X

clínica completa si existe o registro clínico de urgencia excepto en casos de atención a pacientes particulares. Diagnóstico presuntivo Solicitud de la orden El sobre en el cual se entregara la placa radiográfica al usuario deberá marcarse de acuerdo al protocolo de identificación redundante: nombre del paciente, identificación y numero de diente o zona antes de la toma de la placa, la cual para evitar confusión o entrega equivoca de la misma deberá ir adjunta a la película en el proceso de obtención de la imagenVerificar probabilidad de embarazo: En caso que la paciente se encuentre en embarazo, seguir “consideraciones especiales de la mujer en embarazo:

a de radiografías” que se encuentra en los Protocolos y Guías de institucional. Se pueden tomar radiografías peri apicales con

previa interconsulta médica para valoración del riesgo beneficio y consentimiento informado de la gestante y evitarse al máximo especialmente en el primer trimestre, ya que acontece la embriogénesis y se están formando todos los órganos. En caso de tomar radiografías, es obligatorio utilizar el delantal de plomo en cualquier fase gestacional.

PREPARACIÓN DEL PACIENTE

Explicar brevemente el procedimiento al paciente Retirar todos los objetos de la boca del paciente que puedan interferir con la exposición de la película, elementos metálicos (retirar anteojos, aretes

Paciente debe sentarse en el sillón, con espalda recta y derecho. Ubicación correcta de la cabeza paciente de tal manera que la arcada del paciente se encuentre paralela al piso y el plano medio sagital perpendicular al piso.Coloque y asegure el delantal de plomo con el collar tiroideo

PREPARACIÓN DEL EQUIPO

Fijar los factores de exposición: 70Kvp

15 mA y tiempo 0.5 – 1.0 seg)


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 16

clínica completa si existe o registro clínico de urgencia excepto en

El sobre en el cual se entregara la placa radiográfica al usuario deberá marcarse de acuerdo al protocolo de identificación redundante: nombre del paciente, identificación y numero de diente o zona antes de la toma de la

ón o entrega equivoca de la misma deberá ir adjunta a la película en el proceso de obtención de la imagen. Verificar probabilidad de embarazo: En caso que la paciente se encuentre en embarazo, seguir “consideraciones especiales de la mujer en embarazo:

Protocolos y Guías de Se pueden tomar radiografías peri apicales con

previa interconsulta médica para valoración del riesgo beneficio y consentimiento itarse al máximo especialmente en el primer

trimestre, ya que acontece la embriogénesis y se están formando todos los órganos. En caso de tomar radiografías, es obligatorio utilizar el delantal de plomo

Retirar todos los objetos de la boca del paciente que puedan interferir con la retirar anteojos, aretes,

lón, con espalda recta y derecho. Ubicación correcta de la cabeza paciente de tal manera que la arcada del paciente se

y el plano medio sagital perpendicular al piso. Coloque y asegure el delantal de plomo con el collar tiroideo sobre el

El personal que opera en Rx debe optar por seguir un orden para la toma de Rxcon el fin de minimizar el tiempo, obviar zonas de Rx, o permitir sobre exposición en algunas zonas Tiempo de exposición de 4 a 6 segundos para radiografía periapical y 15 segundos para radiografía oclusal. En niños red


FORMULACION CODIGO


El personal que opera en Rx debe optar por seguir un orden para la toma de Rxcon el fin de minimizar el tiempo, obviar zonas de Rx, o permitir sobre exposición

Tiempo de exposición de 4 a 6 segundos para radiografía periapical y 15 segundos para radiografía oclusal. En niños reducir el tiempo de


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 17

El personal que opera en Rx debe optar por seguir un orden para la toma de Rx, con el fin de minimizar el tiempo, obviar zonas de Rx, o permitir sobre exposición

Tiempo de exposición de 4 a 6 segundos para radiografía periapical y 15 ucir el tiempo de exposición (2)

7. TOMA DE LA RADIOGRAFIA Y OBTENCION DE LA PELICULA

7.1 COLOCACIÓN DE LA PELÍCULA

� El punto de identificación convexo (o elevado) de la película va hacia los dientes.(el punto de identificación cóncavo indica que se encuentra la lamina de plomo)

� Coloque la película con el punto de identificación orientado hacia el plano oclusal

� Las películas de zona anterior siempre se colocan en sentido vertical.Las películas de zona posterior siempre se colocan en sentido horizontal.

� El borde oclusal o incisal de la película se debe extender 3mm más allá de los dientes.

� Coloque la película, siemp� Indique al paciente la manera de sostener la placa de forma

pídale que permanezca quieto durante la exposición. 7.2 TÉCNICAS PARA TOMA DE RADIOGRAFÍAS 7.2.1 Técnica Bisectriz El punto donde el plano de laángulo, el operador debe imaginar un plano que se encuentre en la mitad de este ángulo, dicho plano se denomina bisectriz imaginaria.

ANGULACIÓN DEL CONO (4) Angulación Horizontal: Se refiere a la de lado a lado. Angulación horizontal correcta: Ecurvatura de la cara y a través de las áreas de contacto de los dientes y en la película estas áreas se ven abie Angulación horizontal incorrecta: Etraslapadas o superpuestas o no abiertas y por lo tanto no se puede utilizar para examinar áreas interproximales. Angulación Vertical: Se refiere a la colocación del cono en un plano vertical o de arriba hacia abajo, ésta se mide en grados y se registra en la parte externa del tubo


FORMULACION CODIGO


TOMA DE LA RADIOGRAFIA Y OBTENCION DE LA PELICULA

COLOCACIÓN DE LA PELÍCULA

El punto de identificación convexo (o elevado) de la película va hacia los dientes.(el punto de identificación cóncavo indica que se encuentra la lamina de plomo) Coloque la película con el punto de identificación orientado hacia el plano

películas de zona anterior siempre se colocan en sentido vertical.Las películas de zona posterior siempre se colocan en sentido horizontal.El borde oclusal o incisal de la película se debe extender 3mm más allá de

Coloque la película, siempre centrada sobre el área a examinar.Indique al paciente la manera de sostener la placa de forma pídale que permanezca quieto durante la exposición.

TÉCNICAS PARA TOMA DE RADIOGRAFÍAS

El punto donde el plano de la película y el eje longitudinal del diente forman un ángulo, el operador debe imaginar un plano que se encuentre en la mitad de este ángulo, dicho plano se denomina bisectriz imaginaria.

ANGULACIÓN DEL CONO (4)

e refiere a la colocación del cono en un plano horizontal o

ngulación horizontal correcta: El haz de rayo debe dirigirse perpendicular a la curvatura de la cara y a través de las áreas de contacto de los dientes y en la película estas áreas se ven abiertas.

ulación horizontal incorrecta: En la película se produce áreas de contacto traslapadas o superpuestas o no abiertas y por lo tanto no se puede utilizar para examinar áreas interproximales.

refiere a la colocación del cono en un plano vertical o de arriba hacia abajo, ésta se mide en grados y se registra en la parte externa del tubo


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 18

TOMA DE LA RADIOGRAFIA Y OBTENCION DE LA PELICULA

El punto de identificación convexo (o elevado) de la película va hacia los dientes.(el punto de identificación cóncavo indica que se encuentra la

Coloque la película con el punto de identificación orientado hacia el plano

películas de zona anterior siempre se colocan en sentido vertical. Las películas de zona posterior siempre se colocan en sentido horizontal. El borde oclusal o incisal de la película se debe extender 3mm más allá de

re centrada sobre el área a examinar. Indique al paciente la manera de sostener la placa de forma precisa y

película y el eje longitudinal del diente forman un ángulo, el operador debe imaginar un plano que se encuentre en la mitad de este

en un plano horizontal o

l haz de rayo debe dirigirse perpendicular a la curvatura de la cara y a través de las áreas de contacto de los dientes y en la

n la película se produce áreas de contacto traslapadas o superpuestas o no abiertas y por lo tanto no se puede utilizar para

refiere a la colocación del cono en un plano vertical o de arriba hacia abajo, ésta se mide en grados y se registra en la parte externa del tubo.

- Imágenes elongadas: es el resultado de una angulación vertical insuficiente, cuando el rayo central se dirigno a la bisectriz, produciendo una imagen radiográfica de mayor longitud.

- Imágenes acortadas

cuando el rayo central se dirige perpendicular a la películbisectriz, produciendo imágenes radiográficas de menor longitud.

Para la toma de la radiografía el operador debe tener en cuenta la angulación horizontal, donde el rayo central se dirige a través de las áreas de contacto entre los dientes y la angulación vertical, donde el rayo central se dirige PERPENDICULAR A LA BISECTRIZ IMAGINARIA, de tal forma que se produce una imagen radiográfica de la misma longitud del diente

COLOCACIÓN DE LA PELÍCULA Coloque la película a lo largo de la superficie lingual o palatina del diente a tomar, con ayuda del dedo índice o pulgar del paciente y de la mano contraria al sitio de la exposición con una ligera fuerza. (4) RANGOS DE ANGULACION VERTICAL

- Incisivos superiores:- Caninos superiores: + 45 a + 55- Premolares superiores: + 30 a + 40- Molares superiores: +20 a + 30

- Incisivos inferiores: - Caninos inferiores: - Premolares inferiores: - Molares inferiores:

Tiempo de Exposición del haz de Rx según el manual del equipo de rayos X y diente a tomar.


FORMULACION CODIGO


Imágenes elongadas: es el resultado de una angulación vertical insuficiente, cuando el rayo central se dirige perpendicular al eje longitudinal del diente y no a la bisectriz, produciendo una imagen radiográfica de mayor longitud.

Imágenes acortadas: es el resultado de una angulación vertical excesiva, cuando el rayo central se dirige perpendicular a la películbisectriz, produciendo imágenes radiográficas de menor longitud.

Para la toma de la radiografía el operador debe tener en cuenta la angulación horizontal, donde el rayo central se dirige a través de las áreas de contacto entre los

y la angulación vertical, donde el rayo central se dirige PERPENDICULAR A LA BISECTRIZ IMAGINARIA, de tal forma que se produce una imagen radiográfica de la misma longitud del diente

COLOCACIÓN DE LA PELÍCULA

ícula a lo largo de la superficie lingual o palatina del diente a tomar, con ayuda del dedo índice o pulgar del paciente y de la mano contraria al sitio de la exposición con una ligera fuerza. (4)

RANGOS DE ANGULACION VERTICAL Incisivos superiores: + 40 a + 50 Caninos superiores: + 45 a + 55 Premolares superiores: + 30 a + 40 Molares superiores: +20 a + 30

Incisivos inferiores: - 15 a – 25 Caninos inferiores: - 20 a – 25 Premolares inferiores: - 10 a – 15 Molares inferiores: - 5 a – 0

Tiempo de Exposición del haz de Rx según el manual del equipo de rayos X y


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 19

Imágenes elongadas: es el resultado de una angulación vertical insuficiente, e perpendicular al eje longitudinal del diente y

no a la bisectriz, produciendo una imagen radiográfica de mayor longitud.

es el resultado de una angulación vertical excesiva, cuando el rayo central se dirige perpendicular a la película y no a la bisectriz, produciendo imágenes radiográficas de menor longitud.

Para la toma de la radiografía el operador debe tener en cuenta la angulación horizontal, donde el rayo central se dirige a través de las áreas de contacto entre los

y la angulación vertical, donde el rayo central se dirige PERPENDICULAR A LA BISECTRIZ IMAGINARIA, de tal forma que se produce una imagen

ícula a lo largo de la superficie lingual o palatina del diente a tomar, con ayuda del dedo índice o pulgar del paciente y de la mano contraria al sitio de

Tiempo de Exposición del haz de Rx según el manual del equipo de rayos X y

7.2.2 Técnica de Paralelismo PRINCIPIOS BÁSICOS: (4)

• Se coloca la película en la boca en posición paralela al eje longitudinal del diente.

• En cuanto a la angulación vertical se debe tener en cuenta que el rayo central se dirige en sentido perpendicular a la película y al eje longitudinal del diente.

• En cuanto a la angulación horizontal, el haz central de rayos X del se dirige a través de las áreas de contacto entre los dientes

• Si se utiliza el Endo Ray como soporte de película para colocarla paralela con el eje longitudinal del diente, mantenerla en su lugar durante la exposición y eliminar la necesidad de que el paciente la estabilice, únicamente se le solicita que cierre lentamente en el bloque de mordida y asegúrese que quede estabilizado con los dientes y no con los labios

• En el momento de la exposición de la película, el haz de rayos X se debe centrar en relación a la película para las áreas, cuando no queda centrado se obtiene una imagen parcial o un corte de cono.

7.2.3 TÉCNICA DE ALETA DE MORDIDA Son útiles sólo en áreas donde los dientes tienen contacto interproximal con

- El punto de identificación de la película no tiene importancia en la colocación de la película de aleta de mordida.

- Cuando coloque la película, pida al paciente que muerda lentamente sobre

la lengüeta, o en el bloque de mordida del soporte de película. Exposición del haz de Rx

- Con una angulación vertical en + 10- Asegurarse que el cono esté lo suficientemente lejos para cubrir caninos

superiores e inferiores.

- La parte central del cono debe estar dirigido a nivel del plano oclusal.- Pliegue la lengüeta a la mitad,

boca.


FORMULACION CODIGO


aralelismo

PRINCIPIOS BÁSICOS: (4)

Se coloca la película en la boca en posición paralela al eje longitudinal del

En cuanto a la angulación vertical se debe tener en cuenta que el rayo central se dirige en sentido perpendicular a la película y al eje longitudinal

En cuanto a la angulación horizontal, el haz central de rayos X del se dirige áreas de contacto entre los dientes

Si se utiliza el Endo Ray como soporte de película para colocarla paralela con el eje longitudinal del diente, mantenerla en su lugar durante la

y eliminar la necesidad de que el paciente la estabilice, únicamente se le solicita que cierre lentamente en el bloque de mordida y asegúrese que quede estabilizado con los dientes y no con los labiosEn el momento de la exposición de la película, el haz de rayos X se debe centrar en relación a la película para asegurarse de que se expongan todas las áreas, cuando no queda centrado se obtiene una imagen parcial o un

TÉCNICA DE ALETA DE MORDIDA

Son útiles sólo en áreas donde los dientes tienen contacto interproximal con

identificación de la película no tiene importancia en la la película de aleta de mordida.

Cuando coloque la película, pida al paciente que muerda lentamente sobre lengüeta, o en el bloque de mordida del soporte de película.

l haz de Rx:

Con una angulación vertical en + 10 Asegurarse que el cono esté lo suficientemente lejos para cubrir caninossuperiores e inferiores.

La parte central del cono debe estar dirigido a nivel del plano oclusal.Pliegue la lengüeta a la mitad, dóblela e inserte la película dentro de la


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 20

Se coloca la película en la boca en posición paralela al eje longitudinal del

En cuanto a la angulación vertical se debe tener en cuenta que el rayo central se dirige en sentido perpendicular a la película y al eje longitudinal

En cuanto a la angulación horizontal, el haz central de rayos X del se dirige

Si se utiliza el Endo Ray como soporte de película para colocarla paralela con el eje longitudinal del diente, mantenerla en su lugar durante la

y eliminar la necesidad de que el paciente la estabilice, únicamente se le solicita que cierre lentamente en el bloque de mordida y asegúrese que quede estabilizado con los dientes y no con los labios En el momento de la exposición de la película, el haz de rayos X se debe

asegurarse de que se expongan todas las áreas, cuando no queda centrado se obtiene una imagen parcial o un

Son útiles sólo en áreas donde los dientes tienen contacto interproximal con otros.

identificación de la película no tiene importancia en la

Cuando coloque la película, pida al paciente que muerda lentamente sobre lengüeta, o en el bloque de mordida del soporte de película.

Asegurarse que el cono esté lo suficientemente lejos para cubrir caninos

La parte central del cono debe estar dirigido a nivel del plano oclusal. dóblela e inserte la película dentro de la

7.2.4 Técnica Oclusal Útil para examinar grandes áreas de los maxilares superior e inferior, localización de restos radiculares, dientes supernumerarios, evaluar extensión de quistes, tumores o evaluar fracturas. Proyecciones oclusales maxilares y mandibulares Proyección oclusal topográfica: - Arcada superior o inferior paralela al piso. El punto de identificación convexo (o elevado) de la película Nº 4(para adulto) película Nº 2(para niño) va el extremo largo en dirección de lado a lado. Coloque la película lo más posterior que permita. - Pida al paciente que muerda Para la arcada superior Coloque el cono de manera que el rayo central se + 45 a + 55 a través de la línea media de la arcada hacia el centro de la película y el borde superior del cono se coloca entre las cejas, en el puente nasal. Para la arcada inferior Coloque el cono de manera que el rayo central se dirija a - 55 a través de la línea media de la arcadase coloca centrado sobre el mentón. 7.3 OBTENCIÓN DE LA PELÍCULA Revelado: para el revelado se utiliza una sustancia química conocida como revelador, cuyo propósito esenergizados a plata negra metálica.

Enjuague: después del revelado se utiliza un baño de agua para enjuagar o lavar la película, este es necesario para eliminar el revelador de la película y detener el proceso de revelado. Fijación: después del enjuague se lleva a cabo la fijación. En este proceso se utiliza una solución química conocida como fijador, cuyo propósito es eliminar los cristales de plata no expuestos y no energizados de la emulsión y endureemulsión de la película durante el proceso. Lavado: después de la fijación se utiliza un baño de agua para lavar la película con el fin de eliminar por completo todos los químicos excedentes de la emulsión.


FORMULACION CODIGO


Útil para examinar grandes áreas de los maxilares superior e inferior, localización de restos radiculares, dientes supernumerarios, evaluar extensión de quistes,

fracturas.

Proyecciones oclusales maxilares y mandibulares

Proyección oclusal topográfica:

Arcada superior o inferior paralela al piso.

El punto de identificación convexo (o elevado) de la película Nº 4(para adulto) película Nº 2(para niño) va hacia el maxilar superior o mandíbula según el caso y el extremo largo en dirección de lado a lado. Coloque la película lo más posterior

Pida al paciente que muerda

Para la arcada superior Coloque el cono de manera que el rayo central se + 45 a + 55 a través de la línea media de la arcada hacia el centro de la película y el borde superior del cono se coloca entre las cejas, en el puente nasal.

Para la arcada inferior Coloque el cono de manera que el rayo central se dirija a55 a través de la línea media de la arcada hacia el centro de la película

se coloca centrado sobre el mentón.

OBTENCIÓN DE LA PELÍCULA:

: para el revelado se utiliza una sustancia química conocida como revelador, cuyo propósito es reducir químicamente los cristales expuestos y energizados a plata negra metálica.

Enjuague: después del revelado se utiliza un baño de agua para enjuagar o lavar la película, este es necesario para eliminar el revelador de la película y detener el

Fijación: después del enjuague se lleva a cabo la fijación. En este proceso se utiliza una solución química conocida como fijador, cuyo propósito es eliminar los cristales de plata no expuestos y no energizados de la emulsión y endureemulsión de la película durante el proceso.

Lavado: después de la fijación se utiliza un baño de agua para lavar la película con el fin de eliminar por completo todos los químicos excedentes de la emulsión.


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 21

Útil para examinar grandes áreas de los maxilares superior e inferior, localización de restos radiculares, dientes supernumerarios, evaluar extensión de quistes,

El punto de identificación convexo (o elevado) de la película Nº 4(para adulto) hacia el maxilar superior o mandíbula según el caso y

el extremo largo en dirección de lado a lado. Coloque la película lo más posterior

Para la arcada superior Coloque el cono de manera que el rayo central se dirija a + 45 a + 55 a través de la línea media de la arcada hacia el centro de la película y el borde superior del cono se coloca entre las cejas, en el puente nasal.

Para la arcada inferior Coloque el cono de manera que el rayo central se dirija a hacia el centro de la película; el cono

: para el revelado se utiliza una sustancia química conocida como reducir químicamente los cristales expuestos y

Enjuague: después del revelado se utiliza un baño de agua para enjuagar o lavar la película, este es necesario para eliminar el revelador de la película y detener el

Fijación: después del enjuague se lleva a cabo la fijación. En este proceso se utiliza una solución química conocida como fijador, cuyo propósito es eliminar los cristales de plata no expuestos y no energizados de la emulsión y endurecer la

Lavado: después de la fijación se utiliza un baño de agua para lavar la película con el fin de eliminar por completo todos los químicos excedentes de la emulsión.

Secado: paso final en la obtención de la película, puede ser con aire o calor. Las películas deben secarse por completo antes


FORMULACION CODIGO


Secado: paso final en la obtención de la película, puede ser con aire o calor. Las películas deben secarse por completo antes de su análisis.


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 22

Secado: paso final en la obtención de la película, puede ser con aire o calor. Las

8. GARANTIA DE CALIDAD DE IMAGEN Y ENTREGA

El proceso de planeación de la atención y cuidado para cada paciente en imagenología incluye implementaciónradiográficas garantizando información. - Se garantiza la comunicación oportuna de los resultados: El mismo día de la toma de la placa radiográfica será eodontólogo tratante y el resultado se registrará en notas de la historia clínica - Todo el personal que labora en el servicio de odontología debe conocer los horarios de atención, direcciones, spark y teléfonos de contacto del odontólogo que toma las radiografías y en caso que notificarse a todos los odontólogos y auxiliares de la ESE - Como mecanismos para garantizar la correlación entre los resultados de las radiografías se debe registrar solicitudes de exámenescorresponde la necesidad de toma de radiografía y la justificación de la toma o diagnóstico presuntivo y a su vez quien toma la placa registrara en notas de la historia clínica del paciente los resultados más relevantes. En el momento en el cual el paciente entrega la placa radiográfica al odontólogo tratante (quien solicitó la radiografía) éste a su vez diligenciará el respectivo análisis radiográfico describiendo el número de dcorresponde y todas las estructuras con anormalidad. - Mecanismos de alarma para resultados críticos: En el caso que el paciente presente alguna posible alteración que requiera manejo urgente, se debe informar de inmediato al usuario y al odontólogo tratante para que se realice el tratamiento pertinente.

RESULTADOS QUE ENCIENDEN ALARMA DE ATENCIÓN INMEDIATA

Imagen radiografica compatible con tumores o quistes

Imagen radiográfica compatible con líneas de fractura ósea y/o dental


FORMULACION CODIGO


GARANTIA DE CALIDAD DE IMAGEN Y ENTREGA DE RADIOGRAFIASODONTOLOGICAS (6)

El proceso de planeación de la atención y cuidado para cada paciente en imagenología incluye implementación, práctica y seguimiento de las placas radiográficas garantizando la confiabilidad y confidencialidad en el manejo de la

Se garantiza la comunicación oportuna de los resultados: El mismo día de la toma de la placa radiográfica será entregada al paciente para que la lleve

resultado se registrará en notas de la historia clínica

Todo el personal que labora en el servicio de odontología debe conocer los horarios de atención, direcciones, spark y teléfonos de contacto del odontólogo que toma las radiografías y en caso que se presente algún cambio, éste debe notificarse a todos los odontólogos y auxiliares de la ESE.

Como mecanismos para garantizar la correlación entre los resultados de las radiografías se debe registrar Información clínica mínima que debe contener las

licitudes de exámenes como son: el número del diente(s) o estructuras a que corresponde la necesidad de toma de radiografía y la justificación de la toma o diagnóstico presuntivo y a su vez quien toma la placa registrara en notas de la

paciente los resultados más relevantes.

En el momento en el cual el paciente entrega la placa radiográfica al odontólogo tratante (quien solicitó la radiografía) éste a su vez diligenciará el respectivo análisis radiográfico describiendo el número de diente o estructura al cual corresponde y todas las estructuras con imágenes compatibles con

Mecanismos de alarma para resultados críticos: En el caso que el paciente presente alguna posible alteración que requiera manejo urgente, se debe informar de inmediato al usuario y al odontólogo tratante para que se realice el tratamiento

SULTADOS QUE ENCIENDEN ALARMA DE ATENCIÓN INMEDIATA CONDUCTA A SEGUIR

compatible con Una vez se obtiene la placa radiográfica, se informa paciente y al odontólogo tratante vía telefónica o SPARK como mecanismo de alarma, reportando el hallazgo radiográfico.

compatible con y/o dental

Una vez se obtiene la placa radiográfica, se informa alpaciente y al odontólogo tratante vía telefónica o SPARK como mecanismo de alarma, reportando el hallazgo radiográfico.


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 23

DE RADIOGRAFIAS

El proceso de planeación de la atención y cuidado para cada paciente en , práctica y seguimiento de las placas

la confiabilidad y confidencialidad en el manejo de la

Se garantiza la comunicación oportuna de los resultados: El mismo día de la ntregada al paciente para que la lleve al

resultado se registrará en notas de la historia clínica.

Todo el personal que labora en el servicio de odontología debe conocer los horarios de atención, direcciones, spark y teléfonos de contacto del odontólogo

se presente algún cambio, éste debe

Como mecanismos para garantizar la correlación entre los resultados de las Información clínica mínima que debe contener las

como son: el número del diente(s) o estructuras a que corresponde la necesidad de toma de radiografía y la justificación de la toma o diagnóstico presuntivo y a su vez quien toma la placa registrara en notas de la

En el momento en el cual el paciente entrega la placa radiográfica al odontólogo tratante (quien solicitó la radiografía) éste a su vez diligenciará el respectivo

iente o estructura al cual imágenes compatibles con normalidad y

Mecanismos de alarma para resultados críticos: En el caso que el paciente presente alguna posible alteración que requiera manejo urgente, se debe informar de inmediato al usuario y al odontólogo tratante para que se realice el tratamiento

CONDUCTA A SEGUIR

Una vez se obtiene la placa radiográfica, se informa al al odontólogo tratante vía telefónica o SPARK

de alarma, reportando el hallazgo

Una vez se obtiene la placa radiográfica, se informa al odontólogo tratante vía telefónica o SPARK

rma, reportando el hallazgo

- El responsable de la toma de las radiografías odontológicas debe contar con dosimetría personal y la respectiva lectura.

- La placa radiográfica entregada al paciente deberá ir marcada según protocolo de identificación (redundante). - Cuando haya órdenes que no cumplen con la Información clínica mínimainformará inmediatamente por sparkorden, en caso de no disponer de inmediato al odontólogo tratante, será el (la) odontólogo que la toma la radiografía quien corrija la orden. Posteriormente deberá anotar la orden que no cumplen conde Rayos X odontológico”, profesionales que remiten o solicitan los exámenes. - Oportunidad de los reporteshistoria clínica SIOS) debetiempo establecido deberá la justificación de lo sucedido.demorar más de 20 minutos seel tiempo preciso que tardara en entregar el resultado.

- Aceptación o rechazo de imágenesidentifique en el momento de la toma de la radiografía, se debe identificdel problema para tenerse en cuenta en la interpretación del resultadoal usuario para retoma de la misma Cuando el odontólogo tratante reciba una radiografía que considere cómo imagen dudosa (mala calidad) debe informar al usuarionueva radiografía realizando registro en notas de historia clínica cual es la causa de la solicitud de repetición y reportarse como un incidente adversoanalizado mediante protocolo de Londres. En caso que la imagen sea dudosa y entregada al usuario, se debe registrar en la nota del reporte, las causas por la cual fue entregada en esa condición, para tenerse en cuenta en la interpretación del resultado por parte del odontólogo tratante e informar al usuario -En caso de generarse un error en la entrega de la placa radiográfica, se hacer seguimiento al hecho y reportarse como un incidente o evento adverso según aplique.


FORMULACION CODIGO


El responsable de la toma de las radiografías odontológicas debe contar con dosimetría personal y la respectiva lectura.

La placa radiográfica entregada al paciente deberá ir marcada según protocolo ificación (redundante).

órdenes que no cumplen con la Información clínica mínimainformará inmediatamente por spark al odontólogo tratante para que se corrija la orden, en caso de no disponer de inmediato al odontólogo tratante, será el (la) odontólogo que la toma la radiografía quien corrija la orden. Posteriormente

que no cumplen con los criterios mínimos en el “Registro de Rayos X odontológico”, información que es compartida y analizada con los profesionales que remiten o solicitan los exámenes.

Oportunidad de los reportes: La entrega del reporte (registro de la nota en la debe ser inferior o igual a 20 minutos, en caso de

deberá anotarse en el registro de Rx odontológicola justificación de lo sucedido. Si por alguna razón los resultados se van a demorar más de 20 minutos se debe informar al usuario las causas de la demora y el tiempo preciso que tardara en entregar el resultado.

Aceptación o rechazo de imágenes: En caso que la imagen sea dudosa y se identifique en el momento de la toma de la radiografía, se debe identific

para tenerse en cuenta en la interpretación del resultadopara retoma de la misma.

Cuando el odontólogo tratante reciba una radiografía que considere cómo imagen dudosa (mala calidad) debe informar al usuario para que se realice toma de nueva radiografía realizando registro en notas de historia clínica cual es la causa de la solicitud de repetición y reportarse como un incidente adversoanalizado mediante protocolo de Londres.

sea dudosa y entregada al usuario, se debe registrar en la nota del reporte, las causas por la cual fue entregada en esa condición, para tenerse en cuenta en la interpretación del resultado por parte del odontólogo tratante e informar al usuario.

o de generarse un error en la entrega de la placa radiográfica, se hacer seguimiento al hecho y reportarse como un incidente o evento adverso


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 24

El responsable de la toma de las radiografías odontológicas debe contar con

La placa radiográfica entregada al paciente deberá ir marcada según protocolo

órdenes que no cumplen con la Información clínica mínima, se al odontólogo tratante para que se corrija la

orden, en caso de no disponer de inmediato al odontólogo tratante, será el (la) odontólogo que la toma la radiografía quien corrija la orden. Posteriormente

ios mínimos en el “Registro es compartida y analizada con los

: La entrega del reporte (registro de la nota en la , en caso de superar el

registro de Rx odontológico incluyendo por alguna razón los resultados se van a

debe informar al usuario las causas de la demora y

: En caso que la imagen sea dudosa y se identifique en el momento de la toma de la radiografía, se debe identificar la causa

para tenerse en cuenta en la interpretación del resultado e informar

Cuando el odontólogo tratante reciba una radiografía que considere cómo imagen para que se realice toma de

nueva radiografía realizando registro en notas de historia clínica cual es la causa de la solicitud de repetición y reportarse como un incidente adverso para ser

sea dudosa y entregada al usuario, se debe registrar en la nota del reporte, las causas por la cual fue entregada en esa condición, para tenerse en cuenta en la interpretación del resultado por parte del odontólogo

o de generarse un error en la entrega de la placa radiográfica, se debe hacer seguimiento al hecho y reportarse como un incidente o evento adverso

9. EVALUACION Y SEGUIMIENTO

Periodicidad de realización de los Periodicidad de análisis de los indicadoresFuente: formato de registro de rayos x odontológicoResponsable: Odontólogo que toma las radiografías 9.1 PORCENTAJE DE ÓRDENES QUE NO CUMPLEN CON LA INFORMACIÓN CLÍNICA MÍNIMA: N° de órdenes solicitud ayuda diagnostica que no cumplen con la información clínica mínima necesaria / total de órdenes de solicitud de ayuda diagnostica (Rx. Odontológico) x 100 9.2 OPORTUNIDAD DE LOS REPORTES: N° de reportes entregadas haber tomado la radiografía / Total radiografías tomadas en el periodo x 100 9.3 PORCENTAJE DE RADIOGRAFÍAS CON IMAGEN RECHAZADA Radiografías con imagen rechazadaradiografías tomadas en el periodo


FORMULACION CODIGO


EVALUACION Y SEGUIMIENTO (Ver fichas técnicas)

eriodicidad de realización de los indicadores: Trimestral Periodicidad de análisis de los indicadores: Trimestral

registro de rayos x odontológico : Odontólogo que toma las radiografías

DE ÓRDENES QUE NO CUMPLEN CON LA INFORMACIÓN

de órdenes solicitud ayuda diagnostica que no cumplen con la información clínica mínima necesaria / total de órdenes de solicitud de ayuda diagnostica (Rx.

9.2 OPORTUNIDAD DE LOS REPORTES:

entregadas en un tiempo inferior o igual a 20 minutos después de haber tomado la radiografía / Total radiografías tomadas en el periodo x 100

DE RADIOGRAFÍAS CON IMAGEN RECHAZADA

Radiografías con imagen rechazadas por el odontólogo tratanteradiografías tomadas en el periodo.


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 25

(Ver fichas técnicas)

DE ÓRDENES QUE NO CUMPLEN CON LA INFORMACIÓN

de órdenes solicitud ayuda diagnostica que no cumplen con la información clínica mínima necesaria / total de órdenes de solicitud de ayuda diagnostica (Rx.

minutos después de haber tomado la radiografía / Total radiografías tomadas en el periodo x 100

DE RADIOGRAFÍAS CON IMAGEN RECHAZADA:

tratante / Total de


FORMULACION CODIGO


10. FLUJOGRAMA


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 26

1. MANUAL DE RADIO DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA SDE BOGOTÁ, 28 de noviembre de 2012. 2. RODRIGUEZ, Contreras Germán. Curso de Protección Radiológica, Facultad de Salud, Universidad del Valle, Cali, septiembre de 1994. 3. CABRERO FRAILE, Francisco Javier. Imagen Radiológica: Principios Físicos e instrumentación. 2004. 4. HARING, JOEN IANNUCCI, JANSEN LTécnicas, Editorial Mc Graw 5. MANUAL DE RADIO PActualización junio de 2012) 6. Manual de acreditación en Salud ambulatorio y HospiVersión 003. Ministerio de Salud y Protección social, año 2012.


FORMULACION CODIGO


BIBLIOGRAFIA

1. MANUAL DE RADIO PROTECCIÓN DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA SDE BOGOTÁ, 28 de

Contreras Germán. Curso de Protección Radiológica, Facultad de Salud, Universidad del Valle, Cali, septiembre de 1994.

. CABRERO FRAILE, Francisco Javier. Imagen Radiológica: Principios Físicos e

. HARING, JOEN IANNUCCI, JANSEN LAURA, Radiología Dental Principios y Técnicas, Editorial Mc Graw – Hill Interamericana, Segunda Edición, 2003

. MANUAL DE RADIO PROTECCIÓN. Corporación IPS Actualización junio de 2012)

6. Manual de acreditación en Salud ambulatorio y Hospitalario en Colombia, Versión 003. Ministerio de Salud y Protección social, año 2012.


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 27

PROTECCIÓN DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA SDE BOGOTÁ, 28 de

Contreras Germán. Curso de Protección Radiológica, Facultad

. CABRERO FRAILE, Francisco Javier. Imagen Radiológica: Principios Físicos e

AURA, Radiología Dental Principios y Hill Interamericana, Segunda Edición, 2003

ROTECCIÓN. Corporación IPS (Saludcoop –

talario en Colombia,


FORMULACION CODIGO


ANEXOS


CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 28


FORMULACION CODIGO



CODIGO VERSION PAG

TRO 2.0 29

PROTOCOLO PARA LA TOMA DE RADIOGRAFIAS DE USO … · 2017. 10. 11. · reconocidos de riesgo para...

Documents

Transcript of PROTOCOLO PARA LA TOMA DE RADIOGRAFIAS DE USO … · 2017. 10. 11. · reconocidos de riesgo para...