Protocolos TC

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Protocolo Cobertura FOV Colimación Cortes Delay y MC Indicaciones con MC Indicaciones sin MC Postprocesos Otros Cerebro Desde C1 al vértice de la calota. Piel a piel, desde la frente hasta el occipital. Gruesa Volumétrico 4 cada 4 3 cada 3 (niños) *45 seg. para estudios vasculares. *120 seg. para tumores. *50ml o 1ml/kg. *Tumores *MAV *Cefalea *Abscesos *TVC *Etapificación *Angio *Cefalea *ACV *TEC *Hidrocefalia *Craneosinostosis *Axiales: siguiendo la LOM *Coronales: paralelos al tronco. *Sagital: siguiendo PSM Para TVC aporta más info un sagital y para trauma un VR. Oído Incluir la mastoides y el peñasco completo Pequeño Fina SIN MC SIN MC *Vértigo *Tinnitus *Vértigo *Colesteatoma *Mastoiditis *Otitis *Implante coclear *Los coronales deben seguir el nervio facial (¿?) *Complementar con Stemberg y Polsch. Usar pitch bajo y detectores centrales. Hipófisis 1 a 2 cm sobre la silla turca e incluir el seno esfenoidal completo Mitad de la órbita a celdillas mastoideas Fina Volumétrico o secuencial 1 cada 1 2 cada 2 *70 – 120 seg *50 ml *SIEMPRE MC SIEMPRE CON MC SIEMPRE CON MC Incluir los 3 planos en ventana ósea y blanda Ventaja: mejor definición de estructuras óseas que la RM. Pontocerebeloso Desde el mastoides a 4cm sobre la silla turca Desde la silla turca hasta el occipital Fina 1 cada 1 2 cada 2 Schwannoma Meningioma Epidermoide Siempre incluir los 3 planos Usar kVp alto por densidad del peñasco. Cara Seno frontal completo a la mandíbula Incluir nariz y celdillas mastoideas Fina Volumétrica 2 cada 2 *70 seg Delay (venoso) *50ml Tumores Abscesos Trauma Planificación Cx. Dientes Supernumerarios *Siempre ventanas óseas y blandas. *Reconstruir los axiales siguiendo el paladar duro Órbita Sobre el techo orbitario e incluir seno maxilar completo Incluir nariz y unos cm tras la silla turca Fina Volumétrico 2 cada 2 70 seg. Delay (venoso) 50ml Reconstrucciones siguiendo el nervio óptico CPN Seno frontal completo y arcada dentaria superior (incluir nariz) Punta de la nariz a Celdillas mastoideas Fina 2 cada 2 SIN MC SIN MC Sinusitis Sd. Febril Planificación Cx. Oncológico Reconstruir siguiendo el paladar duro Disminuir la dosis. Evaluar sinusitis en ventana ósea. Cuello Desde la mitad de la órbita a las clavículas Gruesa para cuello Fina para cuerdas 1 cada 1 para cuerdas SIEMPRE CON MC 50 a 55 seg Delay Caudal Lento SIEMPRE MC SIEMPRE MC Incluir siempre ventana blanda Bajar los hombros Apnea

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Protocolos tomografia computada

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  • 1. Protocolo Cobertura FOV Colimacin Cortes Delay y MC Indicaciones con MC Indicaciones sin MC Postprocesos Otros Cerebro Desde C1 al vrtice de la calota. Piel a piel, desde la frente hasta el occipital. Gruesa Volumtrico 4 cada 4 3 cada 3 (nios) *45 seg. para estudios vasculares. *120 seg. para tumores. *50ml o 1ml/kg. *Tumores *MAV *Cefalea *Abscesos *TVC *Etapificacin *Angio *Cefalea *ACV *TEC *Hidrocefalia *Craneosinostosis *Axiales: siguiendo la LOM *Coronales: paralelos al tronco. *Sagital: siguiendo PSM Para TVC aporta ms info un sagital y para trauma un VR. Odo Incluir la mastoides y el peasco completo Pequeo Fina SIN MC SIN MC *Vrtigo *Tinnitus *Vrtigo *Colesteatoma *Mastoiditis *Otitis *Implante coclear *Los coronales deben seguir el nervio facial (?) *Complementar con Stemberg y Polsch. Usar pitch bajo y detectores centrales. Hipfisis 1 a 2 cm sobre la silla turca e incluir el seno esfenoidal completo Mitad de la rbita a celdillas mastoideas Fina Volumtrico o secuencial 1 cada 1 2 cada 2 *70 120 seg *50 ml *SIEMPRE MC SIEMPRE CON MC SIEMPRE CON MC Incluir los 3 planos en ventana sea y blanda Ventaja: mejor definicin de estructuras seas que la RM. Pontocerebeloso Desde el mastoides a 4cm sobre la silla turca Desde la silla turca hasta el occipital Fina 1 cada 1 2 cada 2 Schwannoma Meningioma Epidermoide Siempre incluir los 3 planos Usar kVp alto por densidad del peasco. Cara Seno frontal completo a la mandbula Incluir nariz y celdillas mastoideas Fina Volumtrica 2 cada 2 *70 seg Delay (venoso) *50ml Tumores Abscesos Trauma Planificacin Cx. Dientes Supernumerarios *Siempre ventanas seas y blandas. *Reconstruir los axiales siguiendo el paladar duro rbita Sobre el techo orbitario e incluir seno maxilar completo Incluir nariz y unos cm tras la silla turca Fina Volumtrico 2 cada 2 70 seg. Delay (venoso) 50ml Reconstrucciones siguiendo el nervio ptico CPN Seno frontal completo y arcada dentaria superior (incluir nariz) Punta de la nariz a Celdillas mastoideas Fina 2 cada 2 SIN MC SIN MC Sinusitis Sd. Febril Planificacin Cx. Oncolgico Reconstruir siguiendo el paladar duro Disminuir la dosis. Evaluar sinusitis en ventana sea. Cuello Desde la mitad de la rbita a las clavculas Gruesa para cuello Fina para cuerdas 1 cada 1 para cuerdas SIEMPRE CON MC 50 a 55 seg Delay Caudal Lento SIEMPRE MC SIEMPRE MC Incluir siempre ventana blanda Bajar los hombros Apnea

2. Protocolo Cobertura FOV Colimacin MC Fases Patologa Otros Hgado 1 a 2 cm sobre las cpulas diafragmticas a las crestas iliacas. Piel a piel Fina Pitch 1 *Siempre MC. *3,4 hasta 5ml/seg. (Para aumentar realce arterial cuando se sospecha de Tu.) Arterial Venosa Tarda *Apnea Insp. *Prep. previa *Antecedente de operaciones, patologas basales, OH. *500 ml agua previo al examen. Coronales 5 -8 mm Sagitales 5 -8mm *Meta *Hepatocarcinoma *Cirrosis Heptica *Hemangioma *HNF *Adenomas peq. *Colangiocarcinoma *Trauma SIEMPRE *Hepatocarcinoma *Hemangioma *HNF *Colangiocarcinoma Estomago 1 a 2 cm sobre las cpulas diafragmticas a las crestas iliacas. Piel a piel Gruesa Pitch 1 *Fase venosa y arterial *Caudal de 3 a 4 ml/seg. SIEMPRE MCEV Fase Venosa y arterial en casos de cncer de estmago por posible meta Distender con agua y/o leche Generalmente en supino Apnea insp. Preparacin prev. Trnsito Intestinal Abdomen sin MC Abdomen y pelvis con MC Piel a piel Gruesa (?) Fase contrastada venosa La adquisicin con contraste se realiza en fase venosa con cobertura de abdomen y pelvis *Preparacin solo para MC EV *Opcional 500ml de MC oral para evaluar fugas Pncreas 1 a 2cm sobre las cpulas diafragmticas a la cresta iliaca Piel a piel Fina Pitch 1 *MC EV siempre *Caudal 3 a 5 ml/seg. *Fase arterial y venosa (arterial 30 35 seg en el hospi) *La fase arterial pancretica depende de cada paciente.: 20 seg si 5ml/seg 50seg si 3ml/seg *Tumor periampular. *Adenocarcinomas. *Pancreatitis. *Quiste *Trauma. *Laceraciones. *Hematomas *Apnea Insp. *Reconstrucciones curvas pueden ayudar Suprarrenal 1 a 2cm sobre las cpulas diafragmticas a la cresta iliaca Piel a piel Fina *MC EV para confirmar o descartar adenomas. *Mejor la RM *Fase sin cte. para determinar presencia de grasa (UH