UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA AMAZONIA PERUANA

FECULTAD DE MEDICINA HUMANA“RAFAEL DONAYRE ROJAS”

PROYECTO DE PROYECCION SOCIAL

Plan: prevalencia de parasitismo intestinal en niños de 5 a 7 años en la institución educativa publica primaria, secundaria de menores n* 601486 ‘’alexander von humboldt¨ -calle central mz o lt 5 nuevo versalles’’ abril – año 2009

1 DESCRIPCION GENERAL DE LA ACTIVIDAD Y APLIACION DEL PROYECTO DE DESPARASITACION.

1.1 DATOS GENERALES

1 Sede: Calle Central Mz O Lt 5 Nuevo Versalles2 Lugar: Calle Central Mz O Lt 5 Nuevo Versalles3 Localización: Distrito: Punchana.4 Provincia: Maynas.5 Departamento: Loreto 6 Responsable: Participación: Cátedra de Parasitología Medica – UNAP e Institución Educativa Pública Primaria Secundaria de Menores Nº 601486 “Alexander von Humboldt”.

BLGA Mirle cachique Alumnos del curso de parasitología medica:

CUEVA PIÑA JORGE CÁCERES WENINGER EVA DEL ÁGUILA JIMENEZ JUAN CHARLES MÁRQUEZ ANGULO WALDIR

1.2 FUNDAMENTO:

El desarrollo motor, cognitivo y psicosocial de los niños del 1 grado de educación primaria podría estar interrumpido por la existencia de parasitosis en estos niños además de las malas condiciones en que viven por ser una zona inundable, de bajos recursos económicos y predisposición del parasito a desarrollarse y poder diseminarse entre los niños, afectando su salud y desarrollo normal.

Los helmintos son poco frecuentes en zonas desarrolladas y frecuentes en zonas agrarias de los paisas sub desarrollados debido ala falta de higiene para prevenir su transmisión. Algunos helmintos son muy importantes por la gran frecuencia y la patología que causan y en general procesos crónicos debilitantes.

El diagnostico etiológico de las enfermedades causadas por helmintos se hace por observación macroscópica de las formas adultas o microscópica de los huevos o larvas cuya morfología permite en general su identificación a nivel de especie.

2 JUSTIFICACION:

En la selva peruana, los helmintos y protozoarios están ampliamente distribuidos y son muy frecuentes. En general, la mayoría de autores coinciden en señalar que las características climáticas, los factores socioeconómicos y culturales del poblador de la selva peruana, son determinantes para explicar la magnitud de este problema. Se estima que uno de cada tres peruanos es portador de uno o más especies de parásitos en el intestino. Por lo tanto, es importante hacer un diagnóstico temprano de las infecciones parasitarias intestinales para poder tratarlas precozmente y evitar la morbilidad que éstas producen, ya que algunos autores muestran la relación que existe entre las infecciones parasitarias con consecuencias negativas en la función cognoscitiva, la habilidad para el aprendizaje y anemia.

A continuación presentamos un proyecto hecho en Nuevo Versalles, Asentamiento Humano del distrito de Punchana en Maynas, es una localidad ubicada en nuestra amazonía peruana. Tiene una población aproximada de 8,200 habitantes y pese a que ya han transcurrido 40 años desde su fundación no se le ha dotado de la infraestructura básica para su desarrollo.La situación de precariedad y pobreza que enfrenta la zona hace que cada vez más jóvenes terminen relacionados a actividades como la prostitución, las drogas, el alcohol y la violencia. El panorama se presenta poco esperanzador para los pobladores y en especial para la niñez y juventud de este Asentamiento Humano. Asimismo, a la falta de escuelas se le suman la irregular asistencia de los estudiantes por razones múltiples que van desde el trabajo con los padres hasta el descuido propio de una ignorancia carente de esperanza.

Frente a esta situación, desde hace algunos meses, alumnos del ISPP “Loreto” de Iquitos, comenzaron con el proyecto “Tiéndeme la Mano” orientado al trabajo de acompañamiento y reforzamiento escolar a niños en alto riesgo de los niveles de inicial y primaria que tienen muy bajo rendimiento académico .Como complemento de está labor, planearon realizar talleres para padres de familia y actividades que tienen como objetivo sensibilizar a la población a fin de superar la situación de intolerancia y desorganización en que viven

. fotografía de una parte del asentamiento humano NUEVO VERSALLES

Resultados

El resultado de la primera fase del proyecto fue muy alentador. Los resultados de la encuesta realizar. El síntoma más frecuente fue el dolor abdominal (55%), referido por todos los pacientes como de tipo inespecífico. Los pacientes que eliminaron por lo menos una vez un parásito, lo describieron como “lombriz” (refiriéndose a A. lumbricoides). El tipo de calzado más utilizado en estos pacientes fueron botas que cubrían hasta 10 cm. por debajo de la rodilla.

El examen coproparasitológico practicado en los 41 pacientes dio una positividad a uno o más parásitos en el 85,36% (HM:100%; HR:71,4%; X2=4.6; P=0.03). Los resultados de las prevalencias de parasitosis intestinal . En ambos hospitales predominaron los helmintos sobre protozoarios. El helminto más prevalente en ambos grupos fue T. trichura (HM:95%, HR: 47.6%), en segundo lugar A. lumbricoides (HM:70%; HR:38.1%) y A. duodenale / N. americanus (HM:70%; HR:28.6%), mientras que el protozoario más prevalente fue En. Nana (HM:30%, HR:19%). La asociación multiparasitaria más frecuente fue entre A. lumbricoides, T. trichiura y A. duodenale / N. americanus en un 25% y 14.3%, respectivamente, que coinciden con otros estudios. Sin embargo hubieron pacientes quienes presentaron concomitantemente a esta triple asociación otros parásitos, en un 55% de los pacientes. Esta asociación entre T. trichiura y A. lumbri-coides puede deberse a que ambos presentaron la misma vía de infección (fecal-oral).

Las diferencias entre los pacientes del HM antes de estar hospitalizados, estuvieron cumpliendo el servicio militar (obligatorio) en las fronteras con Ecuador, Colombia y Brasil, donde los deficientes o ausentes servicios de agua potable y eliminación de excretas, hacinamiento, deficiente saneamiento

ambiental y las labores rutinarias (exposición frecuente a las condiciones medioambientales) aumentan el riesgo de infección por enteroparásitos.

Cabe resaltar que la infección por S. stercoralis muestra una diferencia estadísticamente significativa entre ambos grupos (P=0.008). el uso de otros métodos de mayor sensibilidad como el cultivo en agar en placa (sensibilidad: 97%) podría mostrar una prevalencia más precisa de esta geohelmintiasis .Según estos resultados se deben ejecutar programas de control y prevención a corto plazo para todas las infecciones parasitarias intestinales y en especial para S. stercoralis debido a su implicancia clínica. S. stercoralis merece especial interés por ser considerado hoy como un patógeno re-emergente, necesita un tratamiento específico distinto que el de los otros nemátodes debido a la dificultad de su diagnóstico. En los casos graves, S. stercoralis constituye hallazgo de necropsia cuando infecta a pacientes inmuno- comprometidos a través de un mecanismo de autoinfección endógena, se convierte en una enfermedad con alto índice de mortalidad.

3 OBJETIVOS GENERALES , ESPECIFICOS Y METAS

a) OBJETIVO GENERAL: El objetivo del presente estudio

Determinar la prevalencia de parasitos intestinales en los niños que salga su muestra positiva,

Analizar la parasitosis intestinal mediante el empleo de métodos rutinarios y selectivos de bajo costo, sencillos y de alto rendimiento.

Diagnosticar parásitos intestinales mediante el empleo de métodos rutinarios y selectivos de bajo costo, sencillos y de alto rendimiento.

Describir la prevalencia de parasitosis intestinal en los niños que la muestra salga positivo.

b) OBJETIVO ESPECIFICOS:

Identificación de los parasitos de interés medico estudiado

Para comprobar la prevalencia de estos parásitos por encontrarse en su medio (Logran cumplir su ciclo).

c) METAS:

Desparasitar en forma masiva en el a los niños que salgan positivos a los análisis de parasitosis intestinal de la Institución Educativa Pública Primaria Secundaria de Menores Nº 601486 “Alexander von Humboldt”

3. APLICACIÓN PRESUPUESTAL CON El PROYECTO SEGÚN SEA EL RESULTADO

a)resultado : Encontrar los parásitos estudiados en el curso de parasitología medica.

b) Nombre de la actividad: Análisis y Desparasitación de los niños del primer grado ¨C¨ del turno tarde.

4 MODALIDAD Y SISTEMATICA DE INTERVENCION:

Financiamiento Será autofinanciado por los alumnos del curos de Parasitología Medica.

Análisis de laboratorio: Ejecutado por los alumnos del curso de Parasitología Medica de la Facultad de Medicina Humana – UNAP

Seran examinadas por los siguientes métodos : método de examen directo, técnica de sedimentación espontanea en tubo, técnica de baermann en copa,

Medicamentos: Como MEBENDAZOL, ALBENDAZOL.

5 INSTANCIA, ORGANO Y PERSONAS RESPONSABLES: a) instancia;

b) Responsables: BLGA Mirle cachique Alumnos del curso de parasitología medica:

CUEVA PIÑA JORGE CÁCERES WENINGER EVA DEL ÁGUILA JUAN CHARLES MÁRQUEZ ANGULO WALDIR

6 CALENDARIO, CRONOGRAMA Y FECHA DE REALIZACION:

4.1 Inicio: 4 de Mayo del 2009. 4.2 Termino: 29 de Mayo del 2009.

4.3 Hora: 7 a 9 am (Recolección de muestras en el domicilio de cada alumno).Fechas Actividades4 de mayo 2009 inicio11 de mayo 2009( 7 a 9 am) Recolección de muestras29 de mayo 2009 termino

7 FEHAS DE REALIZACION:

Del 4 al 8 de Mayo: Gestión a la institución educativa para la ejecución e información a los padres de familia acerca del proyecto a realizar.

Del 9 al 11 de Mayo: Sensibilizacion a los padres y niños Del 11 al 15 de Mayo: Recolección de muestras. Del 18 al 22 de Mayo: Análisis de las muestras. Del 25 al 29 de Mayo: Proyección social y entrega de antiparasitarios.

FECHAS ACTIVIDADESDe 4-8 mayo Gestión a la institución educativa para la ejecucionDe 9-11mayo Sensibilización a los padres y niñosDe 11-15mayo Recolección de muestrasDel 18 -22 mayo Análisis de las muestrasDel 25-29mayo Proyección social y entrega de antipàrasitarios

7) RECURSOS NECESARIOS Y MATERIALES Y MEDIOS DE APOYOa)Recursos necesarios y materiales: Recursos:Financiamiento Será autofinanciado por los alumnos del curos de Parasitología Medica.

Materiales. Embaces para recolección de muestras, microscopios, láminas, laminillas, suero fisiológico, Lugol, ace, jabón, papel higiénico, palitos de anticucho, guantes, mandil, alcohol, algodón, papel toalla. Bolsas negras para basura.

MATERIALES DE VIDRIO: MATERIALES DE PLASTICOLaminas porta objetos Embases para recolección de muestras Laminas cubre objetos Bolsas negras para basura Guantes

material de apoyo: El laboratorio de parasitología Equipos: Data display, equipo de computo.

Asig pres item

descripcion Unidad de medida

Preciounitario

cant N*Días

N*personas Total s/

2000 Combustible movilidad 30 5 1.500Alimentacion 30 5 300Materiales para analisis

Embases para recolección de muestras

Unidad 1.50 31 46.50

Laminas porta objetos Unidad 0.30 60 18.00Laminas cubre objetos Unidad 0.30 60 18.00Suero fisiológico Unidad 6.00 2 12.00Lugol Unidad 10.00 1 10.00Ace Unidad 1.00 5 5.00Jabon Unidad 1.50 3 4.50Papel higienico Unidad 1.00 4 4.00Palitos de anticucho Unidad 0.20 50 10.00Guantes Par 1.50 5 7.50Bolsa para la basura Unidad 0.50 5 2.50Papel toalla Unidad 10.00 1 10.00Alcohol Unidad 5.00 2 10.00Algodón Unidad 1.50 4 6.00TOTAL 1964

9 RESULTADOS ESPERADOS:

a) Desparasitación de 31 alumnos del 1 grado “C” turno tarde de educación primaria.b) Mejoramiento de calidad de salud de los niños del 1 grado de primaria C.