Prueba de Tolerancia a La Glucosa

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA SECCIÓN DE CIENCIAS BÁSICAS DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE BIOQUÍMICA TEMA: PRÁCTICAS DE LABORATORIOALUMNO: ZAVALA CASTILLO, OSTWALD ARNOLD GRUPO: BIOQUÍMICA AÑO: 3ER PROMOCIÓN: LII DOCENTE: Dr. Juan Jorge Huamán Saavedra FECHA DE PRESENTACION: 31 de marzo de 2015 TRUJILLO PERÚ 2015

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La prueba de tolerancia a la glucosa tiene como objetivo el despistaje de diabetes (glucemia >110mg/dl y

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  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

    FACULTAD DE MEDICINA

    ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

    SECCIN DE CIENCIAS BSICAS

    DEPARTAMENTO ACADMICO DE BIOQUMICA

    TEMA:

    PRCTICAS DE LABORATORIO

    ALUMNO:

    ZAVALA CASTILLO, OSTWALD ARNOLD

    GRUPO: BIOQUMICA AO: 3ER

    PROMOCIN: LII

    DOCENTE: Dr. Juan Jorge Huamn Saavedra

    FECHA DE PRESENTACION: 31 de marzo de 2015

    TRUJILLO PER

    2015

  • PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA

    Procedimientos y Resultados

    Se arm el siguiente sistema:

    COMPONENTES Blanco (B) Basal 30 60 120

    Muestra --- 10 l 10 l 10 l 10 l

    Reactivo de trabajo 1ml 1ml 1ml 1ml 1ml

    Se incub todos los tubos a 10 minutos en bao de agua a 37C. Posteriormente se llev al Espectrmetro. Se consider un factor de 278 mg/dl para el espectrmetro

    (sin embargo debido que los resultados eran pequeos, adicionalmente se multiplic

    por un factor 6). El espectrmetro se calibr con la muestra del tubo blanco. Luego se colocaron en las cubetas las otras cuatro muestras obteniendo las

    siguientes lecturas:

    B = 0,07; Basal = 0,12; T30 = 0,18; T60 = 0,155; T120 = 0,122

    Clculo de los resultados

    g % glucosa = (Lectura incgnita - B) x F x 6

    1ero) g % glucosa Basal = (Lectura Basal - B) x F x 6

    = (0,12 0,07) x 278 x 6

    g % glucosa Basal = 83,4

    2do) g % glucosa T30 = (Lectura T30 - B) x F x 6

    = (0,18 0,07) x 287 x 6

    g % glucosa T30 = 183,48

    3ero) g % glucosa T60 = (Lectura T60- B) x F x 6

    = (0,155 0,07) x 278 x 6

    g % glucosa T60 = 141,78

    II UNIDAD METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS

    PRACTICA N 09

    Respuesta de la tolerancia a la glucosa. Conforme aumenta el tiempo, disminuye el nivel de glucemia.

  • 4to) g % glucosa T120 = (Lectura T120 - B) x F x 6

    = (0,122 0,07) x 287 x 6

    g % glucosa T120 = 86,736

    Analizando los valores obtenidos, se supera a ms del doble el porcentaje de glucosa a los 30 min de haber ingerido la glucosa (g % glucosa T30 = 183,48

    respecto a g % glucosa Basal = 83,4). Dicho esto, se comprueba adems que siendo

    este valor su pico mximo, decrece el porcentaje de glucosa en sangre conforme

    avanza el tiempo.

    Discusin

    La tolerancia a la glucosa es la reaccin del

    cuerpo ante el aumento de la ingesta de hidratos

    de carbono y se mide por los cambios reactivos

    en la glucemia (1). Consiste en la

    administracin de entre 50 y 100 g de glucosa en

    0,5 L de agua a una persona con el estmago

    vaco y la medicin de la glucemia en la hora 0

    (inicio) y a los 30, 60, 90 y 120 minutos. Sin

    embargo, en la prctica solo se tom 4

    mediciones: basal (al inicio), a los 30, 60 y 120. Efectivamente, alcanza su pico mximo a la media hora de consumida la glucosa.

    Como recomendacin de la OMS, en una persona normal, la glucosa en plasma en

    condiciones de ayuno es de 10-110 mg/dl. La tendencia actual es que por encima de

    100mg/dl son dudosos. De acuerdo a la recomendacin de la Asociacin Americana de

    Diabticos (American diabetic Association), el lmite superior permitido es de 100mg/dl,

    por encima de este valor la persona debe ser monitoreada peridicamente (2). Actualmente

    la Federacin Internacional de Diabticos (International Diabetic Federation) dice que un

    valor mayor a 100mg/dl es un criterio para diagnosticar sndrome metablico.

    Como la glucosa disuelta en agua no sufre procesos digestivos y atraviesa el estmago

    vaco sin demoras, la glucemia alcanza el nivel mximo 30 minutos despus de la comida

    (1,3). En las personas sanas las clulas absorben la glucosa incluso antes de que alcance el

    nivel mximo debido al comienzo simultneo de la secrecin de insulina, lo que evita que

    la glucemia supere una concentracin de entre 120 y 150mg/dl (6,6-8,25 mmol/L)

    Enfermedades asociadas a la disminucin de la produccin de insulina pueden aumentar el

    riesgo a padecer diabetes (4). Por ejemplo la tirotoxicosis producto de la enfermedad de

    Graves-Basedow. En esta enfermedad autoinmune, la destruccin de la tiroides disminuye

  • la produccin de hormonas T3 y T4 necesarios para la sntesis de insulina, en tal forma,

    disminuye el almacenamiento de la glucosa y se produce hiperglucemia. Por su parte, la

    intolerancia a la glucosa por parte del intestino genera una ralentalizacin de la absorcin

    de la misma (5), por lo que su concentracin en sangre disminuye.

    La prueba de tolerancia a la glucosa tiene como objetivo el despistaje de diabetes (glucemia

    >110mg/dl y 110mg/dl y