PSF-005 Procedimiento de Distribución de Medicamentos y Dispositivos Médicos

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FUNDACIÓN AMIGOS DE LA SALUD PROCEDIMIENTO DE DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS Y DSPOSITIVOS MÉDICOS CODIGO: PSF – 005 VERSIÓN: 001 PÁGINA1DE 9 PROCEDIMIENTO DE DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS Y DSPOSITIVOS MÉDICOS CONTENIDO OBJETIVO.......................................................2 ALCANCE........................................................2 DEFINICIONES...................................................2 CONTENIDO......................................................3 Generalidades................................................ 3 Desarrollo................................................... 4 Anexos.........................................................4 Elaborado por: Julián Salazar López Firma: Fecha: Cargo: Director Técnico Servicio Farmacéutico Revisado por: Karen Sofía Arcia Reyes Firma: Fecha: Cargo: Coordinadora de Calidad Aprobado por: Martha Ana Bermúdez Gazabón Firma: Fecha: Cargo: Directora Ejecutiva

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PROCEDIMIENTO DE DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS Y DSPOSITIVOS MÉDICOS

CONTENIDO

OBJETIVO......................................................................................................................................2

ALCANCE......................................................................................................................................2

DEFINICIONES...............................................................................................................................2

CONTENIDO..................................................................................................................................3

Generalidades..........................................................................................................................3

Desarrollo.................................................................................................................................4

Anexos..........................................................................................................................................4

Elaborado por: Julián Salazar López Firma: Fecha:Cargo: Director Técnico Servicio FarmacéuticoRevisado por: Karen Sofía Arcia Reyes Firma: Fecha:Cargo: Coordinadora de CalidadAprobado por: Martha Ana Bermúdez Gazabón Firma: Fecha:Cargo: Directora Ejecutiva

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OBJETIVO

Realizar el suministro oportuno, eficiente y suficiente de medicamentos y dispositivos médicos a todos los pacientes y a cada uno de los servicios hospitalarios y ambulatorios.

ALCANCE

Aplica desde el momento en el que se recibe la solicitud de medicamentos y/o dispositivos médicos hasta que se hace entrega para la administración o uso en el paciente.

DEFINICIONES

Dispensación: Es la entrega de uno o más medicamentos y dispositivos médicos a un paciente brindando la información suficiente sobre su uso adecuado realizada por el Químico Farmacéutico y el Tecnólogo en Regencia de Farmacia.

Dispositivo médico: Es todo instrumento, aparato, equipo, material, producto u otro artículo sólo o en asociación, que comprende accesorios y software que intervienen en su funcionamiento, destinado por el fabricante para ser utilizado en el ser humano.

Distribución física de medicamentos y dispositivos médicos: Es el conjunto de actividades que tienen por objeto lograr que el medicamento o dispositivo médico que se encuentra en el establecimiento farmacéutico sea entregado oportunamente al usuario, para lo cual deberá contarse con la disponibilidad del producto, tiempo y espacio en el servicio farmacéutico, estableciéndose vínculos entre el prestador del servicio, el usuario y los canales de distribución.

Distribución intra-hospitalaria de medicamentos y dispositivos médicos: Es el proceso que comprende la prescripción de un medicamento a un paciente en una Institución Prestadora de Servicios de Salud, por parte del profesional legalmente autorizado, la dispensación por parte del servicio farmacéutico, la administración correcta en la dosis

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y vía prescrita y en el momento oportuno por el profesional de la salud legalmente autorizado para tal fin, el registro de los medicamentos administrados y/o la devolución debidamente sustentada de los no administrados, con el fin de contribuir al éxito de la farmacoterapia.

Medicamento: Es aquel preparado farmacéutico obtenido a partir de principios activos, con o sin sustancias auxiliares, presentado bajo forma farmacéutica que se utiliza para la prevención, alivio, diagnóstico, tratamiento, curación o rehabilitación de la enfermedad. Los envases, rótulos, etiquetas y empaques hacen parte integral del medicamento, por cuanto estos garantizan su calidad, estabilidad y uso adecuado.

CONTENIDO

Generalidades

La distribución de medicamentos y Dispositivos médicos se realizara a cada una de las unidades asistenciales, de acuerdo a los siguientes horarios:

SERVICIO HORA DE RECEPCION DE PEDIDO

HORA DE ENTREGA

CIRUGIA El pedido se hace de 4 a 7pm Se entrega a las 7 am del día siguiente

UNIDAD RENAL El pedido se hace a las 7am Se entrega a las 12 pm del mismo día.

UCI NEONATAL El pedido se hace a las 4 a 7pm Se entrega a las 7 am del día siguiente

UCI ADULTOS El pedido se hace a las 7 am Se entrega de 6 pm del mismo día

HOSPITALIZACIÓN (PABELLÓN ANTIQUIA)

El pedido se hace a las 7 am Se entrega a las 6 pm del mismo día

GINECOLOGIA El pedido se hace a las 7 am Se entrega a las 6 pm del mismo día

MEDICINA INTERNA El pedido se hace a las 7 am Se entrega a las 6 pm del mismo día

PEDIATRIA El pedido se hace a las 7 am Se entrega a las 6 pm del mismo día

URGENCIAS El pedido se hace a las 7 am Se entrega a las 9 pm del mismo día

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La orden médica debe cumplir con las normas mínimas establecidas en el decreto 2200 de 2005, donde se especifique lo siguiente:

Fecha Nombres y apellidos del paciente o usuario. Número de identificación del paciente o usuario. Nombre genérico del medicamento. Concentración Forma farmacéutica Dosis Vía de administración Cantidad en números y letras Identificación del médico tratante (Nombres y apellidos, número de registro

médico)

El perfil farmacoterapéutico es utilizado únicamente para los pacientes hospitalizados, no aplica para pacientes de urgencia ni de cirugía o sala de partos.

No se deberán entregar medicamentos de control especial si la auxiliar de farmacia o jefe de enfermería no llevan el formato de control debidamente diligenciado y firmado por un medico autorizado. En caso de presentarse alguna emergencia o eventualidad se deberán utilizar los medicamentos de los carros de paro.

El soporte legal de este documento es:

Decreto 2200 del 2005: Por el cual se reglamenta el servicio farmacéutico.

Decreto 4725 de 2005: Por el cual se reglamenta el régimen de registros sanitarios, permiso de comercialización y vigilancia sanitaria de los dispositivos médicos para uso humano.

Resolución 1403 de 2007: Por la cual se determina el Modelo de Gestión del Servicio Farmacéutico

Resolución 1478 de 2006: Por la cual se expiden normas para el control, seguimiento y vigilancia de la importación, exportación, procesamiento, síntesis, fabricación, distribución, dispensación, compra, venta, destrucción y uso de sustancias sometidas a fiscalización, medicamentos o cualquier otro producto que las contengan y sobre aquellas que son Monopolio del Estado.

Resolución 029 de 2011 de la CRES

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Desarrollo

Nº ACTIVIDAD DESCRIPCION RESPONSABLE DOCUMENTO DE REFERENCIA

1

Solicitud de medicamentos y dispositivos médicos por pedido

Solicitar en el servicio farmacéutico los medicamentos y dispositivos médicos necesarios para el tratamiento de los pacientes, de acuerdo al horario establecido para cada servicio.

Personal de Enfermería

FSF-013 “Pedido de Medicamentos y Dispositivos Médicos”

2

Solicitud de medicamentos y dispositivos médicos a necesidad

Solicitar en el servicio farmacéutico los medicamentos y dispositivos médicos necesarios para el tratamiento de los pacientes (Cambio de medicación, nuevos ingresos, etc). Deben tener el nombre y la cedula del paciente y firmar el formato FSF-019 Registro de Insumos entregados a demanda.

Personal de enfermería

FSF-019 Registro de Insumos entregados a demanda

3 Recepción de la orden médica

Recibir y verificar la orden médica sistematizada que contiene la necesidad de medicamentos para 24 horas y entregarla al auxiliar de farmacia para su dispensación

Regente de FarmaciaAuxiliar de Farmacia

Orden médica

4 Realizar el perfil farmacológico

Realizar el perfil farmacológico para cada paciente hospitalizado verificando la cantidad y la dosis formulada de cada medicamento. Se debe informar al medico sobre cualquier error o inconsistencia detectada.

Regente de FarmaciaAuxiliar de Farmacia

FSF-014 “Perfil farmacoterapéutico”

5Entrega de los medicamentos.

Alistar el pedido solicitado en la orden médica y entregar al auxiliar de enfermería en el Servicio Farmacéutico de acuerdo al horario establecido para cada servicio.

Auxiliar de farmacia

FSF-013 “Pedido de Medicamentos y Dispositivos Médicos”

6Detección de medicamentos no disponibles

Si no se cuenta con algún medicamento o insumo este se deberá registrar en el formato de demanda no atendida (FSF-015 “Medicamentos Pendientes por Entregar”)

Auxiliar de Farmacia

FSF-015 “Medicamentos Pendientes por Entregar”

7 Información de pendientes

Solicitar al regente de farmacia para que haga pedido de los medicamentos o

Auxiliar de Farmacia

No aplica

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dispositivos médicos que quedaron pendientes por dispensar

8Gestión de pendientes

Desarrollar el procedimiento PSF-002, gestionando y garantizando la resolución de los pendientes.

Regente de Farmacia No aplica

9Dispensación a pacientes ambulatorios

Recibir la fórmula médica de los pacientes, verificando que cuente con los requisitos mínimos legales y hacer entrega informada de los mismos, con firma de recibido del paciente.

Auxiliar de Farmacia

FSF-017 “Entrega de Medicamentos a Pacientes de Unidad Renal”

10 Actualización de inventario

Actualizar el inventario de farmacia una vez dispensado o distribuido el medicamento o dispositivos médicos.

Regente de FarmaciaAuxiliar de Farmacia

FSF-012 Inventario Farmacia (Aplicativo)

11

Registro de reportes de medicamentos entregados erroneamente

Si de algún servicio se informa la entrega errónea de algún medicamento esta se deberá registrar en el formato de registro de medicamentos entregados erróneamente.

Auxiliar de farmacia

Regente de farmacia

FSF-016 “Registro de Medicamentos Entregados Erróneamente”

Anexos

FSF-013 “Pedido de Medicamentos y Dispositivos Médicos”FSF-014 “Perfil farmacoterapéutico”FSF-015 “Medicamentos Pendientes por Entregar”FSF-016 “Registro de Medicamentos Entregados Erróneamente”FSF-017 “Entrega de Medicamentos a Pacientes de Unidad Renal”FSF-019 Registro de Insumos entregados a demanda