Concepto de Psicologa EvolutivaEs la parte de la psicologa que ocupa el estudio de los procesos de cambio psicolgico que ocurren a lo largo de la vida humana.Los cambios psicolgicos se sustentan en un sustrato fsico, se refiere a todo el ciclo vital. En un principio se ocupa de los dos primeros estadios, (niez, adolescencia); y al llegar a la madurez dejabas de desarrollar, se materializaba todo en lo biolgico. Actualmente la tendencia es que desarrollas psicolgicamente toda la vida; los procesos son:1. Niez1. Adolescencia1. Vida adulta1. VejezEstas etapas no son inmutables, varan los conceptos sociales.Desarrollo: proceso de cambio que comporta la participacin de procesos sociales adquiridos, que interactan estrechamente con los procesos fsicos y fisiolgicos. Modelos tericos explicativos del desarrolloTeora de la maduracinA.GESELL modelo organicista influido por Darwing.El desarrollo se va desplegando por un calendario biolgico. Asimila desarrollo a maduracin.Teora de FREUDModelo organicista; se limit a formular una teora del desarrollo de la personalidad. Se produce a lo largo de varias etapas, cada una de ellas est caracterizada por una forma de pensar (localizacin especial del placer, la fuerza vital es la lvido); el hombre busca el placer.La teora constructivista de PIAGETModelo organicista. Hace hincapi en el desarrollo cognitivo, Piaget tambin podra entrar en las teoras biolgicas porque tambin plantea etapas universales.Para este el nio es constructivo, va construyendo su realidad a base de relacionarse con el medio. Para este las personas venimos previstas de esquemas y estos que en principio son muy simples, por ejemplo los reflejos, se van perfeccionando a travs de la interaccin del nio con el medio.Piaget determina cuatro estadios en el desarrollo de la inteligencia:0. Inteligencia sensorio-motriz: (de 0 a 1 aos)El nio conoce los objetos por tocarlos, las sensaciones que le produce.0. Inteligencia preoperatoria: (de 2 a 7 aos)Se van haciendo ms elaboradas, ya ha adquirido el lenguaje, la nocin de conceptos; es un pensamiento intuitivo, no lgico.0. Perodo de las operaciones concretas: (de 7 aos)Son esquemas mucho ms elaborados que permiten al nio entender lo siguiente:Dos bolas de plastilina de igual tamao y coges una bola y delante del nio la divides en bolitas o la estiras en una salchicha, se llega a esta fase cuando el nio responde ala pregunta de donde hay ms plastilina y dice que igual.Este es un esquema operacional y el nio no se deja engaar.0. Perodo de las operaciones formales: Teora de Vygotsky, teora socio-cultural.1. El desarrollo del hombre ha de ser estudiado en el contexto en que se produce; depende de las circunstancias histricas sociales en las que se encuentra el sujeto.1. La interaccin social es vital para el desarrollo. Para este autor el conocimiento va desde lo interno a lo externo, de lo social a lo individual. Ley de la doble formacin, toda funcin aparece primero a nivel social (Plano interpsicologico) y ms tarde a nivel individual (Plano intrapsicologico). Y zona de desarrollo prximo distancia entre una persona puede realizar con la ayuda de otro a lo que puede realizar solo.CLASIFICACION GENERAL DE LOS TRASTORNOS PSICOLPATOLOGICOS EN LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA. (PECULIARIDADES)

DESCRIPCIN DE LOS TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO-Trastorno Autista.-Trastorno de Asperger.-Trastorno de Rett.-Trastorno Desintegrativo Infantil.-Segn DSM-IV son Trastornos generalizados del desarrollo no especificados.Todos se caracterizan por tener: *Una perturbacin grave y generalizada en varias reas del desarrollo.*Alteraciones en la interaccin social.*Alteraciones en la comunicacin y el lenguaje.*Comportamientos ritualizados o estereotipados.*Suelen asociarse a algn grado de deficiencia mental.Trastornos que se manifiestan en los primeros aos y persisten a lo largo de toda la vida.TRANSTORNOS PSICOLOGICOS EN LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA.MIEDOS Y FOBIAS INFANTILES

La significacin clnica de los miedos infantiles se ha subestimado basndose en tres argumentos:a) Son transitorios: son pasajeros y remiten espontneamente (con el desarrollo)b) Son leves: la magnitud de las respuestas del nio es menor que la del adulto.c) Son evolutivos: cursan su mxima intensidad y desaparecen en edades caract.

Se debe distinguir entre miedos de carcter evolutivo y miedos de naturaleza clnica o fobias especficas.Aplicacin de tcnicas especficas: ESCENIFICACIONES EMOTIVASMndez (1986): su creador y consiste en la relacin gradual en vivo con el E fbico en el transcurso de un juego de rol o representacin de papeles.BIBLIOTERAPIA MS JUEGOS Creado especficamente para la fobia a la oscuridad, de nios de 4-8 a.ALGUNOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD INFANTIL Y SUS CARACTERISTICAS SINTOMATICAS.TRASTORNO DE ANSIEDAD POR SEPARACIN. nico trastorno de ansiedad clasificado en el DSM-IV-TR, como propio de la infancia de inicio antes de los 18 aos.TRASTORNO POR ESTRS POSTRAUMTICO (TEP)

Reexperimentacin de trauma: Nios mayores, se manifiesta con pesadillas sobre el suceso traumtico que se pueden generalizar a otras temticas. Los nios, a diferencia de los adultos, no suelen tener la sensacin de revivir el pasado. Se puede reflejar en juegos repetitivos (ej.: choque continuo de sus coches de juguete). Tb. se ha observado: la creencia de que no vivirn tanto para llegar a adultos a creencia en una capacidad especial que les permite pronosticar futuros acontecimientos desagradables.DEPRESIN Durante largo tiempo, la comunidad cientfica y el pblico creyeron en el mito del nio feliz. T psicoanaltica, dominante durante tanto tiempo, requera el desarrollo de un yo y un supery bien estructurado, as que la depresin no es posible en la infancia. En 1980, con la publicacin del DSM-III, se consolida que los sntomas esenciales de la depresin son similares en nios, adolescentes y adultos, aunque la edad modifica la frecuencia de algunos sntomas y cmo se expresan1. Los sntomas y su expresin varan con la edad. (Ver Tabla 1)a) En los ms pequeos son frecuentes los sntomas psicofisiolgicos /motoresb) En los ms mayores los cognitivos. Algunas diferencias en los sntomas. Sntoma depresivo Nios pequeos. (hasta 6 a.) Irritabilidad (rabietas, conductas destructivas y tristeza. Nios mayores (6-12 a.) Tristeza.TRASTORNOS DE LA ELIMINACIN: ENURESIS Y ENCOPRESIS.2.3.2. FACTORES GENTICOS

Estudios demuestran que el 75% aprox. de todos los casos de enuresis existe un familiar de 1 g con antecedentes de enuresis. Se han identificado diversos genes que parecen estar implicados en la enuresis nocturna

2.3.3. FACTORES DE APRENDIZAJE

El control de la miccin es complejo y requiere que el nio adquiera secuencialmente, una serie de habilidades especficas.PROBLEMAS Y TRASTORNOS DEL SUEO EN LA INFANCIA. El tiempo de sueo necesario vara a lo largo del desarrollo evolutivo: Recin nacido duerme partes del da, que va descendiendo en los 1s meses de vida 6 meses duerme poco ms del 50% del tiempo Este descenso de forma menos acusada, se prolonga en la infancia, adolescencia, hasta los 20 a. aprox.. A partir de los 20 aos se mantiene ms o menos constante hasta la edad senil.

Necesidades individuales de sueo del nio, igual que en los adultos:a) varan ampliamente entre las personasb) desde la infancia se observan preferencias individuales por dormir ms o menos horas, e incluso por trasnochar o madrugar

El sueo del nio es vulnerable y frgil y puede verse afectado por factores diversos: Alimentacin, pautas educacionales etc.

PROBLEMAS DE LA ALIMENTACIN EN LA INFANCIA

La alimentacin es una de las funciones corporales bsicas que ms evoluciona en los 1s a. de vida del nio. Los cambios afectan al tipo de alimentos que se ingiere, su textura y forma de elaboracin. Estos cambios estn regulados por el pediatra y adaptados a c/nio segn su estado de salud, mediatizados por la cultura. El nio debe aprender a comer nuevos alimentos y formas de elaborarlo y a comer segn las normas y ritmo de los adultos. La adquisicin de los hbitos de alimentacin se produce poco a poco, siendo frecuente que se produzcan algunos prob., en gral. leves, pero pueden llegar a ser graves si no se atienden adecuadamente.NEGACIN Y RECHAZO DE ALIMENTOS TIEMPO QUE SE TARDA EN COMERVMITOSPROBLEMAS COTIDIANOS DEL COMPORTAMIENTO INFANTILOrigen de estos desajustes pudiera estar en un desarrollo psicosocial deficiente por unas pautas educativas desajustadas y mayor disponibilidad y accesibilidad a modelos inadecuados. Estos factores promueven el mantenimiento o incremento de comportamientos disruptivos, en su origen quiz normal, y que en ciertos casos pueden llegar a alcanzar mucha gravedad.

El comportamiento normal en los nios depende de la edad, personalidad y desarrollo fsico/emocional.Las diferencias individuales de los nios, tanto en rasgos fsicos como de temperamento influyen en sus posibilidades de adaptacin al medio y en la relacin que los dems establezcan con ellos. Problema leves ms caractersticos de las distintas fases de la infancia y adolescencia:1. 1 a.: alteraciones en el desarrollo motor y la R a la estimulacin ambiental social2. 1-3- a.: coincide con el inicio de la escolarizacin, problema con el seguimiento de rdenes verbales y demora de la gratificacin, aparecen las 1s conductas agresivas, dificultades del sueo, terrores nocturnos, pesadillas, ansiedad3. 6-12 a.: dificultades de adaptacin social o acadmica, problema de aprendizaje, mantenimiento de la atencin y desobediencia4. Adolescencia: consumo de sustancias adictivas, relaciones entre pares de iguales o problemas de conducta.

A medida que aumenta la edad, disminuyen las conductas como rabietas, miedos, impulsividad y aumentan los problemas acadmicos y de interaccin social y de conducta.TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO PERTURBADOR: TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE Y TRASTORNO DISOCIAL.Patrn de conducta persistente, repetitivo e inadecuado para la edad del menor, que se caracteriza por el incumplimiento de las normas sociales bsicas de convivencia y por la oposicin a los requerimientos de figuras de autoridad, generado como consecuencia de un deterioro en las relaciones familiares y/o sociales.TRASTORNO DISOCIAL.Patrn repetitivo y persistente de comportamiento en el que se violan derechos bsicos de otras personas y/o las normas sociales propias de la edad del sujeto.OTROS TRANSTORNOS SIGNIFICATIVOS PODRIAMOS AADIR ABUSO SEXUAL Y MALTRATO INFANTIL O TIC Y HABITOS NERVIOSOS.Caractersticas especiales de los trastornos de la infancia y adolescencia.2.1. LA INFLUENCIA DEL DESARROLLO

El desarrollo conlleva cambio y reorganizacin en un contexto de cierta continuidad, cambios que son mucho ms marcados en la infancia y adolescencia que es cuando se adquieren multitud de habilidades fundamentales para que el nio se convierta en una persona autnoma e independiente.

La evaluacin psicolgica tiene que ser sensible al perodo evolutivo en que se encuentre el nio, criterio importante para la eleccin de los instrumentos a utilizar.

Los mismos prob./trast. no se presentan igual en los nios y en los adultos, ni en los nios y en los adolescentes. P. ej: una depresin en la infancia es ms probable que se manifieste con irritabilidad y, en comparacin con los adolescentes, es menos frecuente que presente prdida de inters y placer en las cosas.

No lograr los puntos cruciales del desarrollo en el momento adecuado ya ser suficiente para deter. que hay un prob. ej: habilidades que no se adquieren a la edad esperada: controlar esfnteres, hablar, separarse de los padres, comer, etc.

Por tanto, la evaluacin con nios y adolescentes es mucho ms compleja.

2.2. COGNICIN

De 2-7 a.: estadio preoperacional del desarrollo cognt.: puede pensar simblicamente, pero centrado en un solo aspecto del prob., especfico y concreto.

De 7-11 a.: perodo de operaciones concretas, aparece el razonamiento lgico aplicado a objetos reales o que se pueden ver, puede asumir mltiples perspectivas, ponerse en lugar del otro y razonar sobre conceptos relacionados. El lenguaje adquiere paulatinamente ms importancia que el contexto.

Menos 12 a.: se aconseja que las preguntas formuladas en la evaluacin deben ser muy concretas, referirse a un solo concepto y estar muy bien ubicadas en el contexto,

2.3. LENGUAJE

A los 4 aos y : ya ha desarrollado el lenguaje comprensivo y expresivo, dispone de habilidades de comunic. adecuada. Sin embargo, siempre es necesario adaptar el lenguaje clnico al del nio, utilizando una fonologa, vocabulario y sintaxis apropiadas, que pueda comprender.

Las preguntas que empiezan por: Cundo, Cmo, Cul y Por qu son ms complicadas que las que empiezan con Qu, Quin y Dnde.

Antes de los 10 aos: la capacidad para responder preguntas que contienen temporalidad es muy limitada; es mejor utilizar nombres que pronombres, frases sencillas (S-V-P) y preguntar por un solo concepto. Son malas las preguntas que inducen la R y las preguntas negativas. P.e.: T no has fumado nunca, verdad?2.4. MEMORIA Y ATENCIN

Para entender el prob. que se est evaluando es necesario conocer tanto su manifestacin actual como sus antecedentes.

A medida que el nio crece recuerda mejor: 10 aos: la capacidad para recordar el pasado es comparable a la de los adultos. Tb. influye en el recuerdo la motivacin de la persona que inf., la emocin que suscit el acontecimiento, edad del nio cuando ocurri y el g en que comprendi la situacin.

La comprensin de la tarea y de la situacin tb. influye en la atencin. Los nios tienen gran capacidad de persistencia en las tareas que les interesan. As, una buena explicacin inicial del proc. a seguir y la motivacin y reforzamiento continuado, facilitan la memoria y atencin del nio.

2.5.CONCEPTOS TEMPORALES

Aspectos ms importantes del desarrollo de los conceptos temporales que afectan a la evaluacin: 3.5 a 5 a.: bastante dificultad para entender el tiempo que lo miden por rutinas o acontecimientos especiales, p.e.: la hora de ir a dormir en lugar de noche 6-8 a.: conocen los das de la semana, el reloj y los meses del ao. Se puede dar inf. sobre cunto duran las cosas 8-9 a.: comprensin de la sucesin temporal (orden) y la duracin (cunto tiempo ha pasado entre 2 acontecimientos) 9-11 a.: entienden las fechas, los aos, se estima la edad de los adultos y tienen ligera nocin de acontecimientos histricos. 12 a. en adelante: se puede inf. con ms precisin sobre la duracin de un sntoma con respecto a otros 14 a.: entiende el concepto de futuro.

2.6. CONCEPTO DE S MISMO

9 m. a 3 a.: el yo se describe con base en la identificacin visual y descripcin fsica de s mismo 4-6 a.: en la apariencia fsica, en las conductas y actividades que se realizan A partir de los 8 a.: ya tienen clara idea de los diferentes componentes de su yo y se puede as preguntar sobre la percepcin que tiene y obtener inf. significativa y relevante sobre diferentes experiencias y situaciones. De 7 a 11 a.: capaz de identificar las propias caractersticas psicolgicas y de diferenciar entre los aspectos fsicos y mentales de uno 12-16 a.: el concepto de s mismo incluye descripciones ms abstractas, basadas en constructos psicolgicos, caract. disposicionales, creencias y valores

2.7. COGNICIN SOCIAL

Debajo de 8 a.: hacen descripciones de los dems en trminos globales y autorreferenciales 7 y 8 a.: aparece una importante habilidad cognitivo-social: capacidad para reflexionar sobre lo que otros piensan de uno mismo, lo que permite que responda preguntas sobre lo que las otras personas piensan de l. 8-11 a.: incluyen trminos ms precisos y abstractos para describir a los otros, pero sus representaciones todava no consisten en una percepcin coordinada. Adolescencia: ya es capaz de integrar los distintos rasgos de una persona, incluso que sean contradictorios.

2.8. COMPRENSIN DE EMOCIONES

Con la edad mejora la capacidad para identificar emociones. 3-5 a.: capaces de identificar la tristeza, el enfado y la felicidad (esta es la 1 que reconoce a los 3 a. y se expresa a los 5 a.). 8 a.: tiene ya destreza para expresar verbalmente enfado y miedo. Se producen los cambios ms importantes en la comprensin de las emociones, basndose en su propia experiencia interna, toma conciencia de que pueden controlarse las emociones usando estrategias mentales y puede inf. de sus propias emociones. 11 a.: entiende que puede experimentar sentimientos positivos/negativos sobre la misma persona al mismo tiempo y es capaz de expresar emociones opuestas, p.e.: tranquilo pero enfadado.

2.9. SINCERIDAD

3-4 a.: reconoce la diferencia entre la verdad y la mentira. Puede mentir deliberadamente para evitar un castigo. 5 a.: es cuando la mayora reconoce que no est bien mentir. Mentir es una tarea difcil para los nios porque les cuesta esconder sus emociones. Mentir es ms la excepcin que la regla. Al iniciar la evaluacin, cuando se explican las reglas de la conversacin, debe indicrsele que es mejor que diga que no quiere hablar de un tema (lo que se debe respetar) a que mienta.

Las intervenciones teraputicas desarrolladas en edades infantiles se encuentran mediatizadas por 3 factores relevantes:1.Singularidad que confiere la influencia del desarrollo evolutivo al comportamiento infantil.2.Especificidad situacional de las conductas en esta etapa. 3.Papel del menor como paciente. Terapeuta: comienza su trabajo ubicando el comportamiento del nio en los parmetros evolutivos, a partir de los cuales estimar su ajuste o desviacin de esta norma y a considerar, por otro lado, las diferencias evolutivas entre nios y adolescentes como elem. de ref. cuando ha de definir los objetivos y estrategias teraputicas segn la edad del pacienteAs pues, la estimacin del comportamiento infantil como desadaptado y/o anmalo conlleva explcitamente el reconocimiento de los hitos y conductas propias de las distintas etapas del desarrollo. Uno de los aspectos caractersticas del comportamiento infantil es su especificidad situacional y determinacin ambiental (ms destacadas cuanto menor es el nio.) La especificidad de la conducta infantil respecto a la situacin ambiental constituye una de las posibles explicaciones de tal circunstancia. Las relaciones conflictivas padres-hijos, estrs, psicopatologa y discordia parental, pautas educativas severas e inconsistentes, acontecimientos vitales estresantes, desventaja socioeconmica, etc., actan como factores de riesgo respecto a la aparicin y desarrollo de las disfunciones clnicas observadas en la infancia. Estas VV ambientales actan como mediadores de los resultados, disminuyen la eficacia de las terapias infantiles. Nios como pacientes: una de las 1s cuestiones a considerar es su escasa autonoma para demandar servicios y atencin psicolgica. La observacin del comportamiento desviado de ste respecto a normas evolutivas y grupales, sus dificultades.Son los adultos quienes en 1, estiman las desviaciones del comportamiento infantil, juzgan sus consecuencias adversas y solicitan ayuda teraputica.El nio, en gran medida, muestra falta de motivacin y de inters hacia las actuaciones teraputicas recomendadas porque ignora y carece de percepcin del problema.1. 1s a.: el control ambiental sobre el comportamiento infantil es determinante. As, resultan ms efectivos, los programas basados en el manejo y control de las contingencias ambientales aplicadas para modificar conductas discretas. En esta etapa la actuacin ha de centrarse en el entrenamiento. de padres en estrategias de control conductual (reforzamiento, extincin, etc.). 2. Aos escolares: la intervencin ha de girar en torno al entrenamiento. de padres y profesores, actuaciones psicoeducativas, entrenamiento. de individualizado en habilidades sociales para neutralizar las dificultades que aparecen en el mbito social, haciendo hincapi en las habilidades bsicas de cooperacin, insercin en un grupo y solucin verbal de los problema, e intervenciones grupales.3. Inicio de la adolescencia: con programa de control cognitivo, entrenamiento. en habilidades sociales (EHS) e iniciativas para mejorar las relaciones conflictivas padres-hijos. Adems, entrenamiento. Cognitivo en solucin de problemas., iniciativas para favorecer las comunicaciones.Valoracin evolutiva del comportamiento alterado.1. Desviacin o ajuste respecto a las normas estndares evolutivas normales para su edad.2. Desviacin o ajuste de las normas estndares segn su grupo normativo/cultural/ edad/ref.3. Desviacin, alteracin del desarrollo evolutivo individual que puede traducirse en observacin de cambios dramticos y espectaculares del comportamiento respecto a su conducta habitual y en la aparicin de episodios crticos que exigen intervencin inmediata.

En la delimitacin de criterios objetivos de inicio del tratto., se proponen los siguientes: 1. intensidad del comportamiento2. frecuencia o gravedad del mismo3. duracin (transitorio o duradero) 4. sintomatologa asociada