FEDERACION MEDICA COLOMBIANA MIEMBRO DE LA ASOCIACION MEDICA MUNDIAL
psicologia medica
-
Upload
alex-guzman -
Category
Documents
-
view
260 -
download
5
Transcript of psicologia medica
CAPÍTULO XI
LA PSICOSIS
CLASIFICACIÓN:
La designación de síndromespsicóticos como aspectosfuncionales no puedeconsiderarse como unaafirmación absoluta.
Suelen existir algunasalteraciones que podemosdenominar como psicosispuramente psicógenas, en elcaso de las psicosis mayores nohay pruebas suficientes paraconsiderarlas funcionales, esdecir, de un origen psicológico.
ESTADOS PSIQUIÁTRICOS
PSICOSIS FUNCIONALES
MAYORES
PSICOSIS ENDÓGENAS
La psicosis endógena
Se supone que existe una etiología de tipo genético.
Considerada como interna o constitucional
Existe un carácter hereditario
comprobado,
No responde a tratamientos
psicoterapéuticos, en cambio si a tratamientos
farmacológicos.
Se consideran como las más importantes
las siguientes:
Las reacciones afectivas depresivas o
maniacas
Las reacciones de tipo esquizofrénico
Las reacciones paranoicas
No se han podido evidenciar alteraciones histopatológicas del SNC ni en alguna otra parte de la economía corporal que puedan considerar especificas de estos trastornos.
Existen fuertes evidencias de que en la etiología de la psicosis existen factores psicológicos fuertemente involucrados.
La significación etimológica de los factores orgánicos ha sido complicada. Pueden participar determinados factores hereditarios bajo la forma de sutiles perturbaciones metabólicas.
No hay necesariamente antagonismo entre la existencia de factores psicológicos y orgánicos.
La etiología de estos trastornos es compleja y en ella confluyen una gran variedad de elementos: psicológicos, fisiológicos y sociales.
REACCIONES AFECTIVAS PSICÓTICAS:
DEPRESIÓN PSICÓPATA
ATAQUES DE MELANCOLÍA
REACCIONES DE DUELO
DEPRESIONES NEURÓTICAS
REACCIONES DEPRESIVAS
DE TIPO PSICÓTICO
REACCIONES DEPRESIVAS
El estado de ánimo en la depresiónpsicótica es de profunda melancolía ypostración.
La ansiedad siempre se encuentrapresente en cierto grado. Puede ser muygrande con manifestaciones verbales,de actitudes que pueden llegar amanifestarse por medio de una francaagitación.
Puede verse enmascarada por la
tristeza, y esta ansiedad, puede
encontrarse mezclada con un cierto
monto de hostilidad del paciente hacia
las figuras importantes de su medio
ambiente.
Se manifiesta por un medio de conducta
de poca consideración y exigencia
El habla se retarda y tipicamente disminuye en forma notable.
El contenido del pensamiento es monótono y adecuado al estado de ánimo.
Se manifiesta una gran cantidad de autoreproches, algunos de carácter alucinatorio.
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE DEPRESION
PSICÓTICA:
Anorexia Pérdida de peso Constipación
Insomnio Amenorrea en la mujer
Variaciones de la mañana y de la tarde. Cambios del estado de ánimo y en la intensidad del síntoma durante el
día.
Depresión Psicótica
El estado de ánimo se encuentra empeorado
durante las primeras horas del día.
Mejora un poco durante el
transcurso del día o la noche.
Depresión tipo neurótico
Variaciones diurnas. Va de un estado de mejoría a un estado de empeoramiento.
Amanece más o menos activo, y
mientras transcurre el día su tristeza va
en aumento.
La devastación de la propia estima del
paciente en la depresión psicópata
tiene 3 fuentes principales:
1.- Importante pérdida no identificada
2.- Grave desaprobación de su
conducta por su conciencia.
3.- Inevitable echo de volver hacia su
propio interior sus impulsos hostiles.