7/23/2019 Psiquiatria Trabajo

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UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE LOS ANDES

FACULTA DE CIENCIAS JURDICAS, ECONMICAS Y SOCIALESESCUELA DE DERECHO

CURSO DE PSIQUIATRA FORENSE

TEMA: ESQUIZOFRENIA

1. QU ES LA ESQUIZOFRENIA?De acuerdo a la Organizacin Mundial de la Salud: "La Esquizofrenia estcaracterizada por un disturbio fundamental de la personalidad, una distorsindel pensamiento, alucinaciones fenmeno en el que las personas escuc!an #osienten cosas que los otros no escuc!an ni sienten$bizarras, percepciones alteradas, respuestas emocionales inapropiadas un gradode autismo% Estos s&ntomas son e'perimentados en presencia de conciencia clara generalmente$ capacidad intelectual conser(ada"%

. HISTORIA) *nales del siglo pasado +)E-EL./0 1234#1325$ reuni una serie de cuadroscl&nicos que denomino demencia precoz !ace una descripcin de esta condicinmental que a6n tiene (igencia en la actualidad% -one de mani*esto su iniciotemprano, su e(olucin !acia el deterioro su oposicin a la psicosis maniaco7depresi(a en donde 8ste no e'iste: .denti*ca tres subgrupos: paranoide,catatnica !ebefr8nica un cuadro de inicio en la adolescencia, en donde !auna perturbacin mental que conduce al deterioro del indi(iduo9 un terminoincluido por ec;er, 125LE?LE en1311 pues este obser( que no era solo en la edad @u(enil como lo planteaba elalemn +raepelin consider ms apropiado dar el nombre de esquizofrenia como

una ruptura en la asociacin de ideas o como una retirada de la realidad la (idasocial% El t8rmino de esquizofrenia en s& signi*ca Amente partidaB%Areduciendo toda la riqueza de los s&ntomas los cuadros cl&nicos que abarca lademencia precoz a un trastorno fundamental que no pod&a resumirse en ningunade las facultades de la triada tradicional Cinteligencia, sentimiento, (oluntad7B

!. ETIOLOGA DE LA ESQUIZOFRENIA" egresin de la impulsin se'ual Desorganizacin de las glndulas del se'o% erencia )mbiente ausas biolgicas .nstinto para el amor propio onictos entre los elementos femeninos masculinos:

#. CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DE ESQUIZOFRENIAA. S$%&'()* +))+&-$*&+'*" D'* /' (0* 2- 3'* *45-%&-*, +)2) 5%' 2--33'* 6-*-%&- 25)%&- 5%) 6)&- *4%7+)&8) 2- 5% 6-$'2' 2- 1 (-* /'(-%'* * 9) *2' &)&)2' +'% :;&'"1$ ideas delirantesF$ alucinacionesG$ lengua@e desorganizado p% e@%, descarrilamiento frecuente o inco!erencia$

H$ comportamiento catatnico o gra(emente desorganizadoI$ s&ntomas negati(os, por e@emplo, aplanamiento afecti(o, alogia o abulia% *'+)33)@')3"Durante una parte singi*cati(a del tiempo desde elinicio de la alteracin, una o ms reas importantes de acti(idad, como son eltraba@o, las relaciones interpersonales o el cuidado de uno mismo, estnclaramente por deba@o del ni(el pre(io al inicio del trastorno o, cuando el inicio es

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en la infancia o adolescencia, fracaso en cuanto a alcanzar el ni(el esperable derendimiento interpersonal, acad8mico o laboral$%C. D5)+>%" -ersisten signos continuos de la alteracin durante al menos 4meses%Este per&odo de 4 meses debe incluir al menos 1 mes de s&ntomas que cumplan elriterio ) o menos si se !a tratado con 8'ito$ puede incluir los per&odos des&ntomas prodrmicos residuales% Durante estos per&odos prodrmicos oresiduales, los signos de la alteracin pueden manifestarse slo por s&ntomasnegati(os o por dos o ms s&ntomas de la lista del riterio ), presentes de formaatenuadap% e@%, creencias raras, e'periencias percepti(as no !abituales$%D. E;+35*>% 2- 3'* &)*&'%'* -*5B')=-+&8' 2-3 -*&)2' 2- 0%('" Eltrastorno esquizoafecti(o el trastorno del estado de nimo con s&ntomaspsicticos se !an descartado debido a: 1$ no !a !abido ning6n episodio depresi(omaor, man&aco o mi'to concurrente con los s&ntomas de la fase acti(a9 o F$ si losepisodios de alteracin an&mica !an aparecido durante los s&ntomas de la faseacti(a, su duracin total !a sido bre(e en relacin con la duracin de los per&odos

acti(o residual%E. E;+35*>% 2- +'%*5(' 2- *5*&)%+)* 2- -%=-(-2)2 (:2+)" Eltrastorno no es debido a los efectos *siolgicos directos de alguna sustancia p%e@%, una droga de abuso, un medicamento$ o de una enfermedad m8dica%F. R-3)+>% +'% 5% &)*&'%' 4-%-)3B)2' 2-3 2-*)'33'"Si !a !istoria detrastorno autista o de otro trastorno generalizado del desarrollo, el diagnsticoadicional de esquizofrenia slo se realizar si las ideas delirantes o lasalucinaciones tambi8n se mantienen durante al menos 1 mes o menos si se !antratado con 8'ito$%

. SINTOMAS POSITIVOS Y NEGATIVOS

Dado que la esquizofrenia se caracteriza por tantos tipos de s&ntomas diferentes,los cl&nicos los cient&*cos !an tratado de simpli*car la descripcin del cuadrocl&nico di(idiendo los s&ntomas en subgrupos J$ 7$%Este concepto fue formulado por primera (ez por el neurlogo britnico ug!lings%

Kac;son 132

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indiferenciada residual

Estos audan en la seleccin de tratamientos predecir el pronstico%. TRATAMIENTOS

e!abilitacin -sicosocial -sicoeducacin del paciente de la familia abilidades sociales Educacin para la salud )cti(idades de la (ida diaria Desen(ol(imiento personal )cti(idades deporti(as