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2 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

P U B L I C I D A D

Págs. 6-7

Síguenos @saludedicionesEl periódico que promueve la salud en BalearesControl

Un centenar de intoxicados en un restaurante de Palma, con un elevado porcentaje de salmonella

Año XXV • Del 9 al 22 de septiembre de 2019 • Número 400 • www.saludediciones.com

Patricia Gómez:“Tengo al mejorequipo de España en la Conselleria”

Pág.10

Armengol abre el curso en laUIB apostando por la ciencia

Pág.39

El Coiba pide a Pedro Sánchezaprovechar el potencial de las enfermeras

Págs. 17-19

MigrañaLas usuarias de Maternidad de Son Espasesdan un «sobresaliente» al trato recibido

Pág. 44

Pág.43

El 17 de septiembre regresa Salut iForça a Canal 4 con muchas novedades

“Toda una vida, me estaría contigo. No meimporta en qué forma, ni cómo, ni dónde,pero junto a ti’, decía Antonio Machín ensu inmortal tema musical. Ahora que Sa-lut i Força llega, coneste ejemplar que ellector tiene entre lasmanos, a su publi-

cación número 400, el equipo deredactores y colaboradores quetenemos el privilegio y el honorde formar parte de este prestigio-so proyecto editorial anidamos laimpresión de haber hecho reali-dad ese deseo de Machín.

Porque, en efecto, 400 númerosrepresentan, prácticamente, todauna vida que hemos tenido la suertede compartir con quienes, cadaquince días, eligen el periódico Saluti Força para estar puntualmente in-formados sobre todos los temas queconciernen a la sanidad, la calidad devida y el bienestar en todas y cada unade sus formas y facetas.

Es fácil apercibirse de la longitud yla latitud del camino que hemos reco-rrido juntos, cuando echamos la vistaatrás y caemos en la cuenta de que al-gunos de quienes hoy nos leen ni siquie-ra habían nacido cuando Salut i Forçainició su trayectoria. De hecho, en eltranscurso de todo este tiempo, ya sonvarias las generaciones de ávidos lectoresque, en un momento u otro, han ingresa-do en la legión de seguidores del periódi-co, y esta circunstancia, más que ningunaotra, es la que nos hace sentir infinitamenteorgullosos.

400 números dan para muchos reporta-jes, para una cantidad ingente de entrevis-tas, para una cifra superlativa de artículos yeditoriales. En unos casos, los temas abor-dados habrán suscitado en mayor medida elinterés de ustedes, y otros no les habrán re-sultado tan útiles o atractivos. No obstante,hay un aspecto a tener en cuenta que, a nues-tra entender, resulta clave para apreciar y entender lalongevidad del proyecto de Salut i Força: nunca jamás

hemos perdido la pers-pectiva sobre quién es el destinatario principal

de nuestro trabajo divulgativo y periodístico. Y esedestinatario son nuestros lectores.

Por supuesto que nos estimula sobremaneramantener una franca y leal relación de coopera-ción con el entorno médico, científico y acadé-mico, y naturalmente estamos muy agradeci-dos al respaldo que hemos recibido de institu-ciones, empresas y patrocinadores. Pero, porencima de todo, hemos procurado ser fieles anuestra condición de medio de comunicacióndirigido a la población en general, y que pre-cisa, en este sentido, de la utilización de unlenguaje llano, sencillo, directo, que no su-cumba a la tentación de esconder su mensajetras complejos logaritmos gramaticales quesolo los especialistas más consumados po-drían entender.

Muy al contrario, cuando de salud se tra-ta, hay que hablar claro y simple. Para quenos entiendan. Para que nos entendamostambién entre nosotros. Porque, comomuy bien dijo Woody Allen, no hay nin-gún patrimonio más importante en lavida humana que la salud, ni ningunafrase tan tranquilizadora como “es be-nigno’.

Estamos en el número 400. ¿Habrá unnúmero 500? Pueden apostar a que sí,al menos si seguimos contando connuestra mejor baza, que es el apoyo deustedes, los lectores. Claro que, posi-blemente, en estos cien números quenos separan del medio millar de edi-ciones, Salut i Força, como ha hechodurante toda su trayectoria, necesi-tará evolucionar e incorporar cam-bios y novedades. Ahora bien, pue-den estar seguros de que esas modi-ficaciones no variarán el discursoesencial del periódico, y que se re-sume, nuevamente, en las palabrasque tan elocuentemente cantó Ma-

chín: queremos estar con ustedestoda una vida, sin importar ni cuándo ni dónde, perojunto a ustedes, incondicionalmente. 400, 500, 600, ylos números y el tiempo que haga falta. Es una pro-mesa, y las promesas están para cumplirlas. Muchasgracias a todos.

Editorial

4 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

O P I N I Ó N

D ice Joan Calafat, mi editor, que olvide la actua-lidad y que me centre en el cuatrocientos, enel número de números que hacen de esta re-vista una forma de haber recorrido la vida, de

haber hecho y deshecho a la vez todo tipo de argu-mentos, noticias, editoriales y anuncios personales sinpalabras y -sobre todo- sin sexo.

Le digo a Joan que no es fácil rehusar el filón infor-mativo, pero que sin duda el tema de la celebración deuna onomástica de esa envergadura la convierte enorgiástica, le digo que cuatrocientos números soncomo los cuatrocientos golpes de Truffaut, una formade salir a la calle a delinquir, al pandilleo de lo real, air a ver el mar.

Estaba calculando qué edad debería haber tenidopara haber escrito en todos y cada uno de esos cua-trocientos números pasados, y no es fácil llegar a laconclusión de que determinadas cuentas es mejor norehacerlas. Podría haberme retirado hace años si Joanme hubiera pagado la parte proporcional a los más decuatrocientos líos que he ido creándole a lo largo deestos años.

Iba a situar los cuatrocientos encuentros con el lec-tor en cuatrocientas palabras, cuatrocientas formas dedecir lo mismo, cuatrocientas formas de sentirme sin

querer en una parte díscola e irreverente de este pro-ducto de consumo blanco e inmaculado que es Saluti Força. No es fácil amar un producto de deshecho, noes sencillo pensar en toda esa letra reciclada imaginán-dose a Patriciaconsellera tirándola a la basura des-pués de leerla. Pero esa parece la magia del prodigio,que todos esos cuatrocientos pensamientos hayan de-saparecido, que hayan servido para el mejor de loscompostajes, y que cuatrocientos números despuésrecordemos lo volátil, lo que no queremos que perma-nezca en otro lugar que no sea la memoria.

No espero una placa de plata con letras zahoríesque me recuerde como el letrista de algunas de las pe-ores canciones de estas cuatrocientas actuaciones. Nopersigo la gloria de que nadie recuerde la más mínimainsinuación, ni el adjetivo inocuo que le dediqué acualquiera una mañana fría.

Olvidé las cuatrocientas formas de decirle algo a al-guien mucho antes de que llegara el camión de la ba-sura, pero no he olvidado que hay una parte del valorque es pública, que o eres quien eres cuatrocientos nú-meros después o todavía no has empezado la tirada

de tu vida. Cuatrocientos amigosme abandonaron, y llegaron cuatro-cientos enemigos y sus infamiascuatrocientas veces por segundo,como en el poema de Celaya. Es loque tiene ser pasajero de este mon-taje, que pasan los números y quemientras pasan las letras leídas vassiendo el otro, el que siempre fuiste.

Espero muy poco del papel des-pués de saber que “la madera nuncamuere”, de entender que “el caminoes el acero”.

Espero únicamente sentir en estas cuatrocientas pa-labras la forma en que la libertad existe de verdad, sinataduras y sin más equilibrios que intentar ser un pro-ducto desechable más.

No son cuatrocientas palabras, pero debe haber enellas todos los abrazos que en ellas caben, los que unena los que han hecho posible este número y los millonesde ojos que sin saberlo han hecho posible que existie-ran. Por ellos.

400 golpes

Dr. Fco. JavierAlarcón deAlcaraz.

Médico-Forense.Especialista enMedicina Legal.@Alarconforense

Como diría Machín….

Salut i Força • Nº 400 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 5

O P I N I Ó N

U Una gran ENHORABUE-NA para quienes hacen po-sible poder leer cada 15 díasun nuevo número de Salut i Força. Y van 400.

Leer 400 Salut i Força te dan salud, porque leer tienebeneficios para nuestro bienestar y nuestra calidad devida:1. Leer reduce el estrés2. Leer frena el deterioro cognitivo3. Leer mejora la memoria4. Leer mejora el sueño5. Leer puede mejorar las habilidades sociales6. Leer nos hace más inteligentes7. Leer ayuda a mantener la mente ágil a lo largo de losaños8. Leer crea nuevas conexiones neuronales.9. Leer es una escuela de empatía10. Leer favorece la gimnasia cerebral.11. Leer relaja.12.Es muy positivo que la lectura comience lo antes po-sible.

Y es que yo que llevo escribiendo en Salut i Força,muchos años, no en los 400 números ni mucho menos,recuerdo cuando Joan Calafat, su director, me ofrecióen el despacho de Pep Pomar, en ese momento, direc-

tor del ibSalut, por qué no colaboraba con la revista. Yla verdad es que quincena a quincena, hemos ido es-cribiendo, liberando emociones, al ser la escritura, parami, una verdadera herramienta terapéutica. Escribirsueños, secretos, pensamientos y acontecimientos dela vida cotidiana, da muchas cosas buenas para la sa-lud.

Decía un neurólogo que nuestro cerebro, para quegoce de una buena salud, necesita que lo mantenga-mos activo, que lo ejercitemos. Sin embargo, y a pesarde que es uno de los órganos más importantes de nues-tro cuerpo, no siempre dedicamos el tiempo suficientea cuidarlo. Y una manera de cuidarlo es leyendo.

La lectura es una actividad que enriquece nuestrasvidas y nos abre las puertas a la información y el cono-cimiento, aunque también leemos por entretenimien-to: las buenas historias también contribuyen a hacervolar la imaginación y son una válvula de escape endeterminadas situaciones (depresión, estrés). Está de-mostrado que la lectura nos hace sentir mejor y máspositivos. Y algunas motivaciones gratificantes parala saludes la lectura, como la gestión de emociones, pa-

liar sentimientos negativos y mitigarla soledad, podrían tener un carácterpreventivo y saludable. Y es que leerpuede aumentar nuestra vida útil.

Para muchos de nosotros, no haynada como perderse en una buenalectura. La lectura nos permite esca-par de las tensiones cotidianas.

En definitiva, la lectura ayuda areducir el estrés y la ansiedad; leersin distracciones ayuda a reducir elestrés. En el tiempo de lectura, relajamos los músculosy se acompasa nuestro ritmo cardíaco. También nospermite escapar de la realidad, nos enseña nuevas for-mas de ver la vida, a relativizar, e incluso a ser más em-páticos, según diferentes informes y estudios.

Por tanto, la lectura es una de las actividades más be-neficiosas para la salud de nuestro cerebro. Leer esti-mula la actividad cerebral y fortalece las conexionesneuronales.

Leyendo este 400 Salut i Força trabajas para una me-jor salud.

Joan CarlesMarch

Codirector de laEscuela de Pacientes

de Andalucía

400 lecturas que te llenan de salud

­­Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: [email protected]. Asesor­Científico: Dr. Jaume Orfila.Subdirector: Carlos Hernández

Redacción: Juan Riera Roca, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Part­Forana­Joan Cifre (971 87 10 37). Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón.

Diseño­y­Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: [email protected]. Fotografía: M.A.C. - ­­Publicidad:­Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: [email protected]

Distribución:­Pedro Ferrer Impresión:­Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 - www.saludediciones.com

Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o

parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor. Edita: ALJUNIBE

A hí están los números. 100 más que los es-partanos que derrotaron a Jerjes en lasTermopilas. 400 mojones. Ese es el ras-tro de Salut i Forca en su ya dilatada trayec-toria. 24 años dando la tralla en el ámbito sa-

nitario. Liderando la información sanitaria en nuestracomunidad, siendo el portavoz de todo lo que se cueceen la sanidad balear. Como dice su creador y pater,Joan Calafat, Salut i Forca, VALE MAS POR LO QUECALLA QUE POR LO QUE DICE. ¡Los secretos deSalut i Forca! La dimensión mediática del proyecto deJoan Calafat es global, desde los 15.000 ejemplaresquincenales, al programa televisivo y por supuesto laradio. Esta como losguisantes en todos losplatos. Pero este exce-lente y longevo pro-yecto tiene nombres yapellidos, no solo estáen el timón el hiperac-tivo Joan Calafat, esde justicia resaltar elprotagonismo del ex-celente equipo que hacreado: Carlos Her-nandez, Joan Sastre,Juan Riera, JaumeBennássar y todas laspersonas que trabajanen la intendencia deSalut i Forca. Está cla-ro que la capacidadempática de Calafatle ha facilitado siner-gias y conexiones po-sitivas con la sanidadpública y la sanidadprivada, que siemprehan apoyado el proyecto, dado el papel que juega enel ámbito sanitario. No solo oferta información actua-lizada de todo lo que ocurre en nuestra sanidad sino

que también hace pedagogía sanitaria desde un enfo-que psicoeducacional que es clave en la como adaptar-se a muchas enfermedades crónicas. Todos los proyec-tos sanitarios punteros, innovaciones tecnológicas,eventos sanitarios y opiniones de líderes sanitarios yde los directivos del Ib Salut y de la Conselleria ha te-nido su escaparate mediático en los 400 ejemplares deSalut i Forca. Todos y todo caben y todos salen. No haysesgos políticos ni ideológicos. Han cambiado el Go-vern, los consellers y conselleras, los gerentes, los hos-

pitales, hubo crisis etc.Pero Calafat sigue enla trinchera sanitaria.400 ejemplares son unocéano de tinta y depalabras. El rio de Sa-lut i Forca fluye desdehace 24 años y no hacefalta empujarlo dadosu caudal y que no leafecta el cambio climá-tico. En este recordarlo obvio, es relevanteseñalar el papel de loscolaboradores cróni-cos pero no clónicosque juntan letras conmayor o menor fortu-na, cada quince díasen el periódico: el dr.Jaime Orfila, el dr. Ja-vier Alarcón, el dr.Joan Carles March, eldr. Pere Riutord y yomismo.

En la vida hay que ser y mostrarse agradecido y poreso doy las gracias a Joan porque me ha dado la posi-bilidad de ser coautor de este magnífico proyecto, sin

censuras ni tutelas. He escrito loque he querido siempre. He dadotralla sin cuartel a muchos direc-tivos sanitarios criticando sus de-cisiones sanitarias, he apoyado alcolectivo médico siempre, he de-nunciado situaciones que creanmalentendidos éticos en el queha-cer sanitario, he condenado esalacra que es la violencia sanitaria, he felicitado a la ad-ministración y a los gerentes cuando se lo merecían ylos he encorrido a boinazos cuando la han cagado, hepodido defender y reivindicar una Salut Mental queha sido la cenicienta del presupuesto del Ib Salut y so-bre todo me ha permitido luchar contra la injusta ydiscriminatoria estigmatización de los enfermos men-tales y sus familias que tienen los mismos derechosque el resto de los pacientes y que merecen respeto,justicia y solidaridad.

Salut i Forca tiene una gran sinergia con las dosgrandes organizaciones que defienden y representana todos los médicos: el COMIB y SIMEBAL y esotambién es de agradecer. Es inconcebible que IB 3haya prescindido de un gran programa de salud comoes Salut y Forca. Los ciudadanos se merecen que se re-cupere y creo que ahora, que están configurando unanueva parrilla, es el momento idóneo de que emerjade nuevo.

Dice el poeta que “somos lo que nos queda por vivir “yespero que este proyecto tenga otros 24 años de vida y de pre-sencia en nuestra sanidad”. Ha merecido la pena el ca-mino recorrido y las experiencia vividas. Al fin y alcabo 400 es el número imprescindible entre 399 y401.Y ya saben si hoy que celebramos los 400 ejempla-res de Salut i Forca no estamos en derrota transitoriaes porque nunca hemos estado en doma. Recuerdenque como decía D. H. Lawrence “Tenemos que vivir. Noimporta cuántos cielos hayan caído”.

The News Prosas Lazarianas

Miguel Lázaro *Psiquiatra HUSECoordinador del

Centro deAtención Integralde la Depresión.

1.2.3………………………….400

J. Calafat/C. Hernández

P. Por partes. ¿Cómo valora quela presidenta siga confiando ensu gestión para afrontar unanueva legislatura?

R.- Es un honor, supone poderconcluir muchos retos y por tan-to, es una gran oportunidad entérminos generales. A nivel per-sonal, supone un agradecimien-to hacia la presidenta por apos-tar firmemente por la sanidad,tal y como ha manifestadossiempre que ha podido.

P. ¿Cómo lo va a hacer paraque no se le note ni a usted nia su equipo ese desgaste dedirigir el área de mayor presu-puesto del Govern y de mayorsensibilidad junto con Ser-veis Socials? ¿Ha incorporadogente para renovar energías yaportar nuevas ideas?

R.- Teniendo al mejor equipode España. Estoy plenamenteconvencida de que es bueno ro-dearse de los mejores y hemosimplementado un punto másde exigencia. Hemos cambiadopersonas para que tengamos losprofesionales más preparadospara desarrollar estos retos conun enfoque distinto. Pasamosde una legislatura de recupera-ción de derechos a una legisla-tura de consolidación de políti-cas donde hay que desarrollaruna estrategia, unos conoci-mientos, un seguimiento, etc…Hacen falta muchos ingredien-tes y hemos sido exigentes a lahora de seleccionar personas.Estoy confiada y contenta, ade-

más de orgullosa al ver los pri-meros pasos que vamos dando.Hay ilusión y esfuerzo en todoel equipo por mejorar la saludde los ciudadanos.

P. Por cierto, no me negará quesorprende que Podem tengaque buscar a un ex alcalde deTarragona sin experiencia enConsumo para que sea si di-rector general. ¿Qué tal su pri-mera toma de contacto con él?

R.- Estoy gratamente sorpren-dida de mi primera reunión. Meha parecido una persona cercana,tiene un gran bagaje, tanto políti-co como técnico. Ha ocupadoáreas importantes y estratégicasen gobiernos autonómicos y lo-cales. Por tanto, tiene mu-cha experiencia y me haparecido una persona se-rena y dialogante y conmuchas ganas. Es una per-sona conocedora de la Me-moria de Consumo, se harepasado los proyectos yla trayectoria de lo que he-mos hecho los últimos 4años. Tenemos plenas ga-rantías de que habrá continuidade importantes retos en Consumo.

P. Me permitirá que le diga-mos que el listón de XiscoDalmau está alto...

R.- Exacto. El listón está muyalto. Xisco Dalmau fue capaz decanalizar la exigencia de las aso-ciaciones de consumidores y lasnecesidades de la ciudadaníacon proyectos muy cercanoscomo hacer una reclamación te-lemática sin necesidad del DNI

electrónico hemos sido los pri-meros de la Administración. Hatrabajado mucho con los rent acar, con los talleres mecánicos…ha trabajado mucho con talantedialogante.

P.- Sigamos con la actualidadconsellera. ¿Ha actuado su de-partamento correctamente enla crisis de intoxicación del ja-ponés de blanquerna? Más de90 intoxicados.

R.- Han ido apareciendo ca-sos porque la salmonela tieneun periodo de días de incuba-ción. El restaurante se cerró eldomingo 1 de septiembre por lamañana. Muchos casos se hancomunicado a posteriori cuan-do ven las noticias e inicialmen-te lo que era una gastroenteritisluego lo asocian. Hay 95 intoxi-cados de los que 34 han dadopositivo por salmonela. Ha sidoun brote importante, aunque esverdad que la salmonela nor-malmente no requiere ingreso,solo ha habido 14 personas,pero ya están dadas de altas yno tiene graves consecuenciaspara la salud. El cierre fue cau-telar antes de tener la confirma-ción por parte de Epidemiolo-gía de que fuera un brote. Fue araíz de un aviso del 061 con lostraslados a Son Espases y SonLlàtzer. Sospecharon del origencomún el sábado por la noche.No se había comunicado a Epi-demiología. Ante la sospecha semovilizaron a los inspectores

para que fueran al restaurante yobservaron deficiencias estruc-turales y probables de manipu-lación de alimentos.

P.- ¿No hay peligro de listeriosisen Balears? ¿Qué conclusionesextrae del último Consejo Inter-territorial al respecto?

R.- En principio no ha llega-do ninguna partida de carnecontaminada a Balears. Puedehaber casos de personas quehayan viajado a Andalucía

unos días, pero aquí notenemos conocimiento.El control del brote es loque se acordó en el Con-sejo Interterritorial y su-pone tener clara la carneafectada y destruirla.

P. ¿Debe la Administra-ción ofrecer gratuita-mente la vacuna tetrava-

lente para la meningitis? Ustedha reconocido que tenemosuna tasa elevada.

R.- Nos debemos a las po-nencias técnicas. Hay una Co-misión de Salud Pública delpaís donde se toman estas de-cisiones. Siempre actúa confor-me a la última evidencia dispo-nible, independientementeque haya profesionales que lacuestionen. La última eviden-cia indica que la edad ideal sonlos 12 años y así lo haremos.

No hemos tenido en las islasmeningitis por la cepa X ni Y.De meningitis C ya se vacuna-ba y ahora será ACWY. P.- ¿Y la del sarampión?

R.- España es un país libre desarampión. No hay ningúncaso. Solo hubo uno importadode otro país. Hubo un pequeñobrote en el Reino Unido. Ahorase debate sobre las personas na-cidas entre los 70 y 80 deben va-cunarse si no han padecido laenfermedad o no estar segurosde haberse vacunado y ya estáprevisto que puedan vacunarse.

P.- Volvamos al inicio de la le-gislatura. Arranca el curso po-lítico. ¿Qué objetivos se marcaSalut en estos 4 años? ¿Proyec-to continuista? Prioriza inves-tigar en salud…

R.- Se ha hecho un gran tra-bajo en esta comunidad en in-

E N T R E V I S T A6 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

“Tengo al mejor equipo deEspaña en la Conselleria”Patricia Gómez es la primera política balear que dirigirádos legislaturas la Conselleria de Salut del Govern

Por primera vez en la historia de la democracia balear,Patricia Gómez tiene ante sí el reto de ser la primeraconsellera en encadenar dos legislaturas consecutivascomo máxima responsable del área de Salut delGovern. Ninguno otro predecesor suyo, del colorpolítico que fuera, pudo llevar a cabo sus planesdurante dos mandatos. La presidenta FrancinaArmengol refrendó su confianza el pasado mes de julioy Gómez ha tocado pocas piezas en sus direccionesgenerales y cargos intermedios, además de ratificar atodos los gerentes hospitalarios a excepción de Vergedel Toro, por jubilación. Sabedora que la oposición nole dará los clásicos 100 días de cortesía al repetir en elcargo, Patricia Gómez ha renunciado a muchas cosasa nivel personal para poder completar la hoja de rutaque inició hace cuatro años. Tanto es así que, parallevar una vida saludable, esto es hacer deporte,confiesa en las distancias cortas que debe madrugarmás de lo necesario. En este histórico número de Salut iForça que el lector tiene en sus manos, el 400, esnuestra principal entrevistada.

� “Estoy gratamente sorprendida de miprimera reunión con Félix Alonso. Me haparecido una persona cercana, tiene ungran bagaje, tanto político como técnico”

E N T R E V I S T ASalut i Força • Nº 400 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 7

vestigar en salud, empezandopor la creación de la Facultadde Medicina. Se ha dejado undecreto de carrera investigado-ra. Haciendo balance hemoscumplido los compromisos dela legislatura anterior, pero nostoca desarrollarlos como loscomplementos salariales, la es-tabilización, la captación denuevos investigadores, predoc-torales y doctorales… intentarampliar este cuerpo de investi-gaciones con líneas apropiadaspor nuestra comunidad autó-noma. Estar en la liga de insti-tutos acreditados nos permiteobtener fondos. Tenemos quedar un impulso muy grande ala promoción de la salud, hayque invertir dinero y esfuerzoy debemos centrarnos en los te-mas prioritarios como las adic-ciones, la prevención del taba-quismo y la obesidad infantil.Tienen que ser ejes estratégicos.

P.- ¿Y a nivel asistencial y hos-pitalario?

R.- Seguir consolidando elmodelo de Atención a la Croni-cididad. Nos queda por hacer.Salud mental siempre ha estadoen un segundo plano y marca-mos un camino con el Observa-torio del Suicidio, pero hay quedar un impulso. Debemos se-guir apostando por AtenciónPrimaria, que resuelve el 90% delos problemas de salud. En elpresupuesto debe notarse. A ni-vel hospitalario hemos podidohacer cosas, pero tenemos pen-diente las urgencias de Inca, lagran reforma de Manacor y te-nemos el apartado de infraes-tructuras como Can Misses,, Ver-ge del Toro y Son Dureta y loscentros de salud. Hemos puestolas bases, pero nos correspondeasentar estos proyectos.

P.- Usted fue autocrítica conlas listas de espera.

R.- A los ciudadanos le s preo-cupa mucho. Hemos mejoradomucho desde 2015 pero quedatrabajo. Tenemos 70 mil tarjetassanitarias más y eso implicaatender a las personas, por esotenemos el Decreto de Garantíade Demora. Significa inversión.

P.- Me habla de inversiónpero, ¿se avecinan recortes?.La consellera Rosario Sánchezle ha pedido un ajuste? ¿Va apoder hacer todo lo que prevé?

R.- El planteamiento que ha-cemos es que afortunadamentela legislatura anterior pudimosrecuperar 1.500 profesionales,eliminar el copago farmacéuti-co, la gratuidad de los parkingsde Son Espases y Can Misses ysabíamos que el ritmo de creci-miento futuro no iba a ser eleva-do. Se han hecho grandes inver-

siones en tecnolo-gía. Ahora tocaconsolidar y nocrecer para conse-guir los resultadosmarcados.

P. El Govern se ha mostradoreivindicativo con Pedro Sán-chez reclamando por vía ur-gente el ingreso de 177 millo-nes pendientes de la financia-ción autonómica.

R.- Tenemos un modelo definanciación injusto y segui-mos a la cola en gasto sanitarioen España, a pesar de recupe-rar un 23% dichogasto la pasada le-gislatura. Solo he-mos tenido de in-gresos la factura-ción a terceros.Este año nos llegóuna cantidad de 18millones de los

presupuestados por Hacienday eso ayuda a ser eficientes.Debemos reclamar y a la mi-nistra se lo comenté antes delConsejo Interterritorial. Nece-sitamos una revisión urgentedel sistema de financiación.Siempre que podemos recla-mamos al Estado.

P.- ¿Va a haber nuevas prestacio-

nes esta legislaturaademás del tras-plante hepático?

R.- Estamosmontando la he-modinámica en

Ibiza que es muy interesante yha salido a concurso. En cuantoal trasplante, necesitamos unperiodo de tiempo de forma-ción e incorporación de profe-sionales. Hay acuerdos progra-máticos como la prestación bu-codental, en el año 2020 nosplanteamos un estudio serio delo que puede suponer para de-terminados colectivos.

P. - Queda más deun año para quela demolición deSon Dureta fina-lice. ¿Estará aca-bado esta legisla-tura al menos unedificio?

R.- Ojalá. Los tiempos adminis-trativos son eternos. Podríamoshaber adjudicado ya el concursodel proyecto arquitectónico de to-dos los edificios y está recurrido.Por el mismo arquitecto que re-currió el concurso de ideas. Todoeso lo retrasa. Es complejo. Cal-culábamos que, durante el proce-so de demolición, el arquitecto alque fuera adjudicado el proyecto,tenía ese año para diseñarlo, peroestamos retrasados. Si se pudieraadjudicar la obra a mediados delaño que viene, tendría un plazode tres años para la construccióndel primer edificio. Estaría a fina-les del 2023. Cuesta dar plazosdespués de haberme equivocadomucho. Pasa con todas las obraspúblicas.

P.- La última. ¿Habrá eleccio-nes generales?

R.- Espero y deseo sincera-mente que no.

�“Se ha hecho un gran trabajo en esta comunidad eninvestigar en salud, empezando por la creación de laFacultad de Medicina. Se ha dejado un decreto decarrera investigadora”

� “Tenemos un modelo de financiación injusto yseguimos a la cola en gasto sanitario en España, a pesarde recuperar un 23% dicho gasto la pasada legislatura”

Juan riera roCa

La Gerencia del HospitalUniversitario Son Espases–Sector Ponent ha iniciado lasobras para la reforma integraldel área de Radiología delHospital General. Las obrastienen un coste de 344.344,58€ y se calcula que estarán ter-minadas a final de año.

La reforma contempla la ad-quisición de un nuevo equipa-miento de radiología conven-cional, que en breve estará enfase de licitación por un im-porte de 208.725 €, y que sus-tituirá el actual. Estas actuacio-nes se enmarcan en el Plan deRehabilitación y Mejora delcentro.

Este programa está valoradoen tres millones de euros, parala reparación de las estructu-ras y las instalaciones del edi-ficio y la modernización tecno-lógica de los servicios del Hos-pital. Supone volver a invertiren un centro hospitalario, fun-damental para los pacientescrónicos.

Modernización

El objetivo de esta reformaintegral del área de Radiología—que ocupa una superficieaproximada de 300 metroscuadrados— es renovar lasinstalaciones y adecuarlas alas necesidades actuales y fu-turas. La nueva radiologíaconstituirá una herramientaimprescindible.

Se utilizará para el diagnós-tico de los pacientes, no sólopara los ingresados en el hos-pital, sino también para los pa-cientes ambulatorios deriva-dos del ambulatorio de El Car-men. El Hospital General seconfiguró hace años como uncentro sociosanitario de largaestancia.

Desde el año 2017 se han lle-vado a cabo múltiples refor-mas estructurales y de las ins-talaciones del Hospital Gene-ral. Ya se han realizadoreparaciones diversas con ob-jeto de hacer desaparecer lashumedades, sobre todo en laszonas donde las cubiertas es-taban en mal estado.

Se ha impermeabilizado elsuelo de la terraza de la Uni-dad de Convalecencia C y lacubierta de Paliativos, repa-rando filtraciones de agua

de lluvia que habían afec-tado gravemente la es-tructura del edificio y ha-bían generado humeda-des y goteras en lashabitaciones inferiores.

Esta situación pro-vocaba molestias alos pacientes y usua-rios y riesgos al per-sonal de las plantas.También se han lle-

vado a cabo actuaciones parareparar la estructura dañadade las vigas de madera delHospital, afectada por la ac-ción de las termitas a lo largode los años.

8 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

A C T U A L I D A D

J. r. r.

En breve también finalizarán lasobras para la reforma integral de laUnidad de Convalecencia B delHospital General. La nueva Uni-dad de Convalecencia B ocupa unasuperficie de 977 m2 repartidos endiecisiete habitaciones, diez de lascuales serán individuales.

Naturalmente, por necesidadesasistenciales puntuales se podráduplicar el número de camas en es-tas habitaciones; en total, dispon-drá de veinticuatro camas de hos-pitalización para pacientes cróni-cos, aunque podrán ampliarsehasta veintiocho.

Los pacientes crónicos avanza-dos ingresan directamente desdeatención primaria y los pacientes

crónicos complejos lo hacen des-de Son Espases. También se hacambiado el cuadro eléctrico y lasala central térmica, que contienelos depósitos de agua caliente sa-nitaria.

El Plan de Rehabilitación y Me-jora del centro también prevé re-convertir el área Quirúrgica y laantigua zona de Urgencias en unespacio para consultas externas.De este modo se dará un usopráctico a una zona que está enmal estado y desaprovechada.

Esta reforma está ya adjudica-da y pronto empezarán las obras.Finalmente, el Plan también con-templa la reforma integral de laUnidad de Convalecencia C, queactualmente está en la fase de re-dacción del proyecto.

Ampliación de la Unidad de Convalecencia B

Son Espases invierte más de medio millón de € en lareforma integral de Radiología del Hospital GeneralDentro del programa de reformas del antiguo hospital se instalará un nuevo equipo deradiología convencional y se reformará la sala actual para necesidades asistenciales

� El General podrá realizar pruebasradiológicas a los pacientes y a otrosderivados del ambulatorio de El Carmen

Vista exterior del Hospital General.

Salut i Força • Nº 400 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 9

A C T U A L I D A D

Las usuarias de Maternidad de Son Espases dan un«sobresaliente» al trato recibido durante el parto

La encuesta “Experiencia y satisfacción con el Servicio de Obstetricia y Ginecología”, que durante unos mesesse pasó a las mujeres al final de su proceso de parto arroja notas de «10» en el 80% de las encuestadasJuan riera roCa

Las usuarias de Maternidadde Son Espases califican con unexcelente —un 9,1— la aten-ción recibida durante su partoy su estancia en el hospital. Sondatos extraídos de la encuesta“Experiencia y satisfacción conel Servicio de Obstetricia y Gi-necología”, que durante unosmeses se pasó a las mujeres alfinal de su proceso de parto.Esta nota llega a 10 en el 80% delas encuestadas.

En 2018 se atendieron 1.806partos, en condiciones muydiversas, ya que se atiendendesde mujeres sin factores deriesgo del sector Ponent (queSon Espases tiene adjudicadocomo hospital de zona) hastamujeres con patologías com-plejas que precisan de aten-ción de alta especialidad pro-venientes de todos los hospi-tales públicos y privadosbaleares (por ser hospital dereferencia).

El 97% de las mujeres en-cuestadas valoran muy positi-vamente «la amabilidad y lacomprensión» con las que fue-ron tratadas por parte de to-dos los colectivos de profesio-nales que participan duranteel proceso: desde los ginecólo-

gos, pediatras y anestesiólo-gos, y también destacan las en-fermeras, comadronas, técni-cas auxiliares de curas de en-fermería y celadores.

recomiendan Son espases

Esto supone que en el 93% delos casos las usuarias recomien-dan Son Espases para tener unbebé, un dato muy destacadoteniendo en cuenta que en una

parte importante de los casos,las madres ocuparon una habi-tación doble. Todos los colecti-vos de profesionales que parti-cipan durante el proceso delparto trabajan para ofrecer unparto respetando a cada mujery a su enfoque del proceso.

En estos partos respetadosmadres y bebés reciban un tra-to digno y respetuoso y en elque se tenga en cuenta, entodo momento, su opinión. El

86% de las mujeres afirma quefueron tratadas con respetodurante su estancia en el Hos-pital y casi todas —un 98%—afirman que se les pidió per-miso para realizarles las prue-bas o intervenciones necesa-rias en cada momento.

Además, las encuestadasafirman que pudieron opinary participar en las decisionesrelativas a su cuidado y a la desu bebé. También valoran muy

positivamente el respecto a suintimidad (en un 88,65%). Otroaspecto muy valorado por lasmujeres es el grado de infor-mación recibido por parte delos profesionales. El hospitalhace especial hincapié en infor-mar a las personas atendidas.

alto porcentaje

Así, el 98% de las mujeresafirma que siempre o casi siem-pre recibieron toda la informa-ción o las explicaciones en unlenguaje entendedor y que pu-dieron trasladar sus inquietu-des a los profesionales sanita-rios. Según el Servicio de Obste-tricia y Ginecología, losresultados de la encuesta de-muestran que, más allá de laatención estrictamente sanita-ria, sus servicios son apreciados.

Según el análisis de los pro-fesionales de los diferentesámbitos que participan en elproceso, se ve que el conjuntode los cuidados del Hospitalen el proceso del nacimientoson apreciados por las mujerescomo altamente satisfactorios.Y ello, hasta el punto de no du-dar en afirmar que volveríanelegir Son Espases para unanueva maternidad y recomen-darlo a otras mujeres.

Imagen de uno de los partitorios del Hospital Universitario de Son Espases.

El Dr. Octavi Córdoba, jefe del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Universitario de Son Espases y el equipo de comadronas.

10 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

A C T U A L I D A D

Armengol abre el curso 2019-20 en la UIB conuna apuesta por la ciencia médica y la autonomíaLa presidencia puso en valor la acreditación del IdISBa por el Instituto de Salud Carlos III y aseguró que está próxima la aprobación de la Ley de la Ciencia que promoverá la investigación en la CAIB

Juan riera roCa

La presidenta del Govern,Francina Armengol, inauguróel viernes 6 de septiembre elnuevo curso académico2019/2020 de la Universitat deles Illes Balears (UIB), reivindi-cando lo que aporta esta insti-tución en las Illes Balears: “des-de la mejora de la calidad de vidade toda la ciudadanía hasta el pro-greso conjunto que impulsamos”.

La acreditación de excelenciainvestigadora del Instituto deInvestigación Sanitaria de lasIlles Balears (IdISBa) por Insti-tuto de Salud Carlos III y laacreditación de excelencia delInstituto de Física Interdiscipli-naria y Sistemas Complejos porpart del Instituto Maria de Ma-eztu fueron dos éxitos de la UIBdestacados por Armengol.

La presidenta dijo ante la co-munidad universitaria quepronto se aprobará la Ley deCiencia para estimular la activi-

dad investigadora y dar un ho-rizonte de desarrollo académicoy profesional al talento científico.También destacó la inclusión dela UIB entre las mejores delmundo según publicó el presti-gioso ranking de Shanghai.

La presidenta encomió a losprofesionales de la UIB que“tenéis la mayor responsabilidadposible: enriquecer la vida de to-dos de acuerdo con el talento de

cada uno. Sois la brújula de lasnuevas generaciones. Es ahoranuestra responsabilidad comoAdministración garantizar quetanto trabajo fructifique en opor-tunidades para todos”.

Del mismo modo, ha alen-tado a los alumnos para de-mostrarles que “su talento es elpresente” ya que “el éxito edu-cativo debe implicar siempre unaoportunidad de desarrollo profe-

sional, y más si queremos que eltalento que tenemos en las IllesBalears se pueda quedar aquí eimpulsarnos a todos”.

Armengol renovó su com-promiso hacia una Universi-dad “aún más moderna y desa-rrollada”, destacando que esimprescindible “abrir dos ejesde trabajo conjunto. Por un lado,colaborar con la UIB para rei-vindicar que el Congreso aprue-

be una ley estatal de universida-des a la altura de las exigenciasdel s. XXI”.

Y, por otro, en base a esa fu-tura normativa, “que la Univer-sidad esté todavía más cerca de latoma de decisiones estratégicaspara esta comunidad. Esta medi-da se logrará con la ampliación delos espacios de diálogo, por partedel Govern, donde la UIB tengaun papel protagonista y decisivo”.

Francina Armengol, presidenta del Govern balear y el rector de la UIB, Llorenç Huguet, hace su entrada en el salón de actos rodeada de las autoridades universitarias y docentes e investigadores.

A la izquierda, Francina Armengol, presidenta del Govern balear, durante su intervención en el acto. Desde la izquierda, Fina Santiago, consellera de Bienestar Social; Martí Marc, consellerde Educación y Universidad; Monseñor Sebastià Taltavull, obispo de Mallorca; Catalina Cladera, presidenta del Consell de Mallorca: José Hila, alcalde de Palma y Vicens Thomàs,presidente del Parlament balear.

Salut i Força • Nº 400 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 11

A C T U A L I D A D

Salut nombra como director general de Consumo aun ex alcalde de un pueblo de Tarragona de PodemosAdemás de Félix Alonso, con quien Patricia Gómez ya se ha reunido, Paula Valero, ex diputadanacional por Asturias del partido morado, es la nueva directora de Soberanía Alimentaria

CarloS Hernández

El Consell de Govern del pa-sado 30 de agosto nombró aFélix Alonso, como nuevo di-rector general de Consumo,perteneciente a la Conselleriade Salut. Forma parte de lacuota de Podem Illes Balears ysu nombramiento ha causadouna sorpresa mayúscula tantoen los partidos del Pacte, comoen la oposición y medios decomunicación. De hecho, nadamás hacerse oficial, la conse-llera de Salud y Consumo, Pa-tricia Gómez, se reunió con élpara valorar su hoja de ruta.

En ese sentido, entre los obje-tivos del nuevo director generalfiguran la creación de la Agen-cia de Consumo de les Illes Ba-lears y la aprobación de unanueva ley de consumo adapta-da a las nuevas directivas euro-peas en materia de protecciónde los consumidores. Mae DeLa Concha, actual secretaria de

Podem Illes Balears intentó jus-tificar dicho nombramiento,asegurando que había conocidotanto el perfil de Alonso como elde Paula Valero, en Madrid.

Valero ha sido nombrada di-rectora de Soberanía Alimenta-ria, perteneciente a la Conselle-ria de Agricultura, que dirigeMae De la Concha. Amboseran diputados nacionales (porCatalunya y Asturias, respecti-vamente) de Podemos y ahoraaterrizan en nuestra autono-mía. De La Concha expuso enIB3 que importa directores ge-nerales “porque es gente prepara-da que conoció en Madrid”.

una trayectoriaexperimentada ypolifacética pero sinconocimiento en consumo

Alonso es licenciado en Geo-grafía e Historia por la Univer-sitat de Barcelona, ha estado vin-culado a la política y al periodis-

mo desde su juventud. Entre2011 y 2019 ejerció como alcaldede Altafulla (Tarragona) y tam-bién fue diputado en el Congre-so entre 2016 y 2019, etapa enque actuó como portavoz delgrupo político Unidas Pode-mos-En Común Podemos-EnMarea, en la Comisión de Fo-mento. Asimismo, durante sutrayectoria ejerció de director ge-neral de Relaciones Instituciona-les del gobierno de la Generalitatde Catalunya (2006-2010).

Fundador y portavoz delPacte de Berà, plataforma de al-caldes que lucha para dar solu-ciones a problemáticas ciuda-danas del Baix Penedès y delTarragonès, también formóparte del Consejo Asesor de laCorporación Catalana de Me-dios Audiovisuales y tiene unadilatada experiencia en el ám-bito sindical, especialmente enComisiones Obreras. Además,fue fundador del Sindicato dePeriodistas de Catalunya.Patricia Gómez y Félix Alonso.

12 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

P U B L I C I D A D

A C T U A L I D A DSalut i Força • Nº 400 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 13

Juan riera roCa

El Grup Parlamentari Popular ha so-licitado ya la comparecencia urgente enla Cámara de la consellera de Salut, Pa-tricia Gómez, para dar todas las expli-caciones sobre el caso de intoxicaciónalimentaria «dada la grave alarma socialy para aclarar los motivos, las actuacionesy el protocolo activados».

«Los hechos se remontan a la semana pasa-da, concretamente el jueves 22 de agosto, cuan-do la Conselleria de Salut tuvo conocimientode intoxicaciones alimentarias, en principio por salmonella,producidas en un restaurante de Palma», señalan desde elPP, haciendo una valoración que da pie a dudas:

«Preocupa que, según informaciones periodísticas yuna vez detectado el lugar de la intoxicación, el estableci-miento permaneciera abierto, dando servicios de almuerzoy cena, hasta 3 días después, cuando ya estaba confirmadoel brote de salmonelosis. Es decir, no se produjo el cierrehasta el domingo».

«Es necesario que la consellera Gómez abandone el silencioen el que se ha instalado los últimos días, dé la cara y expliquelo ocurrido en un ejercicio de transparencia y responsabilidad»,se ha añadido desde el Grupo Parlamentario Popular enpalabras de la diputada autonómica Marga Duran.

El Grupo Parlamentario de Ciudadanos en Baleares

también se ha apresurado a tomar cartas en el asunto.Juanma Gómez, registró el pasado viernes 30 una ba-tería de preguntas de control al Govern de les Illes Ba-lears ante el reciente caso de intoxicación alimentariaen un restaurante de comida oriental.

El pasado jueves, tal y como informó ya saludedi-ciones.com, el Grup Parlamentari Popular, a travésde la diputada Marga Durán, solicitó la compare-cencia urgente de la consellera de Salut, Patricia Gó-mez, para dar todas las explicaciones sobre el casode la misma intoxicación alimentaria.

La formación naranja presenta estas iniciativas«por razones de salud pública, puesto que es importanteque se garantice la seguridad de los consumidores, y antela alarma social que esta situación está produciendo, por

afectar no únicamente a la ciudadanos de las islassino también posiblemente a turistas».

Gómez ha instado a la consellera a que dérespuesta a si se realizó previamente a laapertura del establecimiento una inspecciónpor el Servicio de Seguridad Alimentariapara verificar si el restaurante disponía deun Plan de Autocontrol y de la formaciónobligatoria en manipulación de alimentos.

Asimismo, al tratarse de un estableci-miento en el que se manipula pescado cru-do y ser de aplicación el Real Decreto1420/2006, sobre prevención de la parasito-

sis por anisakis, el diputado ha señalado que «sinduda el manejo de pescado crudo constituye un riesgomuy elevado de contagios».

«Esta infectabilidad―señalan desde Cs― derivade la posibilidad de una contaminación directa ocruzada, «por lo que solicitamos a la consellera que con-firme si se verificó por parte de las autoridades sanitariasque el establecimiento cumplía con la normativa en pre-vención de la anisakiasis».

Juanma Gómez ha hecho especial incidencia enlos tiempos de reacción por parte de la Conselleriaal conocer las intoxicaciones: «Si es cierto que no fuehasta tres días después cuando se procedió al cierre de lainstalación, nos preguntamos por qué no actuó de inme-diato la Conselleria».

Patricia Gómez. Marga Durán. Juanma Gómez.

PP y Cs piden que comparezca la consellera de Salud en el Parlament y explique todo el proceso

Un centenar de intoxicados enun restaurante de Palma, con unelevado porcentaje de salmonellaLos primeros casos se detectaron entre el 22 y el 24 deagosto, aunque había avisos de otras intoxicaciones enel mismo establecimiento durante el mes de junio

Juan riera roCa

El caso del casi centenar deintoxicados en un restauranteoriental de Palma durante elmes de agosto ha generadocontroversia ―al igual que elcaso de la listeriosis generadaen una industria cárnica anda-luza―por la sombra del retra-so en la actuación tras la detec-ción de los primeros casos.

Las últimas cifras de la Di-rección General de Salud Pú-blica del Govern sobre los afec-tados en la intoxicación masivaen ese restaurante oriental dePalma apuntaban hace pocosdías a que el número de afecta-dos casi alcanzaba ya el cente-nar y que podría haber másque no lo hubieran notificado.

De éstos, 24 de entre los no-tificados habían positivos por'salmonella' (cifras de la prime-ra semana de septiembre, lasúltimas reveladas), de los 94afectados totales 42 son muje-

res y 49 hombres. Sete son me-nores de 14 años; 27 de entre 15y 20 años; 46 entre 21 y 40 años;y 11 mayores de 41 años.

Hubo varias personas ingre-sadas en el Hospital Son Espasespero para ese lunes ya habían re-cibido el alta y ―cifras de esemomento, desde el viernes―30de agosto no se habían detecta-do más casos, sin descartarseque cierto número pasara desa-percibido por su levedad o portratarse aisladamente.

Algunos de los afectados sonresidentes, pero otros son visi-tantes de diversas regiones es-pañolas, lo que ha motivadoque el Govern balear haya dadoaviso al Centro Coordinador deAlertas y Emergencias Sanita-rias (CCAES) dependiente delMinisterio de Sanidad. No seconocen extranjeros afectados.

El Servicio de Epidemiolo-gía continúa entrevistando alas personas afectadas y está ala espera de nuevos resulta-

dos. Según las fuentes oficia-les, los primeros casos se de-tectaron el jueves 22 y el sába-do 24, cuando 10 pacientes consíntomas de gastroenteritisfueron atendidos en hospitalesy centros de salud.

Clausurado el domingo 25

El domingo siguiente el localfue clausurado, tras detectarsediversas deficiencias estructu-rales y operacionales. Saludpropondrá incoar un expedien-te sancionador al restaurante,que permanecerá cerrado has-ta que no se enmienden las de-ficiencias detectadas y los res-ponsables presenten un plan.

Este plan, que debe revisarla Dirección General de SaludPública para autorizar la rea-pertura, ha de garantizar quese aplican correctamente lasprácticas de manipulación dealimentos. Seguridad Alimen-taria inspeccionó otro restau-

rante de la misma propiedad,y no encontraron motivospara cerrarlo.

Sin embargo, existe en estecaso una sombra de duda sobresi se tendría que haber actuadoantes y/o con mayor eficacia,como en el caso andaluz. El dia-rio Última Hora señalaba el 5de septiembre que el restauran-te ya recibió un avis en juniopor tres personas intoxicadas,las tres positivo en salmonela.

Según revela Última Hora«tras tener constancia de los trescasos de intoxicación registradosen junio, los inspectores del Ser-vicio de Seguridad Alimentariadel Govern balear visitaron el lo-cal y detectaron una serie de defi-ciencias que no impedían que pu-

diera permanecer abierto».«Aun así, ―relata Última

Hora― notificaron una adver-tencia de que se tenían que subsa-nar. Tras diez días, cuando los ins-pectores acudieron de nuevo al lo-cal, se habían solventado. Detodos modos, se abrió un expe-diente sancionador, pendiente deresolver, que puede comportarmulta de hasta 5.000€.»

Otras voces, especialmenteentre asociaciones de consumi-dores se preguntan si no se po-dría haber actuado antes y evi-tar el casi centenar de intoxica-dos de la oleada de finales delmes de agosto. Las explicacio-nes y calendario de incidenciasde Salud no satisfacen a las fuer-zas políticas de la oposición.

El local dónde ocurrió la intoxicación.

14 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

A C T U A L I D A D

Fallece el expresidente del COMIB,el Dr. Antonio Alastuey Pruneda

El Comib expresa su condolencia por la pérdida delespecialista en Electroradiografía y Radiodiagnóstico,

quien presidió la institución de 1982 a 1986

redaCCión

La Junta de Gobierno delCol·legi Oficial de Metges deles Illes Balears lamentó en uncomunicado “el triste falleci-miento del doctor Antonio Alas-tuey Pruneda”, que fue presi-dente de la institución colegialentre los años 1982 y 1986, ytrasladó a sus familiares ycompañeros su más sentidopésame.

El doctor Alastuey murió elpasado 4 de septiembre en

Palma a los 87 años de edad.Antonio Alastuey Pruneda,médico especialista en Electro-radiografía y Radiodiagnósti-co, nació en Avilés (Asturias)en 1932.

Trabajador incansable, trasacabar la carrera en la Facultadde Medicina de Valladolid en1955, ingresó por oposición enla sanidad militar. Tras su es-pecialización, en 1961 se esta-bleció profesionalmente enPalma como radiólogo delHospital militar.

Posteriormente trabajócomo radiólogo de la Seguri-dad Social y en la prácticaparticular al frente del Gabi-nete de Rayos X del Dr. JoséRovira.

Presidente

Fue elegido presidente delCol·legi Oficial de Metges deBalears el 18 de febrero de1982. Durante sus cuatro añosde mandato acometió la pri-mera gran obra de reforma y

ampliación de la sede colegialdel Passeig Mallorca, remode-ló y catalogó la biblioteca e im-pulsó la línea investigadora dela institución con la creaciónde tres premios anuales paradistinguir los mejores trabajosde los colegiados.

Bajo su presidencia se con-memoró el centenario delColegio de Médicos y pro-movió el estudio históricoMedicina y sociedad. El Co-legio de Médicos de Baleares(1882-1982).

A lo largo de su mandato,el Dr. Antonio Alastuey se es-forzó en concienciar a los co-legiados de la necesidad deformar un bloque sólido entorno al Colegio y, en todomomento, buscó la creaciónde nuevas vías de diálogo yentendimiento entre colegia-dos, institución y la adminis-tración. Antonio AlastueyPruneda recibió en 2011 la in-signia de oro del Col·legi deMetges, al cumplir los 50años como médico.

Dos imágenes del doctor0 Antonio Alastuey Pruneda.

Salut i Força • Nº 400 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 15

A C T U A L I D A D

redaCCión

El Col·legi Oficial de Metgesde les Illes Balears (Comib)acogió los días 6 y 7 de sep-tiembre el VII Balearic Meee-ting of European Residents &Young GPs, encuentro interna-

cional de jóvenes médicos eu-ropeos de Atención Primaria,en el que participó casi un cen-tenar de profesionales de di-versos países de Europa.

Las jornadas han fueroninauguradas por la doctoraElena Muñoz, presidenta de la

IBAMFIC (Societat Balear deMedicina Familiar i Comunità-ria), y el doctor Enrique Álva-rez Porta, vocal de AtenciónPrimaria Urbana del Comib.

La VII edición del congresode médicos residentes estaedición se desarrolló bajo el

lema Better Together! (Mejorjuntos), ya que, como explica-ron los organizadores, “preten-demos mostrar cómo mejorar lasalud en nuestros pacientes, ennuestra comunidad y en nosotrosmismos trabajando todos juntos”.

Los jóvenes residentes euro-

peos reunidos en el Col·legi deMetges concluyeron que conel trabajo en equipo “podemosmotivar a todo el bloque de aten-ción primaria para que trabaje ha-cia la misma meta en armonía”,con el objetivo de conseguir “pa-cientes y médicos más sanos”.

El Comib acogió el VII Encuentro europeo de jóvenesmédicos residentes bajo el lema Juntos mejor

Fotografía de familia de los participantes en el encuentro.

16 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

P U B L I C I D A D

Del 9 al 22 de septiembre de 2019Número 400

MIGRAÑA:el peor dolor de cabeza, el más

invalidante y peor diagnosticado y tratadoEl doctor Francisco Molina, jefe de la Unidad de Cefaleas del Hospital Universitario de Son Espases,explica las claves de esta patología, que se estudia la semana que viene en unas jornadas

Juna riera roCa

Migraña no es sinónimo dedolor de cabeza, aunque mu-cha gente diga que la tienesolo porque sufre un poco (oun mucho) de cefalea. «La mi-graña es una enfermedad que secaracteriza porque los afectadossufren de forma periódica unosataques en los que un fuerte dolorde cabeza es uno de los principalessíntomas».

Así los explica el médiconeurólogo, doctor FranciscoMolina Martínez, jefe de laUnidad de Cefaleas del Hos-pital Universitario de Son Es-pases y una de las más impor-tantes referencias españolas enel estudio de la migraña.

«El dolor de cabeza —conti-núa el especialista— no es elúnico síntoma de esta enferme-dad. Junto a la cefalea aparecenotros síntomas que son tanto omás incapacitantes que ésta: náu-seas, vómitos, hipersensibilidad ala luz y a los ruidos, incluso a losolores fuertes y a otro tipo estímu-los. La migraña se caracterizaademás por un agravamiento delos síntomas en relación a la acti-vidad física, incluso de baja inten-sidad.»

Un migrañoso en pleno ata-que no querrá más que estaren la cama, con las ventanascerradas y las luces apagadas.Y así se puede pasar horas yhasta días si no se medica ade-cuadamente.

—¿Por qué se habla tanto de

“dolor de cabeza” cuando lamigraña es otra cosa?

—Porque en muchos casosla migraña no está bien diag-nosticada y se confunde —ad-vierte el especialista. Y añade:

«Decir cefaleaes decir solo do-lor de cabeza,que en enfer-mos migraño-sos es un sínto-ma de entre va-rios. Además, sellega a confun-

dir la migraña con la cefaleatensional, que es algo que to-dos hemos sufrido alguna vez.Es el típico dolor de tensión opresión en la cabeza, que seasocia a la fatiga, a no dormirbien, al estrés. Pero la cefaleatensional es un dolor aisladoque no se acompaña de otrossíntomas más incapacitantes.Es normal que el entorno delmigrañoso asuma que el en-fermo no tiene más que unsimple dolor de cabeza, y noes así.»

—¿Qué caracteriza entoncesa la migraña?

—Pues la caracterizan esossíntomas diversos y, además,cierto porcentaje de pacientespueden presentar algo que talvez asusta pero que es benig-no: se trata de una disfunciónneuronal a la que denomina-mos aura y que puede dar sín-tomas visuales como percep-ción de destellos y luces, de‘ver a través de agua’, de que

El doctor Francisco Molina, jefe de la Unidad de Cefaleas del Hospital Universitario de Son Espases.

� Un ataque de migrañamal tratado puede durar dehoras a varios días y seraltamente invalidante

� “La migraña sueleconfundirse con la cefaleatensional, muy frecuente yasociada a la fatiga”

� “La migraña sueleconfundirse con la cefaleatensional, muy frecuente yasociada a la fatiga”

neurología18 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

aparecen rayas en el campo vi-sual. La aparición del aura,que dura unos minutos, prece-de a la llegada del dolor de ca-beza y al resto de síntomasasociados.

Los que la padecen sabenque el dolor de cabeza de lamigraña es más intenso queun dolor de cabeza normal, deun dolor tensional. «Se caracte-riza también porque puede afectarmás a un lado de la cabeza queotro, aunque puede ser global»,explica el neurólogo.

—¿Qué pasa en el organismode un enfermo de migraña?

—No se conoce bien la etio-

patogenia de la migraña (ad-mite el especialista), aunque síque se sabe que tiene un com-ponente hereditario muy im-portante, aunque no se conoceel gen específico que la deter-mine. Se cree que es una com-binación poligénica que pre-dispone a la migraña. Un 70-80% de los migrañosos tieneun pariente cercano que tam-

bién lo es. Y lo que ocurre enestos pacientes es que deter-minadas áreas del sistema ner-vioso central que controlan eldolor no funcionan adecuada-mente. Por ello el encéfalo sevuelve muy sensible y estímu-los que no son dañinos y nor-malmente no producen doloru otros síntomas, en los migra-ñosos sí que los provocan.

Los llamados factores de-sencadenantes ante los que elsistema nervioso reacciona deforma errónea son, en primerlugar, el estrés de cualquierorigen; en el caso de las muje-res, que sufren migraña hastatres veces más que los hom-bres, los cambios hormonalesson factores desencadenantes,sobre todo cuando los estróge-nos, que no tienen los nivelesestables, oscilan demasiadobruscamente, como sucedepoco antes de la menstrua-ción.

«Es por ello —dice el doctorMolina— que la migraña es unaenfermedad muy frecuente enmujeres, desde que comienzan aser fértiles hasta que les llega lamenopausia». Un 60% de lasmigrañas mejoran con la llega-da de la menopausia.

Otros factores desencade-nantes, aunque más infrecuen-tes, pueden ser los cambios ba-

rométricos. —¿Algún alimento desenca-

dena la migraña o es una le-yenda urbana?

—Hay controversia. Existela creencia de que una serie dealimentos desencadenan mi-grañas y no es así. Lo que sesabe es que hay determinadosalimentos que en algunos pa-cientes pueden desencadenarataques de migraña; uno o dosalimentos, que el paciente co-noce perfectamente por elefecto que le provocan. Y losevita. Pero aún en estas perso-nas el alimento no es el princi-pal desencadenante.

El doctor Molina explica uncaso curioso: «Se da el caso deque a las personas que habitual-mente toman café la ausencia decafeína puede desencadenarlesuna crisis. Eso pasa a menudo losfines de semana porque se duer-men más horas y la persona, queno ha tomado café, se levanta condolor. A eso se le llama migraña defin de semana por deprivación decafeína.»

En cualquier caso, de los po-cos y particulares casos en losque un alimento desencadenala migraña, se ha visto que losmás frecuentes son los choco-lates y los dulces, el alcohol,«aunque con matizaciones», diceel médico; también quesos cu-rados y algunos edulcorantesartificiales.

—¿Influyen otros factoresdietéticos?

—Puede ser más importan-te, incluso, hidratarse bien, te-ner un horario regular de co-midas, cualquier hábito irre-gular, ayunar, no comer a lasmismas horas…

Hay un tipo de migraña quese presenta en brotes esporá-dicos, pero también hay unamigraña cónica que se caracte-riza por presentarse al menos15 días de cada mes. Muchosde estos pacientes tienen sín-tomas todos los días, aunqueen algunos casos estén algoatenuados, pero la persisten-cia y su intensidad fluctuante«producen un grado de discapaci-dad muy elevado y que puede lle-gar a alcanzar al 3% de toda la po-blación», señala el doctor Moli-na. ―¿Es la cronificación de la

migraña la consecuencia de unmal abordaje del problema.―En parte puede haber sido

consecuencia, efectivamente,de haber hecho las cosas mal.Hay una serie de factores queproducen que una migraña secronifique: que los estímulosdesencadenantes se produz-can de un modo muy conti-nuado en el tiempo, especial-mente estrés y los traumas vi-tales. Ello produce unaumento en la frecuencia delas crisis de migraña.

Mención aparte merece,como factor de cronificaciónde la migraña. Lo explica eldoctor Molina: «Ante el incre-mento de las crisis de migrañamuchos pacientes reaccionan to-

mando cada vez más medica-ción.»

«Lo que ocurre―continúa elneurólogo― es que el llamado‘exceso de medicación sintomáti-ca’ tiene un efecto paradójico amedio o largo plazo, como es acen-tuar la frecuencia de las crisis. Lamedicación hace cada vez menosefecto, se necesitan más dosis ycuando se deja de tomar se produ-

� “La migraña se caracterizaporque el dolor de cabezaes un síntoma, además denauseas, vómitos, ‘aura’

� “La migraña sedesencadena por una seriede estímulos externos, elprimero de todos, el estrés

� “Determinados alimentosdesencadenan la migraña adeterminados pacientes,pero nada más”

ce un rebote que hace que el dolorde cabeza y los otros síntomas au-menten.»

El consumo indiscriminadode analgésicos facilita la croni-ficación de la migraña. «Este fe-nómeno es una asignatura pen-diente contra el que luchamos díaa día», añade el doctor Molina,considerando además que elresultado de esta automedica-ción sin control no es de unagran calidad analgésica, sinoque en estos enfermos siemprepersiste un dolor constante.―¿Cómo tratar la migraña?―El tratamiento de la mi-

graña comprende dos objeti-vos. Por una parte, el trata-miento sintomático de las cri-sis, para el cual los fármacosque hoy en día han demostra-do más eficacia son dos gru-pos de medicamentos que de-ben emplearse en función dela intensidad de las crisis. Paralas crisis leves son efectivos al-gunos antiinflamatorios no es-teroideos, como pueden ser elácido acetilsalicílico, ibuprofe-

no, naproxeno sódico. Diclofe-naco, etcétera. ―¿Y para las crisis intensas?―Cuando tienen cierta in-

tensidad y son invalidantes,los fármacos más efectivos sonlos triptanes, desarrollados ex-clusivamente para estas crisis,hace ya 30 años. En estos mo-mentos hay en el mercado has-ta siete triptanes distintos. Seadministran por vía oral, in-yectable o nasal. Aun así haypacientes que no responden aestos tratamientos que consi-deramos más efectivos y paralos que hay que optar por op-ciones como la administraciónparenteral o intravenosa deotros fármacos antiinflamato-rios o antieméticos.

También existen tratamien-tos preventivos que reducen lafrecuencia de las crisis de mi-graña.

Un 40% de los pacientes conmigraña puede llegar a nece-sitar un tratamiento preventi-vo «para evitar crisis que puedenser demasiado frecuentes, o que

aunque no sean demasiado fre-cuentes pueden ser demasiado in-tensas, invalidando al pacientedurante dos o tres días consecuti-vos; o bien porque los tratamien-tos para las crisis no son útiles enotros pacientes y es mejor preve-nir las crisis antes de que se pro-duzcan», explica el Dr Molina.

La eficacia de la mayoría delos medicamentos preventivospara la migraña se descubrióde forma casual. Son fármacospara otras enfermedades y lospacientes que los tomaban di-jeron que les beneficiaban conla migraña y ello llevó a que seestudiaran esos efectos inespe-rados.

Entre estos medicamentosse cuentan antihipertensivos,como puede ser los betablo-queantes, muy utilizados encardiología y otros antihiper-tensivos desarrollados más re-cientemente. También funcio-nan algunos fármacos antide-presivos, antiepilépticos y losdel grupo de los antagonistasdel calcio.

«Hay pacientes ―advierte eldoctor Molina― en quienes niaún estos fármacos funcionan.Hace poco se observó que la toxinabotulínica en pacientes tratadospara las arrugas faciales y queademás sufrían migrañas, men-cionaban que mejoraban de éstas.Se estudió y se diseñó un trata-miento que se aprobó en 2012.Son pequeñas inyecciones en ter-minaciones nerviosas de la cabe-za».

Aun así hay pacientes demigraña crónica o de migrañaepisódica que tampoco mejo-ran con estos tratamientos. Almenos hasta ahora.―¿Qué avances se han pro-

ducido en los últimos tiem-pos?―Se han desarrollado una

serie de moléculas investiga-das específicamente para eltratamiento de la migraña.Son los denominados anti-cuerpos monoclonales contrael CGRP. Se descubrió que estamolécula aumentaba muchoen la sangre de los pacientes

Salut i Força • Nº 400 Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 19neurología

� “En migrañosos quetoman café, la ausencia decafeína puede ser un factordesencadenante”

� El consumo indiscriminadoy sin indicación deanalgésicos facilita lacronificación de la migraña

� Los pacientes crónicossufren brotes al menos 15días al mes y en ocasionesel dolor es constante

� “El exceso de medicaciónsintomática puede tener unefecto rebote y exigir cadavez más dosis”

90.000 personassufren migrañas

graves en BalearesLa migraña es ―según

datos de la OMS, explica elDr Molina― la tercera en-fermedad más frecuente enel mundo. Afecta al 12% dela población, un 25% de loscuales son mujeres a lo lar-go de su edad fértil. En Ba-leares entre 120.000 y 130.00personas sufren migraña.

Un 40% de los afectadossufre formas graves de mi-graña, sea por la intensidadde los ataques y/o por lafrecuencia. En Baleares seestima que hay 90.000 pa-cientes de migraña que porsu especial afectación re-quieren una atención médi-ca especializada y rigurosa.De otro modo, existe ungran riesgo de que la mi-graña acabe por generarlesuna discapacidad de altogrado, tanto a nivel fami-liar, como social, como la-boral. Con todo, la migrañasigue siendo poco tratada,infra diagnosticada y conpacientes recibiendo trata-mientos inadecuados o queno les hacen efecto.

cuando tenían una crisis demigraña. Se ha visto que tieneperceptores a nivel de las me-ninges y del sistema nerviosocentral y en otras áreas del or-ganismo y que estos percepto-res se activan mucho durantelas crisis de migraña. Tras es-tas observaciones se desarro-llaron unos anticuerpos mo-noclonales que actúan contraesta molécula o bloquean losreceptores a los que se une.Los ensayos clínicos han de-mostrado una alta eficacia.

Estos medicamentos llegana España a finales de año, trassu aprobación hace un año porla Agencia Europea del Medi-camento. La FDA lo aprobóhace un año y medio y enEEUU se usa ya de forma muyhabitual y con muy buenos re-sultados, incluso en pacientesen los que otros tratamientosno son efectivos.

«Además, estos anticuerposlos efectos adversos son muypocos y muy leves», destaca elDr Molina.

Existen varias moléculasde este grupo. La que tieneun desarrollo más avanza-

do es la llamada Erenumab, dela farmacéutica Novartis. «Esde la que se tiene mayor experien-cia de uso y la primera que salió almercado, aunque posteriormentehan ido llegando otras.», aña-de el especialista.

El tratamiento consiste enuna inyección subcutáneamensual de fácil aplicación,que se puede poner el propiopaciente.

«A pesar de ser la migraña unade las enfermedades más frecuen-

tes y más incapacitantes, la reali-dad es que está infra diagnostica-da (muchos pacientes son erróne-amente diagnosticados de cefaleatensional), infra tratada (muchospacientes no buscan atención mé-dica, reciben un tratamiento ina-decuado o a pesar de ser correctono les funciona).»

El doctor Molina hace estareflexión y destaca que «existeun altísimo porcentaje de pacien-tes que precisan una mejora de suatención. Y aunque no es una delas ‘enfermedades raras’ sí que sele dedican muy pocos medios. ElÁrea de Cefaleas de la SociedadEspañola de Neurología trabajaintensamente por hacer visible lamigraña».―¿Hace falta una especial

concienciación social sobre lamigraña?―Nuestro interés es que

haya una concienciación so-cial, familiar, laboral y de lasadministraciones públicas.Estas administraciones nodesconocen la magnitud deeste problema, pero lesasusta porque deberían de-dicarle unos recursos quepueden parecer muy eleva-

dos si no se consideran lasventajas que ello puede tener.

El especialista destaca quededicar los recursos adecua-dos a tratar a estas personasbeneficiaría a pacientes mu-chos de los cuales son jóvenesy ven comprometida su cali-dad de vida, su formación y suproductividad profesional.

Estudios recientes señalanque los costes actuales de lamigraña en España puedenascender a más de 20.000 mi-llones de euros: los costes di-rectos derivados de la aten-ción a los pacientes son soloentre el 10 y el 15% del total es-timado; resto, hasta 20.000 mi-llones, son pérdidas derivadasde la reducción de la produc-tividad.

«Por todo ello ―señala elneurólogo―merecería la penareducir el impacto de la migrañaen España con una atención másadecuada desde el primer escalón,es decir, desde la Atención Prima-ria, pasando a la Atención Espe-cializada, desarrollando unidadesy centros con una superespeciali-zación en atención a pacientes conmigraña y dolores de cabeza».

Los dolores de cabeza - cefaleas - son muy frecuentes. ¡Qué levantela mano quien no ha sufrido alguna! La más conocida, sin duda, lamigraña.

No es una cefalea más. Su tarjeta de presentación es la de un dolorfrontal y temporal intenso, unilateral, rítmico, pulsátil, como el de unmazo. No viene solo. Le acompañan, incluso le preceden, las náuseasintensas y persistentes. La intolerancia a la luz y al ruido, una cons-tante. No son extraños los cambios de humor, ni la sintomatología gas-trointestinal, ni la rigidez cervical,..

La reclusión absoluta en el silencio y en la oscuridad, se conviertenen una inaplazable necesidad. Su sintomatología es, literalmente, incapacitante. Hasta el

silencio resulta, acústicamente y anímicamente, insoportable. La crisis acostumbra adurar días. En no pocas ocasiones cronifica.

De su elevada frecuencia dan fe los 5 millones de ciudadanos que la sufren enEspaña. Las organizaciones supranacionales estiman su prevalencia en la frio-

lera de los 1.000 millones de adultos en todo el mundo. 7 de cada 10 se acom-pañan de discapacidad grave, en una población, en general, laboralmente

activa. Además, estudios amplios y consistentes, demuestran que los pa-cientes afectos de migraña con aura, a partir de los 50 años, aumen-

tan la incidencia de fibrilación auricular y duplica el riesgo desufrir un ictus isquémico.

Como ven, la migraña afecta dramáticamente a la ca-lidad de vida y no viene sola. Es

conveniente ponerse en bue-nas manos, regularlos hábitos de sueño,la alimentación, evi-tar la ingesta de alco-hol y estar atentos ala influencia de losfactores ambientales.

20 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400neurología

Jaume OrfilaAsesor Científicode Salut i Força

Una maza en el cerebro

Jornadas sobre la migraña enel Hospital de Son Espases

Coincidiendo con que el jueves 12 de septiembre se celebrael Día Mundial de la Migraña, el Hospital Universitario deSon Espases celebra la semana del 9 al 15 de septiembre dosjornadas sobre esta enfermedad. Una para profesionales sa-nitarios, de amplio calado científico, y otra para pacientes,de gran importancia divulgativa.

La jornada para profesionales tratará temas como el trata-miento personalizado, los tratamientos sintomáticos y pre-ventivos, los nuevos medicamentos a base de anticuerposmonoclonales, los casos de urgencias, los problemas diag-nósticos, el impacto de la migraña en España, el papel de losafectados y la situación y futuro del paciente balear. Menciónaparte merece ―entre otros temas a estudiar― el debate so-bre la migraña y el mundo laboral. La jornada para profesio-nales será del martes 10 al sábado 14 de septiembre.

El jueves 12 de septiembre tendrá lugar la jornada para el pú-blico y pacientes. En jornada de tarde se debatirán los proble-mas de la migraña y el mundo laboral y se informará a los asis-tentes de la descripción de la enfermedad y sus categorías.

� “Para las crisis leves demigraña son efectivosalgunos antiinflamatoriosno esteroideos”

� Llegan los anticuerposmonoclonales contra elCGRP, la gran revelación sellama Erenumab

� El Erenumab, un éxito enEEUU, es una inyecciónsubcutánea mensual defácil auto aplicación

� Para los casos más graves haymedicamentos específicos yun 40% requiere tratamientopreventivo

� Antidepresivos,antiepilépticos, antagonistasdel calcio e incluso el botox,pueden ser eficaces

redaCCión

Estamos a primeros deseptiembre y una granmayoría de personas haregresado ya de las dese-adas vacaciones. Volvera la rutina no siempre esfácil, de hecho, se calculaque un 37% de quiénesse reincorporan al traba-jo sufrirán en estos me-ses el ya conocido comoestrés postvacacional.

El estrés postvacacio-nal se ve reflejado en losefectos negativos del re-querido proceso deadaptación al reincorpo-rarse al puesto de trabajotras las vacaciones. Ge-neralmente, se produceuna especial alteraciónen el estado de ánimo.Así, tristeza, cansancio,apatía, irritabilidad, ner-viosismo, ansiedad, faltade motivación, altera-ción del sueño o inclusodolor muscular puedenser síntomas que indi-quen que pode-mos estar pa-deciéndolo.

Tal vezuna de lasformas másefectivas deafrontarlo parapoder conti-nuar con nues-tra rutina y me-jorar nuestracalidad devida es laayuda psico-lógica. EnHospital de Lle-vant contamosen este servicio con lasprofesionales BeatrizGonzález y Méla-nie Perpiñá,q u i e n e snos dan al-gunos con-sejos parahacer fren-te a estaetapa.

«Romper de forma brus-ca el ritmo tranquilo y felizde las vacaciones para in-corporarnos a la rutina del

trabajo sin hacer una tran-sición es el principal moti-vo de este síndrome» acla-ra la Sra. González. «Altratarse de un proceso deadaptación, estos síntomaspueden durar unos días osemanas, pero si se alarganen el tiempo, pueden pro-ducir consecuencias gravesen nuestra salud», advier-te la Sra. Perpiñá.

«Muchas veces el estréspostvacacional se desarro-lla por los cambios drásti-cos que sufre nuestra ruti-na, aumentando en el re-greso a nuestra rutinadiaria las obligaciones y re-duciendo por tanto los mo-mentos de relajación. Paracontrolarlo debemos traba-jar la motivación, la orga-nización y las prioridades»,señala la Sra. Perpiñá.

La psicología puedeayudarnos a superareste periodo de maneramás rápida y eficaz ynos proporciona solucio-nes para adap-tarnos a lanueva situa-ción. «Estos sín-tomas se suelen pre-sentard u -ran-

te la primera semana devuelta al trabajo, y son nor-malmente pasajeros. Deprolongarse más de 15 díashabría que estudiar otrosposibles factores que esténfavoreciendo esa situación»informa la Sra. Gonzá-lez.

¿Cómo hacer más fácilla vuelta al trabajo?

«Uno de los primeros pa-sos para hacer más llevade-ra la vuelta a la rutina esplanificar el regreso, evi-tando trabajar directamen-te al día siguiente de lavuelta de un viaje»; expli-ca la Sra. Perpinyá.

«No hay que olvidar queuna de las mejores solucio-nes es la prevención, que eneste caso consistiría en unabuena organización del pe-riodo vacacional. Es impor-tante tener la sensación dehaber aprovechado y disfru-tado las vacaciones, y porsupuesto no hay que olvi-darse de reservar varios díaspara la recuperación de loshábitos de sueño, alimenta-ción y ejercicio antes de rei-niciar el trabajo»; comple-ta la Sra. González.

Por otra parte, losbuenos hábitos

son esenciales:descansar y es-tablecer unarutina a lahora de acos-tarse es fun-

damental pararecuperarnos, al

igual que procurarempezar el día regene-

rando energías.«Es mucho más reco-mendable levantarnos

con tiempo suficien-te para permitir-nos tomar nuestro

desayuno contranquilidad y disfrutandodel inicio del día, más queempezarlo con prisas y co-rriendo»; sentencian am-bas psicólogas.

Finalmente, destacanque no debemos dejarde lado tomarnos tiem-

po para nosotros mis-mos y para hacer las co-sas que nos gustan. «Vol-ver al trabajo no significadejar de atender a nuestrasnecesidades, es más, mi-marse resulta prioritario encualquier momento denuestras vidas», resaltaMélanie Perpiña.

Los síntomas de estrés

suelen aparecer ante unproblema de actitud fren-te a la situación cambian-te. La forma en la queafrontamos las cosas,cómo las vivimos y anali-zamos, los acontecimien-tos de nuestro día a día,nuestra forma de pensary el enfoque que otorga-mos a lo que nos rodea,

son los principales desen-cadenantes de la apari-ción de los mencionadossíntomas de estrés.

Intentar cambiar esepunto de vista y focali-zar nuestros esfuerzosdesde una perspectivade pensamientos positi-vos puede hacer muchopor nosotros.

Salut i Força • Nº 400 Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 21ciencia

El «estrés» delregreso a la rutinaEl servicio de psicología del Hospital de Llevantapoya y asesora a las personas que tienendificultades para retomar su ritmo de vida

habitual tras las vacaciones

Beatriz González. Melanie Perpinà.

22 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400ciencia

Equipo global

Juaneda Hospitals abre la primera Unidad deOtorrinolaringología con unidades específicas y alta

tecnología para patologías complejasLa Unidad de Patología Vestibular, Otoneurología y Acufenos del nuevo Servicio de ORLsupone una novedad terapéutica para tratar patologías muy frecuentes y severas

redaCCión

Juaneda Hospitals inauguróel pasado lunes 2 de septiembresu nuevo Servicio de Otorrino-laringología, con el prestigiosoespecialista Julio Rama comojefe. El nuevo servicio, quecuenta con un amplio númerode especialistas de alto nivel, te-nía ya sus agendas llenas de pa-cientes desde el primer día desu nueva andadura.

El nuevo servicio disponede una ampliae s t r u c t u r afuncional conmás de 250metros cua-drados de su-perficie útil,con espaciosamplios y aco-gedores. Con-cretamente,dispone decinco espaciosde consultas activas, equipa-das con la última tecnologíapara los procesos diagnósticosde garganta, nariz, oídos ytodo el compendio de cabezay cuello.

Cuenta con equipos de video-endoscopia de alta definición,uno de ellos para pacientes pe-diátricos, único en la sanidad pri-

vada balear; microscopios de úl-tima generación; equipos de ra-diofrecuencia y láser, laboratoriode pruebas vestibulares para es-tudio de pacientes con vértigo,con un área específica para reha-bilitación del equilibrio.

Se ha habilitado también unárea de audiología, con equi-pación completa para el estu-dio de hipoacusia en adultos yniños y rehabilitación auditivay de acufenos; laboratorio paraestudio de voz, unidad de ron-

c o p a t í a ,transtornosdel sueño yapnea; uni-dad de Onco-logía de Ca-beza y Cuellopara el trata-miento delcáncer degarganta, conrehabi l i ta -ción de los

trastornos deglutorios.Los pacientes de Juaneda

dispondrán también de unaUnidad de Rinitis alérgica;una Unidad de Otología y tra-tamiento de los acufenos; unaUnidad específica con perso-nal altamente cualificado enOtorrinolaringología infantil yUnidad de Cirugía Plástica Fa-

cial. Además, se dispone de unquirófano integrado completopara intervenciones ambula-torias, otra gran novedad.

Este quirófano ―único en elsector privado―permitirá a losespecialistas de Juaneda Hospi-tals el desarrollo de procedi-mientos como exéresis de tu-mores cutáneos, biopsias, ciru-gías nasales menores,procedimientos de estética fa-cial etcétera. Y todo ello conequipo profesional, dirigidopor el doctorJulio Rama ycon médicosespecialistasformados to-dos ellos por lavía MIR, oficialy reglada.

Los 10 espe-cialistas víaMIR son pro-fesionales conamplia forma-ción y experiencia en todos losámbitos de la especialidad, conformación específica por pato-logías, lo que permite ofreceruna atención individualizaday superespecializada por areasdivididas según los grupos deafecciones más caracterizadosque puedan presentar los pa-cientes.

Además de un equipo médi-co especializado y experto, latecnología de última genera-ción y las nuevas instalacionesespecialmente diseñadas parael confort del paciente, losusuarios de este nuevo servi-cio tendrán la posibilidad deser atendidos en los idiomasde mayor impacto (castellano,catalán, inglés, alemán, fran-cés, italiano, ruso) y de unequipo auxiliar compuestopor 8 personas.

El acceso aOtorrinola-ringología deJ u a n e d aHospitals nopresenta lar-gas esperas.Se atiendenu r g e n c i a scon especia-listas deguardia las24 horas al

día, todos los días y se da citainmediata a los casos más pe-rentorios, además de concerta-ción muy rápida para casosnormales, sin esperas. Así seestán viendo ya 100 pacientesal día, entre todas las extensio-nes del nuevo servicio.

El nuevo Servicio de Otorri-nolaringología de Juaneda

� La Unidad de PatologíaCérvicofacial trataráespecialmente el cáncer decabeza y cuello, decreciente incidencia por lasinfecciones causadas delvirus del papiloma humano

� Un quirófano integradocompleto, gran novedad enel ámbito privado,permitirá realizar exéresisde tumores cutáneos,biopsias, cirugías nasalesmenores, etcétera

El doctor Julio Rama.

Hospitals es desde su recienteapertura el primero de la sani-dad privada balear con unida-des específicas para cada unode los tipos de patología: Oto-rrinolaringología Infantil, Uni-dad de la Voz, Roncopatía,Oncología de Cabeza y Cue-llo, Cirugía Plástica Facial, yUnidad de Patología Vestibu-lar, Otoneurología y Acufenos.

«Esta última unidad, de Pato-logía Vestibular, Otoneurología yAcufenos, que es una gran nove-dad en la sanidad privada balear,atenderá algunas de las patologíasmás frecuentes en nuestra espe-cialidad ―explica el doctor Ju-lio Rama― beneficiando a mu-chos pacientes con unos proble-mas que de no tratarseadecuadamente pueden llegar aser invalidantes y muy severos».

Las partes oído interno y delcerebro forman el sistema ves-tibular, regulando la informa-ción sensorial que determina elequilibrio y el movimientoocular. La patología vestibular,es estudiada por la Otoneuro-logía (otorrinolaringologíaneurológica). Los acufenos sonpitidos o zumbidos que no pro-ceden del exterior y que dificul-tan la audición del paciente suconcentración y descanso.

Puntos fuertes

Otro de los puntos fuertesde este nuevo Servicio Otorri-nolaringología de JuanedaHospitals es su Área de Au-diología General «que abarca-rá todas las posibilidadesdiagnósticas y terapéuticas»de modo que junto con unárea de Patología Oncológicade Cabeza y Cuello «va a que-dar configurado un servicio am-plio y muy cualificado».

Mención especial merecetambién la sección de PatologíaCérvicofacial, dedicada espe-cialmente al tratamiento delcáncer de ca-beza y cuelloque es, explicael doctor JulioRama «el sex-to cáncer endiagnósticoen nuestropaís y que vaen aumentoen su inciden-cia por la pro-liferación deinfecciones derivadas del virusdel papiloma humano (HPV)».

«El nuevo Servicio de Otorrino-laringología―recalca el doctorJulio Rama― basa su excelenciaen la creación y potenciación deunidades específicas, algo en lo queeste grupo es pionero en la sanidadprivada balear: Las propias patolo-gías son las que van definiendo las

unidades. No es lo mismo para unpaciente una patología en la nariz,en el oído o en la laringe.»

Un ámbito específico que re-quiere de esta mayor especia-lización es el de las enferme-dades otorrinolaringológicasde los niños «que son comunes ymuy frecuentes en las primerasetapas de la vida y que por tantodeben ser tratadas por especialis-tas de una Unidad de Otorrinola-ringología infantil, como la quetenemos en el nuevo servicio»,añade el nuevo responsable.

Un exclusivo videoendosco-pio pediátrico, la tecnologíapara el diagnóstico y trata-miento de acufenos y vértigo

y otros ele-mentos «con-forman un ser-vicio equipadocon tecnologíade última gene-ración, con vi-deoendoscopiasen todas lasconsultas pararealizar explo-raciones com-pletas de toda la

esfera ORL», explica el DrRama, y añade:

«Tenemos una Unidad de Au-diología con un espacio propio enlas instalaciones del Servicio ycon la capacidad de poder realizarla totalidad de las complejas prue-bas de función auditiva como po-tenciales, otoemisiones y scree-ning auditivo sin ningún tipo de

limitación para exploraciones conenmascaramiento y a campoabierto».

«Tenemos también un laborato-rio de última ge-neración paraEstudio del vér-tigo y el equili-brio con los últi-mos medios parael estudio del re-flejo vestíbulo-oculomotor» ,añade. El ser-vicio cuentatambién conposturógrafosde última generación «para larehabilitación del equilibrio parapacientes de Otorrinolaringologíao con riesgo de caída, derivados deneurólogos o rehabilitadores.»

Otra de las novedades es laya mencionada Unidad deVoz para pacientes que pue-dan tener problemas en eseámbito, como es fácil pensar

en el caso de los cantantes,aunque, como explica el doc-tor Julio Rama «el colectivo pro-fesional que presenta una más

frecuente pa-tología rela-cionada con lavoz es el de losdocentes», en-tre otrosa f e c t a d o spor proble-mas en estafunción.

La Otorri-nolaringolo-gía es una es-

pecialidad eminentementequirúrgica y el nuevo equipode Juaneda Hospitals ofrecetambién ahí los mayores nive-les de excelencia: «Manejamostoda la patología del cuello, inclu-so operamos tiroides ―explica eldoctor Rama― y la patologíaquirúrgica aéreo digestiva supe-rior», de modo que se pueden

beneficiar de ello un gran nú-mero de pacientes.

Los especialistas en Oto-rrinolaringología de Juane-da Hospitals operan cavi-dad oral, laringe, faringe,patología nasal «llegando in-cluso a través de la nariz a labase del cráneo para operar conlos neurocirujanos casos queestán más allá del límite de lafosa nasal» y todos los pro-blemas del oído con solu-ción quirúrgica «además delcáncer de cabeza y cuello».

«Contamos ―relata el doc-tor Julio Rama― con especia-listas capaces de tratar todo tipode tumores cervicofaciales, dadoque nuestro equipo cuenta conprofesionales que nos hemos en-frentado a este tipo de cáncerdesde hace ya muchos años endiferentes centros de reconocidoprestigio, experiencia que trasla-damos ahora a los pacientes deJuaneda Hospitals».

Salut i Força • Nº 400 Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 23ciencia

� Es el primer servicio deOtorrinolaringología lasanidad privada balear conun videoendoscopioespecífico para explorar lavía área de los pacientespediátricos

� La Unidad de la Voz es otraimportante innovación deeste servicio; tratará losproblemas de pacientesafectados en esta función:cantantes, docentes y otrosprofesionales

24 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

¿Cuáles son los hábitos saludables quemás nos ayudan a prevenir el cáncer?

REDACCIÓN

La AECC tiene en la preven-ción del cáncer uno de sus ob-jetivos estratégicos. Alrededordel 50% de los casos de cán-cer, según la OrganizaciónMundial de la Salud, se podrí-an evitar con hábitos de vidasaludables. Hay muchas cosas que sepueden hacer para prevenir elcáncer:No fumes. ¿Sabías que existen15 tipos distintos de tumoresque están directamente rela-cionados con el consumo detabaco? El cáncer más rela-cionado con el tabaco es el depulmón, pero además existeuna alta incidencia en laringe,orofaringe, vejiga, páncreas,boca, esófago, hígado y vías bi-liares y estómago, entre otros. Evita el sobrepeso y la obesi-dad, modera el consumo degrasas y no limites la ingestade verduras, frutas y hortali-zas. Existen evidencias cientí-ficas de que una dieta rica enfrutas y verduras y pobre engrasas, así como evitar la obe-sidad y realizar ejercicio físico,pueden proteger frente a de-terminados cánceres. Las ra-ciones recomendadas son: Fruta: 2 / 3 raciones diarias. Verduras: 2/3 raciones diarias. Legumbres y patatas: 1 racióndiaria.Cereales: 2/3 raciones diarias.Practica ejercicio de forma re-gular. Te ayudará a sentirtebien, a estar en forma y a re-ducir el riesgo de padecer al-gunos tipos de cáncer. Ade-más, el ejercicio hace que elcuerpo produzca endorfinas,unas sustancias químicas que

nos hacen sentir en paz y feli-ces. El mínimo que recomien-da la OMS es media hora deejercicio moderado. Esto pue-de suponer dar un paseo alperro mientras caminas abuen ritmo. Después, puedesir aumentando las distancias yesfuerzos según tu capacidad. Evita el consumo de alcohol.Aunque lo mejor para la pre-vención del cáncer es evitarcompletamente las bebidas al-cohólicas, lamentablementeestos productos constituyenuna droga muy aceptada ennuestra sociedad y son res-ponsables de muchos proble-mas de salud, entre ellos lostumores de hígado, boca, esó-fago, laringe y estómago. Po-demos plantearnos disminuirnuestro consumo de alcohol noteniendo bebidas alcohólicasen casa o estableciéndonos‘días sin alcohol’, por ejemplo,de lunes a viernes. Sin embar-go, como comentábamos alprincipio, para la prevencióndel cáncer, la mejor cantidadde alcohol es ninguna. Protégete del sol. Nunca olvi-des que la piel tiene memoriay que las quemaduras provo-cadas por el sol son lesionesagresivas que, de manera rei-terada y a largo plazo (20-30años), pueden derivar en uncáncer. Por ello, unos buenoshábitos de exposición al soldesde la infancia son claves.Usa ropa y complementos ade-cuados para proteger la piel;busca la sombra y no te expon-gas al sol innecesariamente; yaplica crema solar todo el año.Por último, si eres mujer, haz-te citologías a partir de los 25años

Salut i Força • Nº 400 Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 25

Septiembre, mes de la investigación: la aecc es la entidadprivada que más fondos dedica a investigar el cáncerREDACCIÓN

Una de cada tres mujeres yuno de cada 2 hombres desa-rrollarán cáncer en España.Gracias a la investigación, lasupervivencia en cáncer se haincrementado un 20% durantelos últimos 20 años. Esta mejo-ra en los resultados provienedel desarrollo de nuevas herra-mientas de diagnóstico precozy tratamientos más específicosy eficaces. La investigación esel motor para conseguir que elcáncer será una enfermedadprevenible, curable o cronifica-ble. Estos y otros conceptos se-rán divulgados a lo largo de es-tas semanas con motivo de lacelebración, el 24 de septiem-bre, del Día Mundial de la In-vestigación en Cáncer.La Asociación Española Con-

tra el Cáncer es la entidad dereferencia en la lucha contra elcáncer desde hace 66 años.Dedica sus esfuerzos a mos-trar la realidad del cáncer enEspaña, detectar áreas de me-jora y poner en marcha un pro-ceso de transformación social

que permita corregirlas paraobtener un abordaje del cáncerintegral y multidisciplinar. En su ADN está estar al lado

de las personas, por lo que sutrabajo también se orienta aayudarlas a prevenir el cáncer;estar con ellas y sus familias du-rante todo el proceso de la en-fermedad si se lo diagnostican;y mejorar su futuro con el impul-so a la investigación oncológica. En este sentido, a través de

su Fundación Científica, laAECC aglutina la demanda so-cial de investigación contra elcáncer, financiando por con-curso público programas deinvestigación científica onco-lógica de calidad. Hoy en día,es la entidad social y privadaque más fondos dedica a in-vestigar el cáncer, con 56 mi-llones de euros destinados aun total de 334 proyectos endesarrollo desde 2011.La AECC Baleares aportó en

2018 a la Fundación Científicade la Asociación Española Con-tra el Cáncer un total de241.372 ¤, duplicó el importede sus Ayudas a Investigación

Oncológica, convocando dosbecas por un importe de 20.000¤ anuales, con una duración detres años, prorrogable hastalos cuatro y una dotación dehasta 10.000 ¤ para material yequipamiento, y continuó apo-yando la convocatoria de losPremios Balears Contra elCáncer para trabajos de fin degrado o de máster de la Univer-sitat de les Illes Balears.Precisamente, hasta el pró-

ximo 30 de septiembre estáabierta la convocatoria de latercera edición de estos pre-mios que se crearon para in-centivar y premiar el esfuerzodel alumnado que haya reali-zado trabajos de fin de grado yde máster orientados a los trespilares de la AECC: informar yconcienciar sobre la enferme-dad; apoyar al paciente onco-lógico y su familia, y fomentarla investigación oncológica. La convocatoria cuenta con

una dotación económica de1.000 ¤ para el primer premio yde 300 ¤ para el segundo, ade-más del diploma acreditativoemitido por la AECC y la UIB.

JOAN F. SASTRE

Después de la excelente aco-gida que recibió en los munici-pios de la part forana de Mallor-ca donde se llevaron a cabo, elciclo de charlas divulgativas ti-tulado ‘Cuidados paliativos: underecho, una necesidad’ se tras-lada estas próximas semanas aPalma con el objetivo de ofreceruna información integral, globaly, a la vez, plenamente humana,de una de las facetas de la me-dicina posiblemente más desco-nocidas por la población.La iniciativa se puso en mar-

cha en 2018 gracias a la cola-boración conjunta del CentroCoordinador del Programa deCuidados Paliativos de la Con-selleria de Salut, la Asociaciónde Voluntarios de CuidadosPaliativos (DIME), la entidad‘Ángeles sin Alas’, y la Socie-dad Balear de Cuidados Palia-tivos (IllesPal). Las citas organizadas en Pal-

ma se iniciarán el 19 de sep-tiembre, en el Casal de Santa

Catalina, y proseguirán el 26del mismo mes en el Casal des’Escorxador y el 2 de octubreen el Casal de Pere Garau. Todas las charlas empezarán

a las 19.00 horas e incluirán laproyección del documental ‘El‘viatge definitiu’, un reportajeimpulsado por el Centro Coor-dinador del Programa de Cui-dados Paliativos, IllesPal yDIME sobre la organización dela atención paliativa en Balearsque incluye reflexiones sobrecómo las personas y su entor-no familiar afrontan el final dela vida a causa de una enfer-medad evolutiva avanzada. Durante el coloquio poste-

rior, los representantes decada una de las asociaciones ycentros organizadores explicanlas actuaciones que llevan acabo y responden a las pregun-tas y dudas de los asistentes. Hasta la fecha son 18 los mu-

nicipios de Balears en que hantenido lugar estas sesiones di-vulgativas y, en palabras de ladoctora Mercè Llagostera, res-

ponsable de la Estrategia Bale-ar de Curas Paliativas, la acogi-da por parte de los ciudadanos“ha sido más que satisfactoria.Creo que supieron entendercuál es el propósito de estascharlas, que no es otro que ofre-cer una mirada integral sobreun tema particularmente sen-sible que, sin embargo, debe de-jar de representar un tabú paraconvertirse en una realidad sus-ceptible de ser abordada de ma-nera activa y consciente”.La doctora Llagostera opina

que el debate sobre los concep-tos asociados a la atención pa-liativa “no requiere tan soloefectuar un trabajo directo dedivulgación con los pacientes,sino también con sus familia-res y cuidadores y con la comu-nidad médica en general”. Dehecho, la especialista del Cen-tro Coordinador de Curas Pa-liativas de Balears es partidariade utilizar el término “miradapaliativa, porque, en efecto, lafinalidad ha de ser contemplarcada una de las vertientes que

forman parte del proceso de fi-nal de la vida. Algunas de ellasson clínicas, por supuesto, perotambién hay otras de caráctersocial, económico e incluso es-piritual que no pueden ser de-jadas de lado”. A este respecto, la doctora

Llagostera considera que es“toda la sociedad, en su conjun-to, la que debe implicarse en loscuidados paliativos” Desde un

punto de vistap u r am e n t easistencial, estosupone, si-guiendo la argu-mentación deLlagostera, que“desde el médi-co y la enferme-ra de AtenciónPrimaria hastalos profesiona-les de Urgen-cias, de todoslos hospitales deBalears, sin olvi-dar a los espe-cialistas, a loscuidadores y,por supuesto, aquienes traba-jan en el campoespecífico de lascuras paliativas,han de compar-tir una serie de

conceptos claros sobre este ám-bito de la medicina si de verdadse pretende dispensar una asis-tencia de calidad al paciente”. En este sentido, la respon-

sable de la Estrategia Balearde Curas Paliativas advierte deque “si alguna de las piezasdel engranaje falla, la cadenase romperá, y ya no podremosaspirar al modelo de atenciónintegral que preconizamos”.

Palma acoge la continuación delciclo de charlas divulgativas sobre

los cuidados paliativos

26 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

P U B L I C I D A D

Salut i Força • Nº 400 Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 27

inéS Barrado Conde

Durante los primeros añosde vida, elsistema vi-sual está encontinuo de-sarrollo has-ta los 7-8años. A estaedad, la agu-deza visual,la visión bi-nocular, el campo visual y lavisión cromática ya han alcan-zado el cien por cien.

Por esta razón, es de vitalimportancia velar por un co-rrecto desarrollo visual en estaetapa y detectar precozmentecualquier anomalía que pu-diera agravarse con el tiempo,e incluso, ser irreversible.

De hecho, los problemasoculares en la infancia puedencondicionar la visión paratoda la vida. De acuerdo alequipo de Oftalmología Pe-diátrica de Oftalmedic Salvà,descubrirlos a tiempo es clavepara gozar de una buena sa-lud visual en el futuro.

oftalmología Pediátrica

La Oftalmología Pediátricase ocupa de atender la saludocular en la infancia y adoles-cencia mediante el diagnóstico,tratamiento y seguimiento deaquellas patologías más comu-nes en esos grupos de edad.

Hay que tener en cuenta que

la mayoría de los niños no sequejan cuando presentan cual-quier alteración en su visión,de modo que, para evitar queestas anomalías queden silen-ciadas, los padres deben serconscientes de la necesidad derespetar el calendario de revi-siones oftalmológicas en laedad pediátrica, a pesar de queno se haya advertido ningunadeficiencia visual en el niño.

Señales de un correctodesarrollo visual

En condiciones normales losinfantes muestran las siguien-tes características: Bebés menores de 1 mes: reac-cionan a los focos de luz ce-rrando los ojos.Bebés de 1-2 meses: siguen tumano si la mueves despacio.

Bebés de 2-4 meses: empiezana seguir los objetos en movi-miento y a jugar con sus ma-nos (desarrollan la coordina-ción ojo-mano).Bebés de 5-6 meses: se dirigena los objetos con precisión y loscogen (comienza a desarrollarse

la visión binocular y cromática).En niños mayores de 5 años:para saber si un niño de másde 5 años está desarrollandoadecuadamente su salud vi-sual, podemos hacernos las si-guientes preguntas:• ¿Se acerca o aleja demasiado

cuando lee?• ¿Se frota mucho los ojos?• ¿Inclina la cabeza o usa el

dedo para leer?• ¿Frunce el ceño cuando fija la

vista en un objeto distante?• Sufre enrojecimiento ocular,

lagrimeo o dolor de cabezarecurrente?

• ¿Le molesta demasiado elsol?

• ¿Tropieza frecuentemente enambientes con baja iluminación?Si la respuesta a la mayoría

de estas preguntas es sí, tu hijopodría sufrir un problema

ocular. En ese caso, es muy im-portante acudir a un especia-lista en Oftalmología Pediátri-ca que detecte el problema y leponga solución en la mayorbrevedad posible, antes deque constituya un menoscaboirreversible en su desarrollopersonal y/o académico. Más información:CLÍNICA SALVÀCamí de Son Rapinya, 1971 730 055www.clinicasalva.es

¿Tiene mi hijo un problema ocular?Los especialistas en Oftalmología Pediátrica de Oftalmedic Salvà

revelan las señales a las que debemos estar atentos

Problemas ocularesmás frecuentes en

niñosLos trastornos visuales

más comunes entre los ni-ños son:• Miopía: Impide ver correc-tamente los objetos lejanos.• Hipermetropía: Provoca unaincorrecta visión de cerca.• Astigmatismo: El niño velos objetos deformados, tanto decerca como de lejos. Se asociatanto a la miopía como a la hi-permetropía.• Estrabismo: Desviación deuno o ambos ojos en alguna delas posiciones de la mirada. An-tes de los 6 meses son habitua-les pequeñas desviaciones in-termitentes, pero si estas sonpermanentes o si ya se ha supe-rado esa edad, es importante vi-sitar al oftalmólogo para su co-rrección.• Ambliopía u ojo vago: Elojo vago es aquel que no se hadesarrollado normalmente du-rante la infancia y tiene menosvisión que el otro. Es difícil dedetectar, y si no se trata antesde los 8 años puede generar undefecto visual irreversible.

Equipo Oftalmedic SalvàPara prevenir las deficiencias oculares de los niños, Oftal-

medic Salvà cuenta con un equipo de Oftalmología Pediátrica,formado por el Dr. F. Javier Montáñez y la Dra. Begoña An-dériz, que combina su amplia experiencia en la asistencia amenores con una puntera dotación tecnológica. Además, Clí-nica Salvà tiene un área especialmente diseñada para niños,con una sala de espera con juegos para que los pequeños pue-dan sentirse cómodos antes de entrar en la consulta.

Sabías que...Diversos estudios compar-ten que el 30% del fracasoescolar en niños viene aso-ciado a problemas visualessin diagnosticar.

� La mayoría de los niñosno se quejan cuandopresentan cualquieralteración en su visión

� Descubrir a tiempo losproblemas oculares en lainfancia es clave para gozarde una buena salud ocularen el futuro

ciencia

28 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400ciencia

Unas algas microscópicas producen unaneurotoxina que puede llegar a los humanosInvestigadores del IMEDEA (CSIC-UIB) estudian las diatomeas que generan oxígeno pero tambiénácido domoico, que puede entrar en la cadena de alimentación a través del consumo de marisco

Juan riera roCa

Un estudio con participa-ción del Instituto Mediterrá-neo de Estudios Avanzados(IMEDEA, CSIC-UIB) ha reve-lado experimentalmente elproceso de apareamiento delas algas diatomeas, microor-ganismos clave en la fijaciónde dióxido de carbono (CO2)y su transporte hacia las zonasprofundas del océano.

Los investigadores del IME-DEA (CSIC-UIB) han publica-do en PNAS un estudio sobrealgas microscópicas que sonclave en el secuestro de dióxi-do de carbono y su transportehacia aguas profundas. Algu-nas especies de estas algasproducen una neurotoxinaque puede llegar a los huma-nos a través del marisco.

Las conclusiones, publica-das en el último número de larevista Proceedings of the Na-tional Academy of Sciences ofthe United States of America(PNAS), ayudarán a entender

mejor cómo funciona la «bom-ba biológica» en el océano y aprevenir intoxicaciones porácido domoico, neurotoxinaproducida diatomeas.

Consumen Co2

Las diatomeas, algas micros-cópicas unicelulares fotosinté-ticas, son capaces de secuestrarcerca de la mitad del dióxidode carbono que absorbe el océ-ano. Transportan el carbonodesde la atmósfera hacia lasaguas profundas y los sedi-

mentos oceánicos, un procesodenominado «bomba biológica».

Esta proceso contribuye a re-gular el clima de la Tierra. Secree, además, que generan unaquinta parte del oxígeno querespiramos. «Las diatomeas sonunas microalgas presentes en casitodos los sistemas acuáticos. Sereproducen comúnmente por clo-nación y generan grandes prolife-raciones de individuos.»

«Sin embargo, eventualmentenecesitan recurrir al sexo paraasegurarse la subsistencia, sobretodo a largo plazo». Así lo expli-

ca el investigador del IME-DEA Gotzon Basterretxea. Lasdiatomeas pennades, caracte-rizadas por su forma oblonga,no producen gametos con mo-tilidad, sino que necesitan em-parejarse.

El mecanismo que utilizanpara aparearse en el océano eradesconocido hasta ahora. «He-mos descubierto que las diatomeascomienzan alineándose en verticalen su hundimiento desde las tur-bulentas aguas superficiales haciaambientes más estables», señalael investigador, explicando eltrabajo realizado. Y añade:

«Durante este viaje, los indivi-duos se seleccionan unos a otros portamaño y densidad. Además, elhundimiento colectivo genera ines-tabilidades hidrodinámicas que aca-ban favoreciendo el apareamiento ce-lular entre individuos que son com-patibles», desarrolla Basterretxea,científico de este programa.

Como este proceso dependede la abundancia de las célu-las, es más efectivo cuando elhundimiento de la población

está sincronizado, fenómenocomún en los blooms o proli-feraciones de diatomeas. «Quefinalmente las parejas que se for-men interaccionen sexualmentedepende de cuestiones fisiológicasaún por determinar».

Producen ácido domoico

Algunos géneros de diato-meas (las Pseudo-nitzschia)producen una toxina denomi-nada ácido domoico que pue-de afectar a la fauna y, a travésdel consumo de pescado ymarisco, llegar a los humanos.«Entender los factores que regu-lan la dinámica de las diatomeaspennades es importante biológicay socialmente».

«A partir de cultivos de laborato-rio, -añade el científico- se sabíaque la fase sexual era necesaria parala subsistencia de la población, perono se conocía la manera ni en quécondiciones pasaba en el océano»,concluye el investigador delCSIC. destacando la importanciageneral que tiene este proceso.

Juan riera roCa

Las esponjas invasoras cau-san estrés oxidativo en las algasautóctonas, según un estudiollevado a cabo por científicos dela UIB que ha demostrado quela esponja invasora Paraleucillamagna induce la activación delas defensas antioxidantes y es-trés oxidativo al alga nativaPeyssonnelia squamaria.

En los últimos años, se hanlocalizado en el Mediterráneodiversas especies de esponjasprocedentes de mares tropica-les, llegadas como consecuen-cia de actividades humanas,como la acuicultura y el trans-porte marítimo, favorecidaademás por el aumento de latemperatura por el calenta-miento global.

Algunas de estas esponjasinvasoras proliferan y produ-cen efectos negativos en las co-munidades autóctonas, por loque son consideradas especiesinvasoras. Es el caso de la Pa-raleucilla magna, una especie

de esponja caliza frágil, de co-lor blanco crudo, y que puedehacer entre 1 y 10 centímetros.

Esta esponja compite por re-cursos tróficos con una ampliagama de organismos, comootras esponjas, algas rojas yotras especies sedentarias. Aho-ra, un equipo de investigadoresde la UIB ha publicado un artí-culo al respecto en la revistacientífica internacional MarineEnvironmental Research.

Describen que la presencia

de la esponja invasora Paraleu-cilla magna provoca una activa-ción de los mecanismos de de-fensa antioxidante y un au-mento del grado de estrésoxidativo en el alga roja Peys-sonnelia squamaria, sobre la quecrece. Han observado un in-cremento en la actividad deenzimas antioxidantes.

Es el caso de la catalasa, supe-róxido dismutasa, glutatión pe-roxidasa y glutatión reductasa,y de los niveles de la malondial-

dehído, como indicador de laoxidación de lípidos, en los in-dividuos de alga afectados porla esponja, según han observa-do también los investigadoresde la universidad balear.

Los niveles de glutatión ypolifenoles totales, con fun-ción antioxidante y protectora,fueron también más elevadosen las algas afectadas por la es-ponja. En conclusión, la llega-da de la esponja invasora P.magna induce una respuesta

antioxidante adaptativa a P.squamaria para hacer frente ala nueva situación.

En esta investigación hanparticipado científicos del gru-po de investigación en Nutri-ción y Estrés Oxidativo (NU-COX), adscritos al CIBE-ROBN, del Laboratorio deNeurofisiología y del grupode investigación en EcologíaInterdisciplinaria, junto coninvestigadores de la Universi-dad de Messina (Italia).

Esponjas invasoras causan estrés oxidativo enalgas autóctonas de los fondos mediterráneos

Los investigadores Julio A. Díaz, Antoni Sureda y Silvia Tejada. Imagen de esponjas objeto de la investigación de la UIB.

Salut i Força • Nº 400 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 29

P U B L I C I D A D

redaCCión

Prácticamente todas las per-sonas hacen ruido mientrasduermen, pero alrededor del32% de varones y el 21% demujeres roncan durante el sue-ño. Además de las molestiasque el ronquido puede gene-rar en las personas que duer-men cerca, esta patología res-piratoria se encuentra en labase de múltiples enfermeda-des más severas como hiper-tensión, obesidad, diabetes,deterioro cardiovascular o al-gunos accidentes isquémicos.

El ronquido se produce porla vibración del paladar y la

campanilla al paso del aire porla parte posterior de la boca yla nariz. Al adormecerse losmúsculos se relajan de formaque pueden bloquear de for-ma parcial las vías respirato-rias y generar la vibración ca-racterística del ronquido.

Estadísticamente, los hom-bres tienen más probabilidadesde roncar o padecer apnea delsueño, si bien en las mujerestambién pueden presentarsecasos. Entre los principales fac-tores de riesgo que contribuyena la aparición del ronquido es-tán: el sobrepeso, el consumode alcohol, especialmente du-rante las horas previas a dor-

mir y la predisposición genéti-ca o antecedentes de familiaresque también roncan o sufrenapnea obstructiva del sueño.

tratamiento del ronquido yla apnea del Sueño

En la consulta de la ClínicaRotger y el Hospital Quirónsa-lud Palmaplanas un especia-lista puede detectar el origendel ronquido con un estudiode la anatomía de la boca y delpaladar. Una vez elaborado eldiagnóstico, inicialmente sepuede optar por tratamientosconservadores, como la infil-tración de un producto escle-

30 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400ciencia

Doctor Manuel Tomás experto en el tratamiento del ronquido en pacientes adultos y pediátricos

Expertos en el tratamiento médico delRonquido en paciente adulto y pediátrico

Clínica Rotger y Hospital Quirónsalud Palmaplanas han incorporado al equipo deotorrinolaringología de referencia en Baleares. Especialistas entre otras patologías en el

tratamiento avanzado del ronquido, una afección muy común y tratable cuyas consecuenciaspara la salud pueden ser graves y por lo tanto deben ser estudiadas y diagnosticadas.

Cuando la vía aérea esta parcialmente bloqueada dificulta el paso del aire y provoca lavibración conocida como ronquido.

Salut i Força • Nº 400 Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 31ciencia

rosante o bien recomendar laimplantación de una prótesisde avance mandibular.

En casos más graves el ron-quido provoca déficit de oxíge-no o Apnea Obstructiva delSueño, pacientes que reducen odetienen la respiración 5 o másveces durante cada hora mien-tras duermen. Para la detecciónde la enfermedad respiratoriase ha de atender a síntomascomo: pausas en la respiración,sueño intranquilo, despertarcon sensación de ahogo y tam-bién suele ir acompañado depercepción de descanso insufi-ciente y por lo tanto somnolen-cia durante el día además de di-ficultad para la concentración,dolor de garganta al despertar,presión arterial alta y dolor enel pecho durante la noche.

La Apnea Obstructiva re-quiere atención médica espe-cializada y la realización de unestudio polisomnográfico enprofundidad. Generalmenteuno de los tratamientos mássencillos es la utilización deuna máscara CPAP, que el pa-ciente se pone al acostarse yque funciona introduciendoaire en la nariz, de forma quese amplia el espacio detrás delpaladar o la base de la lengua,consiguiendo así que el pa-ciente deje de sufrir apneas.

En los casos en que la mas-carilla no resulta efectiva, seaplica Cirugía Transoral porUltrasonido (TOUSS), una téc-nica avanzada que permitemejorar la función nasal y delpaladar, así como disminuir labase de la lengua.

Por último en pacientesadultos jóvenes, se utiliza unprocedimiento basado en la es-timulación del nervio hipoglo-so con un marcapasos o sensorsubcutáneo implantado en lapared del torax. El dispositivoenvía pequeñas descargas queestimulan los músculos del pa-ladar y la base de la lengua deforma que desbloquean la víaaérea y permiten la respiraciónnormal del paciente.

apnea del Sueño enpacientes pediátricos

20 de cada 100 niños roncanpero de estos un 3 o 4% hacenApneas durante el sueño. Setrata de una patología graveque es trascendental detectara tiempo, a ser posible antes delos 2 o 3 años para evitar múl-tiples secuelas en el desarrollodel paciente.

Durante las primeras etapasde la vida se determinan en elniño su capacidad cognitiva,su psicomotricidad, así comoel crecimiento y el desarrollofísico. Los niños que durante

la noche hacen Apneas y tie-nen dificultades para respiraro se ahogan, bajan la satura-ción de oxígeno y deben reali-zar un esfuerzo extraordinarioque entre otras cosas puedeprovocarles sudoración exce-siva, pesadillas o despertar in-tranquilo e incluso eneuresis(mojar la cama mientras duer-men). Además debido al con-sumo de energía durante lanoche anterior, al día siguienteestán agotados y experimen-tan dificultades para desarro-llar todas sus capacidades deaprendizaje.

En definitiva en un pacientepediátrico la Apnea del Sueñoes una patología grave quepuede afectar a su rendimien-to escolar, provocar déficit deatención e incluso influir sobrela hormona del crecimiento ylimitar su desarrollo.

Para un diagnóstico rápidoy efectivo, el especialista reco-mienda grabar el sueño delniño durante unos 5 minutos,en un plano que enfoque des-de la cabeza hasta la mitad delpecho y llevárselo a la consul-ta del médico. Otra actividadque permite al doctor obtener

información sobre el sueño delniño es la realización de uncuestionario a los padres quehan podido observar al pa-ciente mientras duerme.

Una vez se obtiene la infor-mación el especialista puedeofrecer varios tratamientos.Por ejemplo, la aplicación deun spry para abrir las vías na-sales y permitir que respirenmejor, pero si el problema per-siste se suele recurrir a un pro-cedimiento quirúrgico queconsiste en quitar o reducir elespacio que ocupan las amíg-dalas. Con esta intervención seconsiguen que los niños respi-ren mucho mejor, descansendurante la noche y recuperenun sueño normal.

A modo de resumen, es fun-damental diagnosticar la Ap-nea del Sueño lo antes posibleen todos los pacientes pero deforma especialmente singularen pacientes pediátricos yaque estas dificultades respira-torias tienen una influenciadecisiva en su desarrollo físicoy cognitivo. Los especialistasde la consulta de Otorrinola-ringología de Clínica Rotger yel Hospital Quirónsalud Pal-maplanas cuentan con la expe-riencia y la tecnología para elabordaje de todas las patologí-as relacionadas con el ronqui-do y las técnicas más avanza-das para orientar su trata-miento.

El doctor Manuel Tomás en la consulta de Otorrinolaringología de Clínica Rotger .

Es recomendable observar el sueño de los niños en edades tempranas y analizar su comportamiento global.

� “En un pacientepediátrico la Apnea delSueño es una patologíagrave que puede afectar asu rendimiento escolar,provocar déficit deatención e incluso influirsobre la hormona delcrecimiento y limitar sudesarrollo

32 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400ciencia

Un estudio pionero demuestra el impacto del perfilmolecular en el freno a la evolución del cáncer

La supervivencia libre de progresión fue mayor en el grupo de pacientes tratados según la recomendaciónproporcionada por los análisis genómicos, llegando a duplicar la expectativa de supervivencia media

Juan riera roCa

Un estudio pionero ha de-mostrado el impacto del perfilmolecular en la evolución delcáncer. La supervivencia librede progresión fue mayor en elgrupo de pacientes tratadossegún la recomendación pro-porcionada por los análisis ge-nómicos, con un promedio de12 meses versus 5.2 meses.

En el estudio se ha emplea-do OncoDEEP, una platafor-ma de secuenciación de últimageneración (NGS) desarrolla-da por OncoDNA, que combi-na el análisis de ADN y prote-ínas en muestras de tejidos. Lasupervivencia libre de progre-sión fue mayor en el grupo depacientes tratados según la re-comendación.

OncoDNA, compañía espe-cializada en medicina de pre-cisión para el tratamiento ydiagnóstico del cáncer, ha par-ticipado en un estudio pionerosobre la utilidad y el impactopotencial de los perfiles mole-culares en pacientes oncológi-cos. Sus resultados han sidopublicados en Annals of Clini-cal Oncology.

El artículo ha sido elaboradopor el equipo del Dr. EzzeldinM. Ibrahim, director de Onco-logía en el International Medi-cal Center de Yeda. Se han per-filado los tejidos tumorales de

50 pacientes adultos altamentetratados, con una media deedad de 56 años y una mayo-ría femenina (76%), con cáncermetastásico refractario.

Más de la mitad de los casosanalizados tenían su origen enmama, pulmón y ovario, y enel 88% de ellos se detectó, almenos, una alteración genéti-ca a través del análisis genó-mico de biopsia de tejido. Losresultados de los estudios mo-leculares han guiado de mane-ra personalizada el tratamien-to del 58% de los pacientes.

La media de supervivencialibre de progresión (SLP) fuede 12 meses en pacientes trata-dos en función de los resulta-dos del perfil molecular frentea 5,2 meses en pacientes que

no se siguieron las recomen-daciones. Los datos indicanuna reducción del 68% en elriesgo de progresión en el gru-po tratado en base al estudio.

Según el Prof. Ibrahim «muypocos ensayos han alcanzado unporcentaje tan alto de pacientesque finalmente fueron tratadoscon la terapia recomendada: 54%en nuestra publicación frente amenos del 20% en otros trabajos.Cuando se siguen las recomenda-ciones de los perfiles moleculareshay un impacto muy claro en laevolución».

«Un perfil temprano ―haañadido― combinado con la te-rapia correspondiente podría in-cluso mejorar la duración de larespuesta. En el 77% de los pa-cientes analizados con OncoDE-

EP, encontramos un marcador deinmunohistoquímica fiable que esun claro valor añadido de Onco-DEEP versus técnicas de NGSsolamente».

El perfil tumoral de los pa-cientes se realizó en tejido em-bebido en parafina utilizandoplataformas genómicas dispo-nibles en el mercado. La herra-mienta más utilizada fue On-coDEEP v.5, una plataformade secuenciación de última ge-neración (NGS) de 75 genes(que actualmente se ha am-pliado a 313).

Esta plataforma combina elanálisis de ADN y otros testcomo la expresión y fosforila-

ción de proteínas. Su objetivoes aportar nueva informaciónsobre la biología del tumor ypoder así ayudar al especialistaen oncología a encontrar unaterapia que demuestre una ma-yor eficacia para el paciente.

El estudio incluye casos deestudio, como el de una mujerde 56 años que había sufridoun cáncer de mama en 2008,sin recurrencia, y un cáncer deendometrio temprano en 2010,también manejado con éxito.En 2017 se le descubrió uncáncer de vejiga con metásta-sis al pulmón, que fue tratadocon carboplatino sin éxito.

Se le realizó un perfil en unabiopsia de pulmón, en la quese identificó una mutaciónBRCA2. En ese momento, em-pezó su tratamiento con ola-parib, un inhibidor de PARP,logrando una remisión dura-dera de 13 meses. El estudioconcluye que los análisis ge-nómicos son útiles para mejo-rar las opciones terapéuticas.

Estos resultados en pacien-tes oncológicos marcan retosde futuro: desarrollar unasplataformas cada vez más efi-cientes, unos biomarcadoresmás fiables que ayuden a se-leccionar candidatos apropia-dos y dar con fórmulas ade-cuadas para que los perfilesmoleculares sean de accesouniversal.

LOS DOCTORES MOYÁ Y BUSQUETS, NUEVAS INCORPORACIONES AL IDISBA.―El Dr. Bartolomé Moyà Cañellas se ha incorporado al equipo de in-vestigación biomédica del Institut d’Investigació Sanitaria de Balears (IdISBa) a través de la convocatoria para la contratación de un investigador postdoctoralpara el programa «RADIX» del “Proyecto FUTURMed. Talento para la medicina del futuro”, convocatoria del Plan Anual 2017 financiado con el Impuesto deTurismo Sostenible (ITS). Igualmente, la Dra. Carla Busquets Cortés se ha incorporado al IdISBa a través de la convocatoria para la contratación de cinco plazasde técnicos de apoyo en investigación para el programa “TECH” del proyecto “TALENT PLUS. Construyendo Salud, Generando Valor” de la Fundació Institutd’Investigació Sanitària Illes Balears, proyecto financiado por el Plan Anual 2018 del Impuesto de turismo sostenible. La Dra. Mercedes Nadal Serrano se incorporaal IdISBa a través de la convocatoria para la contratación de un investigador postdoctoral para el programa "FOLIUM" del Proyecto “FUTURMed. Talento parala medicina del futuro”, convocatoria del Plan Anual 2017 del Impuesto de Turismo Sostenible (ITS) y cofinanciada en un 50% en el marco del PO FSE 2014-2020de las Islas Baleares.

Salut i Força • Nº 400 Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 33

“Buscamos controlar los factores de riesgo cardiovasculary favorecer los hábitos de vida cardiosaludables”

El Dr. Joan Torres es el coordinador de un programa en la Unidad de Rehabilitación Cardiacaen el Hospital Universitario Son Llàtzer, referente en las islas, que ha atendido 470 pacientes

Joan Torres Marquès (Porreres, 1976) estudió medicinaen la Universitat de Barcelona y cursó la formación MIRen Cardiología en el Hospital Son Dureta. Trabajaactualmente en la Clínica Juaneda y en el Hospital SonLlàtzer, donde desde 2014 coordina el programa derehabilitación cardiaca. La Unidad de RehabilitaciónCardiaca del Hospital Universitario Son Llàtzer se pusoen marcha el año 2014 y ya ha atendido 470 pacientes.Esta unidad es referencia en nuestra comunidad y laúnica disponible en todas las Baleares. Por ella pasanpacientes que han sufrido un problema cardiacoagudo, para mejorar su supervivencia a largo plazo ysu calidad de vida. En 2018 el recibió uno de lospremios de la IV jornada de la Salut de les Illes Balearsque otorga el Govern.

CarloS Hernández

P.- ¿Qué es una Unidad deRehabilitación cardiaca?

R.- Se trata de un equipomultidisciplinar en que profe-sionales sanitarios de distintosámbitos trabajan conjuntamen-te para que los pacientes quehan sufrido una patología car-diaca se recuperen no sólo a ni-vel físico sino también a nivelpsicológico y social y laboral.La rehabilitación cardiaca con-sigue reducir el riesgo de mor-talidad cardiovascular un 25%y la posibilidad de volver a serhospitalizado en un 20% en lospacientes que han padecido uninfarto agudo de miocardio.

P.- ¿Cuáles son los objetivosde la rehabilitación cardiaca?

R.- El objetivo general esmejorar la calidad y la espe-ranza de vida de los pacientescon patología cardiaca. Paralograrlo buscamos optimizarel tratamiento farmacológicode estos pacientes, controlarlos factores de riesgo cardio-vascular, favorecer la adop-ción de hábitos de vida cardio-saludables y mejorar su formafísica, esto último mediante unprograma de entrenamientoen el gimnasio del hospital.

P.- ¿Se abordan otro tipo deproblemas?

R.- Sí, también se abordanproblemas de salud que confrecuencia se asocian a las en-fermedades cardiacas, como ladisfunción eréctil, la ansiedado la depresión.

P.- ¿Qué tipos de pacientes seatienden en la unidad?

R.- En la mayoría de casos setrata de pacientes que han su-frido un infarto agudo de mio-cardio, aunque también reali-

zan el programa de rehabilita-ción pacientes con insuficien-cia cardiaca o tras una inter-vención de cirugía coronaria ovalvular. En 2018 atendimos a85 pacientes, la mitad de loscuales habían sido remitidosdesde el hospital Son Espases.Nuestra intención es poner enel futuro en marcha un proto-colo consensuado con aten-ción primaria para poder ofre-cer un programa de rehabilita-ción cardiaca a todos lospacientes que actualmente nopueden seguirlo pese a pre-sentar indicación para ello.

P.- ¿Cuántos pacientes se hanatendido desde su puesta enmarcha?

R.- Desde que se puso enmarcha en 2014, hemos atendi-do a 470 pacientes en la unidadde rehabilitación cardiaca y pre-vención secundaria del hospitalSon Llàtzer, que sigue siendopor el momento la única en fun-cionamiento en el sistema sani-tario público de Baleares.

P.- ¿Trabajan únicamente car-diólogos?

R.- No. Se trata de un equipomultidisciplinar formado pormédicos cardiólogos y rehabi-litadores junto a personal deenfermería, fisioterapia y psi-cología. También colaborancon nosotros los servicios deendocrinología, urología yneumología.

P.- ¿Qué tipo de programa serealiza?

R.- Se trata de un programaen el que intentamos actuarsobre aquellos factores queafectan al pronóstico de la en-fermedad y a la calidad devida del paciente cardiópata.Realizamos un estudio de lasituación basal del paciente

que abarca su sintomatología,su presión arterial, peso, hábi-tos de dieta y ejercicio, un aná-lisis para conocer sus nivelesde glucosa y colesterol y cues-tionarios para conocer sus gra-dos de ansiedad y depresión odisfunción eréctil tras el infar-to. También se realiza unaprueba de esfuerzo en la quebasamos el entrenamiento querealizará el paciente los si-guientes dos meses, tres vecespor semana, en nuestro gim-nasio. Al final del programa serevalora tanto la capacidad deesfuerzo como el control de losfactores de riesgo cardiovascu-lar (presión arterial, tabaquis-mo, colesterol, glucosa, peso).

P.- ¿Cada paciente tiene un

programa diferente, no soniguales para todos?

R.- Adaptamos el programaa cada paciente según su pato-logía y su riesgo de nuevo in-farto o de arritmias, pero tam-bién según su situación socio-laboral. Por ejemplo, lospacientes que tengan un me-nor riesgo de complicacionesy que pueden reincorporarseprecozmente al trabajo pue-den seguir un protocolo máscorto. Además, la remisión apsicología clínica, a urología oa la unidad de tabaco se hacesólo en casos determinados.

P.- ¿Qué resultados se han ob-tenido?

R.- Los resultados obtenidoshasta el momento muestran

que los pacientes atendidos enla unidad presentan al finali-zar el programa un mejor con-trol de factores de riesgo car-diovascular como la presiónarterial y el colesterol y unadestacable mejoría en su for-ma física.

P.- ¿Cuál es la respuesta de lospacientes al programa?

R.- Los pacientes señalanpor lo general que les ha sidode mucha ayuda. Y la encuestade calidad que realizamos trasla puesta en marcha de la uni-dad mostró que el 98% de pa-cientes se encontraba bastanteo muy satisfecho con el pro-grama realizado y el 96% seña-laba que con él había mejora-do su estado de salud.

entrevista

34 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

P U B L I C I D A D

Salut i Força • Nº 400 Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 35

NURIA RODRÍGUEZ / PSICÓLOGA INFANTIL Y TERAPEUTA FAMILIAR DE AURA PSICOLOGÍA

“Un adolescente que se relaciona socialmente tendrá mayorautoestima y rendimiento escolar y menos problemas”

La psicóloga clínica ypsicoterapeuta EMDRNuria Rodríguez,terapeuta familiaravalada por laFederación Española deTerapia Familiar y Expertaen intervención eninfancia y adolescencia,por la Sociedad Españolade Medicinapsicosomática ypsicología médica, nosacerca a laadolescencia y nos dauna visión optimista deuna etapa tan compleja.

redaCCión

P.- ¿Qué es la adolescencia?R.- A menudo la palabra

adolescencia está asociada aconflicto, incomprensión, mie-do y desconocimiento. Y esque la adolescencia es una eta-pa completamente diferente ala infancia y a la adultez. Conunas características concretasy muchas veces desconocidaspara los padres; éstos, por unlado, se encuentran con que lasestrategias y las pautas comu-nicativas empleadas con sushijos ya no son válidas. Porotro, el acercamiento del ado-lescente a un mundo adulto, alque a la vez rechaza, le resultamuy complicado.

Desde Aura psicología acom-pañamos en este reto. Lo prime-ro que debemos hacer es cono-cer cuáles son las característicasde la adolescencia: una búsque-da de la propia identidad, undistanciamiento progresivo res-pecto a los progenitores, unatendencia a estar con el grupode iguales y un gran salto a ni-vel intelectual. Me gustaría des-tacar este último punto ya quecondiciona la construcción desu personalidad y explica cues-tiones muy asociadas a esta eta-pa como son: la actitud crítica yreivindicativa, y la confronta-ción constante con el adulto.

P.- Este salto a nivel intelec-tual, ¿qué impacto tiene?

R.- Entre los 12-15 años apa-rece el pensamiento operato-rio formal, lo que se traduce enque pueden razonar sobrecuestiones hipotéticas, co-mienzan a darse cuenta de quela realidad existente es solouna parte de la posible (sus-ceptible de ser modificada) yaparece lo que se denomina elrazonamiento hipotético-de-ductivo, frente al aprendizajepor ensayo-error. Estas nuevashabilidades cognitivas gene-ran en ellos una necesidadconstante de intelectualizar yfantasear, comienzan a enten-der el mundo de otra forma.Esta nueva forma de entenderel mundo provoca en ellos unaactitud crítica, de insatisfac-ción, de decepción y de incon-formismo.

P-. ¿Y a nivel emocional?R.- A nivel emocional este

conjunto de cambios da comoresultado contradicciones suce-sivas en las manifestaciones desu conducta, fluctuaciones delhumor y del estado de ánimo.Estas nuevas habilidades cog-nitivas abren muchas posibili-dades al adolescente, no obs-tante, aún existen algunas limi-taciones intelectuales,posiblemente como consecuen-cia de la falta de experiencia ensu uso. Algunos autores hablande la existencia de cierto ego-centrismo que les lleva a confiarenormemente en el poder delas ideas y a considerarse a símismos como importantes ele-mentos de transformación so-cial. Se habla de fábula personala la tendencia del adolescente apensar que sus experienciasson únicas y no están sujetas alas mismas reglas que gobier-nan las vidas de los demás. Estatendencia puede resultar peli-grosa, al considerarse único eindestructible y asumir deter-minadas conductas de riesgo.

P.- ¿Cuáles son los cambiosque se dan en las relacionesdurante la adolescencia?

R.- Las mejoras intelectualesgeneran cambios en las relacio-nes familiares: distanciamientoy desidealización. Esta circuns-tancia habitualmente generamucho malestar en los padres,acostumbrados a una etapa an-terior, en la que recibían más ca-riño y proximidad de sus hijos.Estos cambios obedecen a labúsqueda de una identidad

propia, necesaria para el adoles-cente. En este contexto es muyimportante que los padres en-cuentren un nuevo equilibro enel que se fomente la autonomíay decisión, y se disminuyan losroces y las discusiones. La des-vinculación que se produce enrelación a los padres implicaque las relaciones de amistadvan ganando en importancia,intensidad y estabilidad. Co-mienzan a pasar cada vez mástiempo con los iguales, con losque establecen relaciones simé-

tricas e igualitarias. Es probableque intenten reproducir con susfamiliares estilos de comunica-ción similares a los que empleancon sus amigos, ocasionandoconflictos y desajustes. Con estepanorama es fácil pensar que lainfluencia de los padres desapa-rece y es todo lo contrario, es elpilar fundamental para mante-ner la salud mental en el adoles-cente. Y es que hay que tener encuenta que un adolescente conbuenas relaciones sociales ten-drá una mayor autoestima, me-jor rendimiento escolar y menosproblemas emocionales.

P.- La adolescencia es un pe-riodo donde las emociones seintensifican, ¿dónde está el lí-mite de lo que es “normal”?

R.- Los padres han de sercomprensivos y respetuososcon sus emociones. En rela-ción a esta cuestión, es muypositivo que los padres semuestren dispuestos a escu-char sin presiones, dando a en-tender que en casa siempretendrán el apoyo y la ayudaque necesiten. Esto no quieredecir que haya que ser permi-sivos con las malas formas, yes que es muy importante se-guir poniendo límites en estaetapa. Un modo de hacerlo eshablar con ellos cuando semuestren receptivos, ayudán-doles a reflexionar acerca desu comportamiento. Hay unpunto en el que el mal genio,la tristeza o los cambios de hu-mor dejan de ser normativos yse convierten en auténticosproblemas psicológicos. EnAura Psicología trabajamoscon adolescentes y sus fami-lias, con el objetivo de mejorarel ajuste y la adaptación enesta etapa de cambios. Nues-tro trabajo combina una aten-ción individualizada del ado-lescente con sesiones de tera-pia familiar, desde unaperspectiva integradora y unaatención multidisciplinar.

ciencia

36 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400ciencia

La frecuencia de las dolencias de espalda en adolescentesa partir de los 15 años es similar a la de los adultos

La nueva edición de la campaña de prevención de estas patologías entre los escolares, auspiciada porel prestigioso especialista Francisco Kovacs, se centra en la importancia de practicar deporte en familia

Joan f. SaStre

En España, las dolencias dela espalda son excepcionalesantes de los 6 años, pero su fre-cuencia comienza a aumentara partir de los 10. Entre los 13y 15 años ya las ha padecido el51% de los chicos y el 69% delas chicas, y a partir de esaedad su frecuencia es similar ala de los adultos.

Estas cifras ponen de mani-fiesto hasta qué punto es im-portante que en edades tem-pranas, entre los 6 y los 10 años,los niños empiecen a adquirirhábitos que les ayuden a salva-guardar la salud de su espalday reducir el impacto de sus do-lencias y alteraciones. Entre es-tos hábitos se halla, por su-puesto, el ejercicio físico regu-lar, una práctica en la que,cuando se trata de menores, lafamilia juega un papel esencial.

Estas son algunas de las prin-cipales conclusiones que, conmotivo del inmi-nente comienzodel curso escolar,han divulgado elConsejo General deColegios Oficiales deMédicos (CGCOM) yla Red Española de In-vestigadores en Do-lencias de la Espalda(REIDE) mediante lapuesta en marcha deuna nueva edición de lacampaña de Prevenciónde las Dolencias de la Es-palda entre los escolares,que fue presentada haceescasos días en Madrid.

Puesta de largo

En la puesta de largo deesta iniciativa estuvo presen-te su principal impulsor, eldoctor Francisco Kovacs, mé-dico mallorquín consideradopor los índices biblioméetricosinternacionales como uno delos principales investigadorescientíficos del mundo en elcampo de las dolencias delcuello y la espalda. Este pres-tigioso especialista desarrollaactualmente su tarea profesio-nal en la Unidad de la EspaldaKovacs del Hospital Universi-tario HLA-Moncloa, en Ma-drid, y se halla al frente de laRed Española de Investigado-res en Dolencias de la Espalda.

El instrumento a través delcual la campaña pretende ha-cerse visible entre los estu-diantes, la comunidad escolary las familias es el denomina-do ‘Tebeo de la espalda’, uncomic que enseña de manerasencilla a aplicar medidas quehan demostrado ser efectivaspara cuidar una de las regio-nes del cuerpo humano fre-cuentemente sometidas a unmayor desgaste y exigencia.

El tebeo ha sido editado porla Unidad de la Espalda Ko-vacs, y se puede descargargratuitamente desde la Webde la Espalda(www.espalda.org/divulgati-va/su_espalda/escolares/te-beo_2019.pdf)

Hábitos

A lo largo de su conte-nido, los alumnos tie-nen ocasión de com-probar cuáles son loshábitos más efectivospara cuidar la colum-na vertebral y evitarla aparición de mo-lestias en la zonalumbar, además deaprender estrate-gias para sabercómo actuar encaso de que el do-lor aparezca, conla intención de

reducir su impacto yacortar su duración. Los efectos

beneficiosos que la lectura del‘Tebeo de la Espalda’ ejerce en-tre los menores de 12 años hansido demostrados científica-mente.

En esta campaña, que co-menzó en Balears en 2003 yque este año cumple su deci-moséptima edición, el conteni-do está centrado en la prácticadeportiva en el ámbito fami-liar. En opinión del doctor Ko-vacs, no cabe ninguna dudade que “la práctica habitual deejercicio físico es la medida máseficaz para prevenir las dolenciasde la espalda”, y, en este sentido,defiende que la familia “ha deinculcar a sus hijos este hábitodesde la infancia”.

En otras palabras, la estrate-gia más efectiva consiste en in-corporar el ejercicio regularcomo un elemento inherente alos hábitos compartidos en fa-milia, de tal manera que nosolo los hijos, sino también lospadres, obtengan importantesbeneficios para la salud de suespalda, y también para suequilibrio físico y emocionalen un sentido más global.

deporte aconsejable

¿Y qué tipo de deporte es elmás aconsejable? Los estudiosrealizados sobre este aspectoponen de manifiesto que co-bra mayor relevancia la prác-tica continuada y habitual delejercicio físico, sostenida en eltiempo y evitando que se con-vierta en una opción mera-mente esporádica, que la elec-ción de una modalidad enconcreto. Además, cuanto másdivertido y motivador resulteel deporte que se haya elegido,más probable es que los niñossigan practicándolo con perse-verancia y constancia.

Las consecuencias positivasdel ejercicio sobre la salud engeneral, y la salud específicade la espalda en particular, semantienen a lo largo de toda lavida, desde la infancia hasta lavejez. Ello se debe tanto a me-canismos específicos (como eldesarrollo de la potencia, resis-tencia y coordinación de lamusculatura, que protege lasestructuras de la columna ver-tebral) como inespecíficos(mejora del riego sanguíneo,aumento de la confianza en lacapacidad física, entre otros).

El doctor Kovacs y el presidente de la OMC, Serafín Romero presentado el estudio.

Salut i Força • Nº 400 Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 37ciencia

Juan riera roCa

La congelación y los ultraso-nidos reducen el tiempo de se-cado de los alimentos y preser-van su calidad, según una in-vestigación de la UIB, la tesisdoctoral de Francesca Valles-pir sobre procedimientos ba-sados en el pretratamientopara congelación y el uso deondas acústicas para intensifi-car el secado convectivo.

El proceso de secado se utilizaen frutas y verduras para redu-cir el contenido de humedad,fundamentalmente para alar-gar así su vida útil. Pero el seca-do convectivo, en el que se uti-liza aire caliente, provoca pérdi-das en la calidad del productodebido a la degradación térmicay de la exposición al aire.

Para intensificar el procesode secado convectivo, en la te-sis doctoral de Francesca Va-llespir Torrens, defendida enla UIB, se han utilizado el pre-

tratamiento de congelación yla aplicación de ultrasonidosde potencia durante el secado,con el objetivo de reducir eltiempo de secado y preservarla calidad del producto.

El pretratamiento de congela-ción está definido por la tempe-ratura de congelación y podríaprovocar cambios estructuralesen el producto y permitir unaeliminación de la humedad másrápida. Los ultrasonidos son on-das acústicas elásticas que pro-vocan compresiones y expan-siones en el medio.

Menos humedad

Este efecto mecánico podríaacelerar la eliminación de lahumedad durante el secado.Uno de los objetivos generalesde este trabajo fue el estudiode la intensificación del proce-so de secado a temperaturassuperiores a 20°C mediantepretratamientos de congela-

ción y aplicación de ultrasoni-dos durante el secado.

También se estudió la intensi-ficación del secado a baja tempe-ratura (a temperaturas entre 0 y20 ° C) mediante la aplicación deultrasonidos durante el secado.En el capítulo 1 de la tesis se pre-sentan los efectos de diferentespretratamientos de congelación(-20 ° C, a -80 ° C y por inmersiónen nitrógeno líquido).

Estos estudios se efectuaronen las cinéticas de secado con-vectivo a 50°C y los paráme-tros de calidad de tres matricesvegetales con diferente micro-estructura. El pretratamientode congelación provocó máscambios en productos de altaporosidad (berenjena y man-zana) que en productos debaja porosidad (remolacha).

Se observó un mayor incre-mento en la velocidad de seca-do y mayores pérdidas en losparámetros de calidad en be-renjena y manzana que en re-

molacha. La congelación porinmersión en nitrógeno líqui-do provocó menor daño en laestructura, menor incrementode la velocidad de secado ymenores pérdidas de calidad.

Y ello fue ―según la inves-tigadora―probablemente de-bido a su rápida velocidad decongelación y la formación decristales de tamaño pequeño.Los pretratamientos a -20 ° C ya -80 ° C no se pudieron distin-guir entre sí los parámetrosanalizados, debido a sus lentasy similares velocidades decongelación.

En el capítulo 2 se evaluaronlos efectos de la congelación (-

20 ° C) previa al secado y laasistencia por ultrasonidosdurante el secado (a densida-des de potencia acústica de16.4 y 26.7 kW / m3) en las ci-néticas de secado (40°C), la mi-croestructura y los parámetrosde calidad de la remolacha.

El pretratamiento de conge-lación y la aplicación de ultra-sonidos aceleraron el secadode remolacha, pero se produ-jeron importantes cambios enla microestructura, los conte-nidos en compuestos bioacti-vos y la actividad antioxidan-te, aunque la reducción deltiempo de secado preservó loscontenidos en betalaína.

La congelación y los ultrasonidosapresuran el secado de los

alimentos y preservan su calidad

Francesca Vallespir,

38 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

A C T U A L I D A D

MÓNICA YERN / ENFERMERA GESTORA DE CASOS DE PEDIATRÍA DE LA ASEF

«Todos los docentes deben empezar cada curso conuna formación y unos protocolos actualizados»

J.r.r.

P.- ¿Qué enfermedadesabarca este programa?

R.- Hemos formado sobrecómo reaccionar ante proble-mas derivados de anafilaxispor alergias, convulsionespor epilepsia, para cardio-rrespiratoria en niños con en-fermedades cardíacas, hipo-glucemia en diabéticos y cri-sis asmáticas.

P.- ¿Cuántos escolares su-fren estas enfermedades?

R.- En lo que se refiere alprograma de la ASEF tene-mos captados 100, pero estoysegura que tras estas forma-ciones y la mayor coordina-ción entre Salud y Educaciónla cifra se multiplicará por 3o por 4. No es que en los cen-tros no supieran que habíaun niño con un problema, esque ahora esperamos que es-tén notificados todos. De he-cho, cuando llega un niño deun colegio al 061, éste nos lonotifica para actualizar el fi-chero. además, hemos for-

mado a los docentes en pri-meros auxilios ante los acci-dentes cotidianos.

P.- ¿Qué se le puede pedir aun docente que haga en es-tos casos?

R.- Naturalmente, no sonni enfermeras ni técnicos sa-nitarios, pero les damos lamisma formación que impar-timos a los padres de niñoscrónicos. Esta formación serenovará cada año. Todos losdocentes deben empezarcada curso con una forma-

ción y unos protocolos actua-lizados.

P.- ¿Cuáles son los casos máscomplejos?

R.- A nivel de detección lascrisis derivadas de las hipo-glucemias por diabetes sonmás complejas de detectarcuando se están iniciando,porque el niño no reaccionaigual que una persona mayorque sabe reconocer lo queestá pasando. Por ello tene-mos un programa específico:Diabetes a la Escola.

El programa "Alerta Escolar" del Ib-Salut formaen primeros auxilios a más de 1.300 profesores

La sede la Universitat de les Illes Balears (UIB) acogerá durante 4 días unas jornadas de formación al profesorado

Juan riera roCa

El Ibsalut ha impartido paratodos los centros escolares deIbiza y Formentera la forma-ción integral de "Alerta Esco-lar", a través de Cooreducasa-lud, en sesiones que se desa-rrollaron en la sede de laUniversitat de les Illes Balears(UIB), según informan fuentesde la Conselleria de Salut delGovern balear.

Este nuevo enfoque de for-mación a través de una jorna-da es una novedad, ya quehasta el curso pasado esta for-mación se ofrecía a demandaen cada centro escolar segúnsurgían los casos. Este año laformación se llevará a cabo deforma integral con el objetivode que el colectivo docenteesté preparado.

Saber reaccionar

Se trata de que estos profe-sionales, que son los que estánen un contacto más directo yprolongado con los niños du-rante la jornada escolar, sepancómo reaccionar cuando con-curra alguna causa de atenciónsanitaria y deban reconocerselos síntomas, valorarlos y apli-car las medidas pertinentes.

Las sesiones de formación sehan llevado a cabo en dos tur-nos de mañana, a las 08.30 amy a las 12.00 pm, con una dura-ción por sesión de 3horas, losdías 3, 4, 5 y 6 de septiembre de2019 en Ibiza y el 9 de septiem-

bre para los centros escolaresde Formentera, con la asisten-cia de más de 1.300 profesores.

El programa “Alerta Escolar”pretende ofrecer herramientasa los profesores y profesionalesde la educación ante el manejode alguna patología crónica quepueda dar lugar a una urgenciavital, desde atragantamien-tos graves y RCP, a atencióna la diabetes y otras patologí-as crónicas en menores.

Con el programa “AlertaEscolar” se pretende que losprofesores puedan actuarde forma eficaz en caso deencontrarse ante una emer-

gencia hasta que el 061 (servi-cio de emergencias del Ibsalut,al que se avisará en cualquiercaso) llegue al centro. Se pre-tende con ello hacer de las es-cuelas un lugar seguro.

Estas jornadas forman a losdocentes en Protocolo de Co-municación y Atención a ni-

ños y jóvenes con problemasde salud crónicos en los cen-tros educativos, Protocolo deactuación en lesiones, atragan-tamiento, epilepsia, asma,alergia, diabetes y RCP (Rea-nimación Cardio-Pulmonar).

Según Mónica Yern, enfer-mera especialista en este tipo

de atención a los escolaresen el entorno docente «ac-tualmente existen captadosmás de 100 escolares dentro delPrograma Cooreducasaludpero entendemos que tras laformación esta cifra aumenta-rá», en alusión a niños en-fermos crónicos.

Las jornadas han contado conla presencia de la Delegada Te-rritorial de Educación, MargaFerrer, acompañada de la coor-dinadora de Cooreducasaluden el Área de Salud de Ibiza yFormentera (ASEF), la enfer-mera Mónica Yern, quienes hanabierto con una charla inaugu-ral del encuentro en Pitiüses.

Coordinción

Estas jornadas han sido or-ganizadas conjuntamente porlas consellerias de Educacióny Salud, y han contado con lacolaboración de la coordina-dora Balear de Cooreducasa-lud, Mercedes Escarrer, y delsubdirector de Enfermería delÁrea de Salud de Ibiza y For-mentera, Jean Philippe Baena.

La formación ha corrido acargo de enfermeros y enfer-meras del Área de Salud deIbiza y Formentera: José Ra-món Cánovas, del Centro deSalud Es VIver, Mónica Sali-nas del centro de Santa Eula-lia, Elisa Sánchez, del Centrode Salud de Sant Antoni, yPaula Galván del centro deSant Jordi.

Marcos Navarro del centrode Vila y Ana Serra de Can Mis-ses fueron también los enferme-ros que formaron a los educa-dores, y por último Cati Escan-dell del centro de salud de CanMisses y Gloria Pérez de SantJosep, concluyeron las sesionesformativas de la primera jorna-da celebrada en Eivissa.

Un momento de las sesiones en las que profesionales de enfermería entrenaron a profesionales docentes para atender problemas de salud en el aula.

� Se persigue ofrecer herramientaspara el manejo de patologíascrónicas que puedan dar lugar auna urgencia vital

A C T U A L I D A DSalut i Força • Nº 400 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 39

El presidente en funciones, Pedro Sánchez, reunido con los representantes profesionales de las enfermeras.

El Coiba pide a Pedro Sánchez aprovechar todo elpotencial de las enfermeras y aumentar las ratiosEl presidente y la ministra de Sanidad en funciones se han reunido con los representantes profesionales delas enfermeras para conocer sus propuestas / Por la Junta del Coiba ha participado Miquel Bennàssar

Juan riera roCa

Miquel Bennàsar, miembrode Junta del Colegio Oficial deEnfermería de las Islas Baleares(Coiba), ha participado en unareunión con la ministra de Sa-nidad, María Luisa Carcedo,yel presidente del Gobierno enfunciones, Pedro Sánchez, parahacerles llegar las reivindica-ciones de las enfermeras.

Esta reunión es uno de los en-cuentros que el presidente so-cialista en funciones ha llevadoa cabo con representantes socia-les de colectivos estratégicos ―en este caso el de la enfermería,por su importancia como pilardel sistema sanitario público―para fijar las bases de accionesde Gobierno durante la legisla-tura en ciernes.

Sánchez y Carcedo

Miquel Bennàsar Veny,miembro de la Junta de Go-bierno del Colegio Oficial deEnfermería de las Islas Balea-res y director del Departa-mento de Enfermería y Fisio-terapia de la UIB, participó enla reunión colectiva con la mi-nistra Carcedo, y el presidenteSánchez, celebrada la tardedel miércoles 28 de agosto enMadrid.

En este encuentro participa-ron representantes de diferen-tes colectivos del ámbito sani-tario nacional con el objetivode poner en común la visiónde los profesionales de la Sa-lud, así como las propuestas

de mejora de cada uno deellos. Bennàsar, como uno delos portavoces de las enferme-ras, comentó la necesidad demejorar las competencias en-fermeras para que el SistemaNacional de Salud aprovechesu formación.

Se trata, tal como llevan lasenfermeras reivindicando des-de hace tiempo, que se les dotede posibilidades de aplicar enla práctica asistencial diaria to-das las competencias que reci-ben en su proceso de forma-ción superior ―grado univer-sitario, masters y cada vez másfrecuentes doctorados y lide-razgo de programas de inves-tigación― y así ser más efi-

cientes y con ello optimizar elservicio público de salud.

También recalcó la urgenciade mejorar las ratios, de poten-ciar la especialización de losprofesionales y de invertirmás en Atención Primaria.Precisamente, en una recienteentrevista de la nueva presi-denta del Coiba, María JoséSastre, a Salut i Força, la lídercolegial trataba estos dos pun-tos como esenciales para el de-sarrollo del servicio de saluden las Islas Baleares y en el res-to del Estado y de Europa:

Pocas enfermeras

«Los últimos datos del Minis-terio, muy recientes, señalan quehay 5,3 enfermeras por mil habi-tantes en Baleares y nos sitúa en-tre las tres CCAA con las ratiosmás bajas de España. La mediaeuropea es de 8,8. Finlandia oSuecia tienen 17. Y no es solo unproblema de sobrecarga de trabajoy estrés laboral, es un problema deseguridad del paciente, de mayormortalidad, morbilidad y efectosadversos», dijo Sastre.

Y aunque admitió que «enesta pasada legislatura hemos pa-sado de 4,9 a 5,3» también seña-ló que «no es suficiente. Desde elCoiba reclamamos un aumentosustancial». Respecto a la Aten-ción Primaria en Baleares, lapresidenta colegial dijo que«durante la crisis. Sufrió unagran desestructuración, se elimi-nó la gerencia, se cerraba por lastardes, se redujeron las sustitucio-nes y el acceso de la sociedad».

Miquel Bennàssar (a la izquierda) acudió al acto en representación del COIBA.

Miguel Bennàsar conversa con Pedro Sánchez.

A C T U A L I D A D40 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

Pacientes de Hospital de Día Psiquiátrico de Son Llàtzer creantalleres para fortalecer la vinculación con su tratamiento

CarloS Hernández

El Hospital de Día Psiquiá-trico del Hospital Universita-rio Son Llàtzer, actualmente“Centro Comprometido con laExcelencia de los Cuidados”(BPSO), ha inaugurado la Ex-posición Fotográfica perma-nente “Equilibrio, desequilibrio”.El proyecto, que está ubicadoen la entrada, ha surgido den-tro de los talleres grupales deTerapia Ocupacional y cuentacon diez fotografías a color re-alizadas por los pacientes deeste dispositivo.

‘La exposición sugiere un reco-rrido visual por diferentes locali-zaciones exteriores del entorno deSon Llàtzer, poniendo en valor suflora y su patrimonio histórico-ar-quitectónico. De este modo, lasimágenes se convierten en metá-foras visuales desde estados de de-sorden a una transición simbólicade recuperación para alcanzar elequilibrio interior. Así mismo,cada fotografía está titulada parapoder distribuirlas dentro de unmapa emocional de miradas aten-tas hacia detalles de lo cotidiano’nos explica Xavier, paciente yorganizador de la exposición.

Este trabajo de fotografía hasido diseñado en un proyectocomún realizado por 4 pacien-tes que asisten a Hospital deDía de Psiquiatría dentro deun tratamiento que es TerapiaOcupacional Especifica (Mari-bel, Fermín, Xavier y María).Este tratamiento tiene el obje-tivo de fortalecer la vincula-ción del paciente a su trata-miento global de Hospital deDía Psiquiátrico.

fotografías

Maribel, paciente y fotógra-fa, ha sido una de las organiza-doras del taller. Cada fotogra-fía expresa un sentimiento oestado de ánimo, tal y comonos comenta ella: “Cuando te-nemos la cabeza en desequilibrio”(Fotografía del molino roto);“Nos sentimos perdidos (Foto-grafía de las balas del campo);“Tenemos caos, creemos que nadienos entiende” (Fotografía deledificio con graffiti); “Estamossolos” (Fotografía de la sole-dad); “Salimos de la soledad, in-gresando en el Hospital en Psi-quiatría” (Fotografía de las ra-mas con hojas); “Empezamos aver la luz” (Fotografía de floresrosas claras); “Con las distintasterapias de H.D.P” (Fotografíaárbol lila); “Empezamos a recu-perarnos en el ahora” (fotografía

del ahora, flores amarillas);“Empezamos a conseguir paz in-terior” (Fotografía flores rosas);“Y así conseguir el equilibrio in-terior, la cabeza en equilibrio”(Fo-tografía molino nuevo).

El interés de actuación de laterapia ocupacional, se focali-za en implicar a los pacientesen el proceso terapéutico, enpromover actividades que lepermitan expresar, definir yrecibir apoyo. Es importantedesbloquear los obstáculosque puedan interferir en elfluir del grupo en relación conla tarea y que el grupo sea unaoportunidad para considerarnuevas formas de interacción

social y actualizarlas. Todoesto se recoge en un plan indi-vidualizado de tratamientoocupacional consensuado conel paciente.

Este plan es un conjunto deacciones dirigidas a que el pa-ciente explore y experimenteocupaciones individuales ygrupales y estas puedan con-tribuir a una mejora en suequilibrio ocupacional de surutina diaria.

aspectos

Estos aspectos anteriormen-te citados, son necesarios paraque el paciente tenga un equi-

librio lo más óptimo posibleen sus distintas áreas de ocu-pación de su rutina diaria (ac-tividades de la vida diaria, ac-tividades instrumentales de lavida diaria, sueño y descanso,educación, trabajo, juego,ocio/tiempo libre, participa-ción social).

En estos momentos hay di-señado distintos espacios tera-péuticos de Terapia Ocupacio-nal para llevar a cabo el trata-miento individual del pacienteque asiste a hospital de día:

1. Grupo de T.O “Expresióny movimiento”. (Juegos, diná-micas de expresión, creativi-dad, deporte, ejercicios...)

2. Grupo de T.O “Proyectogrupal”: Realizan propuestaspara realizar en grupo: Tallerde Pilates, golf, cuidado perso-nal, fotografía, baloncesto, ar-tístico…

3. Grupo de T.O “Proyectoindividual”: Realizan pro-puestas individuales que quie-ren hacer para ellos mismos:lectura, costura, cocina….

4. Grupo de T.O “EquilibrioOcupacional”. Dinámicaspara tomar conciencia de larutina diariaactual, pasada yfutura.

5. Grupo de T.O Específi-ca.Dinámicas, proyectos paravincular a H.D.P.

Momento de la inauguración.

Algunas de las fotografías de la exposición.

A C T U A L I D A DSalut i Força • Nº 400 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 41

El COPIB, entidad colaboradora en la carrera y la marchapopular que se celebra en Palma para prevenir el suicidio

El pistoletazo de salida al recorrido está previsto a las 18.00 horas, en el Parc de Sa Riera

redaCCión

El Col·legi Oficial de Psicol-gia de les Illes Balears (COPIB)participa como entidad colabo-radora en la carrera y la marchapopulares para prevenir el sui-cidio que promueve la Asocia-ción de Familiares y AmigosSupervivientes para el Suicidio(AFASIB), con el objetivo desensibilizar a la ciudadanía so-bre la verdadera dimensión deesta grave problemática de sa-lud pública, recordando los3.679 suicidios contabilizadosen España en 2017.

El pistoletazo de salida a lainiciativa,p r e v i s t apara el día15 de sep-t i e m b r e ,tendrá lu-gar a las18.00 ho-ras, en elParc de laRiera, don-de tambiénse instalarála línea dellegada delcircuito cir-cular que tendrán que comple-tar los participantes: 5,5 kiló-metros (3 vueltas para las per-sonas inscritas en la carrera) y3.679 metros, (1 vuelta, en elcaso de las personas que parti-cipen en la marcha).

Las personas interesadas enparticipar en la carrera puedenconsultar toda la informacióny el recorrido de la prueba enhttps://www.elitechip.net/index.php?zwshow=compdet&idcomp=6767221&compsec.

Esta es una de las accionesque AFASIB, en colaboracióncon las principales entidadesque trabajan en la prevención

de la conducta suicida en lesIlles, coincidiendo el próxi-mo 10 de septiembre con laconmemoración del DíaMundial para la Prevencióndel Suicidio.

Mesa redonda

Precisamente, el mismo 10de septiembre está prevista lacelebración de una mesa re-donda en el CaixaForum dePalma, que con el título ‘Yotambién soy vulnerable’ reuniráa representantes de 8 entida-des y asociaciones con ampliaexperiencia y trayectoria en la

p re v e n -ción y elabordajede la con-ducta sui-cida enlas Illespara ex-poner sutrabajo ylos recur-sos de losque dis-pone laciudada-nía para

abordar la problemática delsuicidio.

Además de la presidenta deAFASIB, María Francisca Mo-rell, en el debate participaránNicole Haber, responsable delObservatorio del Suicidio delGovern de les Illes Balears,Antònia Ramis, vocal de Psi-cología de Emergencias delCOPIB y coordinadora delGrupo de Intervención Psico-lógica en Emergencias y Ca-tástrofes (GIPEC IB); Javier Ji-ménez Pietropaolo, represen-tante de la Asociación para laInvestigación, Prevención eIntervención de la conducta

suicida; Alicia González, re-presentante del Teléfono de laEsperanza; Jennifer Prata, psi-cóloga y miembro de la Aso-ciación Ángeles de Azul y Ver-de, Daniel López, responsablede la Plataforma Profesionalde Prevención de la ConductaSuicida (Papageno) y ÁngelaDurán, presidenta de la Aso-ciación de Periodistes de lesIlles Balears.

Según los últimos datos pu-blicados por el INE y registra-dos por el Observatorio delSuicidio balear, el suicidio es laprimera causa de muerte no

natural, con 103 casos en 2017,y afecta especialmente a ado-lescentes y jóvenes de entre 15y 19 años.

Ante estas cifras, desde elCOPIB señalan que trabajar enla prevención de nuevos casoses una necesidad que hasta elmomento no se ha abordadode forma adecuada debido a lafalta de sensibilización ciuda-dana y especialmente al tabúque todavía existe entorno alsuicidio y que impide hablarabiertamente de ello.

Desde la institución colegialinsisten en que el silencio no

solo contribuye a que persistael estigma, sino que dificultaque las personas que sufrendirecta o indirectamente susconsecuencias verbalicen sussentimientos y puedan recibirla atención adecuada.

Colaboración

Los profesionales de la Psi-cología de las Illes defienden lanecesidad de colaborar y coor-dinar los recursos que existenpara favorecer el desarrollo depolíticas orientadas a la pre-vención de la conducta suicidaen colectivos especialmentevulnerables, pero también di-rigidas a formar a los profesio-nales en la detección, manejoinicial de las personas con ries-go suicida y su derivación a losservicios especializados.

El COPIB cuenta con unGrupo de Trabajo específicode Atención y Prevención dela Conducta Suicida que desa-rrolla una importante laboracercando su proyecto a la co-munidad. Actualmente, y has-ta el próximo mes de octubre,el grupo de especialistas llevaa cabo acciones de sensibiliza-ción y prevención de la con-ducta suicida y de la conductaautolesiva en la infancia, laadolescencia y la juventud.

Las sesiones, de caráctergratuito, cuentan con la sub-vención del área de Benestar iDrets Socials del Ajuntamentde Palma, para informar yeducar sobre dos realidadescomplejas que afectan a estosgrupos de población, trabajan-do directamente con ellos, conlos colectivos profesionalesvinculados a este sector y conlas familias (en el caso del pro-grama centrado en la conduc-ta autolesiva).

�La iniciativa promovida porAFASIB se celebra el próximo 15de septiembre con el objetivo desensibilizar sobre la dimensiónde esta grave problemática desalud pública, recordando los3.679 suicidios contabilizadosen España en 2017

42 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

A C T U A L I D A D

El Programa Paciente Activo ya cuenta con 102pacientes que imparten formación entre iguales

Se han formato 169 profesionales, referentes del Programa en cada centro de salud

redaCCión

El Programa Paciente Activode las Islas Baleares ya dispo-ne de 102 pacientes activos for-madores desde que se empezóa aplicar, a mediados de 2016.Los grupos de formación delPrograma Paciente Activo sedirigen a personas que sufrenalguna enfermedad crónicapara que puedan conocerlamejor y adopten hábitos o con-ductas que puedan mejorar susalud. Los pacientes activosformadores son los conducto-res de estos grupos de pacien-tes, es decir, que cumplen el rolde educadores, enseñando asus iguales a entender la enfer-medad, a tomar decisiones y aser responsables de la propiasalud, siempre con el apoyo deun profesional sanitario.

Este es el balance de las di-versas acciones que se han lle-vado a cabo desde que se ini-ció el proyecto:

• 102 pacientes formadoresy personas activas formadorasen las Islas de Mallorca Me-norca y Ibiza. El año 2017 seformaron 23, el 2018 fueron 47,y hasta julio de este año ya hanllevado a cabo la formación 32pacientes.

• 116 pacientes y personascuidadoras han asistido ycompletado las formacionesentre iguales realizadas porpacientes activos formadores.La formación ha sido la si-guiente:

a. 65 personas con diabetesen los centros de salud de Ra-fal Nou, Emili Darder, Son Go-tleu, Pere Garau, Sant Agustí yMigjorn (Llucmajor).

b. 6 personas con enferme-dad pulmonar obstructivacrónica (EPOC).

c. 45 personas cuidadorasque han completado la forma-ción en los centros de salud deNuredduna (Artà), EscolaGraduada y Sa Torre (Mana-cor).

• Actualmente está previstoiniciar formaciones entre igua-les en cáncer de mama, escle-rosis múltiple e insuficienciarenal crónica.

• También han recibido for-mación 169 profesionales, queserán los referentes del Pro-grama Paciente Activo en cadacentro de salud (139 en Ma-llorca, 8 en Menorca y 22 enIbiza y Formentera).

Grupo de implementación

La Gerencia de AtenciónPrimaria de Mallorca ha crea-do el grupo de implementa-ción del Programa para hacerdifusión y facilitar que se im-plemente en todos los centrosde salud; por otra parte, se hanorganizado las subcomisionesdel Programa Paciente Activoen cada uno de los hospitales

de referencia, y se hacen las se-siones de presentación dirigi-das a los equipos directivos decada hospital, a sus profesio-nales y a los pacientes y sus fa-miliares, con objeto de hacerdifusión y captar pacientescandidatos desde cada unidady servicio. El equipo de imple-mentación del Programa enAtención Primaria de Mallor-ca está constituido por 11 pro-fesionales. Las subcomisiones

de cada uno de los hospitalesestán formadas por 43 profe-sionales (15 en ell HospitalUniversitario Son Espases, 10en el Hospital UniversitarioSon Llàtzer, 10 en el HospitalComarcal de Inca y 8 en elHospital de Manacor).

Cronicidad

El Programa Paciente Activose engloba en el Plan de Aten-

ción a las Personas con Enfer-medades Crónicas 2016-2021del Servicio de Salud y está ali-neado con la Estrategia para elAbordaje de la Cronicidad delMinisterio de Sanidad, Consu-mo y Bienestar Social. Se creócon la intención de mejorar lasalud y la calidad de vida delos pacientes crónicos y de suspersonas cuidadoras por me-dio de mecanismos de apoyo,acompañamiento y formaciónentre iguales que les permitanadquirir más autonomía yefectividad en las curas. Ac-tualmente, el Programa Pa-ciente Activo se ocupa de lasenfermedades siguientes: ar-tritis reumatoide, cáncer demama, diabetes, esclerosismúltiple, fibromialgia, insufi-ciencia cardíaca, enfermedadde Parkinson, EPOC y enfer-medad renal crónica; tambiénse ocupa de las personas cui-dadoras y de las personas os-tomitzadas (tanto por urosto-mía cómo por colostomía).

Por eso, a lo largo de todo elproceso de implementación delPrograma se ha pedido la par-ticipación de las asociacionesde pacientes que están relacio-nadas con los problemas de sa-lud que aborda el Programa,concretamente ABACCO, AB-DEM, ADAA, ADIBA, AECC,ALBA, ALCER, AMASC,ACERCO, Asociación de En-fermos de Parkinson de Me-norca, AUBA, Mans a les Mansy Un lazo en movimiento.

Patricia Gómez y Joan Carles March, junto a los responsables del programa, en una imagen de archivo de Son Llàtzer.

Imagen de archivo de una sesión formadora a la que asistió la consellera de Salut.

Salut i Força • Nº 400 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 43

A C T U A L I D A D

Salut i Força regresa a las pantallas el 17 deseptiembre con una entrevista a la consellera de SalutSoledad Gallardo, Antoni Bennàssar, Margalida Frontera y Ramon Colom se incorporan al

programa para formar parte de la tertulia moderada por Joan Calafat

Salut i Força regresa a laspantallas de Canal 4 TV elpróximo 17 deseptiembre conimportantes novedadesen su formato, aunqueconservando el espírituque siempre hacaracterizado alprograma dirigido ypresentado por JoanCalafat, que no es otroque contribuir a lamejora integral de lasalud de la población.

redaCCión

El día de emisión será elmismo: los martes. La hora,también: las 21,30. La dura-ción no cambiará: 120 minutosde televisión en vivo y en di-recto. Y, por supuesto, no semoverá de la que es su casa,Canal 4 TV. Sin embargo, Saluti Força, el programa que JoanCalafat dirige y presenta des-de hace casi 25 años, registraráalgunos cambios destacablesen su estructura y contenido.

Seguramente, el más resalta-ble es la incorporación de unainnovadora tertulia que conta-rá con la participación de cua-tro invitados de excepción: So-ledad Gallardo, gerente delHospital Comarcal de Inca;Antoni Bennasar, ex presiden-te del Colegio de Médicos deBalears; Ramon Colom, teso-rero del Colegio de Farmacéu-ticos de Balears; y Margalida

Frontera, directora general deAcreditació, Docència i Recer-ca del Govern autonómico.Moderados por Joan Calafat,sus testimonios y opinionesservirán para profundizar enlos temas más candentes de laactualidad sanitaria y, a suvez, en otros muchos aspectosde la información general.

Sin embargo, los contertu-lios habituales no serán losúnicos integrantes del colo-

quio semanal. Cada siete días,un invitado de excepción, quepreviamente será entrevistadopor Joan Calafat, se unirá a latertulia para someterse a laspreguntas y cuestiones que leplanteen los componentes dela misma. Para este programainaugural de la temporada,Salut i Força ha confirmado lapresencia de la consellera deSalut, Patricia Gómez.

Por otro lado, la nueva tem-

porada conservará algunas desus secciones tradicionales.Cada semana, un especialistade probado prestigio en la sa-nidad balear abrirá la emisióncon el objetivo de abordar lasprincipales características deuna determinada patología encada una de sus facetas. Ade-más de ello, el programa no seolvidará de la salud sexual,que como ya sucedió en latemporada anterior ocupará el

tramo finalde la manode la coach yescritora Pa-tricia Chin-chilla y el ac-tor Joan Car-les Bestard,que darávida, cadasemana, auno de lospersonajesmás entraña-bles de la es-

cena y la televisión de las islas,Madò Pereta.

Igualmente, el viernes 20de septiembre echará a andarla nueva singladura del pro-grama radiofónico de Salut iForça, en Canal 4 Ràdio, contres horas de emisión en di-recto, también con Joan Cala-fat como jefe de filas, arropa-do por el equipo de redacto-res y colaboradores delprograma.

Marga Frontera. Soledad Gallardo. Ramón Colom. Antoni Bennasar.

Joan Carles Bestard. Patricia Chinchilla. Joan Calafat.

44 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

A C T U A L I D A D

Sham asegura la responsabilidad civil y patrimonial delos 100.000 trabajadores del Servicio Andaluz de SaludLa póliza, que entró en vigor el 13 de junio, tendrá una duración de dos años, prorrogables hasta seis

redaCCión

Sham, aseguradora especia-lista en el sector sanitario y so-cio sanitario, ha resultado adju-dicataria del concurso públicopara la contratación del segurode responsabilidad civil profe-sional y patrimonial del Servi-cio Andaluz de Salud (SAS). Lapóliza, mediada por Willis To-wers Watson y que ha entradoen vigor el 13 de junio, cubre laresponsabilidad integral en elejercicio de sus funciones de losmás de 100.000 profesionalesdel SAS (92.000 sanitarios y másde 20.000 no sanitarios), asícomo la responsabilidad patri-monial de la administración.

Gracias a este nuevo contra-to, los 28 hospitales, 14.000 ca-mas y 1.518 centros de aten-ción primaria y los profesiona-les. Y es que, “como operadorespecializado, Sham trabaja conun enfoque global a largo plazocuyo objetivo es evaluar el riesgo

de responsabilidad civil médica ensu globalidad, un planteamientoque resulta especialmente necesa-rio en el contexto asegurador ac-tual”, destaca Philippe Paul,director ejecutivo de Sham enEspaña. En palabras de Diegode la Torre, directorgeneral adjunto dela correduría, “el pro-grama de seguros delSAS nuevamente re-presenta una eficaz ga-rantía para todos susprofesionales, mejo-rando sustancialmenteanteriores litaciones,salvando así un escenario de en-durecimiento asegurador”.

Crecimiento

La adjudicación de la pólizadel Servicio Andaluz de Saluda Sham se une a los contratosde aseguramiento de la res-ponsabilidad civil profesionalque la compañía tiene vigen-

tes con el CatSalut, Osakidetzay Sermas, así como las pólizascon los colegios de médicos deAlicante, Bizkaia, Cantabria,Cataluña, Balears, Sevilla yZaragoza. Sham continúa, así,su crecimiento progresivo en

España. “Este desarrollo confir-ma nuestra voluntad, como ase-guradora mutualista, de implicar-nos en el entorno y aportar tantoa los centros públicos y privadoscomo a los profesionales sanita-rios, soluciones globales, adapta-das a las necesidades y a los mo-delos sanitarios de cada región”,concluye el director ejecutivode Sham en España.

�“Como oferta de valor, Shamapoyará al SAS en la protección desus profesionales, el análisis ygestión de las reclamaciones y lagerencia de los riesgos sanitarios”

La crisis económica y el desempleo incidieronen más enfermedades cardíacas y mentales

La tesis doctoral de Baltasar Cortés Miró, desarrollada en la UIB, ha investigado los efectos quetuvo la crisis económica en la evolución de la salud de los habitantes de las Islas Baleares

Juan riera roCa

La tesis doctoral de BaltasarCortés Miró, recientemente le-ída en la Universitat de les IllesBalears (UIB) la investiga losefectos que tuvo la crisis eco-nómica de 2007 en la evolu-ción de la salud de los habitan-tes de las Islas Baleares. Debi-do a la crisis económica, lasituación de la sanidad espa-ñola y balear se debilitó.

El estudio ha detectado unaalta correlación entre los nive-les de desempleo y algunos ti-pos de enfermedades cardía-cas y enfermedades relaciona-das con la salud mental en elperiodo 2003-2015. La relacióndel desempleo, junto con fac-tores de riesgo como la hiper-tensión arterial (HTA), tam-bién significativos.

Esta debilidad se puso demanifiesto desde el punto devista financiero, recursos y ges-tión. Con la llegada de la crisisse adoptaron medidas que mi-raron de racionalizar el gasto

que tanto había incrementadolos años anteriores, tanto enpersonal, en gastos corrientes,suministros e inversión.

La tesis dilucida cómo afectóal sector sanitario balear la cri-

sis económica y analiza lasmedidas, las políticas econó-micas y jurídicas, especial-mente de los planes económi-cos financieros (PEF). Tambiénha estudiado la evolución de

variables asistenciales: consul-tas, procedimientos médicos,tecnología disponible.

El investigador ha planteadoy analizado una posible rela-ción entre la evolución de la sa-lud de la ciudadanía de Balea-res y la crisis económica en elperiodo (desde 2003 hasta2015). Utilizando herramientasestadísticas, analizó si la crisisha tenido efectos directos en lasalud de los ciudadanos.

Variables económicas

Analizó la correlación entrevariables económicas y de sa-lud pública, estudiando ladeuda comercial sanitaria, laasistencia sanitaria con me-dios ajenos, la sanidad priva-da, los procedimientos médi-cos y las listas de espera. Perotambién los resultados de losmecanismos extraordinariosde pago a proveedores.

Además, la crisis generó unaamplia actividad legislativa enel ámbito sanitario, por lo que

no sólo ha estudiado la legis-lación creada y aplicada, sinoque también ha identificadolas medidas y las políticas quese han implementado, asícomo los efectos que han teni-do en paliar los efectos de lacrisis sobre la sanidad.

En cuanto a los ajustes enpersonal, fueron mínimos en elsector público sanitario. Estose logró, en parte, con dismi-nuciones del coste laboral. Sepudieron mantener las planti-llas de personal del Ibsalut yno se implementaron grandesajustes, En el sector privado síque las plantillas disminuye-ron significativamente.

El estudio ha constatado quela frecuentación de las consul-tas se incrementó en ambossectores (público y privado).La población acudió con másfrecuencia al especialista. Elinvestigador señala al respectoque la evolución de las consul-tas está correlacionada esta-dísticamente con la evolucióndel desempleo.

Baltasar Cortés Miró

Salut i Força • Nº 400 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 45

A C T U A L I D A D

Ampliación. En los últimos meses, el Área de Salud de Ibi-za y Formentera ha incorporado dos nuevos especialistas enEndocrinología y Nutrición, la Dra. Mercedes Noval y el Dr.Juan Manuel Romerosa, que se unen al jefe del Servicio, elDr. Eladio Losada, con lo que la plantilla de este Serviciocuenta actualmente con tres profesionales, dado que la Dra.Noval ocupa la vacante de la Dra. Margarita González. LaDra. Noval estudió Medicina y Cirugía en la Universidad deValencia y se incorporó al Servicio de Endocrinología enabril, procedente del Hospital Universitario Son Espases. Porsu parte, el Dr. Romerosa, que se sumó a la plantilla a prin-cipios de agosto, estudió Medicina y Cirugía en la Universi-dad de Granada y procede del Hospital Universitario SonLlàtzer.

Obras. El Área de Salud de Ibiza y Formenteraya ha iniciado las obras en Salud Mental del Cen-tro de Salud Es Viver. Las obras tendrán una du-ración estimada de 3 meses, y el presupuesto paraesta obra, que inicialmente salió a licitación por131.422,93€, se adjudicó finalmente por122.983,61€. Una de las novedades del proyectoes la ampliación y traslado de la Unidad de Aten-ción a la Mujer (UAM) de Es Viver que triplica suespacio actual y se traslada a la zona que ahoraocupa la Unidad de Salud Mental. Tras la reforma ocupará un espacio de 260 metros cuadradosen la que se contemplan cinco consultas, una sala polivalente y un almacén.

Incorporación. El Servicio de Neurolo-gía del Hospital Can Misses ha incorpora-do un farmacéutico a la consulta especiali-zada en demencias avanzadas. El objetivoes adherirse al Plan Estratégico de Cronici-dad de las Islas Baleares de manera coordi-nada con el Servicio de Farmacia. Se tratade una consulta especial mixta (presencialy telemática) destinada a la atención de pa-cientes con algún tipo de demencia mode-rada-avanzada que presenten alteracionescognitivo de tratamiento difícil. Es a cargodel Dr. Daniel Blasco, médico especialistaen Neurología, con la presencia permanen-te del farmacéutico dedicado al área clínicade Neuropsiquiatría, el Dr. Santos Navarro,que es farmacéutico hospitalario con la su-bespecialización en Farmacia.

Grupo Juaneda estrenauniformes en los hospitales

redaCCión

Los profesionales de Juane-da Hospitals han estrenadonuevos uniformes. La compa-ñía ha empezado a substituirla actual uniformidad del per-sonal por un nuevo diseñomás moderno y distintivo decada servicio o colectivo.

Los primeros en estrenar elnuevo vestuario han sido losprofesionales de Hospital Jua-neda Miramar y de ClínicaJuaneda. Progresivamente seestablecerá en el resto de hos-pitales -Hospital JuanedaMuro, Clínica Juaneda Menor-ca y Clínica Juaneda Mahón- yen los centros médicos.

El cambio de imagen, im-pulsado desde la DirecciónGeneral, afecta a la gran ma-yoría de los trabajadores delgrupo, tanto al personal de ad-ministración, enfermería, cela-dores, personal de limpieza, fi-sioterapia, médicos y técnicos

El objetivo principal de estecambio es extremar las medi-das de higiene y facilitar a lospacientes y acompañantes laidentificación de los profesio-nales mediante la uniformi-dad. El paciente podrá identi-ficar a cada uno de los servi-cios por el color del uniforme,el cuello y las mangas se dis-tinguen por la coloración.

A diferencia de todo el perso-

nal, el equipo del servicio de Pe-diatría utilizará uniformes es-tampados con dibujos infantiles(cochecitos) con el fin de hacermás amable el entorno sanitariode los pacientes más pequeños.

Este cambio en la uniformi-

dad se suma a los trabajos demodernización y adecuaciónde las infraestructuras de loscentros, además de la gran in-versión en tecnología que seestá realizando. Juaneda Hos-pitals busca consolidar la po-

sición de la compañía como re-ferente de la sanidad privadabalear, ofreciendo una aten-ción excelente al paciente y asus acompañantes, además degarantizar unos cuidados de lamás alta calidad.

M E N O R C A46 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

La Escuela de Salud Pública deMenorca llega a su 30ª edición

El programa de este año es más extenso en cuanto a cursos, encuentros y actividadescomplementarias y se desarrollará del 16 al 25 de septiembre en el Llatzeret, de Maó

CarloS Hernández

La Escuela de Salud Públicade Menorca llega este año a la30ª edición con un denso pro-grama que se desarrollará del16 al 25 de septiembre en elLlatzeret de Maó. Además delos 10 cursos y 16 encuentrosque el Consejo Académico haescogido de entre todas laspropuestas presentadas porinstituciones y colectivos delámbito académico, de la admi-nistración pública, fundacio-nes, redes de investigación, so-ciedades científicas y organi-zaciones del ámbito sanitarioy social, para esta cita tan re-donda y especial se han pre-visto una serie de actividadescomplementarias más nume-rosas de lo habitual, incluidoel acto central de celebraciónde los 30 años de Escuela.

La Escuela es una cita de re-ferencia en el ámbito de la sa-lud pública. Las claves de su

éxito son el entorno emblemá-tico del Llatzeret donde se ce-lebra desde la primera edi-ción, un entorno resguardadoque permite reflexionar sobrelos derechos humanos, la jus-ticia social efectiva y la solida-ridad como principios funda-mentales de la salud pública através de la interacción y el in-tercambio activo de experien-

cias de salubristas y del am-plio perfil de profesionales, dediferentes generaciones, quetrabajan en este campo.

Patrimonio

Es también patrimonio de laEscuela su carácter abierto yparticipativo a la hora de con-feccionar un programa que

apuesta, desde siempre, paratratar los aspectos más emer-gentes e innovadores en inter-vención, metodología e inves-tigación en salud pública y losgrandes temas de la agendapolítica de cada momento,como han sido el sida, el taba-quismo, la epidemia de la obe-sidad, la contaminación, la cri-sis económica y sus efectos en

la salud de las personas, la cri-sis de los refugiados o la vio-lencia de género, entre mu-chos otros.

La Escuela es también todoun ejemplo de colaboración en-tre instituciones -el Consell In-sular de Menorca, la Conselle-ria de Salud del Gobierno delas Islas Baleares, la Universitatde les Illes Balears (UIB), y laUniversidad Internacional Me-néndez Pelayo (UIMP ), con elInstitut Menorquí d’Estudis(IME) asumiendo la secretaríatécnica-, y del esfuerzo de mu-chas personas para sacar ade-lante una iniciativa que, a lo lar-go de tres décadas, ha sabidoatraer participantes de todaslas comunidades autónomas yllegados también de diferentespaíses de todo el mundo, a lavez que ha contado con la par-ticipación de ponentes de pres-tigio internacional que hancontribuido al reconocimientoque tiene hoy la Escuela.

La Escuela llegará a la cifra redonda de 30 ediciones.

P A R T F O R A N ASalut i Força • Nº 400 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019• 47

SAEZ-TORRENS, S.A. C/ Juan de Austria, 104 • 07300 INCA • Tel. 971 50 74 11

El alcalde de Inca y la presidenta de las Islas Baleares establecenla hoja de ruta para dar continuidad a los proyectos del municipio

redaCCión

El alcalde de Inca, VirgilioMoreno, se reunió el pasado 3de septiembre con la presiden-ta de las Islas Baleares, Franci-na Armengol.

El objetivo de la reunión eraconsolidar la colaboración ins-titucional y dar continuidad atodos los proyectos que ac-tualmente se están desarro-llando de manera conjunta."Tenemos que seguir trabajandojuntos para dar un nuevo impulsoal plan económico y social que pu-simos en marcha ya la pasada le-gislatura y profundizar en el cam-bio de modelo de ciudad que ini-ciamos en 2015, para conseguirque Inca se consolide como capitalde la Part Forana", explicó el al-calde Virgilio Moreno.

El compromiso de la presi-denta de las Islas Baleares,Francina Armengol, con suciudad es firme y hay una pre-disposición absoluta para con-tinuar trabajando juntos en be-neficio de los vecinos y las ve-cinas del municipio.

El entendimiento institucio-nal garantiza que los ciudada-

nos inquers tengan más y me-jores servicios e infraestructu-ras.

La inversión en vivienda so-cial, los diferentes proyectosde inserción laboral, la apuestapor Inca como eje de la PartForana en materia de trans-porte público o la inversióncontinuada en infraestructu-ras de agua suponen un puntode partida importantísimopara que Inca consolide elcambio de modelo económico."Proyectos emblemáticos como elTeatro Principales, la reforma in-tegral de la Plaza de Mallorca, lapuesta en marcha de las obras delnuevo CEIP o la ampliación delHospital de Inca, junto con laapuesta por Inca por parte empre-sa privada dibujan un escenarioque pone nuestro municipio a lavanguardia", añadió VirgilioMoreno.

Ahora es necesario afianzartodos los proyectos pendien-tes con las diferentes conseje-rías del Gobierno de las IslasBaleares y establecer un calen-dario de actuaciones para con-solidar una Inca para todos ytodas.Virgilio Moreno, junto a Francina Armengol.

48 •Del 9 al 22 de septiembre de 2019 Salut i Força • Nº 400

P U B L I C I D A D