Presentacin de PowerPoint

PUERPERIO COMPLICADOInfeccin bacteriana del aparato genital con afectacin inflamatoria localizada o generalizada despus del parto. Consiste en la presencia de fiebre de ms de 38c en dos o ms registros sucesivos de temperatura despus de las primeras 24 hrs, o bien la presencia de secrecin ftida por va vaginal o por la herida quirrgica Factores Diabetes mellitusObesidadIVUInfecciones o infestaciones vaginalesInfeccin pelvicaRuptura prematura de membranasTrabajo de parto y/o periodo expulsivo prolongadoIatrogeniaComplicaciones obsttricas por deficiente manejo del puerperio

Los sntomas de infeccin puerperal no suelen aparecer hasta que transcurren 3 o ms das desde el parto.Diagnostico Fiebre casi siempre 38 a 39cEscalofri que sugiere bacteriemiaDolor en herida quirrgica Secrecin loquial ftida purulenta o de color oscuroLeucocitosis varia de 15 000 a 30 000 clulasSe debe solicitar BHC, QS, PFH, EGO, TP Y TPTTratamiento La clindamicina, 900 mg + gentamicina, 1.5mg/kg, c/8hr IVAntimicrobianos lactamicos B como la cefoxitina, cefotetn, cefotaxima, y las ampicilinas de amplio espectro como la piperacilina, ticarcilina y mezlocilina.La histerectoma constituye un tratamiento radical pero debemos recordar que es primordial preservar la vida materna.