¿Que beben los deportistas en competición?
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José López ChicharroUniversidad Complutense de Madrid
Facultad de CC de la Actividad Física y del DeporteMADRID, 24 de ABRIL 2012
Que beben losdeportistas encompetición?
8ª JornadaAlimentación, Nutrición e hidratación
para el deportista
Facultad de CC de la A Física y del DeporteJornada de Alimentación, Nutrición e hidratación
para el deportista (8ª Ed)24 DE ABRIL DE 2015
1. Aspectos fisiológicos de la termorregulación
2. Aspectos fisiológicos de la hidratación
Temperatura del núcleo
• Cavidad torácica• Cavidad abdominal• Cavidad craneal
Temperatura superficial
• Piel• Tejido subcutáneo• Músculos
Control endotérmico
Control ectotérmico
Terminaciones nerviosas libres- Frío: superficiales- Calor: profundas
Núcleos preóptico y anterior
Neuronas sensibles al calor (2/3) y frío (1/3)
Médula espinal, vísceras abdominales y grandes venas
Corteza cerebral
Aspectos fisiológicos de la termorregulación
Aspectos fisiológicos de la termorregulación
FLUJO DE SANGRE A LA PIEL
Control vasoconstrictor
Afectada por respuestas no termorreguladoras(baroreflejos, ejercicio)
CONFLICTO DE DEMANDA
Ej. inicio del ejercicio VC, aúnen presencia de hipertermia
FLUJO DE SANGRE A LA PIEL
La liberación de un co-transmisor no conocidoes el principal mecanismo de vasodilatacióncutánea (Kellogg, 1995)
Control vasodilatador Sistema VD (neurotransmisor-NO?)
Flujo sanguíneo a la piel : 8 L/min,ó 60% gasto cardiaco en ejercicioen calor
Johnson JM. Scand J Med Sci Sports 20(suppl.3):29, 2010
Aspectos fisiológicos de la termorregulación
Flujo sanguíneo
a la piel
Flujo sanguíneo a
músculos activos
Disipación
de calorAporte O2 y
substratos
(?) Perfusión de
músculo activo
Savard y col,1988
“No se producedescenso del flujoms en el ejercicio”
EJERCICIO EN CALOR
Brengelmann y col. J Appl Physiol 552: 223, 1977 Kellogg y col. Am J Physiol 265: H562, 1993
Coyle y González-Alonso, 2001
CARDIOVASCULAR DRIFT
Alteraciones función cardiacay/o función vascular
Flujo sanguíneo, por Tª
Volumen venoso cutáneo
P llenado V izq
V Diastólico final
V sistólico
No relación flujo cutáneo y VSEstabilidad Flujo sanguíneo cutáneo > 20-30 min
SUDORACIÓN
Composición del sudor, similar al plasma,excepto que no contiene las proteínas plasmáticas
Control nervioso fibras nerviosas simpáticas colinérgicas
Tasas de sudoración en ejercicio:- 1,0-2,5 L/h
Aclimatación al calor Sudoración
No hay adaptación a la DESHIDRATACIÓN
Aclimatación al calor hidratación
►►
Aspectos fisiológicos de la termorregulación
Sed
Deshidratación Exceso de Na+
Condicionesosmóticas
Regulación de la Sed
Osmolaridad alta Hormonas
Hipotálamo dorsomedial
Órgano vasculoso
de la lámina
medial
Órgano
subfornical
Núcleo
preóptico
medial
BEBIDA
HIPO
TÁ
LA
MO PERCEPCIÓN
CENTRO DELA SED
Reflejo orofaringeo
INGESTA
LÍQUIDOS
Sed
Sed
Facultad de CC de la A Física y del DeporteJornada de Alimentación, Nutrición e hidratación
para el deportista (8ª Ed)24 DE ABRIL DE 2015
1. Aspectos fisiológicos de la termorregulación
2. Aspectos fisiológicos de la hidratación
….un aspecto crítico importante en relación a la hidratación… …..es la Hiponatremia
Excesiva pérdida de Na+ por sudor
Ingesta de líquidos de reposiciónde baja concentración en sodio
consumo excesivo de agua ó bebidasbajas en sodio
Función renal afectada
Alteración endocrina (ADH)
Uso de medicamentos (ej. AINES)
Hiponatremia inducida
por el ejercicio
Edema pulmonar
EDEMA CEREBRAL
Prevención hiponatremia
Inducida por el ejercicio
Anastasiou y col, 2009
Adecuar hidratación a sudoración (?)
Ingesta máxima líquidos:800-900 ml/h
Bebidas con 20 mmol/l Na+
….un aspecto crítico importante en relación a la hidratación… …..es la Hiponatremia
3,3% BW
0,9% BW
Cleary y col, 2005
40ºC – 75% humedad relativa 1 h carrera + ejercicio excéntrico
DOMS
Aspectos críticos de la termorregulación
Aspectos críticos de la termorregulación
Judelson y col, 2008
Aspectos críticos de la termorregulación
Judelson y col, 2008
Aspectos críticos de la termorregulación
¿Qué beben losdeportistas encompetición?
Aspectos críticos de la termorregulación
43: 539-564, 2013
Estudios publicados entre 1980 y 31 de mayo de 2012(PubMed y GoogleScholar)
“hydration” “sport”, “sweat rates” “competition” “fluid loss” “fluid intake” “fluid balance” “dehydration” “hiponatremia”
“athletes”
Aspectos críticos de la termorregulación
Garth y Burke, 2013
Resistencia aeróbica(competición de 1 día)
45-180 min (maratón, media
maratón, triatlón olímpico, ciclismo)
9 estudios 9-24 ºC Típico cambio 1-2% masa corporal
(-8 - +5% MC) Corredores más rápidos déficit
Goulet, 2011 (meta-análisis)“la deshidratación hasta un 4% MC no
afecta al rendimiento”
Aspectos críticos de la termorregulación
Garth y Burke, 2013
Resistencia aeróbica(competición de 1 día)
tiempo consumido 2-51 s
(<1% del tiempo de carrera)
Atletas africanos(♂) 550 ± 340 ml/h(30-1090 ml/h)
Bebidas para deportistas
ad libitum (sed) vs programado
Aspectos críticos de la termorregulación
Maratón Berlín 2008(Gebrselassie)
54 kg
60-70 g CHO /h
1 litro fluido / h
Resistencia aeróbica(competición de 1 día)
Aspectos críticos de la termorregulación
Garth y Burke, 2013
Ultra-Resistencia aeróbica(competición de 1 día)
> 3 h (triatlón Ironman y medio –Ironman
ultra-maratones, ciclismo…)
tasa sudoración, tiempo disponible 25 estudios 1,5-5,2% masa corporal no relación masa corporal y rendimiento
Aspectos críticos de la termorregulación
Garth y Burke, 2013
Ultra-Resistencia aeróbica(competición de 1 día)
300 – 1000 ml/h > ciclismo (400-900 ml/h) vs carrera
300-700 ml/h) 80-90 g/h CHO 2/3 fluidos con CHO (50% CHO total)
Aspectos críticos de la termorregulación
Garth y Burke, 2013
Deportes de equipo(outdoor)
Tasa sudoración >500 ml/h 300-800 ml/h 1-2% masa corporal 1 estudio (Kurdak y col, 2010) no
observó diferencias de volumen enla ingesta entre bebidas paradeportistas vs agua
Aspectos críticos de la termorregulación
Garth y Burke, 2013
Deportes de equipo(indoor)
Tasa sudoración >2000 ml/h 1500 ml/h 2% masa corporal
(Osterberg y col, 2009) NBA
Aspectos críticos de la termorregulación
Garth y Burke, 2013
Deportes de raqueta
Tasa sudoración: Elite: 1000-2000 ml/h Aficionado: 600-800 ml/h
800-1500 ml/h 0-1% masa corporal
Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
n=300 (39 sesiones)
7,71±3,43 sujetos/sesión
46,46±2,41 min
41,06±8,05 años
Barbado y Chicharro, 2014
Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
Barbado y Chicharro, 2014
Media DE Media DE
Ses ión completa 144,84 15,59 80,95 8,30
FCmedia1 135,37b c 16,50 75,68b c8,87
FCmedia2 148,84a c 15,85 83,21a c8,46
FCmedia3 153,79a b 16,66 85,95a b8,72
c p<0,01 respecto a FCmedia3
Tabla 26. FC media durante la sesión de CI
FC media (lpm) %FCmáx teórica
a p<0,01 respecto a FCmedia1b p<0,01 respecto a FCmedia2
Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
Barbado y Chicharro, 2014
Media DE Media DE
625,19 410,13 368,96 219,80
Tasa de sudoración estimada (ml) Ingesta de líquido (ml)
Tabla 17. Diderencia de peso neto e ingesta de líquido durante la sesión.
Media DE Media DE
Hombres 716,36** 425,62 364,53 216,55
Mujeres 480,58 338,63 375,98 226,22
Tabla 18. Diferencia de peso neto e ingesta de líquido en función del sexo.
Tasa de sudoración estimada (ml) Ingesta de líquido (ml)
**p<0,01
Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
Barbado y Chicharro, 2014
Media DE Media DE
Edad1 555,01 281,24 362,69 219,42
Edad2 697,09* 463,93 380,17 215,62
Edad3 573,63 395,63 227,58 23,60
Edad1: Con 35 años o menos; Edad2: Entre 36 y 45 años; Edad3: Mayores de 45 años .
* p<0,05 respecto a Edad1 y Edad3.
Tasa de sudoración estimada (ml)
Tabla 19. Diferencia de peso neto e ingesta de líquido en función de la edad.
Ingesta de líquido (ml)
Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
Barbado y Chicharro, 2014
Media DE Media DE
Exp1 549,91 408,17 371,06 188,79
Exp2 595,82 335,08 375,40 223,73
Exp3 773,04** 505,13 353,75 247,08
Exp1: ≤ 1 año de experiencia ; Exp2: >1 año y ≤ a 5 años; Exp3: > de 5 años .
Tabla 20. Diferencia de peso neto e ingesta de líquido en función de la experiencia.
Tasa de sudoración estimada (ml) Ingesta de líquido (ml)
**p<0,01 respecto a Exp1 y Exp2.
Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
Barbado y Chicharro, 2014
Media DE Media DE
Pulómetro SI 729,85** 461,48 378,61 242,64
Pulsómetro NO 524,64 324,87 359,69 195,71
Tabla 21. Diferencia de peso neto e ingesta de líquido en función del uso habitual del pulsómetro.
Tasa de sudoración estimada (ml) Ingesta de líquido (ml)
** p<0,01
Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
Barbado y Chicharro, 2014
Media DE Media DE
∆T1 569,80 294,49 388,91 222,98
∆T2 579,38 274,53 348,08 202,36
∆T3 778,93** 646,40 385,79 246,33
∆T1: ≤ 0,2°C; ∆T2: 0,2 y ≤ a 1,5°C; ∆T3: > de 1,5°C.
** p<0,01 respecto a ∆T1 e ∆T2.
Tabla 24. Diferencia de peso neto e ingesta de líquido en función del incremento de
temperatura durante la sesión.
Tasa de sudoración estimada (ml) Ingesta de líquido (ml)
Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
Barbado y Chicharro, 2014
*
> 750 ml < 400 ml
Hidration in the marathon:
using thirst to gauge safe
fluid replacement
Noakes TD
Sports Med 37: 463-6, 2007
Goulet, 2011 (meta-análisis): “beber ad libitum optimiza elrendimiento en contrarreloj en ciclistas”
Comparar los efectos de hidratación programada (<2% MC) vs beber por sensaciónde sed sobre el rendimiento en media-maratón en corredores entrenados
(primer estudio realizado en corredores)
Dion y col, 2013
• Corredores bien entrenados• 21,1 km, treadmill, 30ºC, 42% humedad relativa• “aire de frente” acoplado a la velocidad de carrera
• Hidratación ad libitum por sed• Hidratación programada para perder <2% MC
(ACSM, 2007)
Dion y col, 2013
sed
programado
11±4 ocasiones58±26 ml
10 ocasiones207±47 ml
2060±470 ml (ingesta)*3010±330 ml (sudoración) 1,3±0,7% MC *
580±290 ml (ingesta) *2870±300 ml (´sudoración) 3,1±0,6% MC *
Dion y col, 2013
Dion y col, 2013
• La hidratación por sed, se asocia a mayor descenso de masa corporal (3%) pero no afecta al rendimiento en relación a la hidratación programada asociada a <2% MC
• Comportamiento• Respuesta SNA
Corteza prefrontal dorsolateralCortex del cíngulo anterior
Núcleo estriado ventral
Chambers y col, 2009
Corteza prefrontal dorsolateral Cortex del cíngulo anteriorNúcleo estriado ventral
Jeukendrup y col, 2013
Jeukendrup y col, 2013
Jensen y col, 2014
3x5 s MVC 50% MVC fatiga. Enjuague 10 s maltodextrina 8%. Enjuague 10 s endulcorante
3 x (3-5 s MVC)
5x6 s sprint (24 s recup activa). Enjuague 5 s antes de cada sprint
. Glucosa vs Glucosa + cafeína
+ 25mmol/l Na+2,3%
4,8%+ 25mmol/l Na+
www.fisiologiadelejercicio.com
José López Chicharro
Universidad Complutense de Madrid
España