¿Que es Autismo? · • Juego imaginario • Conversación ... autismo – Entre otras :...

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¿Que es Autismo?

¿Que es Autismo?

¿Que es Autismo?

¿Que es Autismo?

¿Que es Autismo?

TGDNE

Asperger

Autismo

¿Que es Autismo?

Herramientas

DSM IV - TR • Trastorno Autista: Total de 6 o mas < 3 años

– Déficit Social (2) • Contacto visual • Mostrar / Compartir (ToM) • Reciprocidad emocional

– Déficit de Comunicación (1) • Lenguaje • Juego imaginario • Conversación

– Comportamientos Repetitivos (1) • Rutinas • Preocupaciones • Enfoque intenso • Motor

DSM IV - TR

• Asperger’s – Déficit social (2) – Comportamientos repetitivos (1) – Déficit de comunicación (0)

• TGDNE – Igual que el Trastorno Autista pero con menos de

6 síntomas

Cambios en DSM V

• Trastorno del Espectro Autista – Criterio A: déficit en áreas sociales y de

comunicación en las 3 áreas: • Déficit en reciprocidad socio-emocional • Déficit en comportamientos no verbales utilizados en la

interacción social • Déficit en desarrollar y mantener relaciones apropiadas

al nivel de desarrollo

Cambios en DSM V

• Criterio B: comportamientos, actividades o intereses repetitivos y/o restringidos. (2) – Vocabulario, movimiento o utilización de objetos

repetitiva – Rutinas excesivas, comportamiento verbal o no

verbal ritualizado, o resistencia al cambio – Intereses altamente restringidos, con enfoque e

intensidad fuera de lo común – Hipo o híper actividad a estimulación sensorial, o

interés sensorial fuera de lo común

Cambios en DSM V

• Criterio C: Los síntomas deben estar presentes durante la niñez temprana, aun cuando no se manifiesten completamente hasta que los requisitos sociales excedan las capacidades limitadas.

• Criterio D: La sintomatología unida debe limitar e incapacitar el funcionamiento diario.

Cambios en DSM V

• Cambio de 3 dominios a 2 • Cambio de categórico a dimensional • Requiere 2 comportamientos repetitivos • Modificadores y Especificadores • Nivel de Severidad

Especificadores y Modificadores

• Al llenar los requisitos de T.E.A. se asigna un especificador de acuerdo a la etiología – T.E.A. con Síndrome de Rett – T.E.A. con X Frágil

• Al igual que puede ser asignado un modificador que indica características importantes – T.E.A. con convulsiones tonicoclónicas – T.E.A. con discapacidades intelectuales

Especificadores y Modificadores

• El historial también es incluido en Especificadores: – Edad de aparición – Patrones de aparición

• Perdida de habilidades (Trastorno Desintegrativo) – T.E.A. con aparición antes de los 20 meses y regresión

en vocabulario – T.E.A. con aparición antes de los 32 meses y perdida

de habilidades sociales – T.E.A. sin aparición o perdida establecida – T.E.A. tipo Asperger’s

Nivel de Severidad Nivel de Severidad T.E.A. Comunicación Social Comportamientos

Nivel 1: Requiere Apoyo

Sin apoyo, algunos déficits significativos en comunicación social

Interferencias significativas encontradas en por lo menos un contexto

Nivel 2: Requiere Apoyo Sustancioso

Déficits marcados con iniciación limitada y respuestas reducidas o atípicas

Obvias para el observador casual y ocurren en varios contextos

Nivel 3: Requiere Mucho Apoyo sustancioso

Comunicación social mínima

Interferencia marcada en la vida diaria

Severidad DSM 4 v 5

Como diagnosticamos Autismo

• No hay examen medico que pueda mostrar un resultado de autismo

• Evaluaciones conductuales especificas para autismo – M-CHAT: lista modificada para temprana edad – CARS 2: Escala de evaluación de autismo en la niñez – ADI-R: Entrevista para diagnóstico de autismo – ADOS 2: Plan de observación para diagnóstico de

autismo – Entre otras

Evaluación de Diagnóstico

• Debe ser funcional y exhaustiva

Evaluación de Diagnóstico

• Debe ser funcional y exhaustiva

Evaluación de Diagnóstico

• Debe poder indicar la necesidad de servicios específicos – Terapia del habla – Integración sensorial – Terapia ocupacional – Fisioterapia – Interacción Intensiva – PRT – RDI

Que representa para Guatemala

• Debemos estandarizar el método de evaluación y los canales de referencia

• Involucrar a la mayor cantidad de profesiones para eliminar los mitos que rodean al diagnóstico

• Exigir que el Estado juegue su papel en esta lucha por la creación y accesibilidad a servicios funcionales para esta población

www.autismoguatemala.org