7/17/2019 Qué Es La Diabetes

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¿QUÉ ES LA DIABETES?

La diabetes es una afección crónica que se desencadena cuando elorganismo pierde su capacidad de producir suficiente insulina o deutilizarla con eficacia. 1 La insulina es una hormona que se fabrica en elpáncreas y que permite que la glucosa de los alimentos pase a lascélulas del organismo, en donde se convierte en energía para quefuncionen los msculos y los te!idos. "omo resultado, una persona condiabetes no absorbe la glucosa adecuadamente, de modo que éstaqueda circulando en la sangre #hiperglucemia$ y da%ando los te!idos conel paso del tiempo. &ste deterioro causa complicaciones para la saludpotencialmente letales.

'ay tres tipos principales de diabetes(

diabetes tipo 1 diabetes tipo ) diabetes mellitus gestacional #*+$

DIABETES TIPO 1

La diabetes tipo 1 está causada por una reacción autoinmune, en la queel sistema de defensas del organismo ataca las células productoras deinsulina del páncreas. "omo resultado, el organismo de!a de producir lainsulina que necesita. La razón por la que esto sucede no se acaba de

entender. La enfermedad puede afectar a personas de cualquier edad,pero suele aparecer en ni%os o !óvenes adultos. Las personas con estaforma de diabetes necesitan inyecciones de insulina a diario con el fin decontrolar sus niveles de glucosa en sangre. -in insulina, una personacon diabetes tipo 1 morirá.

La diabetes tipo 1 suele desarrollarse repentinamente y podríanpresentarse síntomas como(

sed anormal y sequedad de boca micción frecuente cansancio etremo/falta de energía apetito constante pérdida de peso repentina lentitud en la curación de heridas infecciones recurrentes visión borrosa

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Las personas con diabetes tipo 1 pueden llevar una vida normal ysaludable mediante una combinación de terapia diaria de insulina,estrecha monitorización, dieta sana y e!ercicio físico habitual.

&l nmero de personas que desarrollan diabetes tipo 1 aumenta cada

a%o. Las razones para que esto suceda siguen sin estar claras, peropodría deberse a los cambios de los factores de riesgo medioambiental,a circunstancias durante el desarrollo en el tero, a la alimentacióndurante las primeras etapas de la vida o a infecciones virales.

DIABETES TIPO 2

La diabetes tipo ) es el tipo más comn de diabetes. -uele aparecer enadultos, pero cada vez más hay más casos de ni%os y adolescentes. &nla diabetes tipo ), el organismo puede producir insulina pero, o bien noes suficiente, o el organismo no responde a sus efectos, provocando una

acumulación de glucosa en la sangre.Las personas con diabetes tipo ) podrían pasar mucho tiempo sin saberde su enfermedad debido a que los síntomas podrían tardar a%os enaparecer o en reconocerse, tiempo durante el cual el organismo se vadeteriorando debido al eceso de glucosa en sangre. 0 muchas personasse les diagnostica tan sólo cuando las complicaciones diabéticas sehacen patentes #ver Complicaciones diabéticas$.

0unque las razones para desarrollar diabetes tipo ) an no se conocen,hay varios factores de riesgo importantes. stos son(

obesidad mala alimentación falta de actividad física edad avanzada antecedentes familiares de diabetes origen étnico nutrición inadecuada durante el embarazo, que afecta al ni%o en

desarrollo

&n contraste con las personas con diabetes tipo 1, la mayoría de quienestienen diabetes tipo ) no suelen necesitar dosis diarias de insulina parasobrevivir. -in embargo, para controlar la afección se podría recetarinsulina unida a una medicación oral, una dieta sana y el aumento de laactividad física.

&l nmero de personas con diabetes tipo ) está en rápido aumento entodo el mundo. &ste aumento va asociado al desarrollo económico, al

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enve!ecimiento de la población, al incremento de la urbanización, a loscambios de dieta, a la disminución de la actividad física y al cambio deotros patrones de estilo de vida. )

DIABETES MELLITUS GESTACIONAL

-e dice que una mu!er tiene diabetes mellitus gestacional #*+$ cuandose le diagnostica diabetes por primera vez durante el embarazo. "uandouna mu!er desarrolla diabetes durante el embarazo, suele presentarseen una etapa avanzada y surge debido a que el organismo no puedeproducir ni utilizar la suficiente insulina necesaria para la gestación.

2a que la diabetes gestacional suele desarrollarse en una etapaavanzada de la gestación, el bebé ya está bien formado, aunque sigacreciendo. &l riesgo para el bebé es, por lo tanto, menor que los decuyas madres tienen diabetes tipo 1 o tipo ) antes del embarazo. -in

embargo, las mu!eres con *+ también deben controlar sus niveles deglucemia a fin de minimizar los riesgos para el bebé. &sto normalmentese puede hacer mediante una dieta sana, aunque también podría sernecesario utilizar insulina o medicación oral.

La diabetes gestacional de la madre suele desaparecer tras el parto. -inembargo, las mu!eres que han tenido *+ corren un mayor riesgo dedesarrollar diabetes tipo ) con el paso del tiempo. Los bebés nacidos demadres con *+ también corren un mayor riesgo de obesidad y dedesarrollar diabetes tipo ) en la edad adulta.

ALTERACIÓN DE LA TOLERANCIA A LA GLUCOSA Y ALTERACIÓNDE LA GLUCOSA EN AYUNAS

-e dice que las personas con altos niveles de glucemia, que no llegan aser los de las personas con diabetes, tienen alteración de la tolerancia ala glucosa #03$ o alteración de la glucosa en ayunas #00$. La 03 sedefine como niveles altos de glucemia tras las comidas, mientras que la00 se define como un alto nivel de glucemia tras un ayuno.

Las personas con 03 corren un mayor riesgo de desarrollar diabetestipo ). 4o es sorprendente que la 03 comparta muchas características

con la diabetes tipo ) y vaya asociada a la obesidad, la edad avanzada yla incapacidad del organismo de utilizar la insulina que produce. -inembargo, no todo el mundo con 03 llega a desarrollar diabetes tipo ).

COMPLICACIONES DIABÉTICAS

Las personas con diabetes corren un mayor riesgo de desarrollar unaserie de problemas graves de salud. 5nos niveles permanentemente

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altos de glucemia pueden causar graves enfermedades, que afectarán alcorazón y los vasos sanguíneos, los o!os, los ri%ones y los nervios.0demás, las personas con diabetes también corren un mayor riesgo dedesarrollar infecciones. &n casi todos los países de ingresos altos, ladiabetes es una de las principales causas de enfermedad cardiovascular,

ceguera, insuficiencia renal y amputación de etremidades inferiores.+antener los niveles de glucemia, de tensión arterial y de colesterolcercanos a lo normal puede ayudar a retrasar o prevenir lascomplicaciones diabéticas. Las personas con diabetes necesitan hacerserevisiones con regularidad para detectar posibles complicaciones.

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La enfermedad cardiovascular es la causa más comn de muerte ydiscapacidad entre las personas con diabetes. Los tipos de enfermedad

cardiovascular que acompa%an a la diabetes son angina de pecho,infarto de miocardio #ataque al corazón$, derrame cerebral, enfermedadarterial periférica e insuficiencia cardíaca congestiva. &n personas condiabetes, la hipertensión, la hipercolesterolemia, la hiperglucemia ydemás factores de riesgo contribuyen a que aumente el riesgo decomplicaciones cardiovasculares.

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La enfermedad renal #nefropatía$ es mucho más frecuente en personascon diabetes que en quienes no la tienen y la diabetes es una de lasprincipales causas de enfermedad renal crónica. &sta enfermedad estácausada por un deterioro de los peque%os vasos sanguíneos, que puedehacer que los ri%ones sean menos eficientes, o que lleguen a fallar porcompleto. +antener los niveles de glucemia y tensión arterial dentro delo normal puede reducir enormemente el riesgo de nefropatía.

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La mayoría de las personas con diabetes desarrollará alguna forma deenfermedad ocular #retinopatía$, que puede da%ar la vista o causarceguera. Los niveles permanentemente altos de glucemia, unidos a lahipertensión y la hipercolesterolemia, son la principal causa deretinopatía. &n la retinopatía, la red de vasos sanguíneos que riega laretina se puede bloquear y da%ar, causando una pérdida de visiónpermanente. La retinopatía se puede controlar mediante revisiones

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oftalmológicas regulares y manteniendo los niveles de glucemiacercanos a lo normal.

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"uando la glucemia y la tensión arterial son demasiado altas, la diabetespuede da%ar los nervios de todo el organismo #neuropatía$. &l resultadopodría ser problemas de digestión y de continencia urinaria, impotenciay alteración de muchas otras funciones, pero las áreas afectadas conmás frecuencia son las etremidades y, especialmente, los pies. Laslesiones nerviosas en estas áreas se llaman neuropatía periférica ypueden generar dolor, hormigueo y pérdida de sensación. La pérdida desensibilidad es especialmente importante debido a que puede hacer quelas lesiones pasen desapercibidas, provocando graves infecciones, pie

diabético y amputaciones.

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Las personas con diabetes podrían desarrollar una serie de distintosproblemas del pie como resultado de las lesiones de los nervios y losvasos sanguíneos. &stos problemas pueden provocar fácilmenteinfecciones y lceras que aumentan el riesgo de una persona deamputación. Las personas con diabetes corren un riesgo de amputación

que podría llegar a ser más de )= veces mayor que el de una personasin diabetes. > -in embargo, mediante un control integral, se podríaprevenir un gran porcenta!e de amputaciones de origen diabético.8ncluso cuando se produce una amputación, se puede salvar la piernarestante y la vida de la persona mediante una buena atención y un buenseguimiento por parte de un equipo multidisciplinar del pie.  ? Laspersonas con diabetes deben eaminarse los pies con regularidad.

"omplicaciones durante el embarazo

Las mu!eres con cualquier tipo de diabetes corren el riesgo dedesarrollar durante el embarazo distintas complicaciones si nomonitorizan y controlan estrechamente su afección. Las mu!eres condiabetes tipo 1 necesitan más planificación y monitorización antes ydurante el embarazo a fin de minimizar el riesgo de complicaciones. Lahiperglucemia durante el embarazo puede provocar cambios en el feto

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que harán que aumente de peso #macrosomia$ y que sobreproduzcainsulina. &sto puede generar problemas durante el parto, lesiones parael ni%o y la madre y un descenso brusco de la glucemia #hipoglucemia$en el ni%o tras el nacimiento. Los ni%os que están epuestos durante unperíodo prolongado a la hiperglucemia en el tero corren un mayorriesgo de desarrollar diabetes en el futuro.