Que Puedes Hacer Para Ayudar a Tu Hijo Con Autismo

7/28/2019 Que Puedes Hacer Para Ayudar a Tu Hijo Con Autismo

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Que puedes hacer

para ayudar a tu hijocon autismo

Por que debes escuchar


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Introduccin

Me han mordido, escupido, vomitado. Me han tirado mesas y me han mojado con pis. Tambin,nios que no dejan que nadie los toque me han abrazado. He jugado durante una hora con un nioque nunca haba jugado con nadie por ms de 5 minutos. He ayudado a nios de todo el mundo

an a los que me han mordido, escupido y tirado objetos contundentes.Muchos padres me han agradecido, cuestionado, gritado con frustracin, han llorado con gratitud,sollozado con tristeza y se han peleado entre ellos. Yo se lo que los padres quieren: un camino claro

para ayudar a su hijo.Escrib este libro para usted, el padre (o abuelo, amigo, maestro o quien quiera que estinvolucrado) del nio autista, pueda tener tcnicas fcilmente accesibles que s funcionan con lasmayor parte de nios autistas. Algunas de estas tcnicas son consideradas controvertidas; algunasno.He enseado y demostrado estas tcnicas a ms de miles de padres en los EEUU, Inglaterra,Dinamarca, Holanda, Francia, Canad y Trinidad. La mayora de las enseanzas se realizan en

cuartos uno a uno, si bien tambin he dado seminarios y fui uno de los expertos en autismo queparticip en el documental de la BBC Quiero a mi pequeo de vuelta. He dado conferencias enmuchos lugares, desde un pequeo stano en Iowa hasta un hospital en Dinamarca. He sido peritoespecializado en autismo en un juicio oral.Tambin tuve la oportunidad de trabajar uno a uno con aproximadamente 800 nios con autismodurante esos 12 aos. Es difcil calcular pero no estoy muy lejos dedecir que he pasado ms de 2500horas trabajando con estos nios uno a uno.Si usted aplica alguna de las 10 cosas que recomiendo, seguramente ver resultados con el tiempo.En todos mis aos de trabajo con familias, solo vi tres que realmente hicieron lo que les ense y novieron ningn cambio en su hijo.

Les pido que lean este libro con un corazn y mente abierta. Si hubieran consejos o actividades eneste libro con los que no estn de acuerdo, no los hagan. Comprendan, si, que todo esto es mi mejorconsejo para usted. Si no comprendieran algo o estn de acuerdo con algn tema o captulo, estabierto a la posibilidad de que pueda haber algo til all.Finalmente, los invito a divertirse mientras leen esto. Yo s que la gente se toma el autismo conmucha seriedad, y con justa razn. Pero creo que hay una gran virtud en tratar de hablar sobre eso yque no tenga que ser tan trgico y pesado. Espero que este libro pueda aportar algo en las vidas desu hijo y la suya. Yo as lo creo. De hecho, creo que lo har. Solo tiene que dar vuelta la hoja

LAS 10 COSAS

1.No reaccione2.Que el contacto visual sea una prioridad3.nase y conctese con los comportamientos repetitivos4.Responda al llanto de una manera diferente5.Dle el mayor control posible al nio6.Concntrese en su actitud7.Trabaje uno a uno en una habitacin sin distracciones8.Sea dinmico con el nio

9.Obtenga ms lenguaje10.Asegrese que la comida no sea parte del problema


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OTRAS POCAS COSAS QUE DEBE SABER

Como pensar acerca del autismo

Es un desorden que tiene muchos sntomas:Muchos nios autistas no hablan con facilidad.Algunos no hablan nada.Algunos no usan utensilios para comer.Algunos tienen problemas con el baoOtros tiene desafos motores

Todos los nios autistas tienen maneras de meterse en su propio mundo, dejndonos atrs por unminuto, una hora o un da.

Esta es la esencia del autismo: un desorden que en sus entraas se trata sobre la interaccin. Lamayor parte de sus sntomas derivan de la falta de atencin a otra gente o falta de inters enconectarse con el resto del mundo.

Como este es el caso, es importante que cuando trabaje con este nio, haga nfasis el temaprincipal del autismo: su hijo, por alguna razn, no est pasando suficiente tiempo en nuestromundo interactivo. Esto es lo que tiene que abordar, ms que temas tales como la lectura o deletrear.Este libro hace referencia a temas de lenguaje, llanto y muchas otras cosas, pero todos mis consejosviene de un objetivo muy particular: ayudar a su nio a interactuar con mayor profundidad yconsistencia. Todo lo dems es mucho ms fcil de ensear a medida que su hijo se vuelve msinteractivo.

Sobre el Programa Intensivo en el Autism Treatment Center of America

Me voy a referir al programa intensivo Son-Rise en ATCA a lo largo de este libro, entonces les hagoun breve resumen de lo que es. Mi puesto en el centro era entrenar a familias en el programaintensivo. El programa intensivo es un programa de 5 das. La familia viene un domingo a la nochey se queda hasta el viernes a la noche. Durante el curso de la semana el personal trabaja uno a unocon el nio en un playroom especial diseando para ayudar al nio aaprender ms rpido. Lasterapeutas trabajan con el nio todos los das desde las 9:00AM hasta las 5 PM. Los entrenadores dela familia observan a los padres trabajar con su hijo y luego les ensean a ser ms efectivos. Las

familias paran en un departamento durante la semana. El playroom es parte del departamento paraque la familia lo pueda usar con su hijo cuando el da termina. Comenc capacitndome comoterapeuta y llegu a ser entrenador. Eventualmente, tambin tuve que capacitar a los entrenadores.

Sobre las Historias

Todas las historias contenidas en este libro son verdaderas. Los nombres de los padres y nios hansido cambiados para proteger su privacidad.


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1 - No reaccione

Cmo responde y como no responde hace toda la diferenciaSobre Bobby

En 1995, una familia vino al ATCA con su hijo de 5 aos. Bobby tena muchos desafos que lamayor parte de los nios autistas comparten: No hablaba, poco contacto visual y se enfocaba ms enlos objetos que en la gente. Pero haba otra cosa sobre Bobby que lo separaba an ms de cualquierotro nio con el cual haba trabajado: vomitaba todo el tiempo. Cuando Bobby vino a una versinde 2 semanas del programa intensivo,vomitaba 40 veces por da. No estoy exagerando. Literalmentevomitaba casi 3 veces por hora. Si bien nunca habamos visto algo as antes, solo haba unas pocasexplicaciones al respecto. Luego de trabajar con Bobby por 9 das, hizo un gran progreso. Todavarecuerdo que sala del playroom el martes a la tarde finalizando el da. Mir al cuadro de vmitosque usbamos para tener un registro de sus vmitos y vimos que no haba vomitada en todo el da.Se lo comento a su madre y me dijo sorprendida que era el primer da desde que Bobby tena un aoque no haba vomitado!Cuatro aos de vmitos constantes, y solo unos pocos das en su programa intensivo y Bobby haba

cambiado en forma dramtica. Cmo puede haber sucedido tan rpidamente?

Usted es un personaje de los dibujitos animados

Las reacciones son las seales que damos a nuestros nios inmediatamente despus de que hacenalgo. A veces las reacciones son una celebracin; a veces es una amonestacin. De cualquiermanera, lo que haces directamente despus de que tu hijo haga algo positivo o negativo tiene unimpacto directo en la frecuencia e intensidad de que lo haga otra vez. Por ejemplo, si un nio autistatira un vaso de leche y mnchala alfombra, muchos padres le gritaran o al menos expresaranfrustracin. Irnicamente, este tipo de reaccin lo estimula a que lo vuelva a hacer en el futuro!Suena loco, no? Pero desde la perspectiva del nio tiene mucho sentido.

Los nios autistas a menudo no tienen mucho control en sus vidas. Los adultos los cambian, lesdicen que se sienten y se queden sentados, les dan comida que los adultos eligen. No hay muchoque puedan hacer para que los adultos a su alrededor acten como ellos quieren. Sin embargo, aveces hacen algo (a menudo por accidente) a lo que un adulto reacciona de una forma entretenida,como gritar. Por lo general, estas reacciones son de naturaleza negativa. Pinselo: Cuan seguidousted celebra a su hijo de una manera ruidosa o llamativa? Ahora comprelo con las veces que gritao hace una cara intensa a su hijo cuando hace algo inapropiado. Frecuentemente reservamos lasreacciones ms ruidosas e intensas para las cosas negativas. Ahora, imaginese que es un nio autistaque no tiene mucho control sobre el mundo que lo rodea. De repente derrama la leche. Su madrehace una cara divertida o grita o cambia de alguna manera (tal vez solo est disgustada). Usted a

creado una reaccin! Con solo empujar un vaso y tu madre cambi instantneamente. Y se vea tangraciosa! Recuerde que los nios aman los dibujos animados. De repente usted reaccion comouno. Y todo lo que el nio tiene que hacer para obtener esta respuesta divertida es derramar lecheuna y otra vez. Es bastante fcil de lograr.Cmo reaccionar

Haga una lista, utilizando el siguiente cuadro de las cosas que su hijo hace que desea extinguir ycomo usted responde a ese comportamiento (en la columna sobre sureaccin externa). En lacolumna de puntaje, escriba un numero de uno a diez calificando cuan fuerte/ruidosa/intensa es surespuesta. Diez es una respuesta muy intensa y uno usted est en un coma.


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Observe todos los comportamientos a los que les da reacciones interesantes o entretenidas. Estosson los que usted pueda ayudarlo a cambiar solo cambiando su forma de reaccionar. Bastantepiola, no?

Yo se lo que no se debe hacer. Pero que hago en su lugar?

Esta parte es tan fcil como difcil. Bsicamente, usted quiere dar la impresin a su hijo de que loque sea que haga no va a afectar su mundo. Entonces en el caso del nio que derram la leche ustedquiere parecer poco afectada. No est enojada. Sino lenta y con calma procede a limpiar el derrame.Si su respuesta no es interesante, es probable que su hijo no repita el comportamiento.Por supuesto, hay comportamientos que un nio con autismo hace porque le fascinan. En este casosu interaccin no es un factor motivante, si bien puede fomentar que estos comportamientossucedan ms seguido por medio de una reaccin negativa. Por ejemplo, un nio puede tirar lacadena repetitivamente porque le encanta ver el agua. Si un padre grita el nio va a tirar la cadena

por dos razones: le encanta y obtiene reaccin.Bobby, el vomitador, tena una madre manitica de la limpieza. Entonce Bobby encontr la formade enfadar a su madre con mayor intensidad: vomitando. Por todos lados. Todo el tiempo.Cmo puede ser fsicamente posible que Bobby pudiera vomitar tan seguido. En primera instanciano vomitaba mucha cantidad porque cuando vomitas cada 20 minutos no hay mucho en tuestmago. Bobby constantemente peda agua para tener algo que vomitar.

Nuestro personal pasaba mucho tiempo limpiando sin dar reaccin alguna. Esto suena como undesafo pero en realidad no lo fue. Cuando saba que se vena el vmito, comenc a ver el hechocomo parte de mi trabajo.

Decidir que est bien

La forma ms sencilla y recomendable de aprender a no reaccionar a las cosas que su hijo hace esdecidir que est bien que las haga. Yo se que usted debe reaccionar precisamente porque no piensaque est bien que las haga. No obstante, si usted juzga que estos comportamientos estn mal oinapropiados no ayuda a la situacin. Sino ms bien cargando el inters de que su hijo lo haganuevamente. Entonces, pare ahora mismo. Respire profundo. Mire el cuadro anterior. Imagneseuno de estos comportamientos en su mente. Abrase a la idea de que est bien que su hijo tenga estoscomportamientos, si bien hay cosas sobre estos comportamientos que hacen que su vida sea msdesafiante. Decida que est bien. Ha pasado muchas veces antes; probablemente sucedern muchasveces ms. Entonces decida que est bien que sucedan.Solo me refiero a su propia respuesta emocional interna. Cuanto ms se sienta en paz con elcomportamiento de su hijo, ms fcil ser para usted dar una reaccin poco interesante para su hijo.

Dennis

Una familia vino al ATCA con mucha preocupacin por la forma que su hijo interactuaba con lagente nueva. Dennis le pega a la gente nueva repetitivamente y luego se larga a llorar y gritar. Yo fuiel primero en verlo el primer da del programa. Si bien no era la manera que abordbamos estassituaciones, su madre insisti en quedarse dentro del playroom durante nuestra primera sesin, paraayudarlo a aclimatarse. Puedo recordar todava los tres jugando a un juego de mesa en el playroomcuando Dennis gate hacia m. Estaba a punto de lanzar el dado cuando me mir a los ojos y me

peg levemente en el muslo. Su madre hizo una cara de gran desaprobacin pero estaba detrs de l,por lo que Dennis no la poda ver. Dennis me observaba para ver cmo iba a reaccionar.

Continu sonriendo y lanc el dado. Por dentro, tambin me senta bien. Su golpe no fue doloroso.Yo saba que algo as iba a suceder. Tambin saba que una gran reaccin lo animara a seguirhacindolo.


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Los ojos de Dennis se movieron de los mos hacia los dados. Anunci que me haba sacado un cincoy movi mi pieza correctamente. La cara de su madre se transform de estar preocupada asatisfecha. Se qued con nosotros durante unos minutos y luego se fue. Dennis no me peg ms.Tampoco le peg a ninguno de los miembros del equipo, ni siquiera llor o grit por su mam enningn momento de la semana.Lo que le sucedi a Dennis es muy comn. Los nios nos prueban constantemente, observandonuestras reacciones y comportndose de acuerdo a ello.

La otra mitad

Ahora sabemos como dejar de fomentar algunos de los comportamientos de los nios. Por supuesto,algunas de las cosas que el nio hace queremos que las siga haciendo. Cmo fomentamos esoscomportamientos?Comencemos llenando otro cuadro. Esta vez, escriba sobre los comportamientos que su hijo tieneque quiere que haga con ms frecuencia. Incluya como reacciona ante estos comportamientos,inclusive el puntaje de uno a diez basndose en el volumen, intensidad y tamao de su reaccin.

Compare los puntajes del primer cuadro con el segundo. Si usted es como la mayora de la gente, supuntaje es mayor en el primer cuadro. Esto es porque a los padres se les ensea a mantener a sunio en la oscuridad cuando hace algo deseado. Se presupone que si se da cuenta lo dejar hacer deinmediato.De hecho, los nios (y adultos) responden a la celebracin haciendo ms el comportamiento que lescelebraron. Cada vez que respondemos en forma grandiosa, la gente tiene a hacer ms lo queestaban haciendo. Cuando damos respuestas pequeas (o ninguna), la gente generalmente hacemenos lo que estaba haciendo. Es sorprendente cunto nuestras reacciones motivan o desmotivan elcomportamiento.Decir cosas como Qu bueno! con una sonrisa enorme y mucho entusiasmo realmente hace ladiferencia. Por supuesto, uno tiene que realmente sentirlo para que tenga un impacto real en el nio.

Los nios autistas tienen un increble radar para captar sinceridad.Siempre me ha fascinado que ser padres bsicamente involucra tener reacciones negativasimportantes con los comportamientos que no queremos fomentar y relativamente pequeasreacciones positivas con los comportamientos que queremos fomentar, porque esto es exactamentelo opuesto de lo que funciona.

Revisar:

Cmo reacciona frente al comportamiento del nio tiene un impacto directo en la repeticinde esos comportamientos.

Transfrmese en alguien poco interesante con las cosas que no quiere fomentar.

Celebre lo que quiera fomentar Tanto las reacciones internas (cmo se siente) como las externas (lo que hace) cuentan. Si no juzga el comportamiento de su hijo es ms fcil no reaccionar.


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2 - Que el contacto visual sea la prioridadLa clave para ayudar a su hijo crear relaciones ms profundas

El caso de Jimmy

Jimmy tena 6 aos y haba trabajado con l varias veces en lo ltimos dos aos. Haba mejoradomucho, de no tener lenguaje a tener literalmente miles de palabras. Es como si hubiese estado

prestando atencin durante todos esos aos que no era verbal escuchando, pensando, aprendiendo,sin poder sacar las palabras. Aparentemente tena todas esas palabras ah dentro, esperando hastaque se las rebusc para decirlas. Su familia comenz el programa y sus palabras fueron como unaavalancha.Su familia lo haba trado de vuelta al ATCA por ms entrenamiento. Fui el primero en trabajar conl esta vez. En el playroom, dibujamos un inmenso dibujo de superman y Jimmy me pregunt como

se sentira poder volar. Me sorprendi todo lo que haba cambiado. Estbamos teniendo unaconversacin fascinante! Y sin embargo haba algo que no me cerraba. Algo estaba apagado. Suspadres me observaron trabajar con l y cuando sal del playroom se abalanzaron hacia m excitadospor la sesin y por lo lejos que haba llegado Jimmy. Estaba de acuerdo con ellos y sal a almorzartodava inseguro de lo que estaba mal. Luego me ilumin: Jimmy casi nunca me haba miradodurante nuestra sesin de una hora.

Lo ms intimo del mundo

El autismo es en s un desorden que refrena la interaccin. Si bien algunos nios con autismopueden hablar y algunos no, algunos van al bao y otros usan paal, algunos participan en el

entorno acadmico y otros no pueden, todos ellos fundamentalmente tienen dificultad parainteractuar con otra gente.La forma ms directa ms ntima de interactuar en forma significativa el uno con el otro es atravs del contacto visual. El contacto visual fuerza a nuestra atencin a posicionarse en la personaque miramos.Sabemos que la gente con autismo se distancian del mundo en que vivimos. Entonces, tiene sentidoque tengan un contacto visual pobre. Si miraran a la gente a los ojos con mayor regularidad estaraninteractuando mucho ms, y eso es exactamente lo que estn tratando de evitar.

Cuanto ms miran ms aprenden

La mayora de los padres piensan que el contacto visual no es tan importante como aprender ahablar, habilidades sociales o an entrenarlos a ir al bao. Pero obtenemos un montn deinformacin sobre el mundo a partir de lo que vemos. Los bebes por ejemplo tienen un contactovisual increble, fascinados con la gente quieren interactuar con nosotros y por eso aprenden tanrpido.Si usted quiere que su hijo aprenda ms rpido, entonces aydelo a que mire ms. Todo el resto seva a lograr luego de que se mejore el contacto visual.Si su hijo lo est mirando atentamente, aprender a hablar ms rpido y mejor. El observa comousted forma las palabras. El est notando las sutilezas del lenguaje y la interaccin que no

podramos explicarle aunque quisiramos. Usted es un modelo de cmo se debe ser en el mundo. Si

su hijo lo est observando, est aprendiendo de usted. Tenemos un dicho en el ATCA: Cuanto msmiran ms aprenden.


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Mi hijo tiene buen contacto visual

Mejorar el contacto visual es vital para que su hijo aprenda a estar con otra gente deformasignificativa. A menudo los padres se enfocan en otros desafos que enfrentan los nios con autismoy no priorizan el contacto visual. Es entendible: Cmo puede ayudarlo a mirar ms? Parece difcil.Adems (muchos padres dicen), mi hijo tiene buen contacto visual.Detngase.

No, no tiene.No, dicen. Mi hijo realmente tiene buen contacto visual.Crame. No lo tiene.Lo ms probable es que su hijo tenga que trabajar en su contacto visual mucho ms que encualquier otra habilidad. Obviamente, hay excepciones. Pero un 98% necesita asimilarlo: Debeayudar a su hijo a mirar ms. Primer prioridadMi primo

Fui a una reunin familiar en Ohio aos atrs. Mis abuelos me presentaron a Sally y Fred. Tenan unnio con autismo. Me explicaron que Sam, su hijo, tena 28 aos y trabajaba. Me alegraba quehubiera podido llegar tan alto.Fred me confes que deseaba que Sam hubiera adquirido ms habilidades sociales, si bien vivasolo, manejaba un auto y le iba bien. Les ped conocerlo. Sally lo busc por todos lados y no loencontraba.A mi se me ocurri ir al stano y all sentado en el silln, viendo televisin haba un hombresolitario.Me llamo Jonathan, Le dije.Yo soy Sam. Me dijo sin levantar la cabeza.Sam y yo tuvimos una conversacin de 15 minutos sobre su vida. Le hice muchas preguntas y lasrespondi todas. No me mir en ningn momento excepto una vez, cuando lo ped si me podamirar.Lo hizo por un breve momento. Luego sus ojos volvieron al televisor.Sam es absolutamente una historia de xito. Tiene trabajo, maneja y vive solo. Muchos de ustedesdaran su brazo derecho por tener un hijo as. Pero antes de que se lo amputen, es importante notarque Sam carece de algunas cosas que podra haber tenido (con la ayuda adecuada):

-una novia -un mejor amigo -algn amigo -la habilidad de hacer amigos

Una vez que se superan los problemas bsicos de supervivencia, muchas de las cosas ms preciosas

que queremos en la vida involucran cmo nos relacionamos con los dems. Las relaciones quelogramos concretar en nuestra vida nos definen. Yeso es lo ms importante en la vida de todos.Cuadro de Contacto Visual

Es importante tener un registro de dnde se encuentra el contacto visual de nuestro nio. Tome elsiguiente cuadro y empiece a observar su hijo en la misma habitacin con la misma persona. Digaleque se ponga a jugar con l. Observe durante 5 minutos. Ponga una marca en el cuadro cada vez quemira a la otra persona a lo sojos. Entendi? A LOS OJOS. No en el cuello ni en cualquier otradireccin. Es todo lo que cuenta


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Inclu algunas lneas extra para pueda hacerlo ms de una vez.Ahora dmosle un puntaje.

Hay dos factores que no estn capturados por el cuadro: Duracin y Espontaneidad. Su hijo solopudo mirar 7 veces durante esos 5 minutos pero con intensidad cada vez lo cual deja en claro quetiene un contacto visual impresionante. Espontaneidad es la diferencia entre un nio que mira

basado en su iniciativa vs alguien ms que lo inicia. Sera ideal que quiera que su hijo mire pormotus propio, pero esto a menudo es algo que debe trabajarse.

Cuidado con los nios que hablan

Jimmy, el nio del comienzo del captulo, haba aprendido a decir oraciones tpicas enconversaciones. Hablaba tanto que todos se concentraban en tener con l conversacionessignificativas y educativas, y nos alejaba de la posibilidad de trabajar el contacto visual. Esto pasasiempre, cuando los nios adquieren habilidades en el habla y lenguaje: Todos se concentran enhablar y presuponen que el contacto visual est ah. Si su hijo est hablando es maravilloso!Asegrese de que tambin lo mire.Luego de mi sesin, el personal renov el objetivo de ayudar a Jimmy con su contacto visual.Mejor rpido y va al colegio regular hoy en da sin vestigio alguno del autismo. Tiene amigos ysabe cmo hacer ms amigos.

Tcnicas para mejorar el contacto visual

Ahora que sabe que es importante, esto es lo que debe hacer para obtener mayor contacto visual.

Posicionamiento

Es vital para fomentar el contacto visual. Sintese en una silla y haga que sus amigos se paren frentea usted. Haga contacto visual con ellos mientras permanecen parados. Sienta como los msculos desus ojos se incomodan. Ahora dgales que se arrodillen y pngase a nivel de los ojos. Observe cmose sienten sus ojos.Ve la diferencia? Mirando hacia arriba crea tensin en sus ojos. Mirar a nivel o

levemente bajo nivel de los ojos no genera ninguna tensin. Usted quiere que el contacto sea fcilpara su hijo.Tambin debe asegurarse de estar en la lnea de visn de su hijo. Esto significaque nodebe estar ni detrs ni al lado, sino frente a l en todo momento.

Ponga el Batman sobre su nariz

Los nios con autismo miran muchas cosas, pero no a las personas. Miran principalmente lo que lesinteresa. Si usted tiene una papa frita y se la da, es seguro que su hijo mirar derecho a la papa fritay tiene sentido porque necesita saber donde agarrarla. Esto aplica a todo lo que le da a su hijo (queel quiere)Hay muchos nios que estn tan absortos con sus comportamientos repetitivos que ni siquiera miran

el objeto, y que lo alcanzan (como con un sexto sentido) sin mirar. Si su hijo hace esto es porquesiempre pone el objeto en la misma posicin relativa a l. Todo lo que debe hacer es poner el objetoen una posicin distinta a la que normalmente la pone. Su hijo tratar de alcanzarlo, errar y luego


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mirar. Si su hijo tiene una visn perifrica excelente deber poner el objeto un poco detrs de lpara que funcione.Ahora que sabemos que su hijo va a mirar todo lo que le da, sostenga estos objetos arriba de sunariz antes de entregarlos. El nio espiar el objeto y a menudo lo mirar tambin. Y as logrcontacto visual! Entonces sostenga esa accin justo en el puente de su nariz entre sus ojos. Lo estayudando mucho slo haciendo esto.

Acte con entusiasmo (Celebracin)

Recuerda cuando hablamos de la manera que reacciona? Va a poner esto en prctica en diversasreas, y el contacto visual es una de ellas. Esto significa que cuando su hijo lo mira, celebre! Puedohacer esto de diferentes maneras:

-Digales que le encanta cuando lo mira a los ojos. -Desate una gran exclamacin divertida (como Wow! o Si! o Excelente!) -Gran sonrisa como una forma no verbal de celebrar sus contacto visual.

Esta son algunas sugerencias. Sintase libre de hacer lo que le viene a la mente. Su sinceridad esmuy potente y su hijo lo presiente. Si est entusiasmado porque su hijo lo est mirando, expreselode la forma que lo sienta. Si no lo est no fuerce. Intenteconectarse con la importancia de que suhijo est mirandolo (y a otra gente) y animese!Algunos nios que miran lo suficiente, si usted celebra todo el tiempo es contraproducente. Los

padres por lo general saben cuando hacerlo. En vez de celebrar cada mirada espere y mencione msadelante que ha estado mirando maravillosamente durante los ltimos minutos.Tambin es importante que si su hijo habla no lo interrumpa para decirle que tiene un excelentecontacto visual. Hgalo cuando termina.

Tienes que pedirlo

Cuando su nio necesita algo de usted pdale que lo mire antes de drselo. Digaselo clara ydirectamente: Si quieres el camin, mrame a los ojos. Est bien si no mira y le da el camin alfinal pero igual dgale que lo pida. Es importante mostrarle que cuando lo mira obtiene las cosasms rpido que si no lo mira.Cuando su hijo quiere algo para comer tome un pedazo de la comida (como una galletita) y pdaleque lo mire antes de drselo. Qudese parado para que no lo pueda agarrar. Festeje su intento yesfuerzo y recompnselo, dle la galletita. Cuando termina vuelva a intentarlo con otra (esto esmejor que darle todo el paquete) y pdale que lo mire antes de darle. Qudese parado para que no

pueda llegar a la comida. Luego de intentarlo (no importa que lo haga bien o no, recompense el

esfuerzo) dle la comida. Cuando termina de comer, vuelva a pedirle que lo mire para pedir otra.

Trabajo en el Muelle

A menudo la gente pregunta, Realmente ayuda pedirle a los nios que te miren cuando ellos noeligen activamente hacerlo? La respuesta es que es similar a trabajar en el puerto. Lo haces por logeneral por una razn: por el dinero. Pero no puedes evitar ejercitar los msculos del brazo mientraslevantas todo tipo de cosas y cajas. Entonces, si bien no es tu intencin ejercitar tus msculos, igualse fortalecen. Incluso podras tener ms musculatura que los que van al gimnasio tres veces a lasemana y comen barritas de cereal.De igual manera, su hijo est construyendo el msculo para mejorar su contacto visual si bien no

es su intencin hacerlo. Solo hacindolo ms de lo normal logra mejorar cada da, tal como eltrabajador del muelle se pone ms forzudo luego de un mes de trabajo.


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Revisar:

El contacto visual es vital para el desarrollo de su hijo. Es el corazn de la interaccin. Cuanto ms miran ms aprenden La mayor parte de lo padres creen que el contacto visual es bueno Posicionese para lograrlo Sostenga objetos arriba de sus ojos Celebre cuando mira Pdalo Sienta aprecio cuando su hijo lo mira


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3 - Unase a los comportamientos repetitivosCmo crear una relacin ms profunda con su hijo

El Maestro del Giro

Cuando mi amigo Raun tena 18 meses, era diferente a otros nios de su edad. Haca girar platos enel piso una y otra vez. Nunca miraba a nadie ni hablaba. Sus padres lo llevaron a un doctor que lesdijo que Raun era ineducable. El test de coeficiente intelectual le dio por debajo de los 40 (elcoeficiente intelectual promedio en Estados Unidos es de 105; un coeficiente de 70 o ms bajo esconsiderado mentalmente retardado).Haca girar cajas de cartn en una esquina de tal manera que su padre, por ms que lo intentaba, no

poda copiarlo. Raun era un experto en el arte del giro.Esto tena sentido ya que era todo lo que haca todo el da. Haca girar platos, mova sus dedos yluego volva a girar. Su diagnstico era autismo y le dijeron a sus padres que no podan hacer nada

para ayudarlo. Afortunadamente, ello no creyeron eso e inventaron una forma de unirse a esoscomportamientos (no a copiarlo, eso es diferente) que le permiti emerger de su autismo, lo cual fueun factor clave en su desarrollo. Esto es uno de principios fundamentales del programa Son-Rise.

Algunos los llaman autoestimulaciones

Tal vez una de las caractersticas ms fcilmente identificables del autismo es su necesidad decomportamientos repetitivos, autoestimulantes. Es una linda manera de decir que su hijo tiene esoscomportamientos para entrar en su propio mundo. Es la manera de apartarse del mundo real.Algunas de las autoestimulaciones ms comunes son:-Hacer rodar una pelota por una pendiente en forma repetitiva-Alinear objetos (autos de juguete, etc) en el piso-Mirar los mismos libros/revistas/fotos/dibujos

-Mirar los mismos DVD o la misma escena de un DVD en particular-Estar constantemente en la computadora o mirar a otro en la computadora-Jugar con el agua

Hay un sinfn de variaciones. Algunos nios miran las paredes mientras otros dibujanfervientemente.

Cmo se si es autoestimulacin?

Lo que separa la autoestimulacin del comportamiento normal es que se realiza en forma exclusiva.El nio lo hace solo, sin ninguna interaccin con otra persona. Uno de los indicios es la falta de

contacto visual. Preste atencin a su hijo cuando realiza esta actividad y observe si mira o no a otrapersona.En una oportunidad, estaba trabajando con una familia que le costaba identificar lasautoestimulaciones de su hijo. Habamos grabado a ambos, padre y madre, trabajando con el nio,Billy. Billy alineaba animales de peluche en la mesa. Su padre le habl y Billy no respondi.Cuando miramos la grabacin de la sesin su padre no entenda porque pensaba yo que en esemomento Billy se estaba autoestimulando. Me acerqu a la pantalla y cubr la imagen del padre.Ahora solo veamos a Billy alinear peluches en la mesa de manera sumamente enfocada.Mira, le dije. Ves que cuando lo vemos a Billy aqu no tenemos idea de que alguien ms est enla habitacin? No da ninguna indicacin de que existes. Luego mov mi mano y cubr a Billy.

Ahora, si te observamos, le estas dando demasiadas indicaciones a alguien que est en esahabitacin. Ests mirando a alguien, haciendo gestos y expresiones faciales, hablando. Si yo nopudiera ver a Billy dira que tienes un amigo invisible.


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Billy estaba all en forma exclusiva, sin interaccin. Su padre era interactivo. Observe a su hijocuidadosamente. Observe todas las oportunidades que no parece responsivo cuando est haciendoalguna actividad an si la actividad es algo considerado socialmente apropiado. Los nios puedenautoestimularse mirando un libro,un programa de TV o navegando por Internet. La pregunta no esEs la edad apropiada? La pregunta es Si lo interrumpiramos mientras hace esa actividad,dejara de hacerla? Me dara atencin enfocada?

Todos lo hacemos- Pero hay una diferencia

A menudo los padres me dicen que ellos tambin tienen autoestimulaciones. Y lo dicen con cara depreocupacin.Est bien? Soy algo autista tambin?Todos tenemos actividades exclusivas. Leer un libro. Pero hay una diferencia cuando se realiza unaactividad exclusiva y cuando la hace su hijo: Si la casa se estuviera incendiando, y usted estleyendo un libro (o mirando una pelcula) alguien correra a avisarle que se tienen que largar de ahy usted dejara el libro y se ira inmediatamente. Se unira al mundo interactivo porque nunca estuvotan lejos de l. Pero con la gran mayora de los nios autistas el hecho de decirles que la casa seincendia no los sacara de sus autoestimulaciones. La mayora seguira hacindolas como si nohubieras dicho nada.Mientras usted puede unirse al mundo interactivo en el momento que quiera y permanecer en ltodo el tiempo que quiera, su hijo no lo puede hacer o elije no hacerlo. La diferencia es notable.

Otros tipos de autoestimulaciones

Las autoestimulaciones no estn limitadas a actividades con objetos. Como mencion antes, un niopodra mirar una pared en forma exclusiva y sera una autoestimulacin. Otras variedades sonverbales o fsicas. Algunos nios repiten las lneas favoritas de un DVD que han visto, y a veceshasta escenas enteras de las pelculas. Otros nios cantan la misma cancin o parte de una cancinuna y otra vez. Otros dicen los nombres de personas o hacen preguntas que siguen una rutinaexacta. Algunos nios saltan de un lado de una habitacin a la otra. Otros suben un tobogn y bajanuna y otra vez. Otros se balancean o giran hasta pasar el punto mximo mareo. Cualquiera sea eltipo de autoestimulacin, lo que hay que tener en cuenta es:-Es el comportamiento de mi hijo repetitivo de alguna manera?-Tiene contacto visual mientras tiene este comportamiento?-Parece estar en su propio mundo cuando tiene este comportamiento?

Importante:Es posible que su hijo le hable mientras se autoestimula. A menudo asumimos que cuando el nio

nos habla eso debe ser que interacta con nosotros. Pero es como cuando estas hablando portelfono con tu madre y respondiendo e-mails al mismo tiempo. Puede dar respuestas razonables altelfono como para sonar que se est prestando atencin pero en realidad ests leyendo un e-mail.Cuando deja de hablar, usted llena los espacios con palabras como: interesante, suena bien ohmmmm. Pero si bien su madre piensa que est escuchando, no lo est.Entonces, si bien su hijo le responde verbalmente, esto no es necesariamente una indicacin de queforma parte del mundo interactivo. El contacto visual es un indicador ms fuerte y confiable.

Por qu mi hijo se autoestimula?

He trabajado uno a uno con casi 800 nios con autismo, y todos excepto uno tenan

autoestimulaciones. Los nios tienen diferentes razones para autoestimularse. Estas son las mscomunes basadas en mis experiencias:


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Satisface mi necesidad fsica

Muchos nios son hipo-sensibles o hipersensibles a las cosas. Estas sensibilidades pueden girar entorno a sonidos, tipos de sensibilidad fsica o an visin. Un nio que es hiposensible en sus manos

puede dar golpecitos repetitivamente o hasta golpearlas contra la pared para intentar sentir algo. Unnio con hipersensibilidad a los sonidos se puede cubrir las orejas y cantar para repeler sonidos queno puede controlar.

Son las vacaciones para escapar de un mundo ms que estimulante

Haba un comercial de jabn Calgon que mostraba a una ama de casa abrumada por el desorden,el telfono sonando, el perro ladrando, la comida se quemaba, los chicos gritaban, todo al mismotiempo. Sin saber que hacer la mujer grita, Calgon, llvame lejos! De repente hay msica suave yla madre aparece tomndose un bao pasndose jabn relajadamente por sus brazos. Calgon dealguna manera la haba transportado lejos de la locura y estaba feliz y en calma.Las autoestimulaciones funcionan de manera similar para muchos nios. Hay tanto alboroto en elmundo para absorber: perros que ladran, gente que habla, el viento que mueve los rboles, el sonidode autos que van por la calle, olores distintos y dems. Para un nio autista es demasiado paraabordar. Pero el nio tiene la habilidad de simplemente escapar del mundo interactivo en el quehabitamos y de repente puede estar en su propio mundo exclusivo. De esta manera, el nio puederegular la cantidad de estimulacin que recibe.

Es la manera de tener control sobre las cosas impredecibles del mundo

Los nios con autismo tienen poco control sobre la mayor parte de las cosas en su vida. Sonllevados de un lado al otro, a menudo sin saber porqu. A menudo las cosas se hacen bajo suagenda: ir al doctor, al parque y volver a casa. Los padres vienen y arremeten sin advertencia con un

pauelito para sacarles mocos a sus hijos o para ponerles un buzo de la nada. (Recuerdas lo que sesenta cuando eran nios que alguien le pusiera un pullover? Era algo oscuro, e incomodo contra sucara. Ahora imagnese si esto fuera en forma desprevenida).Todas estas cosas suceden sin que su hijo pueda opinar al respecto. Imagnese si fuera usted.Alguien lo pone en una silla. Por qu? No lo sabe. (Es la hora del almuerzo). O alguien le saca su

juguete. Por qu? No lo sabe. (Esta en una juguetera y es hora de irse). O de la nada lo levantan ylo giran; lo hace sentir algo mareado. No sabe si se van a detener. Por qu est pasando esto? No losabe. Tu padre llega de trabajar y viene por detrs y le da vueltas por el aire como una forma dedecir hola.Estas cosas suceden todo el tiempo. Qu debe hacer un nio autista al respecto? Bueno, podraempezar por autoestimularse. Simule por un segundo ser un nio con autismo. Digamos que su

autoestimulacin favorita es tirar un bloque azul sobre uno verde. Piense como siempre anticipa queel bloque azul va a caer. Ya sabes cuan alto va a estar el bloque cuando caiga. Nada sucede con elbloque azul y verde sin que decidas lo que va a pasar.En un mundo donde usted, como el nio autista, no tiene el control de nada, aqu tienes el controltotal.

Se siente bien

Un nio de 9 aos llamado Jackson tena autismo. Aleteaba sus manos en forma repetitiva. Suspadres trabajaron con l (usando las tcnicas descriptas en este libro y para cuando cumpli los 11se haba desarrollado al punto de poder tener conversaciones. Tambin dej de aletear sus manos.

Su madre siempre quiso saber porqu su hijo aleteaba sus manos tanto. Como ahora poda hablar,le pregunt:Jackson, porqu solas aletear tus manos tanto?


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Jackson la mir y dijo, me haca sentir tan bien, MamiSi bien hay otras posibilidades, estas son las razones ms comunes. Con cada una de estas razones,el nio tiene una muy buena razn para autoestimularse. A menudo se presupone que lasautoestimulaciones debe erradicarse. Pero porqu querras que deje de hacer algo que le sirve? Escasi imposible lograr que su hijo deje de hacer algo que el ve como beneficioso para l.

Un enfoque diferente

Como su hijo se autoestimula por una razn en particular, usted debe tomar un enfoque diferentedel que usted deseara. Hacerle la guerra a la autoestimulacin solo va a lograr que su hijo se alejean ms y profundamente de este mundo.1.Observe el siguiente cuadro y ponga una marca en la actividad que usted est menos interesado enhacer/aprender:

Cualquiera fuera la actividad que marc vamos a llamarla la tarea. Entonces cuando yo nombrola tarea usted substituye el nombre de la actividad en su lugar.2.Piense en su pelcula favorita.3.Imagnese que est sentado en una habitacin mirndola por primera vez. Imagnese que ha

pasado el 65% de la pelcula. Esto quiere decir que est completamente sumergido en ella, y haestado sentado mirndola por lo menos una hora.4.Imagnese que un hombre que no ha visto nunca antes entra a la habitacin. Lo ve que estmirando una pelcula. El es un experto en la tarea. Por alguna razn, es muy importante para lensearte todo sobre la tarea lo antes posible. No entiendes por qu te quiere ensear a hacer algoen lo que no tienes nada de inters en aprender. Y no te olvides que ests en el medio de una gran

pelcula.

Qu puede hacer el hombre para hacerte aprender la tarea?

Opcin 1: Podra interferir con tu inters por la pelcula

Existen todo tipo de comportamientos de interferencia que podra intentar. Piense cmo se sentira ycmo reaccionara si este hombre hiciera alguna de estas cosas mientras est mirando su pelcula

favorita por primera vez:-Se podra para a su lado y empezar a hablarle sobre la tarea y seguir hablando y hablando de eso.-Se podra para frente al televisor y decir algo como Realmente ya es hora de que aprendas sobrela tarea ahora.-Podra apagar el televisor y de buenas a primeras comenzar a ensearte a hacer la tarea.Si bien hay probablemente innumerables variaciones de estos comportamientos de interferencia,

probablemente ya se puede imaginar cmo se sentira y reaccionara si alguien lo interfiere con laactividad que usted piensa que es importante y con la que est totalmente sumergido. Habiendoenseado a padres durante muchos aos la mayora describen sentirse irritados con loscomportamientos de interrupcin descriptos anteriormente.

Ahora, si este hombre solo necesita ensearte sobre la tarea durante 10 minutos, lo que pienses del puede no importarte mucho. Pero si el tuviera que ensearte cosas todo los das durante losprximos 12 meses? De repente, lo que piensas de l importa. Porque si no quieres or lo que este


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hombre dice va a ser muy difcil para l ensearte algo. Tu relacin educativa a largo plazo est enriesgo, y este hombre no para de arruinarla cada vez que interfiere justo cuando ests totalmentesumergido en la actividad que ms te gusta.Esta manera de acercarse a vos no va a funcionar si este hombre quiere que vos aprendas cosas del. (Imagnese si lo viera a este hombre caminando por la calle acercndose a su casa. Es probableque cierre todas las puertas con llave!)Procedamos con la Opcin 2.

Opcin 2: Se podra ir y esperar hasta que termine la pelcula

En esta opcin el hombre ve que ests en el medio de una pelcula y decide volver cuando termina.Entonces, cuando termina, decide intentar ensearte la tarea.Esto ciertamente es ms efectivo que todos los comportamientos de interferencia que el hombrehizo en la opcin 1. No hay resentimientos contra este hombre. No ha hecho nada para sabotear turelacin educacional. Tampoco ha hecho nada por construir o contribuir en la relacin, pero almenos tiene alguna posibilidad de ensearte algo.Podemos llegar a la conclusin de que esta opcin es ms efectiva que la Opcin1, pero noterriblemente efectiva tampoco.

Opcin 3: Podra unirse a la fiesta

Imagnese el hombre que entra, ve que ests en el medio de una pelcula y en vez de intentarinterrumpir o irse, se sienta y mira el final de la pelcula con vos. Y si tambin se engancha en la

pelcula? Se podra rer tambin en las partes divertidas (si las hubiera), pero no una risaabrumadora, del tipo que se haga notar. Sino que el hombre tambin se sumerja en la pelcula comovos. Imagnese eso.Ahora que la pelcula termin, que sentiras respecto a este hombre. Todo lo que sabes es que lclaramente tambin estaba enganchado en la misma pelcula. Tienen algo en comn.

Sabas que todas las relaciones se basan en tener algo en comn? Cada uno de tus amigos compartealgn tipo de pasin contigo. Entonces este hombre ha comenzado una relacin contigo, solo con elhecho de sentarse a tu lado y permitirse involucrarse en su pelcula favorita.Esto en comn le da la mejor chance para que te abras a aprender sobre la tarea. Y si no quieresaprender sobre eso, tal vez maana ests ms abierto a aprender algo ms.Al unirse contigo ayud a mejorar la relacin educativa a largo plazo como tambin la oportunidadde aprendizaje a corto plazo. Si est profundamente sumergido en algo es muy difcil ensear algo.Pero solo con unirse, se est dando la oportunidad de tener xito ahora y ms tarde. Hacer

cualquiera de las dos opciones disminuye las oportunidades de ser un maestro efectivo (Opcin 1) osimplemente neutra (Opcin 2).

Aplicar esto al mundo real

La pelcula: la autoestimulacin de su hijoEl hombre: ustedLa Tarea: todo lo que quiere que su hijo aprenda

Esto significa que si su hijo se est autoestimulando, interferir en la autoestimulacin solo va aconducirlo ms dentro de su autoestimulacin y ms lejos de usted. Esto quiere decir que la

opcin 3 es la ms efectiva.Es mejor unirse a l cuando se autoestimula. Si, es verdad, est aleteando, entonces comience aaletear tambin. Si est alineando autitos hgalo tambin.


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Recuerde que debe hacerlo con inters genuino. Eso significa que si hay alguna parte de usted quepiensa que hay algo malo con la autoestimulacin de su hijo es mejor que comience a preguntarsecmo y porqu se siente as. Cuanto ms cmodo se sienta cuando su hijo se autoestimula, msefectiva ser su presencia.

Ms que algo solo Educativo

Unirse va ms all que solo ayudar a su hijo a querer aprender algo de usted. El autismo es undesorden que impacta en primera instancia la habilidad de interactuar con la gente. Al unirse a suhijo, lo est animando a sentirse ms cerca a usted, a querer interactuar ms profundamente conusted. Entonces, al unirse a l, lo est ayudando a tratar el autismo en sus niveles ms profundos.

Suena interesante, pero realmente funciona?

He usado esta tcnica con aproximadamente 800 nios con autismo, y es una tcnicaextremadamente efectiva a largo plazo. A veces, los nios responden a la unin de inmediato, peroestn mayormente sumergidos en sus autoestimulaciones. Esto es algo que va a tener que hacer. La

buena noticia es que en casi todos los casos que he visto, cuando los padres hacen esto, el contactovisual de los nios aumenta y las autoestimulaciones disminuyen.Se acuerdan de mi amigo Raun (el maestro para girar platos). Su familia (Barry y SamahriaKaufman) lo llevaron a un cuarto y comenzaron a girar platos con el. Hicieron esto todo el da,todos los das. Diez semanas ms tarde, su contacto visual cambi notablemente. A los 6 meses, elestaba hablando, mirando y permitiendo que la gente lo tocara. Tres aos y medio despus, emergicompletamente de su autismo y participaba plenamente del mundo interactivo. Raun se gradu en elIvy League University en Etica Biomdica, y desde entonces tiene cantidad de amigos, novias ytrabajos. El es en todo sentido completamente normal. No hay vestigios de autismo.Actualmente, el es el CEO del Autism Treatment Center of America, una organizacin sin fines delucro multimillonaria. Su historia ha sido volcada en libros, peridicos, en la revista People, y porOprah Winfrey y en una pelcula.Familias de todo el mundo se han unido a las auto estimulaciones de sus nios y han visto cambiosen sus nios. Lo ms interesante, es que la mayor parte de los tratamientos para el autismointerfieren con las autoestimulaciones de los nios en vez de unirse a ellos. Todo lo que puedo decires que: si eso funcionara no estara leyendo este libro.

Betsy

En 1994 una familia vino al ATCA con su hija de 8 aos, Betsy. Tena autismo. No hablaba. Enrealidad no haca nada, de hecho, excepto autoestimularse: Haba atado un pequeo pedazo de soga

a un anillo plstico y haba atado un palo plstico de bowling al otro extremo de la soga. Estaba alltodo el da con su brazo derecho totalmente extendido, sosteniendo el aro de plstico. El palo debowling se balanceaba unos centmetros ms abajo. Elevaba su mueca y el palo de bowling sesacuda y rebotaba en el aire.Eso era todo lo que Betsy haca tiraba del aro hacia arriba para poder ver el palo de bowling girar.Haca esto durante muchas horas en el da.Cuando me tocaba mi sesin de 2 horas, no haca mucho ms que unirme a ella creando mi propio

juguete aro/soga/palo de bowling y levemente tirar de l al mismo tiempo que ella. Hice estoliteralmente por horas sin descanso. Me concentraba en la manera que el palo se mova y erafascinante.

Betsy nos daba a mi y al resto del grupo muy poco contacto visual y ninguna indicacin de estarconciente de que hubiera alguien con ella.


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Casi al final del entrenamiento familiar, entr a su departamento al finalizar el trabajo por ese da.Necesitaba que el padre me firmara un formulario por razones administrativas. La familia estaba enla cocina. Entr para hablar con el padre. Betsy estaba sentada a la mesa. Me mir fijamente cuandoentr. Me detuve a apreciar lo que estaba sucediendo.

Me estaba mirando!Estaba a punto de celebrar que me estuviera mirando pero antes de que me diera oportunidad, Betsysalt de su silla, se acerc y agarr mi mano. Estaba estupefacto.

Me estaba tocando!Betsy apretuj mi mano y me llev fuera de la cocina. La segu, entusiasmado, preguntndomedonde me estaba llevando. Me llev al playroom, solt mi mano y fue a buscar el aro/soga/ palo de

bowling que yo usaba cuando trabajaba con ella. Ella estaba sosteniendo el suyo. Me mir otra vezy comenz a hacer rebotar el juguete en el aire, como siempre lo haca. Comenc a hacer rebotar elmo con gran alegra junto a ella.Hasta este punto, Betsy nunca antes haba reconocido la presencia de personas. El hecho dehaberme mirado, tocado e invitado a jugar con ella, an bajo sus trminos, representaba unsorprendente avance. Era prueba de que nuestro trabajo estaba funcionando. De querer jugar enforma exclusivamente sola ya quera que yo juegue con ella. Eso fue el primer paso en un viaje quela llevara a valorar estar con otras personas an ms que su autoestimulacin.

Unos cuantos detalles sobre la unin

En algunos casos es socialmente inapropiado o fsicamente difcil unirse. Algunos nios pueden darvueltas durante 45 minutos y no creo que un adulto logre hacerlo sin antes vomitar. Haga lo que

pueda. Puede hace solo la mitad de la vuelta para que cuando el nio lo vea parezca que dio lavuelta entera.Algunos nios no lo dejarn usar sus juguetes con los que se autoestimulan y cada vez queconsigues tu propio autito para comenzar a unirse se lo saca. En este caso, consiga un juguete quesea similar (en tamao, forma o color) y nase con eso.Si el nio le saca todos los objetos, nase con un objeto simulado. Actue como si tuviera un pelucheinvisible (o lo que sea que fuera el objeto de autoestimulacin).Si realmente se deja llevar por la autoestimulacin se dar cuenta que el nio lo hace por una raznen particular: la forma en que la sombra cae y se refleja en el piso, un sonido en particular cuandose chocan los bloques, como se siente la pelota en la cara. Si piensa que ha logrado aislar la raznde la autoestimulacin del nio puede tambin replicar la parte que a su hijo le llama ms laatencin (puede comenzar a golpear objetos que suenen en forma similar a los bloques, porejemplo).

Si su unin parece no estar funcionando, pruebe alejndose un poco. Algunos nios necesitan msespacio. Tambin puede exagerar la autoestimulacin. Con Betsy lleg un punto que at un pequeotrampoln a una viga y lo haca sacudir. Me un a su autoestimulacin con un objeto mucho msgrande.

Edmond

Haba un pequeo nio llamado Edmond que vino al ATCA desde Texas. Todo lo que hacaEdmond todo el da era correr en paales con un palo en su mano derecha. Casi no tena contactovisual y no hablaba. Se pasaba aproximadamente 98% de su tiempo corriendo en la habitacin. Lagente del ATCA se uni a el 8 horas al da durante 5 das corriendo con l en el cuarto sosteniendo

sus propios palos. Casi no mostraba progreso durante el programa de 5 das. Su contacto visualaument levemente. Ciertamente se autoestimulaba tanto como antes. Su familia regres a casa y


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trabaj con l durante 8 horas 7 das a la semana. Reclutaron gente de la comunidad para trabajarcon l en el playroom. Lo que hacan era unirse a l todo el tiempo.Ocho meses ms tarde el equipo segua unindose a l constantemente. Luego, durante un perodode pocas semanas, Edmond realmente comenz a cambiar. De repente se enfoc y comenz ainteractuar. Empez a mirar mucho ms y a hablar. Edmond se autoestimulaba el 2% del da en vezdel 98%. Aprendi a contar, a leer y a interactuar con la gente. Y todo lo que su familia hizo paraque fuera ms interactivo fue unirse a l. En definitiva llev 8 meses. Pero eso es solo un abrir ycerrar de ojos en la vida de Edmond. Su familia no se arrepiente de haber pasado esos 8 meses bajoesas circunstancias.

Revisar:

-Una autoestimulacin es algo que su hijo hace para lograr quitarse del mundo interactivo -Su hijo tiene una buena razn para auto estimularse -Interferir con su auto estimulacin solo lo llevar ms profundamente a su mundo. -La mejor manera de ayudar a su hijo cuando se auto estimula es unirse y auto estimularse

junto a l. -Tiene que realmente involucrarse e interesarse en la autoestimulacin para que tenga un

impacto pleno. -Lo ayudar a su hijo a interesarse ms en lo que tiene que ensearle, pero

fundamentalmente lo ayudar a aumentar el inters de estar con gente. -Esta unin no funciona en forma instantnea. Puede ser una camino lento. Pero es el nico

camino.


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4 - Responda al llanto de otra maneraNO MS LGRIMAS

Vienen los Britnicos

En 1996, la BBC envi a un cameraman y un productor a filmar la experiencia de una familia en el

ATCA. Utilizaran las imgenes para hacer un documental de una hora, que se mostrara en el primetime de Inglaterra en BBC1. Esto fue al importante para el Centro, ya que millones de personasmiraran a los profesionales del ATCA trabajando con este nio y conoceran el tratamiento a travsde un documental. Por supuesto, no tenamos control de la edicin, entonces todo lo que podamoshacer era poner lo mejor de nosotros y rogar que se viera bien en cmara. Considerbamos estocomo una oportunidad extraordinaria para expandir el alcance de las familias con las quetrabajbamos y llevar nuestro trabajo a Europa. Haba mucha expectativa sobre lo que pasaba coneste nio en particular y como progresara durante su programa intensivo de 2 semanas. Nos

preocupaba que aunque el nio hiciera un progreso significativo no sera obvio para el televidente,pero igual sentamos que debamos intentarlo y hacer lo mejor que podamos.

Su nombre era Stanley, tena 5 aos, y nunca antes se haba alejado mucho del lado de sus padres.Por lo general, el programa intensivo comienza a las nueve del lunes a la maana y los padres dejana sus nios en el playroom con el maestro. La puerta del playroom se cierra. Algunos nios notienen ningn problema con esto y juegan con el maestro alegremente. Otros nios tratan de seguira sus padres, luego se rinden y terminan jugando con el maestro. Otros nios se quejan un rato yluego pasan a jugar. Otros lloran. Y algunos, bueno Gritan.A las 9:01 del lunes a la maana, con las cmaras de la BBC rodando, nos dimos cuentaexactamente qu tipo de nio era Stanley.Es de los que grita, le dije a mis colegas, que estaban esperando ansiosamente un informe de losucedido en el playroom. Los maestros sonrieron. Estbamos eufricos de que fuera de los nios

que grita, no porque quisiramos que Stanley estuviera triste sino porque sabamos que si bien laaudiencia no notara los cambios en el contacto visual o en su lapso de atencin, s notaran cuandoel nio dejara de gritar. Y estbamos confiados que eso cambiara en el transcurso de las 2 semanas.

Por qu llora: las dos posibilidades

Cuando un nio llora sin haberse lastimado, existen dos posibilidades. O su hijo est:-Genuinamente infeliz, y llorar es una expresin de tristeza.-Fingiendo.

Eso es todo.

Como fingir sucede ms a menudo que un sentimiento genuino de tristeza, comenzaremos con eso.

Fingindolo

Primeramente hay que tener en cuenta que por lo general cuando un nio llora o se queja o tienecara triste, en realidad se siente bien y es solo una estrategia para obtener algo de usted.EH? Cmo? Es esto algo sofisticado? Para nada. Todos lo nios se dedican a intentar movilizar dealguna manera a sus padres. Todos estos nios son lo suficientemente listos como para entender queusted acta de manera distinta cuando ellos lloran (o se quejan o lo que sea que hagan para quelogren obtener lo que quieren).Un padre me explicaba que su hija llora cuando no le quiere dar una galleta. Espera un rato y luegole da la galleta.


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Porqu le da la galleta? Porque ella realmente la quiere. O porque No quiero que se pongatriste. Entiendo porque los padres dicen esto, pero tienen que verlo desde la perspectiva del nio:Quiero la galleta. La pido. Eso no funciona. Lloro. Obtengo la galleta. As, llorar funciona comouna tctica para obtener la galleta. Bien! Cuando quiera algo que no puedo obtener, slo llorar.Realmente es muy bsico. Le ha enseado a su nio que llorar funciona ms que cualquier otra cosa

para obtener lo que quiero. Ahora el nio llora como una tctica para obtener lo que quiere. Vecomo funciona?

Para m funciona: A quien le importa?

Le debera importar por unas cuantas razones. Primero, inadvertidamente le est enseando el nioa llorar ms de lo que debiera, y no tiene mucho sentido. En segundo lugar, el llanto a menudoreemplaza el lenguaje. Para qu aprender palabras cuando puedes llorar para obtener lo que quieres.Tercero, Hay mejores maneras de operar en el mundo que llorando para obtener lo que quieres.Cuando fue la ltima vez que te destaparon un cao porque alguien llor? Cuarto, es absolutamenteodioso cuando tu hijo llora. Se siente horrible cuando su hijo llora. Quiere que llore menos.Entonces, por supuesto debera importarle si lo que hace (inadvertidamente) fomenta el hecho deque su hijo llore ms.

Autntica Angustia Emocional

Ciertamente hay momentos que su hijo se enoja y llora porque est realmente triste y no fingiendo.Debe aceptar que probablemente no sepa cual es cual.Debera asumir que su hijo est autnticamente triste cuando usted en su lugar tambin lo estara.Pero recuerde, su hijo es diferente a usted. Su hijo tiene autismo y por lo tanto el ve el mundo deforma diferente. Si bien usted se puede poner triste cuando no obtiene lo que quiere, su hijo puedesentirse lo ms bien y solo hace lo que funciona para obtener lo que quiere.Esto me recuerda a un pequeo que lloraba en el playroom en su primera semana intensiva. Estabasentado junto a la puerta, llorando, Mami, Mami! y golpeando su cabeza contra la puerta. Mesent a cierta distancia de l y comenc a imitarlo: haciendo sonidos de llanto y diciendo Mami,Mami, y golpeaba mi cabeza contra otra puerta.El nio dej de hacer por completo lo que estaba haciendo y me mir fijamente. Luego comenz arerse. Yo le dije, Lo estoy haciendo bien? Asinti que s. Me volvi a sonrer, y comenz a llorarya golpear su cabeza otra vez. Lindo hablar contigo pero ahora tengo que volver a trabajar. Lovolv a imitar y de nuevo se detuvo y comenz a rerse. Despus de un rato, se dio cuenta que estecomportamiento no era efectivo (lo cual era nuevo para l hasta entonces siempre habafuncionado de lujo) y se detuvo totalmente. Luego comenz a jugar conmigo y con el resto de los

maestros dulcemente por el resto de la semana.

Lo que sucede cuando su hijo llora

En este cuadro, anote las ltimas 4 veces que su hijo tuvo este comportamiento. En Instancia,anote los detalles que rodean al incidente. En Lo que quera, anote por lo cual pareciera estarllorando o quiere obtener. Si no hay nada que quiere anote nada.En Cmo me sent, anote qu senta cuando su hijo lloraba.En Lo obtuvo de inmediato? anote si consigui el objeto dentro de los 2 minutos de llorar.En Lo obtuvo?, anote si consigui el objeto de su deseo dentro de los 30 minutos (si le promete ira McDonalds y lo lleva cuenta como si lo consiguiera, an si lleva ms que 30 minutos).


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Observe su cuadro. Fjese cuantas veces su hijo consigui lo que quera cuando llora. Es el 25% delas veces? El 50%? 100%? No se alarme-la mayor parte de los padres le dan a su hijo lo que quierenluego de llorar por lo menos el 50% de las veces. Nos han entrenado como padres para hacerlo.Cuando nuestros hijos son bebes la forma principal que tienen para comunicarse es llorar hasta elcansancio. Tengo hambre! Mi paal est mojado! Esto me duele! Estoy cansado! Todo se comunicade la misma manera. Uno aprende a hacer lo que calma al nio. El problema es que a menudoconfundimos esta forma de comunicacin con infelicidad an en los nios. Es lo mismo con losnios autistas, puede que estn tristes en algn momento. Pero la mayor parte es simplementetcnica de comunicacin Standard. O lo pueden usar tcticamente para obtener lo que quieren

porque saben que funciona mejor.Otra cosa para tener en cuenta es la columna Como me sent. Puede que est desgastando muchaenerga sintindose mal cuando su hijo solo est haciendo lo que sabe para conseguir lo que quiere.

Cmo reaccionar cuando fingen estar tristes

Ok, existen 2 posibilidades (angustia emocional o fingirlo) que estn presentes cuando su hijo llora.Con cada posibilidad existen 2 aspectos para enfrentarlo: lo que usted hace externamente y lo quehace internamente.Comencemos con la nocin de que esta vez cuando su hijo est llorando en realidad est fingiendo,y que lo hace porque es una tctica exitosa para obtener lo que quiere. Si este es el caso, sera tontoque usted se descompusiera cuando el nio llora. Pinselo: internamente el nio se siente en paz ycalmo como si estuviera dando una gran performance y usted est incomodo porque (usted piensa)que el est triste! Si lo est fingiendo usted no quiere comprar esa infelicidad fingida. De esa formasolo estara desgastando energa emocional. Si usted sabe que su hijo en realidad se est sintiendo

bien debera ser fcil para usted sentirse bien tambin.Digamos que su hija quiere una compotera de helado y le dijo que no puede darle una terceracompotera. Comienza a llorar y usted reconoce que probablemente est actuando de infeliz comouna manera de obtener ms helado. Usted recuerda que probablemente debajo de esas lgrimas ellaest bien entonces usted tambin se siente bien. Lindo! Ahora, esto es lo debe hacer:Comience a moverse ms lentamente de lo normal. No digo en cmara lenta pero ms lento de lonormal para ilustrarle a su hija que esta tctica de actuar de infeliz tiene un efecto opuesto al queintenta provocar. Cuando los nios lloran, los padres tienden a moverse ms rpido de lo normal,

correteando por todos lados, intentando ofrecer lo correcto para que deje de llorar. El nio ve que depronto usted se transforma en Flash Gordon y mentalmente se da cuenta que una vez ms actuar deinfeliz tiene gran poder.Para contrarrestar esto, usted quiere mostrar que no solo llorar no lo hace mover ms rpido sinoque de hecho lo hace mover ms lento que antes. Si el nio tiene muchos desafos en el habla,entonces debera actuar en forma confundida. No est seguro de lo que quiere el nio. Intenta sertil pero realmente no sabe qu hacer. Entonces va caminando lentamente ofreciendo muchas cosas

pero no lo que el nio quiere. De esta manera se presenta como alguien til y de su lado. Solo noest seguro de qu hacer para ayudar. Si acta en forma lenta consistentemente y no le da al nio loque quiere cuando quiere, comenzar a adoptar otras tcticas comunicativas. Tambin puede decir

cosas como Quiero ayudarte pero no entiendo lo que quieres. Intenta decrmelo.Si su hijo es ms verbal y ha dicho claramente lo que quiere, igualmente muvase lentamente, perotambin le dice que llorando no va a conseguir otra compotera de helado. De forma calma y


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pausada puede explicarle que no va a darle otra compotera aunque llore. Tambin puede ofreceotras posibilidades (la comida que puede comer). A medida que se da cuenta que el helado no va avenir aunque llore, el llanto disminuir.Importante: Como su hijo tiene un radar increble para captar lo que usted siente, si hace todo estosintindose terrible, igual lo est recompensando, hasta cierto punto, por llorar. Se lo ve que leafecta y se dan cuenta. Todava sienten que es algo poderoso lo que hacen. Si este es el caso, tardar

bastante ms en disminuir ese comportamiento.

Cmo actuar cuando estn genuinamente tristes

Si su hijo est realmente triste, hay que hacer frente a las implicancias emocionales en su hijo. Estono implica decirle a su hijo lo que siente como Te sientes triste, porque no sabes con seguridadcmo se siente y no quieres poner una etiqueta equivocada a sus emociones. Sino, ms bien hay queintentar ayudarlos a aprender a sentirse ms cmodos en las situaciones que estn incmodos. Lamejor forma de lograrlo es que usted se sienta calmado y tranquilo, como un modelo para sus hijosde que es posible sentirse cmodo en cada situacin con la que se enfrentan.Los nios miran a los adultos (y en particular a sus padres) para tener indicios de cmo responderen cada situacin. Un gran ejemplo es cuando un nio se cae y todos los adultos alrededor sedetienen a ver si est bien. La mayora de las veces, el nio levanta la mirada para ver a los adultosantes de reaccionar a la cada. He visto tantos nios caer y mirar a sus padres (que tienen una carade gran preocupacin y hasta dicen Estas bien? con voz frentica), y luego comienzan a llorarcomo resultado. Estoy seguro que han visto esto muchas veces. Tambin he visto un nio caer,levantar la mirada y si el padre sonre y dice, Est bien, ven aqu! con voz juguetona y luego elnio reacciona levantndose y volviendo a jugar con una sonrisa. Los nios toman nuestras seales.Lo mismo sucede con los nios autistas. Si su hijo est incomodo, lo puede ayudar mostrndole queusted se siente bien ante esa situacin. Al hacer esto, le ensea a su hijo que se puede sentir cmodoante estas situaciones tambin.Debe recordar: Usted tiene un gran impacto en su hijo.

No se preocupe por la forma que ha estado reaccionando hasta ahora. Est bien si estuvo haciendolo opuesto a todo lo que le estoy aconsejando hacer. La mayora de los padres hacen las cosasmenos efectivas para encarar el llanto de sus hijos. Luego aprenden estas tcnicas y los nios por logeneral responden rpidamente, decreciendo el comportamiento de llanto y aumentando el lenguaje.Si su hijo aprende que llorar no funciona tan bien como manera de comunicarse, buscar algunaotra forma ms efectiva. Esto abre la puerta al aumento del desarrollo del lenguaje.

Lo que le sucedi a Stanley

La BBC film a la familia por 2 semanas. Los paps de Stanley entraban en el playroom dos vecesal da para trabajar con l durante 15 minutos cada uno y luego se iban para recibir entrenamiento.Stanley llor por su mam durante los primeros dos das y medio, especialmente cuando ella se ibadel playroom y solo quedaban l y el maestro. El mircoles, entr al cuarto para trabajar con l. El ysu madre estaban jugando con un autito. Me acerqu y tom su lugar. Ella se retir sigilosamente.Stanley no llor, ni siquiera pareca importarle que su madre se iba del playroom. Eso fue todo.Stanley no llor ms durante la siguiente semana y media del programa.Stanley tambin se desarroll en otros aspectos notables: Aument su lenguaje, su contacto visualmejor muchsimo, se empez a cambiar solo y hasta aprendi sol o como usar el microondas! Eldocumental sali al aire en Inglaterra en Septiembre de 1997 y tuvo el mayor rating de su franja

horaria. Europa se interes mucho en nuestro trabajo y, desde entonces, ATCA ha dado seminarios acientos de padres cada ao en los pases europeos.


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Revisar:

-Existen 2 razones por las que su hijo llora si no est lastimado: Est genuinamente triste o estfingiendo.-No puede ver la diferencia entre tristeza autentica y fingida, si bien probablemente lo sepa.-Si su hijo est genuinamente infeliz, es importante que usted se sienta lo ms tranquilo y en paz

posible.-Muvase con mayor lentitud cuando su hijo llora para que aprenda que llorar es menos efectivoque otras formas de comunicacin.-Usted puede hacerlo.


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5 - Dle a su hijo el mayor control posibleLa nia que no quera salir del bao

En una oportunidad, vinieron al ATCA una nia llamada Heather y su familia. Ella tena 9 aos yuna manera muy interesante de aislarse del mundo. Se iba al bao (que estaba junto al playroom),cerraba la puerta y se rehusaba a abrirla.Heather no hablaba. Podamos observarla en el bao a travs de una ventana para asegurarnos queestaba bien. Fui la segunda persona en entrar al playroom esa primera maana, y all estaba ella,aparcada en el bao.Intent hablarle a travs de la puerta.La nica respuesta fue un fuerte grito.Est bien, Heather, depende de ti. Pero quiero que sepas que cuando quieras salir, aqu hay comida,algo para beber y juguetes. Ms gritos desde el bao.Le dije ms cosas como esas y me encontr con el mismo tipo de gritos. Eventualmente, en unintento por convencerla, comenc a jugar con los juguetes de una manera bastante ruidosa (y creoyo interesante) justo al lado de su puerta.Fracas miserablemente.Finalmente me rend y decid poner mi atencin en otro lugar. Agarr un libro de cuentos delestante, me sent en el rincn opuesto del cuarto y comenc a leer el libro en voz alta. Lo lea en unvolumen normal. Quera que me escuche pero no necesariamente en forma enftica. Quera que

piense que no le estaba leyendo a ella.Cuando llegu a la pgina 4, o que la puerta del bao se abra levemente. Por una rendija, Heatherme estaba observando. Le dije, Ven aqu y sintate a mi lado a leer el libro conmigo.Heather peg un grito y cerr la puerta de un golpe. Esto va a requerir un poco ms de sutileza.Volv a mi lectura en voz alta en el mismo tono de voz que antes. Luego de unas cuantas pginas,

otra vez o la puerta del bao abrindose. Esta vez segu leyendo el libro simulando que no mehaba dado cuenta de que ella estaba all. Le cuatro hojas ms y para ese entonces la puerta delbao estaba completamente abierta y Heather estaba mirndome sin ninguna vergenza.Levant mi mirada y dije suavemente, Quieres venir a ver estos dibujos? Con una gran sonrisa,Heather se acerc y se sent en mi regazo. Lemos el libro juntos y Heather no se encerr en el bao

por el resto de la semana.Qu sucedi aqu? Porqu le permit quedarse en el bao? Porqu, una vez que sali del bao novolvi a meterse por el resto de la semana?En una palabra, todo se trata del control.

Qu es la manipulacin fsica?La manipulacin fsica es cuando alguien mueve el cuerpo de otra persona a la fuerza sin suconsentimiento. Algunos ejemplos tpicos de la vida son:-La polica deteniendo prisioneros-Un paciente mental que es peligroso para l mismo y los dems al que se le pone un chaleco defuerza.-Sostener a alguien que quiere saltar de un edificio para suicidarse.-Sostener los brazos por detrs para terminar una pelea.-Limpiar la nariz de su hijo con un pauelito sin advertirlo.

Existen muchas maneras por las cuales la mayora de los padres manipulan fsicamente a sus hijos.Limpiar la nariz sin advertencia es la favorita de muchos. Su hijo est resfriado. Su hijo no deja


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que se acerque con un pauelito pero igualmente le limpia la cara. Una adaptacin popular de esteclsico es sorprenderlo por la espalda para que no se de cuenta.Dnde est lo terrible de todo esto? Bueno, dgale a su esposo que tome un pauelito y se acerque

por detrs y le limpie la nariz. Pero dgale que lo haga en un momento que usted realmente no sepay ver cunto le gusta.Por supuesto que Limpiar la nariz sin advertencia es uno de las manipulaciones fsicas mscomunes que los padres hacen con sus hijos. Aqu hay otras:-Sostener las piernas del nio para que permanezca en el bao.-Sacar una camisa a travs de su cabeza sin advertirlo.-Quitarle al nio un juguete o detener una actividad en la cual est interesado.-Forzar una cucharada de comida en su boca cuando claramente no quiere.-Empujar hacia delante la silla contra la mesa para que no se levante y coma.-Pegarle a su nio.

Recuerde que el autismo se trata del vaco de interaccin. Queremos darle a su hijo la mayorcantidad de razones posibles para interactuar con nosotros, en vez de darle ms razones para evitarla interaccin. Cuando manipulamos fsicamente, le damos ms razones para aislarse.Es fcil olvidarse que somos mucho ms grandes que nuestros nios. Cuando les sacamos el buzo

por la cabeza sin su consentimiento es lo mismo que un gigante de 2 metros y medio nos estuvieraforzando de la misma manera. Imagnese ser la persona ms pequea en la tierra de gigantes, y lotienen de ac para all todo el tiempo sin su consentimiento, sin explicacin o ninguna razn obvia.Esto es igual a la experiencia dede muchos nios. Recuerdo cuando me ensearon el concepto del

programa Son-Rise. Me sorprendi lo poco que haba enseado el tema de mover al nio de acpara all sin su permiso.Haga un listado ahora mismo de las formas en que usted manipula a su hijo.Ahora observe la lista. No se le ocurra sentirse mal o culpable. Usted hizo lo que saba hacer. Es loque hace todo el mundo. Como padre, se hace lo mejor que se puede con la informacin que setiene. Ahora sabe ms que antes. No se preocupe, nada est daado. Solo tiene que cambiar la formaen que interacta fsicamente con su hijo para promover una relacin de confianza.

Qu hacer en cambioEntonces ahora est parcialmente convencido de que mover al nio contra su voluntad no es unagran idea. OK. Aqu tiene otra forma de limpiar la nariz sucia.1.Sujete el pauelito de papel a 3 pies de distancia aproximadamente de su hijo en su lnea devisin.

2.Muvase lentamente.3.Dgale lo que le va hacer. Por ejemplo ahora te voy a limpiar la nariz.4.Acrquese lentamente a su cara.5.Si se aleja detngase. Espere un momento, luego lentamente contine movindose hacia su cara.6.Si continua alejndose detngase. Explquele lo que est haciendo y vea si se acerca a usted. Si seacerca contine, si no, deje el pauelito de papel.7.Si empuja su mano para que no lo toque, djelo. No oponga resistencia.8.Espere unos minutos e intente otra vez.

Esto puede llevar un tiempo porque su hijo est ejerciendo control que no est acostumbrado a

tener. Puede que intente probarlo por un tiempo. Es mejor dejar que la nariz siga sucia que moversecontra los deseos de su hijo. Lo que se gana en confianza futura y buena relacin compensa muchoms que el moco corriendo por la cara del nio.


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Ejemplo de buen vnculo en accin

Una vez estaba trabajando con un pequeo llamado Todd. Siempre se resista como un loco cuandollegaba el momento de ir a la peluquera. Sus padres describan la situacin como una pesadilla quesiempre terminaba con gritos y patadas y poco corte de pelo. Decid construir confianza alrededorde este incidente. Traje un par de tijeras al playroom y las puse en el estante. Todd y yo jugamoscon autitos por un rato. En un punto, baj las tijeras y se las acerqu a Todd. Las alej.De inmediato las volv a poner en el estante y dije Est bien, tijeras no. Un poco ms tarde bajlas tijeras otra vez. Otra vez Todd las alej. Otra vez al estante.Todd comenz a jugar con un oso de peluche. Le dije que el oso necesitaba un corte de pelo.Pusimos una banqueta frente al espejo y sentamos al oso. Todd corri aun rincn de la habitacincuando vio que estaba bajando las tijeras. Observaba con atencin mientras le daba una recortada aloso.Ahora es tu turno, le dije. Acrcate. Todd se acerc cuidadosamente a la banqueta y se sent.Poda ver todo lo que suceda porque el espejo estaba all. Muy lentamente acerqu las tijeras y lecort un mechn de su pelo. El lo permiti pero luego se par y se fue al rincn. Esper. Toddsonri y volvi a sentarse en la banqueta. Me dej cortarle otro mechn de su pelo.Le haba demostrado a Todd que poda confiar en m, que nada le sucedera sin su permiso. En

pocas semanas, Todd ya dejaba que le corten el pelo pacficamente.Esto es lo que quiere engendrar en su hijo. Cuando hay algo difcil, de temer o poco familiar quequiere pedirle a su hijo que haga (como mirar a la gente ms a menudo, que hable ms, que comadistintas comidas, etc.), cuanta ms confianza construya ms probable es que su hijo intentehacerlas.Darles el control se basa en inspirar confianza y construir un vnculo con su hijo.

Primero la seguridad: En ciertas situaciones se debe manipular fsicamente

En ocasiones es inevitable. Muchas veces la seguridad de su hijo se ve amenazada. En esos casoshaga lo que tenga que hacer para protegerlo. La relacin se tira por la ventana hasta que todos estnseguros.Una vez, una familia vino al programa intensivo, y les acababa de ensear a los padres sobre dar elcontrol al nio. De alguna manera, su hijo autista de 4 aos se haba escapado del playroom y habacorrido hacia la playa de estacionamiento. El nio estaba sentado en el medio de la playa tirando

piedras al piso. Su padre, armado con conocimiento fresco sobre como dar control al nio estuvo 45segundos intentando persuadirlo para que vuelva el apartamento.Yo saba que los autos entraban a la playa a alta velocidad y pens que la seguridad del nio estaba

en riesgo. Le pregunt al padre si le importaba que maneje el asunto y pareca alegrarse de que lohiciera.Me acerqu al nio y le dije que lo iba a levantar en brazos si no volva al apartamento deinmediato. Continu arrojando piedras y ni se movi.Lo alc en brazos. Se resisti agitndose de atrs para adelante con violencia. Comenc a caminarhacia el apartamento con el nio sacudindose en mis brazos.Con mucha calma le dije: Estoy haciendo esto para ayudarte. Es por tu seguridad. Aqu dentro vasa estar ms seguro.De repente, se relaj completamente en mis brazos y me permiti llevarlo el resto de trayecto sinresistencia. Porque dej de resistirse? Me comprendi? No lo s pues todava el nio no hablaba.

Probablemente s. Debe haber percibido mi calma durante el episodio y como resultado se calm.Se debe haber cansado de resistirse. Sin importar la razn, el punto es que


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no lo hubiera dejado permanecer en aquella situacin insegura. Me preocupara de reconstruir ellazo de confianza con l ms tarde.

Note como igual le hablaba dndole la oportunidad de regresar al apartamento con suconsentimiento y comprender as porque le estaba sucediendo eso. Cuando usted tiene quemanipular a su hijo fsicamente utilice tanto las palabras como su tono para explicarle lo que estsucediendo y porqu le est sucediendo, y que est bien que est sucediendo. Ante esta situacin

puede ser el modelo de cmo sentirse cmodo.La mayora de los padres sienten temor o enojo cuando fuerzan a sus hijos a alejarlos de un entorno

poco seguro. Intente sentirse en paz an cuando tiene que tomar medidas claras y firmes. Estocontribuir a que su hijo atraviese esta experiencia con mayor facilidad.

Revisar:

-La manipulacin fsica: cuando usted mueve a su hijo fsicamente porque demuestra que no quiereque lo muevan o cuando se hace contra su voluntad sin advertencia.-Evite la manipulacin fsica cuando sea posible-Dndole a su hijo el mayor control posible contribuye a forjar una relacin ms profunda y fuertedesde el punto de vista del nio.-Avsele a su hijo lo que va a hacer antes de hacerlo.-Haga las cosas que lo van a impactar en frente de l para que pueda anticipar lo que se viene.-Respete las seales de negativa de su hijo: alejarse, empujar su mano o el objeto, cuando dice no,etc.-Sepa que en ocasiones hay que proceder a la manipulacin fsica por razones de seguridad.-Si debiera manipular a su hijo fsicamente sea claro y firme, nunca debilucho. Intente sentirsecalmo por dentro mientras lo hace.


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6 - Concntrese en la actitudQuizs la pieza ms importante

La Risita

En una ocasin, llegando al final de mi entrenamiento como facilitador de nios, una familia dePortugal vino al ATCA con su hijo Jos. Haba un traductor en el playroom en todo momento

porque ninguno de los facilitadores hablaba portugus, y Jos hablaba formando oraciones. Era unjoven dulce y encantador, y todos lo pasamos muy bien trabajando con l. El tercer da, yo estabajugando con l y de la nada se baj los pantalones e hizo pis en el piso.Me re levemente y lo anim a ir al bao para que termine lo que haba empezado. Pero se qued enel lugar orinando. Agarr toallitas de papel, regres y limpi el enchastre. Este tipo de cosas sucedende vez en cuando, as que no le di demasiada importancia.Pero 7 minutos ms tarde, Jos volvi a bajarse los pantalones y repiti lo sucedido: hizo pis en el

piso, yo me re levemente, lo anim a terminar en el bao pero termin donde estaba y se levantlos pantalones y luego limpi el lo. Pens que era extrao que sucediese otra vez tan rpido, ydecid observarlo con atencin.Alrededor de 10 minutos ms tarde volvi a bajarse los pantalones e hizo pis otra vez. Re, intentllevarlo al bao sin lograrlo, termin y comenc a limpiar.Intent que juegue conmigo en el bao para que el inodoro est ms cerca en caso que volviera ahacer pis pero se neg.Sucedi otra vez diez minutos despus. Y otra vez. Y otra vez.Seis veces en 90 minutos! Eso era totalmente inusual. Y no haba tenido este comportamiento connadie ms. No entenda porque haba hecho esto solo conmigo. Pens mucho en eso aquella noche.Y luego se me ocurri algo: Me haba redo. Si, levemente, pero cada vez que haca pis yo re un

poco. Era una reaccin. Jose haba captado mi risa insignificante, y la haba tomado como una

reaccin hacia su orinar y luego lo sigui haciendo. Haba redo porque quera que sepa que no memolestaba lo que haca. Por supuesto, si no me molestaba no era necesario que se lo demostrara.Basndome en mi entrenamiento, el hecho de no dar reaccin alguna es lejos la forma ms efectivade responder a su pis. Yo ya haba demostrado mi habilidad de no reaccionar a este tipo decomportamientos en los meses pasados. Pero por alguna razn estaba reaccionando ante esteacontecimiento. Porqu?Me detuve a pensar y surgi la respuesta: El traductor. Quera que el traductor se diera cuenta queno me molestaba que Jos hiciera pis. Me importaba lo que el traductor pensase de m. Record unasensacin de incomodidad cuando lo hizo por la presencia del traductor mientras me observaba.Esta es una de las principales razones de que lo que se siente importa: Cuando alguien se siente

incomodo no puede actuar con claridad ni hacer todas las cosas que sabe hacer. Me encontr a mimismo reaccionando si bien ya era un experto en no reaccionar a este tipo de comportamientos.Esto es algo que veo todo el tiempo en mi trabajo con distintas familias. Los padres no celebrancuando su hijo dice una nueva palabra porque se sienten incmodos por algo y en ese momento nose acuerdan de celebrar. Cuando alguien se siente incomodo es casi imposible que todo lo aprendidoquede en la cabeza.Es por eso que no actuamos tan bien cuando estamos nerviosos. Esta incomodidad ocupa espacio ennuestra mente y no podemos encender todos los cilindros de la mente.

La otra forma que funciona

La primer manera en que la actitud impacta el tiempo que pasa con su hijo es cuando lo hacemenos capaz de acceder al conocimiento en su cerebro. Pero hay una segunda manera y an msimportante de cmo lo que siente impacta en el trabajo con su hijo: tiene un efecto en l.


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Recuerde que el autismo es un desorden en la interaccin. Queremos transformarnos y transformara la gente que trabaja con nuestro hijo en gente atractiva. Piense en las cosas a las que su hijo sesiente atrado. Si usted se siente triste, enojado, frustrado o aburrido entonces es bastante menosatractivo para interactuar.He descrito a la gente que trabaja con estos nios autistas como comerciales para interactuar con elresto del mundo. Si est enojado, triste, aburrido, etc., su hijo asumir que otra gente tambin puedeser as. Si est feliz, relajado, sintindose bien, etc., su hijo estar ms atrado a interactuar conusted y con los dems en general.Pinselo desde el punto de vista de su hijo: Ya, en s, es difcil interactuar con los dems.Porquhabra de esforzarse en interactuar con alguien que est triste?Si usted se siente mal cuando trabaja con su hijo, ser menos efectivo porque 1) no podr enfocarsede la misma manera que si estuviese cmodo, y 2) su hijo est menos interesado en interactuar conalguien que est cado.

Puede simularlo

Los nios con autismo tienen una habilidad extraordinaria para percibir las emociones de los dems.Puede que sea porque la mayora de estos nios no estn tan enfocados en el lenguaje como el restode nosotros, y por eso estn ms alertas a las pistas no verbales. Muchos fonoaudilogos dicen queel 80% de la comunicacin en nios por debajo de los tres aos es no verbal. Esto significa que suhijo esta prestando atencin a todas estas cosas:-Su tono de voz-Sus expresiones faciales-Cmo mueve las manos-Cmo respira-La velocidad con la que habla-La velocidad con la que se mueve-Las palabras que dice-Probablemente otras cosas tambin

No se puede fingir estar feliz porque hay muchas seales que lo delatan en cualquier momento, y suhijo est atento a ellas.

No le estoy pidiendo que simule estar feliz cuando no se siente as. Es mucho ms importante quesienta lo que en realidad siente y no intentar cubrirlo.Si no se siente bien, entonces debe examinarlo para aprender a sentirse distinto cuando est con suhijo.

Cuando se siente incomodo

Es hora de aprender ms sobre la manera que usted opera. Aqu hay algunas herramientas parainvestigarse.Empecemos por ser claros con lo que significa la frase Cmo me siento. Implica lo quesiente emocionalmente. No es lo que usted piensa. Algunos ejemplos de lo que uno puede sentirson:Feliz tristeAlegre AsustadoCmodo resentido

Enojado culpableCiertamente, existen muchas ms palabras que describen sentimientos. Lo que debe evitar sonfrases que describan una situacin o su evaluacin personal sobre una situacin, en vez de sus


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emociones (por ejemplo, la respuesta a Cmo me sent? No debe ser, Me sent que estabahaciendo un buen trabajo y que el nio respondi bien. Ms bien sera, Me sent bien, Me sentincomodo, o alguna otra palabra qued escriba sus emociones). En este cuadro, anote 5 ocasionesen donde se sinti incomodo con su hijo y qu estaba sucediendo antes de que se sintiera as. No se

preocupe que nadie ms ver esto.

Situaciones en donde me sent incomodo con mi hijo

Observe lo que anot y fjese si hay algunos patrones. Se siente incmodo en forma consistentecuando su hijo parece triste? O se siente incomodo cuando el nio no hace lo que usted quiere? Ocuando el nio se autoestimula?Piense porqu se siente mal cuando estas cosas suceden. Por lo general cuando uno piensa en larazn de su incomodidad surge una respuesta rpida que a menudo no es la correcta, o pareciera unarespuesta superficial. Estamos acostumbrados a justificar nuestra incomodidad: Me enoj porquenadie me debe gritar de esa manera! Pero esto es una respuesta dbil. No explica porque se sintias, si bien suena bien cuando cuenta la historia a sus amigos. Y le permite evitar tener que ir msall y en profundidad con esta pregunta. Como estamos hablando de cambiar la manera que usted sesiente, es necesario comprender porqu se sinti as. Veamos algunas situaciones donde alguien amenudo se sentira incomodo y observemos algunas respuestas superficiales y otras honestas paraque pueda tener una sensacin de ambas.

Situacin: Mi jefe me gritPregunta: Porque me sent incomoda?Algunas de las posibles respuestas superficiales:

-Nadie tiene derecho a hablarme de esa manera.-Fue totalmente inapropiado que me grite.-Es un idiota.

En realidad ninguna de estas respuestas explican en s mismas porqu se sinti as. Puede haber

pensado cualquiera de las tres respuestas e igualmente sentirse en paz y relajado.

Algunas de las posibles respuestas honestas:

-Cuando alguien me grita pienso que he hecho algo mal.- Quiero devolverle el grito y enojndome me da la fuerza para hacerlo

Note que con estas

Que Puedes Hacer Para Ayudar a Tu Hijo Con Autismo

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