UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTALFRANCISCO DE MIRANDA

DRA ANNIANY ACOSTA DE PAYARESESPECIALISTA I CIRUGIA

SINONIMOS:

QUISTE Y FISTULA PILONIDAL

ENFERMEDAD DE JEEP

ENFERMEDAD PILONIDAL

HISTORIA1883(MAYO) INFORMA EL CASO DE UNA MUJERCON FISTULA EN REGION SACROCOCCIGEA DE CONTENIDO PILOSO.

1847(ANDERSON) PUBLICO CABELLO EXTRAIDO DE UNA ULCERA

1854 (WARREN) INFORMA INCISION Y DRENAJE DE ABSCESO SACROCOCCIGEO EXTRAYENDO BOLA DE PELO

1880 (HODGES) INTRODUCE EL TERMINO PILONIDAL PILO: PELO NIDAL: NIDO NIDO DE PELO

PATOGENIA:

HA SIDO MUY CONTROVERSIAL Y NO ESTA DEFINIDA AUN:ES CONGENITA O ADQUIRIDA?????KARK EXPONE VARIAS TEORIAS

CONGENITA:

1.- PERSISTENCIA DEL CANAL MEDULAR2.-TRACCION DERMOIDE3.-INCLUSION DERMOIDE: RESTOS ECTODERMICOS INCLUIDOS EN LA ZONA QUE SE DESARROLLAN EN EL CURSO DE LA VIDAADQUIRIDA:

PELOS QUE PENETRAN EN LA REGION Y ACTUAN COMO CUERPO EXTRAO

SITIOS DE LOCALIZACION Y SU CONTENIDOCOMUNMENTE EN LA REGION SACROCOCCIGEA

SE HAN DESCUBIERTO EN: OMBLIGO, AXILA, PUBIS, CLITORI, PLIEGUE INTERDIGITALES EN BARBEROS Y EN LOS PIES EN TRABAJADORES DE FABRICA DE COLCHONES.

SE HAN REPORTADO FISTULAS, DE CONTENIDO DE LANA,PELOS DE ANIMALES Y PELOS DE DISTINTO COLOR AL PACIENTE

EPIDEMIOLOGIASEXO: MAS FRECUENTE EN HOMBRES RELACION 5:1

EDAD: MAYORES DE 15 AOS

OCUPACION: CHOFERES, MILITARES, SECRETARIASESTUDIANTES.

TIPOLOGIA: OBESOS, CON SURCOS INTERGLUTEOSPROMINENTES, VELLUDOS, CON ACTIVIDAD GLANDULAR EXCESIVA

CLINICALos trminos quiste, senos,y absceso se refieren a diferentes etapas del proceso de la enfermedad. Un quiste no est infectado. Un seno o fistula es una abertura entre el quiste (u otra estructura interna) y el exterior. Un absceso es uma coleccion de pus. Cuando el quiste pilonidal se infecta forma un absceso, eventualmente drenando pus a travs de un seno. Los quistes pilonidales son inofensivos hasta que se infectan, momento en el cual forman un absceso que provoca dolor, SALIDA DE SECRECION FETIDA

EXAMENES PARACLINICOS:

CUENTA Y FORMULA BLANCA

RX SACROCOCCIGEA

FISTULOGRAFIA

SIGNOS DE FLOGOSIS-PACIENTE PRESENTA AUMENTO DE VOLUMENDOLOROSO CON FLOGOSIS, TOQUE DEL ESTADO GENERAL.

LABORATORIO: LEUCOCITOSIS

CONDUCTA:-INICIAR ANTIBIOTICOTERAPIA CONTRA ANAEROBIOS Y GRAM NEGATIVOS-ANTIINFLAMATORIOS-REVALORAR AL PACIENTE PARA DECIDIR DRENAJE.

ABSCESO:.NO ESPERAR QUE DRENE ESPONTANEAMENTE.

SE DEBE REALIZAR UN DRENAJE AMPLIO

EXTRACCION DE CUERPO EXTRAO (PELOS)

MANTENER HERIDA ABIERTA

INDICAR ANTIBIOTICOTERAPIA

PLANIFICAR INTERVENCION DEFINITIVA AL PASAR EL PROCESOAGUDO

EVOLUCIONCRONICIDAD

OSTEOMELITIS DEL SACRO

FASCEITIS NECROTIZANTE

MALIGNIZACION

[ Volver al ndice ]Tratamiento del Quiste Pilonidal

Diapositiva 3 de 3 [ Volver al ndice ]

II PROMOCION DE MEDICOS UNEFM1987-2007 (20 AOS)