MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD PARA LA OBTENCION Y TRASLADO DE MUESTRASBlga. JULY YOVERA VARGAS

EXAMENES DE LABORATORIOPrueba de Inmunoflorecencia DirectaPrueba biolgica

La prueba positiva a cualquiera de los exmenes es concluyente de rabiaINFORME DE LABORATORIO

TOMA Y REMISION DE MUESTRASEn vivo: Se requiere el envo de las siguientes muestras: suero, saliva, lquido cefalorraqudeo y biopsia de piel de nuca con folculo piloso e impronta de crnea.Conservacin y remisinLas muestras obtenidas deben remitirse inmediatamente en cadena de fro al laboratorio; en el caso especial de biopsia de piel, deber enviarse adems, envuelta en gasa humedecida con solucin salina.Post mortemPara realizar el diagnstico post mortem de un caso sospechoso de rabia humana se requiere enviar una muestra de 2 cc aproximadamente de los dos hemisferios cerebrales, cerebelo y mdula; rotular y enviar informacin bsica(Anexo 11).MUESTRAS HUMANAS

TOMA Y REMISION DE MUESTRASLa cabeza debe ser separada del cuerpo. Se envasa en un recipiente de polietileno (plstico) y se coloca en otro ms grande, con hielo o refrigerantes, dependiendo de la distancia y condicin climtica de donde procede la muestra y medio de transporte. El envase debe estar hermticamente sellado para evitar filtraciones. Rotular y enviar informacin bsica con el oficio de remisin de muestra para el diagnstico de rabia (Anexo 11). MUESTRAS ANIMALES: De la cabeza del animal y su embalaje

TOMA Y REMISION DE MUESTRASSe fija la cabeza sobre una mesa con un canal central en declive, la cara dorsal hacia arriba, con un cuchillo se hace una incisin longitudinal en la lnea media a travs de la piel, fascia y msculos. Luego se separa las partes blandas naturales. Con la sierra sobre el crneo se hace incisiones longitudinales de 5 a 10 centmetros a cada lado de la lnea central, los que se unen con los cortes transversales configurando un rectngulo. Con una pinza, se levanta la tapa del crneo y se extrae el cerebro, cerebelo y mdulaEXTRACCION DEL CERBRO DEL ANIMAL

MATERIAL NECESARIO PARA LA OBTENCION DE MUESTRAS DE CEREBRO DE CANES

EXTRACCION DE CEREBRO

TOMA Y REMISION DE MUESTRASCONCERVACION DE LA MUESTRACon el propsito de conservar la muestra por varios das y remitirla allaboratorio, se proceder a depositar el cerebro, cerebelo y mdula, en un recipiente de plstico, resistente, hermtico y de boca ancha conteniendo 50% de glicerina y 50% de solucin fisiolgica estril, agua destilada o agua hervida fra en ltimo caso.En caso de animales mayores (equinos, vacunos, etc.) se tomar porciones del tamao semejante al cerebro o cerebelo de un can.

TOMA Y REMISION DE MUESTRASCONCERVACION DE LA MUESTRACon el propsito de conservar la muestra por varios das y remitirla al laboratorio, se proceder a depositar el cerebro, cerebelo y mdula, en un recipiente de plstico, resistente, hermtico y de boca ancha conteniendo 50% de glicerina y 50% de solucin fisiolgica estril, agua destilada o agua hervida fra en ltimo caso.En caso de animales mayores (equinos, vacunos, etc.) se tomar porciones del tamao semejante al cerebro o cerebelo de un can.

TOMA Y REMISION DE MUESTRASLos frascos deben ser individualmente identificados indicando el nmero de muestra y su procedencia.Estos se acondicionan en una caja de teknopor.Se rotular la caja y se enviar adjunta la informacin bsicaLa muestra debe ser conservada en solucin de glicerina desde el momento de la extraccin.No enviar muestras en formol o alcohol.REMISIN DE MUESTRAS

Obtencin de muestras animales, conservacin y envoExtraer cuidadosamente la masa enceflica (cerebro, cerebelo y tronco enceflico) de murcilagos, ratones y hmster, tomando en cuenta las normas de bioseguridad. En el caso de animales menores (perros y gatos) y mayores (bovinos y equinos), debe utilizarse cuchillo y una sierra12.Rotular el recipiente y enviarlo acompaado de la ficha con los datos del animal examinado y de la(s) persona(s) o animal(es) mordido(s).

Se realiza incisiones de la piel que cubre la cabeza para extraer posteriormente el encfalo.

La cabeza de perro es degollada para retirar la bveda craneal para extraer el encefalo

Cabeza de perro desollada y preparada para los cortes de tejido seo de la craneal

MEDIDAS DE BIOSEGURIDADTodo trabajador que realice estas actividades deber estar vacunado contra la rabia con esquema de pre-exposicin. (0,7,21)La toma y la manipulacin de la muestra debe hacerse con proteccin adecuada: guantes, respiradores N 95 mascarilla, lentes protectores, delantal de hule y los instrumentos recomendados para tal fin.Los instrumentos utilizados debern ser desinfectados al final de cada toma de muestra en una solucin de leja al 5% o detergente por un periodo no menor de 10 minutos.