RADIOPROTECCIONEN RADIOLOGIA

RADIACIONES Radiacin es cualquier fenmeno que se propaga desde una fuente en todas direcciones

TIPOS DE RADIACIONESRADIACIONES NO IONIZANTES RADIOFRECUENCIAS MICROONDAS ULTRAVIOLETAS INFRARROJO LASER

IONIZANTES DESINTEGRACION RADIOACTIVA DE NUCLEOS DE ISOTOPOS INESTABLES

RADIAJIONES NUCEARES (Ej. Fisin)

ACELERACION ELECTROSTTICA Y CHOQUE ( Ej. Rayos X)

RADIACIONES IONIZANTESUna radiacin se entiende como ionizante cuando su nivel de energa es suficiente para arrancar electrones de la corteza de los tomos con lo que interaccionaLa radiacin ionizante esta caracterizada por:Poder de ionizacin: que es proporcional al nivel de energa.Capacidad de penetracin : que es inversamente proporcional al tamao de la partcula

FUENTE DE LAS RADIACIONES IONIZANTESNATURALES

CsmicasProvienen de procesos nucleares en las estrellas

TerrestresProvienen de depsitos minerales e istopos radiactivos

InducidasSon las Generadas por la interaccin con la radiacin csmica y decaimiento de los istopos naturalesARTIFICIALES

Equipos de Diagnostico

Equipos de Radiografas

Radionucletidos para diagnostico y tratamiento

Fuentes industriales

TIPOS DE RADIACIONES IONIZANTESELECTROMAGNETICAS

Estn constituidas por fotones a las cuales se le asocia un campo electromagntico No tiene carga ni masa Penetran fcilmente el tejido La distribucin de la dosis depende de la energa de la radiacin Mecanismo de absorcin de energaEfecto fotoelctricoEfecto ComptonFormacin de pares

Para bajas energas de dosis se obtiene al nivel de la piel, mientras que para altas energas la mxima densidad de iones se obtienen por debajo de ellaEjemplo:Rayos X: son generados por un dispositivo electrnico, siendo su origen extra-nuclearRayos Gama: Son de origen nuclear y se producen por decaimiento de un istopo radiactivo

CORPUSCULARES

Estn formadas por materia y se obtienen como producto de decaimiento de un radionucletido o de un acelerador de partculas.

Ejemplo : Electrones, protones, neutrones, partculas alfa, tomos ironizados, etc.

Tienen masa

Tienen carga (con excepcin de los neutrones)

La interaccin de las partculas con los electrones y ncleo del tomo, produciendo partculas ionizadas.

El mximo deposito de energa ocurre al final de la trayectoria de as mismas (zona de Bragg) con excepcin de los neutrones.

Capacidad de penetracin de los distintos tipos de radiacin en la materia

Magnitudes radiolgicas:

Radiactividad: es una magnitud que mide la radiactividad. Radiometra: magnitudes que miden la radiacin. Cantidad y Calidad.Coeficiente de radiacin: mide la interaccin entre radiacin y el absorbente.Dosimetra: es la medida de las radiaciones ionizantes.Dosimetra cuantitativa: mide la cantidad de exposicin.Dosimetra cualitativa: mide la naturaleza de la partcula.Radio proteccin: mide los efectos biolgicos de las radiaciones ionizantes que recibimos.Exposicin: Valor absoluto de la carga de los iones del mismo signo producidos por la interaccin de fotones con una unidad de masa de aire.

Las radiaciones electromagnticas producen ionizaciones, por lo que mediante la exposicinse intenta medir estas ionizaciones.

Roentgen: cantidad de radiacin que produce una carga electrosttica de un centmetro cbico de aire.

Actualmente en el sistema internacional SI se usa el C/ Kg 1C/Kg = 3880 RNos va a servir para comparar aparatos de rayos X. (1 R = 1 rad)

El rendimiento de un Aparato de rayos X = exposicin / unidad de tiempoPara que un aparato sea validado el rendimiento debe ser 0,71 R/ seg

Dosis absorbida: Energa depositada en una unidad de masa de un absorbente por una radiacin de cualquier tipo. ( Energa absorbida por un tejido en un lugar determinado.)

Se mide en

Rad (radiatons absorbed dose)

Gray: es la unidad del SI 1 Gray = 100 rad Cuando en 1 gramo de agua o de tejido se expone a 1 R absorbe 100 erguios. En el hombre la dosis absorbida es de 1 rad. Luego en el hombre la dosis absorbida es la que nos da en rad o en Gray, aunque por lo normal suele haber algn factor multiplicador.

CRITERIOS BSICOS PARA UN SISTEMA DE PROTECCIN RADIOLGICA

Se encuentra regulada por la comisin internacional para la proteccin radiolgica, ICRP, la cual elabor tres pilares bsicos de accin:

Justificacin: es sinnimo de indicacin, no se puede hacer una radiografa cuando el beneficio neto no sea positivo, ya que una radiografa por s misma puede producir dao por lo tanto siempre de debe haber un beneficio neto positivo. Aunque est justificada en el primer trimestre de embarazo, se deben evitar la radiografas.

Optimizacin: es usar la menor dosis posible que asegure un diagnstico correcto. La ICRP dict los criterios de ALARA: tan bajo como razonablemente se pueda.

Limitacin: hay que limitar la dosis por lo que la ICRP establece usar valores de dosis que no deben ser superados para:Prevenir los efectos no estocsticos.Disminuir la probabilidad de aparicin defectos estocsticos.

Prevencin: de accidentes(riesgos potenciales) en radio terapia pueden producirse fallas que ocasionen que el paciente reciba una dosis mayor o menor que la necesaria y en ambos casos las consecuencias pueden ser fatales

Mecanismos de interaccin

Directo: es el menos frecuente, aproximadamente entre un 2030% de las ocasiones. Aqu, la radiacin llegar al lugar, rompe los enlaces qumicos entre las macromolculas y produce una radiolisis.

Indirecto: es el ms frecuente en este caso se afecta el agua que componen los organismos. Este agua por efecto de la ionizacin se transforma en agua oxigenada la cual va a romper las estructuras produciendo el dao.

Etapas sucesivas de la absorcin de energa

Etapa fsica: consiste en la ionizacin.Etapa fisicoqumica: aqu se afectan las molculas simples, por ejemplo el agua.Etapa bioqumica: aqu hay una alteracin de molculas complejas, por ejemplo el ADN.Etapa biolgica: aqu hay una alteracin de los tejidos, rganos, etc. Slo la energa absorbida acta biolgicamente. La energa dispersa no

Etapas sucesivas a nivel clnico

Irradiacin: es el contacto con la radiacin ionizante.

Periodo de latencia: es un perodo sin manifestaciones clnicas que suele tener un tiempo variable.

Periodo de lesin: es el periodo en el cual hay una manifestacin con sntomas y signos clnicos.

Periodo de recuperacin: es la puesta en marcha de los mecanismos compensadores del propio organismo los cuales puede que reparen o el dao. En las zonas que no se repara el dao, est se acumula, a lo que se le denomina como dao acumulativo.

Irradiacin aguda y crnica

Irradiacin aguda: se produce cuando la radiacin se da en un perodo corto generalmente en una sola dosis produciendo una respuesta rpida en el organismo.

Etapas:

Prdromos: generalmente se caracteriza por las nuseas y vmitos.Tambin se da diarrea.

Periodo de latencia: sin manifestaciones clnicas.

Fase de enfermedad manifiesta: depende de las dosis se producirn unos efectos u otros.

Irradiacin crnica: se asocia a radiacin por fuentes externas que generalmente son mltiples dosis de radioterapia durante unas sesiones separadas en el tiempo.

Clnicamente se produce, siendo el ejemplo ms caracterstico al tratar el carcinoma de mama, linfedemas. (Esto produce una obstruccin linftica por lo cual el brazo no drena la linfa y echndose.)

LMITES DE DOSIS

Cifras de dosis equivalente producidas por radiaciones externas:Para el pblico:1 / 10 de los lmites para el personal profesionalmente expuesto.Para el personal profesionalmente expuesto: que es aquella persona sometida por la naturaleza de su trabajo a riesgo de contacto con radiaciones ionizantes.

La comisin internacional para la proteccin radiolgica, tiene como lmite de dosis en doce meses consecutivos, una dosis que no debe superar los 50 mSv, para la exposicin total y homognea del organismo.

Hay dos categoras de personas profesionalmente expuestas:Categora A: son aquellos en los que es probable superar los 3/10 del lmite anual de dosis LAD.Categora B: son aquellos que es probable no superar los 3/10 del LAD.