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RCPREANIMACINCARDIOPULMONAR

EDGARD ARAYA ALQUINTA

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CADENA DE SUPERVIVENCIA

ADULTOS

NIOS

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REANIMACIONCARDIOPULMONAR BASICA

Acciones para evaluar

1.-Evaluar estado de conciencia.

2.- Evaluar circulacin.

3.-Evaluar respiracin.

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Acciones para reanimar

C: (Circulation) Dar masaje cardaco.

A: (Airway) Abrir va area.

B: (Breathing) Dar dos soplos de 1 segundo c/u.

C A B

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SES Evaluar la seguridad de el lugar, no queremos

que Ud. Sea otra victima.

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Evaluar estado de conciencia

Gritarle a la victima oigaaa!!! Conteste!!!! Le pasaalgo? (estmulo auditivo).

Remecer por los hombros (estmulo doloroso)

Subir y soltar una extremidad (evaluacin del tonomuscular)

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RECONOCIMIENTO DEL PARO En el momento de reconocer la emergencia,

solicitar ayuda y un DEA. En caso de estar SOLO, activar el sistema deEMERGENCIAS antes de realizar maniobras(en el caso de los adultos).

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Colocar a la victima sobre una superficiergida o en el suelo.

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C: CIRCULACION Verificar pulso del paciente en arteria cartida.

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Despus de comprobar la ausencia de puso,

iniciar con las compresiones torcicas.

C: CIRCULACION

Primero debe ubicar la zonadonde colocar la palma de lamano, habitualmente un puntomedio de una lnea imaginariaentre los pezones, coloque labase de la palma de una manoen el centro del trax y la otramano encima, entrelazando losdedos.

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C: CIRCULACION

Una vez puestas ambasmanos en el esternn, conlos codos extendidos y los

brazos perpendiculares alpaciente, se procede acomprimir el trax.

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C: CIRCULACION

Debe comprimir el pecho a unafrecuencia de a lo menos 100por min. tratando que cadacompresin deprima el trax 5cm. a lo menos, seguido de unaexpansin completa del trax.El tiempo de compresin y de

relajacin debe ser similar.

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C: CIRCULACION

Haga ciclos de 30compresiones torcicas con2 ventilaciones hasta la

llegada del DEA o hasta quela victima reinicieventilaciones espontneasInterrumpa lo menos posiblelas compresiones

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A: ABRIR VIA AEREA

Para abrir la va areacoloque una mano sobrela frente de la victima yempuje la palma parainclinar la cabeza hacia

atrs. Coloque los dedos de la

otra mano bajo la partesea de la mandbula,

cerca del mentn. Levante la mandbula

para llevar el mentnhacia arriba

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A: ABRIR VIA AEREA

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B: BUENA VENTILACINLa respiracin boca-boca es la forma ms efectiva de

entregar oxigeno a la victima.

Mantenga abierta la va area de la victima mediante lainclinacin de la cabeza-mentn.

Tape la nariz con los dedos ndice y pulgar (de la manoque tiene en la frente de la victima).

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B: BUENA VENTILACIN Tome aire normalmente (no profundamente) y forme

un sello hermtico con los labios en torno a la boca dela vctima.

Administre una respiracin (sople durante unsegundo). Mientras administra la respiracin, observepara comprobar que el pecho de la vctima se eleva.

Si el pecho no se eleva, repita la maniobra deinclinacin de la cabeza-elevacin del mentn.

Administre la segunda ventilacin y compruebe que elpecho se eleve

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RCPBDespus de administrar los 2 soplidos, realizar 30

compresiones torcicas, (esto es 1 ciclo 30 x 2)

Se tiene que realizar 5 ciclos, despus reevaluar.

La RCPB solo se detendr cuando:

Llegue la RCPA (ambulancia)

Cuando Ud. Se fatigue

Cuando la victima reacciona espontneamente.

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RCPB EN NIOSSi viene cierto los pasos para realizar RCPB en

adultos y en nios son similares existen algunas

diferencias:

La cantidad de aire para las respiraciones

La necesidad de realizar mas de dos intentos para

administrar 2 respiraciones que hagan que el pecho seeleve.

La profundidad de las compresiones

La posibilidad de realizar masajes con 1 sola mano en niosmuy pequeos.

Lo que se debe hacer cuando el pulso es menor a 60pulsaciones por minuto.

Cuando activar el sistema de RCPA.

*Esto es aplicable a nios > de 1 ao hasta la pubertad.

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CANTIDAD DE AIRECuando administre aire asegrese que sea la

cantidad necesaria para que el pecho seeleve.

Y administrar 2 respiraciones efectivas

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PROFUNDIDAD DE LAS COMPRESIONES

La profundidad de las compresiones tiene quealcanzar 1/3 o 1/2 del dimetro antero-posterior deltrax.

En nios muy pequeos puede realizar lascompresiones con una sola mano.

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CUANDO ACTIVAR EL RCPA

Cuando se encuentre con victimas peditricasque no responden, el reanimador nico deberealizar 5 ciclos de RCPB. Antes de activar elsistema de EMERGENCIAS.

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RCPB EN LACTANTESLos pacientes peditricos (< a 1 ao) la RCPB tiene

pequeas diferencias con respecto a los adultos.

Al buscar respuesta de el lactante, tenemos que tocarel pie y preguntar estas bien?

Buscar el pulso braquial, en 5 segundos y no mas de10.

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En el caso de no encontrar pulso o este sea menosde 60 por min. Realizar compresiones torcicas.

Realizar 30 compresiones torcicas , utilizando 2dedos (ndice y medio o ambos pulgares)

RCPB EN LACTANTES

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ABRA LA VIA AEREA Inclinacin de la cabeza elevacin del mentn, verifique si la

victima respira (en 5 segundos y no mas de 10).

Cree un sello entre su boca y la boca y nariz del lactante.

Administrar 2 ventilaciones efectivas, haga que el pecho selevante. (si el pecho no se eleva nuevamente acomodeutilizando la tcnica frente mentn)

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LLAMADO A RCPA

Despus de realizar 5 ciclos , si se encuentrasolo active el sistema de Emergenciasmdicas (RCPA) luego regrese junto allactante y contine con las maniobras.

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DEADESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMATICO

Es un equipo que analiza el ritmo cardiaco de un pacientey determina automticamente si es necesario dar unadescarga elctrica para corregirlo.

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REANIMACION CARDIOPULMONARAVANZADA

D: Drogas, lquidos y electrolitos.

E: Electrocardioscopa (monitorizacinelectrocardiogrfica).

F: Fibrilacin, tratamiento de (Desfibrilacin).

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REANIMACION CARDIOPULMONARAVANZADA

En el momento en que la va area est protegida (tuboendotraqueal), el masaje y la ventilacin se hacen conla mayor frecuencia posible y asincrnicos, con elloaumenta la presin intratorcica y el flujo cerebral.

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VENTILACIN DE RESCATEAlgunas veces las victimas presentan una respiracin inadecuada o no

respiran, pero si tienen pulso. En estos casos, los reanimadores

administraran ventilaciones sin compresiones torcicas. En adultos administrar 1 respiracin cada 5 a 6 segundos (10 a 12

respiraciones por min.)

En nios administrar 1 respiracin cada 3 a 5 segundos (12 a 20respiraciones por min.)

Cada respiracin tiene que durar 1 segundo.

Cada respiracin debe lograr la elevacin visible del trax

Verifique el pulso cada 2 min aproximadamente.

REANIMACION CARDIOPULMONAR

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REANIMACION CARDIOPULMONARAVANZADA

Organizacin del equipo: la RCPB la debe proporcionarla primera persona que detecta la emergencia, debe

activar un SISTEMA DE LLAMADO para que acuda elequipo de RCPA.

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REANIMACION CARDIOPULMONARAVANZADA

Recursos (materiales, drogas, equipos): Deben estarcontenidos en un carro, maletn u otro ESTANDARIZADO.El personal debe saber su contenido y para qu sirve cada

cosa. Debe contener por lo menos: equipos para manejode va area, va venosa, monitorizacin y registros.

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Va area: cnulas de mayo, laringoscopio, tubosendotraqueales, sondas de aspiracin, guantes,equipo de aspiracin, equipo para administracin deoxgeno.

Va venosa: ligadura, brnulas, mariposas(excepcin), equipos de fleboclisis, llaves de trespasos, tela adhesiva, jeringas, solucionesglucosalinas, fisiolgicas, gluc. 5%, KCL, NaCL.

Monitorizacin y Desfibrilacin: equipo ad hoc,electrodos, gel conductor, batera OK, enchufesalargadores.

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REANIMACION CARDIOPULMONARAVANZADA

Considerar alternativas a la va venosa para laadministracin de medicamentos:

Va endotraqueal.

Va intraarticular. Va intratecal. Va intracardaca en casos de EXCEPCIN.

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Va venosa en RCP: Grueso calibre, inmovilizar si esen un pliegue, elevar extremidad con posterioridad ala administracin de las drogas. Reemplazar lo antesposible por catter venoso central.

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REANIMACION CARDIOPULMONARAVANZADA

EL PACIENTE DEBE TRASLADARSE SOLO SI HARECUPERADO LA ACTIVIDAD CARDIACA, DE LOCONTRARIO...LAS MANIOBRAS SE DEBEN

SEGUIR REALIZANDO EN EL LUGAR.