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TALLER: PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE EL TRATAMIENTO A LAS
ADICCIONES
Área de Reducción del Consumo
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Las diferencias entre los conceptos de uso, abuso y
uso indebido son las siguientes:
- El uso de drogas encierra conductas que van desde el uso ocasional de una sustancia psicoactiva, pudiendo el sujeto tener o no conductas asociadas
con efectos adversos.
- El abuso de drogas alude al uso de cualquier sustancia psicoactiva en una forma que se desvía de
los patrones médicos o sociales aprobados en el marco de una cultura dada.
- El uso indebido, consumo recurrente de la
sustancia en situaciones en las que hacerlo es física y socialmente peligroso (p. ej., conducir un
automóvil, problemas con la justicia, delincuencia)
¿Qué diferencia
hay entre el uso, abuso y uso
indebido de SPA?
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La drogadicción es una enfermedad de carácter crónico que afecta
progresivamente al que la padece. Caracterizada por el consumo de una
sustancia lícita o ilegal que provoca en el ser humano la imperante necesidad de
seguir ingiriendo para alcanzar un estado emocional y por lo tanto conductual, que
le provoque la sensación que él o ella “necesite”. Consiste en el consumo de una
sustancia que afecta al sistema nervioso central y al cerebro, produciendo
alteraciones tanto en el comportamiento y en el juicio.
¿Qué es la drogadicción?
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Las vías de administración de las sustancias son las siguientes:
Vía oral, ingesta Es la vía más lenta y la que comporta menor riesgo
de intoxicación y dependencia. Inhalación, vía inhalatoria
Esta vía permite que la sustancia tóxica inhalada llegue en poquísimos segundos al cerebro, con lo
que se puede decir que su efecto es casi inmediato. (humo, pegante)
Administración intranasal, o esnifada La sustancia es absorbida a través de la mucosa
nasal. Se utiliza principalmente para el consumo de la cocaína.
Administración intravenosa Es la forma de administración que produce un
mayor rendimiento coste/beneficio para el consumidor, genera riesgos de sobredosis,
intoxicación e infección.
¿De que
manera las personas
pueden usar las sustancias?
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¿Qué
importancia tienen las vías
de administración
de la droga?
Los modos de administración son las vías por las cuales la droga entra en el organismo. Tienen una gran importancia
porque condicionan la velocidad con que la droga
llega al cerebro, y por tanto, produce su efecto. Además,
influyen en el riesgo de dependencia y tienen un papel determinante en la aparición de cuadros de intoxicación.
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Estado de intoxicación crónica y periódica originada por el consumo
repetido de una droga, natural o sintética, caracterizada por:
- Una compulsión a continuar consumiendo por cualquier medio. - Una tendencia al aumento de la dosis y la frecuencia del consumo.
- Una dependencia psíquica y generalmente física de los efectos.
- Aparición de consecuencias perjudiciales para el individuo y la
sociedad.
¿A qué se le
considera adicción?
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* Perdida de control frente al uso de la sustancia. * Aparición de situaciones negativas en su cotidianidad que tengan alguna conexión con el uso de la droga. Negación del problema: * Negar terminantemente: ‘No, yo no tengo ningún problema’. * Minimizar: ‘No es tan grave’. * Evitar el tema por completo (ignorarlo, negarse a abordarlo o desviar la atención a otro tema). * Culpar a otros: ‘Quién no haría esto en mi situación’. * Racionalizar: ‘Lo mío no es tan grave’, ‘Yo no estoy tan enganchado y lo puedo superar’.
¿Cómo puedo saber si alguien es
adicto?
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Según el CIE-10 (Clasificación internacional de las Enfermedades) y el
DSM-IV (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos mentales) al menos 12 meses, pero es de alerta si han pasado al menos 6 meses del uso
continuo de una sustancia.
¿Cuánto tiempo
tiene que pasar para que se
considere una adicción?
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La oferta de servicios para salud y tratamiento integral de situaciones asociadas a consumo
problemático de SPA es limitada y con barreras de acceso administrativas, legales y económicas.
Los y las ciudadanos pueden exigir sus derechos en salud y solicitar la atención a través de
mecanismos como el derecho de petición, la tutela y otros. Los mecanismos de participación
en salud son espacios para que las personas puedan participar en la toma de decisiones en
salud, conocer los servicios y hacer uso efectivo de los derechos que tienen dentro del sistema. Si requiere más información sobre este asunto
recomendamos consultar la pagina www.siamisderechos.org
¿Qué estrategias pueden utilizar los ciudadanos
cuando no se les garantiza la atención en adicciones?
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El tratamiento para las adicciones incluye 5 fases:
La primera es el diagnostico, la segunda es la “desintoxicación”,
tercera deshabituación, rehabilitación y reinserción. Una
vez desintoxicado, el paciente debe continuar su tratamiento
hasta conseguir la reinserción, es decir la normalización de su vida
personal, familiar, social y laboral. Sin ello lo más probable es una
recaída en un plazo breve.
¿Cuál es el tratamiento
para el manejo de las
adicciones?
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Que la persona se someta al tratamiento de manera voluntaria. Diferenciar entre deshabituase y
desintoxicarse. No confundir cantidad con calidad,
pretendiendo reducir dosis. Romper con el ambiente que ha
provocado su adicción. Que la persona asuma el posible vacío
que dejaran las drogas. Apoyo de la familia y reconocimiento
de los avances en el tratamiento.
¿Cuáles son los
requisitos para que el
tratamiento de adicciones funcione?
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La desintoxicación es el tratamiento médico-
farmacológico y psicológico que se administra al paciente para evitar
que aparezcan síntomas de abstinencia cuando éste deja de consumir la sustancia a la que es
adicto. Puede realizarse mediante ingreso hospitalario o
ambulatoriamente y la duración es de una o dos semanas
aproximadamente.
¿Qué significa la
desintoxicación en un
tratamiento a las adicciones?
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Cuando por razones diversas (accidente, carencia de droga,
dificultad para conseguirla, etc.) se deja de administrar la sustancia, aparecen una serie de síntomas psíquicos y físicos que crean un intenso malestar
y pueden provocar la repetición del consumo: es el
síndrome de abstinencia.
¿Qué es el síndrome de abstinencia?
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La modalidad del tratamiento depende del patrón de consumo
y del diagnóstico del problema de adicción determinado por el equipo terapéutico, entre las
modalidades existen: - Atención ambulatoria
- Modalidad internado
- Hospital centro día
¿Qué modalidades de
tratamiento a las adicciones
existen?
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Este tipo de programa se caracteriza por atenciones a
pacientes con consumos de bajo impacto (personas con mayor nivel de autonomia), se realiza consulta externa con equipo
interdisciplinario y participación en grupos de autoayuda, con
frecuencias semanales bajas. Los plazos de tratamiento dependen
del criterio compartido entre paciente y equipo terapéutico.
¿En qué consiste un tratamiento
ambulatorio?
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Es el servicio que presta atención a pacientes consumidores de SPA de alto impacto, en sus fases de
desintoxicación, deshabituación y resocialización, el paciente
permanece las 24 horas del día en la institución bajo un plan de
tratamiento con apoyo del equipo interdisciplinario y la familia.
Su duración mínima es de seis meses dependiendo de los logros
en el tratamiento.
¿En qué consiste un tratamiento
residencial y/o internado?
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Es un servicio que presta atención consumidores con dependencias
de alto o bajo impacto, que permanecen más de ocho horas
bajo la atención del equipo interdisciplinario, cuentan con un
plan de tratamiento, acompañamiento de la familia, no
pernoctan en la institución, se utiliza esta modalidad cuando la
persona se resiste al internamiento pero acepta el tratamiento.
¿En qué consiste el servicio de
hospital día?
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Es importante recordar que la atención al consumo de SPA, se puede solicitar a la EPS, sin embargo se han calculado los costos de acuerdo a la
modalidad de atención de la siguiente manera:
Atención ambulatoria: De $1.700.000 a $2.500.000 mensuales.
Hospital Día: De $2.000.000 hasta $3.000.000 mensuales.
Atención Residencial: de $3.000.000 hasta $ 5.000.000 mensuales.
¿Cuál es el valor del
tratamiento para las
adicciones ?
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Una adicción es recuperable, entre 6 y 12 meses, dependiendo del
impacto del consumo bajo o alto impacto, además el esfuerzo y
avances que presente la persona, el cuerpo se desintoxica en menos de
un mes, pero las secuelas físicas, mentales y emocionales tardan
mayor tiempo para lo cual se requiere seguimiento y
acompañamiento para lograr la reinserción social.
¿Cuánto tiempo
se tardará el proceso de
recuperación de una persona
adicta?
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No existe un plan de tratamiento estandarizado para el consumidor
de SPA. Esto depende del diagnostico inicial que muestra la dinámica del consumo (sustancia, frecuencia, modo, afectaciones,
dependencia). Cada persona es un ser diferente y tiene necesidades
distintas. Por esto cada tratamiento debe ser planeado
tomando en cuenta estas diferencias y los recursos
disponibles para cada caso.
¿Existe un Plan de
Tratamiento estandarizado para
atender las adicciones a sustancias
psicoactivas?
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La familia es una fuente poderosa de soporte y ayuda.
La familia y otros allegados pueden participar eficazmente en el proceso de tratamiento si el
consultante lo acepta. Ayuda a los miembros de la familia a entender y manejar la problemática
de la persona drogodependiente. Ayuda a alcanzar las metas de
recuperación de la persona con problemas de consumo.
¿Cuál es el
principal rol de la familia en el
tratamiento a las adicciones?
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Consiste en el suministro de medicamentos para contrarrestar
los síntomas y malestares producidos por la dependencia a
la sustancia (síndrome de abstinencia), requiere la
prescripción medica y seguimiento estricto, se utiliza en
la fase de desintoxicación en varias sustancias y durante el 50%
o más del tratamiento para consumidores de heroína.
(metadona)
¿En que consiste
el tratamiento farmacológico en las adicciones ?
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No todos los tratamientos requieren de terapia farmacológica. A pesar de
que aún no existe una "droga mágica" para tratar la adicción, si ha habido un
gran avance en la investigación y desarrollo de medicamentos que son
coadyuvantes farmacológicos de utilidad en el proceso de tratamiento de algunos casos, estos son definidos por el médico psiquiatra del equipo terapéutico y bajo estricto control y
seguimiento.
¿Todos los
tratamientos para adicciones
requieren incluir componente
farmacológico?
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En Colombia el consumo de SPA es atendido por diferentes
organizaciones. Los servicios de salud disponen de redes
especializadas, con centros ambulatorios e internado a los que se da diferentes nombres Hospital Mental, Camad, CAD, UBAS, UPAS
quienes atienden a las personas con consumo de sustancias psicoactivas
de acuerdo a lo establecido en el Plan Obligatorio de Salud o en
servicio particular.
¿Cuáles son las
organizaciones que atienden el
tratamiento de adicciones en
Colombia?
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¿El tratamiento a
las adicciones esta incluido en el
Sistema General de Seguridad
Social en Salud?
Si, el tratamiento a las adicciones esta incluido en el Plan Obligatorio de Salud en
cualquier modalidad de atención ambulatorio o
internado, inicialmente se solicita cita en la unidad de
atención asignada y de allí se realiza remisión a especialista hasta obtener el tratamiento
completo. 25
Algunas de las emergencias médicas que se relacionan con las adicciones
son: El tratamiento de la intoxicación aguda, el síndrome de abstinencia,
problemas respiratorios y cardiacos, comorbilidad asociada para lo cual se
han definido procedimientos médicos, por un lado para salvar la
vida del consumidor y lograr intervenir de manera eficaz y segura
en el proceso de adicción.
¿Cuáles son las urgencias médicas
relacionadas con la
Adicción?
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