Real Decreto 1148/2011, de 29 de julio

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Real Decreto 1148/2011, de 29 de julio, para la aplicacin y desarrollo,en el sistema de la Seguridad Social, de la prestacin econmica porcuidado de menores afectados por cncer u otra enfermedad grave.

Ministerio de Trabajo e InmigracinBOE nm. 182, de 30 de julio de 2011

Referencia: BOE-A-2011-13119

TEXTO CONSOLIDADOltima modificacin: sin modificaciones

La disposicin final vigsima primera de la Ley 39/2010, de 22 de diciembre, dePresupuestos Generales del Estado para el ao 2011, ha modificado varios preceptos deltexto refundido de la Ley General de la Seguridad Social, aprobado por el Real Decretolegislativo 1/1994, de 20 de junio y, al mismo tiempo, ha aadido tambin un nuevo artculo135 quter en la referida Ley, todo ello con la finalidad de ampliar la accin protectora de la

Seguridad Social, incorporando en el ordenamiento jurdico de la proteccin social unaprestacin econmica destinada a los progenitores, adoptantes o acogedores que reducensu jornada de trabajo para el cuidado de menores afectados por cncer u otra enfermedadgrave.

Dicha prestacin, con naturaleza de subsidio, tiene por objeto compensar la prdida deingresos que sufren las personas interesadas al tener que reducir su jornada, con laconsiguiente disminucin de salarios, ocasionada por la necesidad de cuidar de maneradirecta, continua y permanente de los hijos o menores a su cargo, durante el tiempo dehospitalizacin y tratamiento continuado de la enfermedad. El subsidio, por tanto, vienepredeterminado por la reduccin efectiva de la jornada laboral y por las circunstancias enque sta se lleva a cabo por las personas trabajadoras.

El real decreto establece, por un lado, en anexo, el listado de las enfermedades

consideradas graves a efectos del reconocimiento de la prestacin y, por otro, desarrolla lascuestiones referidas al rgimen jurdico de la prestacin que afectan, entre otras, a lasituacin especficamente protegida, a las personas beneficiarias, a la concrecin de lareduccin de jornada, a las condiciones de acceso al derecho, a la cuanta y duracin delsubsidio, a la dinmica del derecho y, finalmente, a la gestin y el procedimiento, de modoque la prestacin pueda ser gestionada por la entidad gestora o por una mutua deaccidentes de trabajo y enfermedades profesionales, con las mximas garantas de eficaciay seguridad jurdicas. Asimismo, se regulan los trminos y condiciones en que la prestacindebe aplicarse a las personas trabajadoras por cuenta propia de los Regmenes Especiales,conforme a lo establecido en el apartado 4 de la disposicin adicional octava de la LeyGeneral de la Seguridad Social.

En la tramitacin de este real decreto se han recabado los informes oportunos a losinterlocutores sociales y a los rganos afectados de la Administracin General del Estado.

El real decreto se dicta de conformidad con la disposicin final sptima de la Ley Generalde la Seguridad Social.

LEGISLACIN CONSOLIDADA

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En su virtud, a propuesta del Ministro de Trabajo e Inmigracin, con la aprobacin previadel entonces Vicepresidente Tercero del Gobierno y Ministro de Poltica Territorial yAdministracin Pblica, de acuerdo con el Consejo de Estado, y previa deliberacin delConsejo de Ministros en su reunin del da 29 de julio de 2011,

DISPONGO:

Artculo 1.mbito de aplicacin.

1. Las disposiciones establecidas en este real decreto sern de aplicacin a todos losregmenes del sistema de la Seguridad Social, sin ms particularidades que las queexpresamente se indican.

2. Este real decreto no ser de aplicacin al personal funcionario incluido en el mbito deaplicacin de la Ley 7/2007, de 12 de abril, del Estatuto Bsico del Empleado Pblico, que seregir por lo previsto en el artculo 49.e) de dicha Ley, as como por el resto de normas deFuncin Pblica que se dicten en desarrollo de la misma.

Artculo 2.Situacin protegida.1. A efectos de la prestacin por cuidado de menores afectados por cncer u otra

enfermedad grave, se considerar situacin protegida la reduccin de la jornada de trabajoque, de acuerdo con lo previsto en el prrafo tercero del artculo 37.5 del texto refundido dela Ley del Estatuto de los Trabajadores, aprobado por el Real Decreto legislativo 1/1995, de24 de marzo, lleven a cabo las personas progenitoras, adoptantes y acogedoras de carcterfamiliar preadoptivo o permanente, cuando ambas trabajen, para el cuidado del menor a sucargo afectado por cncer u otra enfermedad grave incluida en el listado que figura en elanexo de este real decreto.

El cncer o enfermedad grave que padezca el menor deber implicar un ingresohospitalario de larga duracin que requiera su cuidado directo, continuo y permanente,durante la hospitalizacin y tratamiento continuado de la enfermedad. Se considerar

asimismo como ingreso hospitalario de larga duracin la continuacin del tratamiento mdicoo el cuidado del menor en domicilio tras el diagnstico y hospitalizacin por la enfermedadgrave.

2. La acreditacin de que el menor padece un cncer u otra enfermedad grave de lasincluidas en el listado citado en el apartado anterior, as como la necesidad de cuidadodirecto, continuo y permanente del menor durante el tiempo de hospitalizacin y tratamientocontinuado de la enfermedad se efectuar, incluso en aquellos casos en que la atencin ydiagnstico del cncer o enfermedad grave se haya llevado a cabo por servicios mdicosprivados, mediante declaracin cumplimentada por el facultativo del Servicio Pblico deSalud u rgano administrativo sanitario de la Comunidad Autnoma correspondiente,responsable de la atencin del menor. Cuando el diagnstico y tratamiento del cncer oenfermedad grave del menor se haya realizado a travs de los servicios mdicos privados seexigir que la declaracin sea cumplimentada adems por el mdico del centro responsablede la atencin del menor.

3. Se considerarn jurdicamente equiparables a la adopcin y al acogimiento familiarpreadoptivo y permanente, aquellas instituciones jurdicas declaradas por resolucionesjudiciales o administrativas extranjeras, cuya finalidad y efectos jurdicos sean los previstospara la adopcin y el acogimiento familiar preadoptivo y permanente, cualquiera que sea sudenominacin.

No se considerarn equiparables al acogimiento familiar preadoptivo y permanente, otrasposibles modalidades de acogimiento familiar distintas a las mencionadas anteriormente.

Asimismo, se considerar situacin protegida, en los mismos trminos establecidos paralos supuestos de adopcin y acogimiento familiar, la constitucin de tutela sobre el menorpor designacin de persona fsica, cuando el tutor sea un familiar que, de acuerdo con lalegislacin civil, no pueda adoptar al menor.

4. Cuando exista recada del menor por el cncer o la misma enfermedad grave no sernecesario que exista un nuevo ingreso hospitalario, si bien en la recada de la enfermedaddeber acreditarse, mediante una nueva declaracin mdica, la necesidad, tras el

BOLETN OFICIAL DEL ESTADOLEGISLACIN CONSOLIDADA

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5. Mediante acuerdo entre ambas personas progenitoras, adoptantes o acogedoras y laempresa o empresas respectivas, podrn alternarse entre ellas el percibo del subsidio porperiodos no inferiores a un mes, en cuyo caso el percibo del subsidio quedar en suspensocuando se reconozca un nuevo subsidio a la otra persona progenitora, adoptante oacogedora.

6. En las situaciones de pluriactividad, podr percibirse el subsidio en cada uno de losregmenes de la Seguridad Social en el que se renan los requisitos exigidos. En talessituaciones, si la persona trabajadora acredita las condiciones para acceder a la prestacinsolamente en uno de los regmenes, se reconocer un nico subsidio computandoexclusivamente las cotizaciones satisfechas a dicho rgimen. Si en ninguno de losregmenes se renen los requisitos para acceder al derecho, se totalizarn las cotizacionesefectuadas en todos ellos siempre que no se superpongan, y se reconocer el subsidio porel rgimen en el que se acrediten ms das de cotizacin.

En situaciones de pluriempleo, el reconocimiento del subsidio se efectuar en proporcinal porcentaje de reduccin que experimente el total de la jornada de trabajo de los distintosempleos. En esta situacin, a efectos de la base reguladora, se tendrn en cuenta las basesde cotizacin correspondientes a cada una de las empresas o actividades, siendo de

aplicacin el tope mximo establecido a efectos de cotizacin.7. Las personas trabajadoras contratadas a tiempo parcial tendrn derecho al subsidiopor cuidado de menores afectados por cncer u otra enfermedad grave, siempre quereduzcan su jornada en, al menos, un 50 por 100, reconocindose el subsidio en proporcinal porcentaje de reduccin que experimente la jornada de trabajo que disfruten las personastrabajadoras.

El porcentaje de reduccin de jornada se entender referido a una jornada de trabajo deuna persona trabajadora a tiempo completo comparable de la misma empresa y centro detrabajo que realice un trabajo idntico o similar, y se computar sin tener en cuenta otrasreducciones de jornada que, en su caso, disfrute la persona trabajadora contratada a tiempoparcial por razones de guarda legal de menores o de cuidado de familiares, o por cualquierotra causa.

En todo caso, cuando la duracin efectiva de la jornada a tiempo parcial sea igual oinferior al 25 por 100 de una jornada de trabajo de una persona trabajadora a tiempocompleto comparable, no se tendr derecho al subsidio. No obstante, si la personatrabajadora tuviera dos o ms contratos a tiempo parcial, se sumarn las jornadas efectivasde trabajo a efectos de determinar el citado lmite.

8. En el caso de personas trabajadoras que sean responsables del ingreso de lascotizaciones, segn lo establecido en la disposicin adicional trigsima novena del textorefundido de la Ley General de la Seguridad Social, aprobado por el Real Decreto legislativo1/1994, de 20 de junio, ser requisito imprescindible para el reconocimiento y abono de laprestacin que aqullas se hallen al corriente en el pago de las cuotas a la Seguridad Social,aunque el subsidio sea reconocido, como consecuencia del cmputo recproco decotizaciones, en un rgimen de trabajadores por cuenta ajena.

A tal fin, ser de aplicacin el mecanismo de la invitacin al pago previsto en el artculo

28.2 del Decreto 2530/1970, de 20 de agosto, por el que se regula el Rgimen Especial de laSeguridad Social de los Trabajadores por cuenta propia o Autnomos, cualquiera que sea elrgimen de la Seguridad Social en que la persona interesada estuviese incorporada en elmomento de acceder al subsidio o en el que se cause ste.

Artculo 5.Perodos mnimos de cotizacin.

1. No se exigirn periodos mnimos de cotizacin para el reconocimiento del derecho alsubsidio por cuidado de menores afectados por cncer u otra enfermedad grave a laspersonas trabajadoras que tengan menos de 21 aos de edad en la fecha en que inicien lareduccin de jornada, conforme a lo establecido en el artculo 133 ter.1.a) del texto refundidode la Ley General de la Seguridad Social.

2. Sin perjuicio de lo establecido en el apartado anterior, para el acceso al mencionado

subsidio es necesario acreditar los siguientes periodos mnimos de cotizacin:a) Si la persona trabajadora tiene cumplidos 21 aos de edad y es menor de 26 en la

fecha en que inicie la reduccin de jornada, el periodo mnimo de cotizacin exigido ser de


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90 das cotizados dentro de los siete aos inmediatamente anteriores a dicha fecha. Seconsiderar cumplido el mencionado requisito si, alternativamente, la persona trabajadoraacredita 180 das cotizados a lo largo de su vida laboral, con anterioridad a la fecha indicada.

b) Si la persona trabajadora tiene cumplidos 26 aos de edad en la fecha en que inicie la

reduccin de jornada, el periodo mnimo de cotizacin exigido ser de 180 das dentro de lossiete aos inmediatamente anteriores a dicha fecha. Se considerar cumplido el mencionadorequisito si, alternativamente, la persona trabajadora acredita 360 das cotizados a lo largode su vida laboral, con anterioridad a la fecha indicada.

3. Cuando se trate de personas trabajadoras a tiempo parcial, el lapso de tiempoinmediatamente anterior al inicio de la reduccin de jornada, en el que debe estarcomprendido el perodo mnimo de cotizacin exigido, se incrementar en proporcin inversaa la existente entre la jornada efectuada por la persona trabajadora y la jornada habitual enla actividad correspondiente y exclusivamente en relacin con los perodos en que, durantedicho lapso, se hubiera realizado una jornada inferior a la habitual.

Artculo 6.Prestacin econmica.

1. La prestacin econmica por cuidado de menores afectados por cncer u otraenfermedad grave consistir en un subsidio, de devengo diario, equivalente al 100 por 100de la base reguladora establecida para la prestacin por incapacidad temporal, derivada decontingencias profesionales o, en su caso, la derivada de contingencias comunes, cuando nose haya optado por la cobertura de las contingencias profesionales, aplicando el porcentajede reduccin que experimente la jornada de trabajo.

En aquellos supuestos en que la persona trabajadora no tenga cubierta la contingenciade incapacidad temporal en el rgimen de Seguridad Social que deba reconocer laprestacin, la base reguladora de la misma estar constituida por la base de cotizacin decontingencias comunes.

La base reguladora del subsidio se modificar o actualizar al mismo tiempo que lasbases de cotizacin correspondientes.

2. En el caso de personas trabajadoras contratadas a tiempo parcial, la base reguladoradiaria del subsidio ser el resultado de dividir la suma de las bases de cotizacin acreditadasen la empresa durante los tres meses inmediatamente anteriores a la fecha de inicio de lareduccin de jornada, entre el nmero de das naturales de dicho periodo. A dicha basereguladora se aplicar el porcentaje de reduccin de jornada que corresponda.

De ser menor la antigedad de la persona trabajadora en la empresa, la base reguladorade la prestacin ser el resultado de dividir la suma de las bases de cotizacin acreditadasentre el nmero de das naturales comprendidos en dicho periodo.

Artculo 7.Nacimiento, duracin, suspensin y extincin del derecho.

1. Se tendr derecho al subsidio por cuidado de menores afectados por cncer u otraenfermedad grave a partir del mismo da en que d comienzo la reduccin de jornada

correspondiente, siempre que la solicitud se formule en el plazo de tres meses desde lafecha en que se produjo dicha reduccin. Transcurrido dicho plazo, los efectos econmicosdel subsidio tendrn una retroactividad mxima de tres meses.

El subsidio se reconocer por un periodo inicial de un mes, prorrogable por periodos dedos meses cuando subsista la necesidad del cuidado directo, continuo y permanente delmenor, que se acreditar mediante declaracin del facultativo del Servicio Pblico de Salud urgano administrativo sanitario de la Comunidad Autnoma correspondiente, responsable dela asistencia mdica del menor, y, como mximo, hasta que ste cumpla los 18 aos.

Cuando la necesidad de cuidado directo, continuo y permanente del menor, segn seacredite en la declaracin mdica emitida al efecto, sea inferior a dos meses, el subsidio sereconocer por el periodo concreto que conste en el informe.

2. La percepcin del subsidio quedar en suspenso:

a) En las situaciones de incapacidad temporal, durante los periodos de descanso pormaternidad y paternidad y en los supuestos de riesgo durante el embarazo y de riesgodurante la lactancia natural y, en general, cuando la reduccin de la jornada de trabajo por


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3. La Tesorera General de la Seguridad Social facilitar que las entidades gestoras y lasmutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales puedan obtener, a travs desistemas informticos, electrnicos y/o telemticos, los datos necesarios relativos a laspersonas solicitantes y beneficiarias de las prestaciones por cuidado de menores afectadospor cncer u otra enfermedad grave, para garantizar un procedimiento de comunicacin gil

en el reconocimiento y control de las prestaciones. El tratamiento de estos datos se realizarde conformidad con la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos deCarcter Personal.

4. El pago del subsidio se realizar por la correspondiente entidad gestora o por lamutua, por periodos mensuales vencidos.

En el caso de las personas trabajadoras contratadas a tiempo parcial el devengo delsubsidio ser por das naturales, aunque el pago se realice mensualmente.

Artculo 9.Procedimiento para el reconocimiento del derecho.

1. El procedimiento para el reconocimiento del derecho al subsidio por cuidado demenores afectados por cncer u otra enfermedad grave se iniciar mediante solicitud de lapersona trabajadora dirigida a la direccin provincial competente de la correspondiente

entidad gestora de la provincia en que aqulla tenga su domicilio, o ante la mutua deaccidentes de trabajo y enfermedades profesionales que le corresponda.

Las solicitudes se formularn en los modelos aprobados a tal efecto por lacorrespondiente entidad gestora o mutua de accidentes de trabajo y enfermedadesprofesionales y debern contener los datos que establece el artculo 70 de la Ley 30/1992,de 26 de noviembre, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y delProcedimiento Administrativo Comn. Los referidos modelos de solicitud estarn adisposicin de las personas interesadas en las entidades gestoras y las mutuas, as como enla pgina web de la Seguridad Social.

2. Con la solicitud debern quedar acreditados los siguientes datos o, en su caso,aportarse los documentos correspondientes:

a) Certificado de la empresa sobre la fecha de inicio de la reduccin de jornada del

trabajador prevista en el prrafo tercero del artculo 37.5 del Estatuto de los Trabajadores,con indicacin del porcentaje en que ha quedado fijada dicha reduccin de jornada.

La personas trabajadoras por cuenta propia o autnomos y asimilados, o personasempleadas de hogar de carcter discontinuo, debern presentar una declaracin indicandoexpresamente el porcentaje de reduccin de su actividad profesional, en relacin con unajornada semanal de cuarenta horas.

Cuando se trate de personas integradas en el Rgimen Especial de la Seguridad Socialde los Empleados de Hogar, de carcter fijo, se aportar declaracin del responsable delhogar familiar sobre la reduccin de jornada efectiva de la persona trabajadora.

b) Declaracin del facultativo del Servicio Pblico de Salud u rgano administrativosanitario de la Comunidad Autnoma correspondiente responsable de la asistencia mdicadel menor y, en su caso, del facultativo de los servicios mdicos privados donde el menor

hubiera sido atendido, que exprese la necesidad del cuidado del mismo por encontrarseafectado por cncer u otra enfermedad grave, que requiera ingreso hospitalario de largaduracin y tratamiento mdico continuado de la enfermedad.

c) Libro de familia o certificacin de la inscripcin del hijo o hijos en el Registro Civil o, ensu caso, resolucin judicial por la que se haya constituido la adopcin, o la resolucin judicialo administrativa por la que se haya concedido el acogimiento familiar preadoptivo opermanente o, en su caso, la tutela del menor.

d) Certificado de la empresa en la que conste la cuanta de la base de cotizacin de lapersona trabajadora por contingencias profesionales o, en su caso, por contingenciascomunes, correspondiente al mes previo a la fecha de inicio de la reduccin de jornada y, ensu caso, las cantidades de percepcin no peridica abonadas durante el ao anterior a dichafecha.

En los casos de personas trabajadoras a tiempo parcial, deber reflejarse la cuanta dela base de cotizacin correspondiente a los tres meses anteriores a la reduccin de jornada.

Asimismo, deber constar expresamente en la declaracin la cotizacin por realizacinde horas extraordinarias en el ao anterior al inicio de la reduccin de jornada.


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e) Acreditacin de la cotizacin con los recibos del abono de cuotas, si la personasolicitante del subsidio es la obligada a su ingreso, cuando sean necesarias para acreditar elperiodo mnimo de cotizacin, a efectos de determinar la cuanta de la prestacin o elrequisito de estar al corriente en el pago de las cuotas.

f) En el caso de las personas trabajadoras encuadradas en el Rgimen Especial de

Trabajadores por cuenta propia o Autnomos, declaracin de la situacin de la actividadreferida a la parte de jornada profesional que reduce el trabajador autnomo.

3. A la vista de los datos y de la documentacin presentada y una vez comprobadostodos los requisitos formales, hechos y condiciones exigidos para acceder al subsidio, lacorrespondiente entidad gestora o la mutua dictar resolucin expresa y notificar en elplazo de treinta das, contados desde la recepcin de la solicitud, el reconocimiento odenegacin del derecho a la prestacin econmica.

4. Transcurrido el plazo de treinta das a que se refiere el apartado anterior, sin que sehaya dictado y notificado resolucin expresa, la solicitud se entender desestimada, deconformidad con el apartado 2 de la disposicin adicional vigsima quinta del texto refundidode la Ley General de la Seguridad Social.

5. Las resoluciones, expresas o presuntas, dictadas por la entidad gestora o la mutua

sern recurribles en la forma prevista en el artculo 71 del texto refundido de la Ley deProcedimiento Laboral, aprobado por Real Decreto legislativo 2/1995, de 7 de abril.

Disposicin adicional nica.Acreditacin de la situacin protegida en las ciudadesautnomas de Ceuta y Melilla.

Las referencias que en el presente real decreto se realizan al Servicio Pblico de Salud urgano administrativo sanitario de la Comunidad Autnoma correspondiente, se entiendenreferidas, en las ciudades autnomas de Ceuta y Melilla, al Instituto Nacional de GestinSanitaria.

Disposicin transitoria nica.Ingresos hospitalarios producidos con anterioridad al ao2011.

A efectos de resolver las solicitudes de la prestacin por cuidado de menores afectadospor cncer u otra enfermedad grave presentadas durante el ao 2011, podr aceptarse laacreditacin del ingreso hospitalario del menor, en los trminos establecidos en el artculo2.1 de este real decreto, que se hubiera producido con anterioridad a dicho ao, siempre queen la fecha de la solicitud no se hubiera dado de alta mdica al menor desde el diagnsticodel cncer o enfermedad grave. Todo ello con independencia de la fecha en que se hubieradiagnosticado el cncer u otra enfermedad grave. En ningn caso los efectos econmicospodrn ser anteriores a 1 de enero de 2011.

Disposicin final primera.Modificacin del Reglamento general sobre cotizacin yliquidacin de otros derechos de la Seguridad Social, aprobado por el Real Decreto2064/1995, de 22 de diciembre.

El artculo 66 del Reglamento general sobre cotizacin y liquidacin de otros derechosde la Seguridad Social, aprobado por el Real Decreto 2064/1995, de 22 de diciembre, quedaredactado de la siguiente manera:

Artculo 66.Cotizacin en supuestos de reduccin de jornada de trabajo condisminucin proporcional de la retribucin.

Lo dispuesto en el artculo anterior, a excepcin de sus apartados 3 y 6, ser deaplicacin a la cotizacin relativa a los trabajadores por cuenta ajena y asimiladosque reduzcan su jornada de trabajo, con disminucin proporcional de susretribuciones, en virtud de lo dispuesto en el artculo 37 del texto refundido de la Leydel Estatuto de los Trabajadores.

Disposicin final segunda.Modificacin del Real Decreto 1851/2009, de 4 de diciembre,por el que se desarrolla el artculo 161 bis de la Ley General de la Seguridad Social en


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cuanto a la anticipacin de la jubilacin de los trabajadores con discapacidad en grado igualo superior al 45 por ciento.

Se modifica la letra f) del artculo 2 del Real Decreto 1851/2009, de 4 de diciembre, porel que se desarrolla el artculo 161 bis de la Ley General de la Seguridad Social en cuanto a

la anticipacin de la jubilacin de los trabajadores con discapacidad en grado igual o superioral 45 por ciento, que queda redactado en los siguientes trminos:

f) Secuelas de polio o sndrome postpolio.

Disposicin final tercera.Actualizacin del listado de enfermedades graves.

El Ministro de Trabajo e Inmigracin podr acordar, mediante orden ministerial, laincorporacin de nuevas enfermedades al listado de enfermedades consideradas graves quefigura en el anexo de este real decreto, cuando, previos los estudios e informescorrespondientes, se trate de enfermedades graves que requieran el cuidado directo,continuo y permanente del menor por los progenitores, adoptantes o acogedores, durante suingreso hospitalario, de larga duracin, y tratamiento continuado de la enfermedad.

Disposicin final cuarta.Ttulo competencial.

Este real decreto se dicta al amparo de lo dispuesto en el artculo 149.1.17. de laConstitucin, que atribuye al Estado la competencia exclusiva en materia de rgimeneconmico de la Seguridad Social.

Disposicin final quinta.Facultades de aplicacin y desarrollo.

Se faculta al Ministro de Trabajo e Inmigracin para dictar las disposiciones de carctergeneral necesarias para la aplicacin y desarrollo de este real decreto.

Disposicin final sexta.Entrada en vigor y efectos.

El presente real decreto entrar en vigor el da primero del mes siguiente al de su

publicacin en el Boletn Oficial del Estado, y tendr efectos a partir del da 1 de enero de2011.

Dado en Madrid, el 29 de julio de 2011.

JUAN CARLOS R.

El Ministro de Trabajo e Inmigracin,VALERIANO GMEZ SNCHEZ

ANEXO

Listado de enfermedades graves

I. Oncologa:1. Leucemia linfoblstica aguda.2. Leucemia aguda no linfoblstica.3. Linfoma no Hodgkin.4. Enfermedad de Hodgkin.5. Tumores del Sistema Nervioso Central.6. Retinoblastomas.7. Tumores renales.8. Tumores hepticos.9. Tumores seos.10. Sarcomas de tejidos blandos.11. Tumores de clulas germinales.

12. Otras neoplasias graves.

II. Hematologa:


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13. Aplasia medular grave (constitucional o adquirida).14. Neutropenias constitucionales graves.15. Hemoglobinopatas constitucionales graves.

III. Errores innatos del metabolismo:

16. Desrdenes de aminocidos (fenilcetonuria, tirosinemia, enfermedad de la orina conolor a jarabe de arce, homocistinuria y otros desrdenes graves).

17. Desrdenes del ciclo de la urea (OTC).18. Desrdenes de los cidos orgnicos.19. Desrdenes de carbohidratos (glucogenosis, galactosemia, intolerancia hereditaria a

la fructosa y otros desrdenes graves).20. Alteraciones glicosilacin proteica.21. Enfermedades lisosomiales (mucopolisacaridosis, oligosacaridosis, esfingolipidosis y

otras enfermedades graves).22. Enfermedades de los peroxisomas (Sndrome de Zellweger, condrodisplasia

punctata, adenoleucodistrofia ligada a X, enfermedad de Refsum y otros desrdenesgraves).

23. Enfermedades mitocondriales: por defecto de oxidacin de los cidos grasos y detransporte de carnitina, por alteracin del DNA mitocondrial, por mutacin del DNA nuclear.

IV. Alergia e inmunologa:

24. Alergias alimentarias graves sometidas a induccin de tolerancia oral.25. Asma bronquial grave.26. Inmunodeficiencias primarias por defecto de produccin de anticuerpos.27. Inmunodeficiencias primarias por defecto de linfocitos T.28. Inmunodeficiencias por defecto de fagocitos.29. Otras inmunodeficiencias:

a. Sndrome de Wisccott-Aldrich.b. Defectos de reparacin del ADN (Ataxia-telangiectasia).c. Sndrome de Di George.d. Sndrome de HiperIgE.e. Sndrome de IPEX.f. Otras inmunodeficiencias bien definidas.

30. Sndromes de disregulacin inmune y linfoproliferacin.

V. Psiquiatra:

31. Trastornos de la conducta alimentaria.32. Trastorno de conducta grave.33. Trastorno depresivo mayor.34. Trastorno psictico.35. Trastorno esquizoafectivo.

VI. Neurologa:

36. Malformaciones congnitas del Sistema Nervioso Central.37. Traumatismo craneoenceflico severo.38. Lesin medular severa.39. Epilepsias:

a. Sndrome de West.b. Sndrome de Dravet.c. Sndrome de Lennox-Gastaut.d. Epilepsia secundaria a malformacin o lesin cerebral.e. Sndrome de Rassmussen.

f. Encefalopatas epilpticas.g. Epilepsia secundaria a enfermedades metablicas.h. Otras epilepsias bien definidas.


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40. Enfermedades autoinmunes:

a. Esclerosis mltiple.b. Encefalomielitis aguda diseminada.c. Guillain-Barr.

d. Polineuropata crnica desmielinizante.e. Encefalitis lmbica.f. Otras enfermedades autoinmunes bien definidas.

41. Enfermedades neuromusculares:

a. Atrofia muscular espinal infantil.b. Enfermedad de Duchenne.c. Otras enfermedades neurosmusculares bien definidas.

42. Infecciones y parasitosis del Sistema Nervioso Central (meningitis, encefalitis,parsitos y otras infecciones).

43. Accidente cerebrovascular.44. Parlisis cerebral infantil.

45. Narcolepsia-cataplejia.

VII. Cardiologa:

46. Cardiopatas congnitas con disfuncin ventricular.47. Cardiopatas congnitas con hipertensin pulmonar.48. Otras cardiopatas congnitas graves.49. Miocardiopatas con disfuncin ventricular o arritmias graves.50. Cardiopatas con disfuncin cardiaca y clase funcional III-IV.51. Trasplante cardiaco.

VIII. Aparato respiratorio:

52. Fibrosis qustica.

53. Neumopatas intersticiales.54. Displasia broncopulmonar.55. Hipertensin pulmonar.56. Bronquiectasias.57. Enfermedades respiratorias de origen inmunolgico:

a. Proteinosis alveolar.b. Hemosiderosis pulmonar.c. Sarcoidosis.d. Colagenopatas.

58. Trasplante de pulmn.59. Otras enfermedades respiratorias graves.

IX. Aparato digestivo:60. Reseccin intestinal amplia.61. Sndrome de dismotilidad intestinal grave (Pseudo-obstruccin intestinal).62. Diarreas congnitas graves.63. Trasplante intestinal.64. Hepatopata grave.65. Trasplante heptico.66. Otras enfermedades graves del aparato digestivo.

X. Nefrologia:

67. Enfermedad renal crnica terminal en tratamiento sustitutivo.68. Trasplante renal.

69. Enfermedad renal crnica en el primer ao de vida.70. Sndrome nefrtico del primer ao de vida.71. Sndrome nefrtico corticorresistente y corticodependiente.


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72. Tubulopatas de evolucin grave.73. Sndrome de Bartter.74. Cistinosis.75. Acidosis tubular renal.76. Enfermedad de Dent.

77. Sndrome de Lowe.78. Hipomagnesemia con hipercalciuria y nefrocalcinosis.79. Malformaciones nefrourolgicas complejas.80. Sndromes polimalformativos con afectacin renal.81. Vejiga neurgena.82. Defectos congnitos del tubo neural.83. Otras enfermedades nefrourolgicas graves.

XI. Reumatologa:

84. Artritis idioptica juvenil (AIJ).85. Lupus eritematoso sistmico.86. Dermatomiositis juvenil.

87. Enfermedad mixta del tejido conectivo.88. Esclerodermia sistmica.89. Enfermedades autoinflamatorias (Fiebre Mediterrnea Familiar, Amiloidosis y otras

enfermedades autoinflamatoras graves).90. Otras enfermedades reumatolgicas graves.

XII. Ciruga:

91. Ciruga de cabeza y cuello: hidrocefalia/vlvulas de derivacin, mielomeningocele,craneoestenosis, labio y paladar hendido, reconstruccin de deformidades craneofacialescomplejas, etc.

92. Ciruga del trax: deformidades torcicas, hernia diafragmtica congnita,malformaciones pulmonares, etc.

93. Ciruga del aparato digestivo: atresia esofgica, ciruga antirreflujo, defectos de paredabdominal, malformaciones intestinales (atresia, vlvulo, duplicaciones), obstruccinintestinal, enterocolitis necrotizante, ciruga de la enfermedad inflamatoria intestinal, fallointestinal, Hirschprung, malformaciones anorrectales, atresia vas biliares, hipertensinportal, etc.

94. Ciruga nefro-urolgica: malformaciones renales y de vas urinarias.95. Ciruga del politraumatizado.96. Ciruga de las quemaduras graves.97. Ciruga de los gemelos siameses.98. Ciruga ortopdica: ciruga de las displasias esquelticas, escoliosis, displasia del

desarrollo de la cadera, ciruga de la parlisis cerebral, enfermedades neuromusculares yespina bfida, infecciones esquelticas y otras cirugas ortopdicas complejas.

99. Ciruga de otros trasplantes: vlvulas cardacas, trasplantes seos, trasplantes

mltiples de diferentes aparatos, etc.XIII. Cuidados paliativos:

100. Cuidados paliativos en cualquier paciente en fase final de su enfermedad.

XIV. Neonatologa:

101. Grandes prematuros, nacidos antes de las 32 semanas de gestacin o con un pesoinferior a 1.500 gramos y prematuros que requieran ingresos prolongados porcomplicaciones secundarias a la prematuridad.

XV. Enfermedades infecciosas:

102. Infeccin por VIH.

103. Tuberculosis.104. Neumonas complicadas.105. Osteomielitis y artritis spticas.106. Endocarditis.


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107. Pielonefritis complicadas.108. Sepsis.

XVI. Endocrinologa:

109. Diabetes Mellitus tipo I.

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Real Decreto 1148/2011, de 29 de julio

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