ATENCIÓN Y AYUDA A LAS PERSONAS CON PROBLEMAS PARA

EXCRETAR

RECOGIDA DE ELIMINACIONES

MF1017_2: Atención Higiénico-alimentaria Mª Pilar Moré Ferrer

¿Quién necesita este servicio?

Personas encamadas o con determinado grado de dependencia en la movilización que, sin presentar problemas de incontinencia, no serán capaces de utilizar el cuarto de baño a la hora de orinar o defecar

¿Quién necesita este servicio?

Utilizaremos dispositivos de ayuda para la eliminación: la cuña y la botella.

Promueven una cierta independencia y ayudan a mantener el control de esfínteres

Para la micción y recogida de orina en los hombres, se indica el orinal tipo botella.

Para la micción y la defecación en ambos sexos, se utiliza el orinal tipo cuña.

Respeto a la intimidad

Suele dar vergüenza usar el orinal ante otras personas

o Se debe permitir usarlo de la forma más privada: salir de la habitación y volver tras unos minutos. Si no es posible: cubrir con la sábana mientras excreta

Siempre realizar los procedimientos con respeto: si el trato no es el adecuado es difícil pedir ayuda

PROCEDIMIENTOS

• Colocación y retirada del ORINAL DE CAMA (cuña y botella)

IMPOSIBILIDAD DE LEVANTARSE DE LA CAMA

SON PERSONAS DEPENDIENTES PARA LA EXCRECIÓN

Colocación y retirada del orinal de cama

Colocación y retirada del ORINAL DE BOTELLA

Recipiente para el

enfermo varón

Tiene un cuello

donde el paciente

introduce el pene para

orinar

Material

Guantes Empapador Botella Papel higiénico Palangana con agua tibia Toalla Detergente o lejía

Procedimiento

1. Preparar material y llevarlo a la habitación. El orinal debe estar limpio y seco

2. Lavarse las manos3. Colocarse los guantes4. Explicar el procedimiento y pedir colaboración5. Preservar la intimidad6. Elevar la cama7. Colocar al enfermo sentado con los pies fuera de la

cama o en posición de Fowler (si no hay contraindicación)

Procedimiento

8. Según grado de autonomía:

Se da botella, papel higiénico y timbre; el avisará cuando haya acabado

Desnudarle, separar algo las piernas, colocar la botella entre ellas. Introducir el pene, tapar con la encimera; y limpiar el glande después de orinar

Procedimiento

9. Retirar la botella a un lugar donde pueda limpiarse

10. Dar toalla y palangana par que se lave las manos

11. Si se ha ensuciado empapador o ropa de cama, cambiarlos

12. Colocar al paciente en posición cómoda y la cama arreglada

Procedimiento

13. Observar el aspecto de la orina

14. Vaciar la orina en recipiente graduado (si hay que medir el volumen) o en el váter

15. Limpiar y desinfectar la botella; guardarla

16. Quitarse los guantes, lavarse las manos y anotar en hoja de seguimiento

Colocación y retirada de ORINAL PLANO (CUÑA)

Recipiente con superficie

superior llana e inclinada (cuña),

sobre la que se apoyan los

glúteos

Se usa:

• Mujeres: para orinar

• Mujeres y hombres: para defecar en la cama

Material

Guantes Empapador Orinal plano Papel higiénico Palangana con agua tibia Toalla Detergente o lejía

Procedimiento

Enfermo con cierta autonomía:o Colocado en decúbito supinoo Retirar la ropa de camao El paciente eleva la pelvis haciendo fuerza con los

talones. Puede ayudarse pasando el brazo izquierdo bajo la cadera

o Se coloca el orinal bajo los glúteos. Parte plana bajo la región sacra y bien centrado

Procedimiento

Sin autonomía:o Cama en posición horizontalo Retirar ropa de camao Situar al paciente en decúbito lateralo Dejar la cuña en el centro de la cama, a la altura

adecuadao Volver al paciente a decúbito supino para que quede

sobre la cuña.o Elevar el cabecero (si no hay contraindicación)o Tapar con la encimera

Procedimiento

Para retirarlo: colocar una mano bajo la espalda, mientras se retira el orinal

Si es necesario se limpiará el perineo, incluso con agua y jabón, y secar cuidadosamente

Evitar siempre exposiciones innecesarias del cuerpo

Para evitar salpicaduras se puede colocar algo de papel higiénico en el fondo del orinal.

https://www.youtube.com/watch?v=n1NlKMuyu1c

https://www.youtube.com/watch?v=_hHZ_MJO92Y

Colocación de una cuña

RECOGIDA de MUESTRAS con fines TERAPÉUTICOS

Materiales

Orinal tipo cuña o tipo botella. Empapador. Papel higiénico. Guantes. Impreso de solicitud para el análisis. Etiquetas con los datos del paciente o rotulador. Bote estéril para recoger la muestra. Material de aseo: palangana, agua y jabón, esponja y

toalla.

Procedimiento

Preparar el material y acercarlo a la habitación

Lavarse las manos y colocarse los guantes

Saludar a la persona usuaria y explicarle qué venimos a hacer y cómo lo haremos, solicitando su colaboración

En todo momento preservar a intimidad del paciente

Retirar solo la ropa de cama de modo que permita introducir la cuña o la botella

Procedimiento

En el caso de que la muestra a recoger sea de orina, desechar la primera parte de la micción para que se lave la uretra por arrastre.

En el caso de que la muestra sea de heces, utilizar un depresor para el traslado de la muestra al recipiente

Cuando finaliza, se limpia el perineo

Procedimiento

Precintamos la muestra y anotamos en ella los datos

Lavamos la cuña o la botella.

Recogemos todo y dejamos a la persona cómoda.

Retiramos los guantes y nos lavamos las manos.

Al salir no olvidar despedirnos de la persona usuaria.

Anotar en el registro.

Procedimiento

Si el paciente puede realizar la recogida por sí mismo, se le explicará el procedimiento recordándole que debe desechar la primera parte de la micción.

Si el paciente es portador de sonda vesical, la muestra se recogerá a través de su extremo distal, desconectando momentáneamente la sonda de la bolsa colectora.

LOS RIESGOS SON DERIVADOS DEL CONTACTO Y MANIPULACIÓN DE

ALIMENTOS O DE FLUIDOS BIOLÓGICOS: LAS ENFERMEDADES

INFECCIOSAS.

Prevención de riesgos en la alimentación

y recogida de eliminaciones

Fuentes y vías de infección

Las principales fuentes suelen ser: Los pacientes y sus materiales biológicos. Los equipos e instrumentación contaminados. Los residuos generales. Las diversas instalaciones

Las vías de infección: Parenteral: por contacto con la sangre a través de la piel Aérea: por inhalación. Dérmica: por contacto de la piel con líquidos biológicos Digestiva (asociada a malos hábitos higiénicos).

Precauciones universales

Cubrir heridas y lesiones que puedan estar en contacto con agentes infecciosos antes de iniciar nuestra actividad laboral.

Lavar las manos al comenzar y al terminar cada jornada de trabajo, así como antes y después de realizar cualquier técnica que implique el contacto directo con pacientes o material infeccioso.

No comer, beber ni fumar en el área de trabajo.

Elementos de protección de barrera

Siempre que exista la posibilidad de entrar en contacto directo con sangre o fluidos corporales.

Este contacto puede producirse de forma directa o indirecta (esto es, por manipulación de instrumental o muestras extraídas para fines diagnósticos).

Dentro de los elementos de protección de barrera podemos distinguir: Guantes Mascarillas y protección ocular: posible producción de

salpicaduras de sangre o fluidos corporales. Batas

Cuidado con los objetos cortantes o punzantes

El personal sanitario que utilice objetos cortantes y punzantes, se responsabilizará de su limpieza o eliminación.

Los objetos cortantes y punzantes deberán ser depositados en contenedores apropiados, de bioriesgo, con tapa de seguridad.

No encapsular las agujas.

Además: Desinfección y esterilización correcta del instrumental y las superficies.