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Recomendaciones para la incorporación de la vacuna anmeningocócica al calendario: puesta al día Dra Silvina Neyro Infectóloga Pediatra Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles Ministerio de Salud de la Nación I Reunión de la Comisión Nacional de Inmunizaciones Marzo 2018 CoNaIn

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Recomendaciones para la incorporación de la vacuna antimeningocócica al calendario:

puesta al día

Dra Silvina NeyroInfectóloga Pediatra

Dirección de Control de Enfermedades InmunopreveniblesMinisterio de Salud de la Nación

I Reunión de la Comisión Nacional de InmunizacionesMarzo 2018

CoNaI

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Objetivo

Puesta en común del proceso que implicó:

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Evolución de la evaluación de la estrategia de vacunación antimeningocócica

II reunión CoNaIn

Agosto 2014

II reunión CoNaIn

Agosto 2014

- Presentación de la Situación Epidemiológica de EMI- Presentación de la evidencia científica de las vacunas disponibles (Novartis, Sanofi Pasteur)

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Fuente: SIREVA II

Casos de EMIArgentina 2000-2013

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Fuente: SNVS-C2-SIVILA-INEI-Anlis-Malbran-ProNaCEI

Casos y tasas de EMIArgentina 2012-2013

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Fuente: ProNaCEI-INEI-Anlis- Malbran

Casos de EMI según grupo etarioArgentina 2000-2013

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Fuente: SNVS-C2-SIVILA-INEI-Anlis-Malbran-ProNaCEI

Incidencia de EMI según grupo etarioArgentina 2012-2013

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Fuente: SNVS-PronaCEI- INEI-Anlis-Malbran

EMI en menores de 59 mesesArgentina 2014 (SE 1-45)

Grupo etario

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Distribución de casos de EMI en < 12 meses Argentina 2014 (SE 1-45)

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Fuente: Ministerio de Salud-INEI-Anlis- Malbran- SNVS-C2

Distribución porcentual de serogruposArgentina 2000-2013

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Evolución de la evaluación de la estrategia de vacunación antimeningocócica

II reunión CoNaIn

Agosto 2014

II reunión CoNaIn

Agosto 2014

- Presentación de la Situación Epidemiológica de EMI- Presentación de la evidencia científica de las vacunas disponibles (Novartis, Sanofi Pasteur)

Conformar un grupo de trabajo

para evaluar estrategias para la incorporación al

Calendario

Conformar un grupo de trabajo

para evaluar estrategias para la incorporación al

Calendario

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Miembros Participantes ProNaCEI:

• Dra Silvina Neyro • Dra Carolina Rancaño• Dra Sandra Sagradidni

Miembros Participantes:

- Dr Pablo Bonvehí (CoNaIn, SADI)- Dra Ma Marta Contrini (SADIP)- Dra Susana Devoto (DINAMI)- Bioq Adriana Efron / Cecilia

Sorohuet (ANLIS- Malbrán)- Dra Ángela Gentile (CoNaIn, SAP)- Dr Eduardo López (CoNaIn, SADIP)- Dra Charlotte Russ (SAP)

Miembros del Grupo de Trabajo “Vacunación antimeningocócica”

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Puntos de revisión pautados en CoNaIn Agosto 2014

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Evolución de la evaluación de la estrategia de vacunación antimeningocócica

II reunión CoNaIn

Agosto 2014

II reunión CoNaIn

Agosto 2014

- Presentación de la Situación Epidemiológica de EMI- Presentación de la evidencia científica de las vacunas disponibles (Novartis, Sanofi Pasteur)

Conformar un grupo de trabajo

para evaluar estrategias para la incorporación al

Calendario

Conformar un grupo de trabajo

para evaluar estrategias para la incorporación al

Calendario

- Presentación de la evidencia científica evaluada por el grupo de trabajo- Propuestas a la CoNaIn

Se emite la recomendación de la CoNaIn al Ministerio de

Salud

Se emite la recomendación de la CoNaIn al Ministerio de

Salud

II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

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• Continuar evaluando la introducción de la vacuna contra serogrupo B, a la espera de mayor evidencia respecto a la concordancia con las cepas circulantes en nuestro país y la aprobación por ente regulador.

• Vacunación con vacuna tetravalente conjugada en lactantes pequeños acorde a carga de enfermedad, con esquema 2+1

• Edades propuestas para la vacunación en lactantes:- Esquema básico: 2,4 meses vs 3, 5 meses (evitaría coexistencia temporal con otras vacunas del CNV, evaluar riesgo/beneficio de introducción de nuevos grupos etarios)- Refuerzo: 12 vs 15 meses

• Considerar la vacunación en adolescentes (11 años), en forma indistinta con cualquiera de las vacunas tetravalentes conjugadas disponibles. Continuar evaluando también otras vacunas en proceso de registro para este grupo.

Propuestas del grupo de trabajo a la CoNaIn

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• Vacunación con vacuna tetravalente conjugada (ACYW) en lactantes pequeños acorde a la distribución de la carga de enfermedad, con esquema 2+1 (3-5 y 15 meses)

• Vacunación en adolescentes (11 años), en forma indistinta con cualquiera de las vacunas tetravalentes conjugadas disponibles.

• Vacunación con vacuna tetravalente conjugada (ACYW) en lactantes pequeños acorde a la distribución de la carga de enfermedad, con esquema 2+1 (3-5 y 15 meses)

• Vacunación en adolescentes (11 años), en forma indistinta con cualquiera de las vacunas tetravalentes conjugadas disponibles.

Continuar evaluando la introducción de la vacuna contra serogrupo B, a la espera de mayor evidencia respecto a la concordancia con las cepas circulantes en nuestro país y la aprobación por ente regulador.

Continuar evaluando la introducción de la vacuna contra serogrupo B, a la espera de mayor evidencia respecto a la concordancia con las cepas circulantes en nuestro país y la aprobación por ente regulador.

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Evolución de la evaluación de la estrategia de vacunación antimeningocócica

II reunión CoNaIn

Agosto 2014

II reunión CoNaIn

Agosto 2014

- Presentación de la Situación Epidemiológica de EMI- Presentación de la evidencia científica de las vacunas disponibles (Novartis, Sanofi Pasteur)

Conformar un grupo de trabajo

para evaluar estrategias para la incorporación al

Calendario

Conformar un grupo de trabajo

para evaluar estrategias para la incorporación al

Calendario

- Presentación de la evidencia científica evaluada por el grupo de trabajo- Propuestas a la CoNaIn

Se emite la recomendación de la CoNaIn al Ministerio de

Salud

Se emite la recomendación de la CoNaIn al Ministerio de

Salud

Incorporación al CNV

Octubre 2015

Incorporación al CNV

Octubre 2015II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

RM 10/2015

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Evolución de la evaluación de la estrategia de vacunación antimeningocócica

II reunión CoNaIn

Agosto 2014

II reunión CoNaIn

Agosto 2014

- Presentación de la Situación Epidemiológica de EMI- Presentación de la evidencia científica de las vacunas disponibles (Novartis, Sanofi Pasteur)

Conformar un grupo de trabajo

para evaluar estrategias para la incorporación al

Calendario

Conformar un grupo de trabajo

para evaluar estrategias para la incorporación al

Calendario

- Presentación de la evidencia científica evaluada por el grupo de trabajo- Propuestas a la CoNaIn

Se emite la recomendación de la CoNaIn al Ministerio de

Salud

Se emite la recomendación de la CoNaIn al Ministerio de

Salud

Incorporación al CNV

Octubre 2015

Incorporación al CNV

Octubre 2015II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

RM 10/2015

II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

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Evolución de la evaluación de la estrategia de vacunación antimeningocócica

II reunión CoNaIn

Agosto 2014

II reunión CoNaIn

Agosto 2014

- Presentación de la Situación Epidemiológica de EMI- Presentación de la evidencia científica de las vacunas disponibles (Novartis, Sanofi Pasteur)

Conformar un grupo de trabajo

para evaluar estrategias para la incorporación al

Calendario

Conformar un grupo de trabajo

para evaluar estrategias para la incorporación al

Calendario

- Presentación de la evidencia científica evaluada por el grupo de trabajo- Propuestas a la CoNaIn

Se emite la recomendación de la CoNaIn al Ministerio de

Salud

Se emite la recomendación de la CoNaIn al Ministerio de

Salud

Incorporación al CNV

Octubre 2015

Incorporación al CNV

Octubre 2015II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

RM 10/2015

II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

Se resuelve aguardar

resultado de concordancia

de cepas

Se resuelve aguardar

resultado de concordancia

de cepas

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Evolución de la evaluación de la estrategia de vacunación antimeningocócica

II reunión CoNaIn

Agosto 2014

II reunión CoNaIn

Agosto 2014

- Presentación de la Situación Epidemiológica de EMI- Presentación de la evidencia científica de las vacunas disponibles (Novartis, Sanofi Pasteur)

Conformar un grupo de trabajo

para evaluar estrategias para la incorporación al

Calendario

Conformar un grupo de trabajo

para evaluar estrategias para la incorporación al

Calendario

- Presentación de la evidencia científica evaluada por el grupo de trabajo- Propuestas a la CoNaIn

Se emite la recomendación de la CoNaIn al Ministerio de

Salud

Se emite la recomendación de la CoNaIn al Ministerio de

Salud

Incorporación al CNV

Octubre 2015

Incorporación al CNV

Octubre 2015II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

RM 10/2015

II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

II reunión CoNaIn

Diciembre 2014

Se resuelve aguardar

resultado de concordancia

de cepas

Se resuelve aguardar

resultado de concordancia

de cepas

II reunión CoNaIn

Noviembre 2016

II reunión CoNaIn

Noviembre 2016

Se anuncia el inicio de la vacunación antimeningocócica con vacuna tetravalente a partir de enero 2017

Enero 2017

Inicio de la vacunación con

tetravalente conj

Enero 2017

Inicio de la vacunación con

tetravalente conj

2017: Bexsero disponible en

ArgentinaCoNaI

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Situación epidemiológica EMICasos y tasas 2012-2017

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Situación epidemiológica EMITasas por grupo etario 2014-2017

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Situación actual de la Estrategia de Vacunación antimeningocócica

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Muchas gracias!

CoNaI

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