RED ARGENTINA DE SALUD JORNADAS DE MEDICAMENTOS 28 de junio de 2007 MEDICAMENTOS: ESCENARIO

RED ARGENTINA DE SALUD JORNADAS DE MEDICAMENTOS

28 de junio de 2007

MEDICAMENTOS: ESCENARIOY PERSPECTIVAS

VENTAS MUNDIALES EN 2004

Clases Terapéuticas

Reductores de colesteroly triglicéridosAntiulcerososCitostáticosAntidepresivosAntipsicóticosAntirreumáticos, no esteroideosInhibidores de la Angiotensina 2Calcios antagonistasDerivados de la EPOAntiepilépticos

TOTAL

Ventas

30.200

25.50023.80020.30014.10013.00012.00011.60011.40011.300

173.300

Fuente: IMS Health. Intelligence. 360 Publicado en Correo Farmacéutico, 27/06/05

VENTAS MUNDIALES EN 2004(MILLONES DE DÓLARES)

ESCENARIO ACTUAL

DEMANDA FRAGMENTADA

OFERTA ORGANIZADA

• Subsector PUBLICO Remediar-Bancos• Seguridad social PMO- Resol 310• Medicina prepaga Mercado ABC 1•Prepago M.Gremial Competitividad FARMALINK

CAMOYTE- PAMI-OPS

Financiación política

MODELO DE MERCADO

• POLITICA DE PRECIOS

• CONTRATOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL Y DE LA MEDICINA PREPAGA

• BONOS- VALES- NOTAS DE CREDITO

MODELO DE MERCADO

COMPONENTES DE LA CALIDAD DE LA ATENCION MEDICA

Ciencia y TecnologíaDe la Atención Médica

La Aplicación de esaCiencia y Tecnología

CALIDAD ENATENCION MEDICA

EFICACIA

EFECTIVIDADEFICIENCIA

OPTIMIZACIONACEPTABILIDAD

LEGITIMIDADEQUIDADScadao de Avedis Donabedian

EQUIDAD

POLITICADecisión muy

dificultosa

MODELO DE ORGANIZACIÓN DE LA SALUDSistema de Salud

(muchos modelos diferentes)

FINANCIAMIENTOSegún beneficios

sanitarios y sociales

CALIDAD DE LA ATENCION EN SALUD

TOMA DE DECISIONTOMA DE DECISION

CALIDAD = BENEFICO - RIESGO + COSTO (x) (A) (B) (C)

ASISTENCIA FARMACEUTICA

RELACION ENTRE INCIDENCIA Y PREVALENCIA

INCIDENCIA

PREVALENCIA

RECUPERACIONMIGRACIONMUERTE

PRESCRIPCION POR GENERICOSY PROGRAMA MEDICO

OBLIGATORIO

Qué Hacer?

Ley 25.649Promoción de la utilización de medicamentos por su nombre

genérico• ARTICULO 2º - Toda receta o prescripción médica deberá

efectuarse en forma obligatoria expresando el nombre genérico del medicamento o denominación común internacional que se indique, seguida de forma farmacéutica y dosis/unidad, con detalle del grado de concentración.

• ARTICULO 5º - Será obligatorio el uso del nombre genérico: a) En todo envase primario, secundario, rótulo, prospecto o cualquier documento utilizado por la industria farmacéutica para información médica o promoción de las especialidades medicinales; b) En todos los textos normativos, inclusive registros y autorizaciones relativas a la elaboración, fraccionamiento, comercialización, exportación e importación de medicamentos; c) En toda publicidad o propaganda dirigida al público en general.

LA REFORMULACION QUE LA SEGURIDAD SOCIAL DEBEINSTRUMENTAR IMPLICA:

Salir de la expansión subsidiada de la oferta de medicamentos

Entrar en un modelo de organización y gestión de la demanda Sanitaria de medicamentos

PARA ELLO RESULTA IMPRESCINDIBLE CONSIDERAR DE MODOPARA ELLO RESULTA IMPRESCINDIBLE CONSIDERAR DE MODOINTEGRAL :INTEGRAL :

Afiliados ambulatorios con problemas de salud prevalentes donde coexisten patologías de curso crónico y tratamientos agudos sintomáticos (en general representativos del mayor volumen prestacional y gasto ambulatorio)

Afiliados con patologías especiales de relativa baja incidencia y alto costo (con mayor afectación de la accesibilidad y el cumplimiento de tratamientos)

• Hipertensión Arterial• Diabetes• Cardiopatía Isquémica• Osteoartrosis

• Glaucoma • Hipertrofia prostática benigna• Enf. Parkinson• Epilepsia

1 2

• Oncología• HIV – SIDA• Hemofilia• Insf. Renal Crónica

• Transplantes• Ostomías• Enf. Inflamatoria Crónicas

SEGURIDAD SOCIALESTRATEGIA DE INTERVENCION

en el marco de un Convenio con los prestadores farmacéuticos y médicos

Sobre la OFERTA Sobre la DEMANDA

Formulario Terapéutico

Sistema Ponderado de Cobertura

Promoción por genéricos e inclusión de todas las marcas comerciales (competencia de precios)

Sustitución según ley

Pauta terapéutica completa según problema de salud

Identificación de problema de salud para medicamento prescripto

Medicamentos con uso normalizado (auditoria previa)

Cobertura al tratamiento completo indicado

Validación de afiliados y prestadores

Grabación de recetas para cada prestador

Programa para la auditoría de resultados

PATOLOGIAS CRONICAS PREVALENTESdeterminantes de las PRESCRIPCIONES Y DISPENSAS del 35% del GASTO

AMBULATORIO DE MEDICAMENTOS en OBRAS SOCIALES

Enfermedades Cardiovasculares:

Hipertensión Arterial Esencial (401) Hipertensión Arterial Secundaria (402) Insuficiencia Coronaria (413-410) Cardiopatía Isquémica (413-410) Insuficiencia Cardíaca Congestiva (428) Insuficiencia Cardíaca (428) Infarto Agudo de Miocardio (410) Arritmias (427-427.9) Terapéutica Antiagregante (414.9) Prevención Primaria de la C. Isquémica (272.X) Prevención Secundaria de la C. Isquémica (272.X) Tratamiento Anticoagulante.(ver)

PATOLOGIAS CRONICAS PREVALENTES determinantes de las PRESCRIPCIONES Y DISPENSAS del 35% del GASTO

AMBULATORIO DE MEDICAMENTOS en OBRAS SOCIALES ASISTENCIA FARMACEUTICA

Enfermedades Respiratorias: Asma Bronquial (493) Fibrosis Pulmonar (ver)

Enfermedades Neurológicas: Enfermedad de Parkinson. (332-333) Epilepsia. (345-780.3)

Enfermedades Psiquiátricas: Esquizofrenia (295) Psicosis Orgánicas.(296 y 297 con todas sus variantes)



Enfermedades Reumáticas: Artritis Reumatoidea. (714) Lupus Eritematoso Sistémico.(710) Esclerosis Sistémica Progresiva.(710.1) Gota Crónica.(274) Artritis Reumatoidea Juvenil.(714.3) Polimiositis (720) Dermatomiositis (712.3) Síndrome de Sjögren.(710.12) Polimialgia Reumática.(725)

Enfermedades Oftalmológicas: Glaucoma (365) Hipertensión Ocular (365)

Enfermedades Endócrinas:

Hipertiroidismo (244) Hipotiroidismo.(245) Enfermedad de Addison. (ver).



MEDICAMENTOS ESENCIALES por su NOMBRE GENERICO destinados al TRATAMIENTO FARMACOLOGICO de las PATOLOGIAS

CRONICAS PREVALENTES que DEBEN CONTAR CON MAYOR COBERTURA

• DIGOXINA• QUINIDINA SULFATO• MEXILETINA CLORHIDRATO• PROPAFENONA CLORHIDRATO• FLECAINIDA ACETATO• AMIODARONA CLORHIDRATO• DINITRATO DE ISOSORBIDE• MONONITRATO DE ISOSORBIDE• HIDROCLOROTIAZIDA• HIDROCLOROTIAZIDA Y AMILORIDA • CLORTALIDONA• FUROSEMIDA• ESPIRONOLACTONA• PROPRANOLOL CLORHIDRATO• ATENOLOL• AMLODIPINA

• NIFEDIPINA• VERAPAMILO• DILTIAZEM CLORHIDRATO• ENALAPRIL MALEATO• LOSARTAN• SIMVASTATIN• PRAVASTATIN• GEMFIBROZIL• COLESTIRAMINA• ACIDO NICOTINICO • SALES DE ORO (AURANOFIN)• METOTREXATO• ALLOPURINOL• BENZOBROMARONA• COLCHICINA• FENOBARBITAL



• FENITOINA• FENITOINA CALCICA• FENITOINA SODICA• ETOSUXIMIDA• CLONAZEPAM (a dosis antiepilépticas)• CARBAMAZEPINA• ACIDO VALPROICO• DIVALPROATO DE MAGNESIO• DIVALPROATO DE SODIO• LAMOTRIGINA• TRIHEXIFENIDILO CLORHIDRATO• BIPERIDENO CLORHIDRATO• LEVODOPA Y BENSERAZIDA• LEVODOPA Y CARBIDOPA• AMANTADINA CLORHIDRATO• BROMOCRIPTINA

• CLORPROMAZINA• LEVOMEPROMAZINA• TRIFLUOPERAZINA• HALOPERIDOL• CLOZAPINA• LITIO CARBONATO• RISPERIDONA• CROMOGLICATO DISODICO• BECLOMETASONA DIPROPIONATO• BUDESONIDA• IPRATROPIO BROMURO• SALBUTAMOL• BECLOMETASONA DIPROPIONATO• TEOFILINA ANHIDRA• PILOCARPINA CLORHIDRATO• PILOCARPINA NITRATO



• DORZOLAMIDA• TIMOLOL• TIMOLOL MALEATO• PROPILTIOURACILO• METIMAZOL• LEVOTIROXINA• METILPREDNISONA• PREDNISONA

Se trata de 67 medicamentos genéricos (con sus respectivas sales) que representan en el 26 % DE LOS GENERICOS del Formulario Terapéutico del PMO donde el afiliado realiza pagos a su cargo y UN TERCIO (entre el 33% y el 36%) del GASTO FARMACEUTICO AMBULATORIO a PRECIO SUGERIDO AL PUBLICO en promedio, en financiadores DONDE SE CUBREN TODAS LAS OPCIONES COMERCIALES.

Código CIE 10 AFILIADOS SEMPRE PVP AF DI Env.

E11-Diabetes mellitus no insulinode 36.625,62447.673,9

7530.082,0

3 1302 21889

I10-Hipertensión esencial (primaria) 268.753,0

5438.060,5

1707.912,9

2 4558 23912

E10-Diabetes mellitus insulinodep 4.431,64333.999,6

1384.308,8

5 333 24855

E78-Tras metabolismo de lipoproteínas 114.207,7

6194.051,7

7308.487,4

6 1759 5188

G40-Epilepsia 44.127,71 81.174,28127.022,0

8 268 2002

J45-Asma 45.654,83 73.556,84119.353,8

0 786 1939

M05-Artritis reumatoide seropositiva 15.581,08 64.003,24 94.019,76 169 955

I25-Enfe isquémica crónica del corazón 24.095,02 38.235,13 62.394,04 416 1644

G20-Enfermedad de Parkinson 14.309,83 35.415,90 49.850,40 92 772

H40-Glaucoma 22.170,66 34.919,82 57.095,24 371 1691

E06-Tiroiditis 11.498,91 20.375,40 32.640,15 555 1443

I50-Insuficiencia cardiaca 10.751,89 15.785,08 26.796,23 271 878

E03-Otro hipotiroidismo 10.187,52 15.614,85 25.838,64 649 1422

I82-Otras embolias y trombosis venosas 3.812,49 15.074,20 20.011,67 49 224

I49-Otras arritmias cardíacas 8.295,86 12.687,61 20.988,12 289 834

I20-Angina de pecho 8.453,96 12.373,73 20.827,61 216 585

F20-Esquizofrenia 2.044,04 10.052,18 12.238,93 26 120

PROBLEMAS DE SALUD 1

CIE 10 - PROBLEMAS DE SALUD AFILIADO SEMPRE PVP AF DI ENV

F32-Episodio depresivo 57.204,82

54.423,81

111.665,69

1138304

3

F33-Trastorno depresivo recurrente 38.023,76

37.969,43

76.044,14

735202

3

F41-Otros trastornos de ansiedad 48.834,47

34.801,79

83.655,26

1794394

8

F40-Trastornos fóbicos de ansiedad 18.929,30

13.782,70

32.718,93

632129

9

F31-Trastorno afectivo bipolar 7.334,75

11.278,96

18.617,12

60 252

F20-Esquizofrenia 2.044,04

10.052,18

12.238,93

26 120

F03-Demencia, no especificada 2.203,23

5.466,84

7.670,03

29 155

F34-Trastornos del humor [afectivos] persistentes

3.614,79

3.379,37

6.994,10 88 198

F51-Trastornos no orgánicos del sueño

3.709,36

3.006,30

6.738,98 187 303

F38-Otros trastornos del humor [afectivos]

2.775,66

2.889,62

5.665,15 36 127

F48-Otros trastornos neuróticos 2.657,27

2.357,00

5.014,19

91 166

F20.0-Esquizofrenia paranoide 85,47

2.249,10

2.334,57

2 9

F98-Otros trastornos emocionales y del comporta

1.408,48

1.959,16

3.386,04 15 63

F25-Trastornos esquizoafectivos 750,49

1.852,17

2.602,65

16 40

F31.1-Trastorno afectivo bipolar, episodio manïaco

743,40

1.837,78

2.581,14 4 47

F41.2-Trastorno mixto de ansiedad y depresión

1.276,68

1.829,75

3.106,42 28 78

PROBLEMAS DE SALUD 2

GENERICO AFILIADO SEMPRE PVP Af dist ENV COB

TOTALES 2092-clonazepam 53.534,62 43.776,66 97.404,01 2447 4105 0,45

TOTALES 488-alprazolam 51.044,83 26.472,42 77.564,16 2244 3974 0,34

TOTALES 4347-fluoxetina 26.765,57 18.208,51 45.014,96 688 1197 0,40

TOTALES 47-paroxetina 16.728,58 16.810,87 33.557,55 182 497 0,50

TOTALES 245-sertralina 13.572,42 11.507,95 25.089,41 209 418 0,46

TOTALES 169-venlafaxina 5.090,84 11.450,53 16.541,37 76 269 0,69

TOTALES 5956-lorazepam 9.416,94 6.639,32 16.084,22 327 941 0,41

TOTALES 640-amitriptilina 5.651,01 4.656,23 10.311,81 214 438 0,45

TOTALES 1302-bromazepam 3.612,32 3.553,61 7.164,55 131 352 0,50

TOTALES 4278-flunitrazepam 1.608,32 1.790,94 3.412,42 36 145 0,52

TOTALES 2028-clobazam 281,36 950,19 1.284,87 12 33 0,74

PSICOF fts y anexo 50%

187.306,81

145.817,23

333.429,33 6566

12369 0,44

PSICOFARMACOS 1

PSICOFARMACOS 2

GENERICO AFILIADO SEMPRE PVP Af dis ENV COB

TOTALES 1088-olanzapina 399,8 31062,48 31507,08 24 113 0,99

TOTALES 53-oxcarbazepina 9469,95 14354,41 24156,4 28 110 0,59

TOTALES 554-risperidona 3744,52 7868,39 11623,35 75 203 0,68

TOTALES 606-clozapina 2925,54 6953,51 10021,77 9 61 0,69

TOTALES 9066-valproico,ác. 699,87 5402,36 6333,51 26 214 0,85

TOTALES 4866-haloperidol 1414,47 1582,62 3007,82 33 82 0,53

TOTALES 7412-pimozida 426,56 713 1139,56 4 31 0,63

TOTALES 2380-clorpromazina 564,44 396 960,44 8 19 0,41

TOTALES 873-trifluoperazina 52,1 85 137,1 2 5 0,62

TOTALES 7836-prometazina 38,94 79,5 118,44 3 7 0,67

TOTALES 1095-topiramato 3046,4 9265,71 12503,99 17 96 0,74

PSICOF fts y anexo 70% 22.782,59 77.762,98

101.509,46 229 941,00 0,77

PSICOFARMACOS 2

GENERICO AFILIADO SEMPRE PVP Af ENV COB

TOTALES 1167-rivastigmina 8.542,05 8.542,05 17.084,10 27 96 0,50

TOTALES 1031-memantine 5.163,02 6.013,52 11.270,74 41 122 0,53

TOTALES 1236-donepecilo 3.742,08 3.742,08 7.483,70 27 77 0,50

TOTALES 10176-escitalopram 1.968,61 1.968,61 3.936,98 15 43 0,50

TOTALES 10251-atomoxetina 1.790,35 1.790,35 3.580,70 8 28 0,50

TOTALES 732-zolpidem 1.284,64 1.256,42 2.542,80 31 102 0,49

TOTALES 6314-mianserina 972,62 972,62 1.944,99 9 39 0,50

TOTALES 10056-ziprasidona 942,00 942,00 1.884,00 1 10 0,50

TOTALES 8748-tioridazina 538,97 760,03 1.318,85 12 55 0,58

TOTALES 1053-zolmitriptán 69,60 696,00 835,20 2 12 0,83

TOTALES 1064-mirtazapina 469,37 469,37 938,74 3 10 0,50

TOTALES 1328-bupropión 245,67 267,27 512,91 7 7 0,52

TOTALES 10221-aripiprazol 241,50 241,50 483,00 2 6 0,50

TOTALES 10303-duloxetina 159,60 159,60 319,20 2 3 0,50

PSICOF por excepcion PLAN C 26.320,88 28.068,44 54.573,65 192 628 0,53

PSICOFARMACOS 3

Información relevanteGENERICO PVP SUTEBA IOMA AFILIADO CANT RP ENVASES AFIL DIST

levotiroxina 10841,38 2563,51 5122,46 3155,41 609 611 579

enalapril,maleato 15112,07 3624,65 7333,32 4154,10 529 544 499

atenolol 5780,56 1696,06 3397,81 686,69 373 375 360

metformina 8837,64 2489,29 5208,30 1140,05 237 242 224

simvastatin 13020,52 3836,55 8369,13 814,84 239 240 221

losart n 13434,49 3141,17 6280,00 4013,32 213 234 202

salbutamol 3765,11 971,30 1946,06 847,75 172 173 164

atorvastatin 9927,11 2547,13 5542,06 1837,92 162 163 156

fluticasona 14066,07 4332,59 8810,85 922,63 154 154 147

amlodipina 6195,48 1763,51 3996,13 435,84 154 164 147

budesonide 7345,01 1487,24 4440,09 1417,68 151 151 145

hidroclorotiazida 2469,97 512,92 1025,36 931,69 103 104 100

carvedilol 3202,25 861,08 2282,94 58,23 103 115 97

tiras reactivas diabetes 24127,46 7448,76 16671,00 7,70 103 176 91

carbamazepina 5263,35 938,03 1875,89 2449,43 90 102 78

glibenclamida 1392,38 179,48 358,44 854,46 70 70 65

sodio,divalproato 6920,48 1835,49 3670,89 1414,10 66 70 59

formoterol 5507,46 1810,58 3621,00 75,88 58 58 57

gemfibrozil 4541,24 1150,44 2300,80 1090,00 51 52 47

allopurinol 1335,41 268,51 536,77 530,13 42 44 41

SISTEMA PONDERADO DE COBERTURA O PRECIO DE REFERENCIA

PRODUCTO

ENALAPRIL ENALDUNENATRIALGLIOTEN

KINFILPRILTENKRENITEC

VAPRESAN

ENALAFELENALAPRIL

ENATRALERITRIL

GADOPRILLOTRIAL

NALAPRILPRESI REGUL

SULOCTEN

F.F.

Comp.Comp.Comp.Comp.Comp.Comp.Comp.Comp.

Comp.Comp.Comp.Comp.Comp.Comp.Comp.Comp.Comp.

CONCT.

10 mg.10 mg.10 mg.10 mg.10 mg.10 mg.10 mg.10 mg.

10 mg.10 mg.10 mg.10 mg.10 mg.10 mg.10 mg.10 mg.10 mg.

PRESENTACION

Envase x 30 CompEnvase x 30 CompEnvase x 30 CompEnvase x 30 CompEnvase x 30 CompEnvase x 30 CompEnvase x 30 CompEnvase x 30 Comp

Envase x 50 CompEnvase x 50 CompEnvase x 50 CompEnvase x 50 CompEnvase x 50 CompEnvase x 50 CompEnvase x 50 CompEnvase x 50 CompEnvase x 50 Comp

PVP

15.9514.8025.2020.1816.1014.8022.5319.86

20.3726.7722.1017.4122.9027.4122.1926.9826.49

COB.PAMI13.0013.0013.0013.0013.0013.0013.0013.00

16.5016.5016.5016.5016.5016.5016.5016.5016.50

% COB.

8288526481885866

696775957260746162

LABORATORIO

FABOPDUNCANHEXALBAGOBRISTOLBIOTENKMERCK SHARPTEMIS LOSTALO

ASOFARMARICHETAUSTRALNORTHIAGADORROEMMERSKLONALFABRAMICROSULES

MEDICAMENTO: ENALAPRIL

AMPLIAR Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 96,90 60,00 CASASCO

ATARVA Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 52,00 52,00 DUNCAN

ATEROCLAR Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 94,60 60,00 BETA

ATORVASTAN Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 78,00 60,00 BIOTENK

ATORVASTATIN RICHET Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 76,50 60,00 RICHET

ATORVASTATINA L.B.A. Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 83,00 60,00 BIOQUIMICO ARG

ATORVASTATINA NORTHIA Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 82,00 60,00 NORTHIA

FINLIPOL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 83,97 60,00 MICROSULES ARG

LIPAREX Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 88,00 60,00 FINADIET

LIPIBEC Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 98,88 60,00 IVAX

LIPIFEN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 92,97 60,00 RAFFO

LIPITOR Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 127,04 60,00 ELEA

LIPOCAMBI Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 92,30 60,00 BERNABO

LIPOFIN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 65,90 60,00 FABOP

LIPONORM Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 95,00 60,00 LAZAR

LIPOSTOP Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 63,00 60,00 DENVER FARMA

LIPOVASTINKLONAL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 79,46 60,00 KLONAL

NORMALIP Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 72,20 60,00 QUESADA

PLAN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 100,43 60,00 CRAVERI

TORIVAS Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 92,20 60,00 BALIARDA

VASTINA Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 78,00 60,00 PENN PHARMACEUT

ZARATOR Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 127,04 60,00 PHOENIX

ATORVASTATIN –MARZO 2007

VoltarenLorbifenacOxa 75 RapilentViartril NFBlokiumDolvanDioxaflexXedenolDiclogesicVesalionAlgioxibVolforte 75Diclofenac Sant GallDiastoneDiclofenac Hexa 75 RetardDiclofenac NorthiaDiclofenac DFIglodine 75DiclonexRodinac

75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg75 mg

1 envase x 28 comp1 envase x 28 comp 1 envase x 30 comp 1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp

82.2525.0574.2065.6963.6963.0062.9762.8555.1955.0045.7942.0036.5334.8533.9831.5029.9027.5426.0224.48

NOVARTISBIOQUIMICOBETASPEDROG CCASASCOGADORBAGOBALIARDATRB PHARMANOVA ARGDUPOMAROMICRONSANT GALLMICROSULESHEXANORTHIADENVER FAFECOFARNEXOGEMINIS FAR

DICLOFENAC –MARZO 2007

Precios IBUPROFENO

IbupiracIbuprofeno LafedaIbuclerVefren 600IbufabraIbuprofeno Sant GFabogesicIbuxin 600IbuzidineFada IbuprofenoIbufixIbutenkIbup 600Tonal 600IbutenkMatrixIbupiracIbuprofeno LafedIbuprofeno ElisiumIbumix 600Vefren 600FabogesicIbup 600Tonal 600

600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg600 mg

1 envase x 20 comp1 envase x 20 comp 1 envase x 20 comp 1 envase x 20 comp 1 envase x 20 comp 1 envase x 20 comp 1 envase x 20 comp 1 envase x 20 comp 1 envase x 20 comp 1 envase x 20 comp 1 envase x 20 comp 1 envase x 20 comp 1 envase x 20 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 30 comp1 envase x 50 comp1 envase x 50 comp1 envase x 50 comp1 envase x 50 comp1 envase x 50 comp1 envase x 50 comp1 envase x 50 comp1 envase x 60 comp

23.0017.5417.5017.0016.5115.6015.1015.0014.7414.7014.0014.0012.6021.8919.0019.0056.2041.0839.0039.0039.0036.0031.5042.03

PFIZERLAFEDARMONSERRATBALIARDAFABRASANT GALLFABOPSAVANT PHARMHEXAFADA PHARMAINVESTIBIOTENKBOUZENBETABIOTENKTRB PHARMAPFIZERLAFEDARELSIUMSAVANT PHARMBALIARDAFABOPBOUZENBETA

IBUPROFENO –MARZO 2007

ASISTENCIA FARMACEUTICA AMBULATORIA DEL IOSPER

Costo a cargo del IOSPER por problemas de salud por año01/03/00 - 28/02/01

OMS

401272X

535.0493

733.0300.4

345715365

466.0951.3780.3

428300.0272.0627.2

PROBLEMA DE SALUD

HTADislipemia (no especificada)Gastritis AgudaAsmaOsteoporosisDepresión NeuróticaEpilepsiaArtrosis (cualquier sitio)GlaucomaBronquitis AgudaAlergia (no especificada)ConvulsionesInsuf. CardíacaEstados de AnsiedadHipercolesterolemiaEstados Menopáusicos o del climaterio femenino

CANT/AFIL

209142146

65515160242043901185541724888169823646592997648414302507

MONTO A CARGO

2.719.783,40397.508,90

377.256,70370.372,70341.639,50308.141,40304.980,10291.988,00258.461,50255.070,10251.567,90250.586,50237.655,50223.688,90220.698,00217.571,50

OMS

332477

595.0714.0

118285.9

463724.92

719.4034.0

262

414.9

405461

427.9

PROBLEMA DE SALUD

Enf. ParkinsonRinitis AlérgicaSistitis AgudaArtritis ReumatoideMicosis oportunistasAnemia (no especificada)Amigdalitis agudaLumbago – lumbalgiaDolor articularAngina estreptococicaDesnutriciones proteico-calóricasCardiopatía isquémica crónica no especificada Hipertensión secundariaRinosinusitisArritmia cardíaca no especificada

CANT/AFIL

526361739322466433836775453402941835164431

1254

150724631974

MONTO A CARGO

214.944,40179.603,50162.436,80155.325,70149.792,70145.612,40143.474,70135.538,00125.166,00124.284,90122.477,10

117.289,20

117.072,30114.758,40113.910,30

ASISTENCIA FARMACEUTICA AMBULATORIA DEL IOSPER

Distribución del gasto según problemas de salud

PATOLOGIA

HipertensiónArterial

Esencial (401)

Diabetes Mellitus (250)

Osteopororsis(733.01 y 02)

Epilepsia(1403)

CANT. PTES.8-99/9-00

22.931

3.783

3.101

1.403

GASTOTOTAL(PVP)

$ 1.703.406

$ 556.039

$ 250.820

$ 205.469

COSTO (PVP)P/PACIENTE(14 meses)

$ 74.3

$ 147.0

$ 80.9

$ 146.4

COSTO/MESdel Problema

de Salud

$ 20.59

$ 35.11

$ 9.00

$ 50.00

IMPACTO ECONOMICO ESPERADO PARA LA COBERTURA PREFERENCIAL DE MEDICAMENTOS

DESTINADOS A PATOLOGIAS CRONICAS.

OBRA SOCIAL

PAMIFact. Total junio´02

a PVP:$ 30.447.570

IOSPERFact. Total agosto´01

ajustada a PVP:$ 1.643.145

ASOMEPrepago Médico Gremial

Fact. Total febrero´03 a PVP$ 119.718

FACTURACION DE MEDICAMENTOSPARA PATOLOGIA CRONICAS

PVP: $ 11.102.541

36.5 %

PVP: $ 545.451

33.2 %

PVP: $ 40.137

33.5 %

LLEVADO A VALOR CAPITA (para OS de más de 30.000 afiliados) las COBERTURAS CRONICAS representan el 33 % de su gasto ambulatorio actual a PRECIO DE VENTA AL PUBLICO. Resulta variable la significación de la representación A CARGO DE CADA OBRA SOCIAL. En financiadores que cubren todas las marcas y NO RESTRINGEN EL ACCESO A FARMACIAS, el gasto ambulatorio actual (sin PLANES ESPECIALES) POR CAPITA oscila entre los $ 3 y los $ 4,50 (con heterogéneas normas de atención farmacéutica). El INCREMENTO ESTIMADO POR PASAR de cubrir el 40% al 70% para UN TERCIO del GASTO representa la MEDIDA DE IMPACTO: el valor absoluto oscilará entre los 0,70 a los 0,95 CENTAVOS.

Instituto de Obra Social de la Pcia. de Entre Ríos (IOSPER)

IMPACTO EPIDEMIOLOGICO Y ECONOMICO DE PATOLOGIAS CRONICAS EN LAS PRESTACIONES FARMACEUTICAS

AMBULATORIAS - Período: 1/03/00 al 28/02/01

Población total: 230.000 afiliados - Gasto anual: $ 15 millones OMS

401272.x535.0493

733.0300.4345715365

466.0951.3780.3428

PROBLEMA DESALUD

HTA EsencialDislipemia

GatsritisAsma

OsteoporosisDepresión neurótica

EpilepsiaArtrosis

GlaucomaBronquitis Aguda

Alergia no especif.Convulsiones

Insuf. Cardíaca

% PACIENTES

9.100.932.852.241.051.910.522.361.083.553.582.031.30

% GASTOMEDICAMENTOS

18.02.652.512.472.272.052.031.941.721.701.671.671.58

Instituto de Obra Social de la Pcia. de Entre Ríos (IOSPER)IMPACTO EPIDEMIOLOGICO Y ECONOMICA DE PATOLOGIAS

CRONICAS EN LAS PRESTACIONES FARMACEUTICAS AMBULATORIAS - Período: 1/03/00 al 28/02/01

Población total: 230.000 afiliados - Gasto anual: $ 15 millones OMS

300272

627.2332477

595.0714118

285.9463405

414.9427.9

TOTAL

PROBLEMA DESALUD

Estados de AnsiedadHipercolesterolemia

Climaterio fem.E. ParkinsonRinitis AlérgicaCistitis Aguda

ARTMicosis

Anemia no especif.Amigdalitis AgudaHTA SecundariaCardiopatía Isq.

Arritmia Cardíaca

% PACIENTES

92.820.621.090.231.571.741.071.891.602.390.650.570.86

21.2

% GASTOMEDICAMENTOS

1.491.471.451.431.191.081.040.990.950.950.780.780.75

36.37

RECETA OSDOPOrden NºEmitido:

Vence:RECETARIO DE MEDICAMENTOS

Nombre:

Datos Afiliado o Respon.

Obra Social DocentesParticulares

PRESCRIPCIONCódigoDiagnóstico / Problema de Salud 1

Medicamento (Nombre Genérico) FormaFarmaceutica

Dosis/Unidad Dosis DiariaDuraciónTrat.en Dias

CódigoDiagnóstico / Problema de Salud 2

Medicamento (Nombre Genérico) FormaFarmaceutica

Dosis/Unidad Dosis DiariaDuraciónTrat.en Dias

Datos del Prescriptor

Matricula

Firma y Sello

Fecha

/ /

Total PrecioPúblico

Total a cargode OSDOP

CantidadDispensada

DISPENSA

Total RECETA PVP

Total RECETA a cargo de OSDOP

Firma y Sello

Identificación del Grupo Familiar

00 - PEREZ, Juan AlbertoDNI:21212121 - 01/06/1973 - Masc

01 - LOPEZ, Ana MaríaDNI:20122121 - 01/06/1975 - Fem

02 - PEREZ, Juan CruzDNI:41212121 - 01/06/2003 - Masc

02 - PEREZ, Juan PabloDNI:41212121 - 01/07/2004 - Masc

Total PrecioPúblico

Diferida

21212121 IMPORTE FACTURADO

Total RECETA a cargo del Afiliado

Domic./Tel.:

Datos del Farmaceutico/Farmacia

Adjuntar TroquelesMatricula Fecha

/ /

Total a cargode OSDOP

CantidadDispensada

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RED ARGENTINA DE SALUD JORNADAS DE MEDICAMENTOS 28 de junio de 2007 MEDICAMENTOS: ESCENARIO

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