Registrar los datos generales de los candidatos a ingresar a la Universidad Intercultural así como...
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Registrar los datos generales de los candidatos a ingresar a la Universidad Intercultural así como la documentación soporte para su inscripción.
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN
Objetivo
Nombre de la Unidad: Clave:
Domicilio: Fecha:
Nombre del alumno:
Edad: Sexo: Estado civil:
Lugar de nacimiento: Fecha de nacimiento:
Domicilio: Localidad/Municipio: Estado:
Teléfono: Correo electrónico:
Bachillerato de Procedencia:Localidad / Municipio: Promedio final: CURP:
Trabaja: SI__ NO__ Lugar:Actividad: Ingreso mensual:
Pertenece a algún grupo étnico: SI__ NO__ Especifique: Habla alguna lengua indígena: SI__ NO__ Especifique:
Datos del padre / madre o tutor:Nombre:Ocupación:Domicilio laboral :Domicilio particular:Ingreso mensual:
Nombre:Ocupación:Domicilio laboral :Domicilio particular:Ingreso mensual:
Carrera seleccionada:
DOCUMENTACIÓN PARA EXPEDIENTE Entregado Original y dos copias del acta de nacimiento SI __ NO __ Original y dos copias del certificado de secundaria SI __ NO __Original y dos copias del certificado de bachillerato SI __ NO__o constancia de terminación de estudios SI __ NO__Copia de la Clave Única de Registro de Población SI __ NO __
NOMBRE Y FIRMA DE NOMBRE Y FIRMA CONFORMIDAD DE QUIEN RECIBE DEL ALUMNO INSCRITO DOCUMENTACIÓN ________________ ________________
SOLICITUD DE INSCRIPCION
1 23 4
5
6 7 8
9 10
11
12
131
415
1718
16192
0
2122
23 2
425
26 27 2
829
303
132 3
334 3
536 3
7
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39
40
UICSLP-SE-CE-01
Elabora
ControlEscolar
DistribuciónOriginal:
Departamento de Registro y Certificación de la SEGE.
Periodicidad
Anual
Medio para obtenerla forma
Programa Word
Nombre del archivo
Solicitud de inscripción
UICSLP-SE-CE-01
Nombre de la Unidad Académica que reporta.
Clave del Centro de Trabajo.
Domicilio de la Unidad Académica que reporta.
Fecha en que se hace el llenado del documento.
Nombre completo del alumno.
Edad del alumno.
Sexo del alumno (Masculino/Femenino)
Estado civil del alumno.
Lugar de nacimiento del alumno
Fecha de nacimiento del alumno.
Domicilio del alumno. (calle, número, colonia)
Localidad y/o municipio.
Estado
Número telefónico.
Dirección de correo electrónico del alumno.
Especificar el bachillerato cursado anteriormente (nombre de la
escuela y sistema: COBACH, UASLP, etc).
Localidad o municipio del bachillerato de procedencia.
Promedio final obtenido en el bachillerato de procedencia.
Clave de la CURP
Especificar si el alumno trabaja (Marcar con una X, según sea el
caso).
Si la respuesta es si a la operación 20, especificar el nombre de
la empresa o lugar donde presta sus servicios.
i n s t r u c t i v o
1.
2.
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18.
19.
20.
21.
UICSLP-SE-CE-01
Actividad o puesto en el que se desempeña en su trabajo.
Ingreso mensual que percibe.
Marcar la respuesta con una X. Si la respuesta es SI, especificar el
grupo étnico al que pertenece.
Marcar la respuesta con una X. Si la respuesta es SI, especificar, la
lengua indígena que habla.
Nombre completo del padre.
Ocupación.
Domicilio del lugar de trabajo del padre
Domicilio del padre.
Ingreso mensual que percibe.
Nombre completo de la madre/Tutor.
Ocupación
Domicilio del trabajo de la madre/Tutor
Domicilio de la madre/tutor
Ingreso mensual.
Carrera en la que se inscribe el alumno
Marcar con una X la documentación entregada al Control Escolar
Nombre completo y firma del alumno.
Nombre completo y firma del encargado de Control Escolar (quien
recibe la documentación del alumno).
Fotografía reciente del alumno.
i n s t r u c t i v o
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Elabora
ControlEscolar
DistribuciónOriginal:
Departamento de Registro y Certificación de la SEGE.
Periodicidad
Anual
Medio para obtenerla forma
Programa Word
Nombre del archivo
Solicitud de inscripción
UICSLP-SE-CE-01
UICSLP-SE-CE-01