7/28/2019 Registro de Perro Importado

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FEDERACION CANINA DE VENEZUELASolicitud de Registro de Perro Iimportado

Urbanizacin La California Norte, Final Av. Madrid, Quinta. FCV. CaracasTelf-Fax: +58-212-232.5475 - Telf: +58-212-271-3426

Email: info@fcv.org.ve - www.fcv.org.ve

Nombre del Perro: N de Registro

Micro Chip:Raza Varieda Tamao Sexo

Hermbra

Macho

Pais de Origen (sin abreviaturas) Fechas de Nacimiento (sin abreviaturas)

Da ____________ Mes __________ Ao ___________

Padre N Registro del Padre

Madre N Registro de la Madre

Color y Variedad Organizacin Extrangera en que esta registradorel perro.

Criador

PROPEITARIONombre del Propietario Cdula de Identidad

VE

Direccin Exacta (Calle, Avenida, Quinta; Edificio, Apto; Urbanizacin, Ciudad y Estado

Cdigo Postal

Telfono Mvil Fax Email

Mayor de 21 Aos

Menor de 21 Aos Firma _______________________________________

CO - PROPIETARIO (SI LO HAY)Nombre del Co - Propietario Cdula de Identidad

V

E

Direccin Exacta (Calle, Avenida, Quinta; Edificio, Apto; Urbanizacin, Ciudad y Estado

Cdigo Postal

Mayor de 21 Aos

Menos de 21 Aos Firma _______________________________________

Se anexan los siguientes documentos ORIGINALES (NO SE ACEPTAN FOTOCOPIAS)

Certificado de Registro del pas de Origen, emitido a mi nombre y debidamente transferido

Pedigree de Exposicin de tres generaciones o ms, por la misma organizacin en queregistradro el perro.

USAR LETRA DE IMPRENTA AL LLENAR No. De Registro Asignado

FCV __________________________

Fecha __________________________