Repaso cabeza

101
Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10% Dra. M. Seudeal MPSS

Transcript of Repaso cabeza

Page 1: Repaso cabeza

Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10

Dra M Seudeal MPSS

Cara y Cuero Cabelludo

Carabull LIMITES

ndash Frente mentoacuten ndash Oreja oreja

bull Nos proporciona identidad porndash Los huesos subyacentes (forma)ndash Tejido adiposondash Colorndash Arrugasndash Pelo

bull Nos ayuda con la comunicacioacutenndash Hablarndash Escucharndash Expresioacuten facial

bull En el 7ordm antildeo dejan de crecerndash El h etmoidesndash Cavidades orbitariasndash Porciones superiores de las cavidades nasales

Cuero Cabelludobull LIMITES

ndash Piel y tejido subcutaacuteneo del neurocraneo normalmente con cabello

ndash Liacutenea nucal superior bordes supraorbitariasndash Fascia temporal arcos cigomaacuteticos

bull 5 capasEXTERNOndash Piel ndash grueso en la regioacuten occipitalndash T conectivo ndash gruesa y densandash Aponeurosis epicraneal ndash lamina tendinosa ancha y

fuerte provee insercioacuten para los m occipitofrontales y el m auricular superior

ndash T areolar laxo ndash capa ldquoesponjosardquo puede distenderse por acumulacioacuten de liquido por traumatismosinfecciones

ndash Pericraneo ndash periostio externo del neurocraneo

INTERNO

Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo

bull Modifican las expresiones facialesbull La mayoriacutea se insertan en los huesos o la fascia traccionan la pielbull Se desarrollan a partir del mesodermo (de los 2ordms arcos fariacutengeos) se forma una

laacutemina muscular subcutaacuteneo que porta ramos del NC VII (n facial) bull La lamina muscular se diferencia en muacutesculos que rodean los orificios faciales (ojos

nariz boca)bull M del cuero cabelludo la frente y las cejas

ndash m occipitofrontalbull vientre frontal (tendoacuten comun aponeurosis epicraneal)bull vientre occipital (tendoacuten comun aponeurosis epicraneal)

bull M de la boca los labios y las mejillasndash m orbicular de la boca

bull hendidura bucal (espacio entre los labios)

ndash m buccinadorndash m platisma

bull M de la entrada de la orbitandash m orbicular de la boca

bull porcioacuten palpebralbull porcioacuten lagrimalbull porcioacuten orbitaria

Inervacioacuten N trigeacutemino

ESQUEMA

Inervacioacuten N facial

ESQUEMA

Irrigacioacuten

Drenaje venoso

(Comparacioacuten)

Drenaje linfaacutetico

bull NO hay nodulos linfaticos en el cuero cabelludo ni en la cara (con excepcioacuten de la region parotiacutedea y las mejillas)

bull Linfa del cuero cabelludo la cara y el cuello el anillo superficial (collar pericervical) de noacutedulos linfaacuteticos (submentonianos submandibulares parotiacutedeos mastoideos y occipitales) en la unioacuten de la cabeza y el cuello

bull Vasos linfaacuteticos superficiales acompantildean a las venasbull Vasos linfaacuteticos profundos acompantildean a las arteriasbull Todos los vasos linfaticos de la cabezacuello n linf

cervicales proundos (a lo largo de la v yugular interna ndash tronco linfatico yugular + conducto toracico (lado izquierdo)ndash tronco linfatico yugular + vena yugular interna o vena

braquiocefalica (lado derecho)

Drenaje linfaacuteticobull Linfa de la parte lateral de

la cara y cuero cabelludo y los parpados n linf parotiacutedeos superficiales

bull Linfa de los n linf parotiacutedeos profundos n linf cervicales profundos

bull Linfa del labio superior y las partes laterales del labio inferior n linf submandibulares

bull Linfa del mentoacuten y la parte central del labio inferior n linf submentonianos

Regioacuten Parotiacutedea

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 2: Repaso cabeza

Cara y Cuero Cabelludo

Carabull LIMITES

ndash Frente mentoacuten ndash Oreja oreja

bull Nos proporciona identidad porndash Los huesos subyacentes (forma)ndash Tejido adiposondash Colorndash Arrugasndash Pelo

bull Nos ayuda con la comunicacioacutenndash Hablarndash Escucharndash Expresioacuten facial

bull En el 7ordm antildeo dejan de crecerndash El h etmoidesndash Cavidades orbitariasndash Porciones superiores de las cavidades nasales

Cuero Cabelludobull LIMITES

ndash Piel y tejido subcutaacuteneo del neurocraneo normalmente con cabello

ndash Liacutenea nucal superior bordes supraorbitariasndash Fascia temporal arcos cigomaacuteticos

bull 5 capasEXTERNOndash Piel ndash grueso en la regioacuten occipitalndash T conectivo ndash gruesa y densandash Aponeurosis epicraneal ndash lamina tendinosa ancha y

fuerte provee insercioacuten para los m occipitofrontales y el m auricular superior

ndash T areolar laxo ndash capa ldquoesponjosardquo puede distenderse por acumulacioacuten de liquido por traumatismosinfecciones

ndash Pericraneo ndash periostio externo del neurocraneo

INTERNO

Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo

bull Modifican las expresiones facialesbull La mayoriacutea se insertan en los huesos o la fascia traccionan la pielbull Se desarrollan a partir del mesodermo (de los 2ordms arcos fariacutengeos) se forma una

laacutemina muscular subcutaacuteneo que porta ramos del NC VII (n facial) bull La lamina muscular se diferencia en muacutesculos que rodean los orificios faciales (ojos

nariz boca)bull M del cuero cabelludo la frente y las cejas

ndash m occipitofrontalbull vientre frontal (tendoacuten comun aponeurosis epicraneal)bull vientre occipital (tendoacuten comun aponeurosis epicraneal)

bull M de la boca los labios y las mejillasndash m orbicular de la boca

bull hendidura bucal (espacio entre los labios)

ndash m buccinadorndash m platisma

bull M de la entrada de la orbitandash m orbicular de la boca

bull porcioacuten palpebralbull porcioacuten lagrimalbull porcioacuten orbitaria

Inervacioacuten N trigeacutemino

ESQUEMA

Inervacioacuten N facial

ESQUEMA

Irrigacioacuten

Drenaje venoso

(Comparacioacuten)

Drenaje linfaacutetico

bull NO hay nodulos linfaticos en el cuero cabelludo ni en la cara (con excepcioacuten de la region parotiacutedea y las mejillas)

bull Linfa del cuero cabelludo la cara y el cuello el anillo superficial (collar pericervical) de noacutedulos linfaacuteticos (submentonianos submandibulares parotiacutedeos mastoideos y occipitales) en la unioacuten de la cabeza y el cuello

bull Vasos linfaacuteticos superficiales acompantildean a las venasbull Vasos linfaacuteticos profundos acompantildean a las arteriasbull Todos los vasos linfaticos de la cabezacuello n linf

cervicales proundos (a lo largo de la v yugular interna ndash tronco linfatico yugular + conducto toracico (lado izquierdo)ndash tronco linfatico yugular + vena yugular interna o vena

braquiocefalica (lado derecho)

Drenaje linfaacuteticobull Linfa de la parte lateral de

la cara y cuero cabelludo y los parpados n linf parotiacutedeos superficiales

bull Linfa de los n linf parotiacutedeos profundos n linf cervicales profundos

bull Linfa del labio superior y las partes laterales del labio inferior n linf submandibulares

bull Linfa del mentoacuten y la parte central del labio inferior n linf submentonianos

Regioacuten Parotiacutedea

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 3: Repaso cabeza

Carabull LIMITES

ndash Frente mentoacuten ndash Oreja oreja

bull Nos proporciona identidad porndash Los huesos subyacentes (forma)ndash Tejido adiposondash Colorndash Arrugasndash Pelo

bull Nos ayuda con la comunicacioacutenndash Hablarndash Escucharndash Expresioacuten facial

bull En el 7ordm antildeo dejan de crecerndash El h etmoidesndash Cavidades orbitariasndash Porciones superiores de las cavidades nasales

Cuero Cabelludobull LIMITES

ndash Piel y tejido subcutaacuteneo del neurocraneo normalmente con cabello

ndash Liacutenea nucal superior bordes supraorbitariasndash Fascia temporal arcos cigomaacuteticos

bull 5 capasEXTERNOndash Piel ndash grueso en la regioacuten occipitalndash T conectivo ndash gruesa y densandash Aponeurosis epicraneal ndash lamina tendinosa ancha y

fuerte provee insercioacuten para los m occipitofrontales y el m auricular superior

ndash T areolar laxo ndash capa ldquoesponjosardquo puede distenderse por acumulacioacuten de liquido por traumatismosinfecciones

ndash Pericraneo ndash periostio externo del neurocraneo

INTERNO

Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo

bull Modifican las expresiones facialesbull La mayoriacutea se insertan en los huesos o la fascia traccionan la pielbull Se desarrollan a partir del mesodermo (de los 2ordms arcos fariacutengeos) se forma una

laacutemina muscular subcutaacuteneo que porta ramos del NC VII (n facial) bull La lamina muscular se diferencia en muacutesculos que rodean los orificios faciales (ojos

nariz boca)bull M del cuero cabelludo la frente y las cejas

ndash m occipitofrontalbull vientre frontal (tendoacuten comun aponeurosis epicraneal)bull vientre occipital (tendoacuten comun aponeurosis epicraneal)

bull M de la boca los labios y las mejillasndash m orbicular de la boca

bull hendidura bucal (espacio entre los labios)

ndash m buccinadorndash m platisma

bull M de la entrada de la orbitandash m orbicular de la boca

bull porcioacuten palpebralbull porcioacuten lagrimalbull porcioacuten orbitaria

Inervacioacuten N trigeacutemino

ESQUEMA

Inervacioacuten N facial

ESQUEMA

Irrigacioacuten

Drenaje venoso

(Comparacioacuten)

Drenaje linfaacutetico

bull NO hay nodulos linfaticos en el cuero cabelludo ni en la cara (con excepcioacuten de la region parotiacutedea y las mejillas)

bull Linfa del cuero cabelludo la cara y el cuello el anillo superficial (collar pericervical) de noacutedulos linfaacuteticos (submentonianos submandibulares parotiacutedeos mastoideos y occipitales) en la unioacuten de la cabeza y el cuello

bull Vasos linfaacuteticos superficiales acompantildean a las venasbull Vasos linfaacuteticos profundos acompantildean a las arteriasbull Todos los vasos linfaticos de la cabezacuello n linf

cervicales proundos (a lo largo de la v yugular interna ndash tronco linfatico yugular + conducto toracico (lado izquierdo)ndash tronco linfatico yugular + vena yugular interna o vena

braquiocefalica (lado derecho)

Drenaje linfaacuteticobull Linfa de la parte lateral de

la cara y cuero cabelludo y los parpados n linf parotiacutedeos superficiales

bull Linfa de los n linf parotiacutedeos profundos n linf cervicales profundos

bull Linfa del labio superior y las partes laterales del labio inferior n linf submandibulares

bull Linfa del mentoacuten y la parte central del labio inferior n linf submentonianos

Regioacuten Parotiacutedea

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 4: Repaso cabeza

Cuero Cabelludobull LIMITES

ndash Piel y tejido subcutaacuteneo del neurocraneo normalmente con cabello

ndash Liacutenea nucal superior bordes supraorbitariasndash Fascia temporal arcos cigomaacuteticos

bull 5 capasEXTERNOndash Piel ndash grueso en la regioacuten occipitalndash T conectivo ndash gruesa y densandash Aponeurosis epicraneal ndash lamina tendinosa ancha y

fuerte provee insercioacuten para los m occipitofrontales y el m auricular superior

ndash T areolar laxo ndash capa ldquoesponjosardquo puede distenderse por acumulacioacuten de liquido por traumatismosinfecciones

ndash Pericraneo ndash periostio externo del neurocraneo

INTERNO

Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo

bull Modifican las expresiones facialesbull La mayoriacutea se insertan en los huesos o la fascia traccionan la pielbull Se desarrollan a partir del mesodermo (de los 2ordms arcos fariacutengeos) se forma una

laacutemina muscular subcutaacuteneo que porta ramos del NC VII (n facial) bull La lamina muscular se diferencia en muacutesculos que rodean los orificios faciales (ojos

nariz boca)bull M del cuero cabelludo la frente y las cejas

ndash m occipitofrontalbull vientre frontal (tendoacuten comun aponeurosis epicraneal)bull vientre occipital (tendoacuten comun aponeurosis epicraneal)

bull M de la boca los labios y las mejillasndash m orbicular de la boca

bull hendidura bucal (espacio entre los labios)

ndash m buccinadorndash m platisma

bull M de la entrada de la orbitandash m orbicular de la boca

bull porcioacuten palpebralbull porcioacuten lagrimalbull porcioacuten orbitaria

Inervacioacuten N trigeacutemino

ESQUEMA

Inervacioacuten N facial

ESQUEMA

Irrigacioacuten

Drenaje venoso

(Comparacioacuten)

Drenaje linfaacutetico

bull NO hay nodulos linfaticos en el cuero cabelludo ni en la cara (con excepcioacuten de la region parotiacutedea y las mejillas)

bull Linfa del cuero cabelludo la cara y el cuello el anillo superficial (collar pericervical) de noacutedulos linfaacuteticos (submentonianos submandibulares parotiacutedeos mastoideos y occipitales) en la unioacuten de la cabeza y el cuello

bull Vasos linfaacuteticos superficiales acompantildean a las venasbull Vasos linfaacuteticos profundos acompantildean a las arteriasbull Todos los vasos linfaticos de la cabezacuello n linf

cervicales proundos (a lo largo de la v yugular interna ndash tronco linfatico yugular + conducto toracico (lado izquierdo)ndash tronco linfatico yugular + vena yugular interna o vena

braquiocefalica (lado derecho)

Drenaje linfaacuteticobull Linfa de la parte lateral de

la cara y cuero cabelludo y los parpados n linf parotiacutedeos superficiales

bull Linfa de los n linf parotiacutedeos profundos n linf cervicales profundos

bull Linfa del labio superior y las partes laterales del labio inferior n linf submandibulares

bull Linfa del mentoacuten y la parte central del labio inferior n linf submentonianos

Regioacuten Parotiacutedea

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 5: Repaso cabeza

Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo

bull Modifican las expresiones facialesbull La mayoriacutea se insertan en los huesos o la fascia traccionan la pielbull Se desarrollan a partir del mesodermo (de los 2ordms arcos fariacutengeos) se forma una

laacutemina muscular subcutaacuteneo que porta ramos del NC VII (n facial) bull La lamina muscular se diferencia en muacutesculos que rodean los orificios faciales (ojos

nariz boca)bull M del cuero cabelludo la frente y las cejas

ndash m occipitofrontalbull vientre frontal (tendoacuten comun aponeurosis epicraneal)bull vientre occipital (tendoacuten comun aponeurosis epicraneal)

bull M de la boca los labios y las mejillasndash m orbicular de la boca

bull hendidura bucal (espacio entre los labios)

ndash m buccinadorndash m platisma

bull M de la entrada de la orbitandash m orbicular de la boca

bull porcioacuten palpebralbull porcioacuten lagrimalbull porcioacuten orbitaria

Inervacioacuten N trigeacutemino

ESQUEMA

Inervacioacuten N facial

ESQUEMA

Irrigacioacuten

Drenaje venoso

(Comparacioacuten)

Drenaje linfaacutetico

bull NO hay nodulos linfaticos en el cuero cabelludo ni en la cara (con excepcioacuten de la region parotiacutedea y las mejillas)

bull Linfa del cuero cabelludo la cara y el cuello el anillo superficial (collar pericervical) de noacutedulos linfaacuteticos (submentonianos submandibulares parotiacutedeos mastoideos y occipitales) en la unioacuten de la cabeza y el cuello

bull Vasos linfaacuteticos superficiales acompantildean a las venasbull Vasos linfaacuteticos profundos acompantildean a las arteriasbull Todos los vasos linfaticos de la cabezacuello n linf

cervicales proundos (a lo largo de la v yugular interna ndash tronco linfatico yugular + conducto toracico (lado izquierdo)ndash tronco linfatico yugular + vena yugular interna o vena

braquiocefalica (lado derecho)

Drenaje linfaacuteticobull Linfa de la parte lateral de

la cara y cuero cabelludo y los parpados n linf parotiacutedeos superficiales

bull Linfa de los n linf parotiacutedeos profundos n linf cervicales profundos

bull Linfa del labio superior y las partes laterales del labio inferior n linf submandibulares

bull Linfa del mentoacuten y la parte central del labio inferior n linf submentonianos

Regioacuten Parotiacutedea

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 6: Repaso cabeza

Inervacioacuten N trigeacutemino

ESQUEMA

Inervacioacuten N facial

ESQUEMA

Irrigacioacuten

Drenaje venoso

(Comparacioacuten)

Drenaje linfaacutetico

bull NO hay nodulos linfaticos en el cuero cabelludo ni en la cara (con excepcioacuten de la region parotiacutedea y las mejillas)

bull Linfa del cuero cabelludo la cara y el cuello el anillo superficial (collar pericervical) de noacutedulos linfaacuteticos (submentonianos submandibulares parotiacutedeos mastoideos y occipitales) en la unioacuten de la cabeza y el cuello

bull Vasos linfaacuteticos superficiales acompantildean a las venasbull Vasos linfaacuteticos profundos acompantildean a las arteriasbull Todos los vasos linfaticos de la cabezacuello n linf

cervicales proundos (a lo largo de la v yugular interna ndash tronco linfatico yugular + conducto toracico (lado izquierdo)ndash tronco linfatico yugular + vena yugular interna o vena

braquiocefalica (lado derecho)

Drenaje linfaacuteticobull Linfa de la parte lateral de

la cara y cuero cabelludo y los parpados n linf parotiacutedeos superficiales

bull Linfa de los n linf parotiacutedeos profundos n linf cervicales profundos

bull Linfa del labio superior y las partes laterales del labio inferior n linf submandibulares

bull Linfa del mentoacuten y la parte central del labio inferior n linf submentonianos

Regioacuten Parotiacutedea

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 7: Repaso cabeza

ESQUEMA

Inervacioacuten N facial

ESQUEMA

Irrigacioacuten

Drenaje venoso

(Comparacioacuten)

Drenaje linfaacutetico

bull NO hay nodulos linfaticos en el cuero cabelludo ni en la cara (con excepcioacuten de la region parotiacutedea y las mejillas)

bull Linfa del cuero cabelludo la cara y el cuello el anillo superficial (collar pericervical) de noacutedulos linfaacuteticos (submentonianos submandibulares parotiacutedeos mastoideos y occipitales) en la unioacuten de la cabeza y el cuello

bull Vasos linfaacuteticos superficiales acompantildean a las venasbull Vasos linfaacuteticos profundos acompantildean a las arteriasbull Todos los vasos linfaticos de la cabezacuello n linf

cervicales proundos (a lo largo de la v yugular interna ndash tronco linfatico yugular + conducto toracico (lado izquierdo)ndash tronco linfatico yugular + vena yugular interna o vena

braquiocefalica (lado derecho)

Drenaje linfaacuteticobull Linfa de la parte lateral de

la cara y cuero cabelludo y los parpados n linf parotiacutedeos superficiales

bull Linfa de los n linf parotiacutedeos profundos n linf cervicales profundos

bull Linfa del labio superior y las partes laterales del labio inferior n linf submandibulares

bull Linfa del mentoacuten y la parte central del labio inferior n linf submentonianos

Regioacuten Parotiacutedea

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 8: Repaso cabeza

Inervacioacuten N facial

ESQUEMA

Irrigacioacuten

Drenaje venoso

(Comparacioacuten)

Drenaje linfaacutetico

bull NO hay nodulos linfaticos en el cuero cabelludo ni en la cara (con excepcioacuten de la region parotiacutedea y las mejillas)

bull Linfa del cuero cabelludo la cara y el cuello el anillo superficial (collar pericervical) de noacutedulos linfaacuteticos (submentonianos submandibulares parotiacutedeos mastoideos y occipitales) en la unioacuten de la cabeza y el cuello

bull Vasos linfaacuteticos superficiales acompantildean a las venasbull Vasos linfaacuteticos profundos acompantildean a las arteriasbull Todos los vasos linfaticos de la cabezacuello n linf

cervicales proundos (a lo largo de la v yugular interna ndash tronco linfatico yugular + conducto toracico (lado izquierdo)ndash tronco linfatico yugular + vena yugular interna o vena

braquiocefalica (lado derecho)

Drenaje linfaacuteticobull Linfa de la parte lateral de

la cara y cuero cabelludo y los parpados n linf parotiacutedeos superficiales

bull Linfa de los n linf parotiacutedeos profundos n linf cervicales profundos

bull Linfa del labio superior y las partes laterales del labio inferior n linf submandibulares

bull Linfa del mentoacuten y la parte central del labio inferior n linf submentonianos

Regioacuten Parotiacutedea

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 9: Repaso cabeza

ESQUEMA

Irrigacioacuten

Drenaje venoso

(Comparacioacuten)

Drenaje linfaacutetico

bull NO hay nodulos linfaticos en el cuero cabelludo ni en la cara (con excepcioacuten de la region parotiacutedea y las mejillas)

bull Linfa del cuero cabelludo la cara y el cuello el anillo superficial (collar pericervical) de noacutedulos linfaacuteticos (submentonianos submandibulares parotiacutedeos mastoideos y occipitales) en la unioacuten de la cabeza y el cuello

bull Vasos linfaacuteticos superficiales acompantildean a las venasbull Vasos linfaacuteticos profundos acompantildean a las arteriasbull Todos los vasos linfaticos de la cabezacuello n linf

cervicales proundos (a lo largo de la v yugular interna ndash tronco linfatico yugular + conducto toracico (lado izquierdo)ndash tronco linfatico yugular + vena yugular interna o vena

braquiocefalica (lado derecho)

Drenaje linfaacuteticobull Linfa de la parte lateral de

la cara y cuero cabelludo y los parpados n linf parotiacutedeos superficiales

bull Linfa de los n linf parotiacutedeos profundos n linf cervicales profundos

bull Linfa del labio superior y las partes laterales del labio inferior n linf submandibulares

bull Linfa del mentoacuten y la parte central del labio inferior n linf submentonianos

Regioacuten Parotiacutedea

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 10: Repaso cabeza

Irrigacioacuten

Drenaje venoso

(Comparacioacuten)

Drenaje linfaacutetico

bull NO hay nodulos linfaticos en el cuero cabelludo ni en la cara (con excepcioacuten de la region parotiacutedea y las mejillas)

bull Linfa del cuero cabelludo la cara y el cuello el anillo superficial (collar pericervical) de noacutedulos linfaacuteticos (submentonianos submandibulares parotiacutedeos mastoideos y occipitales) en la unioacuten de la cabeza y el cuello

bull Vasos linfaacuteticos superficiales acompantildean a las venasbull Vasos linfaacuteticos profundos acompantildean a las arteriasbull Todos los vasos linfaticos de la cabezacuello n linf

cervicales proundos (a lo largo de la v yugular interna ndash tronco linfatico yugular + conducto toracico (lado izquierdo)ndash tronco linfatico yugular + vena yugular interna o vena

braquiocefalica (lado derecho)

Drenaje linfaacuteticobull Linfa de la parte lateral de

la cara y cuero cabelludo y los parpados n linf parotiacutedeos superficiales

bull Linfa de los n linf parotiacutedeos profundos n linf cervicales profundos

bull Linfa del labio superior y las partes laterales del labio inferior n linf submandibulares

bull Linfa del mentoacuten y la parte central del labio inferior n linf submentonianos

Regioacuten Parotiacutedea

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 11: Repaso cabeza

Drenaje venoso

(Comparacioacuten)

Drenaje linfaacutetico

bull NO hay nodulos linfaticos en el cuero cabelludo ni en la cara (con excepcioacuten de la region parotiacutedea y las mejillas)

bull Linfa del cuero cabelludo la cara y el cuello el anillo superficial (collar pericervical) de noacutedulos linfaacuteticos (submentonianos submandibulares parotiacutedeos mastoideos y occipitales) en la unioacuten de la cabeza y el cuello

bull Vasos linfaacuteticos superficiales acompantildean a las venasbull Vasos linfaacuteticos profundos acompantildean a las arteriasbull Todos los vasos linfaticos de la cabezacuello n linf

cervicales proundos (a lo largo de la v yugular interna ndash tronco linfatico yugular + conducto toracico (lado izquierdo)ndash tronco linfatico yugular + vena yugular interna o vena

braquiocefalica (lado derecho)

Drenaje linfaacuteticobull Linfa de la parte lateral de

la cara y cuero cabelludo y los parpados n linf parotiacutedeos superficiales

bull Linfa de los n linf parotiacutedeos profundos n linf cervicales profundos

bull Linfa del labio superior y las partes laterales del labio inferior n linf submandibulares

bull Linfa del mentoacuten y la parte central del labio inferior n linf submentonianos

Regioacuten Parotiacutedea

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 12: Repaso cabeza

(Comparacioacuten)

Drenaje linfaacutetico

bull NO hay nodulos linfaticos en el cuero cabelludo ni en la cara (con excepcioacuten de la region parotiacutedea y las mejillas)

bull Linfa del cuero cabelludo la cara y el cuello el anillo superficial (collar pericervical) de noacutedulos linfaacuteticos (submentonianos submandibulares parotiacutedeos mastoideos y occipitales) en la unioacuten de la cabeza y el cuello

bull Vasos linfaacuteticos superficiales acompantildean a las venasbull Vasos linfaacuteticos profundos acompantildean a las arteriasbull Todos los vasos linfaticos de la cabezacuello n linf

cervicales proundos (a lo largo de la v yugular interna ndash tronco linfatico yugular + conducto toracico (lado izquierdo)ndash tronco linfatico yugular + vena yugular interna o vena

braquiocefalica (lado derecho)

Drenaje linfaacuteticobull Linfa de la parte lateral de

la cara y cuero cabelludo y los parpados n linf parotiacutedeos superficiales

bull Linfa de los n linf parotiacutedeos profundos n linf cervicales profundos

bull Linfa del labio superior y las partes laterales del labio inferior n linf submandibulares

bull Linfa del mentoacuten y la parte central del labio inferior n linf submentonianos

Regioacuten Parotiacutedea

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 13: Repaso cabeza

Drenaje linfaacutetico

bull NO hay nodulos linfaticos en el cuero cabelludo ni en la cara (con excepcioacuten de la region parotiacutedea y las mejillas)

bull Linfa del cuero cabelludo la cara y el cuello el anillo superficial (collar pericervical) de noacutedulos linfaacuteticos (submentonianos submandibulares parotiacutedeos mastoideos y occipitales) en la unioacuten de la cabeza y el cuello

bull Vasos linfaacuteticos superficiales acompantildean a las venasbull Vasos linfaacuteticos profundos acompantildean a las arteriasbull Todos los vasos linfaticos de la cabezacuello n linf

cervicales proundos (a lo largo de la v yugular interna ndash tronco linfatico yugular + conducto toracico (lado izquierdo)ndash tronco linfatico yugular + vena yugular interna o vena

braquiocefalica (lado derecho)

Drenaje linfaacuteticobull Linfa de la parte lateral de

la cara y cuero cabelludo y los parpados n linf parotiacutedeos superficiales

bull Linfa de los n linf parotiacutedeos profundos n linf cervicales profundos

bull Linfa del labio superior y las partes laterales del labio inferior n linf submandibulares

bull Linfa del mentoacuten y la parte central del labio inferior n linf submentonianos

Regioacuten Parotiacutedea

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 14: Repaso cabeza

Drenaje linfaacuteticobull Linfa de la parte lateral de

la cara y cuero cabelludo y los parpados n linf parotiacutedeos superficiales

bull Linfa de los n linf parotiacutedeos profundos n linf cervicales profundos

bull Linfa del labio superior y las partes laterales del labio inferior n linf submandibulares

bull Linfa del mentoacuten y la parte central del labio inferior n linf submentonianos

Regioacuten Parotiacutedea

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 15: Repaso cabeza

Regioacuten Parotiacutedea

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 16: Repaso cabeza

Regioacuten Parotiacutedea

bull Limites y contenido

bull Glaacutendula paroacutetida

bull Inervacioacuten de la glaacutendula paroacutetida y estructuras relacionadas

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 17: Repaso cabeza

Liacutemites

bull SUPERIOR ndash arco cigomaacutetico

bull POSTERIOR ndash oiacutedo externondash borde anterior del m ECM

bull MEDIAL ndash rama de la mandiacutebula

bull ANTERIOR ndash borde anterior del m

maseterobull INFERIOR

ndash aacutengulo y el borde inferior de la mandiacutebula

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 18: Repaso cabeza

Contenido

1 Glaacutendula parotiacutedea2 Conducto parotiacutedeo3 Plexo parotiacutedeo del NC

VII

4 V retromandibular5 A caroacutetida externa 6 M masetero

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 19: Repaso cabeza

Glaacutendula Paroacutetidabull Mayor de las 3 glaacutendulas salivares paresbull Forma triangularbull Contiene

ndash t adiposo alrededor de sus loacutebulos para permitir flexibilidadndash plexo parotiacutedeo del NC VII y sus ramosndash v retromandibularndash a caroacutetida externandash noacutedulos linfaacuteticos parotiacutedeos

bull Veacutertice de la gl paroacutetida post al aacutengulo de la mandiacutebulabull Base de la gl paroacutetida arco cigomaacuteticobull Superficie lateral subcutaacutenea de la gl paroacutetida plana

bull Lecho parotiacutedeondash ocupado por la gl paroacutetidandash anteroinf al cond auditivo externondash forma una cuntildea entre la rama de la mandiacutebula y el proceso mastoides

bull Fascia (vaina o capsula) parotiacutedea ndash rodea la gl paroacutetidandash fuerte y resistentendash se deriva de la lamina superficial de la fascia cervical profunda

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 20: Repaso cabeza

Glaacutendula Paroacutetida

bull Conducto parotiacutedeondash horizontal desde el borde anterior de la glaacutendula

gira medialmente al llegar al borde anterior del m masetero atraviesa el m buccinador penetra en la cavidad bucal frente al 2ordm molar maxilar

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 21: Repaso cabeza

Glaacutendula Paroacutetidabull INERVACIONndash Fascia parotiacutedea y piel suprayacente

bull NC V3 n auriculotemporalbull fibras de n espinales C2 y C3 plexo cervical n

auricular mayor

ndash Gl paroacutetidabull PARASIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) NC IX fibras

secretoras presinaacutepticas ganglio oacutetico fibras parasimpaacuteticos n auriculotemporal (rama de NC V3) glaacutendula paroacutetida secrecioacuten salivar acuosa y ligera

bull SIMPAacuteTICO ( salivacioacuten) ganglios cervicales plexo nervioso carotideo externa vasoconstriccioacuten reduccioacuten de la secrecioacuten de saliva

bull Sensitiva por los n auricular mayor y n auriculotemporal

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 22: Repaso cabeza

Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 23: Repaso cabeza

Region Temporalbull Aacuterea lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que

cubren la fosa temporal superiormente al arco cigomaacuteticobull Fosa temporal

ndash Ocupada por la porcioacuten superior del m temporalndash Limites

bull Posterior y superior liacuteneas temporalesbull Anterior h frontal y h cigomaacuteticobull Lateral arco cigomaacuteticobull Inferior cresta infratemporal

ndash Suelo bull Pterioacuten (h frontal h parietal h temporal ala mayor del h esfenoides)bull M temporal en forma de abanico se origina en el suelo oacuteseo y la fascia temporal

ndash Techobull Fascia temporal cubre el m temporal y se inserta en la liacutenea temporal superior

ndash Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomaacuteticondash Se fija superiormente en el arco cigomaacuteticondash Aporta resistencia con el arco cigomaacutetico contra la contraccioacuten del m masetero

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 24: Repaso cabeza

Fosa Infratemporal

bull Limites y contenido

bull Articulacioacuten temporomandibular (ATM)

bull Muacutesculos de la masticacioacuten

bull Vascularizacioacuten de la f infratemporal

bull Inervacioacuten de la f infratemporal

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 25: Repaso cabeza

Limites y Contenidobull Espacio de forma irregular

ndash Profundo e inferior al arco cigomaacuteticondash Profundo a la rama de la mandiacutebulandash Posterior al h maxilar

bull Limitesndash Lateralmente rama de la mandiacutebulandash Medialmente laacutemina lateral de el proceso pterigoideondash Anteriormente cara posterior del maxilarndash Posteriormente placa timpaacutenica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporalndash Superiormente cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoidesndash Inferiormente el punto de insercioacuten del muacutesculo pterigoideo medial en la mandiacutebula cerca de su

aacutengulo

bull Contenidondash La parte inferior del muacutesculo temporalndash Los muacutesculos pterigoideos lateral y medialndash La arteria maxilarndash El plexo venoso pterigoideondash Los nervios mandibular alveolar inferior lingual bucal y cuerda del tiacutempanondash El ganglio oacutetico

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 26: Repaso cabeza

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Artic sinovial tipo giacutenglimo modificada que permite movimientosndash deslizamiento (traslacioacuten)ndash rotacioacuten (giro)ndash flexioacuten (elevacioacuten)ndash extensioacuten (descenso)

bull Superficies articulares oacuteseasndash fosa mandibular y tubeacuterculo articular del h

temporal (superiormente)ndash cabeza de la mandiacutebula (inferiormente)

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 27: Repaso cabeza

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartiacutelago articular sobre el h temporal y al cuello de la mandiacutebulandash Disco articular es un fibrocartiacutelago interpuesto que

separa las 2 superficies articulares oacuteseasbull Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior

e inferior) revestidasseparadas por las membranas sinoviales superior e inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 28: Repaso cabeza

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Movimientosndash Protrusioacuten y retrusioacuten (traslacioacuten) ocurren entre

el h temporal y el disco articular (cavidad sup)ndash Giacutenglimo (descenso y elevacioacuten) y de rotacioacuten se

producen en el compartimiento inferior

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 29: Repaso cabeza

Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)

bull Ligamentosndash Intriacutenseco

bull Lig lateral ndash parte mas gruesa de la capsula articularndash fortalece la artic lateralmentendash junto con el tubeacuterculo posglenoideo actuacutean para evitar la luxacioacuten posterior de la

artic

ndash Extriacutensecosbull Lig estilomandibular

ndash engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl paroacutetidandash proceso estiloides aacutengulo de la mandiacutebula

bull Lig esfenomandibularndash espina del esfenoides liacutengula de la mandiacutebulandash principal soporte pasivo de la mandiacutebulandash sirve de ldquobisagra oscilanterdquo para la mandiacutebula

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 30: Repaso cabeza

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 31: Repaso cabeza

Muacutesculos de la Masticacioacuten

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 32: Repaso cabeza

Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el capitulo de cuello)

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 33: Repaso cabeza

Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal

bull Irrigacioacutenndash ARTERIA MAXILAR

bull Mayor de las 2 ramas terminales de la a caroacutetida externabull Se divide en 3 porciones seguacuten su relacioacuten con el m

pterigoideo lateral

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 34: Repaso cabeza

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 35: Repaso cabeza

Vascularizacioacuten

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 36: Repaso cabeza

Vascularizacioacuten

bull Drenaje venosondash PLEXO VENOSO PTERIGOIDEObull Entre los m temporal y pterigoideosbull ldquoEquivalente venosordquo de la arteria maxilarbull Se anastomosa anteriormente con la v facial por viacutea de

la v facial profundabull Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso

por viacutea de las venas emisarias

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 37: Repaso cabeza

Inervacioacutenbull Ganglio del trigeacutemino en la fosa craneal media N mandibular (NC V3) + raiacutez

motora del n trigeacutemino foramen oval fosa infratemporal

ndash N auriculotemporalbull Rodea la a meniacutengea mediabull medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporalbull fibras sensitivas articulares a la ATMbull fibras secretomotoras parasimp postsinapt desde el gang otico gl paroacutetida

ndash N alveolar inferiorbull Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental

inferior dientes mandibularesbull n mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior piel del

menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares

ndash N lingualbull Sensitivo 23 ant de la lengua suelo de la boca encias lingualesbull Penetra entre el m pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente

por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molarbull + n cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras

secretomotoras para las gl salivares submandibular y sublingual

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 38: Repaso cabeza

Inervacioacuten

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 39: Repaso cabeza

Regioacuten Bucal

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 40: Repaso cabeza

Regioacuten Bucal

bull Cavidad bucal

bull Labios mejillas y enciacuteas

bull Dientes

bull Paladar

bull Lengua

bull Glaacutendulas salivares

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 41: Repaso cabeza

Regioacuten Bucal

bull Incluyendash la cavidad bucal

bull donde se ingieren y preparan los alimentos para la digestioacuten

ndash los dientesbull masticacioacuten del alimento

ndash las enciacuteasndash la lenguandash el paladarndash la regioacuten de las tonsilas palatinas

bull La deglucioacuten se inicia voluntariamente en la cavidad bucalndash fase voluntaria se impulsa el bolo desde la cavidad bucal faringendash fase involuntaria (deglucioacuten)

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 42: Repaso cabeza

Cavidad bucal

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 43: Repaso cabeza

Labios mejillas y enciacuteas

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 44: Repaso cabeza

Dientes

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 45: Repaso cabeza

Dientes

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 46: Repaso cabeza

Paladar

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 47: Repaso cabeza

Lengua

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 48: Repaso cabeza

Lengua

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 49: Repaso cabeza

Lengua

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 50: Repaso cabeza

Lengua Muacutesculos Extriacutensecos

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 51: Repaso cabeza

Lengua Muacutesculos Intriacutensecos

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 52: Repaso cabeza

Glaacutendulas salivares

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 53: Repaso cabeza

Glaacutendulas salivares

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 54: Repaso cabeza

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 55: Repaso cabeza

Fosa Pterigopalatinabull Pequentildeo espacio piramidalbull Limites

ndash Inferior al veacutertice de la orbitandash Medial a la fosa infratemporalndash Anterior al proceso pterigoides del h

esfenoidesndash Posterior a la cara posterior redondeada

del h maxilar

ndash Techo incompleto cara infratemporal del ala mayor del h esfenoides

ndash Suelo proceso piramidal del h palatino (+ se contin con los cond palatinos)

ndash Anterosuperior por la fisura orbitaria inferior

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 56: Repaso cabeza

Fosa Pterigopalatina

bull CONTENIDOndash 3a porcioacuten de la a maxilar (porcioacuten

pterigopalatina)ndash Plexo venoso pterigoidendash NC V2 + su ganglio pterigopalatinandash Vainas vasculonerviosas de los vasos y nerviosndash Matriz adiposa

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 57: Repaso cabeza

Fosa Pterigopalatina

bull Porcioacuten pterigopalatina de la a maxilarndash A maxilar es una rama terminal

de la a caroacutetida externandash Discurre medialmente a traveacutes de

la fisura pterigomaxilar penetra en la fosa pterigopalatina

ndash Anteriormente al ganglio pterigopalatino

ndash Emite ramas que acompantildean los nervios que entran y salen de la fosa pterigopalatina

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 58: Repaso cabeza

Fosa Pterigopalatinabull Nervio maxilar (NC V2)

ndash A traviesa el foramen redondo penetra la fosa pterigopalatina por su pared posterior da origen al n cigomaacutetico se divide en n cigomaticofacial y n cigomaticotemporal sensibilidad general a la regioacuten lateral de la mejilla

ndash N cigomaticotemporal ramo comunicante que lleva fibras parasimpaacuteticas postsinaacutepticas secretomotoras a la gl lagrimal por medio del n lagrimal (del NC V1)

ndash 2 ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatina (raiacuteces sensitivos) atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis e inervan la nariz el paladar y la faringe

ndash abandona la fosa pterigopalatina a traveacutes de la fisura orbitaria superior n infraorbitario

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 59: Repaso cabeza

Fosa Pterigopalatinabull Nervio facial (NC VII)

ndash n petroso mayor (fibras parasimpaacuteticas del ganglio pterigopalatino hacen sinapsis) + n petroso profundo foramen rasgado forma el n del conducto pterigoideo

bull Plexo periarterial de la caroacutetida interna n petroso profundo (simpaacutetico) que transporta fibras postsinaacutepticas del ganglio simpaacutetico cervical superior ganglio pterigopalatino por el n del conducto pterigoideo sin hacer sinapsis pasan a los ramos del NC V2 glaacutendulas palatinas mucosas de la cavidad nasal y la porcioacuten superior de la faringe

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 60: Repaso cabeza

(Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)

Parasimpaacuteticabull N facial (NC VII) N petroso

mayor (conduce fibras parasimp) N del conducto pterigoideo ganglio pterigopalatino sinapsis con cuerpos celulares de fibras postsinaacutepticas secrecioacuten de lagrimas

Simpaacuteticabull Ganglio cervical superior

plexo carotiacutedeo interno n petroso profundo n del conducto pteridoideo ganglio pterigopalatino n cigomaacutetico (rama de n maxilar (NC V2)) ramo lagrimal del n oftaacutelmico (NC V1) vasoconstriccioacuten

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 61: Repaso cabeza

Fosa Pterigopalatina

bull Ganglio pterigopalatina

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 62: Repaso cabeza

Nariz

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 63: Repaso cabeza

Nariz

bull Nariz propiamente dicha

bull Cavidades nasales

bull Vascularizacioacuten e inervacioacuten

bull Senos paranasales

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 64: Repaso cabeza

Nariz propiamente dicha

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 65: Repaso cabeza

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 66: Repaso cabeza

Cavidades nasales

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 67: Repaso cabeza

Cavidades nasales

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 68: Repaso cabeza

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 69: Repaso cabeza

Vascularizacioacuten e inervacioacuten

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 70: Repaso cabeza

Senos paranasales

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 71: Repaso cabeza

Oiacutedo

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 72: Repaso cabeza

Oiacutedo

bull Oiacutedo externo

bull Oiacutedo medio

bull Oiacutedo interno

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 73: Repaso cabeza

Oiacutedobull Para la audicioacuten y el

equilibriobull Oiacutedo externo y medio

estaacuten encargados de transferir sonido al oiacutedo interno (contiene los oacuterganos para la audicioacuten y equilibrio)

bull Membrana timpaacutenica separa el oiacutedo externo del oiacutedo medio

bull Tuba auditiva comunicacioacuten entre el oiacutedo medio y el nasofaringe

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 74: Repaso cabeza

Oido Externobull Oreja + conducto auditivo externo hasta la

membrana timpaacutenicabull OREJA bull Irrigacioacuten A auricular posterior y a temporal

superficialbull Inervacioacuten bull N auricular mayor dorso de la oreja heacutelix

antiheacutelix loacutebulobull N auriculotemporal (de V3) oreja anterior

al cond audit extbull N vago y facial piel de la concha y sus

prominenciasbull Dren linfaacutetico bull Cara lat De la mitad superior de la oreja

n linfat parotiacutedeos superficialesbull Cara craneal de la mitad superior de la oreja n linfat mastoideos y cervicales profundos

bull Resto de la oreja + loacutebulo n linfat cervicales superficiales

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 75: Repaso cabeza

Oido Externobull CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ndash Se extiende hacia el interior a traveacutes de la porcioacuten timpaacutenica del h temporalndash Oreja membrana timpaacutenica 2-3 cm en el adulto ndash 13 lateral forma de S cartilaginosondash 23 mediales oacuteseosndash Cerumen sustancia producida por las gl ceruminosas y sebaacuteceas en el t

subcutaacuteneo de la porcioacuten cartilaginosandash Membrana timpaacutenica 1 cm de diaacutemetro delgada ovalada semitransparente

bull Recubierta de piel delgada externamente y de mucosa internamentebull Ombligo concavidad hacia el conducto auditivo externo con una depresioacuten coacutenica

superficial en el centrobull Porcioacuten flaacuteccida delgada superiormente al proceso lat del martillo forma la pared lateral

del receso sup de la cavidad timpaacutenicabull Porcioacuten tensa carece de las fibras radiales y circulantes que estaacuten presentes en el resto de la

membranabull Sus movimientos (vibraciones) se transmiten mediante los huesecillos (oiacutedo medio) hacia el

oiacutedo internobull Inervacioacuten

ndash N auriculotemporal cara externandash N vago (ramo auricular)ndash N glosofaringeo cara interna

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 76: Repaso cabeza

Oiacutedo Mediobull Cavidad timpaacutenica estrecha caacutemara llena de aire en la porcioacuten

petrosa del h temporalndash Tuba auditiva conecta la cav timp anteromedialmente con el nasofaringendash Antro mastoideo conecta la cav timp posterosuperiormente con las

celdillas mastoideasndash Revestida de mucosa que se continua con la mucosa que recubre la tuba

auditiva celdillas mastoideas y antro mastoideondash 2 porciones

bull Cavidad timpaacutenica propiamente dicha espacio directamente interno a la m timpaacutenica

bull Receso epitimpaacutenico espacio sup a la m timpaacutenica

bull CONTENIDOndash Huesecillos (martillo yunque estribo)ndash M estapedio y m tensor del tiacutempanondash N cuerda del tiacutempano (ramo del N facial)ndash Plexo nervioso timpaacutenico

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 77: Repaso cabeza

Oiacutedo Medio

bull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 78: Repaso cabeza

Oiacutedo Mediobull 6 paredes de la cavidad timpaacutenica

1 Pared tegumentaria (techo) formada por el techo del tiacutempano (delgada lamina oacutesea) que separa la cav timp de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

2 Pared yugular (suelo) formada por una capa oacutesea que separa la cav timp del bulbo sup de la v yugular interna

3 Pared membranosa (lateral) formada por la convexidad picuda de la m timpaacutenica superiormente formada por la pared lateral osea del receso epitimpaacutenico el manubrio del martillo esta unido a la m timp y su cabeza se extiende hacia el interior del receso epitimpaacutenico

4 Pared laberiacutentica (medial) presenta el promontorio de la pared laberiacutentica formado por la porcion inicial de (espira basal) de la coacuteclea y las ventanas coclear y vestibular

5 Pared mastoidea (posterior) entrada al antro mastoideo (abertura superior) conecta la cav timp con las celdillas mastoideas el conducto para el n facial desciende entre la pared post y el antro

6 Pared carotiacutedea anterior separa la cav timp del cond carotideo superiormente presenta el orificio de la tuba auditiva y el cond del tensor del tiacutempano

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 79: Repaso cabeza

Oiacutedo Mediobull Antro mastoideo

ndash Cavidad en el proceso mastoides (del h temporal)

ndash Cavidad comuacuten en la cual se abren las celdillas mastoideas

ndash Revestido por una mucosandash Anteroinferiormente relacionado

con el cond del n facialbull Techo del tiacutempano

ndash Separa el antro mastoideo de la fosa craneal media

ndash Constituye la pared tegumentariandash Forma parte del suelo de la

porcioacuten lateral de la fosa craneal media

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 80: Repaso cabeza

Oiacutedo Mediobull Tuba auditiva (faringotimpaacutenica o trompa de Eustaquio)

ndash Conecta la cav timpaacutenica y la nasofaringendash Se abre posterior al meato nasal inferiorndash 13 posterolateral es oacuteseo y el resto es cartilaginosondash Revestida posteriormente por la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica y anteriormente por la

mucosa que tapiza la nasofaringendash Iguala la presioacuten en el oiacutedo medio con la presioacuten atmosfeacuterica

bull Por movimientos activosndash cinturoacuten expansor del vientre muscular del elevador del velo del paladar su contraccioacuten longitudinal empuja una paredndash tensor del velo del paladar su contraccioacuten tracciona la otra pared

ndash Irrigacioacuten bull A caroacutetida externa a fariacutengea ascendente arterias de la tuba auditivabull A maxilar a meniacutengea media y a del conducto pterigoideo arterias de la tuba auditiva

ndash Drenaje venoso bull Venas de la tuba auditiva plexo venoso pterigoideo

ndash Drenaje linfaacutetico n linf cervicales profundosndash Inervacioacuten

bull NC IX plexo timpaacutenico nervios de la tuba auditivabull Ganglio pterigopalatino trompa

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 81: Repaso cabeza

Oiacutedo Medio

bull Huesecillos del oiacutedondash forman una cadena moacutevil desde la m

timpaacutenica hasta la ventana vestibular (oval) una abertura ovalada en la pared laberiacutentica de la cav timpaacutenica que conduce al vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

ndash primeros huesos que se osifican durante el desarrollo (son maduros al nacer)

ndash revestidos de la mucosa que tapiza la cav timpaacutenica

ndash carecen de la capa circundante de periostio osteogeacutenico

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 82: Repaso cabeza

Oiacutedo Mediobull Huesecillos del oiacutedo

ndash Martillo unido a la membrana timpaacutenicabull Cabeza superior y redondeada en el receso epitimpaacutenicobull Cuello se apoya contra la porcioacuten flaacuteccida de la membrana timpaacutenica n cuerda del tiacutempano pasa por su cara

medialbull Manubrio (mango) incluido en la membrana timpaacutenica punto = ombligo se inserta tendoacuten del m tensor del

tiacutempano en el manubrio

ndash Yunque entre el martillo y el estribobull Cuerpo en el receso epitimpaacutenico y se articula con la cabeza del martillobull Rama larga paralela al manubrio del martillo extremo inferior se articula con el estribo mediante el proceso

lenticularbull Rama corta conectada por un ligamento a la pared posterior de la cav timpaacutenica

ndash Estribo huesecillo maacutes pequentildeobull Cabeza lateral se articula con el yunquebull Base encaja en la ventana vestibular sobre la pared medial de la cav timpaacutenica vibraciones de la membrana

timpaacutenica uarr 10x por la base del estribo

ndash Muacutesculos asoc con los huesecillosbull M tensor del tiacutempano se origina en la cara sup de la porcioacuten cartilaginosa de la tuba auditiva se inserta en

el manubrio del martillo y tensa la membrana timpaacutenica para reducir la amplitud de sus oscilaciones y prevenir lesiones por ruidos fuertes inervado por NC V3

bull M estapedio dentro de la eminencia piramidal (prominencia coacutenica hueca en la pared post de la cav timp) su tendoacuten penetra en la cav timp por un foramen puntiforme y se inserta en el cuello del estribo tracciona posteriormente del estribo y hace oscilar su base tensa el ligamento anular y reduce la amplitud de oscilacioacuten y previene el exceso de movimiento del estribo inervado por NC VII

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 83: Repaso cabeza

Oiacutedo Internobull Contiene el oacutergano vestibulococlear

ndash recepcioacuten del sonidondash mantenimiento del equilibrio

bull Excavado en la porcioacuten petrosa del h temporalbull Consta de los sacos y conductos del laberinto membranosobull Laberinto membranoso

ndash contiene endolinfa (para el equilibrio composicioacuten similar al liquido intracelular)

ndash suspendido dentro del laberinto oacuteseo mediante el ligamento espiral y delicados filamentos

bull Laberinto oacuteseondash lleno de perilinfa (para la audicioacuten composicioacuten similar al liquido

extracelular)

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 84: Repaso cabeza

Oiacutedo Internobull Laberinto oacuteseo

ndash lleno de perilinfandash formado por una serie de cavidades dentro de la caacutepsula oacutetica (hueso denso)

de la porcioacuten petrosa del h temporalbull coacuteclea (caracol) forma de concha de caracol

ndash contiene el conducto coclear (implicada en la audicioacuten) ndash conducto espiral de la coacuteclea empieza en el vestiacutebulo y da 2 vueltas y media modiolo (hueso

esponjoso)ndash modiolo contiene los vasos sanguiacuteneos y ramos del n coclear su veacutertice es de forma coacutenica y

lateralanteriorinferiorndash espira basal forma el promontorio de la pared laberiacutentica de la cav timp el laberinto oacuteseo

comunica con el espacio subaracnoideo superior al foramen yugular a traveacutes del acueducto coacuteclea presenta la ventana coclear (cerrada por al membrana timp secundaria)

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 85: Repaso cabeza

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull vestiacutebulo pequentildea caacutemara oval (5mm de largo)ndash contiene el utriacuteculo y saacuteculo y porciones del aparto del equilibrio

(laberinto vestibular)ndash ventana vestibular (oval) en la pared lat del vestiacutebulo ocupada por

la base del estribondash se continua con la coacuteclea oacutesea (anteriormente)ndash se continua con los conductos semicirculares oacuteseos (posteriormente)ndash acueducto del vestiacutebulo comunicacioacuten la fosa craneal posterior se

extiende hacia la cara posterior de la porcioacuten petrosa del h temporal se abre al conducto auditivo interno deja paso al conducto endolinfaacutetico y 2 pequentildeos vasos sanguiacuteneos

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 86: Repaso cabeza

Oiacutedo Interno

bull Laberinto oacuteseondash cavidades (hellip continuacioacuten)

bull conductos semicirculares anterior posterior y lateralndash contienen conductos semicirculares del laberinto membranosondash comunican con el vestiacutebulo del laberinto oacuteseondash se situacutean posterosuperiores al vestiacutebulo (en el cual desembocan)ndash ocupan 3 planos de espaciondash cada conducto forma 23 de circulo de 15mm de diaacutemetrondash ampolla oacutesea una dilatacioacuten en sus extremosndash tienen 5 aberturas en el vestiacutebulondash conducto anterior y posterior tienen una rama comuacuten

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 87: Repaso cabeza

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto oacuteseo

ndash contiene endolinfandash compuesto por 2 porciones

bull laberinto vestibular utriacuteculo y saacuteculo (2 sacos comunicantes en el vestiacutebulo del laberinto oacuteseo

bull laberinto coclear conducto coclear en la coacuteclea

bull 3 conductos semicirculares membranosos

ndash ligamento espiral engrosamiento espiral del periostio que recubre el conducto coclearbull fija el conducto coclear al conducto espiral

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 88: Repaso cabeza

bull Laberinto membranosondash utriacuteculo

bull se comunica con el saacuteculo a traveacutes del conducto utriculosacular conducto endolinfaacutetico

ndash saacuteculobull se continua con el conducto coclear a traveacutes del conducto reuniens

ndash maacuteculas aacutereas especializadas de epitelio sensorialbull maacutecula del utriacuteculo en el suelo del utriacuteculo paralela a la base del craacuteneobull maacutecula del saacuteculo verticalmente en la pared medial del saacuteculobull ceacutelulas pilosas de las maculas inervadas por el n vestibulococlear (NC VIII)bull ganglios vestibulares compuestos por neuronas sensoriales en el conducto auditivo

interno

ndash conducto endolinfatico atraviesa el acueducto vestibular fosa craneal posterior saco endolinfatico (ciego en la cara post de la porcion petrosa del h temporal almacen de exceso de endolinfa formada por los capilares sanguineos dentro del laberinto membranoso)

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 89: Repaso cabeza

Oiacutedo Internobull Laberinto membranoso

ndash conductos semicirculares membranososbull desembocan en el utriacuteculo a traveacutes de 5 aberturasbull cada uno tiene una ampolla en uno de sus extremos con un aacuterea sensorial la cresta ampularbull cresta ampular sensor de registro de movimiento de la endolinfa en la ampolla por rotacioacuten de la cabeza

ndash ceacutelulas pilosas de las crestas estimulan las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares estaacuten en los ganglios vestibulares

ndash conducto coclear tubo espiral cerrado en un extremobull suspendido a traveacutes de la coacuteclea entre

ndash el lig espiral en la pared externa del conducto coclearndash la lamina espiral oacutesea del modiolo

bull lleno de endolinfabull divide en 2 conductos que se comunican en la cuacutepula en el helicotremabull las ondas de presioacuten hidraacuteulica creadas en la perilinfa del vestiacutebulo por la vibraciones de la base del estribo

la cuacutepula de coacuteclea por la rampa vestibular helicotrema la espira basal rampa timpaacutenica las ondas de presioacuten se convierten en vibraciones de la membrana timpaacutenica secundaria que ocupa la ventana coclear

bull techo formado por la membrana vestibularbull suelo formado por la membrana basilar + el borde externo de la lamina espiral oacuteseabull oacutergano espiral (de Corti) receptor de los estiacutemulos auditivos

ndash situado en la membrana basilarndash recubierto por la membrana tectoria gelatinosandash contiene ceacutelulas pilosas parte de la membrana tectoriandash se estimula como respuesta de la deformacioacuten del conducto coclear inducida por ondas de presioacuten hidraacuteulica en la

perilinfa

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 90: Repaso cabeza

Oiacutedo Interno

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 91: Repaso cabeza

Oiacutedo Interno

bull Conducto auditivo internondash un estrecho conducto que discurre lateral 1 cm dentro

de la porcioacuten petrosa del h temporalndash orificio auditivo interno del conducto en la porcioacuten

posteromedial del h temporal en liacutenea con el conducto auditivo externo

ndash cerrado lateralmente por una delgada lamina oacutesea perforada (donde pasan el NC VII y NC VIII sus divisiones y vasos sanguiacuteneos)

ndash NC VIII (n vestibulococlear) se divide en n coclear y n vestibular cerca del extremo lateral del cond aud int

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 92: Repaso cabeza

Oiacutedo Interno

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 93: Repaso cabeza

Video Diseccioacuten del Oiacutedo

>

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias
Page 94: Repaso cabeza

Referenciasbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 7ordf Edbull Anatomiacutea con orientacioacuten cliacutenica Moore 5ordf Edbull Atlas de Anatomiacutea Humana Netter 5ordf Edbull httpwwwgreenprophetcomwp-contentuploads201212shutterstock_107372255jpgbull httpimg226echocximg2265671acloserlookbyvermad4spjpgbull httpmedicosenformacion5tripodcomFig864jpgbull httpwwwcofpscom~cofpssitesdefaultfilesBone20Muscle20Fat20Skinjpgbull httpespanolfree-ebooksnetfilesbook_images1348762139img-gen200pngbull httpfreewallpaperbackgroundscomcartoonspongebob74949-15899jpgbull httpwwwvirtualunaleducocursosenfermeria2005359imagenes_cursoimagenesdigestivo96gifbull httpupedupsocwrepositoriespdf-archiveAnatomyIIupnarReadOnlybackground3jpgbull httpoquizletcomi_rb3qYR5BCYENThBxvnqPQ_mjpgbull httpimageshackcomf16fosapterigojpgbull httpskullanatomyinfoTrigeminal11_v2_in_pterygopalatine_fossa_copyjpgbull httpwwwproscubadivernetwp-contentuploads201104Earjpegbull httpaudioconnectacomdocumentacionoido-mediogifbull http38mediatumblrcomtumblr_lxt1w1aOjN1qzcf71o1_500jpgbull httpwwwairsilvernetimagesEos2Ajpgbull httpslogopediaaliciafileswordpresscom201201captura8jpgbull httpanatomypicturenetwp-contentuploads201409anatomy-of-the-mouth-8jpgbull httpwwwsinus-curecomaunasana3jpg

  • Repaso para el Examen de Cabeza (II) 10
  • Cara y Cuero Cabelludo
  • Cara
  • Cuero Cabelludo
  • Muacutesculos de la CaraCuero Cabelludo
  • Slide 6
  • Inervacioacuten N trigeacutemino
  • ESQUEMA
  • Inervacioacuten N facial
  • ESQUEMA (2)
  • Irrigacioacuten
  • Slide 12
  • Drenaje venoso
  • Slide 14
  • (Comparacioacuten)
  • Drenaje linfaacutetico
  • Drenaje linfaacutetico (2)
  • Regioacuten Parotiacutedea
  • Regioacuten Parotiacutedea (2)
  • Liacutemites
  • Contenido
  • Glaacutendula Paroacutetida
  • Glaacutendula Paroacutetida (2)
  • Glaacutendula Paroacutetida (3)
  • Regioacuten Temporal y Fosa Infratemporal y ATM
  • Region Temporal
  • Fosa Infratemporal
  • Limites y Contenido
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (2)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (3)
  • Articulacioacuten Temporomandibular (ATM) (4)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (2)
  • Muacutesculos de la Masticacioacuten (veremos esta parte en detalle en el
  • Vascularizacioacuten de la Fosa Infratemporal
  • Vascularizacioacuten
  • Vascularizacioacuten (2)
  • Vascularizacioacuten (3)
  • Inervacioacuten
  • Inervacioacuten (2)
  • Regioacuten Bucal
  • Regioacuten Bucal (2)
  • Regioacuten Bucal (3)
  • Cavidad bucal
  • Labios mejillas y enciacuteas
  • Dientes
  • Dientes (2)
  • Paladar
  • Lengua
  • Lengua (2)
  • Lengua (3)
  • Lengua Muacutesculos Extriacutensecos
  • Lengua Muacutesculos Intriacutensecos
  • Glaacutendulas salivares
  • Glaacutendulas salivares (2)
  • Fosa Pterigopalatina
  • Fosa Pterigopalatina (2)
  • Slide 59
  • Slide 60
  • Slide 61
  • Slide 62
  • Fosa Pterigopalatina (3)
  • Fosa Pterigopalatina (4)
  • Fosa Pterigopalatina (5)
  • Fosa Pterigopalatina (6)
  • (Inervacioacuten de la glaacutendula lagrimal)
  • Fosa Pterigopalatina (7)
  • Nariz
  • Nariz (2)
  • Nariz propiamente dicha
  • Cavidades nasales
  • Cavidades nasales (2)
  • Cavidades nasales (3)
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten
  • Vascularizacioacuten e inervacioacuten (2)
  • Senos paranasales
  • Oiacutedo
  • Oiacutedo (2)
  • Oiacutedo (3)
  • Oido Externo
  • Oido Externo (2)
  • Oiacutedo Medio
  • Oiacutedo Medio (2)
  • Oiacutedo Medio (3)
  • Oiacutedo Medio (4)
  • Oiacutedo Medio (5)
  • Oiacutedo Medio (6)
  • Oiacutedo Medio (7)
  • Oiacutedo Interno
  • Oiacutedo Interno (2)
  • Oiacutedo Interno (3)
  • Oiacutedo Interno (4)
  • Oiacutedo Interno (5)
  • Oiacutedo Interno (6)
  • Oiacutedo Interno (7)
  • Oiacutedo Interno (8)
  • Oiacutedo Interno (9)
  • Oiacutedo Interno (10)
  • Video Diseccioacuten del Oiacutedo
  • Referencias