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PROGRAMA DE SEGURIDAD BASADO EN EL COMPORTAMIENTOVersin: 01

Fecha:

Fecha de reporteN. de tarjeta

Area

Lugar o equipo

Nombre de quien reporta

Comportamiento riesgoso

Condicion insegura

Trabajar sin EPP o emplearlos inadecuadamentePisos resbalosos

Vidrios o acrilicos rotos

Uso e herramientas en mal estado oInapropiada para el trabajoIluminacion excesiva o deficiente

Exposicion a temperauras altas obajas

Levantar objetos de manera incorrecta o sebrepasando el peso permitido.

Herramienta o maquinas en Mas estado

Apliar objetos sobrepasandoEl peso permitido

Falta de sistemas de sealizacion

NO cumplir normas o reglas de seguridad en el trabajoObstruccion de vias de circulacion o evacuacion

Efectuar el trabajo sin conocimiento para elloArreglo colocacion y almacenamitopeligroso

Trabajar sobre el efecto delAlcohol o sustancias psicoactivasEPP inadecuado o en mal estado

Conexiones o interruptores electricasEn mal estado o al descubierto

NO sealizar o advertir

Derramar aceites o liquidos en el pisoFalta de orden y limpieza

Ocuparse en juegos, distecciones o bromasCondiciones ambientales peligrosas

Alto nivell de ruido

Otro: SI NO Cual?

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